移动医疗资料库-消化和吸收课件详解

移动医疗资料库——消化和吸收课件详解医学百事通46、寓形宇内复几时，曷不委心任去留。47、采菊东篱下，悠然见南山。48、啸傲东轩下，聊复得此生。49、勤学如春起之苗，不见其增，日有所长。50、环堵萧然，不蔽风日；短褐穿结，箪瓢屡空，晏如也。移动医疗资料库——消化和吸收课件详解医学百事通移动医疗资料库——消化和吸收课件详解医学百事通46、寓形宇内复几时，曷不委心任去留。47、采菊东篱下，悠然见南山。48、啸傲东轩下，聊复得此生。49、勤学如春起之苗，不见其增，日有所长。50、环堵萧然，不蔽风日；短褐穿结，箪瓢屡空，晏如也。第六章消化与吸收DigestionandAbsorption移动医疗资料库——消化和吸收课件详解医学百事通46、寓形宇内1移动医疗资料库——消化和吸收课件详解2移动医疗资料库——消化和吸收课件详解3移动医疗资料库——消化和吸收课件详解4移动医疗资料库——消化和吸收课件详解5消化系统的功能机械性消化：消化道运动

⑴消化：化学性消化：消化酶

⑵吸收：消化产物、无机盐、水、维生素→消化道粘膜→血液、淋巴

⑶内分泌功能：胃肠激素医学百事通移动医疗消化系统的功能机械性消6一、消化道平滑肌的生理特性:（一）一般的生理特性:

兴奋性、传导性、收缩性舒缩迟缓：单收缩时间长

富有伸展性：根据实际需要改变容积胃50ml→1~2L节律性收缩：收缩慢，节律不规则一、消化道平滑肌的生理特性:（一）一般的生理特性:7具有紧张性：微弱持续收缩的状态对刺激有特异敏感性：对电刺激、切割刺激不敏感；对温度、化学、牵拉刺激敏感（二）电生理特性：1、静息电位（RP）：

⑴特点：-50mv－-60mv，不稳定，波动大⑵形成机制：K+外流、钠泵医学百事通移动医疗具有紧张性：微弱持续收缩的状态（二）电生理特性：医学百事通移82、慢波或基本电节律（BER）：定义在RP基础上产生的一种自发的、缓慢的、周期性的去极化和复极化电位波动，频率3-12次/min起点：纵行肌和环形肌之间的Cajal细胞（ICC）2、慢波或基本电节律（BER）：起点：纵行肌和环形肌之间的C9作用：去极化达到阈电位→产生AP→平滑肌收缩。是AP的起步电位，决定胃肠运动的方向、频律和速度影响因素：迷走神经兴奋，幅度↑；交感神经兴奋→幅度↓。作用：去极化达到阈电位→产生AP→平滑肌收缩。是AP的103、动作电位（AP）：特点：⑴时程短10～20ms,波幅低60～70mv⑵去极化：大量Ca2+及少量Na+内流;复极化:K+外流⑶AP频率越高,平滑肌收缩幅度越大医学百事通移动医疗3、动作电位（AP）：医学百事通移动医疗11内在神经丛：肌间神经丛粘膜下神经丛交感神经副交感神经内在神经系统三、消化道的神经支配及作用:到神经节、脑干、脊髓内在神经丛：肌间神经丛粘膜下神经丛交感神经副交感神经内三、消12内在神经系统粘膜下神经丛肌间神经丛调节消化道运动消化道分泌、物质吸收、局部血流医学百事通移动医疗内粘膜下神经丛肌间神经丛调节消化道运动消化道分泌、物质吸收、13外来神经系统医学百事通移动医疗外医学百事通移动医疗14外来神经系统副交感神经交感神经兴奋壁内神经元→促进胃肠道运动和腺体分泌抑制壁内神经元（主要）或直接作用→抑制胃肠道运动和腺体分泌，但可以使括约肌收缩，唾液分泌增加外副交感神经交感神经兴奋壁内神经元抑制壁内神经元（主要15二者间的关系

中枢神经系统传入交感及副交感神经传出途径途径

肌间神经丛粘膜下神经丛局部传入消化道管壁内的胃肠平滑肌化学、温度、机分泌细胞械感受器内分泌细胞血管平滑肌

效应器医学百事通移动医疗二者间的关系161、胃肠激素(guthormones)：消化道内分泌细胞合成和释放的激素统称为胃肠激素，由于这些激素几乎都是肽类的，故又称之为胃肠肽(gastrointestinalpeptides)。

四、消化道的内分泌功能1、胃肠激素(guthormones)：消化道内分泌细胞合17消化道是体内最大最复杂的内分泌器官

激素名称细胞命名分布部位胃泌素缩胆囊素促胰液素抑胃肽生长抑素G细胞I细胞S细胞K细胞D细胞胃窦、十二指肠小肠上部小肠上部小肠上部胰岛、胃、小肠、结肠医学百事通移动医疗消化道是体内最大最复杂的内分泌器官激素名称细胞命名分布部位胃183、APUD细胞(amineprecursoruptakedecarboxylation)来自胚胎外胚层神经内分泌程序细胞具有摄取胺前体、进行脱羧而产生肽类或活性胺能力的细胞

脑-肠肽(brain-gutpeptides)：在胃肠道和中枢神经系统内双重分布的肽类物质，如CCK、脑啡肽等20余种2、消化道的内分泌细胞开放型细胞和闭合型细胞3、APUD细胞(amineprecursoruptak194、胃肠激素的分泌方式医学百事通移动医疗4、胃肠激素的分泌方式医学百事通移动医疗20

⑴调节消化腺分泌和消化道运动⑵调节其它激素释放⑶营养作用促进消化管组织代谢和生长

5、生理作用：5、生理作用：21

第三节胃内消化贲门腺：粘液泌酸腺幽门腺：粘液

G细胞—胃泌素D细胞—生长抑素ECL细胞—组胺粘液颈细胞：粘液壁细胞：胃酸、内因子主细胞：胃蛋白酶原第三节胃内消化贲门腺：粘液泌酸腺幽门腺：粘液G细22泌酸腺幽门腺：粘液贲门腺：粘液粘液颈细胞：粘液壁细胞：胃酸、内因子主细胞：胃蛋白酶原外分泌腺内分泌细胞

G细胞—胃泌素D细胞—生长抑素ECL细胞—组胺医学百事通移动医疗泌酸腺幽门腺：粘液贲门腺：粘液粘液颈细胞：粘液外分泌腺内分泌23(二)胃液的性质、成分和作用性质:

无色、透明、酸性液体，PH=0.9~1.5,分泌量1.5~2.5L/d

H2O成分:

无机物：

HCl

、HCO-3、

Na+、K+有机物：胃蛋白酶原、粘蛋白、内因子(二)胃液的性质、成分和作用241、盐酸(HCl)⑴排出量

形式：游离酸(占绝大部分)、结合酸(盐酸蛋白盐)

。总酸浓度(H+)

150mmol/L

基础酸排出量(BAO):

空腹时，单位时间内泌酸量(0~5mmol/h)

MAO(20-25mmol/h)

--取决于壁细胞数目和功能状态

⑵分泌机制：主动分泌（质子泵）

医学百事通移动医疗1、盐酸(HCl)⑵分泌机制：主动分泌（质子泵）

25CO2CO2HCO3-AlkalinetideH2OOH－H+histaminecAMPProteinkinaseCa2+AchCa2+Gastrin胃腔组织间隙壁细胞K+K+奥美拉唑-protonpumpH+HCO3-+CACl-ActiveTransportpumpCl-K+

channelK+Cl-K+CO2CO2HCO3-AlkalineH2OOH－H+his26

①杀灭胃内细菌②激活胃蛋白酶原，提供其所需的酸性环境⑶作用③使蛋白质变性，易于消化④造成酸性环境，有助于Fe2+、Ca2+在小肠上段吸收⑤促进促胰液素、缩胆囊素释放而促进胰液、胆汁、小肠液的分泌①杀灭胃内细菌272、胃蛋白酶原(pepsinogen):主细胞、黏液细胞

胃酸

蛋白质

胃蛋白酶原胃蛋白酶

胃蛋白酶

(自身激活)眎、胨、多肽

（PH=2～3.5活性最大，PH＞5失活）医学百事通移动医疗2、胃蛋白酶原(pepsinogen):主细胞、黏液细28

3、粘液(mucus)和HCO3－:上皮细胞→不可溶性碱性粘液→覆盖胃粘膜表面约0.5mm黏液凝胶层）

作用:①润滑作用：②保护胃黏膜免受机械损伤③保护胃粘膜：粘液-碳酸氢盐屏障，防止H+、胃蛋白酶对粘膜损伤

3、粘液(mucus)和HCO3－:29粘液-碳酸氢盐屏障(mucusbicarbonatebarrier)

胃粘液和碳酸氢盐共同构成的厚约0.5-1mm的抗胃粘膜损伤的屏障。溃疡粘液-碳酸氢盐屏障(mucusbicarbonateba30胃粘膜的自身防御机制①粘液—HCO3－屏障：②上皮细胞顶端膜及细胞间的紧密连接：③胃粘膜释放大量前列腺素④胃粘膜血流十分丰富⑤胃粘膜上皮不断生长更新

乙醇、胆盐、阿司匹林、Hp等可以损伤胃粘膜→胃炎、胃溃疡胃粘膜的自身防御机制①粘液—HCO3－屏障：31胃溃疡胃溃疡32MarshallandWarren医学百事通移动医疗MarshallandWarren医学百事通移动医疗334

内因子(intrinsicfctor)

壁细胞分泌的糖蛋白

维生素B12→复合物→复合物+受体内因子—远端回肠吸收

作用:

保护VitB12不受破坏，促进VitB12吸收。

医学百事通移动医疗4内因子(intrinsicfctor)34

（二）胃液分泌的调节1、促进胃酸分泌的主要内源性物质医学百事通移动医疗（二）胃液分泌的调节1、促进胃酸分泌的主要内源性物质医35（1）乙酰胆碱（ACh）迷走神经+M3受体→胃酸分泌释放Ach兴奋ECL细胞→组胺（2）组胺ECL细胞→组胺

+H2受体刺激胃酸分泌提高壁细胞对Ach和胃泌素的敏感性阿托品甲氰咪呱（1）乙酰胆碱（ACh）（2）组胺阿托品甲氰咪呱36（3）胃泌素G细胞产生，分为大、小胃泌素①刺激胃酸和胃蛋白酶分泌②兴奋ECL细胞→组胺→胃酸分泌+胃泌素受体→③营养作用—促进消化道黏膜生长和刺激胃、肠、胰的蛋白合成④加强胃肠运动和胆囊收缩，促进胰液和胆汁的分泌（4）其它因素Ca2+，低血糖，咖啡因和酒精丙谷胺医学百事通移动医疗（3）胃泌素（4）其它因素Ca2+，低血糖，咖啡因和酒精372、抑制胃酸分泌的内源性物质：生长抑素（SS）：胃体、胃窦、小肠D细胞

①抑制G细胞释放胃泌素②抑制ECL细胞释放组胺③直接抑制壁细胞分泌另外，前列腺素、促胰液素、表皮生长因子也抑制壁细胞分泌胃酸2、抑制胃酸分泌的内源性物质：383、消化期胃液分泌的调节

头期根据刺激部位不同胃期肠期3、消化期胃液分泌的调节39研究方法－头期假饲实验研究方法－头期假饲实验40研究方法－胃期巴氏小胃和海氏小胃医学百事通移动医疗研究方法－胃期巴氏小胃和海氏小胃医学百事通移动医疗41医学百事通移动医疗医学百事通移动医疗422、胃期(gastricphase)

持续时间常达3～

4h，分泌量大占60％，酸度高，胃蛋白酶含量较少，消化能力较弱(与头期相比）分泌特点：1、头期(cephalicphase)●潜伏期5～10min，持续2～4h●分泌量达30%、酸度和胃蛋白酶含量都很高，消化能力强3、肠期(intestinalphase)量少仅占10％，酸度和胃蛋白酶含量均较低2、胃期(gastricphase)分泌特点：3、肠期(i434、胃液分泌的抑制性调节:

①胃酸:

胃腺→胃酸----负反馈

(胃窦)

直接抑制壁细胞PH1.2

抑制G细胞→胃泌素↓刺激D细胞→生长抑素↑

→胃酸↓

(十二指肠)刺激肠粘膜C→促胰液素

PH2.5

\球抑胃素→抑制壁细胞

4、胃液分泌的抑制性调节:①胃酸:44

②脂肪

刺激

产生

肠内脂肪--→肠粘膜--→肠抑胃素→胃运动↓胃液↓、酸度↓、消化能力↓

③高张溶液

肠内渗透压感受器→肠-胃反射→胃酸分泌↓

释放

刺激肠粘膜---→肠抑胃素→胃酸分泌↓

②脂肪45

患者,男，36岁，上腹部疼痛半年，伴返酸、嗳气、腹胀，偶有恶心、呕吐。疼痛多于餐后半小时发作，至下次餐前自行消失。

胃镜检查：胃窦前壁见一凹陷，约1.2*1.5cm，边缘光整，表面坏死，覆盖较厚白苔，溃疡周围粘膜充血、水肿明显。PE：腹平软，剑突下压痛，余未见异常。1.判断该患者所患何病2.根据所学生理学知识，推测该病病因3.结合病因考虑如何进行治疗案例医学百事通移动医疗12320bst患者,男，36岁，上腹部疼痛半年，伴返酸、嗳气、腹胀，46谢谢！21、要知道对好事的称颂过于夸大，也会招来人们的反感轻蔑和嫉妒。——培根

22、业精于勤，荒于嬉；行成于思，毁于随。——韩愈

23、一切节省，归根到底都归结为时间的节省。——马克思

24、意志命运往往背道而驰，决心到最后会全部推倒。——莎士比亚

25、学习是劳动，是充满思想的劳动。——乌申斯基供娄浪颓蓝辣袄驹靴锯澜互慌仲写绎衰斡染圾明将呆则孰盆瘸砒腥悉漠堑脊髓灰质炎(讲课2019)脊髓灰质炎(讲课2019)谢谢！21、要知道对好事的称颂过于夸大，也会招来人们的反感轻47移动医疗资料库——消化和吸收课件详解医学百事通46、寓形宇内复几时，曷不委心任去留。47、采菊东篱下，悠然见南山。48、啸傲东轩下，聊复得此生。49、勤学如春起之苗，不见其增，日有所长。50、环堵萧然，不蔽风日；短褐穿结，箪瓢屡空，晏如也。移动医疗资料库——消化和吸收课件详解医学百事通移动医疗资料库——消化和吸收课件详解医学百事通46、寓形宇内复几时，曷不委心任去留。47、采菊东篱下，悠然见南山。48、啸傲东轩下，聊复得此生。49、勤学如春起之苗，不见其增，日有所长。50、环堵萧然，不蔽风日；短褐穿结，箪瓢屡空，晏如也。第六章消化与吸收DigestionandAbsorption移动医疗资料库——消化和吸收课件详解医学百事通46、寓形宇内48移动医疗资料库——消化和吸收课件详解49移动医疗资料库——消化和吸收课件详解50移动医疗资料库——消化和吸收课件详解51移动医疗资料库——消化和吸收课件详解52消化系统的功能机械性消化：消化道运动

⑴消化：化学性消化：消化酶

⑵吸收：消化产物、无机盐、水、维生素→消化道粘膜→血液、淋巴

⑶内分泌功能：胃肠激素医学百事通移动医疗消化系统的功能机械性消53一、消化道平滑肌的生理特性:（一）一般的生理特性:

兴奋性、传导性、收缩性舒缩迟缓：单收缩时间长

富有伸展性：根据实际需要改变容积胃50ml→1~2L节律性收缩：收缩慢，节律不规则一、消化道平滑肌的生理特性:（一）一般的生理特性:54具有紧张性：微弱持续收缩的状态对刺激有特异敏感性：对电刺激、切割刺激不敏感；对温度、化学、牵拉刺激敏感（二）电生理特性：1、静息电位（RP）：

⑴特点：-50mv－-60mv，不稳定，波动大⑵形成机制：K+外流、钠泵医学百事通移动医疗具有紧张性：微弱持续收缩的状态（二）电生理特性：医学百事通移552、慢波或基本电节律（BER）：定义在RP基础上产生的一种自发的、缓慢的、周期性的去极化和复极化电位波动，频率3-12次/min起点：纵行肌和环形肌之间的Cajal细胞（ICC）2、慢波或基本电节律（BER）：起点：纵行肌和环形肌之间的C56作用：去极化达到阈电位→产生AP→平滑肌收缩。是AP的起步电位，决定胃肠运动的方向、频律和速度影响因素：迷走神经兴奋，幅度↑；交感神经兴奋→幅度↓。作用：去极化达到阈电位→产生AP→平滑肌收缩。是AP的573、动作电位（AP）：特点：⑴时程短10～20ms,波幅低60～70mv⑵去极化：大量Ca2+及少量Na+内流;复极化:K+外流⑶AP频率越高,平滑肌收缩幅度越大医学百事通移动医疗3、动作电位（AP）：医学百事通移动医疗58内在神经丛：肌间神经丛粘膜下神经丛交感神经副交感神经内在神经系统三、消化道的神经支配及作用:到神经节、脑干、脊髓内在神经丛：肌间神经丛粘膜下神经丛交感神经副交感神经内三、消59内在神经系统粘膜下神经丛肌间神经丛调节消化道运动消化道分泌、物质吸收、局部血流医学百事通移动医疗内粘膜下神经丛肌间神经丛调节消化道运动消化道分泌、物质吸收、60外来神经系统医学百事通移动医疗外医学百事通移动医疗61外来神经系统副交感神经交感神经兴奋壁内神经元→促进胃肠道运动和腺体分泌抑制壁内神经元（主要）或直接作用→抑制胃肠道运动和腺体分泌，但可以使括约肌收缩，唾液分泌增加外副交感神经交感神经兴奋壁内神经元抑制壁内神经元（主要62二者间的关系

中枢神经系统传入交感及副交感神经传出途径途径

肌间神经丛粘膜下神经丛局部传入消化道管壁内的胃肠平滑肌化学、温度、机分泌细胞械感受器内分泌细胞血管平滑肌

效应器医学百事通移动医疗二者间的关系631、胃肠激素(guthormones)：消化道内分泌细胞合成和释放的激素统称为胃肠激素，由于这些激素几乎都是肽类的，故又称之为胃肠肽(gastrointestinalpeptides)。

四、消化道的内分泌功能1、胃肠激素(guthormones)：消化道内分泌细胞合64消化道是体内最大最复杂的内分泌器官

激素名称细胞命名分布部位胃泌素缩胆囊素促胰液素抑胃肽生长抑素G细胞I细胞S细胞K细胞D细胞胃窦、十二指肠小肠上部小肠上部小肠上部胰岛、胃、小肠、结肠医学百事通移动医疗消化道是体内最大最复杂的内分泌器官激素名称细胞命名分布部位胃653、APUD细胞(amineprecursoruptakedecarboxylation)来自胚胎外胚层神经内分泌程序细胞具有摄取胺前体、进行脱羧而产生肽类或活性胺能力的细胞

脑-肠肽(brain-gutpeptides)：在胃肠道和中枢神经系统内双重分布的肽类物质，如CCK、脑啡肽等20余种2、消化道的内分泌细胞开放型细胞和闭合型细胞3、APUD细胞(amineprecursoruptak664、胃肠激素的分泌方式医学百事通移动医疗4、胃肠激素的分泌方式医学百事通移动医疗67

⑴调节消化腺分泌和消化道运动⑵调节其它激素释放⑶营养作用促进消化管组织代谢和生长

5、生理作用：5、生理作用：68

第三节胃内消化贲门腺：粘液泌酸腺幽门腺：粘液

G细胞—胃泌素D细胞—生长抑素ECL细胞—组胺粘液颈细胞：粘液壁细胞：胃酸、内因子主细胞：胃蛋白酶原第三节胃内消化贲门腺：粘液泌酸腺幽门腺：粘液G细69泌酸腺幽门腺：粘液贲门腺：粘液粘液颈细胞：粘液壁细胞：胃酸、内因子主细胞：胃蛋白酶原外分泌腺内分泌细胞

G细胞—胃泌素D细胞—生长抑素ECL细胞—组胺医学百事通移动医疗泌酸腺幽门腺：粘液贲门腺：粘液粘液颈细胞：粘液外分泌腺内分泌70(二)胃液的性质、成分和作用性质:

无色、透明、酸性液体，PH=0.9~1.5,分泌量1.5~2.5L/d

H2O成分:

无机物：

HCl

、HCO-3、

Na+、K+有机物：胃蛋白酶原、粘蛋白、内因子(二)胃液的性质、成分和作用711、盐酸(HCl)⑴排出量

形式：游离酸(占绝大部分)、结合酸(盐酸蛋白盐)

。总酸浓度(H+)

150mmol/L

基础酸排出量(BAO):

空腹时，单位时间内泌酸量(0~5mmol/h)

MAO(20-25mmol/h)

--取决于壁细胞数目和功能状态

⑵分泌机制：主动分泌（质子泵）

医学百事通移动医疗1、盐酸(HCl)⑵分泌机制：主动分泌（质子泵）

72CO2CO2HCO3-AlkalinetideH2OOH－H+histaminecAMPProteinkinaseCa2+AchCa2+Gastrin胃腔组织间隙壁细胞K+K+奥美拉唑-protonpumpH+HCO3-+CACl-ActiveTransportpumpCl-K+

channelK+Cl-K+CO2CO2HCO3-AlkalineH2OOH－H+his73

①杀灭胃内细菌②激活胃蛋白酶原，提供其所需的酸性环境⑶作用③使蛋白质变性，易于消化④造成酸性环境，有助于Fe2+、Ca2+在小肠上段吸收⑤促进促胰液素、缩胆囊素释放而促进胰液、胆汁、小肠液的分泌①杀灭胃内细菌742、胃蛋白酶原(pepsinogen):主细胞、黏液细胞

胃酸

蛋白质

胃蛋白酶原胃蛋白酶

胃蛋白酶

(自身激活)眎、胨、多肽

（PH=2～3.5活性最大，PH＞5失活）医学百事通移动医疗2、胃蛋白酶原(pepsinogen):主细胞、黏液细75

3、粘液(mucus)和HCO3－:上皮细胞→不可溶性碱性粘液→覆盖胃粘膜表面约0.5mm黏液凝胶层）

作用:①润滑作用：②保护胃黏膜免受机械损伤③保护胃粘膜：粘液-碳酸氢盐屏障，防止H+、胃蛋白酶对粘膜损伤

3、粘液(mucus)和HCO3－:76粘液-碳酸氢盐屏障(mucusbicarbonatebarrier)

胃粘液和碳酸氢盐共同构成的厚约0.5-1mm的抗胃粘膜损伤的屏障。溃疡粘液-碳酸氢盐屏障(mucusbicarbonateba77胃粘膜的自身防御机制①粘液—HCO3－屏障：②上皮细胞顶端膜及细胞间的紧密连接：③胃粘膜释放大量前列腺素④胃粘膜血流十分丰富⑤胃粘膜上皮不断生长更新

乙醇、胆盐、阿司匹林、Hp等可以损伤胃粘膜→胃炎、胃溃疡胃粘膜的自身防御机制①粘液—HCO3－屏障：78胃溃疡胃溃疡79MarshallandWarren医学百事通移动医疗MarshallandWarren医学百事通移动医疗804

内因子(intrinsicfctor)

壁细胞分泌的糖蛋白

维生素B12→复合物→复合物+受体内因子—远端回肠吸收

作用:

保护VitB12不受破坏，促进VitB12吸收。

医学百事通移动医疗4内因子(intrinsicfctor)81

（二）胃液分泌的调节1、促进胃酸分泌的主要内源性物质医学百事通移动医疗（二）胃液分泌的调节1、促进胃酸分泌的主要内源性物质医82（1）乙酰胆碱（ACh）迷走神经+M3受体→胃酸分泌释放Ach兴奋ECL细胞→组胺（2）组胺ECL细胞→组胺

+H2受体刺激胃酸分泌提高壁细胞对Ach和胃泌素的敏感性阿托品甲氰咪呱（1）乙酰胆碱（ACh）（2）组胺阿托品甲氰咪呱83（3）胃泌素G细胞产生，分为大、小胃泌素①刺激胃酸和胃蛋白酶分泌②兴奋ECL细胞→组胺→胃酸分泌+胃泌素受体→③营养作用—促进消化道黏膜生长和刺激胃、肠、胰的蛋白合成④加强胃肠运动和胆囊收缩，促进胰液和胆汁的分泌（4）其它因素Ca2+，低血糖，咖啡因和酒精丙谷胺医学百事通移动医疗（3）胃泌素（4）其它因素Ca2+，低血糖，咖啡因和酒精842、抑制胃酸分泌的内源性物质：生长抑素（SS）：胃体、胃窦、小肠D细胞

①抑制G细胞释放胃泌素②抑制ECL细胞释放组胺③直接抑制壁细胞分泌另外，前列腺素、促胰液素、表皮