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单击此处编辑母版副标题样式 单击此处编辑母版标题样式 1 第二章 推拿学的特点 一、手法治疗和功法训练是推拿学的基本特征 手法治疗:是指术者用手或肢体其他部分,或借助一定的 器具,在受术者体表的特定部位以上规范性的动作进行操 作,用以防病治病。 一、手法治疗和功法训练是推拿学的基本特征 功法训练:是由术者选择针对性的功法指导和帮助受术者 进行运动训练,不仅借以巩固和延伸手法的治疗效果,而 直接产生防治疾病的作用。 二、中医学和现代科学理论的紧密结合 是推拿学的理论内涵。 中医学推拿学基本理论的依据 其中经络学是推拿的学的重要理论基础 如:内科、妇科疾病以中医脏腑学说、经络学说指导 儿科疾病以小儿推拿的特定穴、小儿推拿复式操作法等独特 的理论指导 现代科学 西医学:解剖学、生理学、病理学指导治疗运动系 统疾病 生物力学:能够正确的掌握和操作手法 还可涉及分子生物学 三、适应范围的宽泛和严格的禁忌证是推拿学的临 床特点 1、适应证 (1)骨伤科疾病: 如:颈椎病、肩周炎、腰肌劳损、腰椎间盘突出症、膝关节炎等。 (2)内科疾病: 如:胃痛、便秘、失眠、眩晕等。 (3)妇产科疾病: 如:产后乳少、月经不调、闭经、乳痈等。 三、适应范围的宽泛和严格的禁忌证是推拿学的临 床特点 (4)儿科疾病: 如:肌性斜颈、脑瘫、厌食、疳积、腹泻等。 (5)五官科疾病: 如:近视、耳鸣、耳聋、鼻炎等。 (6)其他: 如:美容、减肥和医学保健等。 三、适应范围的宽泛和严格的禁忌证是推拿学的临 床特点 注意:推拿的治疗范围广、但并非对每一种病症都 有良好的治疗效果。需根据不同疾病及不同的病理 阶段,把握好手法能产生的主治、辅助、参与的不 同作用,进行针对性的治疗。对无效甚至有害的, 应避免。 推拿意外的避免: 提高诊断的正确率,避免误诊误治而发生意外; 提高手法操作的正确性和安全性,特别是一些旋转、扳、牵拉等 运动关节类手法; 在治疗时需注意有适当的体位。这样就可以预防推拿意外的发 生。 四、推拿学的学习方法 1、学习和掌握好中西医的基础理论和技术 2、学习好手法和功法。 3、明确诊断后再进行治疗。 单击此处编辑母版副标题样式 单击此处编辑母版标题样式 12 第三章 推拿的作用原理和 治疗原则 第一节 推拿的作用原理 一、疏通经络,行气活血 二、理筋整复,滑利关节 三、调整脏腑功能,增强抗病能力 一、疏通经络,行气活血 经络内属脏腑,外络肢节,如网络一样遍布全身。它是 人体气血运行的通路。 素问调经论指出:血气不和,百病乃变化而生。 推拿疏通经络止痛的作用机理: 1、加强局部循环,使局部组织温度升高,促进损伤而引起的血肿、水肿 及渗出物的吸收促进其修复。 2、在适当的刺激作用下,提高了局部组织的耐痛阈。 3、拉长紧张或痉挛的肌肉从而解除其紧张痉挛,以消除疼痛。 一、疏通经络,行气活血 例如: 推桥弓可平肝潜阳 搓摩胁肋可舒肝理气而缓解胁肋胀痛 掐按合谷穴可止牙痛 按揉角孙穴可治偏头痛 舒筋通络:可使紧张痉挛的筋肉放松,气血得以畅通,因 此可以说是松则通,通则不痛。 一、疏通经络,行气活血 行气活血的原理主要体现在动的特点。 1.是促进肢体组织的活动; 2.是促进气血的流动; 3.是肢体关节的被动运动。 行气活血:通过 动可推动气血的流动,气血得以畅通,以 促进瘀血的吸收,因此可以说是动则通,通则不痛。 一、疏通经络,行气活血 疏通经络,行气活血的两层含义 1.通过手法对人体体表直接刺激,推动气血的运行。 2.通过手法对机体体表做功,产生热效应,从而加速了气血 的流动。 手法可促进肌肉舒缩活动 ,当肌收缩组织间压力增高, 推动静脉血回流,肌舒张组织间压力降低更多动脉血通过毛 细血管网流向静脉,促进了软组织内血循环使血流量显著增 加,这样肌肉的一紧一松尤如水泵推动血液活跃了血循 环,可起活血化瘀,瘀去而生新的作用。 二、理筋整复,滑利关节 手法作用与损伤局部,可以促进气血运行,消肿 祛瘀,理气止痛。 推拿的整复手法可以通过力学的直接作用来纠正 筋出槽、骨错缝,达到理筋整复的目的。 被动和主动运动相结合的手法和功法可以起到松 解粘连,滑利关节的作用。 理筋整复可使经络关节通顺,达顺则通,通则不痛。也可使 关节滑利,达利则行,行则常。 三、调整脏腑功能,增强抗病能力 手法对脏腑疾病的治疗有三个途经: 1、在体表的相应穴位上,施以手法,是通过经络的介导发生作用的; 2、脏腑的器质病变,是通过功能调节来发生作用的; 3、手法对脏腑功能有双向调节作用,手法操作要辩证得当。 推拿手法通过对脏腑功能的调整,使机体处于良好的功能 状态,有利于激发机体的抗病因素,扶正祛邪,增强体质。 第二节 推拿的治疗原则 一、整体观念,辨证施术 二、标本同治,缓急兼顾 三、以动为主,动静结合 一、整体观念、辩证施术 整体观念,辩证论治是中医治病的根本原则。要 用中医整体观念的思想指导推拿临床,辩证论治 体现在推拿临床时为辩证施术(力)。做到治病求 本,谨守病机,各司其属。 二、标本兼治、缓急兼顾 治本是根本法则,但临床上某些疾病标症甚急,不 及时解决,可危及患者的生命或影响本病的治疗时间 ,就应该采取急则治其标,缓则治其本的原则,先 治标病,后治本病。 例如:腰肌劳损患者,又出现急性腰扭伤,应先治标病急 性腰扭伤,待急性腰扭伤愈后再治本病腰肌劳损。 三、以动为主、动静结合 推拿治疗是一种运动疗法。 手法对机体的作用方式和指导病人进行功法训练,都是 运动。 推拿以动为主的治疗原则,是指在手法操作时,或 指导病人进行功法训练时,应根据不同的疾病、不同的病 情、不同的病理状况,确定其作用力的强弱、节奏的快慢 、动作的徐疾和活动幅
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