中医内科学课件1腹痛教学讲义

中医内科学课件1腹痛中医内科学课件1腹痛本节内容为4个课时。教学目的了解腹痛的定义、历史沿革、范围、预防与护理；熟悉腹痛的病因病机、诊断要点及类证鉴别；掌握腹痛的辨证要点、治疗原则及分型论治。

教学内容腹痛的概述、病因病机、诊断及类证鉴别、辨证论治、转归预后、预防护理等。教学重点掌握腹痛的病因病机、辨证要点、分型论证。本节内容为4个课时。2一概述（一）定义指胃脘以下，耻骨毛际以上部位发生疼痛为主要表现的病证。一概述（一）定义3中医内科学课件1腹痛教学讲义4中医内科学课件1腹痛教学讲义5中医内科学课件1腹痛教学讲义64龚延贤《寿世保元》把腹痛归纳为寒、热、虚、实四类，可谓提纲挈领5清·叶天士《临证指南医案》总结前人治疗腹痛的经验，认为腹痛“在脏者，以肝、脾、肾为主，在腑者以肠胃为先”，治法强调以“通”为主，或“通”、“补”兼施，迄今仍为临床所效法源流4龚延贤《寿世保元》把腹痛归纳为寒、热、虚、实四类，可谓提纲7（三）范围1、本节讨论内科腹痛，外科、妇科不在本节范围。2、痢疾、霍乱、积聚、臌胀、虫证等病证出现的腹痛症状，参考有关章节。3、西医学的内科腹痛如急慢性胰腺炎、胃肠痉挛、不完全性肠梗阻、结核性腹膜炎、腹型过敏性紫癜、肠道激惹综合征、消化不良性腹痛、输尿管结石等，以腹痛为主要表现者，可参考本节辨证治疗。（三）范围1、本节讨论内科腹痛，外科、妇科不在本节范围。8二病因病机1外感时邪寒凝气滞传腑腹伤于暑热导气寒郁化热失不湿热壅滞职通痛二病因病机1外感时邪92、饮食不节损伤脾胃脾气腑暴饮暴食饮食停滞失机气腹

肥甘厚腻酿生湿热健失不痛饮食不洁过食生冷寒湿内停运调通2、饮食不节损伤103、情志失调，气滞血瘀抑郁恼怒肝失条达腑忧思伤脾肝脾不和气腹气滞日久气滞血瘀不痛跌仆手术络脉瘀阻通3、情志失调，气滞血瘀114、阳气素虚素体脾阳不振脾阳衰惫腑过服寒凉伤阳脏腑失温气腹肾阳不足脏腑失养不痛肾失温煦脏腑虚寒通4、阳气素虚12三诊断﹙一﹚诊断：1、部位：胃脘以下，耻骨毛际以上，包括脐腹、肋腹、小腹、少腹。三诊断﹙一﹚诊断：13诊断2、病程：有长有短，起病有缓有急。3、诱因：饮食、情志、受凉等4、辅助检查：腹部X线、腹部B超等。5、排除外科、妇科腹痛。诊断2、病程：有长有短，起病有缓有急。14（二）鉴别诊断1、胃痛胃痛常相心下胃脘，伴恶心、嗳气等腹痛互见胃脘以下，伴便秘、泄泻等（二）鉴别诊断1、胃痛15鉴别诊断2、与其他内科疾病中的腹痛症状鉴别许多内科疾病常伴有腹痛的表现，但此时腹痛只是该病的一个症状，而非其本病的特征。鉴别诊断2、与其他内科疾病中的腹痛症状鉴别16鉴别诊断（1）：痢疾：里急后重，下痢赤白脓血。（2）：霍乱：吐泻交作。（3）：积聚：腹中包块。（4）：臌胀：外形胀大，脉络显露。鉴别诊断17四辨证论治﹙一﹚、辨证要点：

1、辨急缓（1）急性腹痛：突然发病，腹痛较剧，伴随症状明显，多因外感时邪，饮食不节等引起。（2）慢性腹痛：发病缓慢，病程迁延，腹痛绵绵，痛热不甚，多因内伤情志，脏腑虚弱，气血不足所致。四辨证论治﹙一﹚、辨证要点：182、辨性质：（1）实痛：痛势急剧，痛时拒按，痛而有形，痛势不减，得食则甚。（2）虚痛：痛热绵绵，喜揉喜按，时缓时急，痛而无形，饥而痛增。中医内科学课件1腹痛教学讲义19（3）寒痛：腹痛拘急，疼痛暴作，痛无间断，坚满急痛，遇冷痛剧，得热则减。（4）热痛：腹痛急迫，痛处灼热，时轻时重，腹胀便秘，得凉痛减，痛在脐腹。（5）气滞痛：腹痛胀满，时轻时重，痛处不定，攻撑作痛，得嗳气矢气则胀痛减轻者。（3）寒痛：腹痛拘急，疼痛暴作，痛无间断，坚满急痛，遇冷痛剧20（6）血瘀痛：刺痛，痛无休止，痛处不移，痛处拒按，入夜尤甚。（7）伤食痛：脘腹胀满，嗳气频作，嗳后得舒，痛甚欲便，便后痛减。（6）血瘀痛：刺痛，痛无休止，痛处不移，痛处拒按，入夜尤甚。213、辨部位（1）大腹疼痛：脾胃、大小肠；（2）脐腹痛：虫积；（3）胁腹、少腹痛：厥阴肝经；（4）小腹痛：膀胱。3、辨部位（1）大腹疼痛：脾胃、大小肠；22﹙二﹚、治疗原则1、治疗原则：（1）“通”则不痛：腑以通为顺，以降为和。（2）审证求因，辨证用药：明辨寒热虚实。（3）标本兼治：通非通下，不可单纯泻下，辅以理气通导之品；不可过用香燥，中病即止；虚痛宜温中补虚，益气养血。（4）久痛入络：加辛温活血剂。﹙二﹚、治疗原则1、治疗原则：23注意事项（1）寒痛：注意保温；（2）热痛：忌食肥甘厚腻，醇酒辛辣；（3）食积：节制饮食；（4）气滞：心情舒畅；（5）虚痛：进易消化食物。注意事项24寒邪内阻1、辨证依据（1）急起腹痛，剧烈拘急，遇寒尤甚，得温痛减。（2）恶寒身蜷，手足不温，口淡不渴，小便清长，大便尚调。（3）舌淡红，苔白腻，脉沉紧。具备（1）+（2）或（1）+（3）均可确诊。（三）分证论治寒邪内阻1、辨证依据（三）分证论治25寒邪内阻2、治法：温里散寒，理气止痛。3、方药：良附丸合正气天香散。高良姜、干姜、紫苏：温中散寒；乌药、香附、陈皮：理气止痛。寒邪内阻2、治法：26湿热壅滞1、辨证依据（1）腹部胀满疼痛，痞满拒按，大便秘结或溏滞不爽。（2）胸闷不舒，烦渴引饮，身热自汗，小便短赤。（3）苔黄燥或黄腻，脉滑数。具备（1）+（2）或（1）+（3）均或确诊。湿热壅滞1、辨证依据27湿热壅滞2、治法：通腑泻热。3、方药：大承气汤。大黄：苦寒泻热，攻下燥屎；芒硝：咸寒软坚，清燥破结；厚朴、枳实：破气导滞，消痞除满。湿热壅滞2、治法：28中脏虚寒1、辨证依据（1）腹痛绵绵，时作时止，喜热恶冷，痛时喜按，饥饿劳累后加重，得食休息后减轻；（2）神疲乏力，气短懒言，形寒肢冷，胃纳不佳，面色无华，大便溏薄；（3）舌质淡，苔薄白，脉沉细。具备（1）+（2）或（1）+（3）均可确诊。中脏虚寒1、辨证依据29中脏虚寒2、治法：温中补虚，缓急止痛。3、方药：小建中汤。桂枝、饴糖、生姜、大枣：温中补虚；芍药、甘草：缓急止痛。中脏虚寒2、治法：30（四）饮食停滞1、辨证依据（1）脘腹胀满，疼痛拒按，嗳腐吞酸；（2）厌食，痛而欲泻，泻后痛减，粪便奇臭，或大便秘结；（3）苔厚腻，脉滑。具备（1）+（2）或（1）+（3）均可确诊。（四）饮食停滞1、辨证依据31饮食停滞2、治法：消食导滞。3、方药：枳实导滞丸。大黄、枳实、神曲：消食导滞；黄芩、黄连、泽泻：清热化湿；白术、茯苓：健脾和胃。饮食停滞2、治法：32气机郁滞1、辨证依据（1）脘腹疼痛，胀满不舒，攻窜两胁；（2）痛引少腹，时聚时散，得嗳气矢气则舒，遇忧思恼怒则剧；（3）苔薄白，脉弦。具备（1）+（2）或（1）+（3）均可确诊。气机郁滞1、辨证依据33气机郁滞2、治法：疏肝解郁，理气止痛。3、方药：柴胡疏肝散。柴胡、枳壳、香附、陈皮：疏肝理气；芍药、甘草：缓急止痛；川芎：行气活血。气机郁滞2、治法：34瘀血阻滞1、辨证依据（1）少腹疼痛，痛势较剧，痛如针刺；（2）甚则腹有包块，经久不愈；（3）舌质紫暗，脉细涩。具备（1）+（2）或（1）+（3）均可确诊。瘀血阻滞1、辨证依据35瘀血阻滞2、治法：活血化瘀。3、方药：少腹逐瘀汤。当归、川芎、赤芍：养血活血；蒲黄、五灵脂、没药、延胡索：化瘀止痛；小茴香、肉桂、干姜：温经止痛。瘀血阻滞2、治法：36五、预后转归（1）体质好，病程短，正气足：预后好；（2）体质差，病程长，正气不足：预后差；（3）身体羸瘦，正气日衰：难治；（4）腹痛暴急，伴大汗淋漓，四肢厥冷，脉微欲绝为虚脱，当积极抢救。五、预后转归（1）体质好，病程短，正气足：预后好；37课堂测验1、开创治疗腹痛之先河的医家是：A、王清任；B、张山雷；C、张仲景；D、王肯堂；D、张锡纯2、中脏虚寒型腹痛的主方是：A、大建中汤；B、补中益气汤；C、附子理中汤；D、小建中汤；E、四逆汤课堂测验1、开创治疗腹痛之先河的医家是：383、金某，男，25岁，因暴饮暴食，脘腹胀满疼痛，拒按，嗳腐吞酸，舌苔腻，脉滑实。治则应为：A、消食导滞；B、理气导滞；C、行气活血；D、健脾和胃；E、消食和胃4、患者脘腹疼痛，胀满不舒，得嗳气矢气则舒，遇忧思恼怒则剧，苔薄脉弦，治疗可选用：A、天台乌药散；B、木香顺气丸；C、逍遥散；D、柴胡疏肝散；E、枳实消痞汤3、金某，男，25岁，因暴饮暴食，脘腹胀满疼痛，拒按，嗳腐吞395、腹痛的病因有：A、外感时邪，内伤于里；B、饮食不节，肠胃受伤；C、情志失调，气滞血瘀；D、阳气素虚，脏腑失煦6、腹痛的虚痛，应以何为法？A、温中补虚，缓急止痛；B、温中散寒，理气止痛；C、温中健脾，活血化瘀；D、温补脾胃，缓急止痛；E、温中补虚，益气养血5、腹痛的病因有：407、刘某，男，21岁。腹痛拒按，大便五日未排，胀满不舒，烦渴引饮，口臭，自汗，小便短赤，苔黄，脉洪数。最佳治疗方：A、润肠丸；B、麻子仁丸；C、大承气汤；D、更衣丸；E、六磨汤7、刘某，男，21岁。腹痛拒按，大便五日未排，胀满不舒，烦渴41病例讨论1、患者刘某，男，35岁。腹痛胀痛3天，伴有胸闷，烦渴，便秘，身热自汗，腹部痞满拒按，小便赤涩，舌苔黄腻，脉滑数。请分析本例的中医诊断、辨证、治则与方药。病例讨论1、患者刘某，男，35岁。腹痛胀痛3天，伴有胸闷，烦422、李某，男，57岁。述腹部当脐腹剧痛拒按，得食更甚，二便正常，舌苔黄腻，脉沉弦。某医从肝郁气滞治疗，处方用柴胡、枳壳、青皮、当归、白芍、川楝、木香、佛手等，服药三剂，腹痛有增无减，且见吐血。问：A、从肝郁气滞论治为何腹痛增且吐血？B、你认为本例应如何辨证施治？2、李某，男，57岁。述腹部当脐腹剧痛拒按，得食更甚，二便正43

谢谢谢谢44

Unit1

HowcanIgetthere?

第1课时ALet’slearn人教版（2013）小学英语六年级上册Unit1人教版（2013）小学英语六年级45Step1任务：正确读出下面的词组：sciencemuseum,postoffice,bookstore,cinema,hospital,crossing,turnleft,turnright,gostraight流程：1.老师领读，学生跟读。2.听录音，学生跟读。3.学生自由朗读练习。展示规则：每个小组推荐出成员展示Step1任务：正确读出下面的词组：46Step2任务：流利读出下面的句子并知道它们的汉语意思,表达某处有某物，能询问某个地方在哪里，并作出相应回答的相关问路与指路的交际用语。Thereisa…Whereisthecinema?It'snexttothebookstore．流程：1.老师讲解，学生理解。2.老师领读，学生跟读。3.学生组内自由对话练习。展示规则：每个小组推荐出成员展示Step2任务：流利读出下面的句子并知道它们的汉语意思,表47Step3角色朗读。文本重构学生两个人一组，完成课本P7的Beatourguide的活动Step3角色朗读。48Step41.今天学习了哪些短语？2.今天需要掌握哪些句型？3.说一说自己的收获。Step41.今天学习了哪些短语？49Step5写出下列单词或短语，并注意拼写规则。科学

博物馆

邮局

书店

_______________左边

右边

笔直的

拐弯

______________Step5写出下列单词或短语，并注意拼写规则。50自我反思1.这节课我的收获是:____________________________2.这节课我的不足是：____________________________自我反思1.这节课我的收获是:51Seeyou!Seeyou!52中医内科学课件1腹痛中医内科学课件1腹痛本节内容为4个课时。教学目的了解腹痛的定义、历史沿革、范围、预防与护理；熟悉腹痛的病因病机、诊断要点及类证鉴别；掌握腹痛的辨证要点、治疗原则及分型论治。

教学内容腹痛的概述、病因病机、诊断及类证鉴别、辨证论治、转归预后、预防护理等。教学重点掌握腹痛的病因病机、辨证要点、分型论证。本节内容为4个课时。54一概述（一）定义指胃脘以下，耻骨毛际以上部位发生疼痛为主要表现的病证。一概述（一）定义55中医内科学课件1腹痛教学讲义56中医内科学课件1腹痛教学讲义57中医内科学课件1腹痛教学讲义584龚延贤《寿世保元》把腹痛归纳为寒、热、虚、实四类，可谓提纲挈领5清·叶天士《临证指南医案》总结前人治疗腹痛的经验，认为腹痛“在脏者，以肝、脾、肾为主，在腑者以肠胃为先”，治法强调以“通”为主，或“通”、“补”兼施，迄今仍为临床所效法源流4龚延贤《寿世保元》把腹痛归纳为寒、热、虚、实四类，可谓提纲59（三）范围1、本节讨论内科腹痛，外科、妇科不在本节范围。2、痢疾、霍乱、积聚、臌胀、虫证等病证出现的腹痛症状，参考有关章节。3、西医学的内科腹痛如急慢性胰腺炎、胃肠痉挛、不完全性肠梗阻、结核性腹膜炎、腹型过敏性紫癜、肠道激惹综合征、消化不良性腹痛、输尿管结石等，以腹痛为主要表现者，可参考本节辨证治疗。（三）范围1、本节讨论内科腹痛，外科、妇科不在本节范围。60二病因病机1外感时邪寒凝气滞传腑腹伤于暑热导气寒郁化热失不湿热壅滞职通痛二病因病机1外感时邪612、饮食不节损伤脾胃脾气腑暴饮暴食饮食停滞失机气腹

肥甘厚腻酿生湿热健失不痛饮食不洁过食生冷寒湿内停运调通2、饮食不节损伤623、情志失调，气滞血瘀抑郁恼怒肝失条达腑忧思伤脾肝脾不和气腹气滞日久气滞血瘀不痛跌仆手术络脉瘀阻通3、情志失调，气滞血瘀634、阳气素虚素体脾阳不振脾阳衰惫腑过服寒凉伤阳脏腑失温气腹肾阳不足脏腑失养不痛肾失温煦脏腑虚寒通4、阳气素虚64三诊断﹙一﹚诊断：1、部位：胃脘以下，耻骨毛际以上，包括脐腹、肋腹、小腹、少腹。三诊断﹙一﹚诊断：65诊断2、病程：有长有短，起病有缓有急。3、诱因：饮食、情志、受凉等4、辅助检查：腹部X线、腹部B超等。5、排除外科、妇科腹痛。诊断2、病程：有长有短，起病有缓有急。66（二）鉴别诊断1、胃痛胃痛常相心下胃脘，伴恶心、嗳气等腹痛互见胃脘以下，伴便秘、泄泻等（二）鉴别诊断1、胃痛67鉴别诊断2、与其他内科疾病中的腹痛症状鉴别许多内科疾病常伴有腹痛的表现，但此时腹痛只是该病的一个症状，而非其本病的特征。鉴别诊断2、与其他内科疾病中的腹痛症状鉴别68鉴别诊断（1）：痢疾：里急后重，下痢赤白脓血。（2）：霍乱：吐泻交作。（3）：积聚：腹中包块。（4）：臌胀：外形胀大，脉络显露。鉴别诊断69四辨证论治﹙一﹚、辨证要点：

1、辨急缓（1）急性腹痛：突然发病，腹痛较剧，伴随症状明显，多因外感时邪，饮食不节等引起。（2）慢性腹痛：发病缓慢，病程迁延，腹痛绵绵，痛热不甚，多因内伤情志，脏腑虚弱，气血不足所致。四辨证论治﹙一﹚、辨证要点：702、辨性质：（1）实痛：痛势急剧，痛时拒按，痛而有形，痛势不减，得食则甚。（2）虚痛：痛热绵绵，喜揉喜按，时缓时急，痛而无形，饥而痛增。中医内科学课件1腹痛教学讲义71（3）寒痛：腹痛拘急，疼痛暴作，痛无间断，坚满急痛，遇冷痛剧，得热则减。（4）热痛：腹痛急迫，痛处灼热，时轻时重，腹胀便秘，得凉痛减，痛在脐腹。（5）气滞痛：腹痛胀满，时轻时重，痛处不定，攻撑作痛，得嗳气矢气则胀痛减轻者。（3）寒痛：腹痛拘急，疼痛暴作，痛无间断，坚满急痛，遇冷痛剧72（6）血瘀痛：刺痛，痛无休止，痛处不移，痛处拒按，入夜尤甚。（7）伤食痛：脘腹胀满，嗳气频作，嗳后得舒，痛甚欲便，便后痛减。（6）血瘀痛：刺痛，痛无休止，痛处不移，痛处拒按，入夜尤甚。733、辨部位（1）大腹疼痛：脾胃、大小肠；（2）脐腹痛：虫积；（3）胁腹、少腹痛：厥阴肝经；（4）小腹痛：膀胱。3、辨部位（1）大腹疼痛：脾胃、大小肠；74﹙二﹚、治疗原则1、治疗原则：（1）“通”则不痛：腑以通为顺，以降为和。（2）审证求因，辨证用药：明辨寒热虚实。（3）标本兼治：通非通下，不可单纯泻下，辅以理气通导之品；不可过用香燥，中病即止；虚痛宜温中补虚，益气养血。（4）久痛入络：加辛温活血剂。﹙二﹚、治疗原则1、治疗原则：75注意事项（1）寒痛：注意保温；（2）热痛：忌食肥甘厚腻，醇酒辛辣；（3）食积：节制饮食；（4）气滞：心情舒畅；（5）虚痛：进易消化食物。注意事项76寒邪内阻1、辨证依据（1）急起腹痛，剧烈拘急，遇寒尤甚，得温痛减。（2）恶寒身蜷，手足不温，口淡不渴，小便清长，大便尚调。（3）舌淡红，苔白腻，脉沉紧。具备（1）+（2）或（1）+（3）均可确诊。（三）分证论治寒邪内阻1、辨证依据（三）分证论治77寒邪内阻2、治法：温里散寒，理气止痛。3、方药：良附丸合正气天香散。高良姜、干姜、紫苏：温中散寒；乌药、香附、陈皮：理气止痛。寒邪内阻2、治法：78湿热壅滞1、辨证依据（1）腹部胀满疼痛，痞满拒按，大便秘结或溏滞不爽。（2）胸闷不舒，烦渴引饮，身热自汗，小便短赤。（3）苔黄燥或黄腻，脉滑数。具备（1）+（2）或（1）+（3）均或确诊。湿热壅滞1、辨证依据79湿热壅滞2、治法：通腑泻热。3、方药：大承气汤。大黄：苦寒泻热，攻下燥屎；芒硝：咸寒软坚，清燥破结；厚朴、枳实：破气导滞，消痞除满。湿热壅滞2、治法：80中脏虚寒1、辨证依据（1）腹痛绵绵，时作时止，喜热恶冷，痛时喜按，饥饿劳累后加重，得食休息后减轻；（2）神疲乏力，气短懒言，形寒肢冷，胃纳不佳，面色无华，大便溏薄；（3）舌质淡，苔薄白，脉沉细。具备（1）+（2）或（1）+（3）均可确诊。中脏虚寒1、辨证依据81中脏虚寒2、治法：温中补虚，缓急止痛。3、方药：小建中汤。桂枝、饴糖、生姜、大枣：温中补虚；芍药、甘草：缓急止痛。中脏虚寒2、治法：82（四）饮食停滞1、辨证依据（1）脘腹胀满，疼痛拒按，嗳腐吞酸；（2）厌食，痛而欲泻，泻后痛减，粪便奇臭，或大便秘结；（3）苔厚腻，脉滑。具备（1）+（2）或（1）+（3）均可确诊。（四）饮食停滞1、辨证依据83饮食停滞2、治法：消食导滞。3、方药：枳实导滞丸。大黄、枳实、神曲：消食导滞；黄芩、黄连、泽泻：清热化湿；白术、茯苓：健脾和胃。饮食停滞2、治法：84气机郁滞1、辨证依据（1）脘腹疼痛，胀满不舒，攻窜两胁；（2）痛引少腹，时聚时散，得嗳气矢气则舒，遇忧思恼怒则剧；（3）苔薄白，脉弦。具备（1）+（2）或（1）+（3）均可确诊。气机郁滞1、辨证依据85气机郁滞2、治法：疏肝解郁，理气止痛。3、方药：柴胡疏肝散。柴胡、枳壳、香附、陈皮：疏肝理气；芍药、甘草：缓急止痛；川芎：行气活血。气机郁滞2、治法：86瘀血阻滞1、辨证依据（1）少腹疼痛，痛势较剧，痛如针刺；（2）甚则腹有包块，经久不愈；（3）舌质紫暗，脉细涩。具备（1）+（2）或（1）+（3）均可确诊。瘀血阻滞1、辨证依据87瘀血阻滞2、治法：活血化瘀。3、方药：少腹逐瘀汤。当归、川芎、赤芍：养血活血；蒲黄、五灵脂、没药、延胡索：化瘀止痛；小茴香、肉桂、干姜：温经止痛。瘀血阻滞2、治法：88五、预后转归（1）体质好，病程短，正气足：预后好；（2）体质差，病程长，正气不足：预后差；（3）身体羸瘦，正气日衰：难治；（4）腹痛暴急，伴大汗淋漓，四肢厥冷，脉微欲绝为虚脱，当积极抢救。五、预后转归（1）体质好，病程短，正气足：预后好；89课堂测验1、开创治疗腹痛之先河的医家是：A、王清任；B、张山雷；C、张仲景；D、王肯堂；D、张锡纯2、中脏虚寒型腹痛的主方是：A、大建中汤；B、补中益气汤；C、附子理中汤；D、小建中汤；E、四逆汤课堂测验1、开创治疗腹痛之先河的医家是：903、金某，男，25岁，因暴饮暴食，脘腹胀满疼痛，拒按，嗳腐吞酸，舌苔腻，脉滑实。治则应为：A、消食导滞；B、理气导滞；C、行气活血；D、健脾和胃；E、消食和胃4、患者脘腹疼痛，胀满不舒，得嗳气矢气则舒，遇忧思恼怒则剧，苔薄脉弦，治疗可选用：A、天台乌药散；B、木香顺气丸；C、逍遥散；D、柴胡疏肝散；E、枳实消痞汤3、金某，男，25岁，因暴饮暴食，脘腹胀满疼痛，拒按，嗳腐吞915、腹痛的病因有：A、外感时邪，内伤于里；B、饮食不节，肠胃受伤；C、情志失调，气滞血瘀；D、阳气素虚，脏腑失煦6、腹痛的虚痛，应以何为法？A、温中补虚，缓急止痛；B、温中散寒，理气止痛；C、温中健脾，活血化瘀；D、温补脾胃，缓急止痛；E、温中补虚，益气养血5、腹痛的病因有：927、刘某，男，21岁。腹痛拒按，大便五日未排，胀满不舒，烦渴引饮，口臭，自汗，小便短赤，苔黄，脉洪数。最佳治疗方：A、润肠丸；B、麻子仁丸；C、大承气汤；D、更衣丸；E、六磨汤7、刘某，男，21岁。腹痛拒按，大便五日未排，胀满不舒，烦渴93病例讨论1、患者刘某，男，35岁。腹痛胀痛3天，伴有胸闷，烦渴，便秘，身热自汗，腹部痞满拒按，小便赤涩，舌苔黄腻，脉滑数。请分析本例的中医诊断、辨证、治则与方药。病例讨论1、患者刘某，男，35岁。腹痛胀痛3天，伴有胸闷，烦942、李某，男，57岁。述腹部当脐腹剧痛拒按，得食更甚，二便正常，舌苔黄腻，脉沉弦。某医从肝郁气滞治疗，处方用柴胡、