2022-2023年（备考资料）主治医师(中级)-肾内科学(中级)代码：307历年真题精选一含答案试卷3

1、2022-2023年（备考资料）主治医师(中级)-肾内科学(中级)代码：307历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共35题)1.A.脑血栓形成B.脑栓塞C.椎动脉系统TIAD.蛛网膜下腔出血E.颈动脉系统TIA女性，60岁，昨日突发头晕，今晚晕症状加重，下午言语欠清，复视，右侧肢体无力。持续18分钟症状消失，神经系统检查正常正确答案:C男性，50岁。下棋时突感头痛，视物成双，颈部僵硬，头颅CT示脑池内高密度影正确答案:D男性，58岁，午休后突感头晕，右侧肢体无力伴不能言语，既往有冠心病，房颤史，头颅CT示左侧内囊低密度影正确答案:B2.急诊胃镜检查要求在出血后多少时间内做A、612小时B

2、、1218小时C、1824小时D、2448小时E、4872小时正确答案:D3.女性，43岁。上腹部反复发作性疼痛5年，近来疼痛缓解的规律消失，出现持续的剧烈上腹痛及后背痛。该患者可能的诊断是A、胃溃疡活动期B、胃癌C、穿透性溃疡D、胃黏膜脱垂E、幽门梗阻正确答案:C4.尿频的定义是A、每次尿量增多B、夜尿次数增多C、排尿次数增多而每次尿量减少D、有尿意即迫不及待要排尿而不能自控E、以上都不是正确答案:C5.A.二尖瓣狭窄B.三尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.肺动脉狭窄导致右心室压力负荷增加的病变是正确答案:E导致左心室容量负荷增加的病变是正确答案:C导致左心房阻力负荷增加的

3、病变是正确答案:A6.A.长期咳嗽，咳大量脓痰，反复出现大咯血B.45岁以上伴大量长期吸烟史，持续痰中带血C.咳嗽剧烈时，痰中带血D.低热、盗汗、咳鲜血痰E.夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红泡沫样痰急性左心衰特点是正确答案:E支原体肺炎特点是正确答案:C支气管扩张特点是正确答案:A肺癌特点是正确答案:B肺结核特点是正确答案:D7.移动性浊音阳性时，腹腔内游离腹腔积液量至少有A、300mlB、120mlC、500mlD、1000mlE、3000ml正确答案:D8.男性患者，32岁，有十二指肠球部溃疡病史8年，一天前出现柏油便。检查：贫血。其贫血的类型为A、大细胞性贫血B、小细胞低色素性贫血C、小细胞高

4、色素性贫血D、正细胞正色素性贫血E、以上均不是正确答案:B9.大水泡音多出现在下列时期中的A、吸气早期B、吸气中期C、吸气晚期D、呼气中期E、呼气晚期正确答案:A10.女性，48岁，既往有高血压病史，突然出现剧烈胸痛，呈撕裂状，累及胸骨后及上腹部，伴大汗，持续1小时不缓解。查体：血压200110mmHg，心率90次分，心肺无异常，心电图：左室高电压伴V4V6ST段压低01mV本病例最可能的诊断是A、冠心病、心绞痛B、冠心病、心肌梗死C、肺动脉栓塞D、气胸E、主动脉夹层动脉瘤正确答案:E确诊的首选检查是A、超声B、心肌酶谱C、胸片D、血沉E、连续心电图监测正确答案:A11.患者，女，28岁，晨起

5、恶心、呕吐2天，停经50天。最可能的诊断是A、神经性呕吐B、急性胃炎C、早期妊娠D、功能性消化不良E、食物中毒正确答案:C12.男性，21岁，突发中上腹刀割样剧烈疼痛30分钟。为持续性，腹痛迅速波及全腹。查体：腹部呈板状腹，压痛、反跳痛阳性，肝浊音界消失。最可能诊断是A、急性心肌梗死B、胃、十二指肠穿孔C、急性化脓性胆管炎D、肝脓肿E、急性化脓性阑尾炎穿孔正确答案:B13.女性，56岁，剧烈持续胸痛6小时入院。心电图示V16ST段明显上抬。双肺闻及湿性啰音，首选下列哪组治疗A、哌替啶(原称度冷丁)，氢氯噻嗪(原称双氢克尿塞)，西地兰B、硝甘油，多巴酚丁胺，低分子右旋糖酐C、吗啡，呋塞米(原称速

6、尿)，多巴酚丁胺D、毒毛旋花子苷K，呋塞米(原称速尿)，倍他洛克E、哌替啶，氨茶碱，低分子右旋糖酐正确答案:C14.男性，68岁。患肝硬化3年，呕血、黑粪3天。在急诊输血、补液治疗，无意识障碍。病人既往有多次肝性脑病。为预防肝性脑病的发生，首先应采取哪项措施A、输血、补液治疗B、预防应用精氨酸C、预防应用抗生素D、灌肠导泻，清除积血E、给予保肝药正确答案:D15.关于早期胃癌，正确的是A、直径小于1cm称小胃癌B、没有明显黏膜改变如糜烂、隆起等C、没有淋巴结转移D、肿瘤浸润不超过黏膜基底层E、肿瘤浸润不超过黏膜肌层正确答案:D16.女性，60岁，腹胀，食欲不振三个月。出现进行性黄疸一个月，体重

7、减轻3kg,查体：皮肤黄染明显，肝脏肋下未触及，深吸气时可触到肿大胆囊底部，无触痛。化验检查血胆红素183molL(17mgdl），尿检胆红素阳性。最可能的诊断是A、胆囊结石B、慢性胰腺炎C、胰头癌D、慢性肝炎E、肝癌正确答案:C17.下列物质中不属于变应原的有A、二氧化硫B、尘螨C、花粉D、动物皮毛E、真菌正确答案:A18.血清胆红素正常值为A、34molL，即20mgdlB、34molL，即10mgdlC、17mol L，即1.0mgdlD、17molL，34molL正确答案:C19.A.鲜血便B.黑便C.粘液脓血便D.洗肉水样便E.暗红色果酱样脓血便上消化道出血正确答案:B出血坏死性小肠

8、炎正确答案:D细菌性痢疾正确答案:C肛裂正确答案:A阿米巴痢疾正确答案:E20.关于二尖瓣关闭不全杂音的传导，正确的是A、向颈部传导局限B、不传导C、向左腋下、左肩胛下区传导D、向胸骨上窝传导E、向心尖部传导正确答案:C21.男性患者，32岁，间断性上腹痛3年，时有反酸、嗳气，每于受凉后加重。近3天疼痛加重，今日患者突然呕咖啡样物500ml，同时感头晕、心悸，出汗。出血后腹痛缓解。患者出血的原因考虑为A、急性胃黏膜病变B、慢性胃炎C、胃癌D、消化性溃疡E、食管静脉曲张破裂正确答案:D22.一氧化碳中毒的主要机制是A、心肌严重受损B、形成碳氧血红蛋白C、还原血红蛋白增多D、抑制胆碱酯酶E、抑制呼

9、吸中枢正确答案:B23.A.异烟肼B.乙胺丁醇C.利福平D.吡嗪酰胺E.链霉素以下哪种药物对结核病灶中A群细菌杀菌活性最强正确答案:A以下哪种药物对结核病灶中B群细菌杀菌活性最强正确答案:D24.患者女。心脏听诊可闻及心包摩擦音，该患者不可能的诊断是A、尿毒症B、高血压C、纤维素性心包炎D、系统性红斑狼疮E、急性心肌梗死正确答案:B25.男性，66岁。呼吸困难。查体：心尖搏动减弱，心音遥远，有奇脉。该患者最可能的诊断是A、主动脉瓣关闭不全B、心肌病C、肺心病D、二尖瓣狭窄E、心包积液正确答案:E26.头颅疼痛相对不敏感的结构是A、舌咽神经B、头皮动脉C、硬脑膜动脉D、静脉窦E、视神经正确答案:

10、E27.下列哪种腹水不属于漏出性腹水A、肝源性B、心源性C、肾源性D、炎症性E、营养性正确答案:D28.4个月的脑积水婴儿，查体可见落日现象。该患者的头颅为A、尖颅B、方颅C、长颅D、巨颅E、变形颅正确答案:D29.男性，40岁，间断低热、乏力、干咳1周。胸片示右上肺片状影，中有空洞。痰找抗酸杆菌阳性。患者旅居美国5年，HIV抗体阳性。该患者发生肺结核的主要原因为A、体液免疫功能受损B、T细胞功能低下C、抗原递呈细胞功能低下D、B细胞功能低下E、NK细胞功能低下正确答案:B30.下述疾病，哪项不出现肝脏肿大A、脂肪肝B、急性肝坏死C、慢性肝炎D、白血病E、血吸虫病正确答案:B31.A.阿托品B

11、.奥美拉唑C.雷尼替丁D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇女性，35岁，间断上腹痛2个月，胃镜检查提示胃窦溃疡。既往慢性结肠炎2年正确答案:E男性，60岁，患十二指肠溃疡30年、前列腺肥大5年，近日腹痛剧烈正确答案:A男性，70岁，上腹痛2个月，胃镜检查提示十二指肠球部溃疡。既往青光眼5年正确答案:A32.男性，20岁，因全血细胞减少3个月，骨髓检查增生低下入院，诊断为慢性再生障碍性贫血，下列发病机制中最不可能的是A、造血干细胞内在缺陷B、异常免疫反应损伤造血干细胞C、遗传倾向D、骨髓供血障碍E、骨髓基质细胞缺陷正确答案:C33.引起心源性休克最常见的病因是A、急性肺动脉栓塞B、急性心肌梗死C、扩张型心肌病D、