《针灸学》实践指导(精)

针灸学实践指导供中医、骨伤、中西医结合等专业使用针灸学教研室2004.8目 录实践一 任脉、督脉、骨度分寸2实践二 手三阴经点穴划经3实践三 手三阳经点穴划经4实践四 足阳明胃经点穴划经5实践五 足少阳胆经点穴划经6实践六 足太阳膀胱经点穴划经7实践七 足三阴经点穴划经8实践八 针刺法、拔罐法、电针、灸法操作9实践九 皮肤针、皮内针、三棱针、穴位埋线、穴位注射、头针、耳针操作12实践一任脉、督脉点穴划经、骨度分寸(2学时)一、实践目的1.掌握常用的骨度分寸；2.熟悉任脉、督脉的经脉循行；3.掌握常用穴位的定位、操作及特定穴属性二、实践内容1常用的骨度分寸：头部：前发际至后发际 12寸耳后两完骨(乳突)之间 9寸胸腹部：天突至歧骨(胸剑联合) 9寸歧骨至脐中 8寸脐中至横骨上廉(耻骨联合上缘) 5寸两乳头之间 8寸背腰部：大椎以下至尾椎 21椎两肩胛骨脊柱缘之间 6寸上肢部：腋前纹头(腋前皱襞)至肘横纹 9寸肘横纹至腕横纹 12寸下肢部：横骨上廉至内辅骨上廉(股骨内髁上缘) 18寸内辅骨下廉(胫骨内髁下缘)至内踝高点 l3寸髀枢至膝中 19寸膝中至外踝高点 l6寸臀横纹至腘横纹 14 寸2重点穴位： 督脉腧穴：长强、腰阳关、命门、至阳、大椎、哑门、风府、百会、上星、水沟；任脉腧穴：中极、关元、气海、神阙、下脘、中脘、膻中、天突、廉泉、承浆；三、实践器材骨度分寸尺若干，彩笔若干。四、实践步骤1.由带教老师先示教，在学生身体上显示常用的骨度分寸及重点穴位；2.学生两人一组，相互进行点穴划经，教师随时进行疑难解答。3.学生实习完毕后老师可进行抽查，检查学生的实习情况。五、注意事项学生应仔细体会骨性标志及穴位定位。实践二 手三阴经点穴划经(2学时)一、实践目的1.熟悉手三阴经的经脉循行、主要病候和主治概要；2.掌握常用穴位的定位、操作及特定穴属性；二、实践内容手太阴肺经腧穴：中府、尺泽、孔最、列缺、太渊、鱼际、少商；手少阴心经腧穴：极泉、少海、通里、阴郄、神门；手厥阴心包经腧穴：曲泽、间使、内关、大陵、劳宫、中冲：三、实践器材骨度分寸尺若干，彩笔若干。四、实践步骤1.由带教老师先示教，在学生身体上显示常用的骨度分寸及重点穴位；2.学生两人一组，相互进行点穴划经，教师随时进行疑难解答。3.学生实习完毕后老师可进行抽查，检查学生的实习情况。实践三 手三阳经点穴划经(2学时)一、实践目的1.熟悉手三阳经的经脉循行、主要病候和主治概要；2.掌握常用穴位的定位、操作及特定穴属性；二、实践内容重点穴位：手阳明大肠经腧穴：商阳、合谷、阳溪、手三里、曲池、臂臑、肩髃、迎香：手太阳小肠经腧穴：少泽、后溪、腕骨、支正、天宗、颧髎、听宫：少阳三焦经腧穴：关冲、中渚、阳池、支沟、肩髎、翳风、角孙、耳门、丝竹空：三、实践器材骨度分寸尺若干，彩笔若干。四、实践步骤1.由带教老师先示教，在学生身体上显示常用的骨度分寸及重点穴位；2.学生两人一组，相互进行点穴划经，教师随时进行疑难解答。3.学生实习完毕后老师可进行抽查，检查学生的实习情况。实践四 足阳明胃经点穴划经(2学时)一、实践目的1熟悉足阳明胄经的经脉循行、主要病候和主治概 要；2掌握常用穴位的定位、操作及特定穴属性；二、实践内容重点穴位：足阳明胃经腧穴：承泣、四白、地仓、颊车、下关、头维、梁门、天枢、归来、伏兔、梁丘、足三里、上巨虚、下巨虚、丰隆、解溪、内庭；三、实践器材骨度分寸尺若干，彩笔若干。四、实践步骤1.由带教老师先示教，在学生身体上显示常用的骨度分寸及重点穴位；2.学生两人一组，相互进行点穴划经，教师随时进行疑难解答。3.学生实习完毕后老师可进行抽查，检查学生的实习情况。实践五 足少阳胆经点穴划经(2学时)一、实践目的1熟悉足少阳胆经的经脉循行、主要病候和主治概 要；2掌握常用穴位的定位、操作及特定穴属性；二、实践内容重点穴位：足少阳胆经腧穴：听会、率谷、阳白、头临泣、风池、肩井、环跳、风市、阳陵泉、光明、悬钟、丘墟、足临泣：三、实践器材骨度分寸尺若干，彩笔若干。四、实践步骤1.由带教老师先示教，在学生身体上显示常用的骨度分寸及重点穴位；2.学生两人一组，相互进行点穴划经，教师随时进行疑难解答。3.学生实习完毕后老师可进行抽查，检查学生的实习情况。实践六 足太阳膀胱经点穴划经(2学时)一、实践目的1熟悉足太阳膀胱经的经脉循行、主要病候和主治 概要；2掌握常用穴位的定位、操作及特定穴属性：二、实践内容重点穴位：足太阳膀胱经腧穴：睛明、攒竹、天柱、风门、肺俞、心俞、膈俞、肝俞、胆俞、脾俞、胃俞、肾俞、大肠俞、膀胱俞、次髎、承扶、委阳、委中、膏肓、志室、秩边、承山、昆仑、申脉、至阴：三、实践器材骨度分寸尺若干，彩笔若干。四、实践步骤1.由带教老师先示教，在学生身体上显示常用的骨度分寸及重点穴位；2.学生两人一组，相互进行点穴划经，教师随时进行疑难解答。3.学生实习完毕后老师可进行抽查，检查学生的实习情况。实践七 足三阴经点穴划经、经外奇穴点穴（2学时）一、实践目的1熟悉足三阴经的经脉循行、主要病候和主治概要；2掌握足三阴经常用穴位的定位、操作及特定穴属 性：3熟悉常用经外奇穴的定位。二、实践内容重点穴位：足太阴脾经腧穴：隐白、太白、公孙、三阴交、地机、阴陵泉、血海、大横、大包；足少阴肾经腧穴：涌泉、太溪、照海、复溜、大赫、俞府；足厥阴肝经腧穴：大敦、行间、太冲、曲泉、章门、期门；常用奇穴：头颈部：四神聪、印堂、太阳、球后、牵正、翳明、安眠；躯干部：子宫、定喘、夹脊、腰眼；四肢部：十宣、四缝、八邪、腰痛穴、膝眼、胆囊穴、阑尾穴、八风。 三、实践器材骨度分寸尺若干，彩笔若干。四、实践步骤1.由带教老师先示教，在学生身体上显示常用的骨度分寸及重点穴位；2.学生两人一组，相互进行点穴划经，教师随时进行疑难解答。3.学生实习完毕后老师可进行抽查，检查学生的实习情况。实践八 针刺法、灸法、拔罐、电针(2学时)一、实践目的1.熟练掌握常用的四种进针方法；2.掌握行针的基本手法和辅助手法，掌握常用补泻手法的操作；3.掌握艾炷的制作，掌握艾炷灸的直接灸(无瘢痕灸)、间隔灸(隔姜、隔蒜、隔盐)的操作方法；4.掌握艾条灸的温和灸、雀啄灸、回旋灸、温针灸等操作方法：5.掌握投火法、闪火法、贴棉法等操作方法；6.掌握闪罐、走罐、针罐、水罐等操作方法。7.掌握电针的操作方法。二、实践器材规格不同的毫针若干(部分严格消毒)，绉纸、粗线若干，酒精棉球四杯，温水数杯，卫生纸若干，液体石蜡4杯，酒精灯4个，点火棒数根；艾绒4杯，艾条若干根，鲜姜片、大蒜片若干，细食盐2杯，火柴若干盒，干棉球若干。玻璃罐大、中、小若干，水罐若干个，真空拔罐三套，竹罐若干。G6805电针治疗仪4台。三、实践步骤1老师示教四种常用的进针方法，并介绍各自的适 应范围。2学生在纸垫上操作熟练后，选择适当体位、穴位， 进行自身试针，以及相互针刺。带教老师应随时指 导。3学生分别用不同长短的毫针在不同针刺部位采用 相应的进针方法。每种进针方法都要反复操作；4老师示教行针的基本手法和辅助手法、针刺补泻 手法的操作，学生将各种手法一一操作，体会各种 手法的针刺要点。5老师示教电针的操作。6学生将各种手法一一操作，体会各种手法的针刺 要点。四、注意事项1纸垫制作要合格，长、宽、厚度适中；2练针时，针身必须垂直于纸垫；3在人体上针刺时，针具、穴位、手指必须严格消毒，而且局限在四肢部位；4注意区分不同补泻手法的操作要领；5注意区分不同灸法的操作要领；6防止烧伤皮肤和衣物；7颜面五官及大血管处不宜直接灸；8注意区分不同拔罐法的操作要领；9拔罐宜选择肌肉丰厚的部位进行；10防止烫伤皮肤和衣物；11注意使用电针时的要领，使用前应将输出电流等旋钮调至零位。调节刺激强度时，应缓慢操作。要将身体两侧，尤其足胸部的穴位用一对导线连接。实践九 皮肤针、皮内针、三棱针、穴位埋线、穴位注射、头针、耳针(2学时)一、实践目的1掌握皮肤针的操作方法；2熟悉皮内针、三棱针的操作方法；3了解穴位埋线的操作方法；4掌握穴位注射的操作方法；5掌握耳穴的定位方法、耳穴的探测方法；6掌握耳贴的操作方法：7掌握头针标准定位线的定位方法及头针常用刺激区的定位方法；8了解穴位注射的操作。二、实践器材三棱针、皮肤针、皮内针、管针若干，严格消毒，注射器若干，酒精棉球若干，消毒干棉球若干，消毒敷料若干，75酒精、2碘酒各2瓶，干棉签若干，火柴若干盒。耳针模型若干，耳穴探测仪若干，探棒数根，普通毫针及花柄毫针若干(严格消毒)，王不留行子4杯，胶布若干。5ml注射器10支，5号针头若干，当归注射