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文档简介
科技與生活─
肝炎科技與生活─
肝炎1大綱何謂肝炎病毒性的肝炎非病毒性的肝炎參考文獻大綱何謂肝炎2何謂肝炎肝炎是指肝細胞因外力損傷發炎甚至壞死的情況,所有的肝炎臨床症狀都差不多且不具特異性,如疲倦、嘔吐、食欲不振、黃疸、茶色尿,嚴重時會有水腫的情形,理學檢查可以發現肝腫大的情形,但不一定會發燒。何謂肝炎肝炎是指肝細胞因外力損傷發炎甚至壞死的情況,所有的肝3肝炎的分類病毒性肝炎非病毒性肝炎肝炎的分類病毒性肝炎4病毒性肝炎A型肝炎B型肝炎C型肝炎D型肝炎E型肝炎G型肝炎猛爆性肝炎病毒性肝炎A型肝炎5A型肝炎由A型肝炎病毒造成,HAV是一種RNA病毒,主要經由污染的食物和飲水傳染。公共衛生不佳的地區盛行率愈高。潛伏期大約一個月,有2/3的人會急性期發作。較易有類似感冒的症狀,如發燒,肌肉酸痛等,但亦有部份人完全無症狀。大局部的人均會完全痊癒,並不會轉成慢性肝炎。A型肝炎由A型肝炎病毒造成,HAV是一種RNA病毒,主6B型肝炎由B型肝炎病毒造成,HBV是一種DNA病毒,主要經由體液(生殖液,血液)接觸來傳染。患者會有倦怠,肌肉酸痛,噁心,厭食等非特異性症狀,有三分之一的患者會有關節疼痛發炎或出現皮疹等前驅症狀。患者體內的B型肝炎抗原假设在六個月後仍然持續並未消失,即成為慢性B型肝炎帶原者。B型肝炎由B型肝炎病毒造成,HBV是一種DNA病毒,主7B型肝炎在台灣,慢性B型肝炎帶原者絕大多數是在小時候受到感染,其中有50﹪來自垂直感染(即胎兒生產過程中受到帶原者母親血液或生殖液的傳染)。台灣地區自從民國73年開始實施新生兒B型肝炎注射之後,學齡前兒童帶原率已由10﹪降至1﹪。B型肝炎在台灣,慢性B型肝炎帶原者絕大多數是在小時候受到感8C型肝炎由C型肝炎病毒造成,HCV是一種RNA病毒,主要經由體液(生殖液,血液)接觸來傳染。最常見的感染途徑是靜脈藥物濫用者之間的傳染(42﹪),母體垂直感染(週產期)的比率並不如B型肝炎高,約佔6.7﹪。慢性C型肝炎的患者大多只有輕微症狀如疲倦,無力等。C型肝炎由C型肝炎病毒造成,HCV是一種RNA病毒,主9C型肝炎患有慢性C型肝炎的患者有20~30﹪約在20年後會演變成肝硬化,有5~15﹪會在30年後發生肝癌。C型肝炎與其他病毒性肝炎不同之處在於其無明顯的流行區域,為一全球性的疾病,目前亦無法研究出有效的疫苗,僅能就捐血篩檢,防止靜脈藥物濫用及危險性行為來加以防治。C型肝炎患有慢性C型肝炎的患者有20~30﹪約在20年後10D型肝炎由D型肝炎病毒造成,HDV是一種RNA缺陷病毒。主要經由體液(生殖液,血液)接觸來傳染。最常見的感染途徑是藉由付費式性交來傳染。傳染的模式亦可分為兩種:1.附加感染2.共同感染D型肝炎由D型肝炎病毒造成,HDV是一種RNA缺陷病毒11E型肝炎由E型肝炎病毒造成,HEV是一種RNA病毒,主要經由污染的食物和飲水傳染。其臨床表現與A型肝炎類似。假设是在懷孕末期感染E型肝炎,死亡率高達10~20﹪。台灣地區E型肝炎的患者大多是出國旅遊時得到,外乡病例不多。E型肝炎由E型肝炎病毒造成,HEV是一種RNA病毒,主12G型肝炎目前的研究知道傳途徑亦是由體液或血液傳染。臨床表現,預後及治療都仍在研究中。G型肝炎目前的研究知道傳途徑亦是由體液或血液傳染。13猛爆性肝炎指一個先前健康的人突然發生嚴重的肝功能異常。由發生症狀至肝腦病變的時間在4週之內。猛爆性肝炎指一個先前健康的人突然發生嚴重的肝功能異常。14非病毒性肝炎自體免疫肝炎酒精性肝炎藥物性肝炎遺傳性肝炎非病毒性肝炎自體免疫肝炎15自體免疫肝炎病患自身的免疫系統攻擊肝細胞引起發炎或壞死,此種發炎現象通常是慢性症狀,但是也會有些病患會有黃疸、發燒及其他嚴重肝功能減低的症狀,有時候也會發生急性肝炎的症狀。自體免疫肝炎病患自身的免疫系統攻擊肝細胞引起發炎或壞死,此種16自體免疫肝炎患者的症狀通常有疲勞、黃疸、發燒、腹痛、關節疼痛、皮膚發癢,肝臟腫大、皮膚產生血管瘤。有時還有全身性症狀如:肌肉疼痛、多漿膜炎、血小板減少症、PT秒數延長等。有些患者會發展成肝硬化。自體免疫肝炎患者的症狀通常有疲勞、黃疸、發燒、腹痛、關節疼痛17酒精性肝炎酒精進入腸胃道之後很快就會被吸收,絕大局部是在肝臟代謝。當長期飲用過量的酒精,便會造成肝細胞發炎受損。酒精引發的肝病變可分為三種模式:1.脂肪肝2.酒精性肝炎3.酒精性肝硬化酒精性肝炎酒精進入腸胃道之後很快就會被吸收,絕大局部是在肝臟18藥物性肝炎藥物或化學物質對肝臟造成的傷害。主要分為兩類:1.由四氯化碳或等藥物直接對肝臟造成傷害,以支持性療法為主。2.過敏性反應藥物性肝炎藥物或化學物質對肝臟造成的傷害。19遺傳性肝炎為體內的銅沉積在肝臟而引發肝細胞發炎,有時會以猛爆性肝炎來表現。症狀常不很明顯,像是慢性肝炎的症狀。飲食方面要注意少攝取含銅量多的食物,如:螃蟹、蝦類等海鮮類以及肝臟等動物內臟食物。遺傳性肝炎為體內的銅沉積在肝臟而引發肝細胞發炎,有時會以猛20參考文獻參考文獻21科技與生活─
肝炎科技與生活─
肝炎22大綱何謂肝炎病毒性的肝炎非病毒性的肝炎參考文獻大綱何謂肝炎23何謂肝炎肝炎是指肝細胞因外力損傷發炎甚至壞死的情況,所有的肝炎臨床症狀都差不多且不具特異性,如疲倦、嘔吐、食欲不振、黃疸、茶色尿,嚴重時會有水腫的情形,理學檢查可以發現肝腫大的情形,但不一定會發燒。何謂肝炎肝炎是指肝細胞因外力損傷發炎甚至壞死的情況,所有的肝24肝炎的分類病毒性肝炎非病毒性肝炎肝炎的分類病毒性肝炎25病毒性肝炎A型肝炎B型肝炎C型肝炎D型肝炎E型肝炎G型肝炎猛爆性肝炎病毒性肝炎A型肝炎26A型肝炎由A型肝炎病毒造成,HAV是一種RNA病毒,主要經由污染的食物和飲水傳染。公共衛生不佳的地區盛行率愈高。潛伏期大約一個月,有2/3的人會急性期發作。較易有類似感冒的症狀,如發燒,肌肉酸痛等,但亦有部份人完全無症狀。大局部的人均會完全痊癒,並不會轉成慢性肝炎。A型肝炎由A型肝炎病毒造成,HAV是一種RNA病毒,主27B型肝炎由B型肝炎病毒造成,HBV是一種DNA病毒,主要經由體液(生殖液,血液)接觸來傳染。患者會有倦怠,肌肉酸痛,噁心,厭食等非特異性症狀,有三分之一的患者會有關節疼痛發炎或出現皮疹等前驅症狀。患者體內的B型肝炎抗原假设在六個月後仍然持續並未消失,即成為慢性B型肝炎帶原者。B型肝炎由B型肝炎病毒造成,HBV是一種DNA病毒,主28B型肝炎在台灣,慢性B型肝炎帶原者絕大多數是在小時候受到感染,其中有50﹪來自垂直感染(即胎兒生產過程中受到帶原者母親血液或生殖液的傳染)。台灣地區自從民國73年開始實施新生兒B型肝炎注射之後,學齡前兒童帶原率已由10﹪降至1﹪。B型肝炎在台灣,慢性B型肝炎帶原者絕大多數是在小時候受到感29C型肝炎由C型肝炎病毒造成,HCV是一種RNA病毒,主要經由體液(生殖液,血液)接觸來傳染。最常見的感染途徑是靜脈藥物濫用者之間的傳染(42﹪),母體垂直感染(週產期)的比率並不如B型肝炎高,約佔6.7﹪。慢性C型肝炎的患者大多只有輕微症狀如疲倦,無力等。C型肝炎由C型肝炎病毒造成,HCV是一種RNA病毒,主30C型肝炎患有慢性C型肝炎的患者有20~30﹪約在20年後會演變成肝硬化,有5~15﹪會在30年後發生肝癌。C型肝炎與其他病毒性肝炎不同之處在於其無明顯的流行區域,為一全球性的疾病,目前亦無法研究出有效的疫苗,僅能就捐血篩檢,防止靜脈藥物濫用及危險性行為來加以防治。C型肝炎患有慢性C型肝炎的患者有20~30﹪約在20年後31D型肝炎由D型肝炎病毒造成,HDV是一種RNA缺陷病毒。主要經由體液(生殖液,血液)接觸來傳染。最常見的感染途徑是藉由付費式性交來傳染。傳染的模式亦可分為兩種:1.附加感染2.共同感染D型肝炎由D型肝炎病毒造成,HDV是一種RNA缺陷病毒32E型肝炎由E型肝炎病毒造成,HEV是一種RNA病毒,主要經由污染的食物和飲水傳染。其臨床表現與A型肝炎類似。假设是在懷孕末期感染E型肝炎,死亡率高達10~20﹪。台灣地區E型肝炎的患者大多是出國旅遊時得到,外乡病例不多。E型肝炎由E型肝炎病毒造成,HEV是一種RNA病毒,主33G型肝炎目前的研究知道傳途徑亦是由體液或血液傳染。臨床表現,預後及治療都仍在研究中。G型肝炎目前的研究知道傳途徑亦是由體液或血液傳染。34猛爆性肝炎指一個先前健康的人突然發生嚴重的肝功能異常。由發生症狀至肝腦病變的時間在4週之內。猛爆性肝炎指一個先前健康的人突然發生嚴重的肝功能異常。35非病毒性肝炎自體免疫肝炎酒精性肝炎藥物性肝炎遺傳性肝炎非病毒性肝炎自體免疫肝炎36自體免疫肝炎病患自身的免疫系統攻擊肝細胞引起發炎或壞死,此種發炎現象通常是慢性症狀,但是也會有些病患會有黃疸、發燒及其他嚴重肝功能減低的症狀,有時候也會發生急性肝炎的症狀。自體免疫肝炎病患自身的免疫系統攻擊肝細胞引起發炎或壞死,此種37自體免疫肝炎患者的症狀通常有疲勞、黃疸、發燒、腹痛、關節疼痛、皮膚發癢,肝臟腫大、皮膚產生血管瘤。有時還有全身性症狀如:肌肉疼痛、多漿膜炎、血小板減少症、PT秒數延長等。有些患者會發展成肝硬化。自體免疫肝炎患者的症狀通常有疲勞、黃疸、發燒、腹痛、關節疼痛38酒精性肝炎酒精進入腸胃道之後很快就會被吸收,絕大局部是在肝臟代謝。當長期飲用過量的酒精,便會造成肝細胞發炎受損。酒精引發的肝病變可分為三種模式:1.脂肪肝2.酒精性肝炎3.酒精性肝硬化酒精性肝炎酒精進入腸胃道之後很快就會被吸收,絕大局部是在肝臟39藥物性肝炎藥物或化學物質對肝臟造成
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