2021年江苏省镇江市中级主管护师专业知识真题(含答案)

2021年江苏省镇江市中级主管护师专业知识真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题A(10题)1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

二、A1/A2(10题)11.女，50岁。患1型糖尿病10年。5年前开始使用胰岛素治疗。近2周擅自停用胰岛素，改服中药。3天前患者腹股沟处长一疖子，经抗生素治疗未见好转，并出现恶心、呕吐、头痛、呼吸深快、脉细速。急送医院检查：血糖24mmol/L，血酮升高，尿酮强阳性，白细胞增高。该患者被诊断为

A.感染性休克B.酮症酸中毒C.高渗性非酮症性昏迷D.乳酸性酸中毒E.低血糖昏迷

12.社区获得性肺炎最常见的病原菌是

A.肺炎链球菌B.肺炎克雷伯杆菌C.大肠杆菌D.肺炎支原体E.肺炎杆菌

13.侧卧位腰穿的正常压力是A.60～80mmH2O

B.60～120mmH2O

C.60～180mmH2O

D.80～120mmH2O

E.80～180mmH2O

14.新生儿即有且永不消失的神经反射是

A.瞳孔反射B.跖反射C.吸吮反射D.觅食反射E.拥抱反射

15.患者，男性，46岁，司机，身高165cm，体重90kg。1个月前体检时发现2型糖尿病，无"三多一少"症状。餐后2小时血糖11mmol/L，HbA1c为7.2%。目前除饮食控制外，该患者还应增加A.胰岛素治疗B.运动疗法C.优降糖治疗D.达美康治疗E.糖适平治疗

16.不符合肺炎支原体肺炎临床表现的是

A.潜伏期约1～3周，起病缓慢

B.头痛显著

C.咳嗽不重，初为干咳，后大量咳黏痰

D.退热后咳嗽可继续存在

E.累及胸膜时，可有胸膜摩擦音或胸水体征

17.女，25岁。因失恋而服用药物中毒，发生恶心、呕吐、腹痛、腹泻、呼吸困难等症状而入院。查体：呼吸有蒜味，瞳孔缩小。最可能的诊断是

A.CO中毒B.有机磷中毒C.亚硝酸盐中毒D.拟除虫菊酯类农药中毒E.酒精中毒

18.关于剖宫产术的描述，正确的是

A.最常使用的术式是子宫下段剖宫产术

B.紧急情况下可使用腹膜外剖宫产术

C.子宫腔严重感染者可行子宫体剖宫产术

D.麻醉方式一般为全麻

E.伴胎儿宫内窘迫的产妇可取仰卧位

19.化疗后最常见和最严重的副反应是

A.造血功能障碍B.肝肾功能障碍C.皮肤及其附件反应D.局部刺激E.消化道反应

20.肛瘘治疗的最佳方法是

A.1:5000高锰酸钾温水坐浴B.挂线疗法C.局部换药治疗D.局部引流E.使用抗菌药物

三、1.A1型题(10题)21.孕38周，初产妇。骨盆外测量正常，胎头双顶径9．2cm，规律宫缩4小时，宫口开大1cm，未破膜，头先露，此时较合适的处理是（）

A.抬高床尾B.做肛门检查3小时一次C.滴注催产素D.灌肠刺激宫缩E.采取膀胱截石位

22.糖尿病酮症酸中毒患者经注射胰岛素及静滴生理盐水后，血糖降低、失水纠正、尿量增多。此时最应注意防止（）A.低钠血症B.低钾血症C.低钙血症D.低血糖E.低血压

23.开放性气胸病人伤口局部敷料包扎的最主要的目的是（）

A.减少气体进入B.纠正纵隔扑动C.避免局部出血D.减轻局部疼痛E.避免感染

24.诊断颅底骨折最重要的依据是

A.意识障碍B.脑脊液漏C.脑脊液检查D.颅底骨质凹陷E.CT检查

25.抑郁症的关键症状是（）。A.自责自罪B.情绪低落C.无价值妄想D.认知扭曲E.精神运动性迟钝

26.初产妇，因第二产程延长，胎吸分娩，胎儿体重4000g。胎儿娩出后阴道持续出血，色鲜红，有凝血块。阴道出血原因最可能是

A.产后宫缩乏力B.软产道裂伤C.胎盘剥离不全D.凝血功能障碍E.子宫破裂

27.以下不属于门诊教育内容的是

A.候诊教育B.出院教育C.随诊教育D.咨询教育E.健康教育处方

28.下列哪项不属绝经后症状？（）A.月经周期突然停止B.夜间盗汗C.阴道炎D.骨质疏松E.经血减少

29.下列符合佝偻病初期的主要临床表现是

A.方颅B.肋骨串珠C.枕秃D.前囟闭合延迟E.颅骨软化

30.神经根型颈椎病病人可能出现的临床表现是（）

A.猝倒B.视觉障碍C.蹋棉感和束带感D.压头试验阳性E.心律不齐和血压升高

四、3.B1型题(5题)31.肘关节扭伤，骨膜下的血肿机化和骨化后可引起（）。

A.关节僵硬B.骨化性肌炎C.创伤性关节炎D.缺血性骨坏死E.缺血性肌挛缩

32.血栓性外痔（）。A.分布在齿状线上下的痔块

B.排便时痔块不脱出肛门，便时滴血

C.排便时痔块脱出肛门，便后可自行还纳

D.排便时痔核脱出肛门，便后需手推还纳

E.肛门处剧痛，暗紫色圆形肿块，伴触痛

33.卡介苗的初种年龄是（）

A.24小时内B.2个月内C.8～12个月D.3～5个月E.2～3个月

34.在“S-O-A-P”描述中，“P”代表（）

A.主观资料B.客观资料C.计划D.评估E.评价

35.系统性红斑狼疮除关节炎外，最重要的临床表现是（）

A.FELTY综合征B.光过敏C.多系统脏器损害D.关节畸形E.乏力、发热、体重减轻

五、2.A3/A4型题(2题)36.目前首先应采取的措施是（）

A.使用药物降血压B.使用止血药物C.脱水降颅压D.立即手术E.行脑室穿刺

37.下一步主要的治疗措施是

A.立即行修补和清创B.先行动脉造影C.血、尿常规检查D.行静脉尿路造影E.止痛

六、7.X型题(1题)38.门静脉高压症的主要临床表现有（）。A.A.脾大B.侧支循环的建立C.黄疸D.腹水E.贫血

参考答案

1.B

2.D

3.D

4.A

5.D

6.A

7.B

8.A

9.D

10.C

11.B

12.A

13.E

14.A新生儿即有且永不消失的神经反射是瞳孔反射。

15.B

16.C

17.B

18.A

19.A

20.B

21.D从题干可知，骨盆外测量正常，胎儿大小也属正常，头先露，应该能够经阴道分娩，此时宫口开大1cm，可以用温肥皂水灌肠，既能清除粪便，避免分娩时排便污染消毒区，又能通过反射作用刺激宫缩，加速产程进展。所以本题答案为D。

22.B酮症酸中毒时血钾总是低的，故一开始即可同时补钾，防止低钾血症。一般在500ml的液体中加入10％氯化钾10～15ml静脉滴注，然后视血钾浓度和尿量而定，注意“见尿补钾”。当血钾正常时，应改用口服氯化钾5～7天，每次1g，每日3次。当血钾＞5mmoL／L时，应停止补钾，补钠时应严密监测血钾和心电图。故选B。

23.B开放性气胸由于患侧胸膜腔与大气直接相通，随呼吸过程，可出现纵隔扑动，影响静脉回流，导致循环功能严重障碍。同时，由于含氧低的气体在两侧肺内重复交换而造成严重缺氧。封闭伤口，可避免纵隔扑动。

24.C

25.B抑郁症的患者以明显而持久的心境低落为主，伴有相应的思维和行为改变。

26.B

27.B

28.B一些人在绝经后有潮热的体验。潮热是指突然感到胸部、颈部及面部发热。与夜间盗汗不同。

29.C佝偻病初期的主要临床表现神经、精神症状，如易激惹，烦躁，睡眠不安等，常伴有与季节、室温无关的多汗，故易出现枕秃。其他选项为骨骼改变，均为佝偻病激期的变化。

30.D压头试验阳性是神经根型颈椎病的表现。

31.B

32.E内痔位于齿状线以上，表面覆盖直肠黏膜，主要表现为排便时无痛性出血和痔块脱出，分为四期：工期内痔排便时无痛性出血，痔块不脱出肛门；Ⅱ期内痔排便时痔块脱出肛门，但便后能自行还纳；Ⅲ期内痔排便时痔核脱出肛门，便后需手推还纳；Ⅳ期内痔痔块长期脱出于肛门外，或回纳后又即脱出。外痔位于齿状线下方，表面覆盖肛管皮肤；当肛缘皮下静脉丛形成血栓时，出现肛门剧痛，肛管皮下可见暗紫色肿物，边界清楚，触痛明显，此称为血栓性外痔。混合痔是由齿状线上、下静脉丛同时曲张而形成，临床上兼有内外痔的特征。

33.B

34.C个人健康问题记录应包括基本资料、问题目录、问题描述及问题进展记录、病情流程表，描述问题时，用S－O－A－P形式进行描述，其中O代表客观资料，A代表评估，P代表计划。

35.C本题考查类风湿性关节炎和系统性红斑狼疮的临床表现。二者同为免疫系统疾病，且都可以出现多系统的损害。类风湿性关节炎以关节病变为主要表现，且均会出现关节的畸形。系统性红斑狼疮以多系统损害为主，也可以有关节的受累，但是一般没有关节畸形。

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