骨髓细胞形态学检查经验总结_第1页
骨髓细胞形态学检查经验总结_第2页
骨髓细胞形态学检查经验总结_第3页
骨髓细胞形态学检查经验总结_第4页
骨髓细胞形态学检查经验总结_第5页
全文预览已结束

下载本文档

版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领

文档简介

骨髓细胞形态学检查经验总结通的瑞氏染色显微镜检查与活组织切片正渗入组织化学染色、血细胞化就显得更为重要。总结、讨论,希望能为同行们提供帮助1、取材在做检查时,我们必须对骨髓的组织结构有一定的认识,首先骨髓是含有丰富的血液系统,神经系统(穿刺时有特殊的疼痛感)质细胞和细胞外基质构成造血微环境,其实质是各阶段的造血细胞,存在于骨髓各血窦之间,正常人的骨髓与血液之间存在髓血屏障,只允许成熟的血细胞进入外周血,而原幼细胞却不能能。这些正确的认识对我们很有帮助。在穿刺时要垂直进针,指向主质区,这时穿刺针固定很稳,吸取时量过大都会导致血窦破裂而使骨髓被稀释,稀释分为部分稀释(吸取了部分血窦血,完全稀释(全部为血窦血,吸取量以0.2-0.3ml为宜。少,他能帮助我们鉴别疾病。正常时,骨髓为粘稠红色,易凝固,在病变过程中可出现各种颜MM(多发性骨髓瘤。其涂片后片子也呈蓝紫色。正常的骨髓有明显的髓粒和脂滴,小粒除正常外,可见油性小粒(再障造血低下,凝集样小泣(营养不良,中空小粒(再障典型表现及病态血细胞小粒,小粒缺乏,浆细胞性小粒,原幼细胞簇小粒等。骨髓脂肪的多少用脂滴表示,有时呈发亮的油滴状,有时呈麻脸状(中间消失呈空泡,多用于ALL(急性淋巴细胞白血病)和AP(急性早幼粒细胞白血病。2、涂色2.1涂片时要取小粒多的部分涂片,考虑稀释时,将抽取的骨髓适当倾斜,让血液流向下方而取上方的骨髓涂片,同时必须考虑到骨髓的细胞量,粘稠度和凝固性。当骨髓稀释时要厚推,粘稠时要薄推。如MMEDTA—K23、固定染色3.1适当增加缓冲的量,使染色液适当稀释(约13而稀染液穿透力强。同时不同的标本染色时间不同,含原幼细胞多的标本64、显微镜检查镜头的使用原则。低倍、高倍与油镜之间结合,灵活运用。引起我们警惕余漏。观察细胞的顺序。1)细胞的大小形态、边缘(是否有伪造或突起2)3)核的大小形态。核染色质和核仁的结构和染色,注意整体观念,防止仅凭一、两点下结论。的关系等方面的知识来帮助我们识别异常细胞。酸,发育旺盛,多为原始幼稚细胞或恶性肿瘤细胞。某些特殊结构,如细胞近核处透明的浅紫区为高基氏体,A血病的标志。不同疾病,其形状不同。细胞形态结构异常的原因:通常是细胞发育不平衡违背正常发育规律:常见的有核与桨发育不平衡出现老核幼桨或幼核老桨(细胞性贫血的巨幼红细胞这些能帮助我们认识异常细胞。某些感染时细胞形态也会发生异常,如:异形淋巴细胞与及多发性骨髓瘤这些联系都可以帮助我们认识病理细胞。二、诊断报告涂色染色情况从轻,避免画蛇添足。种以上疾病混淆时,可用比较排出法,取符合性较多的一个做结论。三、总结别、体征(特别是肝脾的大小、质地等)看问题才能把这项工作做好。参考文献卢兴国《现代血液形态学理论与实践》.20038版社.张立南,沈悌.《血液病诊断及效标准》第

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

评论

0/150

提交评论