黄芩在皮肤病临床应用

1、黄芩在皮肤病临床应用论文作者：胡亚娟2011-9-11 6:10:09【关键词】黄芩皮肤病临床应用 黄芩为唇形科黄芩属植物黄芩的根。别名：腐肠、黄文、妒妇、虹胜、经芩、印头、内虚、空肠、子芩、宿芩、条芩、元芩、土金茶根、山茶根、黄金条根。枯老中空者称枯芩（片芩）；细条者称条芩；条细中实而坚者称子芩。黄芩味苦性寒，入肺经；心经；肝经；胆经；大肠经。 功能：清热泻火，燥湿解毒，炭可止血，长于清肺热，泻上焦之火。一般用量10克。皮肤科临床取其清肺泻火之功，常用于湿热引起的皮肤病，如湿疹、皮炎、红斑类疾患。 主治：用于湿温、黄疸，肺热咳嗽，高热烦渴，血热吐衄，暑温胸闷呕恶，湿热痞满，泻痢，痈肿疮毒，胎

2、动不安。热病高热神昏；肝火头痛；目赤肿痛；湿热黄疸；泻痢；热淋；吐衄血；崩漏；胎热不安；痈肿疔疮。 用法用量：内服，煎汤，3-9g；或入丸、散；外用，适量，煎水洗；或研末调敷。 1功用 1.1清肺胃火之功能： 本品专清肺胃上焦之火，可治疗痤疮、酒渣鼻等；同时对积热上熏之疾，如唇炎、唇部血管神经性水肿亦有治疗作用。 1.2燥湿清热之功能： 本品能泻大肠下焦之火，又治湿热疮疡之疾，如带状疱疹、湿疹等。 2药理作用 2.1抗菌作用 黄芩煎剂100%浓度，平板法试验，对痢疾杆菌、伤寒杆菌， 霍乱弧菌、大肠杆菌、变形杆菌、绿脓杆菌、葡萄球菌、溶血性琏球菌（a，B）、肺炎双球菌、白喉杆菌等有抑制作用。平皿

3、法试验对大肠杆菌、桔草杆菌、金黄色葡萄球菌有抑制作用。 2.2抗真菌作用 黄芩煎液，试管斜面法试验4%浓度抑制狗小牙胞菌及堇色 毛癣菌，8%浓度抑制许兰氏黄癣菌，10%浓度抑制许兰氏黄癣菌蒙古变种，15%浓度抑制共心性毛癣菌及铁锈色毛癣菌。黄芩水浸剂1：3浓度在试管内对堇色毛癣菌、同心性毛癣菌，许兰氏黄癣菌、奥杜盎氏小芽胞癣菌、羊毛样小芽胞癣菌、红色表皮癣菌、K、W、氏表皮癣菌、星形奴卡氏菌等有不同程度抑菌作用。 2.3抗病毒作用 黄芩可抑制HIV-病毒逆转录酶（RT）和细胞病变（CPE），抑制病毒荧光抗原（FA）、P24抗原和成人TCC白血病毒，抑制HIV-在H9细胞中生长。 2.4抗过敏作

4、用 黄芩甙、黄芩素及其他黄酮类化合物对多型变态反应有不同程度的抑制作用，尤其对型变态反应为强。此外对佐剂性关节炎的继发性损害也有明显抑制作用，并能显著抑制佐剂所致骨退化和破坏的增强 2.5免疫调节作用 黄芩能明显促进小鼠腹腔巨噬细胞的吞噬功能，显著提高血清中溶菌酶的含量，增强红细胞C3B受体酵母花环百分率。黄芩甙可以提高小鼠血清溶血素和脾脏B细胞分泌溶血素的含量，可提高IGM的水平增加IgG的含量，体内用药还可增强整体的免疫功能，因此黄芩有望成为新的免疫调节剂。 3临床作用 3.1痤疮、酒渣鼻 枇杷清肺饮化裁：人参、枇杷叶、桑白皮、黄连、黄柏、黄芩、甘草、丹参、金银花，水煎服。 3.2唇炎、舌

5、炎 芩栀平胃散化裁：黄芩、栀子、陈皮、厚朴、苍术、甘草、荆芥、防风，水煎服。 3.3带状疱疹 龙胆泻肝汤化裁：龙胆草、栀子、黄芩、柴胡、车前子、泽泻、当归、川木通、甘草、地黄、金银花、黄柏，水煎服。 3.4疖、痈、过敏性紫癜、湿疹属三焦热盛者 黄连解毒汤化裁：黄连、黄芩、黄柏、栀子，水煎服。 3.5颜面丹毒、植物-日光性皮炎 普济消毒饮化裁：黄芩、黄连、陈皮、玄参、柴胡、桔梗、连翘、板蓝根、牛蒡子、僵蚕等，水煎服。 3.6婴儿湿疹、天疱疮，口角唇炎、剥脱性唇炎证属脾胃湿热者 泻黄散加减：藿香、黄芩、焦栀子、地黄、茯苓、升麻、防风等，水煎服。 4配伍 黄芩配白蔻、滑石、通草可泻火解毒，治皮肤湿烂

6、、瘙痒；黄芩配桑叶、地骨皮可泻肺热，治疗系统性红斑狼疮、皮肌炎引起的颜面红肿；黄芩配生石膏、栀子、金银花、连翘可清气分实热解毒，用于治疗丹毒、蜂窝组织炎、皮肤感染引起的高烧，并可治疗咽喉肿疼、扁桃体炎等；黄芩炭配白茅根、地黄可凉血止血解毒，治毒热引起的出血、发斑；黄芩配白蔹、黄芪、赤小豆可治淋巴结核、瘘管；黄芩配黄连可解热中之湿；黄芩配白术可安胎，治疗妊娠引起的皮肤病。黄芩研末外用，可消炎抑制渗出；黄芩与金银花配伍制成煎剂，治疗麦粒肿。 5成药 5.1一清胶囊：大黄、黄芩、黄连。清热燥湿，泻火解毒。皮肤科可用于痤疮、银屑病、疱疹、荨麻疹、特异性皮炎等。每次2粒，每日3次，口服。 5.2黄栀花口

7、服液：黄芩、栀子、金银花、大黄组成。有抗菌、抗病毒、抗炎作用。皮肤科可用于小儿疖肿、痱子、婴儿湿疹等。每次5-10ml，每日3次，口服。 5.3三抗素消炎片：黄芩、板蓝根、紫花地丁、蒲公英等组成。有抗菌、抗病毒、抗炎、解热作用。皮肤科可用于痈疖疔疮、猩红热、脓皮病等。每次5-8片，每日3次，口服。 5.4三物黄芩颗粒：黄芩、苦参、生地制成颗粒剂。有抗过敏作用。皮肤科可用于湿疹、接触性皮炎、荨麻疹等。每次1包（8g）,每日3次，口服。 5.5湿毒清胶囊：黄芩、白鲜皮、土茯苓、苦参、丹参、当归、生地等组成。治疗湿疹、皮肤瘙痒、风疹、荨麻疹等。每次4片，每日3次，口服。 5.6栀子金花丸：栀子、黄芩

8、、大黄、黄柏、天花粉、知母、黄连等组成。治疗痤疮、酒渣鼻、疖肿、口腔溃疡等。每次6克，每日2次口服。 6体会 中药黄芩在皮肤科临床应用较广，且疗效尚佳。近年来不仅对黄芩的实验研究开展得较多，而且在临床上黄芩也得到了广泛的应用，现代科学研究发现，黄芩的有效成分为黄芩甙，对豚鼠被动性皮肤过敏反应、组织胺皮肤反应有抑制作用，主要是伤害了肥大细胞的酶活动系统，抑制了过敏介质的释放，并可降低毛细血管的通透性，抑制过敏性的浮肿及炎症，并对绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌、链球菌等有抑制作用。黄芩甙有广谱抗菌、抗炎与抗变态反应作用。应用琼脂糖玻片法证实：黄芩甙对白三烯B(LTB)引起的银屑病患者中性粒细胞(PMN)趋化反应有抑制作用，从而为黄芩甙治疗银屑病提供了理论依据。同时又有抗病毒、抗炎、抗过敏作用。故在皮肤病治疗上临床