EMR1500电子病历基础模板：医疗机构信息数据集-广东

1、WS/T XXX-2021.WS/T XXX-2021PAGE II：.；PAGE 7ICS 备案号：-中华人民共和国卫生部2021-发布 2021-实施中华人民共和国卫生行业规范PAGE 2EMR15.00电子病历根底模板：医疗机构信息数据集EMR basic template: the dataset of health authority information征求意见稿目 次 TOC o 1-3 h z u HYPERLINK l _Toc236653149 前 言 PAGEREF _Toc236653149 h II HYPERLINK l _Toc236653150 1 范围 PA

2、GEREF _Toc236653150 h 1 HYPERLINK l _Toc236653151 2 规范性援用文件 PAGEREF _Toc236653151 h 1 HYPERLINK l _Toc236653152 3 数据集元数据 PAGEREF _Toc236653152 h 1 HYPERLINK l _Toc236653153 4 数据元目录 PAGEREF _Toc236653153 h 1 HYPERLINK l _Toc236653154 4.1 数据元属性 PAGEREF _Toc236653154 h 1 HYPERLINK l _Toc236653155 4.1.1

3、公用属性 PAGEREF _Toc236653155 h 1 HYPERLINK l _Toc236653156 4.1.2其他属性 PAGEREF _Toc236653156 h 3 HYPERLINK l _Toc236653157 4.2 数据元值域代码表 PAGEREF _Toc236653157 h 6 HYPERLINK l _Toc236653158 5 数据元索引 PAGEREF _Toc236653158 h 6前 言是我国电子病历根本数据集规范的组成部分之一。本规范旨在为医疗效力活动中的医疗机构信息提供一套术语规范、定义明确、语义语境无歧义的根本数据集规范，以规范医疗机构信

4、息根本内容，实现医疗机构信息在搜集、存储、发布、交换等运用中的一致性和可比性，保证医疗机构信息的有效交换、统计和共享。本规范以医疗效力活动中医疗机构内容为对象，以数据元为标识单元，按照摘要式目录格式编制。包含29个数据元，2个数据元值域代码表。本规范由中华人民共和国卫生部卫生信息规范专业委员会提出；本规范由中华人民共和国卫生部归口；本规范担任起草单位： 本规范的主要起草人： WS/T XXX-2021医疗机构信息数据集范围本规范规定了医疗机构信息数据集的内容范围、分类编码和数据元及其值域代码规范。本规范适用于全国各级卫生行政部门、各类医疗卫活力构。规范性援用文件以下文件中的条款经过本规范的援用

5、而成为本规范的条款。凡是注日期的援用文件，其随后一切的修正单不包括订正的内容或修订版均不适用于本规范。但是，鼓励根据本规范达成协议的各方研讨能否可运用这些文件的最新版本。凡是不注日期的援用文件，其最新版本适用于本规范。电子病历根本数据集编制规范试行数据集元数据本数据集的元数据属性描画见表1。表1 数据集元数据元数据子集元数据项元数据值标识信息子集数据集称号医疗机构信息数据集数据集标识符EMR15.00数据集发布方单位称号中华人民共和国卫生部卫生信息规范专业委员会关键词医疗机构数据集语种中文数据集分类类目称号医疗机构信息内容信息子集数据集摘要关于医疗机构的一些根本信息，包括医疗机构的标识信息、机

6、构中效力者信息和机构的地址、通讯等数据集特征数据元机构称号、机构组织机构代码、机构担任人法人、机构地址、机构角色等数据元目录数据元属性4.1.1 公用属性本数据集的数据元公用属性描画见表2。表2 数据元公用属性属性种类数据元属性称号属性值标识类版本V1.0注册机构中华人民共和国卫生部卫生信息规范专业委员会相关环境电子病历关系类分类方式分类法管理类主管机构中华人民共和国卫生部统计信息中心注册形状提交机构WS/T XXX-2021WS/T XXX.1-2021PAGE 6WS/T XXX.1-20214.1.2其他属性内部标识符数据元标识符DE数据元称号反复次数定义数据元值的数据类型表示格式数据元

7、允许值强迫性标识EMR15.00.001HR02.07.006 任务单位称号 XE 任务单位称号 1.*任务单位的组织机构称号SA.70上级主管机构称号，效力场所称号MEMR15.00.002HR03.00.003 标识地址类别的代码 XE 标识地址类别的代码 1.1标识地址类别的代码SN102，参见CV0300.01地址类别代码MEMR15.00.003HR03.00.004.01地址-省自治区、直辖市 XE 地址-省自治区、直辖市 1.1地址中的省、自治区或直辖市称号SA.20效力场所的省、自治区或直辖市称号MEMR15.00.004HR03.00.004.02地址-市地域 XE 地址-市

8、地域 1.1地址中的市或地域称号SA.20效力场所的地市或地域称号MEMR15.00.005HR03.00.004.03地址-县区 XE 地址-县区 0.1地址中的县或区称号SA.20效力场所的市或地域称号MEMR15.00.006HR03.00.004.04地址-乡镇、街道办事处 XE 地址-乡镇、街道办事处 0.1地址中的乡、镇或城市的街道办事处称号S A.20效力场所的乡、镇或城市的街道办事处称号EMR15.00.007HR03.00.004.05地址-村街、路、弄等 XE 地址-村街、路、弄等 0.1地址中的村或城市的街、路、里、弄等称号SA.20效力场所的村或城市的街、路、里、弄等称

9、号EMR15.00.008HR03.00.004.06地址-门牌号码 XE 地址-门牌号码 0.1地址中的门牌号码SAN.20效力场所的门牌号码EMR15.00.009HR03.00.005 邮政编码 XE 邮政编码 1.1由阿拉伯数字组成，用来表示与地址对应的邮局及其投递区域的邮政通讯代号SN6效力场所的邮政编码MEMR15.00.010HR03.00.006 行政区划代码 XE 行政区划代码 1.1标识中华人民共和国县级及县级以上行政区划的代码SN6效力场所的行政区划的代码MEMR15.00.021HR04.00.001.01联络-类别 XE 联络-类别 0.*联络所属者类别的称号SA.2

10、0效力场所MEMR15.00.022HR04.00.001.02联络-类别代码 XE 联络-类别代码 0.*标识联络所属者类别的代码SN105，参见CV0400.01联络类别代码MEMR15.00.023HR04.00.001.03联络-号码 XE 联络-号码 0.*号码，包括国际、国内区号和分机号SN.20效力场所号码MEMR15.00.024HR04.00.002电子邮件地址 XE 电子邮件地址 0.*电子邮箱称号SAN.20效力场所电子邮箱称号MEMR15.00.031HR21.01.100.01机构称号 XE 机构称号 1.1卫生效力机构的组织机构称号SAN.70GB/T 17538-

11、1998 全国干部、人事管理信息系统数据构造MEMR15.00.032HR21.01.100.02机构组织机构代码 XE 机构组织机构代码 1.1卫生效力机构的组织机构代码SN22卫生效力机构组织机构代码MEMR15.00.033HR21.01.100.03机构担任人法人 XE 机构担任人法人 1.1卫生效力机构担任人的姓名SA.30MEMR15.00.034HR21.01.100.04机构地址 XE 机构地址 1.1卫生效力机构的地址SA.100MEMR15.00.035HR21.01.100.05科室称号 XE 科室称号 0.*卫生效力机构内就诊科室的称号SAN.50EMR15.00.03

12、6HR21.01.100.06机构角色 XE 机构角色 0.*标识机构在某项活动中的角色，如转出机构、转入机构SAN.50EMR15.00.037HR21.01.100.07机构角色代码 XE 机构角色代码 0.*标识机构在某项活动中角色的代码SN2机构角色代码EMR15.00.041HR22.01.100效力者姓名 XE 效力者姓名 0.*卫生效力提供者的姓名SA.30EMR15.00.042HR22.01.101.01效力者职责角色 XE 效力者职责角色 0.*标识效力者在某项活动中的职责和角色，如接诊医师、收费员、化验员SA.30EMR15.00.043HR22.01.101.02效力者

13、职责角色代码 XE 效力者职责角色代码 0.*标识效力者在某项活动中的职责和角色的代码SN2效力者职责角色代码EMR15.00.044HR22.01.102效力者医师资历标志 XE 效力者医师资历标志 0.1标识效力者所具备的医师资历,如主任医师、副主任医师SA.30EMR15.00.045HR22.01.103效力者学历 XE 效力者学历 0.1标识效力者求学的阅历，如本科、大专SA.30EMR15.00.046HR22.01.104效力者所学专业 XE 效力者所学专业 1.*标识效力者所学的学业门类，如公共卫生专业、卫生管理专业等SA.30EMR15.00.047HR22.01.105效力

14、者专业技术职称 XE 效力者专业技术职称 1.*标识效力者的专业技术等级，如高级、中级等SA.30EMR15.00.048HR22.01.106效力者职务 XE 效力者职务 1.*标识效力者所担任的职务任务SA.30数据元值域代码表CV0300.01地址类别代码值值含义说 明01户籍住址默许值02任务场所地址03家庭常住住址04通讯地址05暂住地址06出生地址07产后涵养地址08变化地址09现住址99其他地址CV0400.01联络类别代码值值含义阐明01本人02配偶03监护人04家庭05任务单位06居委会99其他数据元索引按数据元中文称号的首字母汉语拼音字母顺序索引 TOC o 1-3 h z u INDEX e h M y o P c 1 z 205