2022年临床药学培训计划

1、临床药学培训方案 附件 3 山西省肿瘤医院临床药师培训基地抗感染药物专业临床药师培训方案我院抗感染药物专业临床药师培训小组在参照卫生部抗感染药物专业临床药师指南的基础上,特制定抗感染药物专业临床药师培训方案,以指导本专业的临床药师培训；详细 内容如下：一、成立抗感染药物专业临床药师培训带教组 药学带教：杜娟,主管药师；临床带教：呼吸科：郭伟,副主任医师；朱海波,主治医师；普外科：高泽锋,主任医师；闫志峰,副主任医师医师；重症医学科：黄明光,副主任医师；段燕,主治医师；全部带教老师及学员情形符合卫生部要求；二、培训时间 抗感染药物专业临床药师集中培训时间为期 1 年；全年实际工作（学习）日不得少

2、于 49 周,1960 小时,其中临床实践时间不得少于 1765 小时,业务学问学习时间不得少于 195 小 时；三、培训目标 经过一年的临床培训,受培训药师应完成相关的培训指标和要求,具备参与抗感染临床 药物治疗方案设计、争论与评判的才能,具备在临床实践中发觉、解决、防止潜在的或实际 存在的用药问题的才能,具备与患者、医师及护理人员沟通沟通的才能,具备娴熟书写药历、病例分析、用药训练等文字的才能；四、培训内容与要求（一）综合素养培训 1、把握抗菌药物临床应用指导原就 、处方治理方法（试行） 、抗菌药物治理方法和医疗机构药事治理暂行规定等法规文件的相关内容；2、通过职业道德和法律法规学问训练,

3、受训者应具有职业责任感和法律意识,能自觉规 范自身职业行为,敬重患者,保护其合理用药权益；（二）临床学问与技能培训1 / 34 临床药学培训方案 1、微生物学（1）熟识本地区常见的病原菌及其耐药机制（2）明白常用的细菌学检查方法（3）熟识微生物分类（4）熟识抗菌药物敏锐试验和特别耐药机制的挑选方法 2、明白以下诊疗方法和技术在感染性疾病的诊疗中的应用价值（1）病史采集（2）体格检查（3）X 线检查及相关影像学检查（4）常见疾病典型心电图3、把握以下外科常见感染性疾病中23 种疾病的病原菌特点、病理特点、临床表现、抗菌药物挑选原就、不良反应、禁忌症以及抗生素联合应用指征（1）急性乳腺炎（2）急性

4、腹膜炎（3）急性胆囊炎（4）急性阑尾炎（5）肝脓肿（6）急性胰腺炎 4、把握“ 应用抗菌药物防治外科感染的指导看法（草案）”5、把握以下呼吸科疾病中 23 种疾病的病原菌特点、病理特点、临床表现、抗菌药物挑选原就、不良反应、禁忌症以及抗生素联合应用指征（1）社区获得性肺炎 （CAP）（2）院内获得性肺炎 （HAP）（3）非典型病原体感染包括肺炎支原体肺炎、肺炎衣原体肺炎（4）真菌性肺炎（5）肺脓肿（6）急性上呼吸道感染和急性气管支气管炎 6、ICU 临床用药（1）熟识 ICU 病人感染的诱发因素（2）熟识 ICU 病人感染程度的评估及 重症感染,二重感染,真菌感染 的临床表现及诊断原就 2 /

5、 34 临床药学培训方案（3）把握 ICU 感染病人抗菌药物应用的挑选以及局部用药和预防用药的原就（4）把握 ICU 常用抗菌药物应用及联合应用原就,计策（三）药物学问与临床用药实践技能培训常见不良反应, 细菌耐药机制及预防1、把握各种常见感染性疾病的临床表现,临床过程及治疗规范 2、熟识本地区常见致病微生物及耐药情形 3、熟识抗菌药物的体会用药方案设计 4、把握抗菌药物治疗感染性疾病的疗程及终点判定 5、当使用抗菌药物治疗感染性疾病疗效不佳时,能够进行药物因素分析以及其他影响疗 效的缘由分析 6、把握常用抗菌药物引起的常见不良反应的临床表现和处理方法 7、把握个体化给药方案的设计,娴熟把握抗

6、菌药物个体化给药剂量的运算方法；8、把握教学药历的书写 9、把握血药浓度测定结果的合懂得释和正确利用 10、具有利用运算机网络检索国内外药学文献,阅读和分析所培训专科临床药物治疗的 中、外文文献的才能 11、应把握 50 种以上抗菌药物的作用机理、药效学、药代动力学、适应症、常用剂量和 给药方法、不良反应、禁忌症、药物相互作用、临床评判、有关药品的“ 专家共识” 等 学问与技能（ 50 种常用药品应涵盖各类抗生素、抗真菌药物）（四）沟通与沟通技能培训1、学习开展药学信息询问服务工作,与需求,准时提出警示及建议；能主动并准时明白医护人员在药物信息方面的问题2、能够为护理人员供应药品配置、储存的学

7、问等信息与询问服务；3、正确评估患者用药依从性,关注患者的治疗需求,准时为患者供应相宜的用药指导；4、在带教临床药师指导下,进行药学查房；（五）专业理论学问培训（授课与自学相结合）1、相关疾病的解剖学、病理生理医学基础 2、抗菌药物治疗学 3、药学文献检索 4、药物流行病学 5、治疗药物监测 3 / 34 临床药学培训方案6、微生物学基础学问（六）有关培训项目的指标与要求学员应完成的有关培训项目基本指标与要求列表如下：项目时间支配要求微生物科呼吸内科1728 学时书写典型病例分析10 份,教学药历 30份,编写肺炎、胆囊炎、泌尿系感染用药外科训练材料各 1 份ICU 专业学问理论课 192 学

8、时 集中培训 2周,平常小课 20 小时病例分析报告 不少于 10 次 每个学习病种 1 次文献阅读报告 不少于 10 次 每次阅读文献 4 篇学习病种及例数要求（病例总数不少于 50 例）病种 要求完成例数 实际完成例数 带教药师 / 带教医师外科感染性疾病10 例呼吸系统感染性疾病10 例ICU 常见感染5 例其它感染性疾病 5 五、培训进度支配时教学支配学员要求培训科室带教老师间第第一周：办理报到事宜熟识带教小组情形, 熟识带教临床药师杜娟1发放培训方案,学员开班座谈老师,办理各种手续组柴丽敏周第第一个月 : 1. 熟识门诊药房工作流程门诊药房严虹霞2一. 学习药品治理法、医疗机2. 熟

9、识门诊窗口询问技巧, 了李俊周构药事治理暂行规定、处方管解处方点评方法及结果分析4 / 34 临床药学培训方案理方法等相关法规1. 熟识静脉药物配置中心工第二. 科内讲课支配作流程静脉药物严虹霞1. 教学药历撰写培训2. 把握常用养分制剂种类、 配32. 病例争论要求及病例分析撰写培伍原就、给药方法及选用原就配置中心郝志英周训3. 熟识常用注射剂的配伍禁第3. 药学信息整理忌住院药房严虹霞4. 文献阅读报告培训及院内网络资1. 熟识住院药房工作流程；4源应用2. 把握外科、 ICU、呼吸内科周常用药品1. 学习医学伦理学导论、医第学心理学 - 药学监护及药学服务中1. 熟识细菌培育采样、检验、

10、检验科杜娟5的心理学、微生物基础学问、抗报告工作流程微生物室张岩周菌药物临床应用指导原就2. 熟识常用检验报告的解读2. 学习三大常规、各种生化检查、常用细菌学检查、抗菌药物敏锐试第验和耐药机制挑选方法；1. 熟识细菌培育采样、检验、检验科杜娟63. 熟识我院 / 本地常见病原菌种类报告工作流程微生物室张岩及其耐药情形周2. 熟识药敏试验方法4. 熟识 X线检查、 CT 检查等影像学第检查在感染性疾病诊疗中的应用1. 熟识细菌培育采样、检验、检验科杜娟5. 摸底考试（第五周末）报告工作流程72. 熟识相关细菌学检查及药微生物室张岩周敏试验结果的报告第1. 熟识细菌培育采样、检验、检验科杜娟报告

11、工作流程82. 把握院内常见的致病菌分微生物室张岩周布及耐药情形1. 介绍呼吸科临床工作流程、常见 病种与诊疗规范,介绍呼吸科的临第床药学相关工作流程与规范1. 参与每日医疗查房呼吸内科杜娟2. 带教药学查房,指导学员药学监2. 参与病区主任查房护3. 参与病区病例争论93. 感染相关试验室检查指标4. 学员病史 / 监护结果汇报：郭伟周4. 呼吸系统感染相关X 线及其他影查房终止后朱海波像学检查特点5. 药学查房：临床查房终止后5. 病史采集、体格检查6. 学员次日监护方案： 下班前6. 理论学习：诊断学- 检体诊断学与试验诊断学呼吸系统相关部分5 / 34 临床药学培训方案 1. 带教临床

12、查房,指导熟识临床工 作流程、常见病种与诊疗规范,带教药学查房,指导学员药学监护1. 跟组管床 3 张,参与每日医第2. 教学病种 : 急性上呼吸道感染和疗查房呼吸内科杜娟急性气管 - 支气管炎2. 参与病区主任查房3. 急性上呼吸道感染及急性气管-3. 参与病区病例争论10郭伟支气管炎的病原菌特点、病理特点、4. 学员病史 / 监护结果汇报：周朱海波临床表现及诊断原就查房终止后4. 中华医学会急性上呼吸道感染 治疗中抗生素使用指南5. 药学查房：临床查房终止后 6. 学员次日监护方案： 下班前5. 理论学习：人体解剖学- 呼吸系统结构特点与功能特点1. 带教临床查房,指导熟识临床工作流程、常

13、见病种与诊疗规范,带教药学查房,指导学员药学监护1. 跟组管床 3 张,参与每日医第2. 教学病种 : 急性上呼吸道感染和疗查房呼吸内科杜娟急性气管 - 支气管炎2. 参与病区主任查房3. 急性上呼吸道感染及急性气管-3. 参与病区病例争论11郭伟支气管炎的抗菌药物治疗原就4. 学员病史 / 监护结果汇报：周朱海波4. 文献阅读： IDSA成人及儿童耐查房终止后甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）5. 药学查房：临床查房终止后感染的临床实践指南6. 学员次日监护方案： 下班前5. 理论学习：病理生理学- 呼吸系统疾病1. 带教临床查房,带教药学查房,1. 跟组管床 3 张,参与每日医第指导学员进

14、行药学监护疗查房呼吸内科杜娟2. 教学病种：社区获得性肺炎CAP 2. 参与病区主任查房3.CAP 的常见病原菌种类、特点、病3. 参与病区病例争论12郭伟理特点及临床表现4. 学员病史 / 监护结果汇报：周朱海波4.IDSA/ATS社区获得性肺炎指南查房终止后5. 理论学习：流行病学、抗菌药物5. 药学查房：临床查房终止后第治疗学6. 学员次日监护方案： 下班前呼吸内科杜娟1. 带教临床查房,带教药学查房,1. 跟组管床 3 张,参与每日医指导学员进行药学监护疗查房2. 教学病种：社区获得性肺炎CAP 2. 参与病区主任查房3. 相关试验室检查及影像学检查报3. 参与病区病例争论13告的解读

15、与CAP的诊断原就郭伟4. 学员病史 / 监护结果汇报：周4. 中华医学会呼吸病学分会社区朱海波查房终止后获得性肺炎诊断和治疗指南5. 药学查房：临床查房终止后5. 理论学习：流行病学、抗菌药物6. 学员次日监护方案： 下班前治疗学6 / 34 临床药学培训方案第1. 带教临床查房,带教药学查房,1. 跟组管床 3 张,参与每日医呼吸内科杜娟指导学员进行药学监护疗查房2. 教学病种：社区获得性肺炎CAP 2. 参与病区主任查房3.CAP 抗菌药物的挑选、 剂量、 毒副3. 参与病区病例争论14作用及联用原就郭伟4. 学员病史 / 监护结果汇报：周4.NEJM社区获得性肺炎的诊治策朱海波查房终止

16、后略5. 药学查房：临床查房终止后5. 理论学习：内科学- 呼吸系统6. 学员次日监护方案： 下班前疾病1. 跟组管床 3 张,参与每日医第1. 带教临床查房,带教药学查房,疗查房呼吸内科杜娟指导学员进行药学监护2. 参与病区主任查房2. 教学病种：社区获得性肺炎CAP 3. 参与病区病例争论15郭伟3.CAP 抗菌药物的相应药学监护4. 学员病史 / 监护结果汇报：周朱海波4. 理论学习：内科学- 呼吸系统查房终止后疾病5. 药学查房：临床查房终止后6. 学员次日监护方案： 下班前第1. 带教临床查房,带教药学查房,1. 跟组管床 3 张,参与每日医呼吸内科杜娟指导学员进行药学监护疗查房2.

17、 教学病种：院内获得性肺炎HAP 2. 参与病区主任查房3.HAP 的常见病原菌种类、特点、病3. 参与病区病例争论16理特点及临床表现郭伟4. 学员病史 / 监护结果汇报：周4.ICS 与 NCCP社区和医院获得性朱海波查房终止后肺炎 JCI/NCCP权威指南5. 药学查房：临床查房终止后5. 理论学习：微生物学、药物治疗6. 学员次日监护方案： 下班前学第1. 带教临床查房,带教药学查房,1. 跟组管床 3 张,参与每日医呼吸内科杜娟指导学员进行药学监护疗查房2. 教学病种：院内获得性肺炎HAP 2. 参与病区主任查房3. 相关试验室检查及影像学检查报3. 参与病区病例争论17告的解读与H

18、AP的诊断原就郭伟4. 学员病史 / 监护结果汇报：周4. 铜绿假单胞菌下呼吸道感染诊朱海波查房终止后治专家共识5. 药学查房：临床查房终止后5. 理论学习：微生物学、药物治疗6. 学员次日监护方案： 下班前学第1. 带教临床查房,带教药学查房,1. 跟组管床 3 张,参与每日医呼吸内科杜娟指导学员进行药学监护疗查房2. 教学病种：院内获得性肺炎HAP 2. 参与病区主任查房3.HAP 抗菌药物的挑选、 剂量、 毒副3. 参与病区病例争论18作用及联用原就郭伟4. 学员病史 / 监护结果汇报：周4. 中国鲍曼不动杆菌感染诊治与朱海波查房终止后防控专家共识5. 药学查房：临床查房终止后5. 理论

19、学习：药代动力学、药物治6. 学员次日监护方案： 下班前疗学7 / 34 临床药学培训方案第1. 带教临床查房,带教药学查房,1. 跟组管床 3 张,参与每日医呼吸内科杜娟疗查房指导学员进行药学监护2. 参与病区主任查房2. 教学病种：院内获得性肺炎HAP 3. 参与病区病例争论郭伟193.HAP 抗菌药物的相应药学监护4. 学员病史 / 监护结果汇报：朱海波周4. 嗜麦芽窄食单胞杆菌专家共识查房终止后5. 理论学习：药代动力学、药物治5. 药学查房：临床查房终止后疗学6. 学员次日监护方案： 下班前1. 带教临床查房,带教药学查房,第指导学员进行药学监护1. 跟组管床 3 张,参与每日医呼吸

20、内科杜娟2. 教学病种：非典型病原体感染- 肺疗查房炎支原体肺炎2. 参与病区主任查房3. 非典型病原体的种类、特点3. 参与病区病例争论204. 非典型病原体的试验室检查方法郭伟4. 学员病史 / 监护结果汇报：周及非典型病原体感染的影像学特点朱海波查房终止后5. 成人肺炎支原体肺炎诊治专家5. 药学查房：临床查房终止后共识6. 学员次日监护方案： 下班前6. 理论学习：微生物学、流行病学、药学文献检索1. 带教临床查房,带教药学查房,指导学员进行药学监护第2. 教学病种：非典型病原体感染- 肺1. 跟组管床 3 张,参与每日医呼吸内科杜娟炎支原体肺炎疗查房3. 肺炎支原体肺炎的临床特点及其

21、2. 参与病区主任查房诊断原就3. 参与病区病例争论21郭伟4. 肺炎支原体肺炎的药物治疗及药4. 学员病史 / 监护结果汇报：周朱海波学监护查房终止后5. 成人肺炎支原体肺炎诊治专家5. 药学查房：临床查房终止后共识6. 学员次日监护方案： 下班前6. 理论学习：微生物学、流行病学、药学文献检索1. 带教临床查房,带教药学查房,1. 跟组管床 3 张,参与每日医第指导学员进行药学监护- 肺疗查房呼吸内科杜娟2. 教学病种：非典型病原体感染2. 参与病区主任查房炎衣原体肺炎3. 参与病区病例争论22郭伟3. 肺炎支原体肺炎的临床表现及其4. 学员病史 / 监护结果汇报：周朱海波诊断原就查房终止

22、后4. 理论学习：药代动力学、药物治5. 药学查房：临床查房终止后疗学 6. 学员次日监护方案： 下班前8 / 34 临床药学培训方案第1. 带教临床查房,带教药学查房,- 肺1. 跟组管床 3 张,参与每日医呼吸内科杜娟指导学员进行药学监护疗查房2. 教学病种：非典型病原体感染2. 参与病区主任查房炎衣原体肺炎3. 参与病区病例争论233. 肺炎支原体肺炎的药物治疗及药郭伟4. 学员病史 / 监护结果汇报：周学监护朱海波查房终止后4. 理论学习：药代动力学、药物治5. 药学查房：临床查房终止后疗学6. 学员次日监护方案： 下班前5. 第一轮理论测试1. 带教临床查房,带教药学查房,1. 跟组

23、管床 3 张,参与每日医第指导学员进行药学监护疗查房呼吸内科杜娟2. 教学病种：真菌性肺炎2. 参与病区主任查房3. 真菌性肺炎的常见病原体种类、3. 参与病区病例争论24郭伟特点4. 学员病史 / 监护结果汇报：周朱海波4. 肺部真菌病诊断和治疗专家共查房终止后识5. 药学查房：临床查房终止后5. 理论学习：微生物学、感染病学 1. 带教临床查房,带教药学查房,6. 学员次日监护方案： 下班前 1. 跟组管床 3 张,参与每日医第指导学员进行药学监护疗查房呼吸内科杜娟2. 教学病种：真菌性肺炎2. 参与病区主任查房3. 真菌性肺炎的试验室检查方法及3. 参与病区病例争论25郭伟真菌性肺炎的影

24、像学特点4. 学员病史 / 监护结果汇报：周朱海波4. 肺部真菌病诊断和治疗专家共查房终止后识5. 药学查房：临床查房终止后5. 理论学习：微生物学、感染病学 1. 带教临床查房,带教药学查房,6. 学员次日监护方案： 下班前 1. 跟组管床 3 张,参与每日医第指导学员进行药学监护疗查房呼吸内科杜娟2. 教学病种：真菌性肺炎2. 参与病区主任查房3. 真菌性肺炎的临床表现及诊断原3. 参与病区病例争论26郭伟就4. 学员病史 / 监护结果汇报：周朱海波4. 侵袭性肺部曲霉病治疗指南查房终止后5. 理论学习：药理学- 抗真菌药5. 药学查房：临床查房终止后部分、抗菌药学治疗学6. 学员次日监护

25、方案： 下班前第1. 带教临床查房,带教药学查房,1. 跟组管床 3 张,参与每日医呼吸内科杜娟疗查房指导学员进行药学监护2. 参与病区主任查房2. 教学病种：真菌性肺炎3. 参与病区病例争论273. 真菌性肺炎的药物治疗与相关药郭伟4. 学员病史 / 监护结果汇报：周学监护朱海波查房终止后4. 理论学习：药理学- 抗真菌药5. 药学查房：临床查房终止后部分、抗菌药学治疗学6. 学员次日监护方案： 下班前9 / 34 临床药学培训方案第1. 带教临床查房,带教药学查房,1. 跟组管床 3 张,参与每日医呼吸内科杜娟疗查房指导学员进行药学监护2. 参与病区主任查房2. 教学病种：肺脓肿3. 参与

26、病区病例争论283. 肺脓肿的常见病原体种类、特点郭伟4. 学员病史 / 监护结果汇报：周4. 肺脓肿临床路径朱海波查房终止后5. 理论学习：呼吸内科学、流行病5. 药学查房：临床查房终止后学6. 学员次日监护方案： 下班前第1. 带教临床查房,带教药学查房,1. 跟组管床 3 张,参与每日医呼吸内科杜娟疗查房指导学员进行药学监护2. 参与病区主任查房2. 教学病种：肺脓肿3. 参与病区病例争论293. 肺脓肿的试验室检查及影像学检郭伟4. 学员病史 / 监护结果汇报：周查特点朱海波查房终止后4. 理论学习：呼吸内科学、药学文5. 药学查房：临床查房终止后献检索6. 学员次日监护方案： 下班前

27、1. 跟组管床 3 张,参与每日医第1. 带教临床查房,带教药学查房,疗查房呼吸内科杜娟指导学员进行药学监护2. 参与病区主任查房2. 教学病种：肺脓肿3. 参与病区病例争论30郭伟3. 肺脓肿的临床表现及诊断原就4. 学员病史 / 监护结果汇报：周朱海波4. 理论学习：抗菌药物治疗学、药查房终止后代动力学5. 药学查房：临床查房终止后6. 学员次日监护方案： 下班前第1. 带教临床查房,带教药学查房,1. 跟组管床 3 张,参与每日医呼吸内科杜娟疗查房指导学员进行药学监护2. 参与病区主任查房2. 教学病种：肺脓肿3. 参与病区病例争论313. 肺脓肿的抗菌药物治疗原就及相郭伟4. 学员病史

28、 / 监护结果汇报：周关药学监护朱海波查房终止后4. 理论学习：抗菌药物治疗学、药5. 药学查房：临床查房终止后效动力学6. 学员次日监护方案： 下班前1. 带教临床查房,带教药学查房,指导学员进行药学监护1. 跟组管床 3 张,参与每日医第2. 教学病种：肺结核3. 肺结核的病疗查房呼吸内科杜娟原菌特点2. 参与病区主任查房4. 肺结核的临床表现、试验室检查3. 参与病区病例争论32郭伟和影像学检查报告解读,以及肺结4. 学员病史 / 监护结果汇报：周朱海波核的诊断原就查房终止后5. 中华医学会肺结核诊断和治疗 指南、 WHO耐药性肺结核治疗 暂时指南、 ATS肺结核指南5. 药学查房：临床

29、查房终止后 6. 学员次日监护方案： 下班前10 / 34 临床药学培训方案6. 理论学习：微生物学、传染病学1. 带教临床查房,带教药学查房,第指导学员进行药学监护1. 跟组管床 3 张,参与每日医呼吸内科杜娟2. 教学病种：肺结核疗查房3. 抗结核药的挑选、剂量、毒副作2. 参与病区主任查房用、联用原就及相关药学监护3. 参与病区病例争论334. 非结核性分枝杆菌病诊断与治郭伟4. 学员病史 / 监护结果汇报：周疗专家共识朱海波查房终止后5. 理论学习：药理学- 抗结核药5. 药学查房：临床查房终止后部分、药代动力学、抗菌药物治疗6. 学员次日监护方案： 下班前学6. 其次轮理论测试1.

30、介绍普外科临床工作流程、诊疗规范,介绍普外科的临床药学相关工作流程与规范第2. 带教药学查房,指导学员药学监1. 参与每日医疗查房普外科杜娟护2. 参与病区主任查房3. 外科常见感染性疾病及普外科常3. 参与病区病例争论用抗菌药物高泽锋344. 学员病史 / 监护结果汇报：4. 手术切口分类及围手术期抗菌药闫志峰周查房终止后物的预防性使用5. 药学查房：临床查房终止后5. 应用抗菌药物防治外科感染的6. 学员次日监护方案： 下班前指导看法6. 理论学习：诊断学- 检体诊断学与试验诊断学呼吸系统相关部分、药理学 - 抗菌药物部分1. 熟识普外科临床工作流程、诊疗第规范,熟识普外科的临床药学相关1

31、. 跟组管床 3 张,参与每日医普外科杜娟工作流程与规范疗查房2. 带教药学查房,指导学员药学监2. 参与病区主任查房护3. 参与病区病例争论高泽锋353. 教学病种：急性胰腺炎4. 学员病史 / 监护结果汇报：闫志峰周4. 急性胰腺炎的常见病原菌种类、查房终止后病理特点、临床表现及诊断原就5. 药学查房：临床查房终止后5. 急性胰腺炎诊治指南6. 学员次日监护方案： 下班前6. 理论学习：内科学- 消化系统疾病结构特点、系统结构与功能特11 / 34 临床药学培训方案 点、外科学基础理论1. 介绍普外科临床工作流程、常见 病种与诊疗规范,介绍普外科的临床药学相关工作流程与规范1. 跟组管床

32、3 张,参与每日医第2. 带教药学查房,指导学员药学监疗查房普外科杜娟护2. 参与病区主任查房3. 教学病种：急性胰腺炎3. 参与病区病例争论高泽锋364. 急性胰腺炎的治疗原就,抗菌药4. 学员病史 / 监护结果汇报：闫志峰周物选用、剂量及相应的药学监护查房终止后5. 慢性胰腺炎诊治指南5. 药学查房：临床查房终止后6. 理论学习：内科学- 消化系统6. 学员次日监护方案： 下班前疾病结构特点、系统结构与功能特点、外科学基础理论1. 带教临床查房,带教药学查房,指导学员进行药学监护1. 跟组管床 3 张,参与每日医第2. 教学病种：急性胆囊炎疗查房普外科杜娟3. 急性胆囊炎的常见病原菌种类、

33、2. 参与病区主任查房病理特点、临床表现、诊断原就、3. 参与病区病例争论高泽锋37抗菌药物治疗原就、不良反应与相4. 学员病史 / 监护结果汇报：闫志峰周应药学监护查房终止后4. IDSA 复杂腹腔感染诊治指南5. 理论学习：微生物学、流行病学、抗 菌药物治疗学1. 带教临床查房,带教药学查房,指导学员进行药学监护5. 药学查房：临床查房终止后 6. 学员次日监护方案： 下班前1. 跟组管床 3 张,参与每日医第2. 教学病种：急性阑尾炎疗查房普外科杜娟3. 急性阑尾炎的常见病原菌种类、2. 参与病区主任查房病理特点、临床表现、诊断原就、3. 参与病区病例争论高泽锋38抗菌药物治疗原就、不良

34、反应与相4. 学员病史 / 监护结果汇报：闫志峰周应药学监护查房终止后4. 一般外科临床诊疗指南5. 理论学习：微生物学、流行病学、抗 菌药物治疗学5. 药学查房：临床查房终止后 6. 学员次日监护方案： 下班前12 / 34 临床药学培训方案1. 带教临床查房,带教药学查房,1. 跟组管床 3 张,参与每日医第指导学员进行药学监护疗查房普外科杜娟2. 教学病种：肝脓肿2. 参与病区主任查房3. 肝脓肿的诊断原就、治疗原就、3. 参与病区病例争论高泽锋39抗菌药物挑选与相应药学监护4. 学员病史 / 监护结果汇报：闫志峰周4. IDSA 复杂腹腔感染诊治指南查房终止后5. 理论学习：抗菌药物治

35、疗学、药 物信息学、药学文献检索1. 带教临床查房,带教药学查房,5. 药学查房：临床查房终止后 6. 学员次日监护方案： 下班前1. 跟组管床 3 张,参与每日医第指导学员进行药学监护疗查房普外科杜娟2. 教学病种：急性腹膜炎2. 参与病区主任查房3. 急性腹膜炎的诊断原就、治疗原3. 参与病区病例争论高泽锋40就、抗菌药物挑选与相应药学监护4. 学员病史 / 监护结果汇报：闫志峰周4. 抗菌药物临床应用指导原就查房终止后5. 理论学习：药物治疗学、药物信 息学、药学文献检索5. 药学查房：临床查房终止后 6. 学员次日监护方案： 下班前第1. 带教临床查房,带教药学查房,1. 跟组管床 3

36、 张,参与每日医普外科杜娟指导学员进行药学监护疗查房2. 教学病种：急性乳腺炎2. 参与病区主任查房3. 急性乳腺炎的诊断原就、治疗原3. 参与病区病例争论高泽锋41就、抗菌药物挑选与相应药学监护4. 学员病史 / 监护结果汇报：闫志峰周4. 抗菌药物临床应用指导原就查房终止后5. 理论学习：药物治疗学、药物信5. 药学查房：临床查房终止后息学、药学文献检索6. 学员次日监护方案： 下班前6. 第三轮理论测试1. 介绍 ICU 临床工作流程、常见病 种与诊疗规范2. 介绍 ICU 临床药学相关工作流程 与规范第3. 带教药学查房,指导学员药学监1. 参与每日医疗查房ICU 病房杜娟护2. 参与

37、病区主任查房4.ICU 病人感染的诱发因素3. 参与病区病例争论黄明光425.ICU 病人感染程度的评估4. 学员病史 / 监护结果汇报：段燕周6.ICU 常用抗菌药物应用及联合应查房终止后用原就,不良反应,细菌耐药机制5. 药学查房：临床查房终止后及预防计策 6. 学员次日监护方案： 下班前7. 理论学习：内科学与诊断学基础、抗菌药物治疗学、重症医学基础、理论学习：药代动力学- 特别人群药代动力学第1. 带教临床查房,带教药学查房,1. 跟组管床 3 张,参与每日医ICU 病房杜娟指导学员进行药学监护疗查房黄明光432. 教学病种：呼吸机相关性肺炎2. 参与病区主任查房段燕周（VAP）3.

38、参与病区病例争论13 / 34 临床药学培训方案3.VAP 的临床特点及诊治原就4. 学员病史 / 监护结果汇报：4. HPSC爱尔兰成人呼吸机相关性 查房终止后肺炎预防指南5. 药学查房：临床查房终止后5. 理论学习：药物治疗学、流行病 学、药学文献检索、医学心理学、临床药师技能实践6. 学员次日监护方案： 下班前第1. 带教临床查房,带教药学查房,1. 跟组管床 3 张,参与每日医ICU 病房杜娟疗查房指导学员进行药学监护2. 参与病区主任查房2. 教学病种：呼吸机相关性肺炎3. 参与病区病例争论黄明光44（VAP）4. 学员病史 / 监护结果汇报：段燕周3.VAP 人治疗策略与相关药学监

39、护查房终止后4. 呼吸机相关肺炎诊断、治疗及5. 药学查房：临床查房终止后预防指南6. 学员次日监护方案： 下班前第1. 带教临床查房,带教药学查房,1. 跟组管床 3 张,参与每日医ICU 病房杜娟指导学员进行药学监护疗查房2. 教学病种：导管相关血流感染2. 参与病区主任查房3. 导管相关血流感染的试验室检查3. 参与病区病例争论黄明光45及报告解读4. 学员病史 / 监护结果汇报：段燕周4. 导管相关血流感染的处理方法及查房终止后相关的药学监护5. 药学查房：临床查房终止后5. 万古霉素临床应用中国专家共6. 学员次日监护方案： 下班前识1. 带教临床查房,带教药学查房,第指导学员进行药

40、学监护1. 跟组管床 3 张,参与每日医ICU 病房杜娟2. 教学病种：免疫低下宿主感染疗查房3. 重症深部真菌感染患者的治疗策2. 参与病区主任查房略与相关药学监护3. 参与病区病例争论黄明光464. 中国中性粒细胞缺乏伴发热患4. 学员病史 / 监护结果汇报：段燕周者抗菌药物应用指南、ASCO成查房终止后人恶性肿瘤中性粒细胞削减伴发热5. 药学查房：临床查房终止后抗菌药物预防和门诊治理临床指6. 学员次日监护方案： 下班前南第1. 带教临床查房,带教药学查房,1. 跟组管床 3 张,参与每日医ICU 病房杜娟疗查房指导学员进行药学监护2. 参与病区主任查房2. 教学病种：深部真菌感染3.

41、参与病区病例争论黄明光473. 重症深部真菌感染患者的治疗策4. 学员病史 / 监护结果汇报：段燕周略与相关药学监护查房终止后4. 重症患者侵袭性真菌感染诊断5. 药学查房：临床查房终止后和治疗指南6. 学员次日监护方案： 下班前14 / 34 临床药学培训方案第1. 带教临床查房,带教药学查房,1. 跟组管床 3 张,参与每日医ICU 病房杜娟疗查房指导学员进行药学监护2. 参与病区主任查房2. 教学病种：二重感染3. 参与病区病例争论黄明光483.ICU 病人二重感染的临床表现及4. 学员病史 / 监护结果汇报：段燕周诊断原就查房终止后4.ICU 病人二重感染的治疗策略与5. 药学查房：临

42、床查房终止后相关药学监护6. 学员次日监护方案： 下班前1. 参与病区主任查房第1、病例争论2. 参与病区病例争论ICU 病房杜娟3. 学员病史 / 监护结果汇报：黄明光492、作业沟通查房终止后段燕周3、模拟训练（第四轮理论考核）4. 药学查房：临床查房终止后5. 学员次日监护方案： 下班前 第 50 结业考核 周六、阅读参考书刊：1、治疗学的药理学基础2、有用抗菌药物学3、呼吸内科学4、8 年制内科学5、8 年制外科学6、8 年制感染病学7、8 年制医学微生物学8、抗菌药物临床应用指导原就附: 需把握的常见抗感染药物品种需把握的主要抗感染药物青霉素类青霉素 G、氨苄西林、氟氯西林、磺苄西林

43、、 阿莫西林克拉维酸、哌拉西林他唑巴坦、哌拉西林舒巴坦头孢唑林、头孢羟氨苄、头孢硫脒、头孢呋辛、头孢孟多、头 头孢菌素类 孢替安、头孢曲松、头孢甲肟、头孢他啶、头孢哌酮舒巴坦、头孢吡肟15 / 34 临床药学培训方案其它 内酰胺类氨基糖苷类 四环素类 大环内酯类 喹诺酮类其他类抗结核药抗真菌药抗病毒药头孢西丁、 头孢美唑、 氨曲南、 亚胺培南 / 西司他丁、 美罗培南、比厄培南 阿米卡星、链霉素、异帕米星 米诺环素阿奇霉素、克拉霉素左氧氟沙星、莫西沙星、环丙沙星 克林霉素、万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺、替加环素复方磺 胺甲基异噁唑、甲硝唑、奥硝唑 异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇氟康唑、伊曲

44、康唑、伏立康唑、卡泊芬净、两性霉素B 阿昔洛韦、伐昔洛韦、更昔洛韦、利巴韦林、干扰素、拉米夫 定、替比夫定16 / 34 临床药学培训方案 第三军医高校大坪医院临床药师培训基地抗肿瘤药物专业临床药师培训方案我院抗肿瘤药物专业临床药师培训小组在参照卫生部抗肿瘤药物专业临床药师指南的 基础上,特制定抗肿瘤药物专业临床药师培训方案,以指导本专业的临床药师培训；详细内容 如下：一、成立抗肿瘤药物专业临床药师培训带教组 药学带教：柴丽敏,主管药师；临床带教：消化科：白威,主任医师；陈永静,主治医师；呼吸科：李杰,副主任医师；王 菁,主治医师；血液科：苏丽萍,主任医师；贺建霞,主治医师；妇 科：孙立新,主

45、任医师；赵雄伟,主治医师；全部带教老师及学员情形符合卫生部要求；二、培训时间 抗肿瘤药物专业临床药师集中培训时间为期 1 年；全年实际工作（学习）日不得少于 49 周,1960 小时,其中临床实践时间不得少于 1765 小时,业务学问学习时间不得少于 195 小时；三、培训目标 经过一年的临床培训,受培训药师应完成相关的培训指标和要求,具备参与抗肿瘤临床药 物治疗方案设计、争论与评判的才能,具备在临床实践中发觉、解决、防止潜在的或实际存在 的用药问题的才能,具备与患者、医师及护理人员沟通沟通的才能,具备娴熟书写药历、病例 分析、用药训练等文字的才能；四、培训内容与要求（一）综合素养培训 1、把

46、握药品治理法 、抗菌药物临床应用指导原就 、处方治理方法（试行） 和医 疗机构药事治理暂行规定等法规文件的相关内容；2、通过职业道德和法律法规学问训练,受训者应具有职业责任感和法律意识,能自觉规范自身职业行为,敬重患者,保护其合理用药权益；（二）临床学问与技能培训1、把握临床肿瘤学科的基础理论、基本学问,熟识肿瘤学临床医疗过程；2、明白肿瘤科疾病治疗结果的判定指标与方法 17 / 34 临床药学培训方案 3、具有阅读懂得病历的才能 4、熟识以下诊疗方法和技术在肿瘤疾病的诊疗中的应用价值（1）病史采集：精确询问病史,熟识疼痛、发热、呼吸困难、出血（呕血、咯血、血尿等）等常见症状在肿瘤科疾病诊疗中

47、的应用价值；（2）体格检查（3）X 线、超声及核医学检查（4）常见典型心电图（5）纤维镜检查（6）病理学及免疫组织化学检查（7）血液常规、各项生化检查（8）尿液常规（9）大便常规（10）骨髓穿刺细胞学及骨髓穿刺活检（11）肿瘤相关生化指标、肿瘤标志物检查 56 种临床常见恶性肿瘤的发病机理、临床诊断、药物治疗原 5、把握以下常见肿瘤中的 就、综合治疗方法及已经发布的相关诊断治疗指南（1）消化道肿瘤：贲门癌、结直肠癌、肝癌（2）肺癌（3）乳腺癌（4）软组织肉瘤（5）妇科肿瘤：卵巢癌、子宫内膜癌（6）淋巴瘤（7）白血病 6、把握抗肿瘤治疗疗效评判及不良反应评判指标及方法 7、熟识以下肿瘤科常见危重

48、急症发病缘由及处理原就（1）细胞毒性类药物化疗的级不良反应（2）癌症疼痛（3）出血（消化道出血、咯血、血尿等）（4）恶病质（5）水电解质酸碱平稳失调（高钙血症等）18 / 34 临床药学培训方案（6）重要器官衰竭（肝、肾、肺、心功能衰竭）（7）上腔静脉压迫综合症（8）脑转移（9）骨转移（10）恶性胸腹水 8、明白常见肿瘤放射治疗的适应症及放疗副反应的处理（三）药物学问与临床用药实践技能培训1、把握肿瘤的药物治疗原就与药物治疗结果评判 2、具有撰写肿瘤科患者教学药历的才能；3、娴熟把握与肿瘤专业相关的50 种常用药品的药理作用、适应症、药动学、药效学、不良反应、留意事项等相关学问,能够依据疾病情

49、形进行药物的挑选使用；4、把握联合化疗方案药物挑选依据、剂量、用法、毒副作用 5、熟识常用生物调剂剂帮助治疗肿瘤的意义、适应症、应用方法 6、熟识肿瘤化疗并发感染的缘由、特点、易感菌种及抗生素的应用7、把握晚期肿瘤姑息治疗8、具有利用运算机网络检索国内外药学文献,阅读和分析肿瘤科临床药物治疗的中、外文献的才能；（四）沟通与沟通技能培训1、学习开展药学信息询问服务工作,需求,准时提出警示及建议；能主动并准时明白医护人员在药物信息方面的问题与2、能够为护理人员供应药品配置、储存的学问等信息与询问服务；3、明白肿瘤病人的临床特点,准时供应相应药物信息与询问服务 4、正确评估患者用药依从性,关注患者的

50、治疗需求,准时为患者供应相宜的用药指导；5、在带教临床药师指导下,进行药学查房；（五）专业理论学问培训（授课与自学相结合）1、肿瘤的病理学基础 2、肿瘤的转移途径 3、肿瘤的基本治疗原就 4、抗肿瘤药物的作用机理和耐药机理以及肿瘤化疗近期进展 19 / 34 临床药学培训方案（六）有关培训项目的指标与要求学员应完成的有关培训项目基本指标与要求列表如下：完成培训内容时间1 年总数量消化科呼吸科书写典型病例分析10 份,教学药历 30 份,编血液科1728 学时写 6 种肿瘤患者用药训练材料各1 份妇科完成治疗药物血药浓度监测20 次临床药学与药学监护不少于 2 周专业学术讲座不少于 1 次/ 周

51、参与学术讲座 50 次,每次 2 小时 集中培训 2 周,平常小课 20 小时专业学问理论课192 学时病例争论会不少于 1 次/ 每月参与专业病例争论会10 次科技论文或综述写作培训不少于 1 小时 / 每次参与专项培训 3 次,完成科技论文或综述12篇 50 例）学习病种及例数要求（病例总数不少于病种要求完成例数实际完成例数带教药师 / 带教医师签名消化道肿瘤 （贲门癌、 结直 肠肠癌、肝癌）15 例肺癌10 例乳腺癌5 例软组织肉瘤5 例妇科肿瘤（卵巢癌、 子宫内 膜癌）10 例淋巴瘤和白血病5 例五、培训进度支配时教学支配学员要求培训科室带教老师间20 / 34 临床药学培训方案第第一

52、周：办理报到事宜、熟识带教小组情形, 熟识带教临床药师组柴丽敏1老师,办各种手续；杜娟周发放培训方案,学员开班座谈第1. 熟识门诊药房工作流程；门诊药房严虹霞第一个月 : 一. 学习药品治理法、医疗机22. 熟识门诊窗口询问技巧,了李俊构药事治理暂行规定、处方治理周解处方点评方法及结果分析；方法 、麻醉精神药品治理条例静脉药物配严虹霞1. 熟识静脉药物配置中心工抗菌药物临床应用指导原就等相作流程；第关法规文件2. 把握常用养分制剂种类、配二. 科内讲课支配伍原就、给药方法及选用原3教学药历撰写培训就；置中心郝志英周病例争论要求及病例分析撰写3. 熟识常用细胞毒药物的配培训置细节和留意事项及常用

53、注药学信息整理射剂的配伍禁忌；第文献阅读报告培训及院内网络住院部中心严虹霞1. 熟识住院药房工作流程；资源应用42. 把握肿瘤科常用药品, 常用药房卢红丽周麻醉精神药品及治理规定第1. 学习骨髓穿刺细胞学、骨髓穿刺活1. 熟识病理科工作流程；检验科严虹霞5检和肿瘤免疫组化等肿瘤相关生化田学智周指标检查,病理学及免疫组化检查在2. 熟识常见的病理诊断及结病理科柴丽敏第肿瘤诊疗中的意义和应用价值果分析62.摸底考试（第五周末）连静周1. 介绍肿瘤科临床工作流程、常见病 种与诊疗规范,介绍肿瘤科临床药学第相关工作流程与规范1. 参与每日医疗查房消化科柴丽敏2.X 线、超声、核医学及其他影像学2. 参

54、与病区主任查房检查3. 参与病区病例争论3. 肿瘤相关生化指标临床意义74. 学员病史 / 监护结果汇报：白威4. 病史采集、体格检查、疼痛评分、周查房终止后陈永静养分评级、一般情形评分（KPS/ECOG5. 药学查房： 临床查房终止后评分）6. 学员次日监护方案： 下班前5. 理论学习：肿瘤学基础理论、诊断学 - 检体诊断学基础学问、医学影像学基础学问1. 带教临床查房,指导熟识临床工作第流程、常见病种与诊疗规范；带教药1. 参与每日医疗查房消化科柴丽敏学查房,指导学员药学监护2. 参与病区主任查房2. 晚期癌症姑息治疗3. 参与病区病例争论3. 内窥镜检查84. 学员病史 / 监护结果汇报

55、：白威4. 癌症疼痛、 呼吸困难、 出血、腹泻、周查房终止后陈永静水电解质失衡、多器官功能衰竭、恶5. 药学查房： 临床查房终止后病质等在肿瘤治疗中的应用价值6. 学员次日监护方案： 下班前5. 教学病种：消化道肿瘤：胃癌6.NCCN胃癌临床实践指南21 / 34 临床药学培训方案 7. 理论学习：肿瘤学基础理论、病理学 - 肿瘤学部分、药理学- 抗菌药物部分、 WHO癌痛三阶梯治疗 原就 1. 带教临床查房,指导熟识临床工作 流程、常见病种与诊疗规范；带教药第学查房,指导学员药学监护1. 跟组管床3 张,参与每日医消化科柴丽敏2. 教学病种：消化道肿瘤：胃癌疗查房3. 胃癌的临床诊断及相应检

56、查2. 参与病区主任查房4. 胃癌的病理学诊断和TNM分期3. 参与病区病例争论95. 胃癌药物的治疗原就、综合治疗方白威4. 学员病史 / 监护结果汇报：周法,胃癌化疗的常用药物及相应药学陈永静查房终止后监护5. 药学查房： 临床查房终止后6. 日本胃癌治疗指南6. 学员次日监护方案： 下班前7. 理论学习：人体解剖学- 消化道系统部分、内科学- 消化系统疾病部分 1. 带教临床查房,指导熟识临床工作第流程、常见病种与诊疗规范；带教药1. 跟组管床3 张,参与每日医消化科柴丽敏学查房,指导学员药学监护疗查房2. 教学病种：消化道肿瘤：胃癌2. 参与病区主任查房3. 胃癌常用化疗药物的各类,联

57、合化3. 参与病区病例争论10白威疗方法的挑选、剂量、用法、毒副作4. 学员病史 / 监护结果汇报：周陈永静用及治疗结果评判查房终止后4. 欧洲胃癌临床实践指南5. 药学查房： 临床查房终止后5. 理论学习：药理学- 抗肿瘤药6. 学员次日监护方案： 下班前物部分1. 带教临床查房,指导熟识临床工作 流程、常见病种与诊疗规范；带教药第学查房,指导学员药学监护1. 跟组管床3 张,参与每日医消化科柴丽敏2. 教学病种：消化道肿瘤：胃癌疗查房3. 胃癌的临床表现（强调早期症状与2. 参与病区主任查房诊断的相关性及伴癌综合征）3. 参与病区病例争论114. 明白胃癌的不同病理分型对治疗白威4. 学员

58、病史 / 监护结果汇报：周方案挑选的意义陈永静查房终止后5. 胃癌 HER2检测指南5. 药学查房： 临床查房终止后6. 理论学习：病理生理学- 肿瘤6. 学员次日监护方案： 下班前转移途径、遗传药理学- 基因检测、分子靶向药物治疗在胃癌治疗中的应用22 / 34 临床药学培训方案 1. 带教临床查房,指导熟识临床工作 流程、常见病种与诊疗规范；带教药第学查房,指导学员药学监护1. 跟组管床3 张,参与每日医消化科柴丽敏2. 教学病种：消化道肿瘤：大肠癌疗查房3. 大肠癌的病因及发病机制2. 参与病区主任查房4. 大肠癌试验室检查及相关影像学3. 参与病区病例争论12检查（肠镜检查、X 线钡餐

59、灌肠检查白威4. 学员病史 / 监护结果汇报：周等）陈永静查房终止后5. 大肠癌的病理学诊断、TNM分期、5. 药学查房： 临床查房终止后转移方式及途径6. 学员次日监护方案： 下班前6.NCCN结直肠癌临床实践指南7. 理论学习：病理学- 消化系统疾病部分1. 带教临床查房,指导熟识临床工作第流程、常见病种与诊疗规范；带教药1. 跟组管床3 张,参与每日医消化科柴丽敏学查房,指导学员药学监护疗查房2. 教学病种：消化道肿瘤：大肠癌2. 参与病区主任查房4. 大肠癌的治疗原就、综合治疗方3. 参与病区病例争论13白威法,联合化疗药物的挑选、剂量、用4. 学员病史 / 监护结果汇报：周陈永静法、

60、毒副作用、治疗结果评判查房终止后5. 放疗性肠炎、药物性肠炎的处理5. 药学查房： 临床查房终止后6. 理论学习：药理学- 抗肿瘤药6. 学员次日监护方案： 下班前物部分第1. 带教临床查房,指导熟识临床工作1. 跟组管床3 张,参与每日医消化科柴丽敏流程、常见病种与诊疗规范；带教药疗查房学查房,指导学员药学监护2. 参与病区主任查房2. 教学病种：消化道肿瘤：大肠癌3. 参与病区病例争论143. 大肠癌的姑息治疗与养分支持治白威4. 学员病史 / 监护结果汇报：周疗陈永静查房终止后4. 美国肠内肠外养分指南5. 药学查房： 临床查房终止后5. 理论学习：药物治疗学、药学文献6. 学员次日监护