年龄相关性黄斑变性的oct观察分析课件

年龄相关性黄斑变性的 OCT观察分析 一、研究背景及意义 年龄相关性黄斑变性分为干性(萎缩型)和湿性 （渗出型）两型，对于年龄相关性黄斑变性的 诊断从不同的角度有多种不同的方法，20世纪 90年代以来，随着光学相干断层扫描技术在临 床上的应用，年龄相关性黄斑变性的诊断、治 疗及病情连续性监测得到了极大的提高。 一、研究背景及意义 v 光学相干断层扫描（OCT） 是一种新兴的非接触式、 非侵入性的眼科影像诊断 技术，它可对眼组织进行 断层成像。OCT成像的原理 与B型超声相似，不同的是 OCT用光波代替声波。因其 有分辨率高，非侵入性， 可重复性强等优点，OCT可 用于年龄相关性黄斑病变 的诊断。而且，OCT是一种 定量的、客观的检测方法 ，类似于活体的病理检查 ，是一种结构的检测。 二、主要研究内容 TEXTTEXTTEXTTEXT 对于FFA 及ICGA难 以确诊的 干、湿性 ARMD， 给予较为 肯定的诊 断依据 对年龄相 关性黄斑 病变的 OCT检查 与FFA及 ICGA检 查进行相 关性分析 进一步研究 OCT对年龄 相关性黄斑 病变的诊断 效能 定性定量的 了解各种治 疗措施的治 疗效果，为 临床医师合 理选用治疗 方案提供参 考依据。 排除其它可能引起黄斑病变的全身性疾病 如：糖尿病视网膜病变、视网膜中央或分支 静脉阻塞、中心性渗出性脉络膜视网膜病变 、高度近视视网膜病变等 1 三、研究方法 1.排除和纳入标准： 纳入患者均符合中华眼科学会眼底病学 组1986年制定的“老年性黄斑变性的临床诊 断标准”：性别、种族不限，年龄45岁以上、 视力下降无法矫正、眼底检查黄斑区有玻璃 膜疣、色素紊乱和（或）CNV及出血 2 三、研究方法 2.主要仪器设备 光学相干断层扫描仪 1 眼底荧光血管造影仪 2 多波长激光治疗仪 3 全自动电脑视野计 4 玻璃体腔药物注射术治 疗黄斑水肿、老黄变 CNV 5 三、研究方法 OCT的诊断效能 FFA与OCT相关性 曲安奈德的疗效观察 一周内完成视力、眼 压、裂隙灯、眼底镜 、视野、FFA及OCT 。湿性ARMD，曲安 奈德玻璃体腔内注射 治疗。 四、研究指标 不同的研究目的使用 不同的研究指标 FFA与OCT的相关性研 究指标：相关系数r OCT的诊断效能指标 ：灵敏度、特异度等 曲安奈德玻璃体腔内注射治疗1、 3、6个月的组间疗效观察指标： t检验组内疗效观察指标： 方差分析 数据分析 SPSS分析软件 五、创新点 vOCT在年龄相关性黄斑变性、尤其是湿性ARMD 的的诊断及疗效的检测中具有非接触性、非侵入 性、高分辨率的技术特点，与传统诊断技术如 FFA等比较其诊断效能明显提高，其可靠稳定的 可重复性是以往诊断技术所无法比拟的。 五、创新点 v目前省内外对于OCT在年龄相关性黄斑病变诊断 中的诊断效能研究较少，同时，年龄相关性黄斑 变性的治疗方法、尤其是玻璃体腔内药物注射的 治疗，国内外各地所用药物、注射剂量及注射后 效果等不尽相同，我科开展玻璃体腔内注射曲安 奈德治疗黄斑区新生血管及出血多例，对此项治 疗的基本操作规范及注意事项有