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文档简介
1、执业药师资格考试药学综合知识与技能题库汇总含答案下载1.儿童用药剂量的根据有( )。A.儿童年龄B.儿童体重C.儿童身高D.儿童体表面积E.按成人剂量折算【答案】:A|B|D|E【解析】:儿科用药剂量可按以下方法计算:按体重计算;按体表面积计算;按年龄计算;按成人剂量折算。2.重复服用阿司匹林可能导致的后果有( )。A.出血B.胃溃疡C.胃痛D.体温降低E.血尿酸升高【答案】:A|B|C|E【解析】:阿司匹林为非甾体抗炎药,重复使用会导致出血、胃肠道不良反应、血尿酸升高。3.患者,男,54岁,两周前痛风急性发作,经治疗后病情缓解,后期针对其痛风的治疗不宜选用的药物是( )。A.别嘌醇B.秋水仙
2、碱C.非布索坦D.苯溴马隆E.碳酸氢钠【答案】:B【解析】:秋水仙碱不宜长期应用,若长期应用可引起骨髓抑制、血尿、少尿、肾衰竭、胃肠道反应等不良反应。4.下列药物中服用后可在乳汁中分泌较多的是( )。A.青霉素GB.头孢呋辛C.华法林D.地西泮E.氨苄西林【答案】:D【解析】:脂溶性高的药物易分布到乳汁中,但母乳中分布的药量不会超过母体摄取量的1%2%。如地西泮脂溶性较强,可分布到乳汁中,哺乳期妇女应避免使用。5.(共用备选答案)A.氨茶碱B.喷托维林C.氨溴索D.可待因E.右美沙芬复方制剂(1)咳嗽较弱者可选用( )。【答案】:B【解析】:喷托维林亦属于非依赖性中枢镇咳药,镇咳作用强度为可待
3、因的1/3,咳嗽较弱者宜选用,同时可使痉挛的支气管平滑肌松弛,降低气道阻力。青光眼及心功能不全者慎用。成人,一次25mg;5岁以上儿童,一次6.2512.5mg;一日23次。(2)痰液较多的咳嗽患者应服用( )。【答案】:C【解析】:对呼吸道有大量痰液并阻塞呼吸道,引起气急、窒息者,可及时应用司坦类黏痰调节剂如羧甲司坦或祛痰剂如氨溴索,以降低痰液黏度,使痰液易于排出。(3)治疗感冒所伴随的咳嗽可选用( )。【答案】:E【解析】:对感冒所伴随的咳嗽常选用右美沙芬复方制剂,可选服氨酚伪麻美芬片/氨麻苯美片、美扑伪麻片、酚麻美敏片、双酚伪麻、美息伪麻、伪麻美沙芬等制剂。6.(共用备选答案)A.稀释法
4、B.纸片扩散法C.重复一点法D.Bayesian反馈法E.稳态一点法(1)抑菌圈直径判断细菌对不同药物的敏感性的是( )。【答案】:B【解析】:纸片扩散法是通过比较含药纸片在培养基上产生的抑菌圈直径与CLSI规定的敏感、中介、耐药的直径值,从而判断细菌对不同药物的敏感性。(2)通过最小抑菌浓度判断药物抗菌作用的是( )。【答案】:A【解析】:稀释法和E-test法均为通过读取抗菌药物的最小抑菌浓度(MIC),并将其与美国临床和实验室标准协会规定的敏感、中介、耐药的浓度值对比,最终得出不同药物的敏感性结果。7.绝经激素治疗的禁忌证不包括( )。A.原因不明的阴道流血B.已知或可疑妊娠C.已知或可
5、疑患乳腺癌D.严重肝肾功能障碍E.围绝经期综合征【答案】:E【解析】:E项,围绝经期综合征是绝经激素治疗的适应证。绝经激素治疗的禁忌证包括:已知或可疑妊娠、原因不明的阴道流血、已知或可疑患乳腺癌、已知或可疑患性激素依赖性恶性肿瘤、近6个月内患活动性静脉或动脉血栓栓塞性疾病、严重肝肾功能障碍、血卟啉病、耳硬化症、脑膜瘤(禁用孕激素)等。8.(共用题干)患者,女,25岁。近半年来,常常感到有一种莫名其妙的紧张、恐惧。每天发作12次,每次发作大约510分钟。发作时心慌、气急、胸闷、心神不定、焦躁不安。医生诊断为焦虑症。(1)理想的抗焦虑药物应符合的标准不包括( )。A.能消除焦虑B.能产生松弛作用C
6、.能治疗共病D.安全系数好E.不抑制呼吸【答案】:C【解析】:理想的抗焦虑药物应符合以下标准:能消除焦虑,但无过度的镇静作用;能产生松弛作用,不引起锥体外系症状或共济失调;不抑制呼吸;安全系数好,治疗指数高,无成瘾危险,耐受性好,应用范围广泛,对老年人也适用,使用方便。(2)急性期焦虑患者可选用的短期使用的药物为( )。A.苯二氮类药物B.5-HT1A受体部分激动剂C.三环类药物D.选择性5-羟色胺再摄取抑制剂E.5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂【答案】:A【解析】:苯二氮类药物起效快,抗焦虑作用强,对急性期焦虑患者可考虑短期使用。(3)临床上治疗焦虑症最广泛的药物是( )。A.氟西汀B.
7、帕罗西汀C.舍曲林D.氟伏沙明E.西酞普兰【答案】:B【解析】:帕罗西汀是临床上治疗焦虑症最广泛的一种药物,能减轻焦虑或焦虑伴发的抑郁症状。9.患者,男,65岁,因咳嗽、咳大量脓痰、呼吸困难入院,诊断为慢性阻塞性肺病急性加重。该患者临床治疗不应选用的药物是( )。A.乙酰半胱氨酸B.氨溴索C.羧甲司坦D.右美沙芬E.溴己新【答案】:D【解析】:咳嗽、大量浓痰患者不宜使用镇咳强度大的中枢性镇咳药,故不宜选用右美沙芬。10.(共用备选答案)A.不规范处方B.不适宜处方C.超常处方D.普通处方E.麻醉药品处方(1)未使用药品规范名称开具药品的处方属于( )。【答案】:A【解析】:不规范处方包括:处方
8、的前记、正文、后记内容缺项,书写不规范或字迹难以辨认,未使用药品规范名称开具药品处方等。(2)药物之间有配伍禁忌的处方属于( )。【答案】:B【解析】:用药不适宜处方包括:适应证不适宜、药品剂型或给药途径不适宜、药物之间有配伍禁忌和不良相互作用等。11.(共用备选答案)A.磺胺嘧啶B.氯霉素C.头孢氨苄D.青霉素E.替硝唑(1)红细胞缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶的孕妇,临产期使用可引起新生儿溶血的药品是( )。【答案】:A【解析】:临产期使用某些药物如抗疟药、磺胺类药、硝基呋喃类、解热镇痛药如氨基比林、大剂量脂溶性维生素K等,对红细胞缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶的胎儿可引起溶血。(2)临产期孕妇应
9、用可引起新生儿循环障碍和灰婴综合征的药品是( )。【答案】:B【解析】:分娩前使用氯霉素可引起新生儿循环障碍和灰婴综合征。12.(共用题干)患儿,男,12岁。2年前诊断为1型糖尿病。今日在家中用胰岛素治疗后,突然发生昏迷。(1)应首选的抢救措施是( )。A.小剂量胰岛素静滴B.静脉补充氯化钾C.快速补充生理盐水D.静脉补充高渗葡萄糖E.静脉补充碳酸氢钠【答案】:D【解析】:患者诊断为1型糖尿病,胰岛素及其促泌剂可诱发低血糖,严重者甚至致死。药师应提示患者注意,一旦出现低血糖,立即口服葡萄糖水、糖块、巧克力、甜点或静脉给予葡萄糖注射液。(2)胰岛素在室温下最长可保存( )。A.13周B.24周C
10、.35周D.46周E.57周【答案】:D【解析】:使用中的胰岛素笔芯不宜冷藏,可与胰岛素笔一起使用或随身携带,胰岛素在室温下最长可保存46周(以各种胰岛素制剂的药品说明书有关内容为准)。13.缺铁性贫血患者服药期间,禁止服用的食品和药品有( )。A.茶叶B.咖啡C.四环素D.奥美拉唑E.维生素C【答案】:A|B|C|D【解析】:AB两项,茶和咖啡中的鞣制与铁形成不可吸收的盐;C项,四环素、消胆胺等阴离子药可在肠道与铁络合,影响铁剂的吸收;D项,质子泵抑制剂(如奥美拉唑)影响三价铁转化为二价铁,避免长期服用;E项,肉类、果糖、氨基酸、维生素C可促进铁剂吸收。14.关于苯海索的使用,下列说法正确的
11、为( )。A.停药时应逐渐减量B.与左旋多巴联合使用,需隔开0.51hC.与三环类抗抑郁药或MAO抑制剂合用,会增强其抗胆碱作用D.适用于年轻、震颤突出的帕金森患者E.闭角型青光眼及前列腺肥大患者禁用【答案】:A|C|D|E【解析】:B项,苯海索与左旋多巴联合使用时,需隔开23小时。15.患者,女,69岁,近一个月出现入睡困难,白天有头昏,疲倦等不适感,尝试非药物治疗无改善,推荐的药物治疗方案是( )。A.唑吡坦5mg po qnB.苯巴比妥100mg po qnC.地西泮5mg po qnD.氯硝西泮2mg po qnE.艾司唑仑1mg po qn【答案】:A【解析】:唑吡坦属于非苯二氮类药
12、物,仅有单一的催眠作用,无肌松弛和抗惊厥作用。该类药物半衰期短,次日残余效应被最大程度降低,一般不产生日间困倦,产生药物依赖的风险低,目前被推荐为治疗失眠的一线药物。B项,传统应用的催眠药如巴比妥类和水合氯醛等现已被苯二氮类和一些安全性更高的新型催眠药所取代。CDE三项属于苯二氮类药物,不良反应包括日间困倦、头昏、肌张力下降、跌倒和认知功能减退等。老年患者应用时尤须注意跌倒风险。16.(共用备选答案)A.日光B.空气C.湿度D.温度E.时间(1)紫外线加速一些药品的氧化、分解( )。【答案】:A【解析】:日光中所含有的紫外线,对药品变化常起着催化作用,能加速药品的氧化、分解等。(2)一些药品吸
13、收二氧化碳发生碳酸化( )。【答案】:B【解析】:空气中氧气和二氧化碳对药品质量影响较大。氧气约占空气中1/5的体积,由于其性质活泼,易使某些药物发生氧化作用而变质;空气中的二氧化碳被药品吸收,发生碳酸化而使药品变质。(3)各国药典对药品都规定了相应的有效期( )。【答案】:E【解析】:有些药品因其性质或效价不稳定,尽管贮存条件适宜,时间过久也会逐渐变质、失效。因此,各国药典对药品均规定了不同的有效期。17.阿米替林中毒导致的心力衰竭可选用( )。A.东茛菪碱B.阿托品C.碳酸氢钠D.氯米帕明E.毛花苷丙【答案】:E【解析】:阿米替林中毒出现心力衰竭时,可静脉注射毒毛花苷0.25mg或毛花苷丙
14、0.4mg。同时严格控制补液量和速度。18.(共用备选答案)A.HbcAbB.HbeAbC.HbsAbD.HbeAgE.HbsAg(1)代表乙型肝炎病毒表面抗原的是( )。【答案】:E【解析】:乙型肝炎病毒表面抗原:HbsAg。(2)代表乙型肝炎病毒表面抗体的是( )。【答案】:C【解析】:乙型肝炎病毒表面抗体:抗-HBs,HbsAb。(3)代表乙型肝炎病毒e抗原的是( )。【答案】:D【解析】:乙型肝炎病毒e抗原:HBeAg。(4)代表乙型肝炎病毒核心抗体的是( )。【答案】:A【解析】:乙型肝炎病毒核心抗体:抗-HBc,HbcAb。19.见光容易氧化分解的药物是( )。A.乙醚B.液体石蜡
15、C.冰醋酸D.95%乙醇E.稀盐酸【答案】:A【解析】:A项,乙醚见光易氧化分解;B项,液体石蜡性质较稳定;C项,冰醋酸易挥发;D项,95%乙醇易挥发;E项,稀盐酸不易氧化分解。20.导致肾损害和肾衰竭的不良事件是( )。A.2008年刺五加B.2001年马兜铃酸C.2006年鱼腥草素钠D.2004年罗非昔布E.2006年克林霉素磷酸酯(欣弗)事件【答案】:B【解析】:2001年世界卫生组织(WHO)首次提出马兜铃酸的药物警报,马兜铃酸对肾脏的毒性作用主要特点是肾间质纤维化,从而可引起急、慢性肾小管间质性病变,可表现为急、慢性肾衰竭。21.导致高致吐性的药物有( )。A.卡铂B.伊立替康C.紫
16、杉醇D.多柔比星E.吉西他滨【答案】:D【解析】:按药物致吐性强弱,可分为以下四类:高致吐性如大剂量顺铂、环磷酰胺、多柔比星、表柔比星等;中致吐性如卡铂、奥沙利铂、伊立替康等;低致吐性如紫杉醇、多西他赛、培美曲塞、吉西他滨等;极低致吐性如博来霉素、利妥昔单抗、曲妥珠单抗、贝伐珠单抗等。22.浓度为1ppm的铅溶液系指( )。A.铅含量为百分之一的溶液B.铅含量为千百分之一的溶液C.铅含量为万分之一的溶液D.铅含量为十万分之一的溶液E.铅含量为百万分之一的溶液【答案】:E【解析】:百万分浓度(ppm)系指1百万份重量的溶液中所含有溶质的重量份数,表示的是溶液浓度,如1ppm即表示百万分之一的浓度
17、。23.能够引起视网膜变性而致失明的抗风湿药是( )。A.甲氨蝶呤B.柳氮磺吡啶C.来氟米特D.抗疟药E.青霉胺【答案】:D【解析】:D项,抗疟药有蓄积作用,易沉淀于视网膜的色素上皮细胞,引起视网膜变性而致失明,服药半年左右应检查眼底。24.(共用备选答案)A.左氧氟沙星片B.阿奇霉素片C.阿莫西林胶囊D.注射用头孢曲松钠E.阿米卡星注射液(1)使用前应用青霉素进行皮试的药物是( )。【答案】:C【解析】:阿莫西林属于广谱青霉素,用药前必须做青霉素皮肤试验。(2)使用前应用原药进行皮试的药物是( )。【答案】:D【解析】:注射用头孢曲松钠为头孢菌素类复方制剂,应按说明书要求在应用前用原药进行皮
18、试。25.遗传因素可以导致一些药物的药效和不良反应在不同人群中发生很大改变,这样的药物有( )。A.异烟肼B.青霉素C.苯妥英钠D.硫酸镁E.琥珀胆碱【答案】:A|C|E【解析】:药源性疾病在不同个体问的显著差异与遗传因素有关,例如异烟肼在体内由N-乙酰转移酶代谢,苯妥英钠由羟化酶代谢,琥珀胆碱由假胆碱酯酶代谢。不同种族人群或具有一些遗传缺陷的家族,这些酶的数量及活性会有差别,所以药效和毒性也会有差别。青霉素和硫酸镁基本不需代谢即可排出体外,与遗传关系不大。26.临床称为“小三阳”的乙型肝炎者血清学检查呈阳性的标志物有( )。A.HBsAgB.HBsAbC.HBeAgD.HBeAbE.HBcA
19、b【答案】:A|D|E【解析】:在乙型肝炎者血液中检出乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、e抗体(HBeAb或抗-HBe)、核心抗体(HBcAb或抗-HBc)同为阳性,在临床上称为“小三阳”。27.下列属于抗帕金森药金刚烷胺禁忌症的是( )。A.闭角型青光眼B.前列腺肥大C.肝病患者慎用D.癫痫E.精神病患者禁用【答案】:C|D【解析】:肾功能不全、癫痫、严重胃溃烂、肝病患者慎用、哺乳期妇女禁用金刚烷胺。28.清晨尿液酸碱度的参考范围为( )。A.pH4.55.5B.pH4.56.5C.pH4.58.0D.pH5.56.5E.pH5.58.0【答案】:D【解析】:尿液酸碱度正常参考范围:晨尿为
20、pH5.56.5,随机尿为pH4.58.0。29.通过结合胞内亲环素而选择性抑制T淋巴细胞活化,从而产生免疫抑制作用的免疫抑制剂是( )。A.吗替麦考酚酯B.环孢素C.咪唑立宾D.替麦考酚酯E.硫唑嘌呤【答案】:B【解析】:环孢素通过结合胞内亲环素(环孢素A结合蛋白)而选择性抑制T淋巴细胞活化,从而减少钙调磷酸酶激活,发生免疫抑制作用。30.患者,女,24岁,患有缺铁性贫血并伴有慢性腹泻,实验室检查:Hb 55g/L,血清铁12g/L,首选的治疗方案是( )。A.口服铁剂及维生素CB.静脉滴注铁剂C.肌内注射维生素B12D.雄性激素治疗E.叶酸治疗【答案】:B【解析】:胃肠反应重或经胃肠不能吸
21、收,或需要快速补铁的情况下,可以选择静脉或肌注补铁治疗。31.常见化疗方式包括( )。A.根治性化疗B.辅助化疗C.新辅助化疗D.姑息性化疗E.研究性化疗【答案】:A|B|C|D|E【解析】:根据化疗目的不同,常见化疗方式包括:根治性化疗、辅助化疗、新辅助化疗、研究性化疗和姑息性化疗等。32.下列关于癌痛患者的镇痛药使用原则,错误的是( )。A.按患者疼痛程度分阶梯给药B.按时给药而不是按需给药C.提倡无创的给药方式D.用药须个体化E.疼痛时用药,不疼痛时不用药【答案】:E【解析】:WHO提出的癌痛治疗的5个主要原则为:口服给药,简便、无创、便于患者长期用药,对大多数疼痛患者都适用;按时给药,
22、注意是“按时”给药,而不是疼痛时才给药;按三阶梯原则给药,按患者疼痛的轻、中、重不同程度,给予不同阶梯的药物;用药个体化,用药剂量要根据患者个体情况确定,以无痛为目的,不应对药量限制过严而导致用药不足;严密观察患者用药后的变化,及时处理各类药物的副作用,观察评定药物疗效,及时调整药物剂量。33.(共用备选答案)A.酞丁安B.双氯芬酸C.益康唑D.羟苄唑E.泼尼松(1)沙眼宜选用( )。【答案】:A【解析】:沙眼主要应用滴眼剂治疗,国家非处方药目录收录的治疗沙眼的制剂有磺胺醋酰钠、硫酸锌、酞丁安滴眼液和红霉素眼膏、金霉素眼膏。(2)流行性出血性结膜炎宜选用( )。【答案】:D【解析】:对流行性出
23、血性结膜炎应用抗病毒药治疗,如0.1%羟苄唑、0.1%利巴韦林滴眼液。(3)过敏性结膜炎宜选用( )。【答案】:E【解析】:对过敏性结膜炎宜选用泼尼松、醋酸可的松、醋酸氢化可的松或色甘酸钠滴眼液和眼膏治疗,其不仅可抑制炎症过程的早期表现,还能降低毛细血管壁和毛细血管膜的通透性,减少炎症的渗出。34.关于消化性溃疡抗Hp的三联疗法,下列选项正确的是( )。A.兰索拉唑克拉霉素甲硝唑B.奥美拉唑阿莫西林阿奇霉素C.胶体次碳酸铋硫糖铝甲硝唑D.胶体次碳酸铋哌仑西平替硝唑E.兰索拉唑阿莫西林法莫替丁【答案】:A【解析】:根除Hp的三联疗法:PPI克拉霉素阿莫西林、PPI克拉霉素甲硝唑;四联疗法:三联疗
24、法加上铋剂。35.长期服用可致磷酸肌酸激酶升高的药物( )。A.伊曲康唑B.阿昔洛韦C.氯丙嗪D.异烟肼E.辛伐他汀【答案】:E【解析】:磷酸肌酸激酶(现称肌酸激酶,CK)增高原因包括:用药服用羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂(他汀类药),或他汀类和贝丁酸类药联合应用可增加发生肌病的危险,表现为CPK升高。他汀类药物的总体安全性高,但在应用时仍须注意监测氨基转移酶及肌酸激酶(CK)等生化指标,在开始治疗前应该留取血脂、肝功能和CK等基线数值,治疗46周时再监测上述指标,及时发现药物引起的肝脏损害和肌病情况,并关注LDL-C等血脂达标情况,以随时调整他汀类药物剂量或停药。他汀类和贝特类药物(贝丁酸类
25、)合用有潜在增加肝功能受损和发生肌病的危险,开始合用时宜用小剂量,并密切监测肌酶和肝酶。36.(共用备选答案)A.小檗碱B.阿苯达唑C.乳果糖D.干酵母E.硫糖铝(1)消化不良患者宜选用( )。【答案】:D【解析】:国家非处方药目录收载的助消化药的活性成分和制剂有:干酵母(酵母片)、乳酶生、胰酶、胃蛋白酶、复合消化酶胶囊、龙胆碳酸氢钠、地衣芽孢活杆菌胶囊、复合乳酸菌胶囊、双歧三联杆菌胶囊、多潘立酮。(2)细菌感染腹泻患者宜选用( )。【答案】:A【解析】:感染性腹泻如痢疾、大肠杆菌感染的轻度急性腹泻应首选小檗碱(黄连素)口服。37.下列关于癌症及其止痛的治疗,叙述正确的是( )。A.需要根据疼
26、痛的强度选择理想的药物B.疼痛控制按需给药C.疼痛评估是规范化镇痛治疗的前提和基础D.早期止痛治疗的目标是无痛E.对于预期生命小于2周的患者,不推荐过度应用肠外营养支持治疗【答案】:A|C|D|E【解析】:ABC三项,疼痛评估是规范化镇痛治疗的前提和基础,应根据疼痛的强度选择理想的药物,疼痛控制应按时给药。DE两项,止痛治疗的目标:早期以无痛为目标;后期以疼痛不影响睡眠为目标,其次以在白天安静时无疼痛(即解除休息时疼痛)为目标;最后以站立、活动时短暂无疼痛(解除站立或活动时疼痛)为目标。对于预期生命小于2周的患者,不推荐过度应用肠外营养支持治疗。38.胃食管反流的患者应避免使用的药物是( )。
27、A.阿司匹林B.阿仑膦酸钠C.特拉唑嗪D.美托洛尔E.多潘立酮【答案】:B【解析】:胃食管反流的患者应避免使用可能加重反流症状的药物,如钙通道阻滞剂、受体激动剂、受体激动剂、茶碱类、硝酸盐、镇静剂、雌激素。停服多西环素、氯化钾、铁剂、奎尼丁、阿仑膦酸钠等可能引起食管损害的药物。39.用药咨询服务的对象不包括( )。A.患者B.医师C.护士D.公众E.药师【答案】:E【解析】:根据药物咨询对象的不同,可以将其分为患者、医师、护士和公众的用药咨询。40.可引起尿液碱度增高的疾病是( )。A.痛风B.失钾性代谢性碱中毒C.感染性膀胱炎D.呼吸性酸中毒E.高尿酸血症【答案】:C【解析】:可引起尿液酸碱
28、度增高的疾病有:代谢性或呼吸性碱中毒、感染性膀胱炎、肾小管性酸中毒。41.常见的咨询问题有( )。A.药品不良反应B.用药剂量C.适应证D.药物相互作用E.药物鉴别【答案】:A|B|C|D|E【解析】:常见的咨询问题有:药品不良反应、用药剂量、适应证与禁忌证、药物相互作用、哺乳及妊娠期用药、血药浓度监测与剂量调整、注射药物的配伍、药代动力学、药物鉴别、替代治疗。42.服用后不要立即饮水的药品包括( )。A.氨茶碱B.硫糖铝C.丙磺舒D.川贝止咳糖浆E.胶体果胶铋【答案】:B|D|E【解析】:有些药物服用后应限制饮水,以保证药物浓度、有效性:某些治疗胃病的药物:a胃黏膜保护剂,如硫糖铝、果胶铋等
29、;b直接嚼碎吞服的胃药,要避免破坏形成的保护膜;c苦味健胃药,稀释后减轻刺激,药效降低。止咳药,如止咳糖浆、甘草合剂等。预防心绞痛发作的药物,如硝酸甘油片、麝香保心丸等。抗利尿药如去氨加压素等。43.发热治疗中,儿童忌用阿司匹林或含阿司匹林药物的原因是( )。A.可产生锥体外系反应B.可出现Reyes综合征C.可出现难治性皮疹D.可出现黄疸E.可出现骨关节损害【答案】:B【解析】:儿童发热使用阿司匹林,可引起Reyes综合征,偶可致死,应避免使用。44.加速毒物排泄,减少吸收的方法有( )。A.导泻B.灌肠C.利尿D.血液净化E.拮抗剂【答案】:A|B|C|D【解析】:加速毒物排泄,减少吸收的
30、方法有导泻、灌肠、利尿、血液净化。导泻:一般用硫酸钠或硫酸镁1530g溶解于200ml水中内服导泻。灌肠:洗肠一般用1%微温盐水、1%肥皂水或清水,或将药用炭加于洗肠液中,以加速毒物吸附后排出。利尿:通常采用的方法为静脉补液后,静注呋塞米2040mg,也可选用其他利尿剂。血液净化的方法主要有血液透析、腹膜透析、血液灌流、血液滤过和血浆置换等。45.如果患者在取药窗口发现差错,正确的应对措施是( )。A.真诚道歉B.另发给一份药品C.收回发出的药品D.问责调剂人员后处理E.立即予以更换,并真诚道歉【答案】:E【解析】:发现处方调配有错误时,应将处方和药品退回调配处方者,并及时更正。46.下列属于
31、肾功能受损评价指标的有( )。A.尿蛋白B.尿素氮C.肌酐清除率D.血清肌酐E.肾素【答案】:B|C|D【解析】:反映肾功能的主要检查指标包括:内生肌酐清除率;血尿素氮;血肌酐;尿比重;尿渗透压等。平常人们最关注的肾功能检查泛指血尿素氮、肌酐浓度及内生肌酐清除率的测定。47.了解详细药物相互作用,可检索的文献有( )。A.中国药典临床用药须知B.中国国家处方集C.治疗学的药理学基础D.药理学与药物治疗学E.马丁代尔药物大典【答案】:A|B|E【解析】:A项,中国药典临床用药须知具有较高的实用性、权威性和学术性。对适应近年来药品迅速发展的形势,指导合理用药具有较大的参考价值。B项,中国国家处方集
32、是国家规范处方行为和指导合理用药的法规性和专业性文件,对常用药物治疗方案提出了选药原则(首选、次选和备选)以及用药指导(不良反应、注意事项、重要提示、禁忌证和药物相互作用)。C项,治疗学的药理学基础主要提供药物的药动学和药效学信息,其特点是将药理学的原理与临床实践紧密结合。D项,药理学与药物治疗学也主要阐述药物的药理学原理等。E项,马丁代尔药物大典对数据库中的每个药物条目都提供了用法用量、不良反应、药动学、相互作用、妊娠及哺乳期用药等常用信息。48.药源性疾病的治疗原则包括( )。A.停用致病药物B.加快致病药物排出C.使用拮抗剂D.调整治疗方案E.对症治疗【答案】:A|B|C|D|E【解析】
33、:药源性疾病是由药物诱发的疾病,属于医源性疾病的一种。其治疗原则包括:停用致病药物。排除致病药物。拮抗致病药物。调整治疗方案。对症治疗。49.下列关于肾盂肾炎的叙述,不正确的是( )。A.大肠埃希菌感染最为常见B.病情较轻者,可在门诊口服药物治疗1014日C.严重感染全身中毒症状明显者,需住院治疗静脉给药D.由细菌感染引起E.男性发病率稍高【答案】:E【解析】:肾盂肾炎可发生于各年龄阶段,育龄女性最多见,而男性发病率并不高。50.高选择性42尼古丁-乙酰胆碱受体部分激动/部分拮抗药,可帮助吸烟者缓解戒断症状,减少对吸烟的渴求和满足感生的药物是( )。A.可乐定B.安非他酮C.伐尼克兰D.去甲替
34、林E.尼古丁替代药物【答案】:C【解析】:伐尼克兰是一种口服的高选择性42尼古丁-乙酰胆碱受体部分激动/部分拮抗药,可帮助吸烟者缓解戒断症状,减少对吸烟的渴求和满足感。51.下列药品中,不宜选用氯化钠注射液溶解的是( )。A.氟罗沙星B.头孢菌素C.苯妥英钠D.瑞替普酶E.阿昔洛韦【答案】:A【解析】:不宜选用氯化钠注射液溶解的药品包括:多烯磷脂酰胆碱注射液;奥沙利铂;两性霉素B;红霉素;哌库溴铵;氟罗沙星。52.患良性前列腺增生症的老年患者服用抗过敏药后可致的严重不良反应是( )。A.急性尿潴留B.严重高血压C.慢性荨麻疹D.急性胰腺炎E.血管性水肿【答案】:A【解析】:多数抗过敏药具有轻重
35、不同的抗胆碱作用,表现为口干;对闭角型青光眼者可引起眼压增高;对患有良性前列腺增生症的老年男性者可能引起尿潴留,给药时应予注意。53.药品贮存的阴凉处是指( )。A.不超过20B.不超过15C.不超过20、遮光D.不超过15、遮光E.不超过30、遮光【答案】:A【解析】:一般药品贮存于室温(1030)即可。如指明“阴凉处”是指不超过20;“凉暗处”是指遮光并且温度不超过20;冷处是指210。在一般情况下,对多数药品贮藏温度在2以上时,温度愈低,对保管愈有利。54.长期大量服用可引起肝脏肿大、肾脏损害的维生素是( )。A.维生素AB.维生素B1C.维生素CD.维生素DE.维生素E【答案】:D【解
36、析】:长期大量服用维生素D会引起低热、烦躁哭闹、惊厥、厌食、体重下降、肝脏肿大、肾脏损害、骨骼硬化等病症,比佝偻病的危害更大。55.布洛芬作为退热药的优势是( )。A.对胃肠道的不良反应较轻B.可诱发变态反应C.具有解热镇痛消炎作用D.镇痛作用较强E.退热作用与阿司匹林相似但较持久【答案】:A【解析】:布洛芬对胃肠道的不良反应较轻,易于耐受,为此类药物中对胃肠道刺激性最低的。56.(共用题干)患者,女,45岁,6个月前因出现口吐白沫、意识变更、二便失禁,在专科医生指导下进行抗癫痫药物治疗,症状控制好。近3个月服用西咪替丁,患者出现脱发、体重增加、胃肠道功能紊乱,该患者各地求医,服用各种药物,具
37、体药物品种不详。围绕该病例,医师、药师、护士对抗癫病药的安全用药和用药事项进行用药讨论。(1)与该患者出现脱发,体重增加关联性较大的抗癫痫药物是( )。A.地西泮B.卡马西平C.丙戊酸钠D.苯巴比妥E.苯妥英钠【答案】:C【解析】:丙戊酸钠的主要不良反应包括胃肠道功能紊乱,脱发,体重增加,肝中毒。(2)对癫痫患者的用药指导错误的是( )。A.长期规律用药B.定期监测肝功能C.有条件的应测定药物血药浓度D.遵循多药联合治疗原则E.联用其他药物时,请先咨询医师或药师【答案】:D【解析】:癫痫的治疗原则之一为:遵循单药治疗原则。选择适当的单药治疗,50%70%的癫痫患者能够完全控制发作,其优势在于减少药物不良反应并有更好的耐受性。57.患者,女,59岁,一月前患胃溃疡,近日查体发现血脂异常,化验结果:TC7.2 mmol/L,TG 1.7mmol/L,LDL-C 4.3 mmol/L,ALT 56 U/L,AST 80U/L。该患者首选的调
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