2022年执业药师《中药学综合知识与技能》试题及答案组卷49

1、2022年执业药师中药学综合知识与技能试题及答案组卷1、引起尿失禁的风险因素包括A.屡次妊娠B.子宫切除术C.便秘D.增龄。E,雄激素缺乏【答案】ABCD【解析】引起尿失禁的风险因素包括增龄、屡次妊娠、盆腔器官脱 垂、肥胖、雌激素缺乏、子宫切除术、吸烟、重体力活动、便秘、咖 啡因摄入、慢性病（脑卒中、心力衰竭、慢性阻塞性肺疾病、慢性咳嗽、 糖尿病等）、活动能力下降、药物、环境因素等。2、多项选择题住院处方调配工作规范的正确表达是A.临时医嘱急配急发B. 口服药按每次用药包装C.每天调配发放长期医嘱药品D.开展出院患者用药教育，提供书面或面对面的用药指导。E,特殊 用法和考前须知的药品，由药师加

2、注提示标签或向护士特别说明【答案】ABCDE【答案】D【解析】此题考查非留体类抗炎药的不良反响。美洛昔康、塞来昔 布不含竣基，可减少或防止药物对消化道的副作用。布洛芬、蔡普生 和双氯芬酸均含竣基，但布洛芬、蔡普生引入了甲基限制的竣基的自 由旋转，对消化道不良反响较少。因此，双氯芬酸对胃肠道损害相对 较大。18、二疏丙醇救治急性汞中毒的考前须知有()A.注射部位要交替进行B.治疗过程中需酸化尿液C.两次给药间隔4小时以上D.应用前后测量血压和心率。E,对花生或花生制品过敏者禁用【答案】ACDE19、单项选择题引起视网膜变性而致失明，服药半年左右应查眼底的 DMARDs 是()。A.氯口奎B.环抱

3、素C.硫噗喋吟D.利妥昔单抗。E,托法替布【答案】A【解析】此题考查DMARDso抗疟药氯喳和羟氯喳引起视网膜变性 而致失明。利妥昔单抗有输液反响，临床主要表现为发冷、寒战，面 部和四肢发绢，继而发热，体温可达4142,可伴恶心、呕吐、 头痛、头昏、烦躁不安、澹妄等，严重者可有昏迷、血压下降，出现 休克和呼吸衰竭等而导致死亡。环抱素主要不良反响有高血压、肝肾 毒性、神经系统损害、继发性感染、肿瘤以及胃肠道反响、齿龈增生、 多毛等;服药期间应监测血常规、血肌肝和血压等。20、单项选择题患者，女，62岁，患有类风湿关节炎，服用甲氨蝶 吟片12. 5mg qw治疗，但疼痛病症未缓解，希望服用抗炎止痛

4、药，药 师给予的正确指导是（）。A.无论选择何种NSAIDs,都应按照药品说明书最大给药剂量起始B.在一种NSAIDs足量使用12周后，效果不明显可加服另一种 NSAIDsC.为提高依从性，老年人宜选用半衰期长的NSAIDsD. NSAIDs在减轻RA病症同时，还能改变病程和预防关节破坏， 服用后可停止使用甲氨蝶吟片。E,如果患者发生胃肠道不良反响的危 险性较高，选用非选择性NSAIDs时应加用抑酸药物（H2受体阻断剂、 质子泵抑制剂）或米索前列醇等胃黏膜保护剂【答案】E【解析】此题考查非留体抗炎药。使用原那么包括：（1）无论选择何 种NSAIDs,剂量都应个体化；（2）按需使用最低有效剂量的

5、NSAIDs; （3） 只有在一种NSAIDs足量使用2周后，确定无效才更改为另一 种；（4）防止同时服用三2种NSAIDs; （5）老年人宜选用半衰期短的 NSAIDs: （6）对有溃疡病史或上消化道不良反响危险性较高的老年人， 宜服用选择性C0X-2抑制剂；（7）消化系统不良反响明显的人群，如果 使用非选择性NSAIDs,应同时加用H2受体阻断剂、质子泵抑制剂或 米索前列醇；（8）如果患者心血管疾病危险性较高，应慎用NSAIDs类药 物（包括选择性C0X-2抑制剂）；（9）对于中至重度疼痛可联合使用局部 药物与口服NSAIDs; （10）NSAIDs虽能减轻RA的病症，但不能改变病 程和预

6、防关节破坏，故必须与DMARDs联合应用。21、接种乙肝疫苗后，血清免疫学检查可呈阳性反响的指标是A.乙型肝炎病毒外表抗原B,乙型肝炎病毒外表抗体C.乙型肝炎病毒E,抗原D.乙型肝炎病毒E,抗体。E,乙型肝炎病毒核心抗体【答案】B22、单项选择题非霍奇金淋巴瘤的CHOP方案中不包括的治疗药物是 OoA.环磷酰胺B.阿霉素C.利妥昔单抗D.长春新碱。E,泼尼松【答案】C23、题干适于夜间服用的药物是A.他汀类B.利尿剂C.氨基糖昔类D.糖皮质激素。E,维生素B2【答案】A【解析】他汀类调血脂药：由于胆固醇主要在夜间合成，夜间服药 比白天更加有效。24、题干以下关于老年人的药效学特点哪项不正确A.

7、对中枢神经系统的敏感性增高B.对抗凝血药的敏感性增高C.对利尿药、抗高血压药的敏感性增高D.对肾上腺素B-受体激动药的敏感性降低。E,对肾上腺素8-受 体拮抗药的敏感性增高【答案】E【解析】老年人的药效学特点1.对中枢神经系统药物的敏感性增高 2.对抗凝血药的敏感性增高3.对利尿药、抗高血压药的敏感性增高4. 对B受体激动剂与阻断剂的敏感性降低25、单项选择题有关癌症患者的疼痛控制，说法错误的选项是()。A.数字评分法0分患者无需给予止痛药物B.数字评分法3分属于轻度疼痛，应给予种非留体抗炎药C.当采用非留体抗炎药止痛得不到缓解时，应改用另一种非笛体抗 炎药D.非铅体抗炎药止痛无效时，可联合可

8、待因一起治疗。E,数字评分 法710分的患者，可直接使用吗啡止痛【答案】C【解析】此题考查癌症止痛。可以采用数字评分法评估癌症患者的 疼痛程度。用的数字代表不同的疼痛，“0”为无痛，“10” 为最剧烈的疼痛，让患者圈出一个最能代表其疼痛程度的数字：0分为 无痛，3分为轻度疼痛，46分为中度疼痛，710分为重度疼痛。第 一阶梯：非阿片类药物，多指NSAIDs,对轻度疼痛疗效肯定，并可以 增强第二、三阶梯药物的效果，有封顶效应。当疼痛得不到缓解时， 不宜换用另一种NSAIDs,应该直接升到第二阶梯药物，C选项错误。 首次使用弱阿片类药物加NSAIDs有良好效果。26、题干影响药品质量的环境因素有A

9、.日光B.湿度C.水解D.震荡。E,氧化【答案】ABD【解析】影响药品质量的因素主要有环境因素、人为因素、药品因 素等。ABD都是属于环境因素，CE选项是属于药品因素。27、单项选择题关于处方的法律性，描述错误的选项是()。A.医师具有诊断权B.医师具有开具处方权C.药师具有审核权D.药师具有调配处方权。E,药师具有修改处方权【答案】E28、单项选择题0.5g万古霉素加入100nli液体中给药，静脉滴注时间 应控制在()。30分钟之内3060分钟60分钟以上6小时以上。E, 2小时以上【答案】C【解析】此题考查药学咨询。0.5g万古霉素溶解于100ml液体，滴 注时间不少于Iho29、原发性失

10、眠首选()A.苯巴比妥B.水合氯醛C.劳拉西泮D.佐匹克隆。E,地西泮【答案】D30、为中毒病人洗胃时应注意A.毒物进入体内时间在46h之内应洗胃，任何毒物在体内超过6h 洗胃均无效B.中毒引起的惊厥未被控制之前禁止洗胃C.每次灌入洗胃液的量越多，洗胃效果越好D.洗胃时要注意减低注入液体的压力，防止胃穿孔。E,挥发性炫类 化合物口服中毒患者不宜洗胃【答案】BDE【解析】考前须知：中毒毒物进入体内时间在46小时之内应 洗胃，超过46小时毒物大多吸收，但是如果服毒量很大或者毒物过 多，或所服毒物存在胃-血-胃循环，尽管超过6小时，仍有洗胃的指 征;深度昏迷，洗胃时可能引起吸入性肺炎。中毒引起的惊厥

11、未被 控制之前禁止洗胃，操作过程中如发生惊厥或呼吸停止应立即停止洗 胃并对症治疗;每次灌人洗胃液为300400ml,最多不超过500ml, 过多那么易将毒物驱入肠中;强腐蚀剂中毒患者禁止洗胃，因可能引起 食道及胃穿孔;洗胃时要注意减少注入液体压力，防止胃穿孔;挥 发性煌类化合物(如汽油)口服中毒患者不宜洗胃，因胃反流后可引起 类脂质性肺炎;应将胃内容物抽出做毒物分析鉴定31、多项选择题以下药物中毒时，不能应用碳酸氢钠洗胃的有()。A.香豆素杀鼠药B.敌百虫C.苯巴比妥D.氟乙酰胺。E,金属铅【答案】ABD【解析】此题考查碳酸氢钠的解毒禁忌证。香豆素类杀鼠药、敌百 虫、氟乙酰胺可与碳酸氢钠发生反

12、响，生成毒性更强的化合物。32、单项选择题以下表达中，处方审核结果可判为超常处方的是A.字迹难以识别B.联合用药不适宜C.使用遵医嘱字句D.无正当理由超说明书用药。E,中药饮片未单独开具处方【答案】D【解析】有以下情况之一的，应当判定为超常处方（1）无适应证用 药；无正当理由开具高价药；（3）无正当理由超说明书用药；（4）无正 当理由为同一患者同时开具2种以上药理作用机制相同的药物。33、单项选择题以下对调配处方四查十对的表达中，最正确的选项是A.查处方，对临床诊断B.查临床诊断，对用药合理性C.查药品，对药名、剂型、规格、数量D.查配伍禁忌，对药品性状、规格、数量。E,查用药合理性，对科 别

13、、姓名、年龄【答案】C【解析】查处方，对科别、姓名、年龄;查药品，对药名、剂型、 规格、数量;查配伍禁忌，对药品性状、用法用量;查用药合理性，对 临床诊断。34、不定项选择题药师在审查过程中发现不合理处方，应该A.拒绝调配处方B.调配处方并发药C.拒绝调配处方，联系处方医师并进行干预D.拒绝调配处方，并依照有关规定报告。E,联系处方医师，经医师 修改并签字确认且经药师再次审核通过后，方可调配药品【答案】E【解析】药师审核后判定为合理处方，应该调配处方并发药。药师 在审查过程中发现不合理处方，应联系处方医师;经医师修改并签字确 认且经药师再次审核通过后方可调配。对发生严重药品滥用和用药失 误的处

14、方，应拒绝调配并按有关规定报告。35、单项选择题患者，男，64岁，身高174cm,体重92kg。既往有 高血压、高脂血症及心肌梗死病史。近日因反复胸闷就诊，临床处方: 阿司匹林肠溶片、辛伐他汀片、特拉噗嗪片、氨氯地平片、曲美他嗪 片、单硝酸异山梨酯注射液。关于本病例合理用药指导意见的说法， 错误的选项是()。A.应注意监测血压变化，防止血压过度降低B.患者使用抗血小板聚集药物时，应注意预防出血C.单硝酸异山梨酯能扩张血管引起头痛，即使可耐受也必须停药D.出现弥漫性肌痛或乏力，同时伴全身不适时，应及时就医。E, 口 服阿司匹林肠溶片不要嚼碎服用或掰开服用【答案】Co【解析】住院处方调配工作规范主

15、要包括：(1)一般采取每天调配 的方式发放长期医嘱药品，时医嘱急配急发住院患者口服药按每次 用药包装，包装上应注明患者姓名和服药时间(3)开展出院患者用药教 育，提供书面或面对面的用药指导需提示特殊用法和考前须知的药 品，由药师加注提示标签或向护士特别说明3、单项选择题某患者需要注射维生素B,每次肌内注射的量为50 ug, 维生素B注射剂的规格为每支0. Img,请换算此患者应注射几支维生素 B1/2 支3/4 支1支3/2 支。E,2 支【答案】A【解析】mg与口 g之间的换算关系是Img二1000 口 g；维生素B注射 剂的规格为每支0. Img即100 H g,由于每次肌内注射的量为50

16、 u g, 为1/2支，所以正确选项应为A。4、多项选择题以下调配处方核查的规范操作中，正确的选项是A.处方药品调配完成后，由另一名药师核查B.核查人员逐个核对处方与调配药品的一致性C.核查人员逐个检查药品的有效期等标识36、高脂血症患者应注意哪些因素()A.控制体重B.身体活动C.限制饮酒D.戒烟。E,防止吸入二手烟【答案】ABCDE【解析】血脂异常的患者教育：控制体重、身体活动、戒烟(包括 防止吸入二手烟)、限制饮酒。37、单项选择题有关胰岛素起始治疗给药方案的说法，错误的选项是0。A. 口服降糖药联合基础胰岛素治疗时，应睡前皮下注射，起始剂量 0. TO. 3U/ (kg d)B.每日1

17、次预混胰岛素治疗时，起始剂量一般为0.2U/(kg-d),晚 餐前注射C.每日2次预混胰岛素治疗时，起始剂量一般为0. 20. 4U/(kgd), 按1:1的比例分配到早餐前和晚餐前D.根据患者空腹血糖水平调整胰岛素用量，通常每35天调整1次, 根据血糖水平每次调整14U直至空腹血糖达标。E,如1个月后空腹血 糖控制理想但HbAlc不达标，应考虑调整胰岛素治疗方案【答案】E38、不定项选择题审核发现严重滥用药品的处方，药师应该A.拒绝调配此处方B.修改、调配此处方并发出药品C.依照此处方调配药品、发出药品D.拒绝调配此处方，并依照有关规定报告。E,拒绝调配此处方，并 联系医师进行干预【答案】D

18、【解析】药师在审查过程中发现不合理处方，应联系处方医师经医 师修改并签字确认且经药师再次审核通过后方可调配。对发生严重药 品滥用和用药失误的处方，应拒绝调配并按有关规定报告。39、服用抗痛风药时，宜同服碳酸氢钠而不宜多食醋是由于()A.减少药物对胃肠的刺激和利于尿酸的排泄B.减少药物对胃肠的刺激C.有利于尿酸的排泄D.为减少药物对消化系统的刺激。E,为增加药物对消化系统的刺激【答案】A【解析】此题考查痛风的碱化尿液治疗。接受降尿酸药物，尤其是 经促进尿酸排泄药物治疗的患者及尿酸性肾石症患者，推荐将尿液pH 维持在6. 26. 9,以增加尿中尿酸的溶解度。可选择碳酸氢钠，起始剂 量0.51.0g

19、 口服，3次/日，与其他药物相隔2小时服用。因此，服 用抗痛风药时，宜同服碳酸氢钠而不宜多食醋，以减少药物对胃肠的 刺激和利于尿酸的排泄。40、一般情况下，每张处方中开具的西药和中成药的总数目最多为2种3种4种5 种。E, 6 种【答案】D【解析】开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，每张 处方不得超过5种药品。41、单项选择题以下有关处方具有法律性的表达中，最正确的选项是A.药师只具有调配处方权B.医师只具有开具处方权C.因处方造成医疗事故，医师应负有法律责任D.因处方造成医疗过失，药师应负有法律责任。E,因处方造成医疗 过失，医师、药师分别负有相应的法律责任【答案】E【解析】因开具

20、处方或调配处方所造成的医疗过失或事故，医师和 药师分别负有相应的法律责任。医师具有诊断权和开具处方权，但无 调配处方权;药师具有审核、调配处方权，但无诊断和开具处方权。42、单项选择题以下药物中，属于可逆性、选择性单胺氧化酶A抑制 剂的是A.阿米替林B.氯米帕明C.氟伏沙明D.吗氯贝胺。E,多塞平【答案】D【解析】此题考查抗抑郁药的类型。三环类抗抑郁药包括氯米帕明、 阿米替林、多塞平等;氟伏沙明属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂。新 型的单胺氧化酶抑制剂吗氯贝胺是一种可逆性、选择性单胺氧化酶A 抑制剂。43、单项选择题例盐的正确服用时间为A.餐前 30minB.餐中C.餐后D.空腹。E,餐前1小

21、时或睡前服用【答案】E【解析】此题考查秘剂的正确服用时间。秘剂在胃酸中活化起效， 且易受到食物的影响，于餐前1小时或睡前服用。应选项E为正确答 案。44、题干以下中药与化学药联合应用，属于降低药品毒副作用的 是A.金银花与青霉素联合应用B.丙谷胺与甘草、白芍、冰片一起治疗消化性溃疡C.大蒜素与链霉素联用D.甘草与氢化可的松联用。E,甘草酸与链霉素联用【答案】E【解析】金银花能加强青霉素对耐药性金黄色葡萄球菌的杀菌作用。 丙谷胺与甘草、白芍、冰片一起治疗消化性溃疡有协同作用，并已制 成复方胃谷胺。大蒜素与链霉素联用，可提高后者效价约3倍及血药 浓度约2倍。甘草与氢化可的松在抗炎、抗变态反响方面有

22、协同作用, 因甘草甜素有糖皮质激素样作用，并可抑制氢化可的松在体内的代谢 灭活，使其血药浓度升高。所以ABCD都是协同作用，增加疗效;甘草 酸可降低链霉素对第训!对脑神经的毒害，使原来不能坚持治疗的患者 有80%可以继续使用。所以此题选Eo45、题干不用于解救重金属中毒的是A.二疏丙醇B.二筑丁二钠C.依地酸钙钠D.青霉胺。E,亚甲蓝【答案】E46、接种乙肝疫苗后，血清免疫学检查可呈阳性反响的指标是A.乙型肝炎病毒外表抗原B.乙型肝炎病毒外表抗体C.乙型肝炎病毒E,抗原D.乙型肝炎病毒E,抗体。E,乙型肝炎病毒核心抗体【答案】B47、单项选择题患儿，男，12岁，近日口角处出现单房性水疱，诊断

23、为单纯疱疹，应选择的治疗药物是()。A.阿昔洛韦片B.阿昔洛韦软膏C.拉米夫定片D.左氧氟沙星软膏。E,甲硝理软膏【答案】B48、多项选择题以下药物中，可以抑制铁吸收的药物有A.抑酸药物B.四环素C.消胆胺D.碳酸氢钠。E,维生素C【答案】A, B, C, D【解析】此题考查药物与铁剂的相互作用。抑酸药物（质子泵抑制 剂、H2受体拮抗剂）影响三价铁转化为二价铁，防止长期服用；四环素、 消胆胺等阴离子药可在肠道与铁络合，碳酸氢钠可与亚铁生成难溶性 碳酸铁，均影响铁剂的吸收。因此备选答案A、B、C、D均符合题意。 E选项（维生素0可促进铁的吸收。49、外用杀精剂的主要活性成分为（）A.壬苯醇酸B.

24、米非司酮C.甲地孕酮D.黄体酮。E,快雌醇【答案】A【解析】外用杀精剂：是一类由壬苯醇酸与基质制成的凝胶剂、泡 沫剂、乳膏剂、涂膜剂、栓剂和片剂，因壬苯醇酸强烈的杀精作用使精子失去活性而到达避孕目的。根据剂型不同，在性生活前510分钟 置入阴道，待其溶解后才能起效;假设置入30分钟尚未性交，必须再次 放置。该方法效果较差，失败率高达20%以上，不作为避孕首选。50、题干HU维生素A相当于30 u g维生素A3ng维生素A0. 3 u g维生素A0. 03 u g 维生素 Ao E, 0. 003 n g 维生素 A【答案】C【解析】维生素A的计量常以视黄醇当量(RE)表示，WHO于I960年

25、规定，每1U维生素A相当于RE0.344ug。中华人民共和国药典临床 用药须知(2015年版)规定，食物中的维生素A含量用视黄醇当量(RE) 表示，1U维生素A=0. 3 u g维生素A=0. 3RE。51、题干与司来吉兰合用，可导致5-HT综合征，出现高热、兴 奋、癫痫等风险的药物是A.氟西汀B.利巴韦林C.依那普利D.培氟沙星。E,加替沙星【答案】A【解析】抗抑郁药氟西汀、帕罗西汀假设与单胺氧化酶抑制剂(包括 吠喃噗酮、异烟脱、异卡波肌、吗氯贝胺、帕吉林、司来吉兰等)合用, 易引起5-羟色胺综合征，出现高热、兴奋、意识障碍、癫痫发作、肌 阵颤、高血压危象，甚至死亡，两类药替代治疗时应至少间

26、隔14日。52、单项选择题以下准备调配处方标签事宜中，最重要的是A.用法用量规范B.语言通俗易懂C.不能只依赖药品说明书D.依据患者情况加贴个体化用药方法。E,需特殊保存条件的药品加 贴醒目标签【答案】D【解析】准备调配处方标签事宜中，最重要的是依据患者情况加 贴个体化用药方法。53、单项选择题患者，男，63岁，患有高血压、二度房室传导阻滞, 建议患者服用的降压药是()。A.维拉帕米B.地尔硫草C.美托洛尔D.普蔡洛尔。E,卡托普利【答案】E54、关于避孕措施和患者教育的说法，正确的有A.复方短效口服避孕药一般停药后即可妊娠B.新婚期可选择复方短效口服避孕药C.长效避孕药一般停药6个月后妊娠较

27、平安D.哺乳期选用雌、孕激素复合避孕针比单孕激素制剂长效避孕针安 全。E,绝经过渡期原来使用宫内节育器无不良反响者可继续使用至绝 经后半年取出【答案】ABCE55、阴道炎依据病原体种类不同，可以分为()A.滴虫性阴道炎B.病毒性阴道病C.细菌性阴道病D.外阴阴道假丝酵母菌病。E,支原体阴道炎【答案】ACD【解析】阴道炎依据病原体种类不同，可以分为细菌性阴道病、滴虫性阴道炎和外阴阴道假丝酵母菌病。D.核查人员逐个检查药品的质量是否合格。E,检查人员确认一切无 误、签字【答案】ABCE【解析】此题考查调配处方核查的规范操作。此题的陷阱是混淆 药品质量与药品外观质量。鉴于工作特点与分工，调剂药师只能

28、 从外观判断药品质量，不可能逐个检查药品的质量。因此，备选 答案D不选。5、题干不宜选择葡萄糖注射液作为溶剂的药物是A.青霉素B.红霉素C.磷霉素D.环丙沙星。E,甲硝噗【答案】A【解析】不宜选用葡萄糖注射液溶解的药品：（1）青霉素：青霉素 结构中含有B-内酰胺环，极易裂解而失效，与酸性较强的葡萄糖注射 液配伍，可促进青霉素裂解为无活性的青霉酸和青霉睡唾酸，宜将一 次剂量溶于50100ml氯化钠注射液中，于0.5lh滴毕，既可在短 时间内形成较高的血浆浓度，又可减少因药物分解而致敏。（2）头抱菌 素：大多数头抱菌素属于弱酸强碱盐，葡萄糖注射液在制备中加入盐 酸，两者可发生反响产生游离的头抱菌素

29、，假设超过溶解度许可，会产56、多项选择题对慢性肾脏病(CKD)患者的健康管理，说法正确的有OoA.伴有高血压患者，不宜过快降压，否那么易导致脑卒中等风险增加B.优质低蛋白饮食，蛋白质摄入量一般为0.60.8g/(kgd),其 中优质蛋白质(如瘦肉、鸡蛋、牛奶)应不少于50%C.防止高油脂食物的摄入，热量摄入以3035kal/(kg-d)为宜D.适当控制内脏、海鲜类等高口票吟饮食摄入。E,服用a受体阻断 剂控制血压，可首剂量减半【答案】ABCDE【解析】此题考查慢性肾脏病。营养治疗的原那么是在保障能量摄入 的前提下，减少蛋白质摄入，以减少含氮代谢废物的产生，延缓肾功 能减退进展。优质蛋白质(如

30、瘦肉、鸡蛋、牛奶)含人体必需氨基酸含 量高，经吸收后产生的代谢废物少，对肾脏有利。因此，建议非透析 CKD患者采用优质低蛋白饮食，蛋白质摄入量一般为060. 8g/(kg d),其中优质蛋白质应不少于50%o防止高油脂食物的 摄入，热量摄入推荐3035kcal (kg-d)。同时由于CKD患者尿酸排泄 障碍，多数患者常并发高尿酸血症但极少发生痛风，建议适当控制内 脏、海鲜类等高喋吟饮食摄入。57、单项选择题引起发冷、寒战、面部和四肢发绡，继而发热等输液 反响的WARDs是0。A.氯唾B.环抱素C.硫嘤喋吟D.利妥昔单抗。E,托法替布【答案】D【解析】此题考查DMARDs。抗疟药氯喳和羟氯唾引起

31、视网膜变性而 致失明。利妥昔单抗有输液反响，临床主要表现为发冷、寒战，面部 和四肢发绢，继而发热，体温可达41c42,可伴恶心、呕吐、头痛、 头昏、烦躁不安、澹妄等，严重者可有昏迷、血压下降，出现休克和 呼吸衰竭等而导致死亡。环抱素主要不良反响有高血压、肝肾毒性、 神经系统损害、继发性感染、肿瘤以及胃肠道反响、齿龈增生、多毛 等;服药期间应监测血常规、血肌酎和血压等。58、题干不容易受湿度影响而变质的药品是A.阿卡波糖B.胃蛋白酶C.阿司匹林片D.氨芳西林胶囊。E,过氧化氢溶液【答案】E【解析】此题考查容易受湿度影响而变质的药品的种类。过氧化氢 溶液容易受光线影响而变质，不容易受湿度影响，是正

32、确答案。其他备选答案(胃蛋白酶、阿卡波糖、阿司匹林片、氨茉西林胶囊)均为容易受湿度影响而变质的药品，不正确。59、不定项选择题医师书写处方时经常使用外文缩写，药师在指 导用药时需要准确掌握，必要时需向患者进行解释OS.是指A.右眼B.左眼C.适量D.立即。E,双眼【答案】B60、多项选择题慢性缺铁性贫血表现为A.红细胞平均体积(MCV) 80flB.红细胞平均血红蛋白含量(MCH)26pgC.红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC) 32%D.红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC) 26pg【答案】A, B, C【解析】慢性缺铁性贫血表现为小细胞低色素性贫血，红细胞平均 体积(MCV)80fl、红细胞平

33、均血红蛋白含量(MCH)26pg、红细胞平均 血红蛋白浓度(MCHC) 32%O61、题干以下药品中，可能与青霉素竞争自肾小管排泄、致使青 霉素血浆浓度增大，半衰期延长的药品是A.丙磺舒B.格列口奎酮C.阿司匹林D.阿口朵美辛。E,磺胺异嗯嗖【答案】ACDE【解析】影响排泄：通过竞争性抑制肾小管的排泄、分泌和重吸收 等功能，增加或减缓药品的排泄。如丙磺舒、阿司匹林、口引跺美辛、 磺胺类药可减少青霉素自肾小管的排泄，使青霉素的血浆药物浓度增 高，血浆半衰期延长。62、题干肾功能中度损害时，抗菌药每日剂量应减低至正常剂量 的2/3-1/21/2-1/51/5-1/101/101/15。E, 1/1

34、5-1/20【答案】B【解析】肾功能轻度、中度和重度损害时，抗菌药每日剂量分别减 低至正常剂量的2/31/2, 1/21/5, l/5-l/10o63、单项选择题患者，男，1岁，近期出现乏力、下肢步态不稳、行 走困难、嗜睡。经临床检查，各项血细胞均偏低血涂片中可见多数大 卵圆形的红细胞，中性粒细胞分叶过多，可见5叶或6叶以上的分叶, 偶可见巨大血小板。确诊为巨幼细胞贫血，应给予的治疗药物是0。A.促红细胞生成素注射剂C.叶酸片、维生素B. 12片D.输入新鲜血浆。E,右旋糖酎铁注射剂【答案】C64、多项选择题以下有关调配门诊处方的考前须知中，正确的选项是A.将调配药品置于单剂量药盒后核发B.对

35、贵重药品、麻醉药品等分别登记账卡C.逐一检查调配药品的批准文号、有效期等D.调配齐全一张处方的药品后，再调配下一张处方。E,对需要特殊 保存（如210）的药品加贴醒目标签【答案】BCDE【解析】处方调配考前须知：（1）认真阅读处方，按照药品的顺序 逐一调配。（2）对贵重药品、麻醉药品等分别登记账卡。（3）调配药品时检查药品的批准文号，并注意有效期，以确保使用平安。（4）药品齐 全后，与处方逐一核对药品名称、剂量、规格、数量和用法，准确规 范地书写标签。对需要特殊保存条件（如210C）的药品应加贴醒目标 签。（5）正确书写药袋或粘贴标签，核对后签名或盖名章。（6）调配好 一张处方的所有药品后，再

36、调配下一张处方，以防止过失。65、单项选择题体温屡次超过38. 3,经过至少1周深入细致的检查 仍不能确诊的一组疾病属于A.急性发热B.不明原因发热C.长期低热D.细菌感染。E,功能性发热【答案】B【解析】热程在2周以内的发热称为急性发热，多伴有明显的病症, 病因诊断一般不困难。发热持续3周以上，体温屡次超过38. 3,经 过至少1周深入细致的检查仍不能确诊的一组疾病称为不明原因发热。 体温（口温）在37. 538. 4c并持续4周以上称为长期低热，临床上也 具有其特殊性。66、题干以下关于乙型肝炎病毒“大三阳、小三阳”的表述，正 确的是A.大三阳提示乙型肝炎病毒在人体内复制活跃B.大三阳具有

37、传染性，需要实行隔离治疗C.小三阳如果肝功能正常，无病症，不需要隔离D.小三阳说明病毒在人体内复制减少。E,大三阳提示患者为乙型肝 炎病毒无病症携带者【答案】ABCD【解析】如在乙型肝炎者血液中检出乙型肝炎病毒外表抗原、e抗 原、核心抗体同为阳性，在临床上称为“大三阳”；在其血液中检测出 乙型肝炎病毒外表抗原、e抗体、核心抗体同为阳性，在临床上称为 “小三阳”。“大三阳”说明HBV在人体内复制活跃，带有传染性， 如同时见AST及ALT升高，为最具有传染性的一类肝炎，应尽快隔离。“小三阳”说明HBV在人体内复制减少，传染性小，如肝功能正常， 又无病症，称为乙型肝炎病毒无病症携带者，传染性小，不需

38、要隔离。67、单项选择题以下药物中，不属于兴奋剂的是A.利尿剂B.精神刺激剂C.钙通道阻断剂D. B受体阻断剂。E,蛋白同化制剂【答案】C【解析】钙通道阻滞剂(CalciumChannelBlockers)能与膜上的钙通 道蛋白结合，阻止钙离子内流进入细胞，降低胞质内钙离子浓度，抑 制钙离子所调解的细胞功能，故也叫钙拮抗剂(CalciumAntagonists)。68、多项选择题关于避孕措施和患者教育的说法，正确的有()。A.新婚期可选择短效复方口服避孕药B.短效复方口服避孕药一般停药后即可妊娠C.长效避孕药建议停药一定时间后妊娠较为平安D.如果更换避孕方式，通常建议在月经来潮后的5日内开始使

39、用 新方法。E,绝经过渡期原来使用宫内节育器无不良反响者应于绝经过 渡期停经1年内取出【答案】ABCDE【解析】此题考查避孕药。短效复方口服避孕药停药后即可妊娠， 但妊娠期间禁用本品。长效复方口服避孕药内含激素成分及剂量与短 效避孕药有很大不同，建议停药一定时间后妊娠较为平安。更换避孕 方法通常建议在月经来潮后的5日内开始使用新方法，否那么需要在一 段时间内合用避孕措施。年龄在50岁及以上的女性在其末次月经周 期后继续采取避孕措施1年，并建议50岁以下的女性在其末次月经 周期后继续采取避孕措施2年。宫内节育器使用后，无需额外的避孕 保护，应在绝经过渡期停经1年内应取出。69、单项选择题不宜采用

40、放射性1311治疗的甲亢患者是()。A.成人Graves甲亢伴甲状腺H度以上肿大患者B.甲亢合并白细胞和(或)血小板减少或全血细胞减少患者C.老年甲亢患者D.妊娠期、哺乳期女性甲亢患者。E,甲亢合并糖尿病患者【答案】D70、患者，男，60岁，呈典型的“面具脸”、“慌张步态”及“小 字征”表现，确诊为帕金森病，患者同时患有闭角型青光眼，不宜选 用的治疗帕金森病药物是()A.左旋多巴B.普拉克索C.多奈哌齐D.司来吉兰。E,金刚烷胺【答案】A71、单项选择题氨茶碱的最正确给药时间是()。A.临睡前B.晚上7点C.下午3点D.中午12点。E,清晨7点【答案】E72、多项选择题糖尿病的慢性并发症包括(

41、)。A.动脉粥样硬化B.视网膜病变C.肾病D.周围神经炎。E,足病【答案】ABCDE73、单项选择题处方是医疗活动中关于药品调剂的重要书面文件，具 有A.经济性、法律性和合理性B.技术性、有效性和经济性C.技术性、经济性和合法性D.法律性、技术性和经济性。E,技术性、合理性和平安性【答案】D【解析】处方是医疗活动中关于药品调剂的重要书面文件，具有法 律性、技术性和经济性。74、单项选择题以下处方用药应该评判为“无适应证用药”的是A.病因未明用药生沉淀或浑浊，建议更换氯化钠注射液或加入5%碳酸氢钠注射液 (3ml/1000ml) o (3)苯妥英钠：属于弱酸强碱盐，与酸性的葡萄糖液配 伍可析出苯

42、妥英沉淀(4)阿昔洛韦：属于弱酸强碱盐，与酸性的葡萄糖 液直接配伍可析出沉淀，宜先用注射用水溶解。(5)瑞替普酶：与葡萄 糖注射液配伍可使效价降低，溶解时宜用少量注射用水溶解，不宜用 葡萄糖溶液稀释。(6)依托泊昔、替尼泊昔、奈达柏：依托泊甘等在葡 萄糖注射液中不稳定，可析出细微沉淀，宜用氯化钠注射液、注射用 水等充分稀释，溶液浓度越低，稳定性越大。6、单项选择题以下药物中，能解救香豆素类灭鼠药中毒的特效药是A.乙酰胺B.阿托品C.维生素B6D.维生素KL E,碳酸氢钠【答案】D【解析】香豆素类灭鼠药中毒特效解毒剂：静脉滴注维生素 KllOOmg, 一日3次;亦可先静脉注射维生素K150n)g

43、,然后改为 10201ng肌内注射，一日4次。严重出血时每日总量可用至300哨。7、诊断儿童艾滋病的主要指标有A.全身性淋巴结肿大B.咳嗽B.忽略药品说明书提示用药C.感冒、咳嗽、无感染，给予阿奇霉素D.应用两种或两种以上一药多名的药物。E,对单一抗菌药已能控制 的感染应用23个抗菌药【答案】C【解析】此题考查处方用药与临床诊断不相符的典型处方类别。本 题的内涵是必须掌握各类型“处方用药与临床诊断不相符”的区别以 及典型事例。为防止混淆不清，最好用排除法选择。“病因未明”用 药、应用两种或两种以上“一药多名”的药物、对单一抗菌药已能 控制”的感染应用23个抗菌药，三者都是不合理应用了两种或两种

44、 以上药物，均归属于“不合理联合用药”。“忽略药品说明书提示” 用药归属于“有禁忌证用药”。感冒、咳嗽、无感染者给予阿奇霉素, 应评判为“无适应证用药”。75、多项选择题可引起中性粒细胞减少的药物是()。A.磺胺甲理B. 口引噪美辛C.氨芳西林D.环磷酰胺。E,甲疏咪嗖【答案】ABDE【解析】此题考查药物对中性粒细胞的影响。磺胺类药物、NSAIDs. 抗甲状腺药、抗肿瘤药均可导致中性粒细胞减少。76、多项选择题吗啡中毒时，禁止使用的解救药物是()。A.阿扑吗啡B.纳洛酮C.烯丙吗啡D. 土的宁。E,硫酸镁【答案】AD77、多项选择题静脉滴注速度有时会影响药效和不良反响，以下抗菌 药中静脉滴注时

45、间应控制在lh以上的药物有()。A.克林霉素B.左氧氟沙星C.两性霉素BD.青霉素。E,万古霉素【答案】ABCE78、男性，35岁，酸关节置换术后7天，患者右侧下肢肿胀、疼痛, 抬高患肢后可好转。该患者最可能发生了0A.下肢深静脉血栓形成B.下肢动脉栓塞C.肺动脉栓塞D.病理性骨折。E,脉管炎【答案】A【解析】深静脉血栓患肢肿胀、疼痛，活动后加重，抬高患肢可好 转。79、单项选择题用药期间应密切关注肺毒性，一旦出现，应停药、吸 氧并尽早给予糖皮质激素的药物是()。A.博来霉素B.奥沙利粕C.顺粕D.利妥昔单抗。E,氟尿喀咤【答案】A【解析】此题考查抗肿瘤药的毒副作用及预防、治疗措施。导致肺 毒

46、性的典型化疗药物如博来霉素，应定期行胸部x线或肺功能检查， 早诊早治：一旦出现，应停药、吸氧并尽早给予糖皮质激素。顺钳是 可引起肾毒性的典型代表，其主要导致肾小管间质损伤，表现为多尿、 尿酸化功能障碍等，充分的水化和碱化尿液可以预防肾毒性发生。奥 沙利伯的神经毒性比拟特殊，常累及感觉神经末梢，表现为肢端麻木, 面部、咽喉部感觉异常，遇冷刺激时加重，可导致喉部痉挛，甚至呼吸困难;用药期间应嘱患者防止冷饮冷食，防止暴露于低温或接触冰冷 物体，可应用维生素B1和维生素B6等减轻病症。80、题干消化性溃疡的典型表现包括A.病程长B.易反复发C.无明显病症D.节律性。E,无规律上腹隐痛或不适【答案】AB

47、D【解析】消化性溃疡临床表现1.典型表现上腹痛并有如下特点： 慢性病程：病程可达数年至数十年。复发性：反复发作，常有季节 性，常在秋冬及冬春之交发病。节律性：DU常表现为饥饿痛（两餐之 间出现上腹痛，持续至下餐进餐后缓解）、夜间痛或清晨痛;GU表现为 餐后痛（餐后约lh出现，持续12h后缓解）。2.不典型表现缺乏上述 特异性表现，仅为无规律上腹隐痛或不适，可伴上腹胀、灼热、恶心 等消化不良病症;局部患者（特别是老年患者、糖尿病患者）可无病症， 而是以上消化道出血、穿孔等PU并发症就诊。3.体征局限性上腹压痛。C.腹泻D.确认其母亲已感染HIVo E,体重减轻或非正常的生长减慢【答案】ADE8、单项选择题为有效防止用药错误，以下防范措施合理的是（）。A.有条件的医疗机构最