湖南中医药大学《中西医结合眼科学》

1、精品莅薅螁羈芁薅袄袁膇薄薃肇肃薃蚅袀莁一、填空题1.角膜无色透明，中医称为（黒睛） 。2.晶状体中医称为晶珠，位于（瞳孔）与（虹膜）之后，(玻璃体）之前，发生混浊时称为（白内障）。3.眼压的正常范围为（ 10-21mmHg）,24 小时眼压差为（ 8mmHg ）；双眼异常眼压差值为（ 8mmHg) ，角膜炎通常为（感染性)、(非感染性 )。4眼部充血可分为3 种，结膜炎通常呈现（结膜充血） ，虹膜睫状体炎通常表现为（睫状充血 )、 (混合充血）。5急性闭角型青光眼急性发作期可表现为视力（急剧下降）、 眼压（增高）、角膜（雾状混浊）伴（混合性）充血等，紧急处理方法是（降眼压）。6视神经全长约40

2、mm ，分为（眼内段）、（眶内段）、（管内段）和（颅内段）4 段。7房水是由（睫状突）分泌的。8.葡萄膜是指（虹膜 )、 (睫状体 )、 (脉络膜 )。9.眼球内容物包括（房水)、(晶状体 )、 (玻璃体 )三者均是透明体。睑腺炎切开排脓，外睑腺炎应在皮肤面切开，切口（与睑缘平行），内睑腺炎则在结膜面切开，切口（与睑缘垂直）。10 老年性白内障中， 皮质性白内障为最常见的类型，据其病程可分为 (初发期 )、(膨胀期 )、（成熟期）、(过熟期 )4 期， (膨胀 )期可以诱发急性青光眼。11 老年性黄斑变性可分为（干性）和（湿性）两大类。12 屈光间质包括（角膜 )、 (房水 )、 (晶状体 )

3、、 (玻璃体 )。13 近视矫正需要配戴（凹）透镜，远视矫正需要配戴（凸）透镜。感谢下载载精品14 房水是由（睫状突）产生，从后房流经（瞳孔）进入前房，再经过前房角的 (小梁网）而流入（巩膜静脉窦 )，最后经睫状前静脉而回流到血液循环15 灵枢·大惑论说：“五脏六腑之精气皆上注于目为之（精 )。16 中医眼科依据病位将眼病分为（内障）及（外障）两大类。睑缘炎临床上分为（鳞屑型）、（溃疡型）及眦部睑缘炎三型。17. 黑睛属于五轮学说中之（风）轮，在脏属（肝） 。18. 椒疮相当于西医学的（沙眼） 。19 胞睑边缘红赤糜烂，痛痒并作，治疗当以（风）、（湿）、（热）三邪为患，治疗当以（祛风

4、清热除湿）为原则。20. 沙眼是由（衣原体）引起的一种慢性传染性结膜角膜炎。21. 泪道是排泄泪液的通道，由（泪小点） 、（泪小管）、（鼻泪管）、（泪囊）组成。22. 眼眶为四边锥形的骨窝，由额骨、蝶骨（颚骨） （泪骨）（上颌骨）（颧骨）（筛骨）等 7 块骨头组成。23. 被检查者在距视力表 2.5 米处看清 0.1 ，则视力为（ 0.05 ）。24. 眼球穿通伤，中医称为（真睛破损） 、（物损真睛）。25. 视网膜色素变性是以（夜盲） ，伴（进行性视野缩小）、（视力逐渐下降）等为特征的一种遗传性疾病。26. 视野分为（周边）视野及（中心）视野两种。27. 青光眼可分为（原发性） 、（继发性）

5、、（先天性）。28. 眼外伤可分为（机械性）和（非机械性）两大类。29. 急性虹膜睫状体炎最重要的治疗原则是（散瞳） 。30. 泪道冲洗时，经下泪小点注入，由上泪小点返流，表明（泪总管阻塞） 。感谢下载载精品31. 角膜的生理特点有（透明） 、（无血管）、（有丰富的三叉神经末梢） 、（光滑）、（重要的屈光间质）。32. 年龄相关性黄斑病变临床上可分为（干性）和（湿性）两型。 、33. 眼部充血可分为（结膜充血） 、（睫状充血）、（混合充血）。34. 泪道冲洗时冲洗液自上泪小点返回，同时有分泌物流出，为（鼻泪管阻塞） ，同时有（慢性泪囊炎）。35 前葡萄膜炎是指发生在（虹膜） 、（睫状体）部位的

6、炎症，属中医（瞳神紧小）、（瞳神干缺）范畴。36. 原发性青光眼通常分为（闭角型）和（开角型）两种类型，症状不明显，病情较隐蔽，因而危害也更大的是（开角型） ，相当于中医学之（青风内障）病。37 带状疱疹病毒感染所致眼睑皮肤炎症，相当于中医学之（风赤疮痍）。病，如果患者出现眼痛、畏光、流泪、眼睑痉挛伴视力下降，重点应该检查眼部（角膜）组织，排除（病毒性角膜炎）病。38 眼部充血可分为（结膜充血） 、（睫状充血）、（混合充血）分别相当于中医学之（白睛红赤）、（抱轮红赤）、（白睛混赤）。39 房水是由（睫状突）分泌的，具有（营养玻璃体）（营养晶状体、角膜和维持眼压）生理功能，与（角膜） 、（房水）

7、和（晶状体）共同称为屈光间质。40 解剖上玻璃体属于眼球（内容物）之一，位于（晶状体）之后，（视网膜）之前，与（角膜）、（房水）和（晶状体）共同称为屈光间质。41 前葡萄膜炎是指发生在（虹膜） 、（睫状体）部位的炎症，属中医（瞳神紧小）、（瞳神干缺）范畴。42. 按照五轮学说，白睛属（气轮） ，内应于（肺与大肠），按照内外障辨证，其感谢下载载精品属（外）障眼病；瞳神属肾，内应于（肾与膀胱），按照内外障辨证，其属（内）障眼病。43 玻璃体位于（晶状体）之后，其与（角膜）、（房水）、（晶状体）共同组成眼部屈光组织。玻璃体出现混浊时，常出现（眼前有黑影浮动）临床症状，中医称为（云雾移睛）。44 年龄

8、相关性白内障病变部位在（晶状体），翼状胬肉病变部位在（结膜） 。45 眼球壁中层包括（虹膜） 、睫状体与（脉络膜） 。46 黄斑部为视力最敏感区域，黄斑部樱桃红斑为（视网膜动脉阻塞）的特征性眼底改变。该病视力下降可以到（无光感）的严重程度，常累及（单）眼。47 按照五轮学说，两眦属（血轮） ，内应于（心与小肠），按照内外障辨证，其属（外）障眼病；瞳神属肾，内应于（肾和膀胱），按照内外障辨证， 其属（内）障眼病。48 聚星障病变部位在（黑睛） ，胬肉攀睛病变部位在（白睛） 。49. 正常眼压范围为（ 10-21 ） mmHg ，正常远视力为（ 1.0 ）及其以上。50. 细菌性角膜炎扩瞳治疗时，

9、通常选用（ 1% 硫酸阿托品滴眼液和托吡卡胺） 。51. 正常远视力为（ 1.0 ）及其以上，被检者与视力表应相距（ 5）米，视力最差可降到（无光感）。52. 周边视野以（颞侧）为最大，可达（ 90 ）度。53. 晶状体发生混浊，影响视力时称为（白内障）或（圆翳内障） 。54. 急性闭角型青光眼急性发作期治疗常需缩瞳，一般选用（匹罗卡品）眼液。55. 审视瑶函由（明代）时（傅仁宇）医家所著。二、单选 A 型（ 1' ）感谢下载载精品1关于房水描述不正确的是（C）A 为眼内容物之一 B 无色透明 C 有营养作用 D 中医称为神膏2葡萄膜是指（ D ）A 纤维膜、虹膜、睫状体B 虹膜、脉络

10、膜、视网膜C 纤维膜、结膜、视网膜D 虹膜、睫状体、脉络膜3屈光间质不包括（ B）A 角膜B瞳孔C晶状体D 玻璃体4.国际标准视力表远视力检查距离为（A）A5 米 B3米C2.5米 D6米5关于玻璃体描述不正确的是（C）A 位于视网膜之前晶体之后B 无色透明 C 富含血管和神经D.中医称为神膏6.眼球壁是指（ C）A 纤维膜、虹膜、葡萄膜B 纤维膜、结膜、视网膜C 纤维膜、葡萄膜、视网膜D 纤维膜、角膜、视网膜7散瞳药物不能用于（ C）A 病毒性角膜炎B 细菌性角膜炎C 急性闭角型青光眼D 急性前葡萄膜炎8.屈光间质不包括（ B）A 房水B睫状体C晶状体D 玻璃体9眼球壁中层不包括（ A ）A

11、 角膜B睫状体C虹膜D 脉络膜10 瞳神紧小病变部位在（A）A 虹膜、睫状体 B 晶状体 C 角膜 D 巩膜感谢下载载精品11 混睛障病变部位在（ C）A 虹膜、睫状体 B 晶状体 C 角膜 D 脉络膜12. 前葡萄膜炎治疗关键在于（ C）A 抗菌素 B 激素C 及时充分散瞳D 点匹罗卡品眼液13 原发性急性闭角型青光眼急性发作期治疗常用（D）A 抗菌素B 激素C 及时充分散瞳D 点匹罗卡品眼液14. 眼睑皮肤炎症，相当于中医学之（ D ）A 针眼 B 睑缘赤烂 C 偷针 D 风赤疮痍15. 中医学之偷针相当于现代医学之（ A ）A 睑腺炎 B 睑缘炎 C 眼睑皮肤炎症D 睑板腺囊肿16. 常

12、见沙眼并发症不包括下列哪项（ B）A 视力下降 B 视网膜脱离 C 角膜混浊D 眼睑内翻17 下列那个方剂不常用于治疗闭角型青光眼（B）A 绿风羚羊饮B 竹叶泻经汤C 将军定痛丸D 六味地黄丸18 视力下降与眼痛、畏光、流泪、眼睑痉挛同时出现，多考虑下列哪种疾病（ A）A 角膜炎 B 年龄相关性黄斑变性C 年龄相关性白内障D 结膜炎19 视力缓慢下降伴虹视、视野缩窄，视杯改变，多考虑下列哪种疾病（C）A 角膜炎 B 年龄相关性黄斑变性C 开角型青光眼D 结膜炎20. 正常远视力标准为（ C）A 1.0B 1.5C 1.0 及其以上D 1.5 及其以上21. 抑阳酒连散常用于治疗（ C）感谢下载

13、载精品A 急性内囊炎B 急性细菌性角膜炎C 急性虹膜睫状体炎D 急性视神经炎22. 内障病变部位在 (C)A 角膜B睫状体C晶状体 D 玻璃体23 日眼压差波动最多不超过（C）A 10mmHgB9mmHgC 8mmHgD7 mmHg24 血轮是指（ D）A 角膜B结膜C眼睑D 泪器25 黄液上冲相当于现代医学之（C）A 前房积血B 结膜下出血C 前房积脓D 玻璃体积血26.KP 是指（ C）A 前房积血， B 结膜下出血 C 角膜后沉着物D 瞳孔膜闭27 睫状充血的特点不包括下述哪一项（B）A 血管位于深层B 越近弯隆充血越明显C 颜色紫暗D 血管呈放射状，越近角膜充血越明显28 出现“奇痒”

14、难忍症状，春夏发病，秋冬缓解的是（C）A 风赤疮咦 B 绿风内障 C 时复目痒D 椒疮29 用角膜映光法检查斜视度数时，反光点落在角膜缘表示（D）A15 °B25 °C30 °D45 °30 下列哪种眼病忌用阿托品扩瞳（C）A 湿翳 B 凝脂翳 C 绿风内障 D 瞳神紧小31 正常视乳头杯盘比为（B）A0.1B0.3C0.5D0.7感谢下载载精品32 视瞻昏渺一般发生于（C）,A 婴幼儿 B青壮年 C老年人 D 妇女33 下列哪一项不是新翳的特点（A）A 表面不光滑B 边缘不整齐C 基底不干净D 伴白睛红赤 E 伴畏光流泪34 被检者站在 2 米处看清

15、0.1 视标，视力为（ B）A0.1B0.04C0.02D0.2E0.435 泪道冲洗时，冲洗液自原泪点返流，表示（E）A 泪道通畅B 鼻泪管阻塞C 慢性泪囊炎D 鼻泪管狭窄E 泪小管阻塞36 正常人颖侧视野可达（D）A60 ° B70 ° C80 ° D90 °37 下列哪一项不是前葡萄膜炎所具有的特征（B）A 眼痛B 瞳神散大C 抱轮红赤或白睛混赤D 房水混浊E 畏光流泪38. 下列哪一外治措施不适宜于急性卡他性结膜炎 (C)A 结膜囊冲洗B 局部滴用磺胺类眼液C 包扎患眼D 局部滴用清热解毒眼液E 局部滴用诺氟沙星眼液39. 关于葡萄膜炎的叙述不正

16、确的是 (C )A 病因复杂 B 多有全身相关免疫性疾病C 禁用糖皮质激素D 睫状充血为主40 中医眼科特有的内治法是(C)A 祛风清热 B 活血化瘀C 退翳明目 D 补益肝肾 E 活血利水41 结膜按其解剖位置分为( )A 内眦结膜 B 睑结膜 C 穹窿结膜D 外眦结膜 E 球结膜42 黄斑部樱桃红斑见于C( )感谢下载载精品A 视网膜中央静脉阻塞B 视网膜静脉周围炎C 视网膜中央动脉阻塞D 视网膜色素变性43 沙眼的致病微生物是 (D )A细菌B真菌C病毒D衣原体44. 正常远视力为 ( C)A1.5B1.2 及其以上C1.0 及其以上D0.8 及其以上45 最要扩瞳治疗的眼病是(D )A

17、 急性闭角型青光眼B 老年性黄斑变性C 流行性出血性结膜炎D 急性前葡萄膜炎46 视力缓慢下降的疾病不包括以下哪种（C）A 开角型青光眼 B 年龄相关性白内障c 视网膜中央动脉阻塞D 视网膜色素变性47 关于单纯疱疹病毒性角膜炎描述不正确的是(D )A 近期有感冒、发热病史B 眼痛、畏光、流泪C 角膜表面不光滑D 眼压急剧增高48. 下列疾病均（不）具有传染性 (C )A 急性病毒性结膜炎B 急性细菌性结膜炎c 急性闭角型青光眼D 沙眼49 外麦粒肿治疗不可以采用( D)A 抗生素眼膏 B 局部热敷 C 抗生素眼液 D 将脓液挤出50 以视乳头为中心的放射状出血，血管扩张呈腊肠状常见于（D）A

18、 视网膜中央动脉阻塞B 中心性视网膜脉络膜病变C 视网膜色素变性D 视网膜中央静脉阻塞感谢下载载精品三、多选 X 型（ 2')1外麦粒肿治疗可以采用(ABCE )A 针刺放血 B 局部热敷 C 切开排脓 D 将脓液挤出E 抗生素眼液点眼2下列哪些眼病表现为视力急剧下降( ABCDE)A 急性视神经乳头炎B 视网膜中央动脉阻塞C 视网膜脱离 D 急性闭角型青光眼E 视网膜中央静脉阻塞3.关于春季卡他性结膜炎描述正确的是( ABCD)A 奇痒难忍B 好发于男性青少年C 夜间易发 D 睑结膜面可见乳头排列如铺路的鹅卵石E 视力急剧下降4新制柴连汤包括有下列哪些药物（ACE）A 柴胡、黄连、黄

19、芩、桅子B 龙胆草、当归、木通C 蔓荆子、防风、荆芥D 枸杞、菊花E 赤芍、甘草5.关于单纯疱疹病毒性角膜炎描述正确的是(ABCE )A 近期有感冒、发热病史B 疼痛、畏光、流泪C 角膜表面不光滑D 眼压急剧增高E 视物尚清晰6.下列哪些眼病表现为无痛性视力下降（ABCE）A 玻璃体积血B 视网膜动脉阻塞C 白内障D 急性闭角型青光眼E 视网膜静脉阻塞7近视的矫正应配戴合适的(B )A 凸透镜B 凹透镜C 柱镜D 双光眼镜8病毒性角膜炎角膜混浊形态可包括（ACD ）A 树枝状 B 蚕蚀状 C 圆盘状 D 地图状感谢下载载精品9新翳表现为 ( ABE )A 表面不光滑B 边缘不整齐 C 眼压急剧

20、增高 D 基底比较干净E 有发展趋势11. 散瞳药物常用于治疗（ ABD ）A 病毒性角膜炎B 细菌性角膜炎C 急性闭角型青光眼D 急性前葡萄膜炎12 下列哪些眼病表现为无痛性视力下降(ABCE )A 玻璃体积血 B 视网膜动脉阻塞C 老年性白内障D 急性闭角型青光眼E 视网膜静脉阻塞13 下列哪些眼病常伴眼部充血(AD )A 急性虹膜睫状体炎B 视网膜动脉阻塞C 老年性白内障 D 急性闭角型青光眼E视网膜静脉阻塞14 角膜炎的治疗原则 (ABCDE )A 祛除病因 B 积极控制感染C 促进愈合 D 减少疤痕E 增强全身或局部抵抗力15. 关于病毒性角膜炎描述正确的有以下几项 (AB )A 角

21、膜混浊呈点状、树枝状B 反复发病 C 有时需要缩瞳治疗D 常见结膜充血16 化学性眼外伤正确的处理方法包括( AB)A 抗生素眼液点眼B 及时大量的清水彻底冲洗C 切开排脓D 早期热敷17 急性葡萄膜炎的临床特征包括下述哪些（BCDE）A 突发剧烈眼痛， 恶心，呕吐 B 有睫状充血C 房水混浊 D 瞳孔缩小，对光反射迟钝E 角膜后沉着物18 下列疾病均应扩瞳治疗(ABD )A 瞳神紧小 B 湿翳 C 绿风内障 D 凝脂翳19 关于春季卡他性结膜炎描述正确的是(ABCD )感谢下载载精品A 奇痒难忍 B 春夏发病C 秋冬缓解D 中医称为时复目痒20. 下面关于急性闭角型青光眼的叙述哪项不正确 (

22、C )A 多见于 50 岁以上女性B 可见眼痛、头痛、视力下降等临床表现C 须用阿托品 D 患者多性情急燥21 关于视网膜中央动脉阻塞的叙述正确的是(ABCD )A 中老年人多见 B 视网膜动脉极细c 樱桃红斑 D 视网膜水肿E 视力缓降22 关于角膜的生理特点哪项不正确(C )A 角膜透明，无血管B 感觉敏锐 c 代谢较快 D 属眼屈光间质23 视网膜色素变性最早期的症状是( ABD)A 夜盲 B 管状视野 C 并发性白内障D 视力下降24 青年发生玻璃体出血多见于( D)A 糖尿病性视网膜病变B 视网膜动脉硬化C 视网膜脱离D 视网膜静脉周围炎25 结膜充血的特点是 (ABCDE)A 鲜红

23、色 B 靠近穹窿较明显C 部位表浅 D 充血的血管可移动E 滴 0.1% 肾上腺素后充血消失26 关于春季卡他性结膜炎描述正确的是(AB )A 奇痒难忍 B 中医称为时复目痒c 好发于老年妇女D 夜间易发27 下列哪一种不是虹膜睫状体炎的体征或并发症(B )A 青光眼 B 瞳孔散大 c 白内障 D 眼球萎缩28.KP 是指 ( A )A 角膜内皮上沉着物B 角膜上皮表面沉着物c 晶体表面沉着 D 虹膜表面沉着物29 易引起角膜血管翳的是(D )感谢下载载精品A 急性卡他性结膜炎B 春季卡他性结膜炎C 滤泡性结膜炎 D 沙眼30 下列哪些因素可能导致干眼病(AB )A 化学烧伤 B 年龄老化 C

24、 泪小管阻塞 D 细菌性结膜炎31 外麦粒肿切开排脓的切口方向是(AB )A 在皮肤面与睑缘平行B 在结膜面与睑缘垂直C 在皮肤面与睑缘垂直D 在结膜面与睑缘平行四、判断改错题1. 睑腺炎切开排脓，外睑腺炎应在结膜面（皮肤面）切开，切口与睑缘睑缘相垂直（平行），内睑腺炎则在皮肤面 （结膜面）切开，切口应与睑缘相平行 （垂直）。2视网膜色素变性是以视力下降、视野缩窄和眼压增高（夜盲）为主要表现。3细菌性角膜炎中医称为湿（凝脂）翳。4葡萄膜又称色素膜，血管膜，有丰富的神经和血管，属眼内容物（眼球壁中层）之一。5角膜无色透明、含丰富的三叉神经末梢，故恢复迅速（缓慢）、感觉灵敏。6急性前葡萄膜炎早期治

25、疗应迅速散瞳，临床上常用托吡卡胺或匹罗卡品（阿托品）点眼。7急性闭角型青光眼与急性卡他性结膜炎都表现为双眼红赤、视力急剧下降。8翼状胬肉不会影响视力。9病毒性角膜炎中医称为湿翳（聚星障）。10 葡萄膜又称色素膜，纤维膜、血管膜。11 角膜无血管、含丰富的三叉神经末梢，故感觉灵敏，恢复迅速（缓慢）。感谢下载载精品12 急性前葡萄膜炎表现为瞳孔散大、结膜充血、角膜点状着色、荧光素染色阳性。13 天行赤眼具有极强的传染性，暴风客热具有流行性和传染性。14 黄斑部樱桃红斑见于视网膜中央静（动）脉阻塞患者15 泪道冲洗常用于诊断急慢性泪囊炎。16 角膜的感觉神经极为丰富，当炎症、外伤、异物等时均能出现显

26、著的疼痛，畏光流泪等刺激症状。对！17 视网膜又称色素膜、血管膜，中医称为视系（衣） 。18 络损（阻）暴盲常见黄斑部樱桃红斑。19 急性细菌性结膜炎具有传染性和流行性，发病时最好用（禁忌）眼垫遮盖。20 眼球钝挫伤是由锐器所伤，眼球穿通伤通常因钝器所伤。22 内障取病是指发生在黑睛、瞳神、晶珠、神膏、视衣等眼部组织的病变。23.Tn 表示指测眼压高于正常，Tn+3 表示眼压正常（极高） 。24 初（膨胀）期白内障可以诱发青光眼。25 睑板腺囊肿病程慢，局限性肿核，伴有（无）红肿疼痛。26 巩膜（里）和睑结膜（表）分别是指白睛和眼睑的表层。27 屈光不正包括近视、远视、散光、复视。28 眼球内

27、容物包括房水、晶状体、玻璃体和巩膜，均属屈光间质。29 闭角型与光眼常见于远视眼，小眼球。对！30 泪道冲洗时生理盐水自原路返回者，可诊为泪总（小）管阻塞。31 泪道冲洗可作为诊断急（慢）性泪囊炎的手段之一。32 视网（葡萄）膜又称色素膜、血管膜。感谢下载载精品33 黄斑部樱桃红斑常见于年龄相关性黄斑病变（视网膜中央动脉阻塞）。34 暴风客热具有传染性和流行性，一般不会影响视力。35 白睛是指睑结膜（球结膜）和巩膜。36 消渴目病（视网膜中央动脉阻塞）以黄斑部樱桃红斑为特征。37 急性闭角型青光眼与开角型青光眼均（急性闭角型青光眼）表现为眼压增高，（开角型青光眼）视力急剧（缓慢）下降。38 前

28、部葡萄膜炎与急性闭角型青光眼急性发作期（散大）均可出现瞳孔缩小。39 中医称视网膜中央静脉阻塞为络阻（损）暴盲，急性视神经炎为目睛（系）暴盲。40 晶状体位于睑结膜（晶状体）之前、玻璃体（瞳孔与虹膜）之后。41 角膜透明呈白色（无色透明） 。42 细菌性角膜炎常需缩瞳（散瞳）治疗。43 先天性白内障应等患儿成年后再手术（视其病情早期手术，防治弱视）治疗。44 内障眼病均由脏腑气血精（津）液不足（失调）所致。45 瞳神专指瞳孔（及眼内组织） 。五、名词解释1.交感性眼炎：指一眼穿透伤，或者内眼手术后出现双眼肉芽肿性全葡萄膜炎，受伤眼称为诱发眼，另一只眼称为交感眼。2.眼球钝挫伤：指机械性钝力引起

29、的眼伤，致伤物多为钝性物体。3.Kp ：角膜后壁沉着物， 炎症时房水中进入大量的纤维素和炎症细胞随着房水的不断对流和温差的影响， 渗出物逐渐下沉与角膜内皮层，排列成基底向下的三角感谢下载载精品形的角膜后沉着物。4.AMD ：年龄相关性黄斑，老年性黄斑变性，一直随年龄增加而发病率上升导致患者的中心视力下降，年龄大于50 岁，是发达国家老年致盲的主要原因。5.FFA：眼底荧光造影。6.Fl(+) ：荧光素钠染色阳性。7.漏睛：漏睛是指大眦部常有涎水或脓汁自泪窍外漏为特征的眼病。相当于西医学之慢性泪囊炎。8.凝脂翳：黑睛生翳，表面色白或黄，状如凝脂，发病迅速，多伴有黄液上冲的急重眼病。相当于西医学之

30、细菌性角膜溃疡。9.天行赤眼：白睛赤脉突然布绕、畏光流泪涩痛为主要临床表现并具有流行传染特点的眼科常见病证。 多发于夏秋两季， 双眼同病居多。 相当于西医的急性传染性结膜炎，或流行性结膜角膜炎。俗称红眼病。由风热毒邪侵淫于目所致。10. 五轮：肉轮、血轮、风轮、气轮、水轮。11. 瞳神：狭义指瞳孔，广义是指瞳孔及瞳孔后眼泪各组织的总称。12. 神水：狭义房水，广义指房水和泪液。13. 黄仁：虹膜，为一圆盘状膜位于晶状体前面，其根部和睫状体相连，将眼球腔隙隔成前后房。14. 胬肉攀睛：指有一三角形脂膜胬起如肉，由眼珠眦角横贯白睛，攀侵黑睛的慢性外障眼病。本病相当西医之翼状胬肉。15. 新翳：指黑

31、睛浑浊，表面粗糙，境界模糊，有发展趋势，多伴有不同程度的目赤疼痛，羞明流泪相当与西医的角膜炎症性病变，如凝脂翳。16 视野：至一定的距离处眼睛所能看到的空间，是眼睛对周围环境的敏感性感谢下载载精品总和。17. 视网膜色素变性：一种慢性的、进行性的视网膜感光细胞和色素上皮细胞损害的遗传性眼病，是视网膜变性的常见疾病。相当于中医学之高风内障。19. 络损暴盲：络损暴盲是因血热、血瘀、心脾亏虚所致。以视衣络脉受损出血，视力骤降为主要表现的内障类疾病。相当于西医学所说的视网膜静脉周围炎。20. 聚星障：黑睛上生多个细小星翳，伴涩痛、畏光流泪的眼病。相当于西医学之单纯疱疹病毒性角膜炎。21. 绿风内障：

32、以眼珠变硬，瞳神散大，瞳色淡绿，视力严重减退为主要特征，并伴有头痛眼胀，恶心呕吐的眼病。相当于西医学之闭角型青光眼急性发作期。22. 眼压：眼内容对眼球壁所施加的压力，正常值为10 21mmHg 。23. 神膏：玻璃体，无色透明的胶质体，前面为晶体悬韧带和睫状体。后面为视网膜，视神经。24. 水轮：五轮之一，指瞳孔及瞳孔后眼内各组织，在脏属肾。25. 急性泪囊炎：是以泪囊周围组织突然发生红肿热同为主要临床症状的急性感染性疾病，多发生在慢性泪囊炎的基础上， 与侵入细菌毒力强或者机体免疫力降低，常见于中年妇女，多单眼发病，漏睛疮。26. 睫状充血：越近角膜缘越明显；颜色暗红；部位较深；推之不可移动

33、。0.1%肾上腺素滴眼液充血不消退。多见于角膜炎，葡萄膜炎。27. 云雾移睛：眼外观端好，唯自觉眼前似有蚊蝇或云雾样黑影飞舞飘移，甚至视物昏朦的眼病，玻璃体混浊。28. 房水闪辉：由于血 -房水屏障功能破坏，血光通透性增加，大量的蛋白质和纤维素性成分的渗出物及炎症细胞至房水中使得房水浑浊不清， 裂隙灯下房水表现感谢下载载精品为光是增强，如阳光通过灰尘空气之状，称为Tyndall 现象（丁道氏症）。29. 霰粒肿：睑板腺囊肿，睑板腺的慢性肉芽肿性炎症，因囊肿形似霰粒以上睑多见，多单侧，新旧数个交替存在进展缓慢多见于青壮年，胞生痰核。30. 络阻暴盲：因肝气上逆、阴虚阳亢，视衣脉络阻塞所致。以视力

34、骤降，甚或失明为主要表现的内障类疾病，相当于西医学所说的视网膜中央动脉阻塞。31. 宿翳：黑睛浑浊，表面光滑，境界清楚，无发展趋势，无目赤疼痛，羞明流泪等症状，相当于西医的角膜瘢痕。32. 丁道氏征：指房水混浊。33. 混合充血：指既有睫状充血，又有结膜充血，多见于角膜炎，葡萄膜炎和青光眼等眼病。六、问答题1. 视网膜中央动脉阻塞有哪些临床表现？属中医什么病范畴？西医如何治疗？(10')答：临床表现：突然视力下降或丧失；视网膜动脉极细，血柱呈节段状；视网膜中央动脉阻塞时， 后极部广泛性灰白水肿混浊，黄斑樱桃红斑； 荧光素眼底血管造影有助于诊断。属中医“暴盲”范畴，现代中医称“络阻暴盲”

35、。西医治疗：亚硝酸异戊脂0.2ml 吸入，每隔 1-2 小时再吸入 1 次，连用2-3 次。舌下含化三硝酸甘油酯片，每次0.3-0.6mg ，每日 2-3 次；球后注射妥拉苏林 12.5mg或阿托品 1mg ；间歇性按摩眼球、前房穿刺、口服乙酸唑胺以降眼压；吸入95% 氧及 5% 二氧化碳混合气体。2. 急性前葡萄膜炎并发症与后遗症有哪些？(6')感谢下载载精品答：虹膜后粘连，瞳孔闭锁，瞳孔膜闭；继发青光眼；并发白内障；低眼压及眼球萎缩。3. 眼部碱性化学伤病人如何处理？ (8')答：急救冲洗： 最迫切和有效的急救措施是伤后立即就地用清水彻底冲洗，冲洗越迅速、彻底，预后越好，最

36、好就地用氯化钠注射液或自来水冲洗。若条件不具备，也可用其他洁净水冲洗，或将眼部浸于水中，反复开合眼睑，注意充分暴露穹窿部结膜，冲洗残余的化学物质；中和冲洗：急救处理后，可进行中和冲洗。碱性伤用 3% 硼酸液冲洗：石灰致伤用0.37% 依地酸二钠液冲洗疗：伤后急性期应频滴抗生素滴眼液。手术治疗4. 球后视神经炎应注意与哪些病相鉴别？ (6')答：球后视神经炎：视力下降，瞳孔异常，眼底大致正常、视野改变、眼球转动时眶内胀痛； 缺血性视乳头病变： 多见于老年人， 常有眼底动脉硬化及高血脂、高血粘度状态， 视野损害多呈与生理盲点相连的象限可扇形缺损；屈光不正、伪盲、癔症、皮质盲：一般经检影验光

37、、反复的视野检查、视觉诱发电位等检查，可鉴别清楚。5. 沙眼的并发症与后遗症有哪些？ (8')答：睑内翻及倒睫；角膜血管翳；角膜混浊、溃疡；睑球粘连；泪道阻塞、慢性泪囊炎；实质性结膜干燥症；上睑下垂。6 .急性闭角型青光眼急性发作期的诊断要点及降压措施有哪些？答：诊断要点：头痛眼胀，视力急降，虹视，伴恶心呕吐；视力急剧下降；眼压升高；睫状充血或混合充血；角膜雾化浑浊，前房极浅，角膜水肿，房角关闭；瞳孔散大，眼内呈淡绿色。感谢下载载精品降压措施：（一）局部治疗：缩瞳是关键，1% 毛果芸香碱滴眼液；B-肾上腺能受体阻滞剂： 噻吗洛尔滴眼液； 激素类： 急性发作时可用糖皮质激素类制剂。（二）

38、全身治疗： 碳酸酐酶抑制剂： 常用乙酰唑胺口服或醋甲唑胺；高渗剂：常用20% 甘露醇、 50% 甘油等；（三）手术治疗：小梁切除术或做虹膜周边切除术。7. 急性前葡萄膜炎如何辨证治疗？ (8')答： 肝胆风热，风火攻目 - 疏风清热 -新制柴连汤；肝胆火炽，灼伤黄仁 - 清泻肝胆 - 龙胆泻肝汤；风湿夹热证 -祛风清热除湿 - 抑阳酒连散；肝肾阴虚 - 补益肝肾 - 杞菊地黄丸。8. 眼部化学伤病人如何处理？ (5')答：关键是急救冲洗、彻底清除化学物质、减轻眼部组织损伤、预防并发症、提高视力为原则。急救冲洗：就地取材，氯化钠注、自来水、河水反复冲洗 30min ；中和冲洗：酸

39、用2%-3% 碳酸氢钠；碱用3% 硼酸；后续治疗：散瞳、抗生素自血疗法，防止睑球粘连。必要时激素、手术。9. 简述房水生成及循环途径（ 5')答：房水由睫状突产生后房瞳孔前房前房角小梁输林氏管房水静脉睫状静脉血液循环。10. 急性闭角型青光眼急性发作期与急性细菌性结膜炎都出现眼部充血，临床上应如何鉴 别？ (10')答：感谢下载载精品急性闭角型青光眼急性急性细菌性结膜炎发作期眼痛剧烈疼痛难忍无视力剧降正常分泌物无粘液脓性虹视有无（如有，冲洗后即无）充血混合充血结膜充血角膜水肿呈云雾状浑浊透明前房浅正常瞳孔散大正常眼压明显升高正常呕恶可有无11. 眼球穿通伤如何诊断？ (10&#

40、39;)答：有明显的外伤史，有相应组织损伤的表现，仔细检查，防止漏诊。如视力障碍、角膜穿通伤、角巩膜穿通伤、巩膜穿通伤、前房变浅、眼压下降、结膜下出血、晶体混浊、破裂、眼内出血、异物存留、并发症。12. 瞳神紧小症的诊断要点及外治措施有哪些？答：（一）滴眼药水：散瞳为先：如1% 硫酸阿托品， 2% 后马托品，托品酰胺或麻醉散瞳剂； 糖皮质激素滴眼液： 如地塞米松眼液抗生素滴眼液：如泰利必妥，左氟沙星滴眼液。 （二）糖皮质激素局部应用：醋酸可的松、地塞米松眼液或结膜下注射。（三）非甾体类消炎药滴眼剂：吲哚美辛。 （四）湿热敷：可用内服的中药渣布包后用。感谢下载载精品13. 结膜充血与睫状充血的区

41、别？答：结膜充血： 越近穹窿部越明显；颜色鲜红；部位表浅；推之可移动。0.1%肾上腺素滴眼剂充血可暂时消退。多见于急性结膜炎。睫状充血：越近角膜缘越明显； 颜色暗红；部位较深；推之不可移动。 0.1%肾上腺素滴眼液充血不消退。多见于角膜炎，葡萄膜炎。14. 试述病毒性角膜炎的临床表现和治疗方法答：临床表现：有皮肤疱疹性损害或单疱性角膜结膜炎病史，近期可有发热，感冒，月经，角膜外伤；眼部出现异物感，畏光流泪，视物模糊；角膜出现典型的点状，星点，树枝状，地图状，盘状等损害；角膜知觉减退；治疗方法：中药内服，西药抗病毒药局部点眼。15. 患者以右眼红赤疼痛、视力下降一天就诊，你应对患者进行什么检查，

42、考虑哪些疾病，如何鉴别诊断？ (15 分）答：疾病：角膜炎，葡萄膜炎，青光眼等；先检查视力，在由外向内进行检查。是睫状充血还是混合充血， 角膜是否浑浊， 或用 2% 萤光素染色看是否阳性，前房深浅是否正常，房水是否浑浊，巩膜纹理是否清楚，瞳孔大小是否正常，瞳孔散大，是否呈淡绿色，眼压是否正常。鉴别诊断：略。16. 简述细菌性、真菌性和病毒性角膜溃疡的临床表现和鉴别诊断以及治疗要点的不同。（10 分）鉴别项真菌性角膜炎细菌性角膜炎单纯疱疹病毒性目角膜炎感谢下载载精品诱因植物性角膜外伤一般性角膜外伤感冒或劳累后病程起病缓，发病慢，病程较起病急，发展快，起病缓，发展慢，长，可有复发无复发可反复发作潜

43、伏期3-7 日l-2 日3-9 日刺激症轻重不一重可轻可重，角膜知状觉减退分泌物水样或脓性，量少脓性，量多水样，量少溃疡形早期为灰白色形态不一，早期为灰黄色单初起为多个针尖态其周边呈结节状或环状浸个性浓密浸润；溃样细小点状浸润，润，溃疡近似圆形，表面疡呈淡黄色不规继则相互融合成粗糙干燥，坏死组织如舌则圆形，覆以脓性溃疡，如树枝状，苔、牙膏状，无黏性，易坏死物，坏死组织上皮缺损，荧光素刮下，周边可有树枝状伪呈黏性，不易剥染色阳性。中晚期足或卫星状浸润下，常有基质浸润表现为地图状或盘状角膜炎。前房积常有，黏稠大多有，淡黄色多无脓病原体刮片及真菌培养可找到致刮片可见细菌，培病灶刮片普通染检查病真菌养

44、有细色法或荧光抗体菌生长染色、病毒培养治疗反抗真菌药物有效抗细菌药物有效抗病毒药物有效感谢下载载精品应19. 中医暴盲包括现代医学哪些疾病？眼部表现有何不同？答：视网膜动脉阻塞， 是指由视网膜中央动脉及其分支的阻塞引起的视网膜组织急性缺血， 表现为无痛性的视力突然下降至盲目。 突然视力下降或丧失。 视网膜动脉极细， 血柱呈节段状。 视网中央动脉阻塞时， 视网膜后极部广泛性灰白水肿混浊，黄斑樱桃红色；视网膜静脉阻塞， 视力突然下降， 眼底视网膜中央静脉的主干或分支发生阻塞，以阻塞远端静脉扩张迂曲，血流淤滞，出血和水肿为特征的病变；视网膜脱离是指视网膜神经上皮层之间的分离， 包括裂孔性、 非裂孔性及牵引性三大类；视神经乳头炎， 为视神经球内段或紧