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文档简介

2023年卫生部北京医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.尿毒症最早和最突出的临床表现是______。A.高钾或低钾血症B.高钠血症C.抽搐D.高血压E.食欲不振,恶心,呕吐2.下列体位中,用于探测壁段输尿管的是

。A.侧卧位B.俯卧位C.仰卧位D.坐位E.立位3.当血糖超过肾糖阈值时,可出现______。A.尿糖B.病理性血糖升高C.生理性血糖降低D.病理性血糖降低4.乳腺的淋巴引流途径不包括______。A.至腋窝淋巴结B.至内乳淋巴结C.至对侧乳房D.至颈前淋巴结E.沿腹直肌鞘通向肝5.体位与压疮好发部位的关系不正确的是______。A.仰卧-骶尾部B.侧卧-髋部C.侧卧-肩峰部D.坐位-坐骨结节E.俯卧-内踝6.患者血清铁低下而总铁结合力增高应为______。A.再生障碍性贫血B.溶血性贫血C.缺铁性贫血D.铁粒幼细胞性贫血7.急性阑尾炎是外科常见的急腹症之一。8.社会主义法制的基本要求包括______。A.有法可依B.有法必依C.执法必严D.违法必究A

B

C

D

9.浸润性肺结核最好发的部位是______。A.上叶前段B.上叶尖后段C.中叶内侧段D.下叶的背段A

B

C

D

10.下列关于子宫肌瘤CT检查的叙述,错误的是

。A.肌瘤密度可等于或低于正常子宫B.坏死为不规则低密度区C.斑点状或蛋壳样钙化影D.增强检查肿瘤有强化E.子宫增大或正常11.胃痛日久可导致哪项病证

A.腹痛B.呕吐C.反胃D.胁痛E.噎膈A

B

C

D

E

12.呕血的原因以______最为常见,其次为______,再次为______。13.女性,40岁,白带增多2个月。检查发现宫颈中度糜烂,巴氏涂片Ⅱ级,经激光治疗后,白带减少,宫颈光滑,其修复过程是

A.鳞状上皮不典型增生B.鳞状上皮化生C.柱状上皮增生修复D.宫颈管腺上皮鳞化E.鳞状上皮间变14.过氧化物酶染色呈阴性的细胞是______。A.早幼粒细胞B.中幼粒细胞C.淋巴细胞D.单核细胞15.制剂设计基本原则需要考虑药物的______。A.有效性B.密合性C.可控性D.稳定性A

B

C

D

16.血管壁的玻璃样变性主要发生在______A.毛细血管B.细动脉C.小动脉D.中动脉E.大动脉17.进行哪一种检查,可以显示女性内生殖器官的大小、形态及轮廓?______A.腹膜后充气造影术B.盆腔充气造影术C.子宫输卵管造影术D.盆腔动脉造影术18.关于甲状旁腺的描述,下列说法正确的是______。A.位于甲状腺两侧B.胸骨柄后面C.甲状腺侧叶后面D.不可能位于甲状腺内E.通常有前后两对19.下列关于妊娠期高血压疾病的病因学说,叙述正确的是______。A.与低白蛋白血症有关B.与高钙有关C.与NO升高有关D.与血管内皮素升高有关E.与胎盘浅着床有关A

B

C

D

E

20.下列方剂中,患者症见偏正头痛或巅顶作痛,目眩鼻塞,或有恶风发热,舌苔薄白,脉浮,适用的是______。A.大秦艽汤B.川芎茶调散C.消风散D.牵正散E.小活络丹21.“生气之源”是______。A.肺B.肾C.脾胃D.心22.烧伤48小时内,最大的危险是______。A.感染性休克B.疼痛C.低血容量性休克D.应激性溃疡E.急性肾衰竭23.牙齿对水平压力的反应可作出

移动。A.倾斜B.水平C.旋转D.转矩E.整体A

B

C

D

E

24.现代医学模式是指______。A.整体医学模式B.高新技术医学模式C.分子医学模式D.生物-心理-社会医学模式25.骨质疏松的X线表现?26.试述根管充填剂的性能要求。27.《本草纲目》的作者是______,载药______种。28.下列关于胸痹心痛病机中标实的叙述,正确的是______。A.痰浊B.血瘀C.寒凝D.肝风E.气滞A

B

C

D

E

29.关于乳腺摄片,下列哪项技术不对?______A.不用或只用单面增感屏B.钼靶C.低电压D.只需拍侧位片30.呃逆31.心脏骤停后最容易发生的继发性病理变化是______。A.肺水肘B.急性肾衰竭C.急性重型肝炎D.脑缺氧和脑水肿E.心肌缺氧性损伤32.腹痛,里急后重,肛门灼热,下痢脓血,赤多白少,渴欲饮水,舌红苔黄,脉弦数,治疗应选用______。A.白头翁汤B.来复丹C.藿香正气散D.纯阳正气丸E.燃照汤33.田某祖上代代行医,因此开设了一家养生堂,为病患者提供养生保障咨询,但田某未取得行医资格。后其在咨询过程中提供给病患者的养生方法造成数人重伤的严重后果。对田某行为的认定,下列说法错误的有______。A.构成医疗事故罪B.构成过失致人重伤罪C.不构成犯罪D.构成非法行医罪A

B

C

D

34.正常肺野叩诊音为______A.鼓音B.过清音C.浊音D.清音35.最大的鼻旁窦是______。A.额窦B.蝶窦C.上颌窦D.筛窦中群E.筛窦后群36.与精神情志活动关系密切的脏是______。A.心B.肝C.脾D.肺A

B

C

D

37.有关关节疾病的X线表现,错误的是______。A.关节积液:关节肿胀及关节周围软组织改变B.关节软骨和骨质破坏C.关节强直:其中无骨小梁贯穿于关节间隙者为骨性强直D.关节脱位:两骨端正常相对位置改变E.关节退行性变:关节间隙变窄,关节边缘骨质增生38.下列病证中,患者面色黄胖,淡黄而虚浮,可能的诊断是

A.脾胃气虚B.脾虚湿蕴C.气血不足D.湿热熏蒸E.寒湿郁阻39.根据《卫生技术人员职务试行条例》,我国的卫乍技术人员可分为

。A.医疗预防人员B.药剂人员C.护理人员D.其他卫生技术人员A

B

C

D

40.脑的动脉来源于______。A.锁骨下动脉B.颈内动脉C.椎动脉D.冠状动脉A

B

C

D

41.凡二尖瓣狭窄患者均可听到开放性拍击音。42.间歇热可见于______A.大叶性肺炎B.疟疾C.伤寒D.肾炎E.败血症43.矽尘致肺癌的调查属于______。A.劳动卫生基本情况调查B.回顾性调查C.专题调查D.前瞻性调查44.药物经过生物转化,绝大多数成为______性高的______溶性产物,______从肾排泄。45.男性,25岁。常于用力后感心前区闷痛、气短、立位头晕,胸骨左缘可闻及4/6级收缩期喷射性杂音,心电图出现病理性Q波,最可能的诊断是______。A.室间隔缺损B.冠心病心绞痛C.肥厚型梗阻性心肌病D.肺动脉狭窄46.具有抗尿崩症作用的是______A.氢氯噻嗪B.螺内酯(安体舒通)C.甘露醇D.呋塞米(速尿)E.50%葡萄糖47.新生儿娩出后立即吸净口、鼻、咽黏液、再刺激呼吸,并做好新生儿复苏准备工作。48.下列哪种情况所致的急性左心衰竭禁用洋地黄类药物?______A.急性广泛心肌梗塞后48小时后B.急进型高血压C.急性心肌炎D.重度二尖瓣狭窄窦性心律E.重度二尖瓣狭窄伴快速心率的心房颤动49.心脏左前斜位摄影,身体冠状面与胶片夹角为______A.5°~10°B.15°~20°C.25°~35°D.60°~70°E.80°~85°50.乳磨牙早期缺失的处理是制作______。51.颈椎病病人出现枕下肌痛及同侧头皮感觉异常,与临床关系较大的是哪个神经受刺激?______A.颈1B.颈2C.颈2~3D.颈3~4E.颈352.患者住院期间因救治无效死亡,完成死亡记录报告______。A.应在死亡后立即完成B.4小时内完成C.6小时内完成D.24小时内完成53.对中心静脉压过高的病人,下面描述正确的为______。A.心脏的射血能力正常B.病人输液速度过慢C.病人上、下腔静脉回心血量减少D.可用强心药物54.呼吸三凹征是指吸气时下列哪些部位内陷

A.胸骨上窝B.锁骨上窝C.肋间肌D.腹上角E.肋间隙A

B

C

D

E

55.精原细胞瘤、黑色素瘤和淋巴瘤是以“瘤”为词尾,但他们均为恶性肿瘤。56.患者女,20岁,因误服汽油而导致急性中毒,宜选用下列何种溶液洗胃?______A.温开水B.米汤C.液体石蜡油D.高锰酸钾E.美蓝57.长期使用糖皮质激素药物,不可突然停药。

58.用于治疗人破伤风的抗毒素血清对人是______A.抗原B.半抗原C.抗体D.不完全抗体E.抗原-抗体复合物59.早期妊娠快速准确的辅助检查为______A.X线B.B超检查C.妊娠试验D.黄体酮试验E.基础体温测定60.下述喹诺酮类抗菌机理正确的是______。A.抑制二氢叶酸还原酶B.抑制DNA回旋酶(螺旋酶)或拓扑异构酶IVC.抑制转肽酶D.抑制移位酶61.下列叙述中正确的是

A.艾叶性温,热性出血者忌用B.凡用人参之处均可用党参代之C.大黄治出血证,必须炒炭用D.大黄通过配伍,亦可用于寒性便秘E.黄连易败胃,胃病呕吐者忌用A

B

C

D

E

62.同一患者一天备血量达到800毫升的,应当经医院负责人批准后方可备血。63.治疗慢性心力衰竭减轻心脏负荷的措施包括______、______、______、______。64.我国第一部社会主义类型的宪法是______。A.1978年宪法B.1982年宪法C.1949年《共同纲领》D.1954年宪法65.急性胰腺炎最本质治疗______。A.抗生素B.胰岛素C.肾上腺皮质激素D.禁食、补液第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:E[解析]尿毒症的病人最早出现的是消化道症状,表现为食欲不振、恶心、呕吐等。2.参考答案:C[解析]探测壁段输尿管,患者应采用仰卧位。3.参考答案:A[解析]当血糖超过一定浓度时,血液里的葡萄糖就会从尿中排出(尿糖),当尿糖呈阳性时所对应的血糖值,就是肾糖阈,一般为8.9~10.0mmol/L。4.参考答案:D[解析]乳腺的淋巴引流:①乳房大部分淋巴液经胸大肌外侧缘淋巴管引流至腋窝淋巴结,再引流入锁骨下淋巴结;②乳房上部淋巴液直接穿过胸大肌的淋巴管流入锁骨下淋巴结,继而汇入锁骨上淋巴结;③一部分乳房内侧淋巴液,经肋间淋巴管流向胸骨旁淋巴结(主要在第二、三肋间,沿胸廓动、静脉分布),继而引流至锁骨上淋巴结;④经两侧乳房间皮下的一些交通淋巴管,一侧乳房淋巴液可流向对侧;⑤乳房深部淋巴网可与腹直肌鞘和肝镰状韧带的淋巴管相通,从而可使乳房深部的淋巴液引流向肝脏。5.参考答案:E[解析]压疮好发部位:①仰卧位好发于枕骨粗隆、肩胛、肘部、脊椎体隆突处、骶尾部及足跟,最常发生于骶尾部;②侧卧位好发于耳郭、肩峰部、髋部、膝关节内外侧、内外踝等处;③俯卧位好发于面颊、耳郭、肩峰部、髂棘、膝前部、足尖部;④坐位易发生在坐骨结节等。6.参考答案:C[解析]血清铁减低,总铁结合力增高为缺铁性贫血。7.参考答案:A8.参考答案:ABCD[解析]社会主义法制的基本要求是:“有法可依,有法必依,执法必严,违法必究”。有法可依是社会主义法制的前提和基础,即国家应制定完备的法律体系;有法必依是社会主义法制的中心环节,即指一切国家机关,党派团体、社会组织和任何个人,都必须遵守法律、依法办事;执法必严是社会主义法制的关键,即指执行的司法机关及工作人员,必须严格按法律的规定实施法律,坚决维护法律权威和尊严;违法必究是社会主义法制的保障,即指任何公民只要是违反了法律,必须受到追究,法律面前人人平等。9.参考答案:BD[解析]继发性肺结核均好发于上叶尖后段和下叶的背段,浸润性肺结核属于继发性肺结核。10.参考答案:E[解析]子宫肌瘤CT检查可见子宫增大,呈分叶状改变。然而,肌瘤的密度常常类似正常子宫肌而不易识别,当肌瘤发生变性时则呈较低密度。增强检查,肌瘤有不同程度强化。若瘤内发现钙化,则能确诊为子宫肌瘤。11.参考答案:BCE[解析]胃痛日久成瘀,胃失和降,胃气上逆,而致呕吐、反胃。若胃痛日久,痰瘀互结,壅塞胃脘,可形成噎膈。12.参考答案:消化性溃疡;食管或胃底静脉曲张破裂;急性胃粘膜病。[解析]呕血是上消化道疾病(食管、胃、十二指肠、肝、胆、胰腺)或全身疾病所致的消化道出血,经口腔呕出。13.参考答案:B[解析]鳞状上皮化及鳞状上皮化生多见于宫颈糜烂愈合过程中,移行带区内核状上皮被鳞状上皮替代,愈合后的上皮与宫颈阴道部的鳞状上皮无区别。14.参考答案:C[解析]正常人群过氧化物酶染色粒细胞呈阳性(胞质内含蓝绿色或棕褐色颗粒);单核细胞呈阴性或弱阳性:幼红细胞、浆细胞、巨核细胞、淋巴细胞呈阴性。15.参考答案:ACD[解析]制剂设汁基本原则包括:①安全性,药物制剂的设计应能提高药物治疗的安全性,降低刺激性或毒剐作用。②有效性,药物的有效性与给药途径、剂型、剂量有关,药物制剂的设计应能提高药物治疗的有效性,至少不能减弱药物的治疗作用。③可控性,药品的质量是决定药物的有效性与安全性的重要保证,因此制剂必须做到质量可控。④稳定性,制剂的稳定性也是药物的有效性与安全性的重要保证,药物制剂的设计应使药物有足够的稳定性。⑤顺应性,药物制剂的设计应提高病人与医护人员对药物的接受程度即顺应性,从而有利于疾病的治疗。16.参考答案:B[解析]细动脉可因血浆蛋白渗出和基底膜样物质的沉积而发生血管壁的玻璃样变性,此时管壁增厚、变硬,管腔狭窄甚至闭塞,故称细动脉硬化,可导致该器官缺血。17.参考答案:B[解析]女性盆腔充气造影术是利用人工气腹使女性盆腔器官周围充气形成对比而进行X线检查的方法。这样可以清晰的了解整个女性内生殖器的大小、形态、部位及周围组织之间的关系,并为了解内生殖器的生理改变的妇科疾病的诊断提供了资料。18.参考答案:C[解析]甲状旁腺是呈棕黄色、黄豆大小的扁椭圆形腺体,位于甲状腺左、右侧叶后面,通常有上、下两对。甲状旁腺亦可埋入甲状腺实质内或位于甲状腺鞘外。19.参考答案:ADE[解析]导致妊娠期高血压疾病的病因和发病机制的主要学说如下。①胎盘浅着床和子宫螺旋小动脉重铸不足。②炎症免疫过度激活。③血管内皮细胞受损,出现NO、前列环素I2等扩血管物质合成减少,内皮素、血栓素A2等缩血管物质合成增加,激活血小板、凝血因子加重高凝状态。炎性介质、氧化应激反应等可导致血管内皮损伤。④遗传因素。⑤多种营养因素,如低蛋白血症,钙、镁、锌等缺乏与妊娠期高血压疾病的发生发展可能有关。20.参考答案:B[解析]川芎茶调散功效疏风止痛。主治外感风邪头痛,症见偏正头痛或巅顶作痛,目眩鼻塞,或有恶风发热,舌苔薄白,脉浮。21.参考答案:C[解析]脾胃为生气之源是指脾主运化,胃主受纳,共同完成对饮食水谷的消化和水谷精微的吸收。饮食水谷在脾胃作用下化生水谷之精,在由水谷之精化生为水谷之气,布散全身,成为人体之气的主要来源。‘肾为生气之根,肺为生气之主。22.参考答案:C[解析]严重烧伤特别是大面积烧伤的患者,防治休克至关重要。组织烧伤后立即发生的反应是体液渗出,一般以伤后6~12小时内最快,持续24~48小时,以后逐渐稳定并开始重吸收。此期由于体液的大量渗出和血管活性物质的释放,容易发生低血容量性休克。23.参考答案:AE[解析]牙齿在水平压力的作用下可以发生两种移动,即倾斜移动和整体移动。牙齿在轴向力的作用下可发生伸长移动和压低移动。24.参考答案:D[解析]现代医学模式是生物-心理-社会医学模式。25.参考答案:骨质疏松的X线表现主要是骨密度减低。①在长骨可见骨小梁变细、减少、间隙增宽,骨皮质出现分层和变薄现象。②在脊椎,椎体内结构呈纵形条纹,周围骨皮质变薄,严重时,椎体内结构消失,椎体变扁,其上下缘内凹,而椎间隙增宽,呈梭形,致椎体呈鱼的椎体状。③疏松的骨骼易发生骨折。④椎体有时可压缩呈楔状。26.参考答案:根管填充剂的性能要求有:

(1)不刺激根尖周围组织,不阻碍且能促进根尖周围组织病变恢复和根尖孔的封闭;

(2)无免疫原性,不引起免疫反应;

(3)消毒作用持久,能持续杀灭根管内外侵入的和残余的微生物;

(4)性质稳定,无体积变化,不溶,无空隙;

(5)X线照射,能在X线片上看出根管充填情况;

(6)不使牙齿变色;

(7)操作简便,易填满根管,易取出。27.参考答案:李时珍189228.参考答案:ABCE[解析]胸痹的主要病机为心脉痹阻,心脉失养,不荣则痛;气滞、血瘀、寒凝、痰湿等痹阻心脉,不通则痛。29.参考答案:D[解析]乳腺X线检查可只拍斜位1张,若有疑问再加拍侧位或轴位片。30.参考答案:呃逆是指胃气上逆动膈,以气逆上冲,喉间呃呃连声,声短而频,令人不能自制为主要表现的病证。31.参考答案:D[解析]因为大脑对缺血、缺氧最不耐受,所以心脏骤停后最容易发生的继发性病理变化是脑缺氧和脑水肿。32.参考答案:A[解析]白头翁汤功效为清热解毒、凉血止痢,为治热毒血痢之常用方,症见下痢脓血,赤多白少,伴腹痛,里急后重,肛门灼热,渴欲饮水,舌红苔黄,脉弦数。33.参考答案:ABC[解析]《刑法》第336条第1款对非法行医罪的规定,未取得医生执业资格的人非法行医,情节严重的,处3年以下有期徒刑、拘役或者管制,并处或者单处罚金;严重损害就诊人身体健康的,处3年以上10年以下有期徒刑,并处罚金;造成就诊人死亡的,处10年以上有期徒刑,并处罚金。本案例中,田某未取得行医资格,提供给病患者的养生方法造成数人重伤的严重后果,属于非法行医罪。C项错误,D项正确。该法第335条对医疗事故罪的规定,医务人员由于严重不负责任,造成就诊人死亡或者严重损害就诊人身体健康的,处3年以下有期徒刑或者拘役。由于田某未取得行医资格,不属于医务人员,也就不构成医疗事故罪。A项错误。该法第235条规定,过失伤害他人致人重伤的,处3年以下有期徒刑或者拘役。本法另有规定的,依照规定。田某根据本法的规定构成了非法行医罪,故不构成过失致人重伤罪。B项错误。故本题选ABC。34.参考答案:D[解析]浊音或实音见于肺部大面积含气量减少的病变,如肺炎、肺不张等;过清音见于肺张力减弱而含气量增多,如肺气肿。鼓音见于肺内空腔性病变,且靠近胸膜时,如空洞型肺结核等。所以选D。35.参考答案:C[解析]鼻旁窦共4对,分别为额窦、筛窦、蝶窦和上颌窦。上颌窦是鼻旁窦中最大的。36.参考答案:AB[解析]心主神明,心藏神,即指心有统率全身脏腑、经络、官窍的生理活动和主司精神、意识、思维和情志等心理活动的功能。肝主疏泄,其中包括肝有调畅情志活动的方面。而脾、肺则与精神情志活动关系不大。因此,选A、B。37.参考答案:C[解析]关节强直通常见关节炎的后果,有骨性强直和纤维性强直之分。骨性强直是关节软骨和骨大量破坏后,粗糙的关节面互相融合而产生的结果。多见于急性化脓性关节炎。在X线上表现为原关节间隙显著狭窄或完全消失并可见骨小梁贯穿于关节间隙之间,使两骨紧密联合在一起,犹如一骨。38.参考答案:B面色黄胖,淡黄而虚浮常提示脾虚湿蕴。39.参考答案:ABCD[解析]根据《卫生技术人员职务试行条例》,我国的卫生技术人员分为医疗预防、保健人员,中药、西药人员,护理人员和其他卫生技术人员四类。其中,药剂人员包括从事中药和西药专业的技术人员。故ABCD选项都正确。40.参考答案:BC[解析]脑的动脉来源于颈内动脉和椎动脉。41.参考答案:B[解析]二尖瓣弹性良好者才可听到拍击音。42.参考答案:B[解析]疟疾的特点,就是间歇性发热。43.参考答案:C[解析]矽尘致肺癌的调查属于专题调查。44.参考答案:极

水

易45.参考答案:C[解析]劳累后胸闷、气短,体位性脑供血不足,提示左心排血量不足,胸骨左缘可闻及4/6级收缩期性喷射杂音,心电图示有病理性Q波,提示心肌肥厚,综合分析,正确答案选择肥厚型梗阻性心肌病。46.参考答案:A[解析]氢氯噻嗪:①利尿作用:抑制髓袢升支粗段皮质部(远曲小管开始部位)NaCl的再吸收,产生中等效能的利尿作用;②抗尿崩症作用:明显减少尿崩症患者的尿量,主要用于肾性尿崩症及加压素治疗无效的垂体性尿崩症;③降血压作用:它是重要的抗高血压药物。47.参考答案:A[解析]新生儿娩出后立即吸净口、鼻、咽黏液,再刺激呼吸,并做好新生儿复苏准备工作。48.参考答案:D[解析]预激综合征伴心房颤动、二度或完全性房室传导阻滞、病态窦房结综合征、窦性心律的单纯性二尖瓣狭窄、梗阻性肥厚型心肌病、急性心肌梗死心力衰竭者最初24h内,一般不主张用洋地黄制剂;而洋地黄中毒者属于绝对禁忌证。49.参考答案:D[解析]心脏左前斜位摄影时,身体左侧簧贴暗盒,右侧远离暗盒,使冠状面与暗盒呈60°角。50.参考答案:间隙保持器51.参考答案:B[解析]颈1~4神经的前支组成颈丛,支配颈部、膈肌、枕及面部感觉。其后支形成颈后丛,以颈2后支发出的枕大神经与临床关系较大,当受刺激时,可出现枕下肌痛及同侧头皮感觉异常。52.参考答案:D[解析]死亡记录报告应当在患者死亡后24小时内完成。53.参考答案:D[解析]中心静脉压过高可反映心功能不健全或者上、下腔静脉回心血量过多(如输液过快),超过

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