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文档简介

2022年药学类之药学(士)提升训练试卷A卷附答案单选题(共60题)1、治疗斑疹伤寒的首选药是A.头孢呋辛B.林可霉素C.链霉素D.四环素E.氯霉素【答案】D2、在处方书写中,"上午"用英文缩写为A.pmB.amC.qdD.qnE.ih【答案】B3、俗称654-2的药物是A.东莨菪碱B.山莨菪碱C.阿托品D.溴丙胺太林E.毛果芸香碱【答案】B4、属于B型不良反应的特点的是A.可以预测B.与剂量无关C.不容易导致死亡D.较容易发生E.与剂量有关【答案】B5、以下应成立药事管理委员会机构的是A.社区医疗机构B.所有医疗机构C.二级以上医院D.一级以上医院E.三级以上医院【答案】C6、生产处方药、非处方药的企业必须具备的条件是A.必须具有GMP证书B.必须具有《药品生产许可证》和GMP证书C.必须具有《药品生产许可证》,其生产品种必须取得药品批准文号和GMP证书D.必须具有《药品生产许可证》和营业执照E.必须具有非处方药批准文号【答案】C7、三级医院药剂科主任应由什么人担任()A.药学专业本科以上学历,并具高级职称B.药学博士学位的执业药师C.执业药师D.硕士学位并是执业药师E.学士学位并具高级职称【答案】A8、患者因深龋一次银汞充填后短期内出现冷热刺激痛,无自发痛。查体:充填物完好,叩(一),冷热测正常牙面时无痛,但测充填体处痛A.安抚治疗B.脱敏C.去旧充填体,改其他修复材料充填D.开髓引流E.观察【答案】D9、患者女性,46岁,患风心病7年,用地高辛和氢氯噻嗪维持治疗,突然呼吸困难、心悸、端坐呼吸、咳大量泡沫样痰,心率120次/分,肺满布湿啰音,诊断为急性左心衰竭。A.吗啡B.氯丙嗪C.麻黄碱D.异丙肾上腺素E.阿托品【答案】A10、热原具有特别强致热活性成分的是A.核糖核酸B.胆固醇C.脂多糖D.蛋白质E.磷脂【答案】C11、可口服使用的药物是()。A.胰岛素B.青霉素钠C.二甲双胍D.黄体酮E.肾上腺素【答案】C12、同一抗原经不同途径进入机体,其刺激免疫系统产生应答的强度不同,其中较强的途径是()。A.皮内注射B.皮下注射C.肌内注射D.静脉注射E.静脉滴注【答案】A13、氨茶碱的作用是()。A.松弛支气管平滑肌B.抑制心脏C.抑制中枢D.收缩外周血管E.收缩胆管平滑肌【答案】A14、长期配戴全口义齿的患者容易患的口腔念珠菌病类型主要是A.慢性肥厚型念珠菌病B.念珠菌性口角炎C.急性萎缩型念珠菌病D.慢性红斑型念珠菌病E.急性假膜型念珠菌病【答案】D15、医疗机构应当建立处方点评制度,对处方实施动态监测及超常预警,登记并通报不合理处方。A.取消处方权B.提出警告C.提出警告,限制处方权D.提出批评E.限制处方权【答案】C16、某液体制剂的处方如下:葡萄糖酸锌8g,柠檬酸钠5g,柠檬酸4g溶于适量蒸馏水中,过滤,取滤液后再加入2%尼泊金20mL,香精4mL,单糖浆600mL,并加蒸馏水1000mL,摇匀即得。其中2%尼泊金是()。A.助溶液B.防腐剂C.潜溶剂D.表面活性剂E.矫味剂【答案】B17、办理麻黄碱购用证明应提交上次购销麻黄碱的A.购用证明复印件B.购用证明C.增值税发票原件D.增值税发票复印件E.原始购销记录【答案】D18、患者女,30岁,因被大火烧伤,大量失血导致休克,为迅速扩充血容量最好使用()。A.葡萄糖B.409代血浆C.全血D.葡萄糖盐水E.707代血浆【答案】B19、取供试品约50mg,加吡啶溶液(1→10)5ml,溶解后,加铜吡啶溶液1ml,即显紫色或生成紫色沉淀,反应原理为吡啶、铜盐和药物之间的配位反应。此反应称为A.巴比妥类药物的鉴别B.盐酸普鲁卡因的鉴别C.阿托品的鉴别D.异烟肼的鉴别E.地西泮的鉴别【答案】A20、称量易挥发和具有腐蚀性的物品时,最适宜的盛器是A.表面皿B.锥形瓶C.称量瓶D.坩埚E.烧杯【答案】C21、反映药物的吸收速度A.血药浓度,时间曲线下面积(AUC)B.达峰时间(TC.血药峰浓度(CD.消除半衰期(TE.清除率(CL)【答案】B22、甲、乙两类非处方药中更为安全的是()A.专有标识B.生物制品C.处方药D.乙类非处方药E.化学药品【答案】D23、《处方管理办法》规定,医师开具处方时(除特殊情况外)必须注明A.临床判断B.临床检查证明C.临床诊断D.临床诊断方法E.临床检查标准【答案】C24、以下处方的“后记”内容中,不正确的是A.医师签章B.药品费用C.特殊要求项目D.调配药师签章E.发药药师签章【答案】C25、氢氯噻嗪属A.利尿药B.脱水药C.扩充血容量药D.抗心绞痛药E.抗心律失常药【答案】A26、硝苯地平最典型的不良反应是A.后遗效应B.踝、足、小腿肿胀C.血压升高D.心搏减慢E.咳嗽【答案】B27、可被异烟肼影响代谢的药物是A.氯霉素B.苯妥英C.保泰松D.甲硝唑E.咖啡因【答案】B28、肾小管对HCOA.不依赖于HB.以HCOC.滞后于ClD.以COE.主要在远曲小管进行【答案】D29、需要在体外磁场引导作用下到达靶区发挥药效的是()。A.磁性微球B.β-环糊精包合物C.脂质体D.前体药物E.透皮治疗体系【答案】A30、五十岁男性,口腔黏膜反复起疱1年多,伴疼痛。查体:软硬腭黏膜交界处可见一直径约8mm鲜红糜烂面,表面渗出较少,边缘可见残留水疱壁A.探针可探人疱损周围黏膜下,但会引起大量出血B.探针可探人疱损周围黏膜下,无明显疼痛C.探针不能探人疱损周围黏膜下D.针可探人疱损周围黏膜下,形成新的水疱E.探针可探人疱损周围黏膜下,但有剧烈疼痛【答案】B31、复合树脂充填,不宜用氧化锌丁香油糊剂垫底是因为A.影响树脂与牙粘接B.抗压强度不足C.影响树脂聚合D.使树脂色泽改变E.可致树脂性质改变【答案】C32、膜内电位负值加大,称为A.反极化B.极化C.超极化D.去极化E.复极化【答案】C33、普鲁卡因是可卡因结构改造后所得,其结构改造达到的最佳目的是A.便于人工合成B.药效更明显C.药物作用时间延长D.降低毒性和成瘾性E.便于药物从体内清除【答案】D34、以下主要分为水包油型和油包水型两种类型的液体制剂是A.混悬剂B.乳剂C.胶体溶液D.醑剂E.甘油剂【答案】B35、以下属于降血脂的药物是A.苯巴比妥B.洛伐他汀C.地西泮D.麻醉乙醚E.布洛芬【答案】B36、可治疗高血压的药物A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.多巴胺D.普萘洛尔E.异丙肾上腺素【答案】D37、被认为是较为理想的取代注射给药的全身给药途径是()。A.口腔黏膜给药B.直肠给药C.眼黏膜给药D.鼻黏膜给药E.皮肤给药【答案】D38、六十岁男性,舌背白色斑块1年,无疼痛。查体:舌背中份可见2cm×2cm大小白色斑块,略高出黏膜表面,触之稍粗糙,周围黏膜未见明显异常A.疣状型B.萎缩型C.斑块型D.皱纸型E.溃疡型【答案】B39、甲氧氯普胺属于()。A.利尿药B.利胆药C.止吐药D.止泻药E.止血药【答案】C40、卡马西平中毒可导致A.慢性中毒可导致小脑萎缩,精神障碍B.神经肌肉失调最为突出,且与酒精、乙内酰脲等合用时会加重中毒症状C.中毒表现为眩晕,复视,不能维持直立姿势,呕吐D.中毒可导致抑郁,心肌梗死和深度昏迷,严重可发生死亡E.重度中毒者瞳孔散大,昏迷,休克,呼吸衰竭【答案】B41、患者女性,50岁。因剧烈眼痛、头痛、恶心、呕吐而急诊日入院。检查发现明显角膜水肿,前房浅,瞳孔中度开大,呈竖椭圆形,眼压明显升高。诊断为闭角型青光眼急性发作、青光眼危象。A.去甲肾上腺素B.毛果芸香碱C.阿托品D.毒扁豆碱E.新斯的明【答案】B42、毒性药品管理品种是由以下哪些单位规定A.卫生部会同国家中医药管理局B.国家食品药品监督管理局C.国家中医药管理局D.卫生部会同国家食品药品监督管理局、国家中医药管理局E.国家中医药管理局和国家食品药品监督管理局【答案】D43、下列哪种药属高效能利尿药A.氢氯噻嗪B.呋塞米C.吲达帕胺D.阿米洛利E.氯噻酮【答案】B44、以上负责本行政区域内的药品监督管理工作的是A.国务院有关部门B.国务院药品监督管理部门C.药品监督管理部门设置或确定的药品检验机构D.省级药品监督管理部门E.国务院经济综合主管部门【答案】D45、药物从给药部位吸收进入血液后再到组织的过程是A.吸收B.分布C.代谢D.排泄E.转化【答案】B46、下列几项称重操作中,正确的是A.砝码放在右盘B.砝码放在左盘C.被称物放右盘D.被称物量小于天平的分度值E.被称物量大于天平的称量限度【答案】A47、取碘化钾100g,加纯化水100mL溶解后,加入50g碘,搅拌至完全溶解,再加纯化水至1000mL,搅匀。制备的剂型属于()。A.溶液剂B.芳香水剂C.醑剂D.酊剂E.甘油剂【答案】A48、二级以上医院设立A.调剂部门B.药事管理委员会C.药品检验部门D.制剂部门E.临床药学【答案】B49、患者,女,25岁,要求美容修复。检查:全口牙齿牙面呈带状黄灰色着色,对称,个别牙齿表面中度釉质缺损,探(-),叩(-),冷测反应正常。A.氟牙症B.四环素牙C.釉质发育不全D.先天性梅毒牙E.先天性牙本质发育不全【答案】B50、药师在提供专业服务和药品时,应遵守法律法规,下列正确的是’A.仅从质量可靠的来源购买药品,确保药品供应链的完整B.仅从最便宜的来源购买药品,确保药品供应链的完整C.仅从厂家直接购买药品,确保药品供应链的完整D.仅从第三方购买药品,确保药品供应链的完整E.仅从院长指定的厂家购买药品,确保药品供应链的完整【答案】A51、患者,男,35岁,诊断为糖尿病,体型肥胖,单用饮食不能控制糖尿病的病情。下列适合该患者的药物是A.胰岛素B.格列本脲C.二甲双胍D.阿卡波糖E.吡格列酮【答案】C52、复合铝箔是A.控释膜材料B.骨架材料C.压敏胶D.背衬材料E.药库材料TTS的常用材料中【答案】D53、以下关于处方的相关描述,正确的是A.毒性药品、麻醉药品处方保存2年,精神药品处方保存3年B.处方包括前记、正文和后记部分C.药师调剂处方时必须做到“三查十对”D.一般急诊处方为3日用药量,慢性病最多为l周用药量E.处方正文包括患者姓名、药品名称、用法用量、给药方法等内容【答案】B54、系指溶质1g(ml)能在溶剂10ml~30ml中溶解A.溶解B.极易溶解C.略溶D.微溶E.几乎不溶或不溶【答案】A55、交感缩血管纤维末梢释放的递质是()。A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.乙酰胆碱D.5-羟色胺E.组胺【答案】B56、处方调配的基本程序正确的是A.收方→划价→收费→调配→发药B.划价→收费→审方→调配→核查→发药C.收方→划价→调配→核查→发药D.划价→收费→审方→调配→发药E.收方→审方→收费→调配→发药【答案】C57、半数有效量是指()。A.最小有效量与最小中毒量之间的药物剂量B.最小有效量与极量之间的药物剂量C.比最小有效量大些,比极量小些的药物剂量D.使半数实验动物出现疗效的药物剂量E.最大治疗量的一半【答案】D58、医疗机构制剂品种是指A.本单位临床需要而市场上没有供应的品种B.本单位临床疗效确切的品种C.本单位临床科研需要的品种D.本单位疗效确切的医师秘方和验方E.本单位临床需要而市场供应不足的品种【答案】A59、下列物质不是嘧啶核苷酸抗代谢物的是A.嘌呤类似物B.嘧啶类似物C.氨基酸类似物D.叶酸类似物E.阿糖胞苷【答案】A60、服用后能与多种金属离子结合的是A.服用茶碱类平喘药B.鸡尾酒疗法服用蛋白酶抑制剂C.茶中的成分D.食醋E.利胆药【答案】C多选题(共40题)1、患者,女,48岁,主诉刷牙出血1个月余,并有口臭。A.探查龈沟底的附着位置B.测量牙周袋的深度C.摄X线片了解有无牙槽骨吸收D.对患牙逐一进行冷热测试E.检查患牙有无松动F.检查有无【答案】ABC2、患者,女,48岁,主诉刷牙出血1个月余,并有口臭。A.口腔卫生宣教B.龈下刮治及根面平整C.局部以3%过氧化氢溶液冲洗牙周袋D.给予含漱液以改善口腔局部环境E.牙髓治疗F.对探诊出血牙位行翻瓣术【答案】ABCD3、患者,女,48岁,主诉刷牙出血1个月余,并有口臭。A.探查龈沟底的附着位置B.测量牙周袋的深度C.摄X线片了解有无牙槽骨吸收D.对患牙逐一进行冷热测试E.检查患牙有无松动F.检查有无【答案】ABC4、患者,男,43岁,左下后牙咬合不适2年,1天前开始出现自发性持续剧烈跳痛,不能咬合,冷热刺激无影响。检查:患牙17近中面银汞充填体,悬突,继发龋,近中探及牙周袋,PD3.5mm,BOP(+),叩(++),松动I度。根尖区扪诊不适。A.感染来源不同,前者来源于感染根管,后者来源于牙周袋B.牙髓活力不同,前者牙髓多无活力,后者牙髓多有活力C.牙周情况不同,前者无长期牙周病史,后者有,且牙周袋深,迂回曲折D.牙齿松动度不同,前者治愈后牙恢复稳固,后者松动度无明显改善E.X线表现不同,后者有明显牙槽骨嵴吸收F.牙体情况不同,前者常有龋坏等牙体疾病,后者可无明显牙体疾病【答案】ABCD5、患者,女,27岁,主诉:近2个月来发现全口牙龈普遍增生,刷牙出血,有口臭。A.牙龈自动出血史B.癫痫史C.肝炎活动期D.妊娠史E.糖尿病史F.家族遗传病史【答案】ABD6、患者,女,14岁,因左下乳磨牙未脱落替换就诊。A.左下第一前磨牙先天缺失B.左下第一乳磨牙固连C.先天性外胚叶发育不全D.维生素D缺乏症E.佝偻病F.左下第一前磨牙异位萌出【答案】AB7、患儿,男,10岁,因右下后牙冷、甜刺激酸痛1周就诊。A.牙髓坏死B.牙髓变性C.牙髓充血D.可逆性牙髓炎E.急性化脓性牙髓炎F.慢性牙髓炎【答案】CD8、患者,男,45岁,主诉刷牙时牙龈出血,口腔有异味半年。A.菌斑控制B.彻底清除龈上龈下牙石C.纠正不良习惯D.手术切除深牙周袋E.正畸治疗解决局部菌斑滞留因素F.拔除预后不良松动牙【答案】ABC9、患儿,男,10岁,因右下后牙冷、甜刺激酸痛1周就诊。A.操作应在麻醉无痛的状态下进行B.对即将露髓处保留少量软化牙本质C.避免用高压气枪强力吹干窝洞D.操作中注意冷却E.暂时性修复避免微渗漏F.最好在有橡皮障隔湿条件下进行【答案】ABCD10、患者,男,25岁,既往体健,有吸烟史。主诉:牙龈自动出血伴疼痛3天。A.口腔卫生指导B.去除大块牙石及坏死物C.尽量去尽牙石及坏死物D.3%过氧化氢溶液冲洗E.口服抗生素F.全身给予维生素C【答案】ABD11、患者,女,20岁,因双侧后牙咀嚼无力就诊。A.牙周基础治疗B.定期复查C.全身抗生素疗法D.X线片,决定第一磨牙的治疗方案E.可定期作龈下菌斑细菌学检查F.拔除双侧上第一磨牙后择期修复【答案】ABC12、患者,女,48岁,主诉刷牙出血1个月余,并有口臭。A.不做常规牙周治疗,仅给予应急处理B.详细询问有无在过去6个月内发生心肌梗死、脑血管意外C.尽量将治疗时间安排在下午D.避免患者紧张E.使用不含或少含肾上腺素的麻醉药剂F.治疗前后及过程中应测量血压【答案】BCD13、患者,男,25岁,1年来牙龈逐渐肿大。A.出血史B.家族史C.癫痫史D.是否戴过矫治器E.药物过敏史F.近期用药史【答案】BC14、患儿,男,6岁,发病3日,口腔下前牙唇侧牙龈出血,口中常有血腥味,伴疼痛。A.养成良好口腔卫生习惯B.炎症控制后,及早拔除病灶牙C.正畸治疗,排齐牙列D.该病可获终生免疫,一般不复发E.骨髓移植,治愈原发病,防止口腔症状再次出现F.局部牙龈外形修整,利于菌斑控制【答案】A15、患儿,男,10岁,因右下后牙冷、甜刺激酸痛1周就诊。A.X线牙片B.冷热活力测试C.电活力测试D.咬诊E.染色试验F.【答案】AB16、患者,男,13岁,1年前因右侧下后牙有冷热不适曾于外院治疗,近1个月来右下后牙区时有咬合不适,1日前出现咬合痛及自发痛。口内检查:右下第一磨牙远中A.第二磨牙冠周冲洗B.第一磨牙重行根管治疗C.第一磨牙远中间隙清理、冲洗、消炎D.第一磨牙调E.第二前磨牙调F.第二前磨牙开髓【答案】17、患者,男,45岁,右下后牙突发搏动性疼痛,牙龈出血。口腔有异味。有长期大量吸烟史。A.X线片检查B.牙体透照法C.牙髓活力测验D.龈沟液检查E.病原微生物检查F.咬合检查【答案】AC18、患者,男,43岁,左下后牙咬合不适2年,1天前开始出现自发性持续剧烈跳痛,不能咬合,冷热刺激无影响。检查:患牙17近中面银汞充填体,悬突,继发龋,近中探及牙周袋,PD3.5mm,BOP(+),叩(++),松动I度。根尖区扪诊不适。A.感染来源不同,前者来源于感染根管,后者来源于牙周袋B.牙髓活力不同,前者牙髓多无活力,后者牙髓多有活力C.牙周情况不同,前者无长期牙周病史,后者有,且牙周袋深,迂回曲折D.牙齿松动度不同,前者治愈后牙恢复稳固,后者松动度无明显改善E.X线表现不同,后者有明显牙槽骨嵴吸收F.牙体情况不同,前者常有龋坏等牙体疾病,后者可无明显牙体疾病【答案】ABCD19、患者,男,45岁,主诉刷牙时牙龈出血,口腔有异味半年。A.探诊B.食物嵌塞C.邻面龋坏D.X线片检查E.牙髓活力电测试F.牙体透照【答案】AD20、患者,女,20岁,因双侧后牙咀嚼无力就诊。A.牙周基础治疗B.定期复查C.全身抗生素疗法D.X线片,决定第一磨牙的治疗方案E.可定期作龈下菌斑细菌学检查F.拔除双侧上第一磨牙后择期修复【答案】ABC21、患者,女,20岁,因双侧后牙咀嚼无力就诊。A.血液学检查B.对松动牙行牙髓电活力测试C.龈下菌斑涂片D.口腔卫生习惯E.X线片F.探查牙周袋深度【答案】22、患者,女,14岁,因左下乳磨牙未脱落替换就诊。A.左下第一前磨牙先天缺失B.左下第一乳磨牙固连C.先天性外胚叶发育不全D.维生素D缺乏症E.佝偻病F.左下第一前磨牙异位萌出【答案】AB23、患者,男,25岁,既往体健,有吸烟史。主诉:牙龈自动出血伴疼痛3天。A.起病急B.以龈乳头和边缘龈坏死为主要特征C.牙龈发生成簇小水疱D.牙齿快速松动E.牙龈极易出血F.腐败性口臭【答案】AB24、患者,女,48岁,主诉刷牙出血1个月余,并有口臭。A.不做常规牙周治疗,仅给予应急处理B.详细询问有无在过去6个月内发生心肌梗死、脑血管意外C.尽量将治疗时间安排在下午D.避免患者紧张E.使用不含或少含肾上腺素的麻醉药剂F.治疗前后及过程中应测量血压【答案】BCD25、患者,男,45岁,主诉刷牙时牙龈出血,口腔有异味半年。A.探诊B.食物嵌塞C.邻面龋坏D.X线片检查E.牙髓活力电测试F.牙体透照【答案】AD26、患儿,男,6岁,发病3日,口腔下前牙唇侧牙龈出血,口中常有血腥味,伴疼痛。提示:查体:T38.9℃,下颌下淋巴结肿大,压痛。上、下前牙A.感染真菌B.HSV工感染C.细菌感染D.抵抗力低下E.营养不良F.原有慢性疾病的急性发作【答案】CD27、患者,男,43岁,左下后牙咬合不适2年,1天前开始出现自发性持续剧烈跳痛,不能咬合,冷热刺激无影响。检查:患牙17近中面银汞充填体,悬突,继发龋,近中探及牙周袋,PD3.5mm,BOP(+),叩(++),松动I度。根尖区扪诊不适。A.牙髓活力电测试B.X线检查C.牙髓活力温度测试D.咬诊法E.选择性麻醉法F.染色法【答案】ABC28、患儿,男,6岁,发病3日,口腔下前牙唇侧牙龈出血,口中常有血腥味,伴疼痛。提示:查体:T38.9℃,下颌下淋巴结肿大,压痛。上、下前牙A.养成良好口腔卫生习惯B.炎症控制后,及早拔除病灶牙C.正畸治疗,排齐牙列D.该病可获终生免疫,一般不复发E.骨髓移植,治愈原发病,防止口腔症状再次出现F.局部牙龈外形修整,利于菌斑控制【答案】A29、患者,女,9岁,1小时前外伤,无晕厥史。临床检查见,上唇皮肤及黏膜均有部分擦伤,略肿胀。口内见右下中切牙冠1/2缺失,近中舌侧缺损至龈下约2mm,可探及露髓点,松动Ⅰ度,叩(+)。左下中切牙冠完整,松动Ⅰ度,叩(+)。右上中切牙缺失(患儿家长置于矿泉水中,牙体完整,根部粘有部分泥沙)。左上中切牙松(-),叩(+),音调高,龈缘少量渗血。右上侧切牙仅少量釉质缺损牙本质未暴露,松(-),叩轻度不适。X线检查见,下中切牙根发育完成,上中切牙及侧切牙牙根发育未完成,左上中切牙根周膜影像不清。A.置于矿泉水中B.置于生理盐水C.置于牛奶中D.置于家长口中E.干燥保存F.置于血液中【答案】BCD30、患者,女,20岁,因双侧后牙咀嚼无力就诊。A.血液学检查B.对松动牙行牙髓电活力测试C.龈下菌斑涂片D.口腔卫生习惯E.X线片F.探查牙周袋深度【答案】31、患者,女,27岁,主诉:近2个月来发现全口牙龈普遍增生,刷牙出血,有口臭。A.检查血象B.检查骨髓象C.局部活检D.全口超声洁治并同时口服抗生素治疗E.立刻行牙周手术切除增生牙龈F.3%过氧化氢液局部冲洗【答案】AB32、患者,男,45岁,右下后牙突发搏动性疼痛,牙龈出血。口腔有异味。有长期大量吸烟史。A.X线片检查B.牙体透照法C.牙髓活力测验D.龈沟液检查E.病原微生物检查F.咬合检查【答案】AC33、患者,女,27岁,主诉:近2个月来发现全口牙龈普遍增生,刷牙出血,有口臭。A.牙龈自动出血史B.癫痫史C.肝炎活动期D.妊娠史E.糖尿病史F.家族遗传病史【答案】ABD34、患者,男,43岁,左下后牙咬合不适2年,1天前开始出

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