发热病人的观察和护理课件_1_第1页
发热病人的观察和护理课件_1_第2页
发热病人的观察和护理课件_1_第3页
发热病人的观察和护理课件_1_第4页
发热病人的观察和护理课件_1_第5页
已阅读5页，还剩12页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

疾病学基础 发热病人的观察和护理 发热病人的观察和护理 发热的定义 1 发热程度的判断 2 发热的热型 3 发热病人的护理 4 发热的定义 在致热原的作 用下，体温调节中 枢的调定点上移， 使产热增加散热减 少，导致体温超过 正常范围。 口温：36.337.2 37.0 腋温：36.037.0 36.5 体温调节中枢 致热源作用原因 感染 非感染 36 37 38 39 40 体温调定点上移 产热增加 散热减少 发热 发热程度的判断 临床分度 以口温为标准 低 热：37.3-38.0以下 中度发热：38.1-39.0 高 热：39.1-41.0 超 高 热 ：41.0以上 发热的临床过程及表现 临床过程特点主要表现 体温上升期 产热 散热 皮肤苍白、干燥无汗、 畏寒、疲乏不适，有时 伴有寒战。 高热持续期 产热 散热 在较高水平 皮肤潮红、灼热；口唇 、皮肤干燥；呼吸深快 、心率加快；头痛、头 晕、食欲不振、全身不 适、软弱无力、尿少， 严重可出现谵妄、昏迷 。 退热期产热 散热 大量出汗、皮肤潮湿。 热型 1、稽留热 体温持续在 3940左右，数天 或数周，24h波动范 围不超过1。 多见于肺炎球菌性肺 炎、伤寒等。 热型 2、弛张热 体温在39以 上，但波动幅度大 ，24h体温差在2 以上，最低体温仍 高于正常水平。 常见于败血症、风湿 热等。 热型 3、间歇热 体温骤然升高至 39以上，持续数小时 或更长，然后突然下降 至正常或正常以下，经 过一个间歇，又反复发 作。 常见于疟疾。 热型 4、不规则热 体温在24h中 变化不规则，持 续时间不定。 常见于结核病、小叶性 肺炎。 发热的护理 v降低体温 v补充营养和水分 v加强基础护理促进病人舒适 v加强病情观察 v心理护理 物理降温 化学降温 降低体温 降低体温 物理降温 v局部冷疗 冷敷 v全身冷疗 温水或乙醇擦 浴 行降温措施30min后应测量体温并记录 补充营养和水分 v维持水电解质平衡，鼓励病人多饮水，每日 25003000ml v进食高热量、高蛋白、高维生素、易消化的 流质或半流质饮食 高热者绝对卧床 休息，低热者减 少活动适当休息 高热躁动不安、 谵妄者防坠床、舌 咬伤 晨起、餐后、 睡前协助病人 漱口 随时擦汗、及时更 换衣服被单，保持清 洁干燥，长期高热卧 床者预防压疮 加强基础护理促进病人舒适 休息 口腔 护理 皮肤 护理 安全 护理 加强病情观察 v一般4次日体温 v高热者每1次4h，待体温恢复正常3d后，改为 12次日 v同时注意呼吸、脉搏、血压的变化 v观察发热的热型、伴随症 状、治疗效果
人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论