《健康评估》期末考试试卷及答案(B)

《健康评估》期末考试试卷及答案（B）

一、填空题（20分）-

1.身体评估的基本的检查方法包括：视诊、触诊、叩诊、听诊、

嗅诊。-

2.健康史中围绕主诉详细描述被评估者自患病以来健康问题的

发生、发展及应对全过程的部分被称为现病史。-

3.健康史的主要内容应包括：（1）一般资料；（2）主诉；（3）

现病史；（4）既往健康史；（5）目前用药史；（6）成长发展

史等。-

4.常见的发热类型有：（1）稽留热；（2）弛张热；（3）间歇

热；（4）不规则热（波状热、回归热）。-

5.大咯血是指每日咯血量在500ml以上或一次咯血量在300nli

以上。-

6.血中非结合型胆红素增高引起的黄疸，见于溶血性黄疸。-

7.右侧张力性气胸时，气管应偏向左侧。-

8.支气管哮喘发作时，肺部可听到大量哮鸣音。-

9.因为第一心音是由于房室瓣关闭而产生的，所以它是心脏收缩

期开始的标志。-

10.窦性心律在心电图上必备的两个条件是（1）P波在avR导

联倒置；（2）P-R间期NO.12so-

二、选择题-

1.下列哪项护理诊断与发热无关（D）-

A.体温过高

B.体液不足

C.营养失调

D.窒息的危险

E.意识障碍-

2.下列哪项不是内脏痛的特点(A)-

A.尖锐刺痛

B.钝痛

C.烧灼痛

D.绞痛

E.常伴牵涉痛。-

3.下列哪种情况不会出现紫缔(E)-

A.长期居住在高原

B.患有先天性心脏病(法乐氏四联征)

C.慢性肺原性心脏病

D.严重胸廓畸形

E.重度贫血-

4.上消化道出血量在多少时可出现柏油样大便？(B)-

A.5"10ml

B.50~701nl

C.20~30ml

D.100ml以上

E.以上都不是-

5.最轻的意识障碍是（C）-

A.昏睡

B.意识模糊

C.嗜睡

D.烦躁

E.对声音刺激无反应-

6.正常人肺部叩诊音是（D）-

A.过清音B.鼓音C.实音D.清音E.浊音一

7.正常人心尖搏动的位置在（C）-

A.第四肋间左锁骨中线内0.5^1cmB.第五肋间左锁骨中线外

0.5~lcmC.第五肋间左锁骨中线内0.5~lcmD.第四肋间左锁

骨中线外0.5~lcmE.第五肋间左锁骨中线外2.5cm-

8.移动性浊音阳性，说明腹腔积液已达（B）-

A.500ml以上B.1000ml以上C.100ml以上D.800ml以上E.1500ml

以上-

9.下列哪项属于浅反射（A）-

A.角膜反射B.膝腱反射C.肱二头肌反射D.锻阵挛E.颈强

直-10.下列哪项不是心理评估的内容（E）-

A.自我概念B.认知水平C.情绪情感D.压力与应对E.角色

功能的评估-

11.心电轴的正常范围（D）-

A.0°~-30°B.0°~+30°

C.0°~+60°D.0°~+90°-E.0°~+120°-

12.嗜中性粒细胞增多不见于(C)-

A.急性感染B.大出血C.病毒感染D.白血病E.应激性溃疡-

13.正常人24小时尿比重的波动幅度，不应小于(C)-

A.0.005B.0.007C.0.009D.0.010E.0.012-

14.成人女性RBC正常值为(D)-

A.6"7X1012/LB.5.0~5.5X1012/L

C.4.0^5.5X1012/1D.3.5"5.OX1012/LE.以上都不是一

15.外周血中核右移提示(A)-

A.造血功能不良B.严重感染C.白血病D.造血功能旺盛E.以

上都不是-

16.镜下脓尿是指每个高倍视野见WBC(E)-

A.1个B.2个C.3个D.4个E.5个一

17.健康人尿液中能够见到的管型是(E)-

A.红细胞管型B.白细胞管型C.颗粒管型D.蜡样管型E.透

明管型-18.哪项检查不属于血常规检查的内容(C)-

A.HbB.RBCC.BPCD.DCE.WBC-

19.正常左室电压不能超过(B)-

A.1.5mvB.2.5mvC.3.5mvD.4.5mvE.以上都不是一

20.下列哪个导联不属于额面六轴系统的组成部分(D)-

A.avF导联B.I导联C.m导联D.VI导联E.II导联-

21.下列哪项不是房颤的心电图特点：(B)-

A.R-R间期绝不不齐B.R-R间期绝对匀齐C.P波消失D.出现

f波，尤以VI导联明显E.近期发生的房颤心室率一般均超过

100次/分。-

22.一上腹痛病人，每年冬季均发作，痛疼以夜间、空腹为重，

进食后可缓解，你选用下列哪项检查为病人进一步明确诊断(D)

A.心电图B.CTC.肝功能检查D.X线胃肠领餐E.腹部B-超

23.气体在X线胸片上是(E)-

A.白色B.灰色C.灰白色D.无色E.黑色-

24.中等量胸腔积液时，可以看到的X线征象为(A)-

A.外高内低的弧形影，其下部见灰白色大片均匀致密影，肋膈

角消失，膈肌显示不清B.被压缩的肺与胸壁间出现透明含气区,

其中无肺纹理存在C.可以看到液平面，液面上方为空气和压缩

的肺D.下肺可见与叶间裂分布一致的致密影E.两肺纹理增多

增粗、紊乱-

25.食道吞钢检查发现食道压迹，说明(C)-

A.左心室肥大B.右心室肥大C.左心房肥大D.右心房肥大E.以

上都不是一

26.一胆绞痛病人，首选哪项检查以尽早明确诊断(E)-

A.心电图B.CTC.肝功能检查D.X线胃肠铁餐E.腹部肝胆

B-超-27.QRS波群正常的时间范围为(C)-

A.0.04"0.10sB.0.06~0.18sC.0.06~0.10sD.0.12~0.20s

E.0.08~0.14s-28.持续听诊未听到肠鸣音，用手叩拍或搔弹腹

部仍无肠音出现者方可认为肠音消失肠音消失持续听诊的时间

定为(C)-

A.10分钟B.1分钟C.3~5分钟D.5分钟以上E.2分钟-

29.下列哪项不是脑膜刺激征(D)-

A.颈强直B.克尼格氏征C.布鲁辛斯基氏颈征D.霍夫曼氏征

E.布鲁辛斯基氏腿征-

30.正常窦性心律的频率为(D)-

A.50~80次/分B.60~80次/分C.60~120次/分D.60~100次/

分E.80~100次/分一

三、是非判断题(10分)-

(V)1.咯血是指喉以下呼吸道和肺组织的出血，血液随咳嗽

经口腔咯出。-

(X)2.因体循环瘀血、周围血流缓慢，氧在组织中消耗过多，

还原血红蛋白增多所致的紫缙称中心性紫米。-

(7)3.有黑便不一定有呕血，但有呕血一定有黑便。-

(7)4.当血中总胆红素升高，临床上尚未出现黄疸者，称为

隐性黄疸。-

(X)5.生命征是指生命存在的形式，指年龄、性别、体重及

体型。-

(X)6.被动体位是为减轻疾病痛苦被迫采取的体位。-

(J)7.心前区的摩擦音在屏气后消失，可以排除心包摩擦音。

(X)8.急性阑尾炎的病人，默菲氏征(MurPhy'征)阳性。-

(")9.急性胃肠道穿孔时，肝肺浊音界消失是具有诊断依据

价值的体征。-

(V)10.当P波呈双峰状，峰间距＞0.04s,时间＞0.12s时,

称“二尖瓣型P波”代表左心房肥大。-

四、名词解释(20分)-

(1)NANDA：北美护理诊断协会-

(2)频发室性期前收缩：一帧心电图上超过5次、出现连发、

联律的室性期前收缩。-(3)镜下血尿：每个高倍镜视野下超过

3个红细胞则称为镜下血尿。-

(4)多尿、少尿及无尿：成人24小时尿量＞2500ml称为多尿;

V400ml称为少尿；VlOOml称为无尿。-(5)“三凹征”：吸

气显著困难者，由于呼吸肌极度用力，胸腔负压增大，吸气时胸

骨上窝、锁骨上窝、肋间隙及腹上角凹陷，称为“三凹征”。-

五、简答题(20分)-

1.按病因及发病机制可将呼吸困难分为哪几类？-

答：主要分为五类：即(1)肺源性呼吸困难；(2)心源性呼吸

困难；(3)中毒性呼吸困难；

(4)神经、精神性呼吸困难；(5)血源性呼吸困难。-

2.简述中心性紫缙与周围性紫绮的主要异同点。-

答：从发病机制上看，它们都为血液中还原血红蛋白增多所致紫

聚，但中心性紫缙是由于心肺疾病所致（肺性是由于通气、换气、

弥散功能障碍；心性是由于右向左分流，使动脉血混入动脉血中

所致），临床特点是全身性、皮肤温暖，以口腔粘膜舌为突出；

而周围性紫缙是由于体循环瘀血，周围组织氧耗过多或由于动脉

缺血（休克）周围