第3章 消化系统疾病病人的护理

第三章第三章 消化系统疾病病人的护理消化系统疾病病人的护理 一、消化系统的解剖生理 1、人体最大的体腔是 A、盆腔 B、胸膜腔 C、腹膜腔 D、蛛网膜下腔 E、硬脊膜外腔 2、下列体征中可以提示壁层腹膜有炎症的是 A、腹部压痛 B、腹肌紧张 C、腹部反跳痛 D、腹部拒按 E、恶 心、呕吐 3、急性阑尾炎易出现坏死穿孔，其最主要的解剖因素是 A、阑尾、管腔狭窄、排空欠佳 B、阑尾系膜短易扭 曲 C、阑尾是与盲肠相通的弯曲盲管，呈蚯蚓状 D、阑尾动脉是一条终末血管，且无侧支 E、阑尾管壁淋巴 组织丰富 4、胆固醇结石好发的部位 A、胆总管 B、左肝管 C、右肝管 D、胆囊 E、肝总管 5、胆囊的生理功能除外 A、分泌胆汁 B、调节胆管内压力 C、浓缩胆汁 D、储存胆汁 E、排除胆汁 6、继发性胆管结石来源于 A、胆囊 B、肝总管 C、胆总管 D、左肝管 E、右肝管 7、支配声带运动的颈部神经是 A、喉上神经外支 B、枕小神经 C、喉返神经 D、锁骨上神经 E、颈皮神经 8、食管癌好发部位是 A、食管下段 B、食管中段 C、食管上段和下段 D、食管下段和中段 E、食管上段和中 段 9、人体食管的长度约为 A、25cmB、28cmC、30cmD、45cmE、50cm 10、母乳喂养有助于增进婴儿免疫力，其可促进某种细菌生长，该细菌是 A、 志贺菌 B、双歧杆菌 C 金黄色葡萄球菌 D 大肠埃希菌 E 肺炎克雷伯杆菌 11、牛羊乳喂养的婴儿粪便颜色呈 A 墨绿色 B、淡黄色 C、喉返神经 D、黄绿色 E、深黄色 12、新生儿食管狭窄部位共有 A、1 个 B.2 个 C4 个 E5 个 13、急性胰腺炎发病的解剖基础是 A胆石症与肠道疾病 B两个器官同属迷走神经支配 C大量饮酒和暴 饮暴食 D胰管与胆总管共同通道及开口 EOddi 括约肌存在 14. 上下消化道的分界线是 A、食管穿隔处 B、回肠 C、十二指肠回肠曲 D、十二指肠乳头 E、屈氏韧带 15.胃直接分泌的物质除外 A盐酸 B黏液 C胃泌素 D胃蛋白酶 E碳酸氢盐 16.空腹时大肠最常见的运动形式是 A集团蠕动 B袋状往返运动 C分节推进运动 D移行性复合运动 E蠕动 17.临床上区分直肠和肛管的解剖标志是 A肛瓣 B齿状线 C直肠柱 D肛柱 E肛乳头 1c 2c 3d 4d 5a 6a 7c 8b 9a 10b 11b 12c 13d 14e 15d 16b 17b 二、小儿口腔炎的护理 1.下列属于小儿鹅口疮病原是 A柯萨奇病毒 B金黄色葡萄球菌 C溶血性链球菌 D单纯疱疹病毒 E.白 色念珠菌 2. 患儿，男，5 个月，因感染用抗生素治疗 10 天，晨间护理时护士发现其口腔内有乳凝块样附着物，疑为鹅 口疮，可选择的清洁口腔的液体为 A2%碳酸氢钠溶液 B呋喃西林 C3%过氧化氢溶液 D0.1%依沙吖啶 （利凡诺）溶液 E生理盐水 3.患儿，2 岁，肺炎，抗生素治疗 3 周。口腔护理发现黏膜有点状灰白色乳凝块样物质，局部无痛，全身无症 状，应考虑为 A维生素 A 缺乏 B鹅口疮 C.卡他性口炎 D疱疹性咽峡炎 E腮腺炎 4.患儿，4 个月，患鹅口疮 2 天。护士为其制定的首要护理诊断是 A疼痛 B低效性呼吸型态 C.体温过高 D口腔黏膜改变 E有皮肤完整性受损的危险 1e 2a 3b 4d 三、慢性胃炎病人的护理 1.慢性胃炎的主要致病因素是 A细菌毒素或微生物感染 B.酗酒和暴饮暴食 C精神神经功能障碍 D长期 服用某些药物 E幽门螺杆菌感染 2.慢性胃炎的典型临床表现是 A 上腹饥饿痛，餐后缓解 B 长期上腹痛，餐后缓解 C.腹部绞痛、腹胀、停止排 便排气 D腹痛、腹泻、消化不良、黏液便 E上腹饱胀不适，餐后加重 3.诊断慢性胃炎最可靠的方法是 A胃液分析 B血清学检查 C胃肠钡剂检查 D纤维胃镜检查 E幽门螺 杆菌检测 4.慢性胃炎的饮食护理，应除外 A避免食用过咸、过甜、辛辣、生冷等刺激性食物 B宜少量多餐 C进食 易消化的饮食 D.为帮助消化，餐后宜从事体力劳动 E，胃酸低者应喝鸡汤和肉汤 5.患者，女性，26 岁，诊断为“慢性胃炎” 。护士指导其饮食，适合食用的是 A，浓茶 B咖啡 C脱脂牛奶 D辣椒 E油炸食品 1e 2e 4d 5c 四、消化性溃疡病人的护理 1.关于消化性溃疡的发病因素，应除外 A胃酸和胃蛋白酶 B.非甾体类消炎药 C遗传因 D持久或过度精 神紧张 E前列腺炎 2.与消化性溃疡发病关系最密切的细菌是 A链球菌 B厌氧菌 C金黄色葡萄球菌 D痢疾杆菌 E幽门螺 杆菌 3.引起消化性溃疡的损害因素中，占主导地位的是 A饮食不当 B精神紧张 C细菌感染 D消炎药刺激 E胃酸胃蛋白酶 4.消化性溃疡特征性的主要表现是 A反酸、嗳气 B恶心、呕吐 C消瘦 D贫血 E周期性、规律性上腹 痛 5.十二指肠溃疡患者上腹部疼痛的典型特点是 A疼痛进食缓解 B持续性疼痛 C缓解疼通进食 D进食疼通缓解 E无规律性疼痛 6.十二指肠溃疡患者腹痛的节律性特点为 A午夜疼痛缓解 B进餐后疼痛无缓解 C.餐后 0.5 1 小时腹痛明 显 D服用制酸剂疼痛无缓解 E空腹时腹痛明显 7.胃溃疡穿孔的腹痛性质是 A持续性刀割样痛 B。阵发性烧灼痛 C持续性疼痛阵发性加剧 D持续性绞痛 E阵发行钝痛 8.胃、十二指肠溃疡急性大出血的主要表现是 A剧烈上腹痛 B.上腹部反跳痛 C大量呕血或黑粪 D肠鸣 音活跃 E.血细胞比容下降 9.消化性溃疡并发幽门梗阻患者的主要临床表现为 A体重下降 B食欲减退 C水和电解质紊乱 D.餐后上 腹部饱胀 E呕吐大量宿食 10.消化性溃疡患者的疼痛节律改变或消失，常提示患者其可能的原因是 A，晨起 B饮酒过度 C夜晚 D癌变 E过度劳累 11.为胃溃疡穿孔的患者行腹穿，其抽出液是 A黄色，浑浊，无臭味，其有食物残渣是 B暗红色血性液 C稀脓性略带臭味 D淡黄色透明液体 E血性，胰淀粉酶含量增高 12.十二指肠球部溃疡患者原疼通节律消失，变为持续上腹痛，伴频繁呕吐隔宿酵性食物。推断患者出现的并 发症是 A 溃疡出血 B 溃疡穿孔 C多发性溃疡 D溃疡癌变 E. 幽门梗阻 13.在消化性溃疡的治疗中，抑制胃酸分泌作用最强的药物是 A铝碳酸镁 B西咪替丁 C.碳酸氢纳 D枸橼 酸铋钾 E奥美拉唑 14.消化性溃疡患者应在餐前半小时服用的药物是 A 氢氧化铝镁乳合剂 B西咪替丁 C法莫替丁 D枸橼 酸铋钾 E硫糖铝混悬液 15.毕 II 式胃大部切除式，与残胃吻合的器官是 A空肠近端 B空肠远端 C十二指肠 D回肠远端 E结 第 3 页 共 20 页 第 3 页 共 20 页 肠远端 16.患者，女性，39 岁，餐后 3 小时突觉上腹部刀削样剧痛。持续性，伴恶心入急诊。急诊护士查体：腹式呼 吸消失，移动性浊音阳性，全腹压痛，反跳痛，肌紧张，上腹为甚。该护士的初步诊断是 A.胃十二指肠溃疡 急性穿孔 B胃溃疡出血 C十二指肠溃疡出血 D胃溃疡癌变 E胆囊炎 17.患者，男性，38 岁，确诊为“胃溃疡活动期” ，其腹痛特点 A受凉后腹痛明显 B.空腹时腹痛明显 C运 动后腹痛明显 D餐后 0.51 小时腹痛明显 E进餐时腹痛明显 18.患者，女性，56 岁，胃窦部多发溃疡，今日患者在硬膜外麻醉下行胃大部切除术，术后安返病房。病区护 士在术后的 12.小时内，应注意观察的并发症是 A吻合口瘘 B.吻合口炎症 C.吻合口出血 D.近侧空肠段梗阻 E十二指肠残端瘘 19.患者，女性，45 岁，2 个月来周期性发作上腹痛，疼痛多在空腹及空间出现，进食后可缓解，3 天来解柏 油样便，患者面色苍白，四肢湿冷，血压 80/50mmHg，脉搏 120 次/分，该患者发生了 A急性胰腺炎 B急 性胃溃疡 C.十二指肠溃疡上消化道出血休克 D.急性肠梗阻 E下消化道出血 20.患者，男性，60 岁，2 年前无明显诱因出现柏油样便，伴头昏、乏力，给予奥美拉唑治疗，每次发作时伴 有上腹胀痛，多在餐后半小时发生，近 3 个月来食欲较差，体重下降，上腹痛时轻时重，疼痛逐渐加重，不 易缓解，可考虑 A胃溃疡出血 B.十二指肠溃疡伴出血 C胃溃疡癌变 D胰腺癌 E胃穿孔 21.患者，男性，42 岁，十二指肠溃疡病 10 年。近 2 个月来，上腹胀满不适，伴反复呕吐酸臭宿食。术前诊 断最可靠的检查是 AX 线钡剂造影 B血培养 CMRID.显微胃镜 E腹部 CT 22.患者，男性，42 三岁，十二指肠溃疡史 5 年，聚会饮酒后出现刀刺样剧烈上腹疼痛入急诊。患者面色苍白， 护士查体示：血压 80/50mmHg，全腹肌紧张，压痛、反跳痛明显。该护士此时为患者采取的首要措施是 A安慰患者，给予镇定药 B持续低流量吸氧 C立即禁食和胃肠减压 D输注冷冻红细胞 E持续心电监 护 23.患者，女性，37 岁，十二指肠溃疡。近 1 个月疼痛节律性消失，餐后腹痛伴呕吐，呕吐物为大量隔夜食物。 此时护士采取的护理措施应除外 A暂禁食、禁水 B连续胃肠减压 C疼痛护理，缓解患者心理压力 D肠外营养 E术前每餐前洗胃 24.患者，女性，37 岁，胃溃疡，胃大部切除术。术后 24 小时内，护士应重点观察 A胃管引流液与血压变 化 B有无尿潴留 C生命体征变化 D切口感染 E咳嗽与肺部并发症 25.患者，男性，53 岁，患有胃溃疡出血，经治疗出血停止，病情缓解，粪便隐血试验阴性。如果患者再次发 生呕血时，护士应为其采取的体位时 A平卧位，头偏向一侧 B头低足高位 C截石位 D平卧屈膝位 E平坐卧位 26.患者，男性，4 岁，胃大部切除术后 4 天。观察发现：患者体温 38.6，切口红肿、疼痛。该患者最可能 出现的情况是 A切口裂开 B切口感染 C膈下脓肿 D肺部感染 E吻合口破裂 27.患者，女性，47 岁，胃十二指肠溃疡，手术后第 7 天护士发现患者出现高热、寒战、右上腹疼痛，伴有呃 逆，该护士首先考虑患者并发了 A膈下脓肿 B盆腔脓肿 C肠间脓肿 D吻合口瘘 E切口感染 28.患者，女性，37 岁，胃大部切除术后第 3 天，肠蠕动未恢复，护士查体发现患者腹胀仍非常明显，该护士 给予患者最有效的护理措施是 A增加床上活动 B胃肠减压 C腹部热敷 D肛管排气 E环行按摩腹部 29.患者，女性，30 岁。消化性溃疡换这个，给予奥美拉唑+枸橼酸铋钾+克拉霉素+阿莫西林四联治疗期间出 现黑粪，但粪便隐血试验报告为阴性。护士判断患者出现黑粪的原因是 A溃疡出血 B奥美拉唑不良反应 C枸橼酸铋钾不良反应 D克拉霉素不良反应 E服用铁剂 30.患者，女性，40 岁。因反酸、恶心、间歇性上腹疼痛一年，被诊断为“十二指肠球部溃疡” 。正确缓解腹 痛的方法是 A针刺疗法 B.腹部热敷 C睡前加餐 D服用镇痛药E腹部按摩 31.患者，女性，43 岁。消化性溃疡病室 8 年。近日来上腹部疼痛加剧，无恶心呕吐，今晨起排尿排便时自觉 头昏、乏力、黑曚，前来就诊。关于病史资料的收集，除腹痛外，还应该重点询问的是 A粪便颜色 B尿 液颜色 C服药情况 D睡眠情况 E，进食情况 32.患者，女性，48 岁，毕 II 视胃大部切除术后六天，突发右上腹剧烈疼痛伴腹膜刺激征。外科护士应首先 考虑 A术后胃出血 B输入襻梗阻 C低血糖综合征 D碱性反流性胃炎 E十二指肠残端破裂 33.患者，男性，34 岁，因十二指肠溃疡行毕式 II 式手术。术后八天进食，进食后出现上腹部饱胀感，后出 现呕吐，呕吐物为食物和胆汁。护士考虑患者的情况，考虑其出现了 A幽门梗阻 B吻合口梗阻 C输入 段梗阻 D输出段梗阻 E十二指肠溃疡复发 34.患者。女性。49 岁，胃溃疡行胃大部切除术。术后第十天，护士发现患者进午餐后感头晕、心悸、出汗， 伴恶心、呕吐，护士立即为患者采取平卧位，数分钟后症状缓解，该护士考虑患者出现了 A.。吻合口水肿 B吻合口梗阻 C倾倒综合征 D吻合口破裂 E远侧空肠段梗阻 （3537 题共用题干） 患者，女性，50 岁。十二指肠溃疡病史十余年，近日患者自觉疼痛加剧，一小时前突感上腹刀割样疼痛，很 快蔓延到全腹疼痛急诊入院，查体全腺有明 显的压痛反跳痛，肌紧张板样强直，初诊为十二指肠穿孔 35. 确诊肠穿孔的重要依据是 A既往病史 B.X 线示隔下游离气体 C.肛门停止排便排气 D是否有休克表现 E腹痛的程度 36.医嘱与非手术治疗其措施不包括 B胃肠减压 C.静脉补液 D应用抗生素 E腹腔穿刺抽液 37.护士指导患者应采取的适宜体位是 A截石位 B半卧位、C平卧位 D俯卧位 E头高足低位 1e 2e 3e 4e 5a 6e 7a 8c 9e 10d 11a 12e 13e 14d 15a 16a 17d 18c 19c 20c 21d 22c 23e 24a 25a 26b 27a 28b 29c 30c 31a 32e 33d 34c 35b 36e 37c 五、溃疡性结肠炎病人的护理 1. 溃疡性结肠炎的临床表现应除外 A腹痛便意便后缓解 B左下腹有压痛 C易形成肠腔狭窄 D易 形成肠瘘 E少数可癌变 2. 关于溃疡性结肠炎的描述应除外 A黏液脓血便 B腹痛主要局限在右下腹 C活动期有低热或中等度发 热 D具有疼痛-便意-便后缓解的规律 E活动期有轻或中度腹痛，为左下腹或下腹的阵痛 3. 溃疡性结肠炎病变常见的累及部位是 A直肠和结肠 B回盲肠 C盲肠 D结肠 E升结肠 4. 溃疡性结肠炎最主要的临床表现是 A高热 B腹泻 C血便 D，腹痛 E脓血便 5. 判断溃疡性结肠炎活动期的标志性检查项目是 A红细胞沉降率增高 B白细胞增高 CC 反应蛋白增高 D粪便检查见血、脓和黏液 EX 线钡剂灌肠检查：可见粘膜粗乱或有细颗粒改变 6. 下列药物中用于治疗轻、中型溃疡性结肠炎的首选药是 A糖皮质激素 B免疫抑制剂 C氨基水杨酸制 剂 D氯霉素 E.止泻药 7. 护士遵医嘱为溃疡性结肠炎患者行保留灌肠治疗，应协助患者采取的体位是 A左侧卧位 B右侧卧位 C截石位 D膝胸位 E中凹卧位 8. 患者。男性，38 岁。因腹泻、腹痛两年，被诊断为“溃疡性结肠炎” ，本次急性加重五天入院。患者大便 检查粪便的形态是 A米泔水样便 B黑粪 C羊屎便 D白陶土样便 E黏液脓血便 9. 患者。女性，48 岁。因溃疡性结肠炎入院治疗，护士进行心理社会状况评估，内容不包括 A家庭角色和 家庭关系的变化 B.治疗方案 C人际关系 D社会经济状况 E文化程度 10.患者，女性，29 岁。因近一个月常出现腹泻、腹痛、脓血便就诊，诊断为溃疡性结肠炎入院治疗，入院三 天后患者突然感觉剧烈腹痛，成持续状，护士查体;腹肌紧张反跳痛明显，肠鸣音减弱。该护士判断患者可能 发生的并发症为 A直肠结肠癌变 B中毒性巨结肠 C急性肠穿孔 D直肠癌变 E结肠大量出血 （1113 共用题干） 患者，男性，28 岁。腹泻、脓血便四周，4-5 次/天，伴下腹阵痛，便后缓解 第 5 页 共 20 页 第 5 页 共 20 页 11. 最有可能考虑的疾病是 A克罗恩病 B肠易激综合症 C直肠.肛管周围脓肿 D肠结核 E溃疡性结 肠炎 12.为明确诊断，应进行的检查是 AX 线钡剂灌肠检查 B腹部 B 超 C粪便检查 D结肠镜 E腹部 CT 13. 首选的治疗药物为 A异烟肼 B糖皮质激素 C匹维溴铵 D柳氮磺吡啶 E.血管紧张素转化酶抑制药 1d 2b 3a 4b 5c 6c 7a 8e 9b 10b 11e 12d 13d 六、小儿腹泻的护理 1. 关于秋季腹泻的病原体，正确的是 A痢疾杆菌 B轮状病毒 C大肠埃希菌 D埃可病毒 E乙型溶血 性链球菌 2. 对于腹泻并伴脱水的患儿，首选的检查项目是 A，B 超 B血常规 C心电图 D血电解质 E胸部 X 线 检查 3.小儿腹泻最常见的水电解质紊乱的是 A代谢性酸中毒 B代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒 C代谢性碱中 毒 D呼吸性碱中毒 E，呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒 4.小儿腹泄伴严重脱水的主要表现是 A发热 B水样便 C频繁呕吐 D大便次数明显增多 E有水、电解 质紊乱 5. 下列反应轻型腹泻与重型腹泻主要区别的是 A恶心、呕吐 B水、电解质紊乱及全身中毒症状 C大便 的次数 D大便镜检见脂肪球 E精神倦怠 6. 小儿轮状病毒肠炎所致腹泻的临床特点不包括 A多发生在秋、冬季 B常伴上呼吸道症状 C常伴腹痛 里急后重 D粪-口传播 E大便呈蛋花样 7. 引起夏季（58 月份）腹泻的常见病原体是 A致病性大肠埃希菌 B耶尔森菌 C轮状病毒 D艾柯病 毒 E阿米巴原虫 8. 关于小儿腹泻的治疗措施应除外 A纠正水、电解质紊乱 B严重脱水应及时补液 C及时使用止泻药 D给予助消化药 E要注意补钾 9. 护士在对腹泻患儿补钾时，遵循的原则应除外 A食用含钾高的事物 B见尿补钾 C静脉补钾速度宜慢 D静脉滴注浓度不宜超过 0.3%E重症患儿可缓慢静脉推注 10.下列哪类腹泻的患儿可选用口服补液盐治疗 A剧烈呕吐，且持续时间长者 B，新生儿腹泻者 C轻、中 度 脱水者 D中度脱水者 E休克患儿 11. 护士给腹泻的脱水患儿补液，应注意继续损失与生理需要量的输完时间为 A1 2 小时 B2 4 小时 C. 4 8 小时 D8 12 小时 E12 16 小时 12. 护士应用下列药物护理臀红，但应除外 A硝酸咪康唑霜 B氧化锌软膏 C3%5% 鞣酸软膏 D紫 草油 E0.02%高锰酸钾溶液 13关于腹泻患儿的饮食护理正确的是 A禁食一天 B迅速静脉补充营养 C继续添加辅食 D继续母乳 喂养 E呕吐明显者鼻饲喂养 14.护士为腹泻小儿采取的饮食疗法不包括 A脱水患儿应禁食两天 B严重呕吐者暂禁食 4-6 小时，不禁水 C停喂不消化和脂肪类食物 D人工喂养者可喂米汤、酸奶等 E病毒性肠炎者以豆制代乳品，可减轻腹 泻 15.下列溶液配比中属于等渗液的是 A1：2 溶液 B2：1 溶液 C. 4：3:2 溶液 DORS 溶液 E2:3:4 溶液 16.WHO 推荐的传统配方口服补液盐的张力是 A1/4 张 B1/2 张 C2/3 张 D3/4 张 E.等张 17.属于 1/2 张的液体是 A1:1 溶液 B1:2 溶液 C1:2:3 溶液 DORS 溶液 E0.9%氯化钠溶液 18.下列哪个张力能正确反应溶液为 4 份 0.9%氯化钠、三分 10%葡萄糖、两份 1.4%碳酸氢纳的张力 A3/4 张 B1/4 张 C1/2 张 D2/3 张 E等 张 19.2：1 等张含钠液是指 A2 份等渗盐水，1 份 1.4%碳酸氢钠 B2 份生理盐水，1 份 5%葡萄糖 C2 份 11.2%乳酸钠，1 份生理盐水 D2 份 5%碳酸氢钠，1 份 10%生理盐水 E2 份生理盐水，1 份 10%葡萄糖 20 对于腹泻伴循环衰竭患儿的早期扩容可选用 A2:1 等张含钠液 20ml/kgB1:1 液 20ml/kgC1:2:3 液 20ml/kgD2：3：4 液 20ml/kgE1:2 液 20ml/kg 21.对于小儿脱水补液的正确方法应除外 A轻、中度脱水可口服补液 B中、重度脱水应选静脉补液 C重 度伴休克者先扩容 D补充累计丢失量，低速为 5ml（kg。h）E继续损失量和生理需要量在 1216 小时滴 完 22. 患儿，男，4 岁，因腹泻，呕吐 2 两天入院。经六小时补液后，护士发现患儿眼睑水肿明显，判断可能的 原因是 A酸中毒未改善 B碱中毒未改善 C补液量不足 D输入葡萄糖注射液过多 E输入电解质容量 过多 23.患儿，9 个月，呕吐、腹泻 4 天。查体：口腔黏膜干燥，皮肤弹性差，尿量明显减少，血清钠 140mmol/L。考虑该患儿为 A中度低渗性脱水 B轻度等渗性脱水 C中度高渗性脱水 D/中度等渗性脱 水 E轻度高渗性脱水 24.患儿，1 岁。因小儿腹泻，中度脱水入院。经两日的补液治疗后脱水得到纠正，今日突然出现惊厥，护士 首先应考虑的原因是 A脑炎 B低血糖 C低钠血症 D维生素 D 缺乏 E低钙血症 25.患儿，男，3 岁，腹泻 3 天，给予补液治疗两小时后已排尿，此时输液瓶中尚有不含钾的液体 300ml ，护 士拟向此液体中加入 10%的氯化钾，该护士可加入的毫升数是 A3mlB4ml C5mlD9mlE12ml 26.患儿，女，6 个月。近一天出现腹泻，为黄绿色稀便，内有奶瓣和泡沫，量较少无呕吐。为防止脱水，可 为该患儿选择 A禁食 4 小时 B静脉补充等渗液 C少量多次饮温开水 D少量多次喂服 ORS(口服补液盐) E静脉补充 10%葡萄糖溶液 27.患儿。11 个月。呕吐、腹泻 4 天。每日排便 1214 次，稀水样便，精神差，脱水症状明显。再补充累计损 失过程中小儿出现无力、心音低钝、腹胀、肠鸣音弱，病区护士首先应考虑 A低磷血症 B高钾血症 C低血糖 D，低钾血症 E低钠血症 28.患儿。女，十个月。因腹泻四天入院，患病期间进食少，呕吐频繁，精神萎靡，前囟凹陷，尿量明显减少， 皮肤弹性差，腹胀，肠鸣音减弱，心率快，心音低钝，有奔马律。护士根据查体的情况考虑该患儿可能并发 A重度脱水伴低钠血症 B.中度脱水伴低钾血症 C轻度脱水伴低钾血症 D中度脱水伴高钾血症 E轻度 脱水伴高钾血症 29.患儿，男，8 月龄，因发热、呕吐、腹泻，大便为蛋花样水样便，诊断为病毒性肠炎。护士知道患儿家长 给患儿暂时不能进食的食物是 A面汤 B米汤 C纯牛乳 D去乳糖配方乳 E豆制代乳品 30.患儿，两岁，腹泻六天。每日排便 15 余次。查体：意识障碍，血压下降，无尿，血清钠 118mmol/L。诊 断为重度低渗性脱水，护士制定的补液计划中应首先给予 A2:1 液（等张）B 1:2 液（1/3 张）C10%葡萄糖 注射液 D5%葡萄糖氯化钠注射液 E、0.45%氯化钠注射液 31.患儿，女。15 个月，因腹泻就诊。以下家长的表述，提示护士需要进一步对家长进行健康教育 A “我会 给孩子吃点牛肉、红烧肉补充营养”B “我会减少孩子的辅食量”C “我会记住孩子大便的次数，观察大便 的性状”D “我会给孩子用吸水性强的纸尿布”E “我会保持孩子会阴部及肛周肛门皮肤干燥” 32. 患儿，4 岁。因家长怀疑孩子扁桃体发炎，未到医院就医多次自行给予“阿奇霉素” “头孢克洛” “罗红霉 素”等药物治疗。七天前出现发热、呕吐、腹泻，粪呈暗绿色，量多，混有黏液伴中毒症状，诊断为“金黄 色葡萄球菌肠炎r 入院。出院时护士对家长进行健康指导应特别强调 A补充叶酸和维生素 B12 B滥用抗 生素的严重后果 C不食生冷、不洁食物 D保持患儿心情舒畅 E增强患儿机体免疫力 （3335 题共用题干） 患儿，女，十个月，因严重腹泻入院，经输液治疗后，病情好转已排尿，但查体仍有四肢无力、腹胀、心音 第 7 页 共 20 页 第 7 页 共 20 页 低钝。 33.该患儿最可能的原因是 A 低钾血症 B低血糖症 C 高钾血症 D低镁血症 E低钠血症 34.护士估计目前患儿脱水的程度属于 A重度脱水 B无脱水 C中度脱水 D休克 E轻度脱水 35.目前患儿失水量约占其体重的百分比是 A4%B.8%C.16%D.12%E.10% 1b 2d 3a 4e 5b 6c 7a 8c 9e 10c 11e 12e 13d 14a 15b 16c 17a 18b 19a 20a 21d 22e 23d 24e 25d 26d 27d 28b 29c 30a 31a 32b 33a 34e 35a 附 1 ：水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理 1 关于人体正常体液含量的叙述不包括 A 成人男性体液总量占体重 B60%男性多于女性 C 成年人多于老年人 D 婴儿体内含水量较成人相对多 E 肥胖者多余肌肉发达者 2 正常成人细胞外液占体重的 A15%B20%C35%D45%E50% 3.社区护士在为老年人保健的讲座上介绍正常人每日无形失水量为 A200mlB600mlC1300mlD850mlE1500ml 4.维持细胞外液渗透压的主要阳离子是 A 钾离子 B 钠离子 C钙离子 D镁离子 E氢离子 5.正常机体对酸碱平衡机制中最迅速的途径是 A肺 B血液缓冲系统 C细胞内外阴阳离子 D肾 E肾素 -血管紧张素醛固酮系统 6关于胃肠减压的目的应除外 A减少胃酸分泌 B减少胰腺分泌 C维持正常体液平衡 D减少缝线张力 和伤口疼痛，促进伤口愈合 E减轻胃肠胀气 7.高渗性脱水早期的主要表现是 A皮肤弹性差 B.乏力 C.烦躁 D口渴 E幻想、瞻望 8.低渗性脱水时尿量及尿比重的变化为 A 尿量减少，尿比重明显增高 B尿量增多，尿比重明显降低 C尿 量正常或略有增高 D尿量明显增多，尿比重增高 E尿量及尿比重无变化 9.等渗性脱水时，血清钠的浓度范围是 A95115mmol/LB.115135mmol/LC.135155mmol/L D.155175mmol/LE.175195mmol/L 10.判断脱水性质最有效的辅助检查是 A血钙浓度 B血常规 C血钠浓度 D血气分析 E尿比重 11.见尿补钾要求成人每小时尿量不少于 A10mlB30ml C50mlD70mlE90ml 12.护士欲将 10%氯化钠 30ml 稀释于 5%葡萄糖注射液中，最合适的稀释液量是 A200mlB300mlC500mlD700mlE1000ml 13.代谢性酸中毒可出现 A呼吸频率加快了、B呼吸频率减慢 C间断呼吸 D潮式呼吸 E蝉鸣样呼吸 14.不会导致代谢性酸中毒的情况有 A严重腹泻 B严重妊娠反应 C长期禁食 D严重呕吐 E肾衰竭 15.可导致低率性碱中毒的情况是 A补钾 B应用利尿药 C输入大量新鲜血 D低流量氧 E含氯止咳药 16.呼吸机辅助呼吸时，若通气过度可出现 A代谢性酸中毒 B代谢性碱中毒 C呼吸性酸中毒 D呼吸性 碱中毒 E代谢性酸中毒合并性呼吸酸中毒 17.患者，男性，55 岁，口舌干燥。查体：皮肤弹性差，眼窝凹陷，尿比重 1.029，血清钠浓度为 157mmol/L, 血清钠 4.6mmol/L，尿比重 1.010.根据情况，考虑患者出现的电解质失调为 A3%5%的氯化钠注射液 B11.2%乳酸钠注射液 C5%葡萄糖注射液 D低分子右旋糖酐注射液 E林格 液 18.患者，男性，20 岁，头昏、乏力、恶心、呕吐，血清钠 129mmol/L，血清钾 4.6mmol/L，尿比重 1.010.根 据情况，考虑患者出现的电解质失调为 A原发性缺水 B低渗性缺水 C急性缺水 D低钾血症 E稀释 性低血钠 19.患者，女性，57 岁，诊断为食管癌，进食困难 2 个月，乏力，极度口渴，尿少色深。查体：体温、血压正 常，唇干舌燥，皮肤弹性差。护士考虑此患者存在脱水属于 A轻度高渗性脱水 B中度高渗性脱水 C重 度高渗性脱水 D轻度等渗性脱水 E中度等渗性脱水 20.患者，男性，腹泻 3 天，来院时精神差，口唇樱红，呼吸深快，呼气有酮味。护士根据患者情况考虑其可 能是 A代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒 B代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒 C代谢性碱中毒 D代谢性 碱中毒 E混合性碱中毒 21.患者，女性，57 岁，因高位肠梗阻剧烈呕吐两周。测得其 PH7.60，CO2CP 32mmol/L.护士根据患者病情 和实验室结果判断该患者酸碱失衡的性质是 A呼吸性酸中毒 B代谢性酸中毒 C呼吸性碱中毒 D.混合性 酸中毒 E代谢性酸中毒 1e 2b 3d 4b 5b 6c 7d 8c 9c 10c 11b 12e 13a 14d 15b 16d 17c 18b 19b 20c 21b 七、肠梗阻病人的护理 1.下列因素中，最有可能导致粘连性肠梗阻的是 A肠系膜梗塞 B阑尾炎手术后 C肠套叠 D肠扭转 E低钾血症 2老年人便秘引起的肠梗阻属于 A慢性、低位、机械性肠梗阻 B慢性、高位、机械性肠梗阻 C慢性、 低位、动力性肠梗阻 D急性、高位、较窄性肠梗阻 E、急性、高位、血运行肠梗阻 .3 单纯性机械性肠梗阻时，梗阻以上肠管的病理生理变化哪项除外 A 肠蠕动增强 B.肠腔内大量积气、积液 C 肠腔扩张 D 肠壁大量液体渗出 E 肠管缺血、坏死 4 除腹痛外，高位小肠梗阻最主要的症状是 A 腹胀明显 B 呕吐频繁 C 停止排便 D 排气肠腔积气 E 肠蠕动亢 进 5肠梗阻的患者最重要的非手术措施是 A禁食、胃肠减压 B.纠正水电解质失衡 C.加强营养 D 腹部按摩 E 阿托品解痉 6肠梗阻非手术治疗期间，梗阻解除的标志是 A.肠胃减压后腹痛减轻 B 腹壁软、轻度压痛 C肠鸣音消失 D.肛门排便排气 E.生命体征平稳 7.小儿肠套叠大便特点是 A.淘米水样便 B果酱样便 C 黏液水便 D 蛋花样便 E.陶土样便 8.患者，女性，40 岁，因肠梗阻入院。采用非手术治疗期间，护士发现腹部出现固定性压痛及腹膜刺激征， 提示肠梗阻的性质演变为 A 血运性 B机械性 C 粘连性 D 绞窄性 E 单纯性 9.患者，女性，55 岁，胃穿孔术后 4 天持续腹胀，无排气、排便。查体：腹部膨隆，全腹轻压痛及反跳痛， 肠鸣音消失；X 线腹片示小肠、结肠充气。诊断为 A.粘连性肠梗阻 B.急性肠套叠 C麻痹性肠梗阻 D 急性肠 扭转 E.痉挛性肠梗阻 10.患者，女性，65 岁，长期便秘，突发腹痛、腹胀 3 天，未吐，少量黏液便 1 次，未排气，1 年前曾有类似 发作，查体可见：全腹高度膨胀，右下腹可见巨大肠型并有轻度压痛、反跳痛，肠鸣音亢进。为明确诊断， 该患者应做的检查是 A磁共振 B腹部立位 X 线平片 C剖腹探查 D直肠指诊 ECT 11.患者，女性，41 岁，阵发性腹痛、腹胀、呕吐、肛门停止排气 1 天，诊断粘连性肠梗阻。能减轻腹痛、改 善肠壁血液循环的措施是 A止痛，半卧位 B禁食，胃肠减压 C肠外营养支持 D.纠正水电解质失衡 E.腹 部环形按摩 12.患者，男性，31 岁，饱餐后踢足球，突然发现脐周剧烈绞痛，中腹部触及局限性压痛包块，全腹膜刺激征 阳性。应首先可考虑为 A.肠套叠 B肠扭转 C.痉挛性肠梗阻 D胃十二指肠穿孔 E.腹股沟斜疝 （1314 共用题干） 患者，女性，45 岁。大量饮食后，出现脐周阵发性腹痛，并有腹胀、呕吐、肛门停止排便排气，自诉 2 年前 曾做过子宫切除手术诊断为单纯性粘连性肠梗阻 13.与上述诊断相符的体征是 A.腹式呼吸增强 B不对称性腹胀 C肠鸣音亢进 D 移动性浊音 E.局部压痛和 肌紧张 14.治疗期间，护士应注意患者的表现以便及时发现肠绞窄，该症状表现是 A腹痛突然减轻 B.持续性腹胀 C钻顶样绞痛 D持续性隐痛 E持续性疼痛、阵发性加剧 第 9 页 共 20 页 第 9 页 共 20 页 （1517 题共用题干） 患儿，女 3 岁，今日腹泻，1 小时前突发剧烈性疼痛，哭闹，呕吐。腹胀，10 分钟前有少量果酱样粪便，右 侧可触及腊肠样肿物，长约 7 厘米 15.初步考虑为 A 肠肿瘤 B蛔虫性肠梗阻 C 肠套叠 D 肠扭转 E 机械性肠梗阻 16.为明确诊断首选下列哪项检查 A 空气灌肠照影 B 口服钡剂照影 C 腹部 B 超 D腹腔穿 E 肛门指诊 17.现患儿仍为患病早期，首选的治疗是 A腹部按摩，手法复位 B 胃肠减压 C 镇痛 D 空气灌肠 E 补液 1b 2a 3e 4b 5a 6d 7b 8d 9c 10b 11b 12b 13c 14b 15c 16a 17d 八、急性阑尾炎病人的护理 1.反应躯体性疼痛的特点描述正确的是 A对内脏切割敏感 B钝痛 C对刺激定位准确 D.对痛觉不敏感 E 痛觉不局限 2 急性阑尾炎早期脐周或上腹疼痛的原因是 A.胃肠功能紊乱 B.内脏神经反射 C 躯体神经放射 D 阑尾位置变动 E 阑尾管壁充血 3 阑尾周围脓肿消退后行阑尾切除术的最佳时间是 A.1 周后手术切除 B3 个月后手术切除 C 两个月后手术切除 D3 周后手术切除 E4 年后手术切除 4.阑尾炎术后切口感染，脓液粘稠曾灰白色，其致病菌是 A.大肠埃希菌 B 白色念珠菌 C 新型隐球菌 D 变形杆 菌 E 乙型溶血性链球菌 5.护理阑尾切除术后的患者，护士应注意术后患者禁忌灌肠的天数是 A.6 天 B7 天 C10 天 D5 天 E8 天 6 为阑尾切除术后的患者做健康宣教，鼓励早起床活动，目的是为了避免 A 内出血 B 盆腔脓肿 C 肠粘连 D 切 口裂开 E 肠套叠 7.患者男性，48 岁，转移性右下腹痛，3 小时伴恶心、呕吐、发热。最能提示患有阑尾炎的体征是 A 腹部呼 吸减弱 B 右下腹固定压痛 C 肠鸣音消失 D 腹胀 E 肝浊音界缩小 8.患者女性，48 岁阑尾炎术后第 2 天，患者自觉腹胀，术后尚未排气、排便下列护理措施错误的是 A 针灸疗 法 B 腹部热敷 C 床上多翻身 D 给予阿托品肌内注射 E 床边多活动 9.患者女性 40 岁，阑尾切除术后 6 天，体温 38 度 7，诉伤口疼痛，无咳嗽，应首先考虑 A 粘连性肠梗阻 B 腹膜炎 C 吸收热 D 伤口缝线反应 E 伤口感染 10.患者女性，27 岁慢性阑尾炎急性发作入院，诊断慢性阑尾炎的主要依据是 A 慢性右下腹隐痛 B 曾有典型 的急性发作史 C 右下腹轻度压痛 DX 线钡剂照影检查阑尾未显影 E 排除阑尾发外疾病的可能 11.患者，男性，30 岁，疑为急性阑尾炎，查体示腰大肌试验（+） ，提示 A 低位阑尾 B.阑尾位置较高 C.阑尾 位置较深 D.阑尾位于盆腔 E.阑尾过长 12.患者，女性，25 岁，左下腹转移痛一天来诊。查麦氏点有固定压痛，诊断为阑尾炎。保守治疗两天腹痛缓 解，现又突然加剧，范围扩大，考虑可能出现的情况是 A.急性单纯性阑尾炎 B.急性化脓性阑尾炎 C.坏疽及穿 孔性阑尾炎 D.阑尾周围脓肿 E.阑尾类癌并发穿孔 13.患者，女性，26 岁，阑尾切除术后。腹胀、腹痛难忍，为其缓解疼痛，护士可采用 A.腹部红外线照射 B. 沿结肠走向做环形肠按摩 C.大量不保留灌肠 D.硫酸镁腹部热湿敷 E.局部温水擦浴 14.患者，女性，29 岁，急性化脓性阑尾炎。术后第 7 天出现高热、寒战，右上腹疼痛，伴有呃逆。判断患者 可能发生的情况是 A.膈下脓肿 B.盆腔脓肿 C.吻合口瘘 D胆囊炎 E.肝脓肿 15.患者，女生，34 岁，阑尾穿孔腹膜炎手术后第 6 天，护士查体发现患者体温 39.2，伤口无红肿，排便次 数增多，混有黏液，伴有里急后重，该护士考虑患者并发了 A.盆腔脓肿 B.病毒性肠炎 C.肠梗阻 D膈下脓肿 E.肠间脓肿 （16-17 共用题干） 患者，女性，35 岁，脐周疼 5 小时，转移性右下腹痛 1 小时，体检右下腹麦氏点固定压痛，腹膜刺激征（+） ， 医生检查时，让患者取左侧卧位后，使其右下肢向后过伸，引起右下腹疼痛 16.此项检查称为 A.腰大肌试验 B.深静脉通畅试验 C.结肠充气试验 D.交通经脉瓣膜功能试验 E.曲氏试验 17.此项检查为阳性表明阑尾位置 A.较外侧 B.较内侧 C.较深 D.较浅 E.位于结肠标表 1c 2b 3b 4a 5b 6c 7b 8d 9e 10d 11c 12c 13b 14a 15a 16a 17c 附 2：围手术期病人的护理 1.影响伤口愈合的因素除外 A.患者年龄 B.患者性别 C.有无贫血 D.伤口有无感染 E.是否有糖尿病 2手术室人员洗手、穿无菌衣和戴手套以后，双手应保持的姿势是 A.双臂向上高举 B.手臂自然下垂 C.胸前 拱手姿势 D.夹在腋下 E.放在背后 3.腹部手术中胃肠道切开前，用纱布垫进行保护的目的是 A.防止手术以外的细菌进入腹腔 B.防止周围组织器 官损伤 C.防止胃肠内容物污染腹腔 D.防止肠管水分蒸发 E.便于出血时及时压迫止血 4.颈、胸、腹手术后，血压平稳的患者，首选的卧位应为 A.俯卧位 B.半卧位 C.侧卧位 D.仰卧位 E.中凹卧位 5.术后应鼓励患者早期活动，其作用不包括 A.预防尿潴留 B.预防术后出血 C.促进肠蠕动 D.预防深静脉血栓 E.减 少肺部并发症 6.术后早期不宜下床活动的是 A.部分回肠切除术后 B.门静脉高压症分流术后 C.肠粘连分解术后 D.胆囊切除术 后 E.肠套叠复位术后 7.不会影响手术切口愈合的因素是 A.营养状况 B.切口张力 C.切口感染 D.胃肠功能紊乱 E.腹压增加 8.提示全身麻醉患者意识完全清醒的指标是 A.对光反射灵敏 B.能唤醒 C.眼球转动 D.轻拍或轻推时，出现呻吟 E.能准确回答问题 9.导致手术切口裂开的原因不包括 A.年老体弱 B.低蛋白血症 C.切口感染 D.胃肠功能紊乱 E.切口缝合张力过大，组织撕裂 10.患者，女性，18 岁，因急性阑尾炎需急症手术。患者表现十分害怕，焦虑不安，食欲差，失眠。急诊护士 应考虑给予 A.饮食指导 B.心理护理 C.观察病情变化 D.术前常规护理 E.镇静药物 11.患者，女性，48 岁，结肠癌，拟行手术治疗，患者因担心手术愈合，今日烦躁不安、失眠、血压升高。正 确的护理处置是 A.尽量给患者独处的空间 B.只与家属讨论相关问题 C.与患者所关系的问题 D.尽量不让患者 向医生咨询 E.尽量不与患者谈所患疾病 12.患者，女性，35 岁，因“慢性胆囊炎，胆石症”反复发作，拟行手术治疗，进入手术室的陌生环境后，常 出现的心里反应是 A.担心 B.烦躁 C.恐惧 D.沉默 E.焦虑 13.患者，女性，32 岁，子宫颈癌，拟手术治疗，患者情绪低落，沉默寡言，夜不能寐。护士采取的最重要的 护理措施 A.报告主管医生 B.让其爱人陪伴 C.鼓励述说并给与疏导 D.向患者解释疾病知识与手术注意事项 E. 联系精神科医生会诊 14.患者，女性，45 岁，拟行胆囊切除后，护士向其做术前指导时，告诉患者常规禁食的时间不得少于 A.4 小 时 B.6 小时 C.8 小时 D.10 小时 E.12 小时 15.患者，女性，52 岁，结肠癌，拟行根治术并永久性造口术。术前常规准备不正确的是 A.备皮、皮试 B.术 前三天少渣半流质饮食 C.术前一天留置饮食，术晨禁食 D.术前一天晚及术晨做清洁灌肠 E.补充维生素 K 16.患者，男性，26 岁，拟在局部麻醉下行脓性指头炎切开引流术，护士告诉患者术前饮食要求是 A.禁食 3 小时 B.禁食 6 小时 C.禁食 10 小时 D.禁食 24 小时 E.不必禁食 17.患者，女性，61 岁。全麻下行胆囊切除。术后 3 小时，患者生命体征平稳，呼之能应，答非所问。护士应 为患者采取的体位是 A.去枕平卧位，头偏向一侧 B.半卧位 C.平卧位 D.侧卧位 E.中凹卧位 18.患者，男性，52 岁，吸烟 25 年，全麻行直肠癌根治术后，已拔除气管插管，患者意识未完全恢复，护士 目前采取的最重要的护理措施是 A.保持呼吸道通畅 B.防坠床 C.观察神智的变化 D.密切观察生命体征的变化 E.保暖 第 11 页 共 20 页 第 11 页 共 20 页 19.患者，女性，31 岁，阑尾炎术后 6 天。患者剧烈咳嗽后，感伤口疼痛，有缝线断裂和内脏突出，该护士应 采取的措施不包括 A.加强心理护理，保持镇静 B 立即在病床上将内脏还纳 C.立即用灭菌盐水纱布覆盖 D.忌 食、胃肠减压 E.通知医师做好术前准备 20.患者，女性，36 岁，于硬膜外麻醉下行疝修补术，术前留置导尿，导致术后尿潴留的原因不包括 A.饮水 过多 B.麻醉反应 C.下腹部手术时支配膀胱功能神经紊乱 D.不习惯在床上排尿 E.术前用药阿托品 21.患者，男性，37 岁，行腰麻术后 5 小时，烦躁不安，测血压、脉搏、呼吸均正常。护士查体见：下腹部膨 隆，叩诊浊音，首先考虑 A.肠扭转 B.急性幽门梗阻 C.腹腔内出血 D.急性腹膜炎 E.尿潴留 1b 2c 3c 4b 5b 6b 7d 8e 9d 10b 11c 12c 13c 14c 15c 16e 17a 18a 19b 20a 21e 九腹外疝病人的护理 1.在腹外疝发病的诸多因素中，最重要的因素是 A.妊娠 B.举重 C.慢性腹水 D.慢性咳嗽 E.腹壁强度降低 2.属于腹外疝的发病基础是 A.腹壁有先天性或后天性的薄弱或缺损 B.腹腔压力增加 C.长期便秘 D.长期咳嗽 E.低 蛋白血症 3.切口疝最主要的发病原因 A.应用皮质激素类药物 B.切口感染 C.切口裂开 D.术后咳嗽、腹胀 E.有其他合并 症 4.脐疝的疝环是 A.脐环 B.腹股沟管 C.阴囊 D.外环 E.直疝三角 5.疝内容物与疝囊发生粘连而不能完全回纳，可伴胀痛的是 A.直疝 B.斜疝 C.难复性疝 D.钳顿性疝 E.较窄性 疝 6.腹外疝内容物最多见的是 A.小肠 B.大网膜 C.回肠 D.结肠 E.膀胱 7.用于治疗腹股沟疝的最常用的方法是 A.疝成形术 B.疝囊低位结扎术 C.疝修补术 D.暂不手术 E.疝环添补术 8.外科术后采取半卧位，哪项除外 A.阑尾炎手术后 B.血胸闭式引流术后 C.气胸闭式引流术后 D.腹股沟疝手术 后 E.胃大部切除术后 9.患者，女性，60 岁，因为溃疡出血行毕式式手术，术后 7 天患者出现切口不完全裂开，经保守处理后患 者康复出院。今后患者可能发生的疝 A.腹股股沟斜疝 B.腹股沟脐疝 C.脑疝 D.腹股沟直疝 E.切口疝 10.绞窄性疝的处理原则为 A.紧急手术 B.手法复位 C.补液 D.胃肠减压 E.解痉镇痛 11.患儿，5 个月，随腹压增高出现腹部包块，诊断为腹股沟斜疝。治疗原则 A.立即手术 B.限期手术 C.早期手 术 D.暂不手术 E.禁忌手术、 12.患者，男性，8 小时前剧烈咳嗽时，右侧腹股沟斜疝被嵌顿。护士如果观察到下列哪项说明疝发生较窄， 应做好急诊手术前准备 A.疝块增大，不能会纳 B.腹胀明显、恶心、呕吐 C.疝块紧张发硬，有触痛 D.阵发性 腹痛伴停止排便、排气 E.局部有压痛，肌紧张