-卫生资格-副高-护理学-副高-章节练习-外科护理学-肺部疾病外科治疗患者的护理(共73题)

-卫生资格-副高-护理学-副高-章节练习-外科护理学-肺部疾病外科治疗患者的护理(共73题)

1.诊断进行性血胸，错误的是解析：无答案：(E)A.Hb反复测定呈进行性下降B.经输血补液后，血压不回升，或暂时升高很快又降低C.脉快、血压持续下降D.胸膜腔穿刺抽不出血，但X线检查显示胸膜腔阴影越来越大E.胸膜腔闭式引流血量连续3小时总量达200ml

2.闭式胸膜腔引流，排气引注意管置于解析：无答案：(E)A.第7肋间，腋后线B.第8肋间，腋后线C.第7肋间，腋中线D.第8肋间，腋中线E.第2肋间，锁骨中线

3.下列哪种患者不应该怀疑肺癌解析：无答案：(C)A.出现刺激性咳嗽持续2~3周，治疗无效B.持续或反复在短期内痰中带血而无其他原因可解释者C.局限而固定的喘鸣音或湿啰音，随咳嗽而改变者D.原因不明的肺脓肿，中毒症状轻、痰量少，抗炎治疗效果不明显者E.近期出现原因不明的四肢关节痛及杵状指，或前述副癌综合征表现者

4.在行纤维支气管镜检查时，下列哪项易引起肺部感染解析：无答案：(B)A.应在专用窥镜室内进行B.纤维支气管镜应行中水平消毒C.应戴口罩、帽子D.操作时要戴无菌手套E.毛刷和活检钳要符合无菌要求

5.开放性气胸紧急现场处理为解析：无答案：(C)A.胸腔闭式引流术B.气管内插管，呼吸肌呼气末正压通气C.迅速封闭胸壁创口D.吸氧E.剖胸探查术

6.肺癌晚期患者出现面部、颈部、上肢和上胸部静脉怒张，皮下组织水肿，上肢静脉压升高，是解析：无答案：(C)A.压迫或侵犯膈神经B.压迫或侵犯喉返神经C.压迫上腔静脉D.侵犯胸膜E.压迫食管

7.患者，刘某，自述气候变化而出现咳嗽、咳痰、胸闷、呼气性呼吸困难，烦躁不安伴哮鸣音，发绀明显，视诊桶状胸，诊断为支气管哮喘。如果对刘某进行预防性治疗常选用解析：无答案：(C)A.泼尼松B.茶碱类C.色甘酸二钠D.氨哮素E.二丙酸倍氯米松气雾剂

8.患者，男性，咳嗽，痰中带血丝2个月，发热10天，胸片显示右肺上叶片状阴影，呈肺炎样征象。患者1个月后出现右面部无汗，瞳孔缩小，上睑下垂及眼球内陷。复查胸片显示右胸顶部致密块影，诊断最可能是解析：无答案：(E)A.转移性肺癌B.中央型肺癌C.粟粒性肺结核D.纵膈淋巴肉瘤E.Pancoast肿瘤

9.患者，女性。咳痰中带血丝3个月，发热5天，胸片显示右肺上叶片状阴影，呈肺炎样征象。患者出现右面部无汗，瞳孔缩小，上睑下垂及眼球内陷，是由于肿瘤侵犯或压迫了解析：无答案：(E)A.喉返神经B.交感神经C.臂丛神经D.上腔神经E.颈交感神经

10.患者，男性，因反复发作右侧自发性气胸2年来院就诊。行胸片及胸部CT检查示右侧多发肺大泡。首选的治疗是解析：无答案：(C)A.胸腔闭式引流术B.胸腔穿刺C.VATS肺大泡切除术D.剖胸探查E.保守治疗

11.对放射治疗最敏感的肺癌是解析：无答案：(B)A.腺癌B.小细胞肺癌C.鳞癌D.支气管肺泡癌E.大细胞癌

12.肺癌病人常见的早期表现是解析：无答案：(A)A.咳嗽B.咯血C.喘鸣D.胸痛E.呼吸困难

13.下列因素与肺癌的病因无关的是解析：无答案：(D)A.长期大量吸烟B.长期接触石棉、铬、镍、锡、砷及放射性物质C.城市环境污染D.人体营养状态E.遗传因素

14.顶叶肿瘤典型的临床表现解析：无答案：(B)A.癫痫发作B.感觉功能障碍C.垂体功能低下或亢进D.听力和前庭功能障碍E.共济失调性运动障碍

15.肺癌最基本和常用的检查手段是解析：无答案：(C)A.CT检查B.支气管镜检查C.胸部X线检查D.经胸壁穿刺活检E.痰细胞学检查

16.一侧全肺切除术后输液速度应控制在解析：无答案：(B)A.10～20滴／分B.20～30滴／分C.30～40滴／分D.40～50滴／分E.50～60滴／分

17.在肺癌的普查和诊断中占重要地位的检查是解析：无答案：(D)A.X线检查B.CTC.MRID.痰细胞学检查E.纤维支气管镜检查

18.肺癌最常见的转移途径是解析：无答案：(C)A.沿支气管壁B.直接扩散C.淋巴转移D.血行转移E.胸腔种植

19.患者，男，50岁，18年前曾患肺结核，近2个月来出现刺激性咳嗽，痰中带血丝，伴左胸痛、发热，X线片示右上肺4cm×3cm大小的阴影，边缘模糊，周围毛刺，痰液找癌细胞3次均为阴性。应考虑的诊断为解析：无答案：(E)A.肺结核B.肺囊肿C.非良性肿瘤D.肺脓肿E.肺癌

20.患者，男，54岁。近两个月来刺激性咳嗽、痰中带血、伴胸闷和右胸隐痛来院就诊。常规X线胸片无异常发现。为明确诊断应首选哪项辅助检查解析：无答案：(A)A.痰脱落细胞学检查B.磁共振检查C.血甲胎蛋白测定D.超声波检查E.剖胸探查

21.患者，男，50岁。长期吸烟，半年前出现发热、咳嗽、咳少量白痰。胸片示右上肺片状阴影，抗感染治疗好转。1个月前又发作一次，1周前又再次发作，考虑下列哪种诊断可能性大解析：无答案：(A)A.支气管肺癌B.支气管扩张C.病毒性肺炎D.肺炎球菌肺炎E.肺结核

22.患者，男，51岁。胸部CT检查示左下肺叶直径3.4cm、不规则高密度肿块阴影。同侧肺门淋巴结肿大，直径约1cm。支气管纤维镜检查为鳞癌，行全肺切除术。该患者术后第1日，BP120/80mmHg，心率86次／分，呼吸20次／分，体温37.5℃，CVP1.50kPa(16cmH!O)，尿颜色和量正常，下列护理措施中正确的是解析：无答案：(B)A.保持胸腔引流管通畅使之呈全开放状态B.控制钠盐摄入C.尽快引流其胸腔积血积液，预防感染D.取健侧卧位E.输液速度控制在50滴／分左右

23.患者，男，62岁。因骨关节疼痛2个月就诊。X线胸片检查发现右上肺2.5cm×3.0cm大小肿块，为进一步确诊，需进行哪项检查解析：无答案：(E)A.CT扫描B.支气管动脉造影C.磁共振检查D.肿瘤标志物检测E.经皮或经支气管穿刺肺活检

24.患者，男，60岁。因咳嗽、咯血2周就诊。痰涂片找到鳞癌细胞，而常规胸片未见明显异常。下列检查哪项是没有定位诊断价值的解析：无答案：(E)A.纤维支气管镜检查B.CT扫描C.鼻咽部检查D.侧位胸片或高千伏摄片E.癌胚抗原(CEA)等肿瘤标志物检查

25.肺癌最常见的病理类型是解析：肺癌的病理类型有鳞癌、小细胞癌、大细胞癌、腺癌等，鳞状细胞癌(鳞癌）在肺癌中最为常见，约占50%。答案：(A)A.鳞癌B.小细胞癌C.大细胞癌D.腺癌E.支气管肺泡癌

26.全肺切除术后放置胸腔闭式引流的目的是解析：无答案：(D)A.重建胸腔负压B.排出积气C.排出积液D.调节两侧胸腔压力E.便于观察病情

27.肺癌病人出现一侧眼睑下垂，瞳孔缩小，眼球内陷，额部与胸部少汗的原因是解析：无答案：(B)A.动眼神经受压B.交感神经受压C.喉返神经受压D.上腔静脉受阻E.肋间神经受压

28.全肺切除病人术后输液滴速一般每分钟不超过解析：无答案：(C)A.20滴B.30滴C.40滴D.60滴E.80滴

29.以下关于肺结核的描述错误的是解析：无答案：(D)A.抗结核治疗是必不可少的部分B.应加强营养支持C.手术治疗主要用于内科治疗后长期排菌者D.手术主要用于青少年病人E.胸廓成形术应分次进行

30.外科治疗肺结核的首要条件是解析：无答案：(C)A.病人肺功能完全正常B.血常规正常，无发热C.通过内科治疗病情已经稳定，不再处于活动进展播散期D.必须经过18个月的规律抗结核治疗E.痰培养正常，无发热

31.肺结核术后继续抗结核治疗至少需要多长时间解析：无答案：(B)A.6～12周B.6～12个月C.4周左右D.4个月左右E.4～6个月

32.肺结核术后常见的手术并发症有下列哪些解析：无答案：(E)A.支气管胸膜瘘B.顽固性含气残腔C.脓胸D.结核播散E.以上都是

33.关于气管和主支气管的描述，错误的是解析：无答案：(C)A.气管位于食管前方，上接环状软骨B.气管在胸骨角平面分为左、右主支气管C.右主支气管走行不如左主支气管垂直D.右主支气管长度比左主支气管短E.气管异物多坠入右主支气管

34.全肺切除病人术后护理应给予解析：无答案：(B)A.健侧卧床B.严格控制输液速度C.保持胸腔引流管通畅D.尽量少给止痛药E.为减少术后并发症的发生，术后1天内应下床活动

35.周围型肺癌是指癌肿位于解析：无答案：(E)A.主支气管以下B.细支气管，位置在肺的周围C.叶支气管以下D.肺门以外的肿瘤，位置在肺的周围E.肺段支气管开口以下，位置在肺的周围

36.肺炎病人经抗生素治疗后，仍高热不退，并突然出现呼吸困难，胸痛，胸穿抽出脓液，黄色黏稠。其治疗应选择解析：无答案：(C)A.增加抗生素用量B.反复胸腔穿刺C.腋后线第7肋间闭式引流D.锁骨中线第2肋间闭式引流E.开胸探查，清除脓液

37.男性，50岁，左下肺叶切除术后15天，出现高热，刺激性咳嗽，憋不住气，痰量较多，向患侧胸腔注射亚甲蓝2ml．咳出蓝色的脓液痰。此时的处理以下错误的是解析：无答案：(C)A.应用有效的抗生素B.给予营养支持C.采取健侧卧位D.用甲硝唑进行胸腔冲洗E.行胸腔闭式引流

38.关于开放性肺结核患者的隔离措施，说法正确的是解析：无答案：(B)A.接触患者前后可以不洗手B.嘱患者咳嗽或打喷嚏时，以卫生纸掩住口鼻C.接触传染期患者，可以不戴口罩D.患者的痰液收集在广口瓶中，然后倒入污物桶E.探视者可以近距离与患者交谈

39.对肺癌诊断具有重要意义的检查是解析：无答案：(C)A.胸部X线检查B.痰脱落细胞检查C.纤维支气管镜检查D.淋巴结活检E.癌胚抗原检测

40.诊断急性肺损伤和ARDS的重要指标是解析：无答案：(D)A.BPB.MBPC.CVPD.PAWPE.CO

41.中央型肺癌的早期症状常表现为解析：无答案：(B)A.胸痛B.刺激性干咳C.胸腔积液D.发热E.大咯血

42.肺癌压迫上腔静脉可能出现的症状是解析：无答案：(C)A.同侧膈肌麻痹B.声带麻痹，声音嘶哑C.面部肿胀，呼吸困难D.血性胸腔积液E.持续性剧烈胸痛

43.诊断成人肺结核最可靠的依据是解析：无答案：(D)A.红细胞沉降率加快B.胸片有渗出性阴影C.结核菌素试验阳性D.痰培养结核杆菌阳性E.低热、咳嗽、乏力、盗汗

44.肺癌患者术后呼吸道的护理措施错误的是解析：无答案：(C)A.吸氧B.定时给患者叩背C.鼓励患者浅快呼吸D.鼓励患者咳嗽E.对气管插管者应严密观察其导管的位置

45.患者女性.67岁。咳嗽、痰中带血、胸痛2个月，无明显发热。胸部X线片示右下肺周边有一直径6cm的结节状影。首先应考虑解析：无答案：(C)A.肺脓肿B.结核瘤C.周围型肺癌D.团块状矽结节E.转移性肺癌

46.患者男性.42岁。刺激性干咳3个月，胸部X线片示左肺上叶块状阴影，呈分叶状，左胸腔积液。考虑诊断为解析：无答案：(B)A.肺癌，压迫膈神经B.肺癌，侵犯胸膜C.肺癌，压迫食管D.肺癌，压迫上腔神经E.肺癌，压迫臂丛神经

47.肺段切除术或楔形切除术患者清醒后，适宜的体位是解析：无答案：(B)A.手术患侧卧位B.健侧卧位C.1/4侧卧位D.平卧位E.俯卧位

48.全肺切除术患者清醒后，适宜的体位是解析：无答案：(C)A.手术患侧卧位B.健侧卧位C.1/4侧卧位D.平卧位E.俯卧位

49.肺癌术后患者练习腿部运动的目的是解析：无答案：(A)A.避免血栓形成B.减少出血C.促进肺扩张D.减轻疼痛E.促进痰液排出

50.肺癌术后患者练习深呼吸的目的是解析：无答案：(C)A.避免血栓形成B.减少出血C.促进肺扩张D.减轻疼痛E.促进痰液排出

51.肺癌的病因尚不完全明确，现认为与下列因素有关解析：无答案：(ABCD)A.长期大量吸烟B.某些化学和放射性物质的致癌作用C.长期接触石棉、铬、镍、铜等反射性物质D.人体内在因素如免疫状态、代谢活动、遗传因素、肺部慢性感染E.肺炎

52.如发现大咯血患者有窒息先兆，不应立即采取的抢救措施是解析：无答案：(BCDE)A.用导管吸出血块，保持呼吸通畅B.作气管插管C.进行气管切开D.加压吸氧E.应用呼吸兴奋剂

53.刺激性咳嗽，痰中带血丝3周，胸片显示右肺门处阴影增大，纵隔增宽，上叶不张，进一步检查错误的是解析：无答案：(ADE)A.结核菌素试验B.痰细胞学检查C.支气管镜检查D.痰培养加药敏试验E.经胸壁穿刺活组织检查

54.支气管扩张，咳嗽，咯黏脓痰，下列处理正确的是解析：无答案：(ACDE)A.加强营养B.限制饮水量1000ml/dC.体位引流D.给予雾化吸入E.给予祛痰剂

55.肺叶切除后，并发支气管胸膜瘘，此时，应采取的措施包括解析：无答案：(ACD)A.将患者置于患侧卧位，以防漏出液流向健侧B.鼓励并协助患者有效咳嗽C.可行胸腔闭式引流术D.必要时开胸修补瘘孔E.将患者置于健侧卧位，防止伤口受压引起疼痛

56.一侧肺全切后，另一侧肺承受肺循环的全部，因此出现解析：无答案：(ABC)A.肺血液量骤增B.肺动脉压增高C.肺循环阻力增大D.造成肺水肿E.造成右心衰竭

57.肺癌术后化疗的主要药物有解析：无答案：(ABCDE)A.紫杉醇B.吉西他宾C.顺铂D.卡铂E.长春新碱

58.即使感染了结核，结核菌素试验也可能是阴性反应的情况有解析：无答案：(ABCDE)A.老年人严重或全身播散性结核病B.营养不良C.免疫缺陷及使用免疫抑制剂者D.肺炎E.病毒引起的某些疾病

59.支气管肺癌压迫颈交感神经引起的临床表现包括解析：无答案：(BCDE)A.声音嘶哑B.患侧额部少汗C.患侧上睑下垂D.瞳孔由大变小E.眼球凹陷

60.患者，男性，有慢性支气管炎病史20年，已并发肺气肿。今晨因用力大便后后感右胸口疼痛，伴干咳、呼吸困难，并渐出现紫绀，体检见气管明显左移位。问：此时患者最确切的医疗诊断是解析：无答案：(A)A.合并气胸B.急性心肌梗死C.急性右心衰竭D.急性呼吸窘迫综合征E.合并胸腔积液

61.患者，男性，有慢性支气管炎病史20年，已并发肺气肿。今晨因用力大便后后感右胸口疼痛，伴干咳、呼吸困难，并渐出现紫绀，体检见气管明显左移位。问：此患者病变部位的叩诊音为解析：无答案：(C)A.清音B.浊音C.鼓音D.实音E.浊、实音

62.患者，男性，有慢性支气管炎病史20年，已并发肺气肿。今晨因用力大便后后感右胸口疼痛，伴干咳、呼吸困难，并渐出现紫绀，体检见气管明显左移位。问：缓解患者呼吸困难首选措施为解析：无答案：(A)A.胸腔闭式引流B.吸氧C.镇静剂D.抗生素E.呼吸兴奋剂

63.患者，男性，68岁。刺激性咳嗽5个月余。胸部X线片示右肺上叶有一不规则肿块阴影。经支气管镜检查诊为小细胞肺癌。问：肺癌常见的肺外表现除外解析：无答案：(B)A.男性乳腺增大B.肝大C.骨膜增生D.Homer征E.杵状指

64.患者，男性，68岁。刺激性咳嗽5个月余。胸部X线片示右肺上叶有一不规则肿块阴影。经支气管镜检查诊为小细胞肺癌。问：病人拟在全身麻醉下行肺叶切除术，术前常用药中可以减少呼吸道分泌物的药物是解析：无答案：(D)A.苯巴比妥B.吗啡C.哌替啶D.阿托品E.苯巴比妥钠

65.患者，女性，58岁，诊断为右肺中央型肺癌，行右肺全肺切除术。问：术后护士为患者采取的护理措施应除外解析：无答案：(B)A.采取1/4侧卧位B.输液速度可控制在40～60滴／分C.应控制钠盐摄入D.胸腔闭式引流每次放液量不宜超过100mlE.记录出入水量，维持体液平衡

66.患者，女性，58岁，诊断为右肺中央型肺癌，行右肺全肺切除术。问：患者术后的病理结果提示肿瘤对放射治疗非常敏感，最可能的病理类型是解析：无答案：(C)A.鳞癌B.腺癌C.小细胞癌D.大细胞癌E.细支气管肺泡肺癌

67.男性，57岁，肺癌晚期行放射治疗，现皮肤高度充血，有水疱，局部有渗出液。问：该患者的皮肤状况，以下说法正确的是解析：无答案：(C)A.正常反应B.化疗一度反应C.化疗二度反应D.化疗三度反应E.低蛋白水肿

68.男性，57岁，肺癌晚期行放射治疗，现皮肤高度充血，有水疱，局部有渗出液。问：关于该患者的皮肤护理，以下说法错误的是解析：无答案：(A)A.应立即停止放射治疗B.给予宽松、柔软的内衣C.保持局部皮肤清洁、干燥D.充血水肿处可涂氢化可的松E.水疱处可涂硼酸软膏，包扎1～2天

69.男性，65岁，低热，刺激性咳嗽并痰中带血丝3个月。胸片示左肺上叶不张，少量胸腔积液。问：为确诊，进一步检查首选解析：无答案：(D)A.胸CTB.剖胸探查C.胸膜腔镜检查D.支气管镜检查E.经胸壁穿刺活组织检查

70.男性，65岁，低热，刺激性咳嗽并痰中带血丝3个月。胸片示左肺上叶不张，少量胸腔积液。问：确诊为肺癌给予手术治疗，术后的护理