2022-2023年（备考资料）医疗招聘临床类-急诊科考试冲刺提分卷精选一（带答案）试卷号：6

1、2022-2023年（备考资料）医疗招聘临床类-急诊科考试冲刺提分卷精选一（带答案）一.综合考核题库(共35题)1.为确定患者近2周内糖尿病是否控制，应选择下列何项检查A、24小时尿糖定量B、24小时内多次测定血糖水平C、糖基化血红蛋白测定D、糖化血浆白蛋白测定E、以上都不是正确答案:D2.患者男性，长期吸烟。近5年出现间断咳嗽，咳白色黏痰，冬季明显，逐渐出现活动后气短，日常生活不受影响。胸部X线片显示双肺纹理增多，心电图正常，肺功能检查结果：用力肺活量（FVC）占预计值90%,第一秒用力呼气量（FEV1）占预计值48%,FEV1/FVC60%。该患者的诊断最可能是A、慢性支气管炎B、支气管扩

2、张C、弥漫性泛细支气管炎D、支气管哮喘E、慢性阻塞性肺疾病正确答案:E该患者正确的初始治疗方案是A、吸入型糖皮质激素（ICS）B、ICS+长效2受体激动剂（LABA）C、口服糖皮质激素D、吸入速（短）效2受体激动剂（SABA）E、吸入LABA正确答案:B3.急性坏死型胰腺炎，哪项不能提示预后不良A、血钙低于7mgB、血清淀粉酸1000单位C、血清高铁血红蛋白阳性D、腰部及脐周皮下呈蓝色斑E、休克、肠胀气正确答案:B4.患者32岁，出生时难产史。2个月前施工时不慎从3米高处摔下，头部着地，当时意识障碍数小时，后患者出现2次四肢抽动，伴意识丧失，每次持续约5分钟。EEG示局灶性痫样放电。下列最可能

3、的诊断是A、原发性癫痫B、继发性癫痫C、昏厥D、短暂脑缺血发作E、低钙抽搐正确答案:B引起本例发作最可能的原因是A、产伤B、遗传C、颅脑外伤D、脑肿瘤E、脑炎正确答案:C本例首选药物是A、扑米酮（扑癫酮）B、卡马西平C、丙戊酸钠D、氯硝西泮E、苯巴比妥正确答案:C5.患者女，45岁。育有2孩。因头晕、乏力、面色苍白1年来诊。既往有十二指肠球部溃疡病史20年。检测白细胞、血小板正常，RBC2.510/L，Hb60gL；血清铁蛋白10gL。患者诊断为缺铁性贫血。下列关于铁代谢的说法正确的是A、成人每天需Fe2+量10mgB、血清铁一般是Fe2+C、Fe2+主要在空肠下端吸收D、维生素C能促进Fe2

4、+的吸收E、在肠黏膜细胞内Fe2+与去铁蛋白结合形成铁蛋白正确答案:E患者缺铁性血最可能的病因是A、多次妊娠B、慢性失血C、胃肠道吸收功能障碍D、患者需铁量增加E、偏食正确答案:B下列治疗对患者不合适的是A、加维生素B、口服铁剂期间忌茶C、给予硫酸亚铁口服或肌肉注射右旋糖酐铁D、多进食猪肝、肉类、禽蛋、香菇等含Fe2+高的食物E、给予稀盐酸口服正确答案:E6.1型糖尿病与2型糖尿病，最主要的区别在于A、症状轻重不同B、发生酮症酸中毒的倾向不同C、对胰岛素的敏感性不同D、胰岛素的基础水平与释放典线不同E、血糖稳定性不同正确答案:D7.肝硬化的诊断下列哪项最可靠A、腹水B、脾大C、肝掌及蜘蛛痣D、

5、白蛋白球蛋白比例倒置E、肝穿刺活检有假小叶形成正确答案:E8.下述各项中，对甲亢最可靠的诊断依据是A、游离甲状腺素指数（FT4I）增高B、甲状腺摄I率增高C、基础代谢率增高D、血浆蛋白结合碘增高E、血清总T4增高正确答案:A9.男性，43岁。肝硬化患者，近2个月发热，右肋下疼痛，肝肋下3cm，质硬轻触痛，脾肋下一指，血白细胞6.010L，中性粒细胞百分比60%，先后两次查AFP，分别为200g/L和600g/L。最大可能是A、肝硬化并肝癌B、肝硬化并肝脓肿C、肝硬化并自发性腹膜炎D、急性活动性肝炎E、急性胆囊炎正确答案:A10.关于急性上呼吸道感染，下列不正确的是A、常见病原体为病毒B、是鼻腔

6、、咽或喉部急性炎症的概称C、一般病情较轻，病程较短D、具有一定传染性E、发病率低正确答案:E11.患者，男，50岁，十二指肠溃疡病史10年，每年均有发作，自觉近期腹痛加重，今晨突然腹部剧烈绞痛，呈刀割样，从上腹部开始，很快扩散至全腹，来诊，见患者面色苍白，冷汗，肢体发凉，BP1412kPa，脉搏90次分，查体时病人表情痛苦，腹式呼吸消失，全腹压痛，反跳痛，肌紧张明显，考虑该患者是A、急性胰腺炎B、急性阑尾炎C、消化性溃疡穿孔D、急性化脓性梗阻性胆管炎E、急性胆囊炎正确答案:C12.产前出血中，哪种情况一旦发生胎儿死亡率极高A、前置胎盘B、胎盘早剥C、宫颈息肉D、前置血管破裂E、边缘血窦破裂正确

7、答案:D13.男性，45岁，肝硬化3年，查体有少量腹腔积液，患者应用利尿剂，宜首选A、依他尼酸钠B、螺内酯（安体舒通）C、甘露醇D、氢氯噻嗪E、呋塞米正确答案:B14.胸导联V的电极应安放在A、左腋前线第5肋间水平B、胸骨右缘第4肋间水平C、胸骨左缘第4肋间水平D、左锁骨中线与第5肋间相交点E、左腋前线V水平处正确答案:E15.糖尿病饮食治疗下列哪种最正确的A、病情轻可以不用饮食治疗B、有并发症者不用饮食治疗C、用药治疗时，可不用饮食治疗D、肥胖者宜给高热量饮食治疗E、不论病情轻重都需饮食治疗正确答案:E16.肝硬化最常见的并发症是A、上消化道大出血B、自发性腹膜炎C、肝性昏迷D、原发性肝癌E

8、、功能性肾衰竭正确答案:A17.口服药治疗甲亢的适应症是A、病情轻，甲状腺较小者B、年龄超过30岁C、结节性高功能腺瘤D、胸骨后甲状腺肿E、中、重度甲亢正确答案:A18.2型糖尿病患者胰岛素的分泌缺陷表现为A、早期时相缺如或减弱，第二时相高峰延迟B、早期时相增高，第二时相缺如或减弱C、早期时相和第二时相缺如或减弱D、生理效应低于预计正常水平E、需要量增加正确答案:A19.下列哪项不符合缺铁性贫血A、血清铁蛋白减低B、血清铁减低C、总铁结合力减低D、转铁蛋白饱和度减低E、骨髓有核红细胞内铁减少正确答案:C20.症状性癫痫的临床特点不包括以下何项A、脑电图局灶性异常多见B、发作频繁C、神经影像学检

9、查多发现异常D、发病与年龄有相关性，有自愈倾向E、一般有神经系统阳性体征正确答案:D21.男性，40岁。患肝硬化已2年，近2周来发热、腹痛就诊。体检：体温38左右，全腹有压痛，随访中腹水量逐渐增加。患者最可能的并发症是A、自发性腹膜炎B、结核性腹膜炎C、门静脉血栓形成D、原发性肝癌E、肝肾综合征正确答案:A为尽快明确诊断，应先做下列哪项检查A、肝功能B、血常规C、血培养D、腹水常规加涂片检查E、腹部B型超声检查正确答案:D住院后仍发热、腹痛，应采取下列哪项措施A、见血培养报告后再作处理B、做腹水培养C、输白蛋白D、选用针对革兰阴性杆菌并兼顾革兰阳性球菌的抗生素E、加大利尿剂的剂量正确答案:D假

10、设信息假如患者住院后经常有鼻出血与牙龈出血，近日来皮肤有大片淤斑，在注射部位更多，应考虑有下列哪种情况可能A、播散性血管内凝血B、维生素K缺乏C、凝血因子合成障碍D、毛细血管脆性增加E、肝脏解毒功能不良而致毒性反应正确答案:A在这种情况下，下列哪种药物不宜用A、低分子右旋糖酐B、肝素C、维生素KD、氨甲苯酸(PAMBA)E、丹参正确答案:D22.急性肾炎与急进性肾炎的鉴别要点是A、肉眼血尿B、显著性高血压C、进行性少尿和肾功能迅速恶化D、贫血E、血补体水平下降正确答案:C23.肝硬化引起脾大的主要原因为A、门脉压力增高B、腹水的压迫使脾血液回流障碍C、毒性产物的刺激D、肝动脉压力增高E、肝静脉

11、压力增高正确答案:A24.进一步的检查结果显示：AG18mmolL，HCO20mmolL，提示患者A、合并呼吸性酸中毒B、合并代谢性酸中毒C、合并呼吸性碱中毒D、合并代谢性碱中毒E、为单纯性酸碱平衡紊乱正确答案:B25.肝硬化肝功能减退的表现有A、食管静脉曲张B、血小板计数减少C、腹壁静脉曲张D、蜘蛛痣、肝掌E、胃底静脉曲张正确答案:D26.手术区域的消毒范围至少应达到A、切口周围35cmB、切口周围57cmC、切口周围710cmD、切口周围1013cmE、切口周围1520cm正确答案:E27.对肝炎后肝硬化的诊断，下列哪项有价值A、脾大B、蜘蛛痣C、肝功能不正常D、超声显示肝回声不均质E、食

12、管钡餐检查下段蚯蚓样充盈缺损正确答案:E28.患者，男，55岁，高血压病史5年余，1年前急性下壁心肌梗死病史，就诊时血压16095mmHg，心率90次分，律齐，双肺呼吸音清，双下肢无水肿。试问该患者最适宜哪种降压药A、利尿剂B、受体阻滞剂C、受体阻滞剂D、钙通道阻滞剂E、肼苯哒嗪正确答案:B29.铁粒幼细胞性贫血与缺铁性贫血的鉴别要点是A、血清铁饱和度B、MCV、MCH、MCHC测定C、骨髓铁染色D、红细胞内游离原卟啉测定E、血清总铁结合力正确答案:C30.我国学者发现能治疗消化性溃疡的抗生素是A、阿莫西林（羟氨苄青霉素）B、呋喃唑酮（痢特灵）C、甲硝唑D、四环素E、克拉霉素正确答案:B31.丙型肝炎肝硬化肝移植术后10个月，丙氨酸氨基转移酶115 U/L，血小板213109.gif/L，抗-HCV阳性，HCV RNA 2.6106.gif copies/ml，应考虑的治疗为A、不予抗丙型肝炎病毒治疗B、聚乙二醇干扰素联合利巴韦林C、普通干扰素D、利巴韦林E、核苷（酸）类似物正确答案:B32.属于R波递增不良的是A、胸导联R波振幅逐渐降低B、过渡区位于V2V导联C、过渡区位于V或V导联D、胸导联R波振幅逐渐升高E、V导联R波振幅超过V导联R波正确答案:C33.高血压伴有低钾首先应考虑A