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文档简介

口腔正畸学-赵志河-概论共115页,您现在浏览的是第1页!又一新的知识殿堂让我们走进口腔正畸学Orthodontics口腔正畸学-赵志河-概论共115页,您现在浏览的是第2页!讲绪论

一、口腔正畸学是口腔医学中的分支学科口腔正畸学-赵志河-概论共115页,您现在浏览的是第3页!1、学科名称OrthodonticsMalocclusion

Handicappingdentofacialanomaly

OrthodonticsandDentofacialOrthopedics(正牙学)(错合畸形)口腔正畸学(齿科矫正学、牙齿矫正学)(牙面异常)(正牙与牙面矫形学)口腔正畸学-赵志河-概论共115页,您现在浏览的是第4页!二、正常合及牙颌畸形口腔正畸学-赵志河-概论共115页,您现在浏览的是第5页!口腔正畸学-赵志河-概论共115页,您现在浏览的是第6页!牙颌畸形错合畸形牙合畸形错颌畸形正确的写法:不正确的写法:口腔正畸学-赵志河-概论共115页,您现在浏览的是第7页!口腔正畸学-赵志河-概论共115页,您现在浏览的是第8页!牙位置、数量、形态的异常口腔正畸学-赵志河-概论共115页,您现在浏览的是第9页!拥挤间隙牙弓形态和牙排列的异常口腔正畸学-赵志河-概论共115页,您现在浏览的是第10页!上牙弓前突下颌不足双牙弓前突牙、合、颌、面关系的异常口腔正畸学-赵志河-概论共115页,您现在浏览的是第11页!下颌不足下颌前突牙、合、颌、面关系的异常口腔正畸学-赵志河-概论共115页,您现在浏览的是第12页!四、牙颌畸形的防治早期:预防、阻断、导引恒牙期:牙调整、代偿严重骨性:成年后外科手术口腔正畸学-赵志河-概论共115页,您现在浏览的是第13页!2、矫治器(1)固定矫治器(fixedappliances)(2)活动矫治器(removableappliances)(3)功能矫治器(functionalappliances)口腔正畸学-赵志河-概论共115页,您现在浏览的是第14页!(fixedappliances)固定矫治器口腔正畸学-赵志河-概论共115页,您现在浏览的是第15页!

活动矫治器(removableappliances)口腔正畸学-赵志河-概论共115页,您现在浏览的是第16页!

功能矫治器(functionalappliances)口腔正畸学-赵志河-概论共115页,您现在浏览的是第17页!3、矫治目标:美观功能稳定健康4、矫治标准:个别正常合

不是理想正常合!平衡、稳定、美观口腔正畸学-赵志河-概论共115页,您现在浏览的是第18页!早期的矫治装置口腔正畸学-赵志河-概论共115页,您现在浏览的是第19页!E.H.Angle时代(1855-1930)1877年提出咬合线概念1900年创建所正畸学校1901年组织次正畸学会1907年创立本正畸专业杂志

设计了多种固定矫治器口腔正畸学-赵志河-概论共115页,您现在浏览的是第20页!1、Edgewise矫治技术(1928年)

口腔正畸学-赵志河-概论共115页,您现在浏览的是第21页!口腔正畸学-赵志河-概论共115页,您现在浏览的是第22页!

口腔正畸学-赵志河-概论共115页,您现在浏览的是第23页!

3、舌侧矫治技术矫治前口腔正畸学-赵志河-概论共115页,您现在浏览的是第24页!萌芽阶段:1949年以前创建阶段:1949~1966年停滞阶段:1967~1976年发展阶段:1977年~至今我国正畸的发展口腔正畸学-赵志河-概论共115页,您现在浏览的是第25页!

1954年

学习苏联

正畸科合并入口腔矫形科

至70年代活动矫治器创造了:

后牙合垫式反合矫治器菱形分裂簧扩弓改良环卡环托式矫治器创建、停滞阶段口腔正畸学-赵志河-概论共115页,您现在浏览的是第26页!我国正畸学的飞速发展是在改革开放(1978年)以后。至今,一直是我国口腔医学中发展最快、最热门的专业之一

口腔正畸学-赵志河-概论共115页,您现在浏览的是第27页!勤学的师长们口腔正畸学-赵志河-概论共115页,您现在浏览的是第28页!口腔正畸学-赵志河-概论共115页,您现在浏览的是第29页!

第二讲牙颌畸形的检查、诊断

口腔正畸学-赵志河-概论共115页,您现在浏览的是第30页!1、内容∶Examination(检查)资料收集P52~55系统的全面的正确的StepI:口腔正畸学-赵志河-概论共115页,您现在浏览的是第31页!StepIII:PlanningTreatment(治疗计划)P88目标、设计适应证时机方法步骤预后疗程经费口腔正畸学-赵志河-概论共115页,您现在浏览的是第32页!临床资料颜貌(观察位)照相(定位)口腔检查模型X线片定位X线头侧位片全颌曲面断层片牙片(咬合片)关节片左手腕骨片口腔正畸学-赵志河-概论共115页,您现在浏览的是第33页!诊断治疗设计预后治疗保持问题病因机制分类治疗完成(总结资料)口腔正畸学-赵志河-概论共115页,您现在浏览的是第34页!全身状况:

发育、营养、身高、体重第二性征牙龄∶(Hellman)P29

A∶Attainment(完成)B∶Between(中期)C∶Commencement(开始)

疾病∶全身性、鼻咽部、口颌系统

心理∶心态、动机、合作度

口腔正畸学-赵志河-概论共115页,您现在浏览的是第35页!HellmanstageIIIA属牙列发育何期?牙龄IVA属牙列发育何阶段?问题:口腔正畸学-赵志河-概论共115页,您现在浏览的是第36页!正确头位错误头位常用检查器具口腔正畸学-赵志河-概论共115页,您现在浏览的是第37页!咬合片口腔正畸学-赵志河-概论共115页,您现在浏览的是第38页!曲面断层片全口牙片口腔正畸学-赵志河-概论共115页,您现在浏览的是第39页!

2、内容∶

(1)正貌

面型∶长、均、短对称∶左右(眼、鼻、口、颏、肌)比例∶五官大小、位置,面高比唇齿关系∶正常、开唇露齿微笑口腔正畸学-赵志河-概论共115页,您现在浏览的是第40页!口腔正畸学-赵志河-概论共115页,您现在浏览的是第41页!口腔正畸学-赵志河-概论共115页,您现在浏览的是第42页!口腔正畸学-赵志河-概论共115页,您现在浏览的是第43页!比例口腔正畸学-赵志河-概论共115页,您现在浏览的是第44页!唇齿关系口腔正畸学-赵志河-概论共115页,您现在浏览的是第45页!适意的微笑口腔正畸学-赵志河-概论共115页,您现在浏览的是第46页!露至恒磨牙露至磨牙口腔正畸学-赵志河-概论共115页,您现在浏览的是第47页!双颌前突口腔正畸学-赵志河-概论共115页,您现在浏览的是第48页!下颌后缩口腔正畸学-赵志河-概论共115页,您现在浏览的是第49页!直面型凸面型凹面型Ⅰ类Ⅱ类Ⅲ类侧面型口腔正畸学-赵志河-概论共115页,您现在浏览的是第50页!侧面型分析仪口腔正畸学-赵志河-概论共115页,您现在浏览的是第51页!鼻唇角口腔正畸学-赵志河-概论共115页,您现在浏览的是第52页!唇位口腔正畸学-赵志河-概论共115页,您现在浏览的是第53页!颏唇沟颏突度口腔正畸学-赵志河-概论共115页,您现在浏览的是第54页!下颌角口腔正畸学-赵志河-概论共115页,您现在浏览的是第55页!三停五眼∶

大三停(面高三等分)小三停(面下三等分)侧三停(侧角三等分)五眼:(面宽=五个眼宽)口腔正畸学-赵志河-概论共115页,您现在浏览的是第56页!小三停(鼻下、口裂、颏沟、颏下)口腔正畸学-赵志河-概论共115页,您现在浏览的是第57页!五眼:(面宽=五个眼宽)口腔正畸学-赵志河-概论共115页,您现在浏览的是第58页!

正、侧、顶、颏

三停五眼∶

大三停(发际、眉间、鼻下、颏下)小三停(鼻下、口裂、颏沟、颏下)侧三停(发际、眉间、鼻尖、颏前)五眼:(面宽=五个眼宽)

Simon不等四边形

(眶下点、耳屏点、下颌角点、颏顶点)口腔正畸学-赵志河-概论共115页,您现在浏览的是第59页!2、学科内容

研究牙、合、颌、面畸形的:

病因(遗传、先天、环境生长发育)

机制(牙、牙弓、颌骨、肌功能、颜面)

临床(诊断、分析、预测、预防、治疗)

原理(生物学、生物力学、美学、材料学)

口腔正畸学-赵志河-概论共115页,您现在浏览的是第60页!OldGlory--Angle取自Broomell口腔正畸学-赵志河-概论共115页,您现在浏览的是第61页!1、正常合的概念(1)个别正常合(individualnormalocclusion)(2)理想正常合(idealnormalocclusion)(3)功能正常合(functionalnormalocclusion)(4)历龄正常合(chronologicalnormalocclusion)口腔正畸学-赵志河-概论共115页,您现在浏览的是第62页!

2、正常合的六项标准P137

(sixkeystonormalocclusion)(1)磨牙关系(2)牙齿近远中倾斜(3)牙齿唇舌向倾斜(4)无牙齿旋转(5)无牙间隙(6)咬合曲线较平直口腔正畸学-赵志河-概论共115页,您现在浏览的是第63页!3、牙颌畸形的临床表现牙位置、数量、形态的异常(错位、阻生、缺失、多生)牙弓形态和牙排列的异常(牙弓狭窄、牙列间隙、拥挤)牙、合、颌、面关系的异常(前突、后缩、不对称、咬合不正)口腔正畸学-赵志河-概论共115页,您现在浏览的是第64页!牙弓形态和牙排列的异常口腔正畸学-赵志河-概论共115页,您现在浏览的是第65页!上牙弓前突下颌后缩牙、合、颌、面关系的异常口腔正畸学-赵志河-概论共115页,您现在浏览的是第66页!前牙反合全牙反合牙、合、颌、面关系的异常口腔正畸学-赵志河-概论共115页,您现在浏览的是第67页!三、牙颌畸形的危害性1、发病率

P52、危害性

P648%67.82%(1962年)(2000年)影响:发育健康功能美观口腔正畸学-赵志河-概论共115页,您现在浏览的是第68页!

1、矫治方法(1)预防矫治(preventiveorthodontics)(2)阻断矫治(intercetiveorthodontics)(3)常规矫治(correctiveorthodontics)(4)外科矫治(surgicalorthodontics)口腔正畸学-赵志河-概论共115页,您现在浏览的是第69页!固定矫治器(fixedappliances)口腔正畸学-赵志河-概论共115页,您现在浏览的是第70页!固定矫治器(fixedappliances)口腔正畸学-赵志河-概论共115页,您现在浏览的是第71页!活动矫治器(removableappliances)口腔正畸学-赵志河-概论共115页,您现在浏览的是第72页!功能矫治器(functionalappliances)口腔正畸学-赵志河-概论共115页,您现在浏览的是第73页!五、历史发展萌芽期可溯至公元前25年早期Angle时代中期七十年代以前后期七十年代至今口腔正畸学-赵志河-概论共115页,您现在浏览的是第74页!EdwardHartleyAngle1855~1930口腔正畸学-赵志河-概论共115页,您现在浏览的是第75页!当代常用技术流派1、方丝弓矫治技术2、Begg细丝弓矫治技术3、舌侧矫治技术4、无托槽隐性矫治技术口腔正畸学-赵志河-概论共115页,您现在浏览的是第76页!口腔正畸学-赵志河-概论共115页,您现在浏览的是第77页!2、Begg细丝矫治技术

P.R.Begg1898~1983口腔正畸学-赵志河-概论共115页,您现在浏览的是第78页!

口腔正畸学-赵志河-概论共115页,您现在浏览的是第79页!4、无托槽隐形矫治技术口腔正畸学-赵志河-概论共115页,您现在浏览的是第80页!1917年华西协合大学开设“正牙学”课程

吉士道(HarrisonJ.Mullett)主讲1949年华西大学牙学院成立正牙科

周肇吾主任

1950年

归国开展正畸事业的老一辈开拓者有

毛燮均(北医)陈华(四医大)席应中(上二医)罗宗赍(华西)邓述高(华西)

萌芽阶段口腔正畸学-赵志河-概论共115页,您现在浏览的是第81页!1978年起重新招收研究生1980年起正畸学科重新独立设科、前辈们有:毛燮均、陈华、詹淑仪、黄金芳、严开仁等

发展阶段口腔正畸学-赵志河-概论共115页,您现在浏览的是第82页!

吉士道(H.J.Mullett)周肇吾?口腔正畸学-赵志河-概论共115页,您现在浏览的是第83页!毛燮均陈华席应中邓述高罗宗赉与詹淑仪口腔正畸学-赵志河-概论共115页,您现在浏览的是第84页!本节重点1、正畸治疗的内容及目标2、发病率及危害性3、正常合的六项标准以个别正常合为标准,错合畸形的患病率为:

A.25.43~43.28%B.29.33~48.27%C.51.84~72.92%D.23.67~47.62%E.48.29~91.70%

有关错合畸形的现代概念何更正确?

A.是指牙齿错位不齐B.是指牙弓形态和牙齿排列异常C.是指牙弓、颌骨、颅面关系异常D.是指牙位、牙弓、颌骨、颅面形态及关系异常E.是指牙位、牙弓及颌骨形态及关系异常

口腔正畸学-赵志河-概论共115页,您现在浏览的是第85页!目的

Orthodontist是美的使者、艺术匠人、心理医生

思维方法的培养

观察能力的训练

审美素质的提高

口腔正畸学-赵志河-概论共115页,您现在浏览的是第86页!StepII:Diagnosis(诊断)

综合分析

P55~87异常问题病因机制分类口腔正畸学-赵志河-概论共115页,您现在浏览的是第87页!2、步骤

初诊者(通讯地址留存)

一般资料主诉既往史现病史全身状态发育、营养疾病习惯心理口腔正畸学-赵志河-概论共115页,您现在浏览的是第88页!综合分析颜貌分析模型分析头影测量分析功能分析生长分析心理分析口腔正畸学-赵志河-概论共115页,您现在浏览的是第89页!

一、一般资料主诉∶自述要解决的主要问题病史∶医学病史∶全身性(内分泌、营养)家族病史∶遗传、先天牙科病史∶牙萌替、口腔不良习惯、食物结构、矫正史

口腔正畸学-赵志河-概论共115页,您现在浏览的是第90页!A∶Attainment(完成)B∶Between(中期)C∶Commencement(开始)

A∶Attainment(完成)B∶Between(中期)C∶Commencement(开始)口腔正畸学-赵志河-概论共115页,您现在浏览的是第91页!二、颜貌分析(Facialformanalysis)1、资料∶

姿势位像片头侧位片模型口腔正畸学-赵志河-概论共115页,您现在浏览的是第92页!标准正侧位像片口腔正畸学-赵志河-概论共115页,您现在浏览的是第93页!定位X线头颅片口腔正畸学-赵志河-概论共115页,您现在浏览的是第94页!模型口腔正畸学-赵志河-概论共115页,您现在浏览的是第95页!面型长面

均面

短面口腔正畸学-赵志河-概论共115页,您现在浏览的是第96页!口腔正畸学-赵志

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