2023年超声医学(正高)考试历年高频考点试题2答案解析_第1页
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文档简介

2023年超声医学(正高)考试历年高频考点试题答案解析预祝考试顺利!卷I一.综合考试题库(共25题)1.[多选题]关于十二指肠的解剖,叙述错误的有

A.十二指肠降部内侧邻胰头

B.十二指肠乳头位于其降部的内侧壁中下部位

C.位于肠系膜上动脉和腹主动脉夹角的是十二指肠水平部

D.位于肠系膜上动脉和腹主动脉夹角的是十二指肠球部

E.十二指肠升部前方是胆囊,后方是胆总管

正确答案:DE

位于肠系膜上动脉和腹主动脉夹角的是十二指肠球部十二指肠升部前方是胆囊,后方是胆总管

解析:十二指肠分为球部、降部、水平部和升部。球部前方是胆囊,后方是胆总管,下方是胰头。球部在肝门处向下折曲部分称为十二指肠上曲;降部内邻胰头,后外方有右肾;十二指肠乳头位于十二指肠降部的内侧壁中下部位。降部和水平部的折曲叫十二指肠下曲,水平部在钩突下方横行走在下腔静脉和腹主动脉前方,穿过肠系膜上动脉和腹主动脉夹角后,再向左上形成第四段——升部;升部终结在“T”韧带处。继而下行进入腹膜腔,形成带肠系膜的空肠。

2.[多选题]影响彩色灵敏度的因素有

A.彩色增益

B.输出功率

C.脉冲重复频率

D.聚焦

E.帧频

正确答案:ABCDE

彩色增益输出功率脉冲重复频率聚焦帧频3.[多选题]关于超声探头的临床应用选择,叙述正确的有

A.腹部、妇产科检查使用电子凸阵探头

B.小器官、外周血管(peripheralvascular)使用高频电子线阵探头

C.心脏、大血管使用电子微凸探头

D.腔内检查选用单平面或多平面腔内探头

E.血管内检查使用纵向扫查探头

正确答案:ABDE

腹部、妇产科检查使用电子凸阵探头小器官、外周血管使用高频电子线阵探头腔内检查选用单平面或多平面腔内探头血管内检查使用纵向扫查探头

解析:心脏、大血管使用相控阵探头。故C选项错误。

4.[多选题]关于多囊卵巢综合征,叙述正确的有

A.常有月经稀发或闭经、多毛、肥胖等症状

B.双侧卵巢常呈均匀性增大,包膜较厚,髓质回声增强

C.卵泡沿周边排列,直径多小于1cm

D.卵巢内同一超声切面卵泡数常超过10个

E.超声不能直接诊断多囊卵巢综合征,诊断应结合病史、症状及实验室检查

正确答案:ABCDE

常有月经稀发或闭经、多毛、肥胖等症状双侧卵巢常呈均匀性增大,包膜较厚,髓质回声增强卵泡沿周边排列,直径多小于1cm卵巢内同一超声切面卵泡数常超过10个超声不能直接诊断多囊卵巢综合征,诊断应结合病史、症状及实验室检查

解析:多囊卵巢综合征的临床表现有月经异常,月经稀少、闭经,少数可表现为功能性子宫出血,多毛,不孕,肥胖等。盆腔B超示卵巢增大,每平面至少有10个以上2~6mm直径的卵泡,主要分布在卵巢皮质的周边,少数散在于间质中,间质增多。

5.[多选题]关于腹主动脉及其分支的正常超声表现,叙述正确的有

A.正常腹主动脉近心段舒张期血流有一定程度的正向血流,而远心段舒张早期存在反向波

B.禁食时,肠系膜上动脉血流频谱为低阻型

C.禁食时,腹腔动脉血流为低阻的二相波形,具有较高的舒张期血流

D.成人肾动脉内径4~7mm,峰值流速<150cm/s

E.正常肾动脉血流频谱为低阻型,收缩早期频谱上升陡直,而后缓慢下降

正确答案:ACDE

正常腹主动脉近心段舒张期血流有一定程度的正向血流,而远心段舒张早期存在反向波禁食时,腹腔动脉血流为低阻的二相波形,具有较高的舒张期血流成人肾动脉内径4~7mm,峰值流速<150cm/s正常肾动脉血流频谱为低阻型,收缩早期频谱上升陡直,而后缓慢下降

解析:腹主动脉向前三个分支中,腹腔动脉、肠系膜上动脉在声像图可清楚显示。禁食时肠系膜上动脉血液循环阻力较高,为三相波型,B选项错误。

6.[多选题]关于二维图像的基本概念及分辨力,叙述正确的有

A.灰阶时图像中像素亮度等级分为256级

B.图像的存储容量包括:像素数(pixelnumber)及灰阶级数

C.二维图像分辨力包括:空间分辨力、对比分辨力、细微分辨力

D.空间分辨力包括:图像中像素数(pixelnumber)及声束特性

E.全场均匀的细微分辨力可提高图像效果

正确答案:ABCDE

灰阶时图像中像素亮度等级分为256级图像的存储容量包括:像素数及灰阶级数二维图像分辨力包括:空间分辨力、对比分辨力、细微分辨力空间分辨力包括:图像中像素数及声束特性全场均匀的细微分辨力可提高图像效果

解析:分辨力是评价图像空间分辨本领和清晰度的重要参数,包括空间分辨力、对比分辨力、时间分辨力、细微分辨力。而二维图像分辨力不包括时间分辨力。其他叙述均正确,故全选。

7.[多选题]心脏三维成像的结构成像与表面成像的共同点是

A.均可观察解剖结构病变

B.均可实时成像

C.均可显示心壁

D.均可测心功能

E.均可观察心内血流

正确答案:ABC

均可观察解剖结构病变均可实时成像均可显示心壁

解析:心脏三维成像的结构成像与表面成像的共同点是都可以观察解剖结构病变,显示心壁,实时成像。表面成像无法测定心功能和心内血流。

8.[多选题]关于颅内压升高的的超声表现,叙述错误的有

A.颅内压升高早期,以舒张期末流速下降为主

B.血流频谱表现为收缩峰高尖,S2峰消失,舒张期前切迹加深

C.随颅内压的升高PI值进行性增加

D.TCD表现为典型的钉子波改变

E.收缩期血流方向逆转,出现“振荡型”血流频谱改变

正确答案:DE

TCD表现为典型的钉子波改变收缩期血流方向逆转,出现“振荡型”血流频谱改变9.[多选题]颈内、颈外动脉鉴别的基本特征有

A.颈外动脉可观察到多个分支,而颈内动脉无分支

B.颈外动脉在前内侧,颈内动脉位于后外侧

C.颈外动脉血流频谱为高阻力型,颈内动脉为低阻力型

D.颈外动脉具有中心亮带血流特征,而颈内动脉可见低速涡流信号

E.颞浅动脉敲击试验颈外动脉可见传导性(conductivity)震颤性血流频谱

正确答案:ABCE

颈外动脉可观察到多个分支,而颈内动脉无分支颈外动脉在前内侧,颈内动脉位于后外侧颈外动脉血流频谱为高阻力型,颈内动脉为低阻力型颞浅动脉敲击试验颈外动脉可见传导性震颤性血流频谱

解析:ABCE为颈内动脉和颈外动脉的鉴别特征。而颈内动脉内血流是高速低阻型。

10.[多选题]增大脉冲多普勒检测深度的错误方法有

A.提高发射超声脉冲重复频率

B.降低发射超声脉冲重复频率

C.提高超声波发射频率

D.降低超声波发射频率

E.增大超声入射角

正确答案:BCE

降低发射超声脉冲重复频率提高超声波发射频率增大超声入射角11.[多选题]颈内动脉C1段分出的动脉有

A.大脑前动脉

B.大脑中动脉

C.大脑后动脉

D.前交通动脉

E.后交通动脉

正确答案:ABE

大脑前动脉大脑中动脉后交通动脉

解析:颈内动脉终末段(C1段)分支:后交通动脉、脉络丛前动脉、大脑前动脉、大脑中动脉。正确答案为ABE。

12.[多选题]关于压电效应与逆压电效应(conversepiezoelectriceffect),叙述正确的有

A.由受力变形而产生电的效应称为压电效应

B.由电产生变形的效应称为逆压电效应(conversepiezoelectriceffect)

C.发射超声波利用了逆压电效应(conversepiezoelectriceffect)

D.接收超声波利用了压电效应

E.超声换能器的工作原理是基于压电效应和逆压电效应(conversepiezoelectriceffect)

正确答案:ABCDE

由受力变形而产生电的效应称为压电效应由电产生变形的效应称为逆压电效应发射超声波利用了逆压电效应接收超声波利用了压电效应超声换能器的工作原理是基于压电效应和逆压电效应13.[多选题]通过简化的伯努利方程(Bernoulliequation)可以求得

A.左房室瓣口狭窄的压力阶差

B.主动脉瓣口狭窄的压力阶差

C.心内分流的压力阶差

D.左房室瓣口反流的压力阶差,估算肺动脉压力

E.右房室瓣口反流的压力阶差,估算肺动脉压力

正确答案:ABCE

左房室瓣口狭窄的压力阶差主动脉瓣口狭窄的压力阶差心内分流的压力阶差右房室瓣口反流的压力阶差,估算肺动脉压力

解析:简化的伯努利方程P=4V2,左房室瓣口反流的压力阶差与肺动脉压力无关,其他选项均可以由公式得出,故选ABCE。

14.[多选题]属于左向右分流的先天性心脏病有

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.右房室瓣下移畸形

D.主动脉窦瘤破入右心

E.冠状动脉左心房瘘

正确答案:ABD

房间隔缺损室间隔缺损主动脉窦瘤破入右心

解析:C无异常分流,E为左向左分流,故选ABD。

15.[多选题]主动脉缩窄的超声表现包括

A.缩窄部位管腔明显变细或可见隔膜样结构

B.缩窄部位管腔内可见撕裂的内膜

C.缩窄部位血流速度加快呈五彩镶嵌状

D.缩窄部位远端主动脉扩张

E.缩窄部位远端血流频谱呈缺血样改变

正确答案:ACDE

缩窄部位管腔明显变细或可见隔膜样结构缩窄部位血流速度加快呈五彩镶嵌状缩窄部位远端主动脉扩张缩窄部位远端血流频谱呈缺血样改变

解析:管腔内可见撕裂的内膜回声为主动脉夹层动脉瘤的特征,其他选项均是主动脉缩窄的超声表现,故选ACDE。

16.[多选题]左心室收缩功能评价包括

A.左房室瓣环位移

B.心肌应变

C.心室扭转

D.收缩同步性评价

E.顺应性评价

正确答案:ABCD

左房室瓣环位移心肌应变心室扭转收缩同步性评价17.[多选题]关于大量心包积液,叙述正确的有

A.心脏后壁与降主动脉之间的距离正常

B.无回声区常包绕整个心脏

C.心脏在无回声区内常有明显的摆动和不同程度的受压变小

D.M型超声有荡击波征

E.液体量多大于500ml

正确答案:BCDE

无回声区常包绕整个心脏心脏在无回声区内常有明显的摆动和不同程度的受压变小M型超声有荡击波征液体量多大于500ml

解析:心包积液的液性暗区位于降主动脉的前方,其与心脏后壁距离增大,其他选项均正确,故选BCDE。

18.[多选题]彩色多普勒成像(dopplerimaging)采用高通滤波器的作用有

A.使流速测定准确

B.使血流方向显示准确

C.使低速血流显示清楚

D.使高速血流显示清楚

E.防止组织低速运动的干扰

正确答案:DE

使高速血流显示清楚防止组织低速运动的干扰

解析:对低速血流用低通滤波,对高速血流用高通滤波,以防止低速血流被“切除”、高速血流受到低频运动信号的干扰。本题正确答案DE

19.[多选题]组织多普勒成像在心血管疾病中的用途有

A.测定射血分数

B.判断节段性室壁运动异常

C.检测心肌病的心肌跨壁运动速度梯度

D.评价心室舒张功能

E.评价心肌声学密度

正确答案:BCD

判断节段性室壁运动异常检测心肌病的心肌跨壁运动速度梯度评价心室舒张功能

解析:组织多普勒成像可对心肌缺血及缺血程度,部位进行准确评价,可定量收缩、舒张速度,可对心肌病的节段运动速度测定,对心脏局部、整体收缩舒张功能进行评价。故BCD正确。

20.[多选题]弥漫型胸膜间皮瘤(diffusemesotheliomaofpleura)的超声表现包括

A.胸膜呈广泛弥漫性增厚,呈多发结节状或不规则低回声或不均匀中等回声

B.病变表面不规整,基底较宽

C.多数合并胸腔积液

D.部分增厚的胸膜可合并钙化灶

E.病变进展,可出现肋骨破坏

正确答案:ABCDE

胸膜呈广泛弥漫性增厚,呈多发结节状或不规则低回声或不均匀中等回声病变表面不规整,基底较宽多数合并胸腔积液部分增厚的胸膜可合并钙化灶病变进展,可出现肋骨破坏

解析:弥漫性胸膜间皮瘤是胸膜原发肿瘤中最多见的类型。临床表现与侵袭行为有关,它通常局部侵袭胸膜腔、肋骨及周围结构。以上均是其超声表现,故全选。

21.[多选题]关于左侧三房心的超声表现,叙述正确的有

A.四腔心切面,左心房隔膜横跨左心房腔将左心房分为2个腔

B.与肺静脉入口相连的为副房腔,与左房室瓣和左心室相连的为真房腔

C.隔膜回声距左房室瓣环较近

D.隔膜回声均有孔口

E.多合并房间隔缺损

正确答案:ABE

四腔心切面,左心房隔膜横跨左心房腔将左心房分为2个腔与肺静脉入口相连的为副房腔,与左房室瓣和左心室相连的为真房腔多合并房间隔缺损

解析:左侧三房心真房和副房间的隔膜上可无或有数个大小不一的缺口相通,多数病例隔膜一端位于靠近卵圆窝的房间隔部分,另一端位于左心耳后上方的左心房游离壁,还有一端无语主动脉无冠窦后上方的主动脉后壁,因此C.D选项不正确。

22.[多选题]心脏结构是由哪3层结构形成的中空的具有瓣膜复合装置的肌性器官(sexorgan)

A.心外膜

B.心肌

C.心包

D.心内膜

E.心耳

正确答案:ABD

心外膜心肌心内膜

解析:心脏是由心外膜、心肌和心内膜3层结构形成的中空性的具有瓣膜复合装置的肌性器官,近似一个圆锥形的空心球体,但前后稍扁。

23.[多选题]速度模式组织多普勒的成像模式种类有

A.M型

B.二维成像

C.高脉冲重复频率多普勒

D.脉冲多普勒

E.连续波多普勒

正确答案:ABD

M型二维成像脉冲多普勒

解析:彩色多普勒组织成像有三种显示方式:即速度型,能量型及加速度型三种。速度型:利用速度信息编码呈一种彩色图像,显示心肌活度的速度和方向,,包括M型、二维成像、脉冲多普勒。故选ABD。

24.[多选题]关于脐膨出和腹裂的诊断、鉴别诊断,叙述正确的有

A.腹裂的腹壁裂口多位于前腹壁脐带入口右侧,极少数腹壁缺损位于脐带入口左侧

B.脐膨出的脐带腹壁入口往往位于包块的表面,可以是中央顶端,也可以偏于一侧

C.脐膨出的脐带腹壁入口多位于前腹壁裂口右侧,极少数腹壁缺损位于脐带入口左侧

D.脐膨出包块表面有包膜,腹裂包块表面无包膜

E.脐膨出包块表面无包膜,腹裂包块表面有包膜

正确答案:ABD

腹裂的腹壁裂口多位于前腹壁脐带入口右侧,极少数腹壁缺损位于脐带入口左侧脐膨出的脐带腹壁入口往往位于包块的表面,可以是中央顶端,也可以偏于一侧脐膨出包块表面有包膜,腹裂包块表面无包膜

解析:腹裂的超声表现为在脐带入口右侧的前腹壁全层连续性中断,极少数腹壁缺损可位于脐带入口左侧的前腹壁;其表面无膜状物覆盖,常伴羊水过多。脐膨出为前腹壁中线处连续性中断,中断处可见一个向外膨出的包块,包块表面有一线状强回声膜覆盖,脐带的腹壁入口位于包块的表面,可以是中央顶部,也可以偏于一侧。本题正确答案ABD。

25.[多选题]宫颈功能不全的病因包括

A.分娩损伤宫颈

B.人工流产时扩张宫颈过快过猛

C.宫颈楔形切除术后

D.宫颈发育不良

E.宫颈肌瘤

正确答案:ABCD

分娩损伤宫颈人工流产时扩张宫颈过快过猛宫颈楔形切除术后宫颈发育不良

解析:子宫颈功能不全的病因:1、分娩损伤、产时扩张宫颈均引起子宫颈口的损伤,2、人工流产时扩张宫颈过快、过猛。3、宫颈楔形切除术后。4、子宫颈发育不良。

卷II一.综合考试题库(共25题)1.[多选题]超声成像的一般规律有

A.回声不仅来自大界面的反射,也有散射回声

B.物体衰减大小表现在后方回声的强弱

C.囊性物体声像图特点是内部无回声,前、后壁回声增强,侧壁呈侧声影,后方有回声增强

D.多重回声反射表现为一系列间隔均匀,依次减弱的影像

E.采用非线性检测可获得二次谐波成像

正确答案:ABCDE

回声不仅来自大界面的反射,也有散射回声物体衰减大小表现在后方回声的强弱囊性物体声像图特点是内部无回声,前、后壁回声增强,侧壁呈侧声影,后方有回声增强多重回声反射表现为一系列间隔均匀,依次减弱的影像采用非线性检测可获得二次谐波成像

解析:当声波传播过程中遇到线度大大小于波长的粒子,粒子吸收声波能力后再向四周各个方向辐射,称为散射。物体衰减大小表现在后方回声的强弱。以上选项均为超声成像的规律,故全选ABCDE。

2.[多选题]关于超声波的分辨力与穿透力(penetratingpower),叙述正确的有

A.分辨力分为轴向分辨力、侧向分辨力与横向分辨力

B.轴向分辨力与超声波的频率成反比

C.侧向及横向分辨力与声束的宽窄(粗细)有关

D.提高侧向分辨力的方法是声束电子聚焦,而提高横向分辨力的方法是声透镜聚焦

E.穿透力(penetratingpower)与超声频率成正比,频率高穿透力(penetratingpower)强

正确答案:ACD

分辨力分为轴向分辨力、侧向分辨力与横向分辨力侧向及横向分辨力与声束的宽窄(粗细)有关提高侧向分辨力的方法是声束电子聚焦,而提高横向分辨力的方法是声透镜聚焦

解析:轴向分辨力又称纵向分辨力,与超声频率成正比,横向和侧向分辨力是指与声束轴线相垂直的直线或平面上的分辨力,所以和声束的宽窄有关。穿透力与超声频率成反比,频率高则穿透力降低。

3.[多选题]关于经体表正常胃的声像图,叙述错误的有

A.胃壁厚度为3~5mm

B.胃体部胃壁最厚

C.可显示胃壁呈3~5层结构

D.最内层强回声代表黏膜层及黏膜层与胃腔的界面反射

E.饮水后选择左侧卧位利于观察胃窦

正确答案:BE

胃体部胃壁最厚饮水后选择左侧卧位利于观察胃窦

解析:胃窦部胃壁最厚,经体表超声可显示胃壁呈3~5层结构,胃壁由内向外为:粘膜层、黏膜肌层、粘膜下层、肌层和浆膜层,最内层强回声代表黏膜层及黏膜层与胃腔的界面反射,最外层强回声代表浆膜层及浆膜层与周围组织的界面反射。故选BE。

4.[多选题]应用血流多普勒频谱结合管径测量可评价

A.血流方向

B.血流速度

C.血流量

D.血流路径

E.超声波入射角

正确答案:ABC

血流方向血流速度血流量

解析:频谱多普勒能判断血流的性质:层流、湍流、动、静脉血流,结合管径可测血流量。故ABC正确。

5.[多选题]下列属于漏斗部室间隔缺损(infundibularventricularseptaldefect)的有

A.缺损位于室上嵴后下方

B.缺损位于肺动脉瓣下

C.缺损位于室上嵴上方和肺动脉瓣下

D.缺损位于右房室瓣隔叶的后下

E.缺损位于室间隔的肌小梁部

正确答案:BC

缺损位于肺动脉瓣下缺损位于室上嵴上方和肺动脉瓣下

解析:漏斗部室间隔缺损分为两个亚型:1、干下型,缺损位于肺动脉瓣和主动脉瓣下,2、嵴内型,缺损位于室上嵴上方和肺动脉瓣下,但其上缘与肺动脉瓣之间有肌性组织分隔。

6.[多选题]肝转移瘤的诊断依据主要有

A.有原发肿瘤病史

B.肝内有单发或多发病灶

C.病灶呈“牛眼”征

D.肝回声均匀

E.病灶有宽的晕环

正确答案:ACE

有原发肿瘤病史病灶呈“牛眼”征病灶有宽的晕环

解析:转移性肝癌常有原发肿瘤病史,病灶周围有宽的晕环呈“牛眼”征。其余选项对转移性肝癌无特异性,故选ACE。

7.[多选题]关于多普勒,叙述正确的有

A.声源遇到运动的目标(血流中的红细胞)产生多普勒频移

B.频谱多普勒检查血流信号有CW、PW和HPRF共3种方式

C.声束方向与血流方向之间的夹角称为多普勒夹角

D.通过多普勒方程式可测算血流速度和方向

E.血流频移信号可通过声音强度及“频移-时间”曲线或“流速-时间”曲线表示

正确答案:ABCDE

声源遇到运动的目标(血流中的红细胞)产生多普勒频移频谱多普勒检查血流信号有CW、PW和HPRF共3种方式声束方向与血流方向之间的夹角称为多普勒夹角通过多普勒方程式可测算血流速度和方向血流频移信号可通过声音强度及“频移-时间”曲线或“流速-时间”曲线表示8.[多选题]超声多普勒检查出现混叠的可能原因不包括

A.彩色滤波设置过高

B.彩色滤波设置过低

C.血流速度过快

D.CDFI增益过高

E.脉冲重复频率设置过高

正确答案:AE

彩色滤波设置过高脉冲重复频率设置过高

解析:超声多普勒检查出现混叠的原因包括:彩色滤波设置过低,血流速度过快,CDFI增益过高。而滤波设置过高会致血流信号显示欠佳;增加脉冲重复频率可提高PW检测流速的能力,消除脉冲多普勒混叠。故选AE。

9.[多选题]超声弹性成像临床应用的适应证有

A.青光眼眼球的硬度测量

B.乳腺癌的辅助诊断

C.甲状腺癌的辅助诊断

D.肝纤维化程度的定量评估

E.乳腺癌和甲状腺癌的独立诊断

正确答案:BC

乳腺癌的辅助诊断甲状腺癌的辅助诊断

解析:组织弹性成像可有效鉴别实质性肿瘤的良恶性,对于恶性病变诊断具有较高的特异性和敏感性。目前其主要应用于乳腺、前列腺、甲状腺等小器官。此外,组织弹性成像还可应用于肝纤维化的诊断、局部心肌功能评价以及高强度聚焦超声(HIFU)与射频消融(RFA)引起的损害的检测与评估。而不能对肝纤维化程度做定量评估。故选BC。

10.[多选题]关于正常胃的声像图表现,叙述错误的有

A.胃体部胃壁最厚

B.经体表超声可显示胃壁呈3~5层结构

C.最内层强回声代表黏膜层及黏膜层与胃腔的界面反射

D.最外层强回声代表浆膜层及浆膜层与周围组织的界面反射

E.由内向外第四层低回声代表黏膜肌层

正确答案:AE

胃体部胃壁最厚由内向外第四层低回声代表黏膜肌层

解析:胃窦部胃壁最后,胃壁由内向外为:粘膜层、黏膜肌层、粘膜下层、肌层和浆膜层,因此由内向第四层为肌层。本题答案AE。

11.[多选题]关于三维超声成像的显示方法,叙述正确的有

A.基于灰阶等值面重建的表面成像模式

B.基于表面成像重建的透明显示模式

C.基于体素重建的表面成像模式

D.基于体素重建的模式

E.基于淡化组织灰阶信息的体素重建透明模式

正确答案:ADE

基于灰阶等值面重建的表面成像模式基于体素重建的模式基于淡化组织灰阶信息的体素重建透明模式

解析:三维图像可由两种重建方式获得:基于特征的重建和基于体素的重建;目前灰阶三维成像临床应用较多,利用灰阶差异的变化显示组织结构的表面轮廓;另一种是利用透明算法淡化周围组织的结构的灰阶信息而成透明状态,使重建结构具有立体透明感。故选ADE。

12.[多选题]下列属于卵巢瘤样病变的是

A.多囊卵巢

B.卵巢滤泡囊肿

C.卵巢黄素囊肿

D.卵巢巧克力囊肿

E.卵巢冠囊肿

正确答案:ABCDE

多囊卵巢卵巢滤泡囊肿卵巢黄素囊肿卵巢巧克力囊肿卵巢冠囊肿

解析:卵巢瘤样病变是一种非赘生性肿瘤,为生育年龄妇女卵巢肿大的常原因。主要包括:1.单发性滤泡囊肿2.黄体囊肿3.多发性黄素化卵囊肿4.多囊卵巢5.卵巢子宫内膜异位症等。巧克力囊肿是“肿块”但并非是“肿瘤”,它是子宫内膜异位症的一种病变。

13.[多选题]主动脉右冠窦瘤破入右心室(rightventricle)的超声表现有

A.右冠窦呈袋状扩大,扩大的右冠窦连续性中断

B.较少合并室间隔缺损

C.CDFI右冠窦血流呈五彩镶嵌状通过窦瘤向右心室(rightventricle)分流

D.频谱多普勒呈连续性分流

E.频谱多普勒呈收缩期分流

正确答案:ACD

右冠窦呈袋状扩大,扩大的右冠窦连续性中断CDFI右冠窦血流呈五彩镶嵌状通过窦瘤向右心室分流频谱多普勒呈连续性分流

解析:主动脉右冠窦瘤破裂入右心室常合并室间隔缺损,多普勒超声显示主动脉右冠状窦血流呈五彩镶嵌状通过窦瘤向右心室分流,频谱多普勒呈连续性湍流,故B、E选项不正确。

14.[多选题]在心动周期中完成心内血液循环的关键因素有

A.各相通心腔间存在的压差

B.瓣膜的单向血流导向作用

C.心肌收缩力的差异

D.心肌舒张性能的差异

E.心电传导序列

正确答案:ABE

各相通心腔间存在的压差瓣膜的单向血流导向作用心电传导序列

解析:心动周期中心腔内压力、容积、心瓣膜的启闭以及血流运动的速度与方向均发生一系列的规律性变化。心电传导序列的变化能保证心房和心室不会同时收缩,心肌的收缩和舒张功能会影响心功能并不能影响血液循环。CD选项错误。

15.[多选题]关于脉冲重复频率(PRF)与取样门宽度,叙述正确的有

A.PRF是单位时间(s)发射短脉冲的次数,在PW中PRF是个重要参数

B.PRF是以kHz计,而超声波频率是以MHz计,是两个相同的概念

C.调节PRF可选择(selectable)PW取样门距探头位置的距离,它限定了仪器最大探测深度

D.PRF调定后,可再改变取样门宽度(L)

E.连续波多普勒可测高速血流,脉冲多普勒测速不受PRF的限制

正确答案:ACD

PRF是单位时间(s)发射短脉冲的次数,在PW中PRF是个重要参数调节PRF可选择PW取样门距探头位置的距离,它限定了仪器最大探测深度PRF调定后,可再改变取样门宽度(L)16.[多选题]提高测量血流速度值的方法有

A.选择频率低的探头作血流检查

B.提高脉冲重复频率(PRF)

C.减小采样门深度

D.移动零位线(基线),扩大流速1倍

E.零位线(基线)移动只能对单一方向血流

正确答案:ABCDE

选择频率低的探头作血流检查提高脉冲重复频率(PRF)减小采样门深度移动零位线(基线),扩大流速1倍零位线(基线)移动只能对单一方向血流

解析:通过增加脉冲重复频率,选择频率较低的探头、减小取样框深度和适当增加角度提高血流速度的能力。另外移动零位基线也可是检测流速增加。故全选。

17.[多选题]几何形体对流速剖面的影响有

A.入口效应:当血液流经横截面积(crosssectionalarea)突然变小处,会产生汇聚作用,形成汇聚形的血流截面。在生理状态下见于动脉分支血流,在病理情况下见于狭窄性病变处

B.出口效应:当血液流经一个横截面积(crosssectionalarea)突然扩大处,会产生扩散现象,形成扩散形的血流截面。在生理情况下见于小静脉(venules)回流入大静脉,在病理情况下见于血流在通过狭窄口、瓣口和分流通道处

C.弯曲血管:空间血流方向和速度分布沿弯曲管道不断发生改变,产生扭曲

D.湍流:在Re>Rec的情况下,一般为湍流

E.在心血管系统中,狭窄及关闭不全的瓣口、心内异常分流常发生湍流

正确答案:ABCDE

入口效应:当血液流经横截面积突然变小处,会产生汇聚作用,形成汇聚形的血流截面。在生理状态下见于动脉分支血流,在病理情况下见于狭窄性病变处出口效应:当血液流经一个横截面积突然扩大处,会产生扩散现象,形成扩散形的血流截面。在生理情况下见于小静脉回流入大静脉,在病理情况下见于血流在通过狭窄口、瓣口和分流通道处弯曲血管:空间血流方向和速度分布沿弯曲管道不断发生改变,产生扭曲湍流:在Re>Rec的情况下,一般为湍流在心血管系统中,狭窄及关闭不全的瓣口、心内异常分流常发生湍流18.[多选题]关于二次谐波的接收及图像质量的改善,叙述正确的有

A.接收时提取2f0的谐波回声信号(自然组织与造影剂谐波信号)

B.通过锐利接收滤波器提取纯净谐波成分,消除基波与二次谐波重叠成分

C.谐波可以明显改善图像质量,是因谐波频率比基波频率高

D.消除近场伪像干扰,包括表层腹壁和旁瓣伪像

E.消除远场混响,使紊乱和模糊影像被消除

正确答案:ABD

接收时提取2f0的谐波回声信号(自然组织与造影剂谐波信号)通过锐利接收滤波器提取纯净谐波成分,消除基波与二次谐波重叠成分消除近场伪像干扰,包括表层腹壁和旁瓣伪像

解析:超声波频谱有一个幅度最大频率最低的波称为基波,二次谐波为基频谱的2倍2f0。可以采取滤波技术提取纯净谐波成分,消除基波与二次谐波重叠成分。由于组织谐波有非线性的特性,可以消除基波的噪声干扰,以及旁瓣产生的影响。也可以消除近场伪像干扰和近场混响。故ABD正确。

19.[多选题]关于人体组织的声学特性,叙述正确的有

A.软组织、肌肉、骨的声阻抗不同

B.在肝组织中,用3.5MHz与5.0MHz探头检查时的声速相同

C.在同一软组织中超声波的频率与波长成反比

D.正常肝组织与占位病灶组织密度不相同(disaffinity),但声速相同

E.10MHz超声波在虹膜中的声速等于其在巩膜中的声速

正确答案:ABC

软组织、肌肉、骨的声阻抗不同在肝组织中,用3.5MHz与5.0MHz探头检查时的声速相同在同一软组织中超声波的频率与波长成反比

解析:不同的传播介质声速都不同,而不同频率的超声在同一介质中的声速是相同的,即声速与频率无关。频率越高,波长越短。不同的介质有不同的密度和弹性,因而有不同的声阻抗。故选ABC。

20.[多选题]脾病变中,属于良性的有

A.脾血管内皮肉瘤

B.脾淋巴瘤

C.脾淋巴管瘤

D.脾血管瘤

E.脾错构瘤

正确答案:CDE

脾淋巴管瘤脾血管瘤脾错构瘤

解析:脾良性肿瘤主要包括脾错构瘤,淋巴管瘤,血管瘤,纤维瘤、脂肪瘤等,脾原发性恶性肿瘤较良性者多见。均为肉瘤,如淋巴肉瘤、霍奇金病、网织细胞肉瘤、血管肉瘤、纤维肉瘤等。

21.[多选题]可引起膀胱颈部梗阻的病因包括

A.膀胱颈部狭窄

B.膀胱颈后唇异常抬高

C.膀胱颈部肿瘤

D.前列腺增生

E.逼尿肌-膀胱颈协同失调

正确答案:ABCE

膀胱颈部狭窄膀胱颈后唇异常抬高膀胱颈部肿瘤逼尿肌-膀胱颈协同失调

解析:膀胱颈梗阻是指由尿道内口向尿道内延伸约1~2cm长的一段管状结构发生梗阻。病因分为先天性及后天性。先天性者多由于膀胱颈部肌肉肥厚所致。后天性者常由于局部慢性炎症等导致的膀胱颈部纤维性挛缩,女性较男性多见,

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