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养生导读:肺癌目前已经成为全球第一的“癌症杀手” 。肺癌之所以死亡率高,主要原因在于缺乏有效的早期发 现手段,约 80%的患者在初诊时就已经是中晚期。对于肺 癌来说,一定要在肺癌早期进行,这样对病情的恢复非常 有帮助,一旦到了晚期后果不堪设想,那么如何在早期发 现肺癌呢?下面为大家介绍肺癌的早期症状,希望能帮助 大家。 2fi0f2c5b 心水论坛 一、局部症状。 局部症状是指由肿瘤本身在局部生长时刺激、阻塞、 浸润和压迫组织所引起的症状。 1、胸痛。 患者胸痛的疼痛程度是有一定区别的,而且这种区别 不仅取决病情的严重程度,还取决于患者具体的个体素质。 2、咳血。 该症状主要是由于肿瘤细胞侵犯了支气管的黏膜所造 成的,只是可能由于患者不同的机体素质而导致病情程度 的深浅不同,而痰中血丝表现也不尽相同,随着病情的不 断加重,一旦肿瘤细胞浸润到血管,就会造成大咳血,甚 而危及患者的生命。 3、杵状指。 肺癌的早期常见症状可能还会出现杵状指,是指与趾 第一节变得肥大,指甲也会突起变弯,而且常伴有疼痛, 这也是不能忽视的肺癌早期症状。 4、咳嗽。 咳嗽是最常见的症状,以咳嗽为首发症状者占 35%75%。肺癌所致的咳嗽可能与支气管黏液分泌的改变、 阻塞性肺炎、胸膜侵犯、肺不张及其他胸内合并症有关。 肿瘤生长于管径较大、对外来刺激落敏感的段以上支气管 黏膜时,可产生类似异物样刺激引起的咳嗽,典型的表现 为阵发性刺激性干咳,一般止咳常不易控制。肿瘤生长在 段以下较细小支气管黏膜时,咳嗽多不明显,甚至无咳嗽。 对于吸烟或患慢支气管炎的病人,如咳嗽程度加重,次数 变频,咳嗽性质改变如呈高音调金属音时,尤其在老年人, 要高度警惕肺癌的可能性。 5、痰中带血或咯血。 痰中带血或咯血亦是肺癌的常见症状,以此为首发症 状者约占 30%。由于肿瘤组织血供丰富,质地脆,剧咳时 血管破裂而致出血,咳血亦可能由肿瘤局部坏死或血管炎 引起。肺癌咳血的特征为间断性或持续性、反复少量的痰 中带血丝,或少量咯血,偶因较大血管破裂、大的空洞形 成或肿瘤破溃入支气管与肺血管而导致难以控制的大咯血。 6、胸痛。 以胸痛为首发症状者约占 25%。常表现为胸部不规则 的隐痛或钝痛。大多数情况下,周围型肺癌侵犯壁层胸膜 或胸壁,可引起尖锐而断续的胸膜性疼痛,若继续发展, 则演变为恒定的钻痛。难以定位的轻度的胸部不适有时与 中央型肺癌侵犯纵隔或累及血管、支气管周围神经有关, 而恶性胸腔积液患者有 25%诉胸部钝痛。持续尖锐剧烈、 不易为物所控制的胸痛,则常提示已有广泛的胸膜或胸壁 侵犯。肩部或胸背部持续性疼痛提示肺叶内侧近纵隔部位 有肿瘤外侵可能。 7、胸闷、气急。 约有 10%的患者以此为首发症状,多见于中央型肺癌, 特别是肺功能较差的病人。引起呼吸困难的原因主要包括: 。 、肺癌晚期,纵隔淋巴结广泛转移,压迫气管、隆突 或主支气管时,可出现气急,甚至窒息症状。 、大量胸腔积液时压迫肺组织并使纵隔严重移位, 或有心包积液时,也可出现胸闷、气急、呼吸困难,但抽 液后症状可缓解。 、弥漫性细支气管肺泡癌和支气管播散性腺癌,使 呼吸面积减少,气体弥散功能障碍,导致严重的通气/血 流比值失调,引起呼吸困难逐渐加重,常伴有发绀。 、其他:包括阻塞性肺炎。肺不张、淋巴管炎性肺 癌、肿瘤微栓塞、上气道阻塞、自发性气胸以及合并慢性 肺疾病如 COPD。 8、声音嘶哑。 有 5%18%的肺癌患者以声嘶为第一主诉,通常伴随 有咳嗽。声嘶一般提示直接的纵隔侵犯或淋巴结长大累及 同侧喉返神经而致左侧声带麻痹。声带麻痹亦可引起程度 不同的上气道梗阻。 二、全身症状。 9、发热。 以此首发症状者占 20%30%。肺癌所致的发热原因有 两种,一为炎性发热,中央型肺癌肿瘤生长时,常先阻塞 段或支气管开口,引起相应的肺叶或肺段阻塞性肺炎或不 张而出现发热,但多在 38左右,很少超过 39,抗生 素可能奏效,阴影可能吸收,但因分泌物引流不畅,常反 复发作,约 1/3 的患者可在短时间内反复在同一部位发生 肺炎。周围型肺癌多在晚期因肿瘤压迫邻近肺组织引起炎 症时而发热。二为癌性发热,多由肿瘤坏死组织被机体吸 收所致,此种发热抗炎物无效,激素类或吲哚类物有一定。 10、消瘦和恶病质。 肺癌晚期由于感染、疼痛所致食欲减退,肿瘤生长和 毒素引起消耗增加,以及体内 TNF、Leptin 等细胞因子水 平增高,可引起严重的消瘦、贫血、恶病质。 三、肺癌的“高危人群” 。 1、40 岁以上的长期吸烟者,符合 3 个 20 特征,即吸 烟 20 年以上,20 岁以下开始吸烟的,每天吸烟达 20 支以 上。 2、经常接触煤烟、煤焦油和油烟者。 3、接受过量放射线照射者(采矿工等)。 4、长期接触无机砷,石棉,镉,镍及其他化合物等 高致癌物质的工人较易患肺癌。 5、患慢性肺部疾病的患者,如肺结核、慢阻肺(COPD)、 矽肺、尘肺等

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