小剂量铁剂治疗婴幼儿缺铁性贫血临床效果观察

小剂量铁剂治疗婴幼儿缺铁性贫血临床效果观察 摘要：目的 分析和研究小剂量铁剂治疗婴幼儿缺铁性贫血临床效果。方法 选取2012年11月2014年12月婴幼儿缺铁性贫血患儿100例，将其按数字随机表法分为小剂量组与常规剂量组，每组各有患儿50例。两组患儿均给予铁剂治疗，但常规剂量组给予常规剂量铁剂，小剂量组患儿给予小剂量铁剂。将两组患儿治疗效果及不良反应发生情况进行对比。结果 小剂量组患儿治疗总有效率明显高于常规剂量组P0.05。结论 铁剂治疗婴幼儿缺铁性贫血效果确切，但小剂量比常规剂量效果更佳，且安全性更高，值得推广。 关键词：小剂量铁剂；婴幼儿缺铁性贫血；临床效果 缺铁性贫血主要是机体对铁的需求与供给出现失衡的一种现象。缺铁性贫血在临床上属于最为常见的贫血类型，当儿童机体需铁量增加而铁的摄入量不足则会出现缺铁性贫血1。对于婴幼儿而言，缺铁性贫血会导致婴幼儿生长发育缓慢，严重的甚至会诱发其他疾病的产生。本研究选取婴幼儿缺铁性贫血患儿50例，给予小剂量铁剂治疗，疗效颇为显著，现汇报如下： 1资料与方法 1.1一般资料 选取2012年11月2014年12月婴幼儿缺铁性贫血患儿100例，将其按数字随机表法分为小剂量组与常规剂量组，每组各有患儿50例。50例常规剂量组患儿中：男27例，女23例；年龄在5个月3岁，平均年龄为（1.420.53）岁。50例小剂量组患儿中：男25例，女25例；年龄在6个月3岁，平均年龄为（1.830.32）岁。两组患儿的性别、年龄经统计学分析，结果显示无显著性差异（P0.05），相关资料具有较好的可比性。 1.2方法 两组患儿均给予铁剂治疗。常规剂量组患儿给予常规剂量硫酸亚铁（商品名：小儿硫酸亚铁糖浆；国药准字H45021101；广西壮族自治区花红药业股份有限公司生产） 治疗，30ng/kg?d，小剂量组患儿给予小剂量硫酸亚铁治疗，5mg/kg?d两组患儿均连续治疗3个月，并对治疗效果和安全性进行评价。 1.3评价指标 经治疗后，贫血患儿的临床症状均完全消失且Hb值测定结果恢复正常则可判断为显效；经治疗后，贫血患儿的临床症状均得到明显改善，且Hb值相较于治疗前有明显上升则可判断为有效；经治疗后，贫血患儿的各项临床症状均未有明显改善且Hb检测结果相较于治疗前无明显改善则可判断为无效2。对两组治疗前后的血清铁含量进行统计。 1.4统计学处理 采用SPSS 19.0软件包对本组研究中的数据进行分析，计数数据采用百分率来表示，并对计数数据给予2检验，计量资料用均数加减标准差表示，用t检验。将显著学标准设定为a=0.05，即：当P0.05时两组数据的差异具有统计学意义。 2结果 2.1两组患儿治疗总有效率相比较 小剂量组患儿治疗总有效率明显高于常规剂量组，差异有统计学意义P0.05，见表3。 3讨论 作为婴幼儿时期最为常见的一种营养性疾病，缺铁性贫血主要是优于婴幼儿挑食、厌食或者辅食较为单一，食物缺铁或者生长发育过快导致。大部分患儿早期无明显症状3，家长不易发现，因此也未能及时接受治疗。铁剂是临床治疗婴幼儿缺铁性贫血的有效方法，铁剂种类较为多样，目前应用较为广泛的是价格经济且使用方便的硫酸冶铁，其可以在两餐之间服用，这样有利于吸收，减轻胃肠道不适症状。而对于其剂量必须加以调控。常规来说，补铁剂量在5mg/kg元素铁左右，并分为三次口服。但是常规剂量已有报道接近一半左右的患儿出现胃肠道不良反应而终止治疗4。因此小剂量铁剂口服和间隔补铁等观念逐渐被提出。其机理主要是小肠粘膜细胞更换需要23d，因此对于媒体补充的铁无法吸收，铁剂在黏膜细胞中直流，因此如果补铁剂量过高，那么肠粘膜细胞会出现拒绝吸收的现象，产生铁吸收阻滞剂的铁蛋白，由于铁吸收阻滞作用而容易出现胃肠道不良反应5。 从本次研究结果可以看出，小剂量组患儿治疗总有效率为94.0%，明显高于常规剂量组的84.0%。另外，从不良反应来看，小剂量铁剂治疗不良反应更少，说明低剂量铁剂治疗效果确切，且具有较高的安全性。从实验室检测指标来看，两组患儿血清铁改善指标相近。 综上所述，铁剂治疗婴幼儿缺铁性贫血效果确切，但小剂量比常规剂量效果更佳，且安全性更高，值得推广。 参考文献： 1顾芳，王孝林.铁剂治疗婴幼儿营养性缺铁性贫血的疗效J.吉林医学，2011，32（26）：5468-5469. 2韩旭颖.小剂量铁剂治疗婴幼儿缺铁性贫血疗效观察韩旭颖J.河北医科大学学报，2012，33（8）：954-955. 3罗燕.小剂量铁剂补充预防小儿营养性缺铁性贫血的疗效观察J.临床合理用药杂志，2010，03（16）：78-79. 4王英，田甜.婴幼儿轻度缺铁性贫血食物疗法与铁剂治疗的效果观察J.中外医学研究