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文档简介

1、.:.;附件2燃气运营答应证恳求表企业称号章: 填表日期: 年 月 日一、基 本 情 况企 业 名 称注 册 地 址邮 政 编 码成 立 时 间营业执照注册号联 系 电 话传 真企 业 网 址电 子 邮 箱法定代表人职 务职称主 要担任人平安担任人技术担任人企业注册资本万元企业类型国有 民营 港澳台商投资 外商投资集体 中外合资(协作)运营范围供气区域 效力抢险企业简介:二、股东以及股权构造登记表序号企业股东称号股份所占比例从业人员情况登记表从业人员总数管理人员类别层级数量名备注学历教育硕士以上大学本科大学专科合计专业技术人员高级中级初级合计平安管理人员注册平安工程师注册高级平安主任注册中级平

2、安主任注册初级平安主任平安员合计运转或效力人员管道巡检工安检员灌装工送气工电工抢险人员客服人员合计主要平安、技术管理人员情况姓名身份证号码职务任职资历证书编号发证机关四、燃气抢险设备登记表抢险队称号担任人抢险队人数抢险车辆辆燃气抢险点一览表序号称号地址燃气抢险设备一览表序号称号规格型号数量五、燃气设备登记表燃气设备情况设备称号数量座备注人工煤气消费厂储配站门站气化站混气站加气站灌装站供应站调压站管道气营业点燃气设备一览表序号称号地址设备类别六、燃气接纳站、储配站、汽车加气站登记表 设备称号设备地址主要担任人平安担任人联络传 真营业执照注册号消防验收文号开工验收日期年 月 日工程造价用地种类占地

3、面积 平方米储罐资料安装方式储罐数量储罐总容积立方米单罐最大容积立方米主要设备 工程称号型 号数量台备用数台罐装设备烃泵紧缩机危运IC卡系统视频监控系统人员配备情况姓名年龄岗位岗位技艺证书及编号发证机关七、瓶装燃气供应站登记表 供应站称号供应站地址主要担任人平安担任人联络传 真营业执照注册号消防验收文号供应站等级占地面积 平方米场所产权人租赁合同备案号人员配备情况姓名年龄岗位岗位技艺证书及编号发证机关八、企业申报资料目录序号资料称号页数备注企 业 法 定代表人声明本人 法定代表人 身份证号码郑重声明,此次填报的及附件资料、数据、内容是真实的,如有虚伪,本人及本企业愿接受燃气行政主管部门及其他有

4、关部门根据法律法规给予的处分。 企业法定代表人: 签名 (盖章) 年 月 日 所在县区主管部门意见 盖章 年 月 日审批机关意见盖章 年 月 日备注:附件3广东省燃气企业登记表填报单位: 盖章 填报时间: 年 月 日企业称号详细地址成立时间法人代表经 营担任人姓 名联络技 术担任人姓 名职 称工商营业执照号码运营答应证证号同意时间运营范围规模分 支 机 构 情 况序 号名 称详 细 地 址运营范围规 模123456填表阐明:1.每月10日前,请各地级以上市燃气主管部门将上一月全市审批的燃气企业情况填写好本表,电子版请发至邮箱jst100821cn,正式件盖章后报我厅城建处;2.“运营范围栏中填写“瓶装液化石油

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