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文档简介

1、秦氏飞针术教学片广东省第二中医院针灸康复科三病区区长秦敏教授第1页秦敏教授介绍第2页“秦氏飞针”创始人秦敏教授 广东省第二中医院针灸康复科三病区主任、教授、主任中医师、硕士生导师,中西医结合脑病学会常委,中国民族医药学会康复专业委员会理事,广州市首批中医优异临床人才,师承广东省名老中医张家维教授。全国第四批名老中医学术经验继承人,师承广东省名老中医卢桂梅教授;国家中医药管理局中医药文化科普巡讲团首席教授; 1988 年毕业于广州中医药大学,从事中医内科、针灸康复科临床、教学、科研工作近 30 年;独创快速无痛进针针灸手法“秦氏飞针术”,及秦氏整体针法之“秦氏头皮针”、“秦氏腹针”,“秦氏太阳夹

2、督围刺针”系列针法,擅长中药及针灸结合治疗脑病、小儿脑瘫、顽固性失眠等各种其难杂症,并精通养生八段锦、吴氏太极拳,在传统中医养生保健、亚健康疾病预防等方面有独特看法及方法。是省市电台、电视台名医热线、名医面对面等专栏节目标特约教授。曾获 1998 年“广州市十大青年岗位能手”;独创“鼻吸药氧治疗心脑血管疾病”获 1999 年度“广州市青年五小创造科技创新奖”。 主持和参加多项国家级、省级科研课题;在国家级及省级医学杂志发表论文二十余篇,并出版专著针灸整体论初探;作为中医药文化推广学者,由卫生部及文化部公派至美国、俄罗斯、澳大利亚等国家推广中医药文化,屡次到新加波、马来西亚、加拿大、香港、澳门进

3、行针灸国际交流。是我院中医适应技术培训教授,曾在省内外上海、宁夏、龙门等数十家基层医院进行“秦氏飞针”及“秦氏针灸整针法”技术推广工作。第3页秦氏整体疗法学术思想介绍第4页从医30余年对针灸探索初入“针灸临证”大门,循老祖宗传统,熟记“面口合谷收,腹痛三里留,腰背委中求”,在治疗各类痛症患者,确有较佳疗效,但伴随临证深入,各类非疼痛类患者及亚健康状态人群,比如失眠,内分泌失调,更年期综合征等患者求针灸者日益增多,按传统十二经循经取穴治疗不论辩证还是施治及疗效,均无法与传统中医内科比肩。从传统针灸中总结第5页三、从黄帝内经思索针灸启发素问阴阳应象大论篇日:“善用针者,从阴引阳,从阳引阴”。灵枢终

4、始“病在上者下取之,病在下者高取之” 。“任督通则百脉皆通”。第6页对针灸创新与改进传统针灸疗法 秦氏整体针法针灸思绪:循经取穴,“面口合谷收”中医内科思维(整体治疗论),“用针如用兵”针灸部位:以四肢为主头部与躯干(腹部、背部)取穴数量:少针(5至10余针)多针(50至60针)针刺手法:深刺、提插,手法补泻快速旋转、浅刺疗效指标:“酸、麻、胀、痛”“红、软、暖”第7页四、针灸整体论一、理整体理论基础二、法打通任督二脉三、方秦氏头皮针(安神醒脑针) 秦氏腹针(调气扶阳针) 秦氏太阳夹督围刺针四、术“秦氏”飞针术第8页理整体观念中医理论体系中两个最主要特点为整体观念及辨证论治,秦敏教授一直秉承传

5、统中医理论,认为针灸学作为中医学理论体系一部分,在临床中亦充分表达了整体观念和辨证论治,并认为针灸关键就是整体观念。整体观念是一个认为人和外界环境之间是一个不可分割整体,而且人体也是一个统一完整有机整体思想。主要包含两方面: 第一,人和外界环境统一性。灵枢邪客中所提及“人与天地对应也”以及灵枢岁露中“人与天地相参也,与日月对应也”,都表明了人与自然界是一个统一整体。中医学依据这种“天人对应”观点,认为天有三阴三阳六气改变和木、火、土、金、水五运变化,人体亦有三阴三阳六经之气和五脏之气运动,而且自然界中阴阳五行运动改变,与人体五脏六腑功效活动是相互通应。人不但处于自然环境中,更多是生活在需要人与

6、人交流社会环境中,灵枢外揣中“夫九针者,小之则无内,大之则无外余知其合于天道人事四时之变也”就表达了人和社会环境也是一个统一整体观点。第二,人体本身整体性。人是一个由含有相互联络、相互影响脏腑经络、四肢百骸及全部组织器官组成有机整体,组成人体各个组成部分结构上不可分割,功效上相互协调,病理上也相互影响。机体整体统一性形成,是以五脏为中心,配以六腑,经过经络系统“内属于脏腑,外络于肢节”作用而实现。人体以五脏为中心,经过经络系统,把六腑、五体、五官、九窍、四肢百骸等全身组织器官联络成有机整体,并经过精、气、血、津液作用,来完成机体统一机能活动。中医学正是经过这种整体观念认识和研究人体生理、病理改

7、变以及对疾病诊疗和治疗,全方面指导针灸等各科临床实践。第9页理整体观念秦敏教授依据素问阴阳应象大论中“故善用针者,从阴引阳,从阳引阴; 以右治左,以左治右”及灵枢终始“病在上者下取之,病在下者高取之”整体理论来确立针灸思想。认为针灸不是简单头痛针头,脚痛针脚,而要在整体观念指导下确定针灸整体治疗标准。认为人之所以生病,主要原因是经络阻滞,气血不通。针灸治病正如治水患用锹铲疏浚河道,治疾病则可用“毫针”疏通经络、调和气血。第10页中医理论体系中两个最主要特点释义:是不停运动着含有很强活力精微物质1、推进、防御作用 2、温煦作用3、固摄、气化作用气作用第11页释义:血管中运行红色液体。血生成:脾胃

8、化生水谷精微营气、津液等。功效:营养和滋润全身生理功效。第12页针灸整体观表达若经络阻滞,气血不通人即生病。一如治水患用锹铲疏浚河道,治疾病则可用“毫针”(细如毫毛)疏通经络、调和气血。一个是治理河流水患,一个是治疗人体疾病,但二者所遵照自然法则相同。一如治水追溯源头,高明中医扎针亦非头痛医头、脚痛医脚,而选取远离病变穴位第13页本人对气血与中医发病机理了解气为血之帅血为气之母气胀气滞 气虚血瘀第14页针灸整体论 “理” 当代医学认识 人体电场和磁场影响内分泌调整损伤再修复第15页人体电场和磁场影响第16页人体电场第17页人体磁场第18页针灸对机体各种效应往往与其调整内分泌系统功效相关针灸调整

9、机体内分泌系统作用基本方式是影响内分泌腺或内分泌细胞分泌激素及使激素从产生到发挥作用每一个步骤,从而协调了激素对机体调整功效。值得说明是,针刺在对内分泌系统调整中与神经系统有着亲密联络,神经系统一些机制在这里发挥着主要作用。第19页针灸整体疗法“法”调和阴阳,补虚泻实,调理一头三脉气机通路(打通任督二脉)第20页法打通任督二脉任督二脉原属于奇经八脉,分别位于人体前后正中线,医家将其与十二正经脉合称十四正经脉。任脉主血,行于腹面正中线,其脉与手足三阴及阴维脉交会,能总任一身之阴经,故为“阴脉之海”,因其起于胞中,与女子妊娠相关,故有“任主胞胎”之说。督脉主气,行于背部正中,其脉与手足三阳经及阳维

10、脉交会,能总督一身之阳经,故为“阳脉之海”。其行于脊里,上行入脑,并从脊里分出属肾,故与脑、脊髓、肾有亲密联络。任督二脉分别对十二正经脉中手足六阴经与六阳经脉起着主导作用,当十二正经脉气血充盈,就会流溢于任督两脉; 若任督二脉气机旺盛,亦会循环作用于十二正经脉,故曰: “任督通则百脉皆通”。秦敏教授认为,任督二脉是气之根本,所谓打通,其实是回归根本。人刚出生时任督二脉是贯通,但不健康生活起居违反了自然规律,致使物欲耗损,精气不足而造成气不能贯通二脉。“十人九虚”,能够准确地形容如今运动少、整日活在空调房、夜生活频繁当代人群。对于“虚”人来说,调理统摄全身阴阳气血任督二脉尤其主要,能够经过针灸整

11、体疗法使后天精气充实起来,并使之重返先天精气,从而到达贯通任督二脉,防病祛病,延年益寿目标。第21页方安神醒脑头皮针第22页方调气扶阳腹针第23页方太阳夹督围刺针第24页术秦氏飞针三法秦敏教授经过对传统飞针法分析总结,自创了含有没有痛、快速、高效、安全、灵巧等特点秦氏飞针三法。详细有“一拍、一推、一旋转”注射式,适合用于头皮针进针; “一压、一提、一旋转”指压式,适合用于短毫针进针; “一旋、一翻、一点头”旋转式,适合用于一寸针进针。秦氏飞针三法在针灸整体疗法理论指导下与安神醒脑头皮针、调气扶阳腹针、太阳夹督围刺针相结合,形成一个完整整体疗法体系,能够更加好地到达贯通任督二脉、健身强体、防病祛

12、病临床疗效。第25页秦氏三大方介绍及应用第26页秦氏头针原理及分区(安神醒脑)第27页头皮针治疗原理头皮针经络系统神经生理原理生物全息原理大脑皮质功效定位依据以上理论产生了各种不一样流系 第28页 秦敏教授受素问脉要精微论篇“头者,精明之府”启发,自创了经过针刺人体头皮下( 腱膜下层) 组织中特定刺激点( 区、带、腧穴) 来治疗疾病安神醒脑头皮针。认为头为诸阳之会,手足六阳经皆上行于头面,六阴经中手少阴心经与足厥阴肝经直接行于头面部,全部阴经经别与其相表里阳经经脉相合后上达于头面。督脉上至风府,入脑上巅。阳维脉至项后与督脉会合。阳跷脉至项后合于足少阳胆经。所以,人体经气经过经脉、经别、皮部等联

13、络集中于头面部。因为经络内连脏腑,外络肢节,沟通内外,贯通上下,能运行气血,濡养周身,同时又能反应病候,传注病邪。而头面部是经气聚集主要部位,故针刺安神醒脑头皮针穴位区,不但可疏通气血,调理阴阳,治疗经脉病症,同时也能够治疗脏腑病症。第29页秦教授对头皮针了解及创新1、头部厥阴区:足厥阴肝经对应手厥阴心包经2、上病下治与下病上治3、调动气血第30页安神醒脑头皮针为何能治病“囟门论” 脑颅共有8块骨组成,出生时囟门以及各骨之间存在着骨缝,针刺信息是可由后天闭合囟门及颅骨缝骨膜传人颅内,所以它可成为沟通内外媒介桥梁 。第31页安神醒脑头皮针与传统头皮针对比传统头皮针132取穴少,单针多为1寸针45

14、斜刺,进针手法无要求按西医头颅解剖部位分区按中医经络走行、功效主治分区安神醒脑头皮针132取穴多,三针一组使用1.5寸针15平刺,使用秦氏飞针法注射氏入针,深度大,更强刺激第32页阳明区安神醒脑头皮针之阳明区共6 穴 左右头维穴往交接点下一寸,两侧头维穴连线中点往印堂下一寸,左右眉间跟交界点连线中点,印堂上1寸第33页厥阴区安神醒脑头皮针之厥阴区共9 穴 第一组针:中心点往前1.5寸,中线上取穴,两侧旁开 1寸各取一穴。第二组针:百会穴往前 3寸一组,中线上取穴,两侧旁开1寸各取一穴。第三组针:百会穴往后1.5寸一组,中线上取穴,两侧旁开1寸各取一穴。若俯卧位:针尖向鼻尖。若仰卧位:针尖向后脑

15、。第34页第35页少阳区安神醒脑头皮针之少阳区第一点:耳尖跟眉尾连线前发际交界处第二点:头维穴第三点:百会跟风池连线与眉间跟耳尖往后延伸交叉处第四点:头维跟耳尖方向往后延伸,百会风池连线交叉。中心针:耳尖向上1.5寸,2.5寸,3.5寸各一针。仰卧位:针尖向后俯卧位:针尖向前坐位:针尖向下,前后各旁开 1.5寸第36页第37页第38页太阳区安神醒脑头皮针之颈区(枕区)第一组;中心线针尖向下,左右旁开1.5寸各一针第二组:风池点往百会方向上一寸风府往百会上一寸第39页秦氏腹针原理及分区(调气扶阳)第40页 秦敏教授受薄智云腹针启发,对薄氏腹针进行改良,自创了以针刺腹部穴区为主调气扶阳腹针。秦敏教

16、 授 根 据“从 阴 引 阳” 原 理,认 为“阴 脉 之海”任脉循行于腹部,腹属阴,督脉循行于背部,背属阳,经过针刺腹部穴位,刺激“阴脉之海”能够激发阳气生长,而且腹部浅层神经、淋巴管、血管丰富,浅刺可激发脏腑经气活动,向前激发阴脉,向后连通阳脉,从而到达从阴引阳整体疗效。再者,腹部为上中下三焦交接之处,三焦生理功效是运行元气、水谷和水液,针刺腹部穴位亦能起到强身保健,防病祛病效果。第41页 秦敏教授结合多年临床经验,基于当代人疾病特点,结合飞针针刺手法创建:调气扶阳腹针经过刺激“阴脉之海”激发阳气生长调气扶阳腹针创建思绪第42页秦敏主任对腹针了解及创新从阳引阴、从阴引阳攻补兼施,标本兼治调

17、气扶阳腹针针刺次序:从下焦到上焦,气机升降腹针改良,三针一组,独有飞针调气第43页四个原理腹为第六脏神经解剖原理三焦理论“从阴引阳”原理调气扶阳腹针为何能治病第44页腹部以脐为中心,背属阳,腹属阴任脉循行于腹部,督脉循行于背部“阳在上,阴在下”、“阳下降,阴上升”2.“从阴引阳”1.腹为第六脏腹部是人类第二大脑腹部含有神经细胞与大脑数量相等与大脑细胞类型、感受器都极其相同调气扶阳腹针为何能治病第45页腹部为上中下三焦交接上焦指心、肺,中焦指脾、胃、下焦指肾脏三焦生理功效是运行元气、水谷和水液4.三焦理论3.神经解剖理论腹腔由前腹壁覆盖有丰富深浅动静脉、淋巴管、神经等前腹壁由皮肤、浅筋膜、深筋膜

18、、横筋膜等调气扶阳腹针为何能治病第46页调气扶阳腹针怎样治病3、经络双向流动理论:1、 素问指出经络是外邪由表传里路径:2、 灵枢指出经络是体内病变反应于外路径:所以,依据经脉特点来分析临床表现,可推断疾病发生在何脏、何腑。同时,针刺对应穴位,经过经络传输,抵达病所而发挥治疗作用。第47页 调气扶阳腹针针刺方法飞针手法特点一、搓捻进针或运针;二、进针或运针后手形张开如鸟飞状。进针后针体周围出现红晕“红软暖”,气血调动表现。第48页 调气扶阳腹针操作方法针刺手法:采取飞针法,浅刺为主 腹部浅层神经、血管丰富,浅刺可激发脏腑经气活动,以针刺周围有红晕为佳第49页上焦区调气扶阳腹针分区上焦区:剑突下

19、至脐上 2.5寸。腹部正中线上每隔1寸取一穴,左右旁开0.5寸各取一穴,三寸各取一穴,三针为一组,若上焦病变则在腹中线上每隔 0.5寸再加一组。上焦如雾为心肺之府,治疗心胸相关疾患。以任脉为基础,旁开 0.5寸为两条旁线。第50页中焦区中焦区:脐上2.5寸至脐下 2.5寸腹部正中线上每隔1寸取一穴,左右旁开0.5寸各取一穴,三 寸各取一穴,三针为一组,若中焦病变则在腹线上每隔0.5寸再加一组。中焦如沤为脾胃之所,主治脾胃肠道疾患。以任脉为基础,旁开 0.5寸为两条旁线。调气扶阳腹针分区第51页下焦区下焦区:脐下2.5寸至耻骨联合处腹部正中线上每隔1寸取一穴,左右旁开0.5寸各取一穴,三 寸各取

20、一穴,三针为一组,若中焦病变则在腹线上每隔0.5寸再加一组。下焦如渎为肾膀胱之居,主治智能、生殖疾患。以任脉为基础,旁开 0.5寸为两条旁线。调气扶阳腹针分区第52页调气扶阳腹针上焦区中焦区下焦区第53页以任脉为基础任脉旁开0.5寸为两条旁线以脐上下3寸、6寸分为四组,共12针取穴方法调气扶阳腹针第54页秦氏太阳夹督围刺针原理及分区第55页 秦敏教授以“督脉督一身之阳气”为理论依据,自创了以针刺背部穴区为主太阳夹脊围刺针。认为督脉为人体阳脉之总纲,总督一身之阳气,为“阳脉之海”,督脉行于脊背正中,上行至风府,入于脑,与脑和脊髓有着亲密关系。针刺督脉能够振奋阳气,疏通经络,健脑补髓,醒脑开窍。另

21、外督脉与任脉相通,一阳二阴,相互协调,通调督脉之经气对于调整十二经脉和五脏六腑之气血有着主要作用。足太阳膀胱经属膀胱,络肾,其经脉从“巅入络脑”,与心、脑有联络,亦主一身之表,在抵抗外邪、调整体内气血运行方面作用突出,含有调督脉,理脏腑作用。灵枢经脉曰: “督脉之别,挟膂下当肩胛左右,别走太阳,入贯膂。”又曰: “膀胱足太阳之脉挟脊抵腰中,入循膂下挟脊”。督脉经过督脉之别与足太阳膀胱经相联络,经过经络经筋之联络与其它经脉之气相通,主治经气所过之疾患。 秦氏太阳夹督围刺针选取围绕足太阳膀胱经与督脉上穴位,采取多针、斜刺、一针透三穴方式。含有两个特点,一是多针,每一穴区或部位针刺数,均超出3针,多

22、则数十根,意在增强刺激量;二是围刺,即以病变部位(或穴位)为中心,进行一层或多层包围性针刺。第56页何谓太阳夹督围刺针? 太阳夹督围刺针,以“督脉”为主,采取围绕足太阳膀胱经与督脉上穴位,采取多针、斜刺、一针透三穴方式治疗疾病针法。第57页黄帝内经云:“善用针者,从阳引阴”。 在全身全部经络中,足太阳膀胱是人体最长脉也唯一与五脏六腑都直接关联经脉。 督脉为阳经之海。 秦敏教授发觉经过针刺太阳夹督,能够治疗全身疾病。太阳夹督围刺针为何能治病第58页何谓夹督?夹督督,即为督脉所处,为阳脉之海督脉“督”字,有总督、督促含义,总督全身之脉。太阳与督脉相互作用激发人体阳气,刺激阳脉之海阳气生发,阴阳相长

23、第59页 明代李时珍指出 “脑为元神之府”,是人体一切活动中枢。 锦囊密录说“脑为元神之府,主持五神,以调整脏腑阴阳,四肢百骸之用”。 历代医家总结为“病变在脑,首取督脉”,以指导针灸临床。太阳夹督围刺针理论基础之督脉第60页太阳夹督围刺针理论基础之膀胱经中西医结合认识膀胱经 1、足太阳经循行与交感干列于脊柱两侧循行线路基本一致。 2、足太阳内连五脏六腑之俞,可将阳气输注于五脏六腑,增加能量代谢、提供热量以温煦推进内脏器官。第61页神经-体液-内分泌学说电磁场学说气血津液学说太阳夹督围刺针怎样治病第62页太阳夹督围刺针特点特点一:重视针刺手法针法疗效选穴第63页太阳夹督围刺针特点特点二: 多针

24、。每一穴区或部位针刺数,均超出4根,多则数十根,意在增强刺激量;特点三: 围刺。以病变部位(或穴区)为中心,进行一层或多层包围性针刺。总结:采取围绕足太阳膀胱经与督脉上穴位,采取多针、斜刺、一针透三穴方式。第64页上焦区太阳夹督围刺针分区 以督脉为基础,督脉旁开3至5寸为两条旁线。 上焦区:后发际至第七胸椎。后正中线上每隔 3寸取一穴,左右旁开 3至 5寸各取一穴,三 针为一组,若上焦病变则在后正中线每隔 1寸再加一组。上焦如雾为心肺之府,治疗心胸相关疾患。第65页中焦区 中焦区:第七胸椎至第十二胸椎。 后正中线上每隔3寸取一穴,左右旁开3至5寸各取一穴,三针为一组。若 中焦病变,则在后正中线

25、上每隔1寸再加一组。 中焦如沤为脾胃之所,主治脾胃肠道疾患。太阳夹督围刺针分区第66页下焦区 下焦区:第一腰椎至骶尾部。 后正中线上每隔3寸取一穴,左右旁开3至5寸各取一穴,三针为一组。若下焦病变则在后正中线上每隔1寸再加一组。 下焦如渎为肾膀胱之居,主治智能、生殖疾患。太阳夹督围刺针分区第67页术秦氏飞针第68页何谓“飞针”? 飞针 俗称:“跑马针”、“点刺法” 源于内经五刺、九刺、十二刺中半刺、浮刺、直针刺等。 手法特点一、搓捻进针或运针;二、进针或运针后手形张开如鸟飞状。第69页70“飞针术”是快速无痛进针手法简称。第70页 古代记载如难经七十八难有“弹而努之”;医学入门将努与飞结合说“者,以大指次指捻针,连搓三下如手颤之状,为之飞”,故为“飞针术”。第71页秦氏飞针术师从于广东省针灸界出色大师-张家维教授飞指定神法飞针进针法飞针速刺法飞针催气法飞针补泻法其学术成就:创建了形成了一套独特小儿脑病飞针疗法第72页二、秦氏飞针与传统飞针区分传统针灸疗法 秦氏飞针术飞针特点:手法固

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