中医执业医师外科学题库附

1、中医执业医师外科学题库附答案A2型题某女性病人乳晕部结块红肿疼痛，乳头凹陷，乳头溢出乳汁样物。多为内吹乳痈外吹乳痈乳疽粉刺性乳痈乳岩答案：1.D一中年妇女，结喉正中稍右有一半球形肿块如鸡蛋大，边界清楚，表面圆滑，质地中等无压痛，皮色如常，随吞咽上下移动。多诊疗为气瘿肉瘿石瘿血瘿筋瘿答案：2.B3.一女婴右臂有一扁平肿块，质软如海绵，色紫红，按压肿块可缩小。宜诊疗为气瘤筋瘤血瘤肉瘤脂瘤答案：3.C病人恶寒发热3天，头痛，肛门坠胀疼痛，尾骨与肛门之间有显然压痛。多诊疗为肛门旁皮下脓胀坐骨直肠窝脓肿骨盆直肠窝脓肿直肠后空隙脓肿直肠膀胱凹陷脓肿答案：4.D一中年男性，大便出血，血与粘液相混，赤色昏暗，

2、肛门坠胀。多诊疗为息肉痔混淆痔肛裂锁肛痔肛瘘答案：5.D一男性病人左足第1趾皮色暗红，趾甲变厚，肌肉萎缩，跌阳脉消失，患肢持续性静止痛，夜间尤甚，舌紫暗，脉沉细涩。最适宜的内服方是阳和汤四妙勇安汤四妙散血府逐瘀汤桃红四物汤答案：6.E某男，60岁，患糖尿病6年，半年来项部近发际处，经常出现红肿块，灼热疼痛，出脓后即愈合，触之突起根浅，服用消炎药，无显然效果，常口渴唇燥，舌红苔薄，脉细数。中医诊疗为有头疖无头疖蝼蛄疖疖病粉刺答案：7.D某男，24岁，厨师。前天突然于右侧吵嘴出现一粟米样脓头，渐渐红肿扩大，触之根深坚硬，伴发热头痛，便秘，舌红，苔黄，脉数，诊为颜面疔疮。治宜清热解毒凉血活血疏散风热

3、通腑泄热软坚消肿答案：8.A9.某男，25岁，农民。右指头肿胀疼痛7天，呈蛇头状肿，皮色焮红，疼痛强烈，手指下垂时加重。伴恶寒发热头痛。透光试验见指头腹侧有一豆状黑色点。诊疗为蛇头疔，外治宜金黄膏外敷鲜猪胆汁外敷切开引流D.10%黄柏液湿敷白玉膏外敷答案：9.C10.某女，42岁，售货员。伴有足癣。昨天突然发热恶寒，头痛骨楚、胃纳不佳，自以为感冒，服用感冒药。今晨起见右小腿皮肤大片红斑，超出皮肤，边界清楚，压之退色，抬手即复，伴便秘溲黄，舌红脉数而滑。诊疗为浅静脉炎接触性皮炎小腿痈丹毒药疹答案：10.D11.某男，5岁。颈旁结块1周，红肿热痛，恶寒发热，头痛，口干，咽痛，舌红苔薄黄，脉浮数。诊

4、疗颈痈，治宜清热解毒，消肿止痛散风清热，化痰消肿清热凉血，解毒止痛活血凉血，疏血止痛清热通腑，消肿止痛答案：11.B12.某女，36岁。颈部结块如梅李，大小不等，与表皮黏连，质硬，推之活动差，皮色暗红，中心变黑，触之波动，伴情志抑郁，心烦易怒，潮热盗汗，舌红，少苔，脉细数。诊疗为颈痈失荣瘰疬有头疽发颐答案：12.C某女，20岁。左乳房内单个肿块，不疼痛，边界清楚，表面圆滑，活动度好。应诊疗为乳核乳癖乳疬乳痈乳岩答案：13.A14.某女，36岁。乳房肿块，月经前加重，经后痛减，腰酸乏力，月经失调。应选方子是橘叶瓜蒌散逍遥蒌贝散丹栀逍遥散瓜蒌牛蒡汤二仙汤合四物汤答案：14.E15.某女，40岁，乳

5、房肿块，界线不清，经前乳房胀痛。应首先考虑乳疽乳疬乳癖乳岩乳痨答案：15.C某女，30岁。左乳红肿热痛、硬胀3天，伴有憎寒壮热，口干欲饮，小便短赤，大便秘结，脉滑数，苔薄黄而干。其病机为肝气郁结气血呆滞饮食不节，阳明积热肝胃不和，胃热壅滞感染邪毒，蕴火化热答案：16.D17.女性病人，25岁。产后1个月，发现右乳房外上象限有一直径4cm大的肿块，疼痛已2天，乳房局部微红。伴恶寒发热，胸闷不舒，舌苔薄黄，脉弦数。应诊疗为乳癖乳痈乳岩乳疬乳痨答案：17.B女，27岁。产后第3周出现恶寒发热，右乳肿胀疼痛，体温38.7，体检见乳房肿大，皮色微红，无波动感。治宜切开引流疏肝理气，化痰散结疏肝清胃，通乳

6、消肿清热解毒，托里透脓泻火解毒利湿答案：18.C某女，25岁。左乳红肿疼痛1周，高热不退，口渴，苔黄，脉弦数，乳房肿块，肿块周围皮肤色红，肿块质软，有波动感。治宜足量应用抗生素针刺肩井、胞中、足三里金黄散外敷局部理疗切开引流答案：19.E女性，45岁，右乳外下象限包块，质硬表面欠圆滑，表皮呈橘皮样改变，无压痛。考虑为乳痈乳核乳癖乳岩乳痨答案：20.D患儿，男，8岁，排便时肛门脱出一肿物，呈环形，色鲜红，便后自行回纳，有时伴有点滴出血，多染于便纸上。最可能的诊疗是内痔脱出息肉脱出完全性直肠脱垂直肠黏膜脱垂血栓性外痔答案：21.D22.李，男，40岁。发热畏寒3天，头痛，食欲不振，肛门灼痛，排便、

7、行走时加剧，坐卧不安。检查肛门左侧丰满，压痛显然，有波动感。最可能的诊疗是肛门旁皮下脓肿骨盆直肠空隙脓肿直肠后空隙脓肿坐骨直肠空隙脓肿坐骨直肠空隙脓肿穿向肛提肌以上答案：22.D一病人50岁，排便时出血，量不多，肛门脱出肿物，如李子大小，表面色紫，微带白色，需用手推挤方能还纳，病已10年，近来加重。其诊疗是直肠息肉直肠脱垂直肠癌二期内痔三期内痔答案：23.E病人肛门突然强烈疼痛.并出现肿物，表面呈黯紫色，触痛显然。其诊疗是肛裂血栓外痔肛旁脓肿肛管癌内痔嵌顿答案：24.B病人男性，20岁，肛门坠胀疼痛2个月，症状时轻时重，大便干，排便前有粘液自肛门流出，无便血。此病人最可能的诊疗是内痔肛裂肛瘘肛

8、窦炎直肠息肉答案：25.D26.男，44岁。高位复杂性肛瘘切开挂线术后10天。查体：局部创面肉芽新鲜，橡皮线松弛。此时最正确办理方法是熏洗坐浴拆掉橡皮线剪开挂线处紧线外用中药生肌长肉答案：26.D病人女性，46岁，大便时肛内有物脱出，不能自行还纳，偶有便血，量不多，1年前曾行内痔注射治疗。查体见痔核已有纤维化。该病人当前最正确治疗方法是熏洗法塞药法消痔灵注射枯痔钉疗法结扎疗法答案：27.E病人男性，36岁。平时大便干燥，近来便时肛门疼痛，便后持续2小时疼痛方渐渐缓解，大便后手纸带有鲜血。该病人应首先考虑的诊疗是炎性外痔肛裂血栓外痔肛窦炎肛周脓肿答案：28.B病人为老年女性，近来大便次数增多，伴

9、有排便不尽感，偶有便血，量少，色暗红。该病人应首先进行的检查方法是化验大便惯例钡灌肠检查结肠镜检查肛管直肠指诊血惯例检查答案：29.D病人男性，36岁，饮酒后出现便血，呈喷射状，色鲜红，无疼痛，便时肛门内无物脱出。该病人最可能的诊疗是内痔肛裂直肠息肉肛管直肠癌肛瘘答案：30.A病人男性，38岁，肛旁频频破溃流脓水近1年，查体见肛旁截石位10点距肛缘6cm有一破溃口，诊疗为肛瘘。其内口最可能的部位是A.截石位10点肛隐窝处B.截石位12点肛隐窝处C.截石位6点肛隐窝处D.截石位3点肛隐窝处E.截石位7点肛隐窝处答案：31.C32.某男，30岁，主诉终末尿痛，尿频，腰骶及会阴部疼痛3个月余，便后或

10、晨起后发现尿道口有白色分泌物，乏力，腰酸，前列腺液检查WBC2030个/HP，磷脂小体减少。舌红苔黄腻，脉细数。诊为精浊，属气滞血瘀湿热蕴结阴虚火旺肾阳虚损热毒蕴结答案：32.B男性，78岁，进行性排尿困难3个月余，伴头晕眼花、腰酸膝软，失眠多梦，咽干。舌红，苔黄，脉细数，前列腺指诊：前列腺度增大，中央沟变浅，表面圆滑有弹性诊为精癃。治宜黄芩清肺饮八正散补中益气汤知柏地黄汤代抵当汤答案：33.D某男，32岁。近期来出现小溲频急，茎中热痛，尿黄而浊，尿终有白浊滴出，伴会阴，睾丸部显然胀痛不适。肛诊：前列腺饱满，压痛(+)，质不硬。舌红苔黄腻，脉滑数，诊为前列腺炎。治宜清热利湿，利尿通淋补肾滋阴，

11、清泄相火温肾固精活血化瘀，利尿通淋以上都不是答案：34.A男，26岁。突发剑突下疼痛，6小时后疼痛转移到右下腹，恶心纳差，轻度发热，右下腹有压痛，无反跳痛。舌苔白腻，脉弦滑。宜采用复方大柴胡汤阑尾化瘀汤藿香正气散加减大承气汤加减大黄牡丹汤合红藤煎答案：35.E女，24岁，突发剑突下隐痛，3小时后疼痛移至右下腹，呈持续性，阵发性加重，发热，恶心呕吐，大便干，小便黄。右下腹压痛、反跳痛，腹皮挛急，舌红苔黄腻，脉弦数。宜诊为盘肠痈绕肠痈缩脚肠痈大肠痈小肠痈答案：36.D37.女孩，7岁，1个多月来头部有一鳞屑斑，渐渐扩大，局部可见断发及白鞘，以下哪一种病可能性最大的高度。白疕白屑风白秃疮湿疮肥疮答案

12、：37.C病人男性，双足皆肿胀、发红，趾缝潮湿，浸渍发白、并有腐败、渗液、脓疱、脓痂，真菌检查阳性。治疗应清热解毒祛风清热祛湿活血清热化湿，解毒消肘健脾除湿清热清热凉血利湿答案：38.C男孩，5岁，近期来躯干、四肢、手缝起粟粒大小的丘疹，丘疱疹，痒甚，以夜间为重。检查：上述部位有散在丘疹，丘疱疹，抓痕，血痂，阴囊处可见小结节。诊疗为湿疮浸淫疮疥疮婴儿湿疮漆疮答案：39.C病人因扭伤踝部，外用红花油以活血止痛，次日局部发红，肿胀，可见群集的丘疱疹，水疱，并有腐败面，渗液。最不适宜外治方法清热燥湿中药煎汤外敷鲜马齿苋洗净捣蛋外敷黄柏液外敷氧化锌油外涂白玉膏外涂答案：40.E病人2天来全身起红色风团

13、，灼热，剧痒，遇热时皮疹加重，苔薄黄，脉浮数。治疗方子宜采用桂枝汤麻黄汤消风散麻桂参半汤当归饮子答案：41.C病人68岁，全身皮肤瘙痒，以夜间为甚。查：皮肤较干燥，躯干四肢抓痕累累，伴头晕眼花，失眠多梦。舌红，苔薄，脉细数。治法宜采用疏风清热凉血清热利湿，祛风止痒凉血清热润燥养血平肝，祛风止痒活血化瘀，祛风止痒答案：42.D病人因淋雨后畏寒头痛，发热不适，服用感冒通2片后症状有所减少。数小时后全身发痒。既而出现红斑，斑丘疹，伴肿胀，浮躁不安，胸闷，舌红、苔薄黄。需进一步认识病情并实时治疗，以下哪一项办理不妥当查体温、测血压化验白细胞及嗜酸细胞计数嘱病人多饮水中药治疗以清热凉血解毒利湿为法服用抗

14、组胺药以抗过敏，并赐予扑热息痛以退热答案：43.E病人左足足跖部位一个黄豆大小角化性斑块，局部可见刺状物，周围有数个角化性小丘疹，有显然的挤压痛。诊疗为鸡眼胼胝跖疣扁瘊疣目答案：44.C男，22岁，有白疕病史，近2周复发，全身鲜红色丘疹、斑片，不断扩大，鳞屑多，新疹不断出现，瘙痒较重，舌红苔黄，脉数。应采用当归饮子加减导赤散加减枇杷清肺饮加减消风散加减犀角地黄汤加减答案：45.E女，8岁。2周前患化脓性扁桃体炎，高热，经输液治疗已愈，天来发现皮肤起疹，瘙痒。检查：躯干、四肢散在点滴状红丘疹，表面覆有鳞屑，点状出血(+)。临床诊疗为A.药疹白疕风疹风热疮以上都不是答案：46.B47.女，29岁。

15、经常于春秋季感冒后双小腿胫前发生对称性红肿结节，疼痛，伴关节痛，口渴，小便黄，舌红苔黄腻，脉滑数。诊疗辨证为热疮肺胃热盛证猫眼疮湿热蕴结证药毒湿毒蕴肤证瓜藤缠气滞血瘀证瓜藤缠湿热瘀阻证答案：47.E病人男性，48岁。嗜酒多年，鼻头及双脸颊发红数年，毛孔扩大，渐渐鼻头肥大，呈结节状，表现凹凸不平，舌暗红苔白腻，脉沉缓。为面游风，血虚风燥证酒渣鼻，气滞血瘀证酒渣鼻，肺胃热盛证热疮，肺胃风热证粉刺，湿热蕴结证答案：48.B男，3岁。双上肢及右下肢三度烧伤20%体表面积，伤后第8天，体温不升，呼吸40次/min，冷淡不语，右下肢创面颜色转暗，创缘下陷，痂下少量积脓。应首选包扎疗法暴露疗法半暴露疗法湿敷

16、疗法手术疗法答案：49.E50.男，27岁。右足足趾麻痹、发凉、怕冷2年，每行走约1km需停下歇息。体查：右下肢皮温较对侧低，色泽苍白，右足背动脉搏动减弱。诊疗考虑为血栓闭塞性脉管炎大动脉炎右下肢动脉硬化性闭塞证右下肢深静脉血栓形成右下肢血栓性浅静脉炎答案：50.A脱疽病人，男，39岁。症见患肢夜间痛甚难寐，抱膝而坐，患肢暗红，下垂愈甚，汗毛脱落，舌质暗红，苔薄白，脉弦。证属寒湿阻络证血脉瘀阻证湿热毒盛证热毒伤阴证气阴两虚证答案：51.B52.男，40岁，后项部有红色多角形扁平丘疹，相互交融，阵发性强烈瘙痒，诊疗为荨麻疹牛皮癣湿疮风瘙痒风热疮答案：52.B女，25岁，15天前因感冒服用速效感冒胶囊，2天前全身皮肤突然出现丘疹，瘙痒，口干，便秘尿黄，