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文档简介
t型管护理,ThenursingcareofTtypeduct,肝胆外科。患者男性,56岁,诊断为胆总管结石。全身麻醉中胆总管切开术后第一天t管引流后不小心取出了t管.案例,主要内容,为什么要放置t形管?什么是t形管道?如何管理t形管?t型是胆道探查、胆总管切开术、胰十二指肠切除术及其他术后放置的闭合手动引流管。“t形”表示形状。12 # 26 #,什么是t形管,胆道的解剖学结构,什么是t型管。胆道的解剖学结构,什么是t型管。胆道的解剖学结构,什么是t型管。手术方式不同,t型管也1 .全关节切开术,t型管首席术,t型灌注是什么。手术方式不同。t型管放置位置也不同。2.胰十二指肠切除术,什么是t型灌注。生成,胆汁的生成和作用,75%肝细胞,胆汁细胞的25%,以及胆固醇,卵磷脂,胆汁色素,脂肪酸等。促进胆汁的生成和作用,1,乳化脂肪:脂肪,胆固醇,脂溶性维度。即可从workspace页面中移除物件。即可从workspace页面中移除物件。即可从workspace页面中移除物件。生素a,d,e,k吸收,2,胆汁抑制肠道细菌的生长和内毒素的形成,3,肠蠕动刺激,4,中和胃酸(胆汁中性或弱碱性),酱油循环,为什么放置t形管?胆汁引流,胆汁支持,残留结石引流,碎石和血管造影,t管,放置t形管的原因,1。胆汁引流,胆汁排出可引起胆汁水肿,胆汁排出受阻,胆汁流出可引起胆汁性腹膜炎、膈脓肿等并发症。为什么放置t形管,2 .支持胆道,避免术后胆总管切开中瘢痕狭窄和粘连。为什么t形管,3 .残留的石头排水,放置残留的石头的胆汁,尤其是沉淀物等石头的引流。为什么t形管,4 .碎石和血管造影,a. t-管经胆道镜。通过B. t-管注射造影剂确认胆汁、通畅、狭窄等。如何管理t形管,1 .固定好,2。观察引流液,3 .保持有效引流,4 .足冠指,5。健康教育,如何管理t形管,1 .固定到位,缝合线固定在腹壁外,挂在床边取出,从床上出来的时候将别针固定在衣服上,t形管掉了,后果严重!t形管管理方法,加强检查和状态观察和记录,t形管管理方法,外观,2。排水溶液观测方法,t形管管理方法、引道流、t形管压力、堵塞、逃逸、t形管管理方法,3 .保持有效引流的方法,高也不能太低,胆汁引流过量!导管堵塞可以用生理盐水冲洗!包含管时间 30d,正常胆汁减少,没有腹痛,黄疸消退,t管管理方法,4。拔管症,拔管前试管1-2天胆道镜或胆管造影确认胆道通畅管后覆盖伤口,1-2天愈合。t形管管
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