严重感染的起始抗生素治疗课件

严重感染的起始抗生素治疗严重感染的起始抗生素治疗严重感染的起始抗生素治疗严重感染的起始抗生素治疗首先:做一位好的临床医生!出击:强力、迅速、命中目标碳青霉烯类的特别之处治疗严重感染的抗生素选择4个起始问题部位?败血症?肺部腹部/盆腔肾脏需要外科干预?蜂窝织炎脑膜炎免疫活性?一、阐述高职教育与区域经济之间的关联（一）区域经济在一定程度上决定着高职教育的发展1.高职教育的发展离不开区域经济的支持高职教育的发展离不开区域经济这个扎实的后盾，区域经济主要为高职教育的发展奠定了必要的物质基础，也就是为其发展提供人力、物力和财力。高职教育的发展需要一定的资金支持，还要结合所在地区的产业结构不断调整自身的培养目标，争取培养出更多更优秀的毕业生为所在地区的经济发展做贡献。也就是说，区域经济的发展方向直接关系着高职教育的发展，同时决定着高职教育未来的发展目标、教学规划，影响着高职教育的教学制度以及人员结构等，综上所述，一般情况下，经济的发展直接关系着高职教育的发展水平，经济发展是基础，高职教育在经济发展的基础上才能更长远的发展。2.高职教育的发展需要依据区域经济的发展需求而定高职教育要想长远发展，就需要科学分析区域经济的发展需求，依据需求的变化不断调整自身的发展方向，培养出高素质的人才，为经济发展做贡献。一般情况下，一个人在一生当中会从事几个不同种类的职业。基于此，人们在一生当中就需要掌握许多职业技能，以便更好地工作，从这个角度出发，高职教育就要培养多样化的人才，不断提升学生的综合素质，及时调整学校的教学规划，使其满足不同层次人们的学习需求，还可以创建一些培训班，提升人们的工作技能，让高职教育变成一种回报率较高的投资，接受正规的教育已经不是所谓的消费了，而是为了不断提升自己。（二）反过来，高职教育同样作用于区域经济的发展1.区域经济的发展离不开高职教育培养的人才做支撑要想实现地区经济的长远健康发展，首先就要有丰富的人才资源，根据相关的研究得出，参与劳动的人们的工作能力直接关系着所在地区的经济发展。高职教育作为培养多元化人才的主要机构，其发展水平自然关系着区域经济的发展。因为高职教育的主要目标就是为社会培养大量高素质的人才，培养出的人才直接进入社会工作，实际上这一过程就是把科技转化为生产力的过程。2.实现科技生产与再生产的主要方式就是高职教育科技是第一生产力，区域经济的发展自然离不开科技的发展。高职教育可以充分发挥科技生产与再生产的作用，实现区域经济的长远发展。大部分的高职院校中都拥有一套先进的实验设施和丰富的科技人才资源，首先，学生可以把自己研究出来的科技成果以技术市场的形式转化为生产力，促进经济的发展，其次，可以通过仔细分析区域经济的发展需求，不断调整自己的研究目标，从根本上推动经济的发展，满足社会发展的需求。二、高职教育应对区域经济发展的策略1.高职教育的教学专业需要满足所在地域经济的发展要求不同地区经济的发展方向不同，企业的发展也就不同，对高职院校来说，教学专业的设置一定要符合当地经济和企业的发展需求，还要根据变化不断调整。结合当地经济的发展，高职教育的人才培养需要重点关注那些技术型、应用型人才的培养。培养的过程中不仅要提升学生的专业技能，还要注重学生综合素质的培养，为学生未来的就业做铺垫，为经济发展奠定扎实的人才基础。2.高职教育的人才培养需要逐渐多元化现如今，区域经济的结构在不断变化，劳动人员的流动性较大，不少劳动者都有过跨行业的经历，因此，高职教育工作也要不断改革，不仅要重视知识教育，还要重视实践经验的教育，充分发挥教育工作的重要性，提升所在地区人才资源的综合能力。此外，还要完善好中职教育与高职教育之间的跨度工作，适当扩大高职教育的招生范围。当然，有条件的高职院校应该尝试开展更高层次的教育工作，不断提升高职学生的自身能力，不断推动区域经济的发展。3.根据区域经济发展要求创建新型的实践训练基地，提升人才的实践能力（1）在高职院校原有基础上强化训练基地的建设首先，提升高职院校实训基地的管理水平。目前，高职院校的规模在逐渐扩大，培养的人才知识面越来越宽。学校内部原本就有限的实训场地已经被划分为几个小部分，更无法满足学校实训的要求，因此需要不断创新管理模式，统一管理学校的实验室以及训练场地和相关的实践企业，不断强化实践场所的建设。其次，要加大实训基地的投资力度，有目的的进行实训，提升实训技能。购买实训器材之前，一定要认真分析器材的重要性，把需要购买的实训器材按照需求的重要性分类，集中经费投资那些急用的实训器材，提升教学效率，满足教学需求，最大程度的提升实践教学效率，充分发挥多媒体技术的作用，出色完成教学实训的任务。（2）强化校外实训基地的创建，实现产学研的共同发展高职院校可以在做好本职教育工作的基础上，面向社会全面招生办学，本着互帮互助、共同发展的原则，搞好高职院校和企业之间的关系，寻求二者的长期稳定发展。高职院校的主要任务就是培养优秀的人才，然后提供给企业进行就业，进而为劳动人员进行再教育，不断完善企业员工的知识技能，结合经济发展的实际需求，提升学生解决实际问题的能力。企业自身具有较强大的资金和设备优势，能够为学生营造良好的实习环境，培养出更多优秀的实用性人才。三、结语总而言之，区域经济和高职教育之间的关系比较微妙，二者之间不仅能够互相促进还能互相制约，当然，区域经济的发展决定着高职教育的未来发展方向，高职教育需要不断调整教学规划以适应经济发展的不断变化。反过来，高职教育需要得到有关部门的格外关注，因为其可以影响区域经济的发展，二者之间是一种相辅相成的关系。“素质教育的关键在于教师的素质”，教师进修学校的教研员不仅是学科教师队伍的带头人，而且是学科教学的研究者、指导者，在提升教师素质、提高教学质量方面起着重要作用，如何在中考中发挥教师进修学校应有的作用呢？我们认为：第一招：打造一支队伍。打造一支优秀的教研员队伍，是有效指导中考复习的基础。必须加强中学教研员队伍建设，选调一些有丰富的实践教学经验、具备一定的教育教学理论素养及富于创造性的教师，充实教研员队伍。同时，学校还要以“反思教学行为，总结教学经验，写一篇教学论文；应用新课程理念指导教学活动，展示教学技能，上一节研究课；浓缩教学思想，体现新课程理念，组织一场小型研讨会；将教学理论与教学实践紧密结合，开展一次说课活动；结合自己的教学实践，学习他人经验，理论联系实际，精心设计一个教学方案；系统总结自己的教学得失，汇报自己的教学、科研成果，开展一次专题讲座；整合现代教育技术与学科教学，制作一个优质课件”的“七个一”活动为抓手，让教研员练好内功。教研员要重视对“课标”的研读与教材的研讨，虚心接受一线教师的批评，多听取学生的意见，使指导更具有针对性。在实际的教学中，在与一线教师和学生的交流、碰撞中，促进教研员的成长，为保障中考教研活动的有效开展提供了有力的保证。第二招：立足一个根本。教育教学的主阵地在课堂，中考成败的关键也在课堂，决战课堂的着眼点在于学生初中毕业后或升入高中或走向社会以后都能有一种可持续发展的后劲，这也是教研活动的根本。我们按照“一个宗旨（即为基层学校服务，为一线教师服务，为全体学生服务）、两手抓（一手抓教学、一手抓教研）、三个层次（教学、教研、教科研）、四条途径（每月一次的片区教研活动；每学期一次的质量检测、分析、总结；一年一次的教研成果评奖活动，总结推广教研成果；每年一次的重点中学开放周活动）”的教研工作思路，倡导“先做师之生，再做师之友，后做师之师”。我们将教研重心下移，要求教研员要深入课堂，始终坚持：每到一校，开办一个专题讲座，解剖一两个案例，发现一个带有普遍性的问题，拿出一套解决问题的策略或方案。专题讲座与个案剖析相结合。我县大部分初中都地处信息相对闭塞的乡村，教师的学习机会少、学习氛围相对薄弱，为此，我们经常以专题讲座的形式，组织教师系统学习教育理论。如教育理念的更新，中考复习教学方法和学习方式的变革，复习资源的选择、利用和开发等主题内容。同时，我们注重个案剖析，让教师针对自己在教育教学中出现的问题进行研究、反思、交流，以推动课堂教学的研究。启发同学科教师把握教学内容的选择与创生，引领同伴关注课堂教学的研究，帮助教师解决教学实践中出现的问题。专项调研与随机指导相结合。县教研员要深入各基层学校，除了传递最新的中考信息，还要帮助各学科教师调整复习计划，我们坚持要求有目的、有针对性地下基层。到学校先听两节课，再通过对课堂的观察，找出具有普遍意义的问题，有针对性地给予指导，做好初中与高中教学的衔接，并把好的做法介绍给其他学校。当然，课堂教学具有很强的生成性，我们在课堂观察中也经常会发现一些与专项调研关系不密切的问题，为此，我们也重视随机指导，尽量做到不留问题在基层。指导教法与指导学法相结合。首先是指导教师的教法，帮助教师寻求一种“使教师因此而可以少教，但是学生可以多学”的复习方法，以提高复习的效率。我们结合讲座、课堂评议解读教法，有意识地将老的教法与新的教法进行对比，通过观看优质课录像或介绍课例、片段教法等形式，让教师们从真实的课例中认识到什么是科学有效的教法，进而帮助教师改变教法。与此同时，我们还积极与学生进行广泛交流，面对面地向学生介绍实用的复习方法，解答学生在学法上的疑惑，指导学生改变复习策略，提高复习效果。教学常规检查与教研常规建设相结合。教研员要与教育行政部门抓教研常规检查，还要协助各校搞好教研常规建设。教研活动校本化，这是教育发展的必然趋势，加强学校教研常规建设的指导是教研室工作的重点。为此，我们要认真帮助学校组建学科教研组，选拔各学科教研组的“领头雁”，制定系列教研常规，保证教研组工作的顺利开展；帮助教师在最常规的教研活动中，实施同伴互助，鼓励教师积极反思；营造健康、活跃的教研氛围，促使校本教研扎实、高效地进行。第三招：抓住一个关键。初中学校有在城内的，还有在乡、镇的，甚至还有在村级行政区域内的。各校的教学条件、教师配备、教师的教学水平和教研能力、学生的学习环境、学习水平等都存在着较大的差异。如何加强对薄弱校、薄弱学科的指导，是这些学校在中考中能否取得好成绩的关键。我们采取教研员蹲点挂校和送教下乡两条腿走路的办法，一方面，我们通过充分的考察和调研，确定相对薄弱的学校或学科，有计划地安排相关教研员蹲点挂校，长期跟踪服务。在转变教学观念、提高师资水平、改进教学方法、提高教学质量等方面给予切实的指导和服务。要求教研员要经常深入所负责的学校调查研究，听课指导，以本学科的教研工作为主，兼顾其他学科的教研工作，促进薄弱校（学科）的发展。另一方面，我们坚持送教下乡，组织有经验的教师到薄弱学校上课，开展讲座。如果说，“送教下乡”的主体是“输血”的话，教研员“蹲点挂校”则是帮助“造血”。第四招：开好一个会议。近几年，中考命题的根本宗旨都是“有利于素质教育，有利于课程改革，有利于一线教学”，题型与命题内容等都在追求“稳中求新”，每年都有一些变化，体现着新的教育理念。如，2015年中考各学科都在相对稳定的前提下，紧扣新课标，题目与生活的联系越来越密切，注重对学生创新能力的考查，都在关注情感、态度和价值观。要想决胜中考，开好中考复习会议很重要。如何开好这个会议，我们费了一番心思。具体做法是：内容上，将传送信息与个案研究相结合。中考复习会议首先是传达市中考会议的有关精神，我校每年都派人参加市教科所举办的中考学科会议，我们要求教研员要准确无误地传达会议精神，并对中考会议的精神做出科学、具体的解读。如，2015年中考强化了题目与生活的联系，各学科教研员要设想出与生活联系的种种渠道，结合个案进行具体的解读，让参加会议的教师能听得明白，知道如何落实会议精神，保证会议的实效性。形式上，将开设讲座与交流讨论相结合。除了教研员的相关讲解，还要留出充足的时间让与会教师与教研员进行交流，校与校之间要互相交流本校的复习计划、复习策略和复习方法，取长补短，共同提高。方法上，实现复习与教研同步。教学中存在的实际问题就是教学研究的专题，我们在中考复习指导中始终坚持将中考复习教学纳入到教科研专题中，将复习中出现的问题作为一个个专题进行研究，从而使复习阶段的教学更具有方向性。为此，我们将观摩课纳入到中考复习工作会议中，聘请对中考复习有所研究的教师在会议上上示范性的复习课，让教师通过对优秀复习课的观摩、研讨，分享专题研究的成果。第五招：搞好一场测试。每年的5月中旬，我们都会组织一场“初三毕业班质量检测”。目的是通过这场测试，汇总各校的考试情况，检测一个月以来的复习成果，发现学生在复习中存在的问题，为一线教师制定下一阶段的复习策略，提供依据。我们要求教研员要在充分把握中考动向的基础上，编制一份高质量的测试卷，使之成为中考前的一次名副其实的大练兵。同时，精心组织评卷。并要求教研员对考试的相关数据进行科学的分析，并写出分析报告。报告中既要体现考试的基本情况，又要具体分析问题出现的原因，找出解决问题的方法。并将分析报告下发给所有初中，以指导中考最后阶段的复习工作。以上是我校在中考教研、复习指导等方面的基本做法，虽然取得了一定的成效，但中考是个大课题，还需要我们常研常新，不断解决新问题、寻找新办法。面对中考，我们还有许多问题需要研究，愿我们同研共进，共创2016年中考的新辉煌！■注：本文系福建省教育科学规划立项课题《和易教育思想及在建立教师教育服务机制中的应用研究》（编号：fjjg15-17）暨（全国教育科学“十二五”规划课题《义务教育均衡发展背景下构建县域新型教师教育服务机制研究（编号：fjb140106）》的子课题）的研究成果。严重感染的起始抗生素治疗严重感染的起始抗生素治疗严重感染的起1严重感染的起始抗生素治疗首先:做一位好的临床医生!出击:强力、迅速、命中目标碳青霉烯类的特别之处严重感染的起始抗生素治疗2治疗严重感染的抗生素选择4个起始问题部位?败血症?肺部腹部/盆腔肾脏需要外科干预?蜂窝织炎脑膜炎免疫活性?治疗严重感染的抗生素选择3治疗严重感染的抗生素选择微生物学依据社区获得性医院获得性感染?器官?标本!!3基础疾病?治疗严重感染的抗生素选择4金黄色葡萄球菌化张性链球菌医院获得性肺炎叶性革兰氏阳性菌感染t线索梭状芽孢杆菌肺炎链球菌窝织感染,脑膜感染糖尿病金黄色葡萄球菌5革兰氏阴性细菌感染线索内菌科细菌沁尿系感染绿欣杆菌腹部,盆腔医院内获得性肺炎非发酵细菌医院内感染UC医院内获得性肺炎泌尿系感染,外伤.重度中性粒细胞减少革兰氏阴性细菌感染线索6厌氧菌感染线索显微镜下混合菌落来源口腔小肠直肠阴道厌氧菌感染线索7严重感染的起始抗生素治疗首先:做一位好的临床医生!出击,强力、迅速、命中目标◆碳青霉烯类的特别之处严重感染的起始抗生素治疗8出击:强力、迅速、命中目标,之后再做调整:降阶梯治疗策略为挽救生命,节约费用!出击:强力、迅速、命中目标,之后再做调整:9从一开始就要控制感染!误导从低级别抗生素开始治疗当得到细菌学结果后调整方案将最佳武器保留起来现实起始不适当治疗会扼杀生命,浪费资金从一开始就要控制感染!10严重感染的起始抗生素治疗课件11严重感染的起始抗生素治疗课件12严重感染的起始抗生素治疗课件13严重感染的起始抗生素治疗课件14严重感染的起始抗生素治疗课件15严重感染的起始抗生素治疗课件16严重感染的起始抗生素治疗课件17严重感染的起始抗生素治疗课件18严重感染的起始抗生素治疗课件19严重感染的起始抗生素治疗课件20严重感染的起始抗生素治疗课件21严重感染的起始抗生素治疗课件22严重感染的起始抗生素治疗课件23严重感染的起始抗生素治疗课件24严重感染的起始抗生素治疗课件25严重感染的起始抗生素治疗课件26严重感染的起始抗生素治疗课件27严重感染的起始抗生素治疗课件28严重感染的起始抗生素治疗课件29严重感染的起始抗生素治疗课件30严重感染的起始抗生素治疗课件31严重感染的起始抗生素治疗课件32严重感染的起始抗生素治疗课件33严重感染的起始抗生素治疗课件34严重感染的起始抗生素治疗课件35严重感染的起始抗生素治疗课件36严重感染的起始抗生素治疗课件37严重感染的起始抗生素治疗课件38严重感染的起始抗生素治疗课件39严重感染的起始抗生素治疗课件40严重感染的起始抗生素治疗课件41严重感染的起始抗生素治疗课件42严重感染的起始抗生素治疗课件43严重感染的起始抗生素治疗课件44严重感染的起始抗生素治疗课件45严重感染的起始抗生素治疗课件46严重感染的起始抗生素治疗课件47严重感染的起始抗生素治疗课件48严重感染的起始抗生素治疗课件49严重感染的起始抗生素治疗课件50严重感染的起始抗生素治疗课件51严重感染的起始抗生素治疗课件52严重感染的起始抗生素治疗课件53严重感染的起始抗生素治疗课件54严重感染的起始抗生素治疗课件55严重感染的起始抗生素治疗课件56严重感染的起始抗生素治疗课件57严重感染的起始抗生素治疗课件58严重感染的起始抗生素治疗课件59严重感染的起始抗生素治疗课件60严重感染的起始抗生素治疗课件61严重感染的起始抗生素治疗课件62严重感染的起始抗生素治疗课件63严重感染的起始抗生素治疗课件64严重感染的起始抗生素治疗课件65严重感染的起始抗生素治疗课件66严重感染的起始抗生素治疗课件67严重感染的起始抗生素治疗课件68严重感染的起始抗生素治疗课件69严重感染的起始抗生素治疗课件70严重感染的起始抗生素治疗课件71严重感染的起始抗生素治疗严重感染的起始抗生素治疗严重感染的起始抗生素治疗严重感染的起始抗生素治疗首先:做一位好的临床医生!出击:强力、迅速、命中目标碳青霉烯类的特别之处治疗严重感染的抗生素选择4个起始问题部位?败血症?肺部腹部/盆腔肾脏需要外科干预?蜂窝织炎脑膜炎免疫活性?一、阐述高职教育与区域经济之间的关联（一）区域经济在一定程度上决定着高职教育的发展1.高职教育的发展离不开区域经济的支持高职教育的发展离不开区域经济这个扎实的后盾，区域经济主要为高职教育的发展奠定了必要的物质基础，也就是为其发展提供人力、物力和财力。高职教育的发展需要一定的资金支持，还要结合所在地区的产业结构不断调整自身的培养目标，争取培养出更多更优秀的毕业生为所在地区的经济发展做贡献。也就是说，区域经济的发展方向直接关系着高职教育的发展，同时决定着高职教育未来的发展目标、教学规划，影响着高职教育的教学制度以及人员结构等，综上所述，一般情况下，经济的发展直接关系着高职教育的发展水平，经济发展是基础，高职教育在经济发展的基础上才能更长远的发展。2.高职教育的发展需要依据区域经济的发展需求而定高职教育要想长远发展，就需要科学分析区域经济的发展需求，依据需求的变化不断调整自身的发展方向，培养出高素质的人才，为经济发展做贡献。一般情况下，一个人在一生当中会从事几个不同种类的职业。基于此，人们在一生当中就需要掌握许多职业技能，以便更好地工作，从这个角度出发，高职教育就要培养多样化的人才，不断提升学生的综合素质，及时调整学校的教学规划，使其满足不同层次人们的学习需求，还可以创建一些培训班，提升人们的工作技能，让高职教育变成一种回报率较高的投资，接受正规的教育已经不是所谓的消费了，而是为了不断提升自己。（二）反过来，高职教育同样作用于区域经济的发展1.区域经济的发展离不开高职教育培养的人才做支撑要想实现地区经济的长远健康发展，首先就要有丰富的人才资源，根据相关的研究得出，参与劳动的人们的工作能力直接关系着所在地区的经济发展。高职教育作为培养多元化人才的主要机构，其发展水平自然关系着区域经济的发展。因为高职教育的主要目标就是为社会培养大量高素质的人才，培养出的人才直接进入社会工作，实际上这一过程就是把科技转化为生产力的过程。2.实现科技生产与再生产的主要方式就是高职教育科技是第一生产力，区域经济的发展自然离不开科技的发展。高职教育可以充分发挥科技生产与再生产的作用，实现区域经济的长远发展。大部分的高职院校中都拥有一套先进的实验设施和丰富的科技人才资源，首先，学生可以把自己研究出来的科技成果以技术市场的形式转化为生产力，促进经济的发展，其次，可以通过仔细分析区域经济的发展需求，不断调整自己的研究目标，从根本上推动经济的发展，满足社会发展的需求。二、高职教育应对区域经济发展的策略1.高职教育的教学专业需要满足所在地域经济的发展要求不同地区经济的发展方向不同，企业的发展也就不同，对高职院校来说，教学专业的设置一定要符合当地经济和企业的发展需求，还要根据变化不断调整。结合当地经济的发展，高职教育的人才培养需要重点关注那些技术型、应用型人才的培养。培养的过程中不仅要提升学生的专业技能，还要注重学生综合素质的培养，为学生未来的就业做铺垫，为经济发展奠定扎实的人才基础。2.高职教育的人才培养需要逐渐多元化现如今，区域经济的结构在不断变化，劳动人员的流动性较大，不少劳动者都有过跨行业的经历，因此，高职教育工作也要不断改革，不仅要重视知识教育，还要重视实践经验的教育，充分发挥教育工作的重要性，提升所在地区人才资源的综合能力。此外，还要完善好中职教育与高职教育之间的跨度工作，适当扩大高职教育的招生范围。当然，有条件的高职院校应该尝试开展更高层次的教育工作，不断提升高职学生的自身能力，不断推动区域经济的发展。3.根据区域经济发展要求创建新型的实践训练基地，提升人才的实践能力（1）在高职院校原有基础上强化训练基地的建设首先，提升高职院校实训基地的管理水平。目前，高职院校的规模在逐渐扩大，培养的人才知识面越来越宽。学校内部原本就有限的实训场地已经被划分为几个小部分，更无法满足学校实训的要求，因此需要不断创新管理模式，统一管理学校的实验室以及训练场地和相关的实践企业，不断强化实践场所的建设。其次，要加大实训基地的投资力度，有目的的进行实训，提升实训技能。购买实训器材之前，一定要认真分析器材的重要性，把需要购买的实训器材按照需求的重要性分类，集中经费投资那些急用的实训器材，提升教学效率，满足教学需求，最大程度的提升实践教学效率，充分发挥多媒体技术的作用，出色完成教学实训的任务。（2）强化校外实训基地的创建，实现产学研的共同发展高职院校可以在做好本职教育工作的基础上，面向社会全面招生办学，本着互帮互助、共同发展的原则，搞好高职院校和企业之间的关系，寻求二者的长期稳定发展。高职院校的主要任务就是培养优秀的人才，然后提供给企业进行就业，进而为劳动人员进行再教育，不断完善企业员工的知识技能，结合经济发展的实际需求，提升学生解决实际问题的能力。企业自身具有较强大的资金和设备优势，能够为学生营造良好的实习环境，培养出更多优秀的实用性人才。三、结语总而言之，区域经济和高职教育之间的关系比较微妙，二者之间不仅能够互相促进还能互相制约，当然，区域经济的发展决定着高职教育的未来发展方向，高职教育需要不断调整教学规划以适应经济发展的不断变化。反过来，高职教育需要得到有关部门的格外关注，因为其可以影响区域经济的发展，二者之间是一种相辅相成的关系。“素质教育的关键在于教师的素质”，教师进修学校的教研员不仅是学科教师队伍的带头人，而且是学科教学的研究者、指导者，在提升教师素质、提高教学质量方面起着重要作用，如何在中考中发挥教师进修学校应有的作用呢？我们认为：第一招：打造一支队伍。打造一支优秀的教研员队伍，是有效指导中考复习的基础。必须加强中学教研员队伍建设，选调一些有丰富的实践教学经验、具备一定的教育教学理论素养及富于创造性的教师，充实教研员队伍。同时，学校还要以“反思教学行为，总结教学经验，写一篇教学论文；应用新课程理念指导教学活动，展示教学技能，上一节研究课；浓缩教学思想，体现新课程理念，组织一场小型研讨会；将教学理论与教学实践紧密结合，开展一次说课活动；结合自己的教学实践，学习他人经验，理论联系实际，精心设计一个教学方案；系统总结自己的教学得失，汇报自己的教学、科研成果，开展一次专题讲座；整合现代教育技术与学科教学，制作一个优质课件”的“七个一”活动为抓手，让教研员练好内功。教研员要重视对“课标”的研读与教材的研讨，虚心接受一线教师的批评，多听取学生的意见，使指导更具有针对性。在实际的教学中，在与一线教师和学生的交流、碰撞中，促进教研员的成长，为保障中考教研活动的有效开展提供了有力的保证。第二招：立足一个根本。教育教学的主阵地在课堂，中考成败的关键也在课堂，决战课堂的着眼点在于学生初中毕业后或升入高中或走向社会以后都能有一种可持续发展的后劲，这也是教研活动的根本。我们按照“一个宗旨（即为基层学校服务，为一线教师服务，为全体学生服务）、两手抓（一手抓教学、一手抓教研）、三个层次（教学、教研、教科研）、四条途径（每月一次的片区教研活动；每学期一次的质量检测、分析、总结；一年一次的教研成果评奖活动，总结推广教研成果；每年一次的重点中学开放周活动）”的教研工作思路，倡导“先做师之生，再做师之友，后做师之师”。我们将教研重心下移，要求教研员要深入课堂，始终坚持：每到一校，开办一个专题讲座，解剖一两个案例，发现一个带有普遍性的问题，拿出一套解决问题的策略或方案。专题讲座与个案剖析相结合。我县大部分初中都地处信息相对闭塞的乡村，教师的学习机会少、学习氛围相对薄弱，为此，我们经常以专题讲座的形式，组织教师系统学习教育理论。如教育理念的更新，中考复习教学方法和学习方式的变革，复习资源的选择、利用和开发等主题内容。同时，我们注重个案剖析，让教师针对自己在教育教学中出现的问题进行研究、反思、交流，以推动课堂教学的研究。启发同学科教师把握教学内容的选择与创生，引领同伴关注课堂教学的研究，帮助教师解决教学实践中出现的问题。专项调研与随机指导相结合。县教研员要深入各基层学校，除了传递最新的中考信息，还要帮助各学科教师调整复习计划，我们坚持要求有目的、有针对性地下基层。到学校先听两节课，再通过对课堂的观察，找出具有普遍意义的问题，有针对性地给予指导，做好初中与高中教学的衔接，并把好的做法介绍给其他学校。当然，课堂教学具有很强的生成性，我们在课堂观察中也经常会发现一些与专项调研关系不密切的问题，为此，我们也重视随机指导，尽量做到不留问题在基层。指导教法与指导学法相结合。首先是指导教师的教法，帮助教师寻求一种“使教师因此而可以少教，但是学生可以多学”的复习方法，以提高复习的效率。我们结合讲座、课堂评议解读教法，有意识地将老的教法与新的教法进行对比，通过观看优质课录像或介绍课例、片段教法等形式，让教师们从真实的课例中认识到什么是科学有效的教法，进而帮助教师改变教法。与此同时，我们还积极与学生进行广泛交流，面对面地向学生介绍实用的复习方法，解答学生在学法上的疑惑，指导学生改变复习策略，提高复习效果。教学常规检查与教研常规建设相结合。教研员要与教育行政部门抓教研常规检查，还要协助各校搞好教研常规建设。教研活动校本化，这是教育发展的必然趋势，加强学校教研常规建设的指导是教研室工作的重点。为此，我们要认真帮助学校组建学科教研组，选拔各学科教研组的“领头雁”，制定系列教研常规，保证教研组工作的顺利开展；帮助教师在最常规的教研活动中，实施同伴互助，鼓励教师积极反思；营造健康、活跃的教研氛围，促使校本教研扎实、高效地进行。第三招：抓住一个关键。初中学校有在城内的，还有在乡、镇的，甚至还有在村级行政区域内的。各校的教学条件、教师配备、教师的教学水平和教研能力、学生的学习环境、学习水平等都存在着较大的差异。如何加强对薄弱校、薄弱学科的指导，是这些学校在中考中能否取得好成绩的关键。我们采取教研员蹲点挂校和送教下乡两条腿走路的办法，一方面，我们通过充分的考察和调研，确定相对薄弱的学校或学科，有计划地安排相关教研员蹲点挂校，长期跟踪服务。在转变教学观念、提高师资水平、改进教学方法、提高教学质量等方面给予切实的指导和服务。要求教研员要经常深入所负责的学校调查研究，听课指导，以本学科的教研工作为主，兼顾其他学科的教研工作，促进薄弱校（学科）的发展。另一方面，我们坚持送教下乡，组织有经验的教师到薄弱学校上课，开展讲座。如果说，“送教下乡”的主体是“输血”的话，教研员“蹲点挂校”则是帮助“造血”。第四招：开好一个会议。近几年，中考命题的根本宗旨都是“有利于素质教育，有利于课程改革，有利于一线教学”，题型与命题内容等都在追求“稳中求新”，每年都有一些变化，体现着新的教育理念。如，2015年中考各学科都在相对稳定的前提下，紧扣新课标，题目与生活的联系越来越密切，注重对学生创新能力的考查，都在关注情感、态度和价值观。要想决胜中考，开好中考复习会议很重要。如何开好这个会议，我们费了一番心思。具体做法是：内容上，将传送信息与个案研究相结合。中考复习会议首先是传达市中考会议的有关精神，我校每年都派人参加市教科所举办的中考学科会议，我们要求教研员要准确无误地传达会议精神，并对中考会议的精神做出科学、具体的解读。如，2015年中考强化了题目与生活的联系，各学科教研员要设想出与生活联系的种种渠道，结合个案进行具体的解读，让参加会议的教师能听得明白，知道如何落实会议精神，保证会议的实效性。形式上，将开设讲座与交流讨论相结合。除了教研员的相关讲解，还要留出充足的时间让与会教师与教研员进行交流，校与校之间要互相交流本校的复习计划、复习策略和复习方法，取长补短，共同提高。方法上，实现复习与教研同步。教学中存在的实际问题就是教学研究的专题，我们在中考复习指导中始终坚持将中考复习教学纳入到教科研专题中，将复习中出现的问题作为一个个专题进行研究，从而使复习阶段的教学更具有方向性。为此，我们将观摩课纳入到中考复习工作会议中，聘请对中考复习有所研究的教师在会议上上示范性的复习课，让教师通过对优秀复习课的观摩、研讨，分享专题研究的成果。第五招：搞好一场测试。每年的5月中旬，我们都会组织一场“初三毕业班质量检测”。目的是通过这场测试，汇总各校的考试情况，检测一个月以来的复习成果，发现学生在复习中存在的问题，为一线教师制定下一阶段的复习策略，提供依据。我们要求教研员要在充分把握中考动向的基础上，编制一份高质量的测试卷，使之成为中考前的一次名副其实的大练兵。同时，精心组织评卷。并要求教研员对考试的相关数据进行科学的分析，并写出分析报告。报告中既要体现考试的基本情况，又要具体分析问题出现的原因，找出解决问题的方法。并将分析报告下发给所有初中，以指导中考最后阶段的复习工作。以上是我校在中考教研、复习指导等方面的基本做法，虽然取得了一定的成效，但中考是个大课题，还需要我们常研常新，不断解决新问题、寻找新办法。面对中考，我们还有许多问题需要研究，愿我们同研共进，共创2016年中考的新辉煌！■注：本文系福建省教育科学规划立项课题《和易教育思想及在建立教师教育服务机制中的应用研究》（编号：fjjg15-17）暨（全国教育科学“十二五”规划课题《义务教育均衡发展背景下构建县域新型教师教育服务机制研究（编号：fjb140106）》的子课题）的研究成果。严重感染的起始抗生素治疗严重感染的起始抗生素治疗严重感染的起72严重感染的起始抗生素治疗首先:做一位好的临床医生!出击:强力、迅速、命中目标碳青霉烯类的特别之处严重感染的起始抗生素治疗73治疗严重感染的抗生素选择4个起始问题部位?败血症?肺部腹部/盆腔肾脏需要外科干预?蜂窝织炎脑膜炎免疫活性?治疗严重感染的抗生素选择74治疗严重感染的抗生素选择微生物学依据社区获得性医院获得性感染?器官?标本!!3基础疾病?治疗严重感染的抗生素选择75金黄色葡萄球菌化张性链球菌医院获得性肺炎叶性革兰氏阳性菌感染t线索梭状芽孢杆菌肺炎链球菌窝织感染,脑膜感染