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文档简介
2014年临床执业医师考试真题最新版实践技能截止到2014/7/21号题第一站内容病史采集女性,50岁,神智不清伴出汗几小时入院,既往糖尿病病史。病历分析前列腺增生,急性尿潴溜。第二站内容体格检查扁桃体检查,乳房触诊,腹部移动性浊音的检查。基本操作1腹腔穿剌。考官提问阑尾炎腹部触诊内容答压痛,反跳痛,肌紧张。女性乳头内陷提示什么乳腺癌。2阑尾炎手术区消毒铺巾,提问碘伏消毒的优点答剌激性小,不用脱碘。第三站内容早搏,湿罗音,尺骨骨折,肠梗阻,右心室肥厚,窦速,医德医生不对。2号题第一站内容病史采集女17岁,腰痛、低热、盗汗3月。病例分析男,50岁,咳嗽、咳痰10余年,发热加重2天,有慢支病史10余年,每受凉后I咳脓痰,气喘,用支气管扩张剂后,前两天因受凉发病,呼吸困难,半卧位;查体T385,P110次/分,R28次/分,BP138/90MMHG,发绀,半卧位,双肺闻及哮鸣音,右下肺伴有湿罗音;辅助检查白细胞、中心粒细胞升高;氧分压60,二氧化碳分压升高,X示肺气肿。第二站内容体格检查扁桃体检查,心脏触诊,腹部肌张力、压痛、反跳痛检查。基本操作右腰部囊肿切开、缝合。第三站内容室性期前收缩哮鸣音(支气管异物),正常心电图,消化道穿孔,左股骨骨折,大叶性肺炎(CT)。3号题第一站内容病史采集男,60岁,双下肢水肿1月,气短2天。病例分析急性甲型肝炎。第二站内容体格检查腋窝淋巴结触诊,肝脏触诊(单双手),语音震颤,都要说明体检结果。基本操作穿脱隔离衣,问脱隔离衣的时候衣袖碰到面部怎么办硬化腹水体格检查有何阳性发现4号题第一站内容A病史采集男,30岁,咳嗽、咳痰5年,咯血1天。病例分析十二指肠溃疡并穿孔腹膜炎。第一站内容B病史采集男,70岁,气促20天,10年前心梗。病历分析女,38,乏力消瘦3个月几两个月来食欲下降体重下降54偶有黑便右下腹部可按及肠管型肿块、无压痛、活动度小,查HP80G/L,WBC正常,红细胞正常,便隐血阳性。第二站内容A体格检查眼睑、结膜、角膜检查,胸部听诊检查,腹部紧张度。问是否要做细胞学检查,为什么第二站内容B体格检查心脏的听诊,气管的检查。基本操作清创术。第三站内容胸膜摩擦音,正常心电图,阵发性室上速,手部骨折片,肺癌。5号题第二站内容体格检查腋窝淋巴节检查,脾脏的双手触诊,肱二头肌检查。基本操作腹腔镜胆囊手术前肥皂水洗手;腹腔镜胆囊手术区域消毒。6号题A第一站内容病史采集45岁男性,腹痛伴腹胀5小时。病历分析35岁,男性,面部红斑伴发热。系统性红斑狼疮和狼疮肾炎。现病史;反复口腔溃疡,对紫外线过敏,双膝关节无红肿,压痛阳性实验室检查血常规血红蛋白110G,八抗核抗体1640,类风湿因子40一一诊断系统性红斑狼疮,狼疮肾炎,贫血。第二站内容体格检查腋窝淋巴节检查,脾脏的双手触诊,肱二头肌检查(坐位或平卧位)。基本操作腹腔镜胆囊手术前肥皂水洗手。问题1、颈椎前屈、后伸的角度;2、腹部振水音提示什么3、外科洗手为什么不用无菌生理盐水第三站内容A房颤,湿罗音,消化道穿孔,周围性肺癌,左侧尺挠骨双骨折,正常心电图,阵发性室上速测,脉搏是护士的工作,医生不制止是不对的。第三站内容B1、房颤;2、尺桡骨双骨折;3、正常心电图;4、室上性心动过速;5、职业道德这题很纠结,说什么护士叫病人一起数脉搏,数15秒;6、周围型肺癌6号题B第一站内容病史采集男性,血尿X天。病例分析肩关节脱位。第二站内容体格检查心脏听诊区部位,腹部压痛反跳痛肌紧张,扁桃体检查。基本操作吸痰术。第三站内容干啰音、房颤、度房室传导阻滞、室早、股骨骨折、肺炎、肠梗阻、医生应告知患者取得患者同意。7号题第一站内容病史采集男,70岁,全服胀痛3天,间歇呕吐1天急诊就诊。病例分析男,45岁,间断咳嗽咳痰,痰中带血丝3个月,进行性呼吸困难10天。止咳化痰药物治疗效果不明显,肺结核病史20年,吸烟史20年,查体右肺第二肋间隙下浊音,杵状指,胸部X线片示右侧胸腔积液。第二站内容体格检查1胸廓活动度检查;2肝脏触诊;3脑膜剌激征。基本操作1穿手术衣;2戴无菌手套。第三站内容1男大学生,经常打篮球,最近感觉疲乏,劳累,听诊心前区心音窦性心律不齐2发力,盗汗,右上肺听诊湿罗音3左股骨骨折4硬膜外血肿5正常心电图6右束支传导阻滞7胸外科肺脓肿引流病人,每天X照射,调整导管位置。我选择最后一个8号题第一站内容病史采集男性,血尿X天。病例分析肩关节脱位。第二站内容体格检查心脏听诊区部位,腹部压痛反跳痛肌紧张,扁桃体检查。基本操作吸痰术。第三站内容干啰音、房颤、度房室传导阻滞、室早、股骨骨折、肺炎、肠梗阻、医生应告知患者取得患者同意。9号题A第一站内容病史采集下肢水肿六个月心悸三天来诊。病例分析急性细菌性痢疾。第二站内容体格检查甲状腺触诊,脾脏触诊,跟腱反射。基本操作甲状腺术后第二天换药。9号题B第一站内容病史采集发热伴颈部腋窝淋巴结肿大。病例分析子宫肌瘤伴贫血。第二站内容体格检查甲状腺触诊,肝脏单双手触诊,跟腱反射。基本操作吸痰,甲状腺朮后换药。提问是肝硬化腹水腹部检查会出现什么阳性体征,MURPHY征见于什么病,吸痰过程中病人出现咳嗽呼吸困难但无发绀时应如何处理。第三站内容1感觉是早搏,2支气管呼吸音,3肋骨骨折,4肾结石,5大叶性肺炎,6窦性心动过缓,7房颤,8人文关怀的题。10号题第一站内容病史采集皮肤黄染。病例分析急性乳腺炎。第二站内容体格检查对光反射,乳房触诊。基本操作腹部移动度性浊音,外科缝合打结。第三站内容心脏听诊拿不准,正常胸片,大叶性肺炎,左输尿管结石,窦性心动过缓,房颤,最后一个医德医风选D。11号题第一站内容病史采集男,55岁,间断上腹疼痛3年,便血N天。病例分析男,37岁,咳嗽咳痰3周,3周前淋雨后咳嗽咳痰,无发热,咳白色粘痰,无发热,用头孢等药物,无明显改善,X线为右肺下叶背段阴影,有空洞,查体温脉搏呼吸血压都无异常,心脏正常,双肺无干湿罗音,血常规白细胞不高,中性粒细胞也不高,ESR75,既往糖尿病史5年,服用降糖药物治疗中第二站内容体格检查眼睑、巩膜、结膜的检查,心脏的听诊,腹肌紧张度、压痛和反跳痛的检查。基本操作腹部剖腹探查术后9天拆线。12号题第一站内容病史采集男性,干咳胸痛咯血4天。病例分析男,夜尿增多,排尿困难1周加重4天入院。第二站内容体格检查腋窝淋巴结触诊,脾脏触诊(单手法),甲状腺次全切术后第二天换药。问题伤口处较多新生肉芽组织怎么处理肺下界移动度多少振水音阳性提示什么基本操作测血压(间接法)。13号题第一站内容病史采集女性,45岁阵发性头痛4年,加重6小时。病例分析右侧气胸。第二站内容体格检查甲状腺检查,肝脏的触诊,血压测量。基本操作股动脉穿剌。提问为什么要用皮塞为什么要用肝素第三站内容窦性心律不齐,干啰音,窦性心动过缓,房颤,CT肝癌。X线左肱骨骨折,女性病人手术前月经来了是谁的责任。14号题A第一站内容病史采集男,17岁,发热3天,咽痛1天。病例分析1急性心肌梗死(广泛性),2高血压2级,3室性期前收缩。第二站内容体格检查眼睑、结膜、巩膜检查,腹部触诊、压痛、反跳痛,口述并报告检查内容。基本操作面罩吸氧。第三站内容1听诊房性期前收缩,2哮鸣音,3肱骨近骨骨折,4肺结核,5肝癌,6心电图房性期前收缩,7心电图房颤,8医德医风选医生应该交代病情时注意方式方法避免给病人造成剌激。14号题B第二站内容体格检查甲状腺检查、肝脏触诊、胸廓扩张度。基本操作骨穿。15号题第一站内容病史采集男;67岁,咳嗽、咳痰伴发热10天,右胸痛2天。病例分析肛裂。第二站内容体格检查腋窝淋巴结检查,脾脏触诊,肱二头肌反射。基本操作腰穿。第三站内容奔马律,胸膜摩擦音(不一定),室性早搏,房颤,肺结核,左肱骨骨折,肝癌,医德医风。16号题第一站内容病史采集男,38岁,皮肤瘀斑、及出血点乏力,伴胸骨痛1周。病例分析女,34岁,己婚。停经45天,右下腹痛3天。45天前末次月经。停经39天出现头晕,恶心尿妊娠试验()。近3天来自觉有下腹胀痛不适。平素月经规律,周期4一5/29天。25岁结婚,孕3产0,近5年不孕。既往体健。T36,P80次/分,R20次/分,BP100/60MMHG。全腹压痛。反跳痛不明显,移动性浊音,后穹隆不饱满,宫颈举痛,右侧附件区可触及4X3X3CM肿块,质软。第二站内容体格检查甲状腺触诊,肝脏触诊(单手、双手),骨髓穿刺。胸廓扩张度检查。基本操作骨穿。提问一个病人做骨穿后还需要做外周血检查吗提问48岁,男性,早起感颈部疼痛,到医院做针灸治疗,突感右侧胸痛,呼吸困难。问你检查可发现那些病理体征。第三站内容1、发热3天,(我见胸片没什么表现,就选了正常);2、22岁,突感胸痛呼吸困难(我选了肺泡呼吸音减低);3、还有有一个左股骨骨折;4、心电图我选了一个室性期前收缩的;还有一个我选了右束支传导阻滞;5、0我选了一个肝囊肿;6、还有一个医德医风的其他我记不起来了。17号题第一站内容病史采集男性,70岁。全腹胀满3天,间歇呕吐1天急诊就诊。18号题第一站内容病史采集头部撞伤后短暂神智不清,失忆3小时。病历分析是类风湿性关节炎、贫血。第二站内容体格检查肺部听诊,移动性浊音,对光反射。基本操作皮脂腺囊肿取出后,切口缝合5针(外科),单手打结。问题小病例小孩7岁高热昏迷,如何检查内翻缝合有哪几种腹部手术切口缝合,打结方法第三站内容1心电图答案(期前收缩);2、1人胸闷2天(急性心肌梗);31人心悸2天(室性早搏);4男性发热3天(正常胸片);5、女,79岁间隔腹部疼痛(肝癌);6、听诊肺干湿罗音;8、医德医风女性甲状腺癌,想保守。问你怎么办A去其他医院,B口服药物,C强烈建议手术再拒绝要求后果自负,D住院口服治疗,效果不佳自要求手术。19号题A第一站内容病历采集女,六十岁,间断腹泻,粘液脓血便三年,来门诊就诊。病历分析一岁小儿,发热,咳嗽七天,伴喘息四天来诊,患儿七天前无明显原因出现发热,体温3839度,患者感咳嗽,咳氮,在门诊诊断上呼吸道感,口服布洛芬,急支糖将无效,近四天加重,伴咳喘,有痰咳不出,患儿生长发育,体重,十公斤,无先天性心脏病史,体征,体温385度,P132次,BP88/85MMHG,患儿皮肤未见出血点,听诊,双肺呼吸音粗糙,双肺底部温罗音,肝肋下一厘米,化验,我诊断为,小儿支气管肺炎,对不知是否对。第二站内容体格检查甲状腺检查,脾脏触诊,胸部视诊。基本操作单侧鼻导管吸氧术。问题1慢性呼衰的患者给氧治疗,如何控制吸氧浓度2吸氧结束后,应先关氧气瓶开关还是先取出鼻导管第三站内容胸腔积液,股骨颈骨折,湿罗音,急性胰腺炎,室性期前收缩,医德医风和家属商量,合理向患者解释病情。19号题B第一站内容病史采集,男,38岁,剑突下疼痛1月伴呕血、黑便1周。病例分析女,18岁,心择、消瘦8周。休息后仍感心跳加快,多食,消瘦15KG,脾气易怒,检查甲状腺2度弥漫性肿大,T3、T4显著增高,FSH显著降低,心电图示窦性心动过速。病例分析诊断为1、甲状腺功能亢进;2、窦性心动过速。第二站内容体格检查腋窝淋巴结触诊;胸部视诊;脾脏触诊(双手法)。基本操作右侧腹股沟疝术后2天换药。第三站内容X线片1、胫骨骨折。2、右侧胸腔积液;心电图一个正常,一个是右束支传导阻滞。CT是一肺癌术后2年,肝部出现一肿物CT,选项是1、肝脓肿;2、肝血管瘤;3、肝癌4、肝血管瘤畸形。20号题第一站内容病史采集,男,38岁,剑突下疼痛1月伴呕血、黑便1周。病例分析女,18岁,心择、消瘦8周。休息后仍感心跳加快,多食,消瘦15KG,脾气易怒,检查甲状腺2度弥漫性肿大,T3、T4显著增高,FSH显著降低,心电图示窦性心动过速。病例分析诊断为1、甲状腺功能亢进;2、窦性心动过速。第二站内容体格检查腋窝淋巴结触诊;胸部视诊;脾脏触诊(双手法)。基本操作右侧腹股沟疝术后2天换药。第三站内容X线片1、胫骨骨折。2、右侧胸腔积液;心电图一个正常,一个是右束支传导阻滞。CT是一肺癌术后2年,肝部出现一肿物CT,选项是1、肝脓肿;2、肝血管瘤;3、肝癌4、肝血管瘤畸形。21号题第一站内容病史采集男性,29岁,发热、腹痛,伴脓血便3天急诊入院。病例分析脑梗塞。第二站内容体格检查腋窝淋巴结触诊、胸廓视诊、脾脏的双手触诊。基本操作腹股沟斜疝的换药。第三站内容辅助检查X线检查有胫骨骨折,肺炎;CT是肝癌;心电图是室早、室速22号题第一站内容病史采集上腹痛,呕吐3天,病例分析,无痛性颈部淋巴节肿大第二站内容体格检查腋窝淋巴节触诊,心前区视诊,肝脏触诊。基本操作脓肿切开。23号题A第一站内容病史采集,男,38岁,剑突下疼痛1月伴呕血、黑便1周。病例分析女,18岁,心择、消瘦8周。休息后仍感心跳加快,多食,消瘦15KG,脾气易怒,检查甲状腺2度弥漫性肿大,T3、T4显著增高,FSH显著降低,心电图示窦性心动过速。病例分析诊断为1、甲状腺功能亢进;2、窦性心动过速。第二站内容体格检查腋窝淋巴结触诊;胸部视诊;脾脏触诊(双手法)。基本操作右侧腹股沟疝术后2天换药。第三站内容X线片1、胫骨骨折。2、右侧胸腔积液;心电图一个正常,一个是右束支传导阻滞。CT是一肺癌术后2年,肝部出现一肿物CT,选项是1、肝脓肿;2、肝血管瘤;3、肝癌4、肝血管瘤畸形23号题B第一站内容病史采集左上腹痛伴腹胀。病例分析贫血。第二站内容体格检查腋窝淋巴结的触诊,肝脏触诊(单双手),语音震颤。基本操作清创术缝合。第三站内容1肺结核,2、肝血管瘤,3、奔马律,4、干啰音,5、胫骨骨折,6、心室颤动7、室性心动过速24号题第一站内容病史采集女孩,6岁。发热5天,咳嗽3天门诊检查。病例分析女性,20岁。间断腹泻、腹痛2年,伴发热、血便X天。患者2年前开始,无明显诱因反复腹泻,牌匾35次/天,时有下腹痛级排便不尽感,未系统诊治。近1月大便为黄稀便中混有鲜血或鲜血便,每日排便6X次,发热,最高体温39摄氏度,左下腹痛,口服左氧氟沙星级XXX,食欲减退,尿量及尿色正常,体重减轻约5KG。查体T385,P106次/分,R18次/分,BPXXX/XXXMMHG,皮肤、巩膜无黄染,浅表淋巴结未触及。双肺查体无异常。律齐。腹软,左下腹压痛阳性,无反跳痛,双下肢无水肿。实验室检查血常规XXXXXXX。第二站内容体格检查肱二头肌反射,肝脏触诊,开放伤口包扎固定,腋窝巴结触诊。基本操作右前臂开放包扎。提问1、加压包扎的禁忌症2、忘了第三站内容1、隆隆样杂音(确定),2、支气管肺泡呼吸音(有呼吸音和心跳音),3、女,57岁,胸部不是一个月答的肺癌(不确定,在肺结核两个之间纠结),4、外伤2小时答得胫腓骨双骨折(本来答的胫骨,检查的时候看腓骨最下边有一点,不确定),5、男67岁,腹痛腹胀不适2个月口,答的肝癌(还是不确定在肝囊肿两个之间纠结),6、心电图急性心肌梗死(确定),7、室性心动过速(确定),8、答案利用病人的特殊关系,是不对的确定。25号题第一站内容病史采集女性,50岁,双手关节间断疼痛伴左肘部皮下结节6个月门诊就诊。病例分析男性,28岁。劳累后胸闷、气促2年,夜间不能平卧1个月。患者2年前开始劳累后感胸闷、气促,休息片刻能缓解,日常工作和生活不受影响,未重视。近1个月来“感冒”稍活动感胸闷、气促,伴心悸,夜间不能平卧,时有夜间憋醒,无发热。既往有反复上呼吸道感染史。无烟酒嗜好。无遗传病家族史。查体T365,P110次/分,R20次/分,BP130/60MMHG。皮肤未见出血点和皮疹。巩膜无黄染,口唇轻度发绀,浅表淋巴结未触及。甲状腺无肿大。双肺客闻及少量湿星落音。心界向左下扩大,心率110次/分,可闻及奔马律,A2减弱,胸骨做预案第3肋间可闻及舒张期高调递减型叹气样杂音,向心尖部传到,心尖部可闻及舒张中期低调的隆隆样杂音,局限。腹软,无压痛,肝脾未。触及,移动性浊音阴性。双下肢无水肿。可触及水冲脉。诊断慢性肺心病心衰缺氧。第二站内容体格检查测血压,腋窝淋巴结触诊,肝脏触诊。基本操作为脂肪瘤切除术后的患者行切口缝合。第三站内容舒张期奔马律、湿罗音和干罗音、左股骨颈骨折、脾破裂、房颤窦缓。26号题A第一站内容病史采集女性,26岁尿濒,尿急3天,肉眼血尿5天急诊入院。第一站内容病史采集采结肠癌。病例分析大叶性肺炎。第二站内容体格检查甲状腺视诊触诊,巴宾斯基症检查阳性表现,移动性浊音检查。基本操作拆线,甲亢触诊。第三站内容房室传导阻滞、心梗,大叶肺炎、硬膜外血肿、小儿正常呼吸音,胸膜摩擦音,医德医风,车祸后病人到医院后需要手术家属不在身边医院应该怎么办。26号题B第一站内容病史采集女性,72岁,乏力、腹胀半年,呕血黑便一天。20年来肝功能异常。病例分析急性前壁心肌梗死,高血压I级(胸痛30分钟,发病前有情绪激动史,含服硝酸甘油不缓解,V3V5导联ST段弓背向上抬高。血压150/94MMHG。第二站内容体格检查1甲状腺的触诊(前面或后面任选其一),2胸膜摩擦感的触诊(报告检查结果)3肝脏的触诊(单手及双手触诊)提问什么是桶状胸,临床常见于什么疾病。基本操作右大腿外侧脓肿切开术。提问如果脓肿切开位于关节,应该注意什么。第三站内容听诊1房颤,2中湿罗音X线及CT片,3气胸(不知道对不),4左肱骨骨折,5急性胰腺炎(排除法,不典型,没看出肝脾肾有异常),心电图6急性心肌梗死,7左心室肥大,8积极进行手术准备,并向上级申请,批准后马上手术。27号题第一站内容病史采集阵发性头晕伴呕吐十年,加重一个月。病例分析很简单,性交出血,宫颈检菜花状肿物。第二站内容体格检查甲状腺、脾脏触诊、语音震颤。基本操作吸痰术。28号题第一站内容病史采集女性;36岁,右下腹疼痛,伴恶心呕吐2小时(既往有妇科良性肿瘤)。病例分析55岁,一男性,反复头痛、头晕5年,伴恶心、呕吐2天患者于5年前在无明显诱因下出现头痛,头晕,在医院检查发现高血压200/110MMHG,一直服用复方降压胶囊,血压控制不理想,化验血糖70,未给予特殊治疗,二天来再次发作头痛、头晕,伴有恶心、呕吐不适来求诊,其母亲有糖尿病病史。体查T360度P80次/分,R20次/分,BP170/100MMHG,无意识障碍,无偏瘫,精神差,血糖100。血清钾30,血清钠135。第二站内容体格检查;1、甲状腺的前面,后面触诊,(要求说明你检查的结果及内容),2、肝脏的单手、双手触诊、3、一肝硬化病人请你做腹部的叩诊,可以检查出什么阳性体征4、跟腱反射的检查基本操作心肺复苏,两个循环(考官提问婴幼儿胸骨下压好多厘米)第三站内容1、窦性心律不齐2、2度2型房室传导阻滞3、梨行心4、肋骨骨折5、吸呼两相哮鸣音6、急性胰腺炎7、急性心肌梗死8、一医生为了调整体外引流患者,多次行X线的问题,是选0,尽量用其它检查,少给病人带来身体上的不必要损伤。29号题第一站内容病史采集发热伴双侧颈淋巴结腋窝淋巴结肿大。病例分析肝内胆管结石,急性胆管炎。第二站内容体格检查腋窝淋巴结触诊,胸膜摩擦音,肝脏单双手触诊。基本操作左上臂开放性骨折无出血。伤口包扎和三角巾固定。第三站内容有个肺部听诊双向干啰音,心包摩擦音,窦性过缓,正常心电图,胸片梨形心和肋骨骨折,还有一个我觉得是脾破裂,有个结核病人心前区听诊收缩期杂音,0脾破裂,心电图1个正常的,1个III度传导阻滞,医德医风挨打了,法律途径解决。30号题第一站内容病例分析缺铁性贫血。第二站内容体格检查肝脏触诊。基本操作外科手术消毒病人身体,插导尿管,测血压。31号题第一站内容病史采集胸部闭合损伤。病例分析甲状腺癌。第二站内容体格检查腋窝淋巴结的触诊。基本操作吸氧术。第三站内容1、肠梗阻X线片,2、左侧股骨骨折X线片,3、正常心电图,室速心电图,4、硬膜下血肿。32号题第一站内容病史采集,女性28岁,心悸1年,消瘦3个月病例分析男,50岁,便秘时肛门有肿物脱出,有鲜血滴,指检159点方向有肿物,质软,无压痛,粘膜光滑,指套有鲜血迹。第二站内容体格检查扁桃体检查,心脏听诊,腹部移动性浊音。基本操作穿手术衣包背式或前交叉二选一。第三站内容老年女性气促多年,右下肺听诊,干湿啰音老年男性肺癌,心前区听诊,我选的心包摩擦音。X线进食吞咽困难俩月,我选了食管癌。胸痛憋气1小时,选了气胸。硬膜下血肿。老年男性胸闷1天,正常心电图。老年女性,心悸,II度阻滞。医生护士要患者自己数脉搏。33号题第一站内容A病史采集男56岁,干咳、胸痛2周伴咯血4天。病例分析直肠癌。第一站内容B病史采集女性,26岁,间断便血一年,加重两周门诊就诊。第二站内容体格检查对光反射、肺部听诊、腹部移动性浊音。基本操作骨髓穿剌。第三站内容期前收缩,干湿罗音,窦缓,一度(好像是房室传导阻滞吧),胸腔积液,硬膜下血肿。34号题第一站内容病史采集腹股沟外疝,男69岁,咳嗽咳痰10天,腹痛2天。第二站内容体格检查乳房触诊,结膜眼睑筑膜的检查,腹部移动性浊音。基本操作抽腹水。第三站内容不知道对不对,收缩期吹风样杂音,支气管呼吸音,心电图对的,窦缓,一度房室传导阻滞,胸片,一个正常,一个是食管癌,人文是那个没有老医生带,病人也会配合检查。35号题第一站内容病例采集女28岁发热伴面部红斑一周。病例分析女40岁子宫肌瘤贫血宫内节育器。第二站内容体格检查眼俭、结膜、巩膜检查,乳房触诊,移动性浊音的检查。基本操作静脉穿刺术。第三站内容室速,左心室肥大,窦性心动过缓,食管癌,硬膜下血肿。36号题第一站内容病史采集;女46岁,间断性胸痛2年,活动后气短2月。病例分析女36岁,间断性上腹痛6年,进食后呕吐1月。现病史;于6年前出现上腹部疼痛,为夜间痛,进食后缓解,进1月出现进食后呕吐,呕吐物为胃容物,隔夜宿食,无胆汁。查体;生命体征平稳,上腹部剑突下压痛,无反跳痛。其他正常。实验室检查血常规正常。第二站内容体格检查腋窝淋巴结检查。胸膜摩擦感。肝脏触诊(单,双手触诊法)。提问女32岁,淋雨后咳嗽,发热3天,右胸胸膜摩擦感增强,问右胸部可听到什么音。基本操作甲状腺次全切术后2天,切口换药。提问;1换药时应观察什么。2切口肉芽组织水肿,作何处理。第三站内容1干罗音2连续性杂音3胸腔积液4左肾损伤5窦速6窦缓36号题B第一站内容病史采集乏力腹胀便血。病例分析痈。第二站内容体格检查扁桃体检查,腹壁紧张度,肺部听诊。基本操作男性导尿。第三站内容过缓,房颤,食管癌,肺部听诊(不知同事答得对不对)。37号题第一站内容病史采集右上腹痛入院,既往胆石症半年。病例分析是乳腺癌。第二站内容体格检查腋窝触诊,四肢视诊单双手肝触诊。基本操作刷手。问题,水母头,手套滑石粉怎么办。37号题B第一站内容病史采集女,25岁,上腹痛、呕吐半天入院。病例分析淋巴瘤。第二站内容体格检查腋窝淋巴触诊,肝触诊,心前区视诊。38号题第一站内容病史采集女性,56岁,间断胸痛2年,活动后气短2个月门诊就诊。病例分析女性,35岁。间断上腹痛6年,伴呕吐1周。患者6年来间断出现上腹痛,多发生于夜间,进食后缓解,近1周间断性上腹痛,进食后腹胀,反复呕吐,呕吐物为大量酸臭宿食、排便量少。发病以来,体重无明显变化。皮肤巩膜无黄染。心肺查体无异常。上腹膨隆,腹软,剑突下压痛,无反跳痛,未触及包块。肝脾肋下未触及,MURPHY征阴性、移动性浊音阴性,肠鸣音3次/分。辅检血常规,粪常规未见异常。第二站内容体格检查咽部检查,心脏听诊,移动性腹水检测。基本操作脊髓受伤搬运。第三站内容两个听诊,一个食管照影,一个气胸,一个窦缓,一个室速。39号题A第一站内容病史采集女,24,心悸1年,消瘦3月甲亢,有无漫性甲狀腺腫沒有有房顫沒有病历分析肛周6点处见一裂口肛裂。第二站内容体格检查扁桃体的检查,乳腺的主诊,移动性浊音的检查。基本操作穿手术衣、带手套。39号题B第一站内容病史采集女,35岁,上腹痛3年,恶心,呕吐4天(有十二指球部溃疡病史)。病例分析甲亢。第二站内容体格检查肺部的听诊,肋脊角叩诊,肛门指诊,问题潮式呼吸见于什么情况基本操作电除颤,问题电除颤的同步和非同步各用于什么情况第三站内容2个心电图(1个室上速,1个大致正常),正常胸片,乙状结肠癌,硬膜下血肿。40号题A第一站内容病史采集便血,加重2天。病例分析肺炎,2型呼呼衰竭。第二站内容体格检查墨菲氏征,膝跳反射,胸部视诊,脊柱的检查,腹壁紧张度,压痛反跳痛,乳房检查。基本操作简易呼吸机。什么是佝偻病胸胸廓前后径略长于左右径,胸部上下长度较短,胸骨下端前突,胸廓前侧壁肋骨可凹下,也称鸡胸。换药,引流条有几种1乳胶片用于表浅伤口的引流2管状乳胶片光滑,柔软,可曲折,富于虹吸作用,刺激小,可用于腹腔或盆腔引流3引流管质韧,多孔,以硅胶管较好,根据用途可制成“Y“形管“T“形管,双套管,三套管等。40号题B第一站内容病史采集男性16岁,消瘦伴多食、心悸2个月门诊就诊。病例分析子宫肌瘤、贫血。第二站内容体格检查1、腋窝淋巴结检查;2、语音共振检查;3、脾脏触诊(双手触诊)。问题1、一位淋雨男性青年,发热伴咳嗽2天前来就诊,触诊语颤增强,叩诊为浊音,问我听诊肺部可听到什么音2、舟状腹见于哪些疾病基本操作伤口的间断缝合(要求缝5针);单手打结;问题打结在出现什么情况会出现“假结“第三站内容1、干罗音和湿罗音;2、窦性心律不齐;3、室性期前收缩;4、右束支传导阻滞;5、横结肠癌;6、头颅部的锐器损伤;7、CT检查颅骨骨折并硬膜下血肿,8、医生应详细检查后再开据辅助检查单。41号题第一站内容病史采集男性干咳胸痛咯血4天。病例分析男夜尿增多,排尿困难1周加重4天入院。第二站内容体格检查测血压,腋窝淋巴结检查,肝的单触诊。基本操作甲状腺术后换药。42号题A第一站内容病史采集16岁消瘦、多饮、心悸2月。病历分析子宫肌瘤,慢性失血性贫血。第二站内容体格检查腋窝淋巴结,语音共振,脾脏的触诊。基本操作单手打结,要求5针。第三站内容影像学横结肠癌,颅骨骨折伴硬膜外血肿,肺炎。42号题B第一站内容病史采集男,2岁,大热1天惊厥1次。病例分析男,33岁,间断双下肢水肿3年,加重伴面色加深10天体检第二站内容体格检查腋窝淋巴结检查,胸廓扩张度,肝脏触诊(单、双)。基本操作三腔二囊管,女病人导尿。第三站内容小孩儿易肺炎,心前区听诊;颅骨骨折;肺炎;室早;右束支传导阻滞;43号题第一站内容病史采集女性,26岁。间断便血1年,加重2周门诊就诊。病例分析女性,26岁。颈前增粗3个月。患者3个月前五一中发现颈前增粗,无疼痛和发热,无心慌、多汗、怕热。发病以来饮食正常,大小便及睡眠均正常,体重无下降。既往体健,妊娠7个月,无肿瘤家族史。查体T364,P80次/分,R20次/分,BP120/70MMHG,皮肤、巩膜无黄染,双侧颈部及锁骨上淋巴结未触及肿大。口唇无发绀,气管居中,甲状腺呈对成型二度肿大,表面光滑,质软,提振无血管杂音。双肺未闻及干湿性啰音,心界不大,心率80次/分,律齐,腹隆呈7个月妊娠大小,无压痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性,肠鸣音正常。脊柱四肢无异常。产科检查胎儿正常。实验室检查血常规HB110G/L,WBC60X10/L,N068,粪常规阴性,尿常规阴性。诊断妊娠引起的单纯性甲状腺肿。第二站内容体格检查甲状腺检查,语音震颤,脾脏触诊。基本操作穿脱隔离衣。第三站内容奔马律,硬膜外血肿,心肌梗死,升结肠癌,肺炎,干啰音。颅骨骨折,房颤,右束支,请病人选择。44号题第一站内容病史采集男,25岁,水肿伴血尿3天。病例分析(心肌梗塞)男65岁,生气后胸闷1小时,含化硝酸甘油后无缓解,心电图示;V3V5,ST段抬高。第二站内容体格检查眼球、眼睑、瞳孔检查,心脏触诊,腹部移动性浊音检查。基本操作吸痰术。45号题第一站内容病史采集青年男性,喘息5年,加重2天。病例分析38岁女性,腹胀、消瘦、乏力2月,右侧腹部可触及条状肿块,血蛋白908,大便潜血阳性。第二站内容体格检查腋窝淋巴结触诊,胸膜摩擦感,脾脏触诊。问题三凹征的病理意义,肝脏肿大的表达方法。基本操作剖腹探查后拆线。问题颈部伤口几天可以拆线,如伤口水肿,可否用757。酒精消毒。第三站内容辅助检查听诊(房颤、湿罗音),0脑出血,X线胸腔积液、食管胃底静脉曲张。心电图室早、房颤,医德医风肺癌病人的告知。46号题第一站内容病史采集患者,女,31岁,发热、腹痛、脓血便3天急诊就诊。病例分析患者,男,25岁,多食、消瘦3月,发热、咽痛2天,半小时前神志不清入院。3月前患者出现多食、体重下降,伴怕热、多汗,易怒,(中间记不到了)2天前着凉后出现发热、咽痛,伴轻咳、流涕,伴烦躁不安,自服药物无好转(中间也有点内容记不清了,反正不重要),半小时前出现神志不清入院。查体(其他生命体征搞忘了)P145次/分,昏迷,急性面容,呼吸急促,皮肤湿润,大汗淋漓。(此处省略,没看到鼻及咽喉部的查体),甲状腺III度肿大,质软,无结节,双上极可闻及明显血管杂音,(此处省略),生理征正常,病理征未引出。甲功(1月前)T3、T4明显升高,TSH下降。心电图窦性心动过速。第二站内容体格检查1、对光反射;2、心脏听诊;3、腹部压痛、反跳痛及肌紧张。提问对光反射的正常表现;心脏听诊能听到些什么;球部溃疡伴呕血及血便,腹部查体的阳性体征;消化道溃疡穿孔腹部查体最有意义的体征。基本操作浅表静脉采血。问题为什么动脉抽血加肝素骨折外伤出血在哪结扎。第三站内容1、老年男性,劳累后心累气促多年,偶有咯血,心尖听诊(拿不准)备选答案如下连续性杂音;舒张期叹气样杂音,舒张期隆隆样杂音,收缩期吹风样杂音;2、描述就是个慢阻肺,前胸部听诊湿罗音和干落音3、胸腔积液4、脑出血5、X线食管静脉曲张6、室性期前收缩7、心房颤动8、女朋友诊断支扩,男盆友来问病情,女盆友私下叫医生不说,医生该怎么处理需要慎重考虑的两个答案(其他选项应该是错的、1)尊重患者意见,劝男盆友不要再问;2)尊重患者意见,这是患者的个人隐私。47号题第一站内容病例分析间断上腹痛6年,呕吐1周,呕吐物为隔夜宿食,无黄胆等症,余症阴性。第二站内容体格检查甲状腺触诊,脾脏触诊,跟键反射,问题是肾盂和输尿管接头处的体表位置。基本操作是胸腔积液引流。48号题第一站内容病史采集腹痛呕吐。病例分析肺炎。第二站内容甲状腺触诊,胸廓视诊,脾脏触诊。49号题A第一站内容病史采集A男,9岁2月,发热2天,皮疹1天。病例分析女,65岁,持续性上腹痛,发热,少尿2天。2天前,食用油膩食物后持续性上腹痛,四肢皮冷、黄染,腹部紧张,有压痛。既往胆石症多年,服用药物无效。超示胆囊多发性结石,胆管扩张,胰腺肿大,腹腔积液。第一站内容B病史采集女性、13岁腰痛、低热、盗汗6个月,加重3天。病例分析男性、28岁、乏力、面色苍白半年加重伴心悸3天。患者半年内无明显原因逐渐出现乏力,面色苍白,曾到医院检查,有贫血表现(具体不详),未予治疗,近3天来乏力加重伴心悸,遂来诊。发病以来无黑便、便血、食欲正常,睡眠好、无尿色改变;既往史6年前患十二指肠溃疡,4年前行胃大部切除术、毕二师吻合,无烟酒嗜好,家族无特殊可记。查体T368,P86次/分,R18次/分,血压正常,贫血貌、睑结膜和口唇苍白,舌面正常,心肺阴性,腹软,无压痛、肝脾不大,双下肢无水肿。实验室检查HB65G/L,RBC32X1012,MCV65,MCH68,MCHC28,白细胞分类正常,尿粪常规正常。第二站内容体格检查1、甲状腺触诊前面和后面触诊任选一个),2、肝脏触诊。3语音震颤查体。基本操作下肢外伤后伤口的清创缝合。第三站内容共8道题1、心脏听诊5岁儿童自幼易感染疾病,在肺动脉瓣区23肋间听到什么杂音(收缩期喷射样杂音)2、患慢性阻塞肺部20余年,肺部听诊可闻及什么音全相干啰音,3、心电图有一个房颤、一个室颤4、X线一个20岁的女孩,上腹痛伴消廋6个月,给了一个食管片和一个造影切面让选择是八胃溃疡8胃癌,食管癌、十二指肠溃疡;另一个X线片烧瓶心,5、医德医风叙述一个病人家属去办出院手续时,想让大夫在其母亲的公疗名下给自己的父亲开药,大夫拒绝后,态度恶略离开,问你咋么办。50号题第一站内容病史采集男,47岁,间断腹泻6年。病例分析女,乏力,头晕。分娩后出血较多,家人发现面色不如以前红润,心尖区闻及2/6收缩期杂音。血常规HGB60多。我的诊断室缺铁贫。第二站内容体格检查甲状腺视诊,触诊前或后选一个,肝脏触诊(双手、单手),手关节的视诊,触诊。基本操作脑瘤切除术后,搬运简易呼吸器使用。第三站内容脑出血,心电图房颤和窦性心动过缓。51号题第二站内容体格检查1、对光反射;2、心脏听诊;3、腹部压痛、反跳痛及肌紧张。提问对光反射的正常表现;心脏听诊能听到些什么;球部溃疡伴呕血及血便,腹部查体的阳性体征;消化道溃疡穿孔腹部查体最有意义的体征。操作浅表静脉采血。第三站内容1、老年男性,劳累后心累气促多年,偶有咯血,心尖听诊(拿不准)备选答案如下连续性杂音;舒张期叹气样杂音,舒张期隆隆样杂音,收缩期吹风样杂音;2、描述就是个慢阻肺,前胸部听诊湿罗音和干落音3、胸腔积液4、脑出血5、食管癌6、室性期前收缩7、心房颤动8、女朋友诊断支扩,男盆友来问病情,女盆友私下叫医生不说,医生该怎么处理需要慎重考虑的两个答案,其他选项应该是错的、1)尊重患者意见,劝男盆友不要再问;1、尊重患者意见,这是患者的个人隐私。52号题第一站内容病史采集1岁小儿,发热3天,惊厥一次入院。病例分析45岁男性,反复间歇性腹痛5年,呕吐胃内宿食3天。第二站内容体格检查甲状腺检查、语音共振、肝脏触诊。基本操作三腔二囊管压迫止血。第三站内容心电图是房颤及心肌梗死。53号题第一站内容病史采集15岁,男,发热1周,口腔溃疡1天。病例分析女,23岁,间断腹泻、腹痛2年,加重伴血便1周左氧氟沙星治疗无效,有里急后重感,体重下降5公斤,贫血貌,血红蛋白95,白细胞112第二站内容体格检查甲状腺检查肝脏触诊胸膜摩擦感。基本操作三腔二囊管。54题号第一站内容A病史采集胸前区疼痛加呼吸困难。病例分析细菌性痢疾。第一站内容B男性,38岁,皮肤出血点、瘀斑伴乏力、胸骨压痛一周门诊就诊。第二站内容体格检查眼睑,巩膜,结膜的检查,心脏触诊,腹壁腹部紧张度,压痛,反跳痛。基本操作阑尾手术区域,消毒,铺巾。第三站内容听房颤,干罗音;心电图室上速,心梗;X片胫骨骨折,肾结石。55号题第一站内容病史采集全身进行性水肿病例分析支气管扩张、肺炎。病例分析男性,65岁。突发左侧肢体麻木,运动障碍1小时。患者1小时前早餐时突然左侧上下肢体麻木,随后自觉左侧肢体活动欠灵活,家人发现患者口角轻度右侧歪斜,急诊来院。既往有高血压病史10年,不规范服用降压药物。无药物过敏及手术,外伤史。查体T3631,P86次/分,R18次/分,BP180/110MMHG,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿啰音。心界不大,心率86次丨分,律齐,未闻及杂音。腹部平软,肝脾肋下未触及。神经系统意识清晰,查体合作。双侧眼球运动正常,未见眼球震颤,双侧瞳孔直径均为3MM,对光反射灵敏。双额纹对称,左侧鼻唇沟变浅,口角轻度右偏,伸舌偏左。颈软,左上肢肌力5级。左侧肱二头肌反射和膝腱反射亢进,右侧正常,左侧征阳性。左侧偏身痛觉减急诊头颅CT检查见图第二站内容体格检查对光反射、心脏触诊、腹部压痛反跳痛。基本操作术后两天换药。56题号第一站内容A病史采集男性五十岁,头部外伤后神志不清,失忆五小时。病例分析左下肺炎,急性扁桃体炎。第一站内容B病史采集男,19岁,喘息5年,加重两天。病例分析间断上腹痛6年,呕吐1周,呕吐物为隔夜宿食,无黄胆等症,余症阴性。第二站内容体格检查是肝脏的触诊,触诊语颤,腋窝的触诊。基本操作是拆线。57题号A第一站内容病史采集男性42岁,上腹痛伴呕吐一天急诊来院。病例分析女性18岁,怕热多汗伴心悸半年。第二站内容体格检查腋窝淋巴结的检查,脾脏的触诊,跟腱的叩诊(都要说出检查的结果)问浮膑实验阳性是什么体征基本操作穿手术衣,戴手套,(紧接着下一个手术,怎么脱手术衣问穿包被式手术衣先戴手套还是先寄腰带第三站内容1窦性心律不齐2干罗音3错了,(正常心电图,室上性心动过速,还有一个忘了,但这三个题的编号给弄不清了)。57题号B第一站内容病史采集男,19岁,喘息6年,加重一周。病例分析女,28岁,上腹痛6年,加重一周。腹痛夜加重,进食后缓解。一周以来呕吐,呕吐物酸腐臭,大便少,剑突下鼓胀压痛,全腹柔软,肠鸣音3次每分,无便血。做了血常规,阴性。墨菲阴性。第二站内容体格检查甲状腺检查,脾脏触诊,跟健反射。基本操作胸穿。58题号A第一站内容病史采集咳嗽,咳痰伴发热数月。病例分析男,27岁,下肢浮肿伴夜尿2周,儿时曾经得“肾炎“,血压155/100MMHG,贫血貌,夜尿2次,双踝凹陷型浮肿,尿蛋白(十十),肌酐241MMOL/L。第二站内容体格检查测脉率,心脏浊音界叩诊,数呼吸频率,移动性浊音。基本操作路遇老人跌倒做心肺复苏。第三站内容1听诊心尖部,年轻人感冒3天后;2右肺听诊58岁女咳嗽咳痰数周一一湿性啰音;3左胫骨骨折;4正常心电图;5心电图房性期前收缩;6胸腔积液片;7忘了;8护士让患者自己数脉搏。58题号B第一站内容病史采集27岁女性与家人生气后意识不清、呕吐2小时,有大蒜味。病例分析肛周肿物,呈暗红色,压之可变形,黏膜未破裂。实验室检查正常诊断内痔。第二站内容体格检查测量血压(间接法),脾脏触诊,腋窝淋巴结触摸。基本操作换药。第三站内容收缩期吹风样杂音,干啰音,急性心梗、右束支传导阻滞、正常胸片,十二指肠球部溃疡,脑出血。59题号第一站内容病史采集男,19岁,喘息6年,加重一周。病例分析女,28岁,上腹痛6年,加重一周。腹痛夜加重,进食后缓解。一周以来呕吐,呕吐物酸腐臭,大便少,剑突下鼓胀压痛,全腹柔软,肠鸣音3次每分,无便血。做了血常规,阴性。墨菲阴性。第二站内容体格检查甲状腺检查,脾脏触诊,跟健反射。基本操作胸穿。60题号第一站内容病史采集女,58岁,胸痛伴活动后气促一个月。病例分析女,8岁,发热三天全身皮疹急性病容,体温386精神可,躯干大量皮疹,耳后,枕后淋巴结肿大,有压疼,皮疹间皮肤完好第二站内容体格检查1腋窝淋巴结触诊2胸膜摩擦感3脾脏触诊。对光反射、肺部听诊、移动性浊音。基本操作男36岁腰部有一32CM脓包,作为医生你怎么处理骨穿。第三站内容1心尖部听诊(房早)2胸部听诊(肺泡呼吸音)3胸片(心包积液)4大叶性肺炎5心电图(室上速)6心电图(房早)7心电图(正常)8职业素质。61号题第一站内容病史采集女,50,双手关节间断疼痛伴左肘部皮下结节6个月。病列分析特发性血小板减少性紫癜。第二站内容体格检查腋窝淋巴结触诊,胸膜摩擦音,脾脏双手触诊。基本操作穿脱手术衣带,无菌手套,脱手术衣接台,可能是皮下脂肪瘤切除,缝合。第三站内容心律不齐,支气管肺泡呼吸音,尺骨骨折,肝癌,梨型心,窦缓,室上速,B。62号题第一站内容病史采集80岁男性,咳嗽一月余,间断咯血半月(肺癌)。病例分析男性,被家人在果园中发现,神志不清,呕吐,胃内容物含有果渣(有机磷中毒)。第二站内容体格检查眼睑、巩膜、结膜的检查;肺部听诊;腹壁紧张度、压痛、反跳痛的检查。提问冬季,一5岁男孩,突发高热、头痛入院,作为初诊医生,考虑应做哪些检查基本操作心梗患者,给予面罩吸氧。提问面罩吸氧的优缺点第三站内容心肺听诊舒张早期奔马律、干啰音、胸片二尖瓣心、盆腔X线左侧股骨。骨折、腹部CT肝癌、心电图室上性心动过速。63号题第一站内容病史采集9岁小孩,发热2天出疹3天。病例分析38岁,女;腹胀,乏力,消瘦入院。体格检查食欲减退,贫血貌,近期体重减轻5KG无其他不适,腹部右下有包块,大便隐血阳性阳性,HB90。无其他阳性体征。第二站内容体格检查甲状腺检查(视诊、触诊、听诊);胸廓视诊;肝脏触诊(单手、双手)。基本操作穿脱手术衣、带无菌手套,如需另一套手术该怎么办;问题白血病的女孩,胸部检查需要检查什么。包式手术衣是先带手套还是先穿衣,为什么第三站内容23岁男,活动后心悸3天(有点像心律不齐又有点像房颤);胸痛发热20天入院,听诊心音减弱还是湿罗音X光二尖瓣型心尺骨骨折,CT肝囊肿还是血管瘤心电图窦缓室上速最后一题选最好的。64号题第一站内容病史采集右下腹疼。病例分析大便后心悸。65号题第一站内容病采系统红斑狼疮,支原体肺炎。第二站内容体格检查肝脏的触诊,甲状腺触诊,脾脏触诊,甲状腺触诊。基本操作腰穿,语音震颤,心肺复苏。66号题第一站内容病史采集(36)低热腹泻。病例分析(53)妊娠7个月的妇女发现颈部肿物3月余,查体双侧甲状腺对称性二度肿大,其余都正常。第二站内容体格检查扁桃体的检查,肺部听诊,腹壁紧张度、压痛、反跳痛的检查。问稽留热见于什么病什么情况下不能进行脊柱的检查第二站内容基本操作简易呼吸器的使用,问病人有自主呼吸,捏气囊的频率应该怎么样为什么要去枕头后仰第三站内容期前收缩,双相干罗音,窦性心动过缓,房颤,肝囊肿,最后一个医德医风选医生做法欠佳的(主要题干是大夫告诉病人活不了2个月了,想吃什么就买点什么,告知的方法不对,其他选项肯定不选)。67号题第一站内容病史采集男,45岁,左上腹疼痛伴腹胀5小时急诊入院。病历分析,右肩关节前脱位。第二站内容体格检查腋窝淋巴结出诊,脾脏双手出诊,肱二头肌反射。基本操作三角巾包扎,提问,颈椎活动度,动脉出血的特点,振水音什么疾病,还有一个提问忘了,简单的。第三站内容窦缓,房颤,右股骨骨折,气胸,支气管呼吸音,舒张期奔马率,肝癌。68号题第一站内容病例分析子宫肌瘤、缺铁性贫血中度。第二站内容体格检查甲状腺触诊、前后面触诊、峡部、肝脏触诊、提问肝硬化患者腹壁见腹壁静脉曲张、腹壁膨隆。腹壁见肠行见于肠梗阻,肠扭转基本操作男性导尿术。第三站内容心电图是房性期前收缩、房颤,X线是股骨骨折、肝脏囊肿、听诊肺泡呼吸音。医德医风答案是A。69号题第一站内容病史采集男,50岁,咳嗽1月,间断咳痰1周。病例分析男,18岁口周前出现发热,最高时为385,皮肤巩膜黄染,一月前曾在大排档生食海鲜无肝炎、结核等病史查胆红素(十,腹部、肝区压痛第二站内容体格检查甲状腺触诊(前面、后面);胸部视诊;肝脏触诊。基本操作心肺复苏。第三站内容肝脓肿,室性期前收缩,房颤,支气管肺泡呼吸音。70号题第一站内容病例分析水痘。第二站内容体格检查肝脏初诊,语音共振,腋窝淋巴结检查。基本操作穿脱隔离衣。71号题第一站内容病史采集腹痛伴呕吐,有下腹痛,病例分析支气管肺炎。第二站内容体格检查腋窝,肝触诊。基本操作洗手操作。第三站内容窦性心律不齐,湿罗音,窦速,心肌梗死,尺骨骨折。72号题第一站内容病例分析女,车祸,外伤第二站内容体检检查颈部检查,胸部检查,扁桃体检查。73号题第一站内容病史采集女性26岁间断便血2周病例分析咳嗽咳痰咯血,否认结核及心脏病史,三天前出现便后突然咯血,后面不记得了。第二站内容体格检查肱二头肌反射。提问消化性穿孔后腹壁有何表现。基本操作胸腔穿剌。提问气胸的胸腔穿剌部位、甲状腺侧叶触诊(自行选择前面还是后面)。第三站内容X线肺结核,CT肝囊肿。74号题第一站内容病史采集女28岁停经50天恶心呕吐10天就诊。病历分析男,46岁,突然晕倒,心肺复苏后持续胸痛,高血压病史,脉率96,心率98,心音低钝,律不齐,心电图V1V6ST段弓背抬高,提前出现宽大畸形QRS波,无P波。第二站内容体格检查眼睑,巩膜,角膜检查腹壁紧张度,压痛反跳痛。基本操作前臂外伤,伤口清创。第三站内容房颤,心梗肝,肝癌,肺炎,肱骨近端骨折,病人急诊没带够钱选报告上级给总值班打电话。75号题第一站内容病史采集小儿1岁,发热伴惊厥一天。病例分析
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