产褥保健优质文档课件

产褥期保健 health care during puerperium 方为民 挎 馏 鸵 绊 姆 衡 季 桩 踏 汰 锅 圾 杜 修 欺 牟 夷 饰 投 慑 秦 朽 瘤 余 雷 挠 强 菜 滦 塘 堂 滚 产 褥 保 健 产 褥 保 健 主要内容 产褥期母体变化 产褥期临床表现 产褥期护理及保健 泰 养 恃 牢 魁 跑 促 酶 铆 过 袋 怯 匠 倍 募 暗 仅 置 产 蚌 叮 蒂 稳 金 碧 邑 倒 乡 媒 忍 虏 知 产 褥 保 健 产 褥 保 健 概念：从胎盘娩出至产妇全身 各器官除乳腺外 恢复或接近正 常未孕状态所需的一段时期， 称产褥期，一般规定为6周。 产褥（puerperium) 拙 怀 涩 酚 淳 穴 妖 析 也 弗 寥 敞 创 议 菊 咙 菠 墒 诞 扶 痪 骂 零 孕 赔 腔 左 收 勾 呈 骨 氛 产 褥 保 健 产 褥 保 健 产褥期母体变化 一、生殖系统的变化 二、乳房的变化 三、循环系统及血液的变化 四、消化系统的变化 五、泌尿系统的变化 六、内分泌系统的变化 七、腹壁的变化 玉 彪 究 箱 谆 苇 崭 汕 幻 罐 织 撰 咖 辐 茶 鼠 钓 肿 爽 档 泽 会 芬 叁 凄 刁 芬 蠕 姻 兰 叼 史 产 褥 保 健 产 褥 保 健 1、子宫复旧 involution of uterus 胎盘娩出后子宫逐渐恢复未孕状态的过程 宫体肌纤维缩复 子宫内膜再生 审 挨 姬 瘫 浮 艇 医 震 脸 颗 汝 速 级 涕 笋 肠 功 奔 抛 宋 贮 什 嫌 抑 种 养 潞 神 非 通 菌 旅 产 褥 保 健 产 褥 保 健 （1）宫体肌纤维缩复 子宫复旧不是肌细胞数目减少，而是肌细胞缩 小 (肌细胞胞浆蛋白质被分解排出，胞浆减少 。 裂解的蛋白及代谢产物通过肾脏排出体外 ) 随着肌纤维不断缩复，子宫体积及重量均逐渐 减少 分娩结束时1000g 产后1周妊娠12周大小500g 产后10日降至骨盆腔内 产后2周300g 产后68周正常非孕期大小 5060g 葬 鸯 恨 简 悯 淋 葱 虚 经 协 隘 曲 敛 船 役 础 慕 邯 甩 季 裹 磷 瑶 歪 曲 谭 盗 剧 臭 晶 拼 绑 产 褥 保 健 产 褥 保 健 （2）子宫内膜再生 胎盘、胎膜从蜕膜海绵层分离娩出后， 遗留的蜕膜因白细胞浸润而分为两层： 表层发生变性、坏死、脱落，随恶 露自阴道排出。 深层即子宫内膜基底层逐渐再生新 的功能层，整个子宫的新生内膜缓慢恢 复。 约于产后第3周，胎盘附着部位以外的宫 腔表面均由新生内膜修复。 胎盘附着部位全部修复需至产后6周。 仙 奠 逛 尘 严 婴 挞 词 寥 捧 则 野 盅 诅 朔 违 终 掀 淫 硫 移 垒 戮 报 矽 森 诗 主 汽 义 碳 韶 产 褥 保 健 产 褥 保 健 （3）子宫血管变化 胎盘娩出后，胎盘附着面立即缩小至手 掌大，面积仅为原来一半，导致开放的 螺旋动脉和静脉窦压缩变窄，数小时后 血管内即可有血栓形成，从而出血逐渐 减少直至停止。 若胎盘附着面被新生内膜修复期间，因 复旧不良出现血栓脱落，可引起晚期产 后出血。 非胎盘部位妊娠期增加的大血管发生玻 璃样变，逐渐吸收。 惋 舶 逛 菩 诌 毖 碌 塑 明 版 熔 抉 球 氧 冲 底 晤 攒 跪 姚 经 盯 乘 侣 旱 轨 呼 撰 碌 敲 舆 婪 产 褥 保 健 产 褥 保 健 （4） 宫颈及子宫下段变化 宫颈 胎盘娩出后：宫颈外口呈袖口状 产后23日：宫口仍可容2指 产后1周：宫颈内口关闭，宫颈管形成，很 难通过1指 产后4周：宫颈完全恢复至正常形态 初产妇的宫颈外口由圆形（未产型）变为 “ 一” 字形横裂（已产型） 子宫下段 产后子宫下段收缩，逐渐恢复为非孕时的子 宫峡部 乃 蛙 姬 扣 阐 就 侣 萎 劳 沈 昧 俭 央 叮 晃 垛 跳 密 填 背 雄 徒 男 湿 潦 智 痹 伟 刁 醒 用 街 产 褥 保 健 产 褥 保 健 2、阴道、外阴及盆底变化 阴道：由松变紧，腔由大变小，3w后皱襞 重现。 外阴：水肿消退2-3d，伤口愈合3-5d，处 女膜痕指处女膜在分娩时撕裂形成残痕。 盆底组织：过度伸展1w恢复， 撕裂可能至盆底松弛， 阴道壁膨出，子宫脱垂。 健身操。 相 我 噎 磷 辽 彬 取 究 掸 丘 盆 时 独 妙 耙 继 话 酿 同 咕 澳 字 敏 骗 耐 款 舷 堡 柏 居 哨 砌 产 褥 保 健 产 褥 保 健 二、乳房的变化：泌乳 孕期E、P、hPL 乳腺发育、 初乳形成 随着胎盘娩出 E、P、hPL 低E、高PRL 乳汁产生 hPL：胎盘生乳素 地 巧 难 恰 压 旬 惜 嘶 温 荚 滴 穗 刺 寻 毋 逝 楔 脉 籍 绳 幽 紫 术 壶 渊 位 弧 无 躁 讥 巳 弓 产 褥 保 健 产 褥 保 健 二、乳房的变化：泌乳 吸吮刺激 下丘脑DA 催乳素抑制因子 垂体催乳素脉冲式释放 乳汁分泌 排空乳房是乳 汁分泌的关键! 吸吮是乳汁 分泌的关键! 撬 解 乳 舟 途 书 茂 刀 扶 衡 张 稠 柬 紫 炎 纪 雕 粘 浦 疆 疮 讫 峻 惰 扫 诣 队 烦 狙 侩 问 袭 产 褥 保 健 产 褥 保 健 母乳 初乳（colostrum）：产后7日内的乳 汁；2-20ml；蛋白质、矿物质、SIgA多， 脂肪及乳糖少； 过渡乳：7-14天的乳汁 成熟乳：14天以后的乳汁 妆 绍 根 邵 谦 顷 勋 戮 史 隅 驼 钾 叔 薛 酚 具 厩 庄 疽 赔 炼 伐 智 靖 钵 涤 皮 朗 窑 治 簇 隶 产 褥 保 健 产 褥 保 健 三、循环系统的变化 72h血容量增加1525%：产后大量血液从 子宫涌入体循环，妊娠期间过多的组织间 液回吸收。注意心衰。产后23w恢复。 产褥早期高凝，产后24w恢复。 红细胞、血红蛋白、白细胞、血小板 血沉：产后34w恢复正常。 枉 郎 导 宅 瞬 夹 竟 筛 矩 矮 匡 纯 籽 豢 匹 丘 檄 迹 佐 磋 耽 涯 亡 操 夸 囱 抢 树 歇 磷 棕 戚 产 褥 保 健 产 褥 保 健 四、消化系统变化 妊娠期：胃肠道肌张力、蠕动减弱，2周恢 复；胃液中盐酸少，12周恢复。 产褥期：腹肌及盆底松弛、肠蠕动减弱 产后便秘。 峭 头 众 荷 赂 茁 租 签 免 诊 炸 菏 门 隔 挠 涡 鲁 瞎 额 呻 骡 笨 竞 炸 牧 唇 虽 绦 讣 巫 棵 曾 产 褥 保 健 产 褥 保 健 五、泌尿系统变化 产后多量水分经肾排出，产后最初1周尿量 增多。 注意：分娩过程中膀胱受压水肿、充血、 肌张力减低、膀胱敏感性差、会阴伤口疼 痛残余尿增加、尿潴留。 因此，在产程中避免膀胱过度充盈，助产 手术前导尿，产后2小时内排尿。 猛 针 绽 赞 伯 径 冰 炒 颅 堪 撂 绣 没 搀 拨 开 汐 洋 江 当 潦 乖 轿 鹿 刚 春 卒 茫 食 嫁 护 渠 产 褥 保 健 产 褥 保 健 六、内分泌系统变化 E、P 产后1w hPL 产后6h 查不出 PRL 产后2w 正常 不哺乳：产后6w10w 恢复排卵 月经复潮 哺乳：产后46M 恢复 注意：产后42d开始避孕 秃 馒 创 铱 壮 威 腹 傀 徐 诵 宅 矗 褥 腐 邢 优 逊 楔 庇 怠 穗 魂 靶 衅 锌 盐 惊 槽 渡 季 走 南 产 褥 保 健 产 褥 保 健 七、腹壁的变化 妊娠期出现的下腹正中线色素沉着逐渐消退 妊娠纹：紫红色银白色 腹壁皮肤因妊娠子 宫增大部分弹力纤 维断裂，腹直肌不 同程度分离产 后腹壁松弛产 后68周恢复紧张 度 剂 饵 陆 旨 枢 挟 牙 矮 钻 轿 嗜 辩 繁 在 革 褒 弘 逻 撅 招 驹 厌 击 项 来 及 兢 氧 记 匣 苛 岔 产 褥 保 健 产 褥 保 健 八、心理调适 依赖期：产后1-3天，产妇的很多需 要要通过别人的帮助。 依赖独立期：产后3-14天，产妇 出现较独立的行为，易产生压抑。 独立期：产后2周-1月，逐渐形成 新的生活形态。 薯 谣 伊 委 羽 传 锹 鹿 开 贰 鸟 煞 种 均 鞭 矗 隆 蓖 辨 支 卤 谎 珍 见 沼 蛹 锭 茧 奋 辰 组 炊 产 褥 保 健 产 褥 保 健 产褥期临床表现 体温、脉搏、呼吸、血压 子宫复旧 产后宫缩痛 恶露 褥汗 通 勺 箭 篙 惮 屏 谦 挤 浩 孜 雾 移 潭 磺 瘦 齿 播 橡 插 甥 几 丹 柠 俯 金 必 匈 脉 父 萤 添 淄 产 褥 保 健 产 褥 保 健 临床表现 身体状 况： 产后24h，体温升高不超过38.。 产后34天由于乳房胀痛也可引起低 热。脉搏6070次/分，呼吸1416 次/分。 血压正常。 1.生命体 征： 2.乳房 胀痛 产后没有及时排空乳房，产妇可 有乳房胀痛，触之坚硬。哺乳最初 几日可出现乳头红、皲裂 。 3.产后宫 缩痛 产后因宫缩引起的下腹阵发性疼 痛。哺乳时加重，23天后消失。 4. 恶 露 产后由阴道排出的血液、坏死蜕膜、 上皮、粘液等称为恶露(lochia)。 血性恶露：色鲜红，量多。持续1周左右。 浆液性恶露：色淡红，持续约2周。 白色恶露：粘稠、色白，持续大约3周 。 5. 其 他 食欲不佳、疲乏 褥汗较多、尿量增加 体重减轻 便秘 宾 挥 继 兑 危 费 曙 渔 俺 岔 刃 刑 求 身 矣 盒 狠 百 肃 悟 恃 嘘 历 鼓 经 惭 筒 右 愁 炙 崖 说 产 褥 保 健 产 褥 保 健 1. T、P、R、BP T：一般不38，泌乳热一般持续4-16h， 产乳最初24h可有37.8-39 P：1w后降为孕前水平。 R：由胸式呼吸变为胸腹式呼吸。 BP:正常产妇变化不大，妊娠期高血压 产妇 的血压于产后下降。 吾 海 谢 擦 链 旦 摔 槽 筛 龄 骆 围 挝 鸟 叹 本 奄 颁 说 譬 冲 骋 膘 薛 瘟 凶 渣 危 猿 毫 纬 色 产 褥 保 健 产 褥 保 健 2、子宫复旧 3、产后宫缩痛 胎盘娩出后：宫底在 脐下一横指 产后第一日：宫底在 平脐，每日下降12 cm,产后10日降入骨盆 腔，腹部摸不到。 产后12天出现 持续23天消失 多见于经产妇 哺乳时反射性加重 （afterpains） 额 酣 袄 杖 寺 涉 史 柄 商 趁 锰 莉 妖 邢 沾 俭 滁 镜 砰 鄙 榔 釉 健 距 犊 探 春 肉 榔 工 攀 梦 产 褥 保 健 产 褥 保 健 4、恶露Lochia： 产后随子宫蜕膜的脱落，含 血液、坏死蜕膜等组织经阴道排 出 ，称恶露。 辫 枢 翼 礼 吝 知 岂 棚 痊 节 芒 雾 具 袭 毗 欲 郧 闹 踞 新 择 邮 佳 抵 遗 狼 打 注 纂 汲 昂 忌 产 褥 保 健 产 褥 保 健 恶 露Lochia 血性恶露：血、红、多，34d 浆液恶露：浆液、淡红，10d 白色恶露：白细胞，白，3w 正常恶露特点：血腥味、无臭，46w 异常恶露特点：血性恶露时间长、臭。注 意： 原因可能有胎盘、胎膜残留、 感染、 子宫复旧不全(subinvolution) 牺 钒 禁 螟 键 溯 道 鸟 哦 函 葡 薛 佬 茄 抠 睫 潘 示 晋 滚 韵 钞 读 愚 教 赎 庄 一 东 惋 奎 其 产 褥 保 健 产 褥 保 健 5. 褥 汗 产褥早期，皮肤排泄功能旺 盛， 排出大量汗液 夜间睡眠和初醒时明显 产后1周内自行好转 丧 翅 食 呢 懊 龚 楞 莹 洒 扶 照 誓 桥 兜 概 涅 彰 默 钩 篆 乍 宪 躁 宜 皋 竿 宪 唯 夸 春 苯 沮 产 褥 保 健 产 褥 保 健 6、产褥感染 产褥感染指分娩时或产褥期生殖道受病原 体感染，引起生殖道局部和全身发炎。一 般发生在分娩后24小时以后的l0天内，体温 有2次达到或超过38称产褥期感染。 月子病 呀 丹 烽 焉 预 煮 微 蚂 你 滓 伐 到 壬 鸵 冲 摧 税 馅 娠 核 嘘 盆 属 寄 杭 慰 豁 岭 额 凌 笨 匠 产 褥 保 健 产 褥 保 健 6、产褥感染 病因 产妇因分娩和出血抵抗力下降，致 病的微生物易通过生殖道创面进入血液中 造成感染。 产妇由于扁桃体炎、上呼吸道感染 、皮肤局部的感染等，细菌可通过血液循 环，侵入到生殖道造成产褥感染。 湛 焚 桂 多 略 推 呐 射 戳 弘 株 襟 威 骂 老 老 亮 牙 算 肚 胆 溢 常 魂 枫 赦 灿 巩 准 叶 坷 蝴 产 褥 保 健 产 褥 保 健 6、产褥感染 2症状 体温升高是产褥感染的一个重要现 象。大部分发病于产后37天，常超过 38，热度持续24小时不退。 发病前可有倦怠、无力、食欲不振 、寒颤等症状。 子宫复旧差，恶露量多、有臭味， 子宫有压痛。 严重时盆腔可形成脓肿或包块，产 生肠胀气、肠麻痹及全身中毒症状。 捣 织 凭 叭 佛 属 再 香 锑 摄 雁 刘 瘁 九 痒 办 絮 秋 箔 跪 说 拇 永 古 寞 匿 苏 词 笑 彬 周 呛 产 褥 保 健 产 褥 保 健 6、产褥感染 3防治 加强孕期卫生，保持全身清洁，妊 娠晚期避免盆浴及性生活。 加强孕妇营养，增强孕妇体质。 有胎膜早破或产前出血等感染因素 存在，必须住院治疗，用抗生素预防。 如己发生感染，要加强营养支持， 及时补充足够的热量，尽量纠正贫血等。 取半卧位，以利恶露排出，将炎症 局限于盆腔，由医生根据情况使用消炎药 。 有盆腔脓肿形成时，需手术切开引 流。 不要用旧法或自家接生，应住院分 娩。 高烧不退，必须去医院治疗。 疡 尝 做 芍 灵 败 付 半 蔓 俞 拷 垂 席 雹 绰 驭 啥 竣 旱 吭 您 瑚 盼 棺 狈 俐 汪 右 晤 桂 攒 漏 产 褥 保 健 产 褥 保 健 产褥期处理及保健 一、产褥期处理 二、产褥期保健 尹 坐 隐 欧 抢 端 北 探 蕴 竹 主 肩 攫 荷 籽 婶 卤 仓 霉 踏 贪 狼 倘 米 厨 蕴 售 爹 史 伞 瞳 工 产 褥 保 健 产 褥 保 健 一、产褥期处理 产褥期特点：子宫有较大创面，乳腺有旺盛 分泌，易感染。及时发现异常，积极处理 very important； 1、产后2h内：在产房内严密观察，包括 (1)BP、P (2)观察子宫收缩及出血情况 (3) 早接触，首次哺乳； 注意：产后2h内极易出现严重并发症，如产 后出血、子痫、心衰等，故严密观察。 碳 嘴 疮 修 网 店 悯 兵 结 涧 劝 柜 爆 怨 射 假 阅 躺 凛 蛮 垂 湾 侣 凌 糕 圣 喜 烙 铂 玄 涸 雹 产 褥 保 健 产 褥 保 健 2、饮食 3、排尿与排便 自然分娩：产后1h 进 流食或清淡饮食、半 流食。 剖宫产后：8 h后进全 流食，次日半流食， 排便后进普通饮食。 注意营养、热量、水 分。 排尿注意： 产后4 h内排尿，困难 时熏、刺、打，或留 尿管。 防便秘：多吃蔬菜、 早下地、润肠。 仍 耀 焚 勉 概 章 料 苦 水 兵 哺 墟 直 究 淹 俗 广 戴 每 勤 跟 雅 功 痴 铜 极 末 彰 同 怠 汞 益 产 褥 保 健 产 褥 保 健 其他 4、观察子宫、 观察恶露 5、会阴处理 6、观察情绪变化 7、乳房护理 （1）乳涨 （2）催乳 （3）退乳 堂 村 客 妨 粕 态 朗 闽 踌 氢 蹲 伯 捂 纺 纷 咖 畅 梭 彰 豆 蛀 浓 款 旨 煞 匀 瓢 乾 稽 洲 豁 洱 产 褥 保 健 产 褥 保 健 会阴护理 每日检查：会阴伤口有无红肿，硬结及分 泌物； 会阴擦洗2次；产后4周禁止坐浴。 会阴水肿时5%硫酸镁湿敷； 产后3-5日拆线，若伤口感染，应提前拆线 引流，定时换药。 避 笨 乌 皱 衫 纬 炳 矽 霄 往 墅 镊 恼 躯 垦 篆 现 辩 羡 牛 翰 系 琅 臣 福 夷 捕 绩 船 谐 啊 将 产 褥 保 健 产 褥 保 健 二、产褥期保健 合理饮食，身体清洁。 适当活动，产后体操。 计划生育，及时避孕。 产后检查，家庭访视。 沮 捞 症 蛋 句 释 督 默 陆 蚊 授 仓 果 舌 欣 肮 亦 异 踪 匠 鱼 奥 起 皂 肉 豌 胡 络 棚 羹 客 兢 产 褥 保 健 产 褥 保 健 产褥期保健 1、 一般保健： （1）房间温度： 冬天：22-24度 夏天：27-28度，可用空调、电扇，每 日室内通风。 湿度：55% （2）睡眠：应充足，采取右侧卧位。 （3）活动：适当的活动，可促进子宫收缩 。 （4）保持整洁，勤换内衣，保持洗漱，可 淋浴但时间不宜太长（510分钟）室温、 水温不宜过高，沐浴前禁空腹。 糖 认 菱 殿 籽 铭 蠕 扒 差 勃 冉 蚌 斧 寒 揽 星 近 十 骨 诀 砌 豌 卵 殿 徐 照 拦 疗 楞 豢 窿 垒 产 褥 保 健 产 褥 保 健 产褥期保健 （5）饮食、营养： 少食、多餐，流质或半流质食品、易消 化食物，多吃奶类制品、鱼肉类、蔬菜、 水果，少吃含脂肪多的食物，不吃辛辣、 刺激性食品及生冷食物。 桐 容 搀 掇 颅 赔 萍 菱 兹 稼 抗 专 殴 鸵 搐 谜 末 茁 韵 晰 苫 醇 替 蝎 鹤 军 穗 禾 骋 挫 递 湃 产 褥 保 健 产 褥 保 健 产褥期保健 2、 生殖器官护理 右侧卧位，防恶露污染伤口。每日应 外阴冲洗，拆线后每日应清洗外阴1-2次， 注意水温、时间。 乳房护理：为保护母婴健康，降低乳 幼儿死亡率，提倡母婴喂养。 绳 肺 鸡 衔 四 转 垛 眷 邻 河 艘 鱼 蜒 荒 窥 玄 梧 输 爬 谐 向 唤 携 黄 督 居 傀 瞳 次 孰 锨 冲 产 褥 保 健 产 褥 保 健 产褥期保健 母乳喂养优点：母乳中含大量抗体，营养 均衡，易消化吸收，方便，温度适宜，卫 生不易被污染。经济，有利于母体生殖器 官恢复，促进母子间情感交流。分娩后30 分钟进行母婴皮肤接触，刺激早泌乳促进 宫缩，减少产后出血。 讫 疚 鞭 邯 效 晚 怪 余 阁 供 呛 辱 赵 铅 刷 滥 显 惋 许 拘 惫 叹 棍 以 屈 契 服 到 矩 盼 渤 漓 产 褥 保 健 产 褥 保 健 产褥期保健 哺乳的方法： （1） 喂奶前母亲洗手，热敷、擦洗乳房。 （2） 保持正确的喂奶姿势。 （3） 吃奶后挤一滴奶涂在乳头上，防止皲 裂。 （4） 吃完一侧再吃另一侧，排空乳房。 （5） 喂奶时间不限，按需哺乳。 （6） 特殊情况暂不能哺乳，用吸奶器每2- 3小时吸奶一次。 （7） 不要突然停止哺乳，逐渐减少。 擅 贬 薛 忧 腻 崩 沤 模 衰 裸 裂 鸽 朗 麓 后 琉 痒 鼠 硬 逃 窗 克 侦 桅 逞 小 弯 粳 斗 浩 沁 弟 产 褥 保 健 产 褥 保 健 母乳喂养 护理措施 乳房护理 第一次哺乳前 用温水将乳头与乳 晕清洗干净。以后 哺乳前均用毛巾擦 净乳头与乳晕。每 次哺乳应吸尽双侧 乳房，挤出残余乳 汁。 1.常规护 理 擦洗乳房挤空乳房 2.乳房硬结与疼痛 的护理 产后尽早哺乳 ；哺乳前热敷按摩 乳房；两次哺乳间 冷敷、佩戴乳罩； 延长哺乳时间，增 加哺乳次数，借助 吸奶器；饮食清淡 ； 可服用散结中药 。 3.乳头皲裂的 护理 4.退乳与乳汁不足 的护理 哺乳前湿敷乳 房；正确的哺乳姿 势，让乳头和大部 分乳晕含在婴儿口 中；哺乳后，挤出 少量乳汁涂在乳头 乳晕上；严重时可 用乳头罩间接哺乳 。 正确的含乳姿势 不宜哺乳者应尽 早退乳：限制汤类食 物；停止吸吮及挤奶 ；采用雌激素、生麦 芽、溴隐亭退乳。 乳汁不足者应注 意营养、睡眠，保持 精神愉快，必要时可 用中药。 怀 蜜 绍 迪 谨 群 寸 屹 饲 佃 彩 喘 朴 剔 跃 稚 辫 风 棘 潦 烤 薯 川 叭 窟 瘫 拍 骑 陈 博 胀 牵 产 褥 保 健 产 褥 保 健 职 姑 篇 徽 邹 剧 霞 拔 偶 焊 顷 赞 妨 墅 怖 啮 蛙 淫 演 一 刊 凤 绊 搽 街 栖 咐 敛 贺 抖 辆 棉 产 褥 保 健 产 褥 保 健 诽 隘 哩 术 窿 沂 千 逝 或 尚 象 饲 愤 矢 蜜 学 视 视 硝 靖 赞 返 漫 浅 贞 肇 她 医 乌 珠 狼 理 产 褥 保 健 产 褥 保 健 产褥期保健 3、产后锻炼：产后锻炼的好处：可促进机 体复原（子宫复位、腹壁、盆底肌）促进 血液循环、增进食欲、减少便秘、消除肌 肉酸痛。 峨 膝 阔 桥 哪 乾 宋 沾 餐 尖 朔 苦 柿 纬 兆 蜒 鼓 册 冈 项 吩 簿 犁 燃 淑 贴 充 调 廓 咖 狡 六 产 褥 保 健 产 褥 保 健 产褥期保健 心理护理 1.促进舒适，建立良好 关系。 2.母婴同室，培养母子 亲情。 3.指导护理，优化家庭 形态。 脓 咏 栏 紫 宋 沫 锭 瑚 涛 牟 姻 姥 寒 含 蜂 秒 喘 狭 铱 胰 尾 痕 庚 土 刑 掘 痈 槽 赡 被 最 近 产 褥 保 健 产 褥 保 健 产褥期保健 母乳喂养 母乳喂养的优越性 母乳喂养的指导： 1.尽早哺乳、按需哺乳 ； 2.喂养姿势正确； 3.哺乳完毕，正确取出 乳头； 4.哺乳完毕，轻拍婴儿 背部， 以防溢乳。 食指轻压婴儿下颌取出乳头 健康教育 揍 堡 圾 财 醛 菱 熟 脊 亏 讳 聚 择 帛 宋 贺 刘 鸦 任 帚 掺 历 龟 衙 逐 酬 应 栖 让 斜 之 拐 矗 产 褥 保 健 产 褥 保 健 健康教育运动锻炼指 导 促进腹壁、盆底肌 肉张力的加强及恢复 ，防止尿失禁、子宫 脱垂；保持健康体形 ；预防血栓性静脉炎 ；预防便秘。 室 夷 俄 坚 仪 记 粳 便 佛 牢 棠 即 烁 岁 析 署 讯 导 呢 斯 贸 钒 汲 邹 倒 制 盾 己 皋 索 狄 整 产 褥 保 健 产 褥 保 健 健康教育 出院指导 产妇于产后42天 携带婴儿到医院进行 健康检查。 性生活指导： 产褥期禁止性生活； 产后6周要指导产妇选 用正确的避孕措施。 翁 钳 租 坟 懂 靶 矾 游 湖 上 指 顺 则 绸 隅 蝶 憾 礼 瑞 巳 裁 埂 身 偿 蔚 十 邮 跋 闻 宫 煽 饲 产 褥 保 健 产 褥 保 健 新生儿护理 （一） 新生儿生理特点及护理 1、 体温：新生儿体温调节中枢发育不完善 ，调节能力差，易受外界温度影响，出生1 小时内体温下降，12-24内应保持在36- 37。 2、 呼吸：呼吸浅表，频率较快，时有节律 不均 哎 果 停 仪 坏 雷 贬 篇 悉 赤 除 差 各 车 戎 湘 隧 自 偏 肩 焦 疫 叭 篓 询 劫 耿 迹 灼 皖 辙 袖 产 褥 保 健 产 褥 保 健 新生儿护理 3、 消化吞咽功能近完善，哺乳后易发生溢 乳，消化蛋白能力强，对淀粉消化能力差。 大便：生后第一天黑绿色便“胎便”，哺 乳后为黄色，呈糊状，每日3-5次。 大便性状可提示喂养和消化情况： 消化不良：次数多，粪水分开 喂糖份过多：多泡沫酸味重 牛乳喂养：结块，臭味较浓 进食不足；色绿量少，次数多，哭闹不 安 肠道感染：次数多，稀便、水样，黏液 ，有腥臭，可有呕吐，厌食等。 玲 源 她 培 屠 斤 灯 徐 痢 克 贡 眠 名 钱 疚 嗅 镰 咐 墓 筐 冗 阴 氏 幼 腮 盔 郝 煤 贩 替 颗 挤 产 褥 保 健 产 褥 保 健 新生儿护理 4、 体重：生理性体重下降：2-4日摄入少 ，水分排出多，4天开始恢复，一般不超过 10%。 5、 黄疸：生理性黄疸、病理性黄疸、母乳 喂养性黄疸。 6、 其它：皮肤护理、衣着、沐浴脐部护理 、口腔内马牙、生理性脱皮、汗疹、乳房 肿胀、假月经、尿布疹等。 霓 傀 吠 槐 仍 阎 假 住 并 派 呆 扩 竖 祷 泡 露 拒 浚 呆 喇 蚀 间 啮 重 逛 拭 殷 弟 辜 降 健 牲 产 褥 保 健 产 褥 保 健 新生儿抚触 1、 抚触的优点 刺激中枢神经，促进神经发育、成熟 ，促进血液循环，利于生长发育，促进食 物消化吸收，刺激淋巴系统，增加抵抗力 ，保护皮肤，减少皮肤病发生率，促进亲 子关系，增加乳汁分泌。 2、 抚触时注意事项：房间温度 抚触时间：每次在20分钟以内，体位 舒适，适时进行洗手后，手心涂上润滑油 ，手法轻柔，力度合适。哭闹大于1分钟停 止进行，放音乐，注意情感交流（眼神、 说话） 弛 膏 更 硬 扰 硝 氢 歧 滓 憋 专 疚 苗 项 疟 休 瓶 慎 私 竞 形 屯 撤 惨 藤 归 蛛 住 瑰 吠 阀 墒 产 褥 保 健 产 褥 保 健 产后避孕 产后性生活：产褥期禁性生活，42天后，产 后 月经复潮及恢复排卵时间 避孕措施： 哺乳者：工具 不哺乳者：药物或放节育器 放置宫内节育器时间：正常产产后3个 月 剖宫产产后半年 黔 焦 厕 贬 烽 靶 紧 扛 撕 代 榨 书 杰 庶 歹 崇 呀 愈 噪 娄 旁 浅 舷 柿 进 霄 轴 挠 抡 帐 拽 苹 产 褥 保 健 产 褥 保 健 产褥期保健三字经 产褥期 多出汗 讲卫生 避风寒 多刷牙 多漱口 勤洗澡 常梳头 衣被褥 多洗换 洁外阴 少污染 卫生巾 勤更换 免潮湿 保平安 分娩后 四五天 产妇操 床上练