-卫生资格-379临床医学检验技术-章节练习-临床血液学-检验基本方法(共24题)

-卫生资格-379临床医学检验技术-章节练习-临床血液学-检验基本方法(共24题)

1.蛋白C系统不包括（）解析：蛋白C系统：包括蛋白C、蛋白S、血栓调节蛋白及活化蛋白C抑制物。答案：(D)A.蛋白CB.蛋白SC.血栓调节蛋白D.凝血酶敏感蛋白E.活化蛋白C抑制物

2.国际血液学标准化委员会推荐用于止凝血试验的抗凝剂为解析：由于枸橼酸三钠对止凝血试验的结果影响不大，国际血液学标准化委员会推荐用于止凝血试验的抗凝剂为枸橼酸三钠。答案：(A)A.枸橼酸三钠B.草酸钠C.肝素锂D.EDTA-K!E.以上都不是

3.关于FDP和D-二聚体测定的叙述，下列哪项是正确的解析：FDP是纤维蛋白原(Fbg)和纤维蛋白(Fb)被纤溶酶降解后产物的总称，所以又称总FDP。当FDP增高时，应当鉴别是否为DIC，为此还必须根据临床表现和其他凝血-纤溶系检查的结果综合判定，因为FDP增高不是DIC的决定条件。D-二聚体增高是诊断DIC的辅助条件之一，但在深部静脉血栓、肺栓塞、动脉瘤、卵巢癌、急性早幼粒细胞白血病时，D-二聚体也增高。D二聚体是继发性纤溶的标志。答案：(D)A.FDP是指纤维蛋白原的降解产物，不包括纤维蛋白的降解产物B.FDP增高是DIC的决定条件C.FDP增高是体内纤溶亢进的标志，可以鉴别原发与继发纤溶D.FDP增高主要见于容易发生DIC的基础疾病E.D-二聚体是原发性纤溶的标志

4.下列哪种疾病血浆纤维蛋白原含量不可能增高解析：血浆纤维蛋白原含量增高见于糖尿病、急性心肌梗死、急性传染病、结缔组织病、急性肾炎、多发性骨髓瘤、休克、大手术后、妊娠高血压综合征、急性感染、恶性肿瘤和应激状态等；降低见于先天性低或无FIB血症、遗传性FIB异常、DIC、原发性纤溶症、重症肝炎和肝硬化等。答案：(D)A.急性肾炎B.结缔组织病C.急性传染病D.重症肝炎E.急性心肌梗死

5.关于PT测定下列说法错误的是解析：PT延长主要见于：①先天性因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ减少及纤维蛋白原的缺乏；②获得性凝血因子缺乏，如DIC、原发性纤溶亢进症、肝病的阻塞性黄疸和维生素的缺乏；③血循环中抗凝物质增多等。PT缩短主要见于：口服避孕药、高凝状态和血栓性疾病等。答案：(B)A.PT测定是反映外源凝血系统最常用的筛选试验B.口服避孕药可使PT延长C.PT测定时0.109M枸橼酸钠与血液的比例是1:9D.PT的参考值为11～14秒，超过正常3秒为异常E.肝脏疾病及维生素K缺乏症时PT延长

6.抗血友病球蛋白因子称为解析：Ⅷ因子被称为抗血友病球蛋白因子。Ⅷ因子抑制物阳性见于反复输血、接受抗血友病球蛋白治疗的血友病A患者、SLE、类风湿关节炎、溃疡性结肠炎、妊娠、恶性肿瘤、DM、结节病等。答案：(D)A.Ⅻ因子B.Ⅹ因子C.Ⅸ因子D.Ⅷ因子E.Ⅴ因子

7.原发性纤溶时可见解析：原发性纤溶症患者的3P试验阴性，纤溶酶原含量减低，血浆纤维蛋白原含量降低，血浆纤溶酶原活性减低，血浆鱼精蛋白副凝固试验阴性。答案：(A)A.3P试验阴性B.纤溶酶原含量增多C.血浆纤维蛋白原含量增高D.血浆纤溶酶原活性增高E.血浆鱼精蛋白副凝固试验阳性

8.下列说法错误的是解析：血浆6-酮-前列腺素F1α减低见于血栓性疾病，如急性心梗、心绞痛、脑血管病变、动脉粥样硬化、糖尿病、肿瘤转移、肾小球病变、周围血管血栓形成及血栓性血小板减少性紫癜等疾病。答案：(E)A.血栓调节蛋白抗原检测是了解血管内皮损伤的最好的指标B.在急性心梗、脑血栓及DIC时，血浆TM水平增高C.TM是由内皮细胞合成和分泌，具有十分重要的抗凝作用D.检测血浆6-酮-前列腺素F1α可了解血管内皮损伤程度E.血浆6-酮-前列腺素F1α增高可见于急性心梗、动脉粥样硬化、糖尿病等疾病

9.血小板相关抗体检测不包括解析：血小板相关抗体检测包括：PAIgG、PAIgM、PAIgA、PAC3。答案：(E)A.PAIgGB.PAIgMC.PAIgAD.PAC3E.PAC4

10.下列说法错误的是解析：受检TT值延长超过正常对照3s以上为凝血酶时间延长，以DIC时纤维蛋白原消耗为多见。答案：(B)A.在使用链激酶、尿激酶作溶栓治疗时，可用TT作监护指标B.凝血酶时间延长是指超过正常对照10秒以上C.抗凝血酶活性增高见于血友病及白血病的急性出血期D.抗凝血酶活性减低见于血栓前状态E.甲苯胺蓝可纠正肝素的抗凝作用

11.能够鉴别原发性纤溶和继发性纤溶的检查项目是解析：D-二聚体在继发纤溶症为阳性或增高，而原发纤溶症为阴性不升高；在DIC时，为阳性或增高，是诊断DIC的重要依据。答案：(C)A.PTB.纤维蛋白原定量测定C.D-二聚体测定D.FDP定量测定E.TT

12.关于APTT测定，下列说法错误的是解析：APTT是一个敏感且可靠的检查内源凝血系统的筛选试验。答案：(C)A.一般肝素治疗期间，APTT维持在正常对照的1.5～3.0倍为宜B.受检者的测定值较正常对照延长超过10秒以上才有病理意义C.APTT测定是反映外源凝血系统最常用的筛选试验D.在中、轻度FⅧ、FⅨ、FⅪ缺乏时，APTT可正常E.在DIC早期APTT缩短

13.TT值延长是指超过正常对照解析：凝血酶时间TT正常范围：16～18秒；超过正常对照3秒以上为异常。答案：(A)A.3秒B.5秒C.10秒D.16秒E.1分钟

14.血凝块的回缩是由于解析：血小板收缩蛋白有收缩的功能，它能使血浆凝成血块。答案：(D)A.纤维蛋白收缩B.红细胞叠连C.白细胞变形D.血小板收缩蛋白收缩E.红细胞破裂

15.INR作为口服抗凝剂治疗时抗凝浓度的适用范围为解析：PT及INR是监测抗凝剂用量的首选指标，国人的INR值以2～3为宜，口服抗凝剂治疗时抗凝浓度的适用范围为2～4。答案：(B)A.1～3B.2～4C.3～5D.2～5E.3～4

16.能够反映毛细血管和血小板相互作用的检查项目是解析：出血时间(BT)是测定皮肤受特定条件外伤后，出血自然停止所需的时间，其反映了毛细血管和血小板的相互作用，包括皮下组织与血小板黏附，血小板的聚集和释放等反应，以及PC12与TXA2的动态平衡。答案：(A)A.BTB.束臂试验C.PTD.APTTE.PST

17.纤维蛋白原(Clauss法)的检测原理是以凝血酶作用于待测血浆中的纤维蛋白原，使其转变为纤维蛋白，血浆凝固。血浆中的纤维蛋白原含量与凝固时间呈负相关，检测结果与参比血浆制成的标准曲线对比可得出纤维蛋白原的含量。问：Clauss法为解析：纤维蛋白原是一种由肝脏合成的具有凝血功能的蛋白质。纤维蛋白是在凝血过程中，凝血酶切除血纤蛋白原中的血纤肽A和B而生成的单体蛋白质。正常参考值为2～4g／L。纤维蛋白原降解产物对血液凝固和血小板功能有一定影响。其碎片X与可溶性纤维蛋白单体结构相似，可与纤维蛋白原竞争凝血酶，并可与纤维蛋白单体形成复合物，以阻止纤维蛋白单体的交联。答案：(C)A.免疫检测B.含量检测C.功能检测D.化学检测E.理学检测

18.纤维蛋白原(Clauss法)的检测原理是以凝血酶作用于待测血浆中的纤维蛋白原，使其转变为纤维蛋白，血浆凝固。血浆中的纤维蛋白原含量与凝固时间呈负相关，检测结果与参比血浆制成的标准曲线对比可得出纤维蛋白原的含量。问：可以影响Clauss法测定结果的物质是解析：纤维蛋白原是一种由肝脏合成的具有凝血功能的蛋白质。纤维蛋白是在凝血过程中，凝血酶切除血纤蛋白原中的血纤肽A和B而生成的单体蛋白质。正常参考值为2～4g／L。纤维蛋白原降解产物对血液凝固和血小板功能有一定影响。其碎片X与可溶性纤维蛋白单体结构相似，可与纤维蛋白原竞争凝血酶，并可与纤维蛋白单体形成复合物，以阻止纤维蛋白单体的交联。答案：(D)A.vWFB.蛋白CC.D-二聚体D.FDPE.抗凝血酶

19.纤维蛋白原(Clauss法)的检测原理是以凝血酶作用于待测血浆中的纤维蛋白原，使其转变为纤维蛋白，血浆凝固。血浆中的纤维蛋白原含量与凝固时间呈负相关，检测结果与参比血浆制成的标准曲线对比可得出纤维蛋白原的含量。问：纤维蛋白原成人参考值是解析：纤维蛋白原是一种由肝脏合成的具有凝血功能的蛋白质。纤维蛋白是在凝血过程中，凝血酶切除血纤蛋白原中的血纤肽A和B而生成的单体蛋白质。正常参考值为2～4g／L。纤维蛋白原降解产物对血液凝固和血小板功能有一定影响。其碎片X与可溶性纤维蛋白单体结构相似，可与纤维蛋白原竞争凝血酶，并可与纤维蛋白单体形成复合物，以阻止纤维蛋白单体的交联。答案：(B)A.0～4mg／dlB.2～4g／LC.200～400g／dlD.200～400g／LE.2～4mg／L

20.属于一期止血缺陷筛查试验的是解析：一期止血缺陷筛查试验包括出血时间和束臂试验；二期止血缺陷筛查试验包括凝血酶原时间测定和活化部分凝血活酶时间测定。答案：(E)A.凝血酶原时间测定B.血浆6-酮-前列腺素F1αC.血浆D-二聚体测定D.血浆蛋白C测定E.束臂试验

21.属于二期止血缺陷筛查试验的是解析：一期止血缺陷筛查试验包括出血时间和束臂试验；二期止血缺陷筛查试验包括凝血酶原时间测定和活化部分凝血活酶时间测定。答案：(A)A.凝血酶原时间测定B.血浆6-酮-前列腺素F1αC.血浆D-二聚体测定D.血浆蛋白C测定E.束臂试验

22.5-HT存在于解析：5-HT存在于致密颗粒，血小板第4因子(PF4)和β血小板球蛋白(β-TG)都是血小板特异的蛋白质，PF4在α颗粒中与一种蛋白聚糖形成相对分子质量为350000的复合物，并以此形式释放出来。微丝是一种实心的细丝状结构，而盐酸胍等化合物可使微丝解聚。答案：(D)A.微管B.微丝C.α颗粒D.致密颗粒E.溶酶体颗粒

23.血小板第4因子(PF4)存在于解析：5-HT存在于致密颗粒，血小板第4因子(PF4)和β血小板球蛋白(β-TG)都是血小板特异的蛋白质，PF4在α颗粒中与一种蛋白聚糖形成相对分子质量为350000的复合物，并以此形式释放出来。微丝是一种实心的细丝状结构，