2023年副主任医师(副高)-中医内科学(副高)考试历年真题集锦带答案

2023年副主任医师(副高)-中医内科学(副高)考试历年真题集锦加答案（图片大小可自由调整）题型一二三四五六七总分得分第1卷一.参考题库(共30题)1.痫证心肾亏虚下列何方不常用A、大补元煎B、六君子汤C、天王补心丹D、河车大造丸E、甘麦大枣汤2.多思善虑，心悸胆怯，少寐健忘，面色不华，头晕神疲，食欲不振，舌质淡，脉细弱。治宜：A、滋阴清热B、健脾养心C、镇心安神D、益气补血E、化痰利气3.在痹证发生发展过程中起重要作用的因素是A、水液B、痰浊C、瘀血D、水湿E、痰瘀4.可用于喘咳时久，肺肾虚衰，兼有痰热之证的方剂是A、三拗汤B、麻杏甘石汤C、泻白散D、人参蛤蚧散E、定喘汤5.心悸阴虚火旺证的主要症状是A、心悸易惊B、五心烦热C、舌质紫暗D、思虑烦劳症状加重E、胸闷气短6.最早记载常山和蜀漆治疟的著作是A、《备急干金要方》B、《新修本草》C、《本草纲目》D、《神农本草经》E、《金匮要略》7.阳黄初起见表证者，治宜选用A、小柴胡汤B、甘露消毒丹C、大柴胡汤D、麻黄连翘赤小豆汤E、茵陈蒿汤8.对"噎膈"的治疗何人提出"化痰行瘀"的治法A、巢元方B、严用和C、朱丹溪D、张景岳E、李用粹9.嘈杂常见证型不包括A、气虚证B、血虚证C、阳虚证D、胃热证E、胃虚证10.治疗尿路阻塞之癃闭，应首选A、桃红四物汤B、失笑散C、丹参饮D、代抵当丸E、血府逐瘀汤11.心阳不振型心悸应该选用哪一个方剂A、桂枝甘草龙骨牡蛎汤B、苓桂术甘汤C、真武汤D、炙甘草汤E、以上都不是12.症见泄泻清稀，甚至如水样，腹痛肠鸣，胸脘痞闷，纳少泛呕，肢体倦怠，舌苔白腻，脉濡缓，治宜选用：A、藿香正气散B、平胃散C、五苓散D、胃苓汤E、理中汤13.男，50岁。因失眠多梦半月余就诊。现不寐，入睡困难，心烦口苦，头重如裹，胸闷，舌红苔黄腻，脉滑数。其治法是A、滋阴清热，镇心安神B、疏肝泻热，佐以安神C、补养心脾，以生气血D、化痰清热，和中安神E、益气镇惊，安神定志14.患者，男，52岁，症见心胸剧痛，持续难解，心悸气短，神疲乏力，自汗盗汗，甚则大汗淋漓，手足心热，口渴心烦，舌质紫暗，舌下络脉青紫，脉细数无力。检查：心电图示前侧壁心梗。其治法是A、益气养阴，祛瘀通络B、益气温阳，祛瘀通络C、益气温阳，化瘀通络D、益气滋阴，健脾化痰E、益气补血，化痰祛瘀15.风性"善行而数变"的主要依据是A、病位游走不定B、风为百病之长C、变幻无常，发病迅速D、风有向上向外的特点E、风胜则动16.以下哪一项不是痢疾发病的特点：A、腹痛，里急后重，下痢赤白脓血B、有传染性C、因湿热疫毒损伤脾胃所致D、大便稀薄E、好发于夏秋季节17.女性，不寐多梦，易于惊醒，胆怯心悸，气短倦怠，舌淡脉细者，主方是A、归脾汤B、养心汤C、安神定志丸D、酸枣仁汤E、枕中丹18.男，痢下赤白黏冻，白多赤少，腹痛，里急后重，饮食乏味，中脘饱闷，头身重困，舌质淡，苔白腻，脉濡缓。证属A、寒湿痢B、休息痢C、噤口痢D、虚寒痢E、阴虚痢19.腹痛所涉及器官及经络不包括A、胃、三焦B、大肠、小肠、膀胱C、足三阴经D、手少阳经E、肝、胆、脾、肾20.患者腰痛重着，畏寒喜温，伴双下肢冷凉，舌苔白腻，脉沉紧，应认为是A、寒湿腰痛B、寒湿痹证C、肾阳虚腰痛D、风湿痹证E、风湿腰痛21.风入经络而见口眼歪斜的最佳选方是A、防风汤B、牵正散C、玉真散D、川芎茶调散E、天麻钩藤饮22.患者心痛彻背，背痛彻心，痛剧而无休止，身寒肢冷，喘息不得卧，舌苔白，脉沉紧，治疗主方是：A、栝蒌薤白半夏汤B、参附汤C、血府逐瘀汤D、乌头赤石脂汤合苏合香丸E、栝蒌薤白白酒汤23.患者眩晕动则加剧，劳累即发，面色无华，神疲乏力，倦怠懒言，唇甲不华，发色不泽，心悸少寐，纳少腹胀，舌淡苔薄白，脉细弱。该病人证属A、肝阳上亢证B、气血亏虚证C、痰湿中阻证D、肾精不足证E、瘀血阻窍证24.男，30岁。劳累过后，加之饮食不慎，突然出现身目俱黄，其色如金，高热口渴，小便深黄，腹胀胁痛，烦躁不安，随之神昏谵语，舌质红绛，苔黄燥，脉弦滑数。应诊断为以下何种病证A、湿热并重型黄疸B、胆道阻滞型黄疸C、热毒炽盛型黄疸D、湿热蕴蒸，热重于湿型黄疸E、湿热蕴蒸，湿重于热型黄疸25.男，45岁，胃脘疼痛日久，疼痛有定处而拒按，食后痛甚，舌质紫暗，脉涩。其辨证为A、肝气犯胃B、肝胃郁热C、瘀血停滞D、饮食停滞E、寒邪客胃26.肝系病属于土败木贼者，若见腹大胀满，形如蛙腹，胁下痞块者可加用何方A、桃红四物汤B、少腹逐瘀汤C、膈下逐瘀汤D、大黄虫丸E、补阳还五汤27.王某。男，43岁。每于发作前常有眩晕、胸闷、乏力等症状，发则突然尖叫，旋即倒下，抽搐吐涎，二便失常。苔白腻，脉弦滑。治疗宜首选：A、涤痰汤B、定痫丸C、镇肝熄风汤D、天麻钩藤饮E、礞石滚痰丸28.黄疸的病位主要在A、气、血B、脾、胃、肝、胆C、表、里D、肺、肾E、心、小肠29.《金匮要略》篇中将水肿分为A、风水B、阴水C、皮水D、阳水E、石水30.下列哪项不属于小蓟饮子的组成A、当归、川芎B、生地、小蓟C、滑石、通草D、蒲黄、藕节E、当归、山栀子、甘草第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:C2.正确答案:B,D3.正确答案:B,C,D4.正确答案:E5.正确答案:A,B,D6.正确答案:D7.正确答案:D8.正确答案:E9.正确答案:A,C10.正确答案:D11.正确答案:A12.正确答案:A13.正确答案:D14.正确答案:A15.正确答案:A,C16.正确答案:D17.正确答案:C18.正确答案:A19.正确答案:A,D20.正确答案:A21.正确答案:B22.正确答案:D23.正确答案:B其治法是A、平肝潜阳，滋养肝肾B、活血化瘀，通窍活络C、燥湿祛痰，健脾和胃D、补养气血，健运脾胃E、补肾填精正确答案:D其治疗首选方是A、天麻钩藤饮B、归脾汤"C、左归丸.D、半夏白术天麻汤E、通窍活血汤正确答案:B24.正确答案:C25.正确答案:C26.正确答案:D27.正确答案:B28.正确答案:B29.正确答案:A,C,E30.正确答案:A第2卷一.参考题库(共30题)1.对水肿的描述下列哪项是错误的A、肺脾肾三脏相干为病B、有发汗、利尿、逐水等治法C、单腹胀大，腹壁青筋暴露D、应上下分治E、可出现腹胀、胸闷、气喘等2.肝郁气滞证之胁痛特点是A、走窜不定B、入夜尤甚C、胁肋胀痛D、引及胸背肩臂E、每因情志变化而增减3.男，发热恶寒，咳嗽，咳白黏痰，痰量由少渐多，胸痛，咳时尤甚，呼吸不利，口干，苔薄黄，脉浮滑数。治法宜用A、清肺散邪B、清热解毒C、清热排脓D、清肺化瘀E、排脓解毒4.下列哪几项是积证的特点A、有形可征B、结块固定不移C、痛有定处D、痛无定处E、脏病5.颈前喉结两旁结块肿大，质软不痛，颈部觉胀，胸闷，喜太息，或兼胸胁窜痛，病情常随情志波动，苔薄白脉弦，宜选用A、柴胡疏肝散B、逍遥散C、四海舒郁丸D、海藻玉壶汤E、六磨汤6.女，腹中积块，按之觉硬，痛处不移，面暗消瘦，体倦乏力，纳食减少，时有寒热，经闭不行，舌质青紫，脉涩。辨证属于A、肝郁气滞型B、食滞痰阻型C、气郁血阻型D、瘀血内结型E、正虚痰结型7.胃痛之虚证，主要有：A、胃阴亏虚B、肝胃阴伤C、中气不足D、中气下陷E、脾胃虚寒8.痫病平时以治本为重，宜A、豁痰熄风B、开窍定痫C、健脾化痰D、补益肝肾E、养心安神9.补阳还五汤出自A、《医学心悟》B、《医宗金鉴》C、《温热论》D、《血证论》E、《医林改错》10.中风病证主要候特证可有A、神昏B、半身不遂C、口舌歪斜D、言语蹇涩或不语E、高热不退11.湿热腹痛证宜选方A、大承气汤B、玉女煎C、龙胆泻肝汤D、大黄黄连泻心汤E、泻青丸12.胸痹患者宜A、饮食清淡B、低盐C、肥甘肉食D、食勿宜饱E、多吃水果及纤维素食物13.消渴病的基本病机特点是A、劳累过度，气阴两虚B、燥热偏盛，阴津亏耗C、肝气郁滞，郁热伤阴D、饮食不节，湿热内生E、血瘀14.阳黄湿重于热，首选何方：A、茵陈术附汤B、茵陈五苓散合甘露消毒丹C、茵陈蒿汤D、大柴胡汤E、以上都不是15.某男，40岁，每天睡眠时间5～6小时，无其他症状，不影响工作，查体正常，考虑为A、不寐B、暂时性失眠C、生理性少眠D、老年人生理状态E、其他病影响16.女，80岁，喘咳30余年，逐年加重，此次发病于一月前。3天前出现神昏不识人，烦躁，撮空理线，咳逆喘促，咳痰不爽，苔黄腻，舌淡紫，脉细滑数。诊为A、痰迷心窍B、肝风内动C、痰蒙神窍D、痰瘀阻络E、痰浊壅肺17.症见手足肿甚，心悸胸闷，喘促难卧，咳吐清涎，舌淡胖，脉沉细数，辨证为A、水湿浸渍B、湿热壅盛C、水凌心肺，阳气衰微D、肾阳衰微E、脾阳衰微18.支饮之脾肾阳虚证的选方是A、金匮肾气丸B、苓桂术甘汤C、小青龙汤D、真武汤E、防己黄芪汤19.某患者，呕吐吞酸，嗳气频作，胸胁胀痛，每因情志不遂发作或加重，舌质红，苔薄腻，脉弦。该病人的证候属于()A、脾胃虚寒B、肝气犯胃C、痰饮内阻D、胃阴不足E、外邪犯胃20.下列哪项是淋证的主症A、小便频数短涩B、小便点滴难出C、淋涩刺痛D、每日排尿量少于正常E、小腹拘急引痛21.下列哪些方剂可用于治疗泄泻脾虚证A、补中益气汤B、四神丸C、真人养脏汤D、乌梅丸E、参苓白术散22.女，61岁。近半月来常感胸闷痛，气短喘促，痰多白黏，肢体沉重，形体肥胖，舌暗红，苔浊腻，脉滑，治疗首选下列何方A、瓜蒌薤白半夏汤B、小陷胸汤C、瓜蒌薤白白酒汤D、丹参饮E、苏合香丸23.患者，女，32岁。喘促，气逆2天。胸闷咳嗽，咯痰色白清稀，口不渴，恶寒发热，头痛无汗，舌苔薄白，脉浮紧。治疗应首选A、麻黄汤B、麻杏石甘汤C、定喘汤D、杏苏散E、苏子降气汤24.女，25岁，发热恶寒并见，肢节酸痛，头痛无汗，咳嗽轻微，咳白稀痰，渴喜热饮，时流清涕，苔白润，脉浮紧。治疗上选择的主方是A、桂枝汤B、川芎茶调散C、参苏饮D、荆防败毒散E、加减葳蕤汤25.肝系病属于血燥生风者，若见皮肤干燥，瘙痒脱屑，瘾疹时发，肢体麻木，毛发脱落，当用何方A、当归饮子B、地黄饮子C、防风汤D、何人饮E、清燥救肺汤26."痞满"病名首见于A、《内经》B、《伤寒论》C、《金匮要略》D、《诸病源候论》E、《丹溪心法》27.下列哪几项是颤震的主要病因病机A、脾肾阳虚B、风阳内动C、髓海不足D、气血亏虚E、痰热动风28.某心痛病人迁延不愈，并出现心悸喘促，不能平卧，动则甚，肢体浮肿，畏寒肢冷，小便短少。舌淡，苔白滑，脉沉细。此时最佳方剂为A、参附汤加减B、右归饮加减C、左归饮加减D、生脉散加减E、真武汤加减29.中风阴闭的常见症状有A、面白唇紫B、痰涎壅盛C、四肢不温D、脉沉滑E、苔白腻30.积块软而不坚，固着不移，胀痛并见，舌苔薄，脉弦。此证属：A、聚证--食滞痰阻B、血瘀--胃脘痛C、积证--气滞血阻D、积证--瘀血内结E、以上都不是第2卷参考答案一.参考题库1.正确答案:C2.正确答案:A,C,D,E3.正确答案:A4.正确答案:A,B,C,E5.正确答案:C6.正确答案:D7.正确答案:A,E8.正确答案:C,D,E9.正确答案:E10.正确答案:A,B,C,D11.正确答案:A12.正确答案:A,B,D,E13.正确答案:B14.正确答案:B15.正确答案:C16.正确答案:C17.正确答案:C18.正确答案:A,B19.正确答案:B其治法是()A、疏肝解郁，理气止痛B、疏肝理气，和胃降逆C、化瘀通络，和胃止痛D、清化湿热，理气和胃E、消食导滞，和胃止痛正确答案:B其治疗首选方是()A、黄芪建中汤加减B、四七汤加减C、柴胡疏肝散加减D、小半夏汤合苓桂术甘汤加减E、藿香正气散加减正确答案:B20.正确答案:A,C,E21.正确答案:A,E22.正确答案:A23.正确答案:A24.正确答案:D25.正确答案:A26.正确答案:B27.正确答案:B,C,D,E28.正确答案:E29.正确答案:A,B,C,D,E30.正确答案:C第3卷一.参考题库(共30题)1.刘×，女，29岁。头部外伤后出现头痛，经久不愈，痛处固定不移，痛如锥刺，舌质紫，苔薄白，脉细涩。根据患者上述临床表现，考虑此患者的头痛为A、肝阳头痛B、痰浊头痛C、瘀血头痛D、肾虚头痛E、以上都不是2.病人江某，男，30岁，1月来尿热赤浑浊，排尿时有精液流出，心烦口苦，口舌生疮，大便臭溏，舌红苔黄腻，脉濡数。应当辨证为：A、湿热下注B、心脾两虚C、命门火衰D、肝郁气滞E、以上都不是3.男，55岁。久病腹痛，时作时止，喜温喜按，伴有神疲乏力，畏寒肢冷，便溏，舌淡苔白，脉象沉细。该病例中医方剂当用A、良附丸合正气天香散B、大黄附子汤C、小建中汤D、附子理中丸E、保和丸合良附丸4.气虚感冒可见的症状有()A、恶寒、发热B、咳嗽、痰白C、无汗D、气短懒言E、头痛身楚5.何人首倡便秘分"虚""实"两类A、张洁古B、李东垣C、刘完素D、张仲景E、王清任6.以行血调气治疗痢疾，常选用下列何组药物A、木香、川楝子、乳香、没药B、槟榔、木香、芍药、当归C、川楝子、郁金、丹参、赤芍D、香附、柴胡、桃仁、红花E、香附、乌药、蒲黄、五灵脂7.大出血，大汗，大吐，易致何证A、血厥实证B、血厥虚证C、气厥虚证D、痰厥E、痫病8.暴食诱发腹痛，嗳腐吞酸，得矢气痛减，大便不畅，苔厚腻，脉滑，此为A、气滞腹痛B、食滞腹痛C、湿热腹痛D、血瘀腹痛E、寒实腹痛9.实证感冒的治疗原则是A、辛温发汗B、辛凉清解C、清暑解表D、解表达邪E、调和营卫10.夜卧咳嗽较剧，持续不已，少气或伴气喘者，多属A、痰湿证B、风寒证C、虚寒证D、气虚证E、阴虚证11.患者70岁，临厕大便，努挣乏力，挣则短气汗出，便后疲乏，大便不干结，舌淡苔薄，脉虚。宜选用以下何法：A、补肾助阳B、温阳益气C、益气润肠D、养血润肠E、以上都不是12.肥胖病之脾虚不运证的选方是A、参苓白术散B、平胃散C、防己黄芪汤D、导痰汤E、二陈汤13.患者尿频量多，混浊如脂，尿有甜味，口干舌燥，舌红，脉沉细数。治法宜用A、清利湿热B、清热化湿C、滋阴固肾D、健脾益肾E、滋肾养阴14.泄泻致病的重要因素为：A、脾虚B、肾虚C、湿盛D、肝郁E、痰浊15.腹部积块明显，质地较硬，固定不移，隐痛或刺痛，形体消瘦，纳谷减少，面色晦暗黧黑，面颈胸臂或有血痣赤缕，女子可见月事不下，舌质紫或有瘀斑，脉细涩，宜选方为A、膈下逐瘀汤B、柴胡疏肝散C、六君子汤D、四物汤E、失笑散16.男，53岁。久病喘咳，现喘促短气，气怯声低，喉有鼾声，咳声低弱，痰吐稀薄，自汗畏风，烦热口渴，舌淡红脉软弱。方药宜用生脉散合A、玉屏风散B、养阴清肺汤C、沙参麦门冬汤D、补中益气汤E、补肺汤17.张景岳认为"神不安而不寐"是由于：A、邪气内扰B、瘀血阻滞C、营气不足D、素体阴盛E、素体阳盛18.下列哪项不属于真正汗证：A、喜怒、激动所致汗出B、瘀血所致自汗C、卫表不固所致自汗D、肝经郁热所致汗出E、阴血亏虚所致自汗19.患者李某，43岁。大约近1个月以来感觉胸部刺痛，固定不移，晚上疼痛加重，时或心悸不宁，舌质暗紫，脉象沉涩。辨证应当属于：A、阴寒凝滞B、痰浊壅塞C、心血瘀阻D、痰热中阻E、心肾阴虚20.下列哪项不是黄疸的病因病机A、感受时邪疫毒B、饥饱失常C、嗜酒过度D、忧思暴怒E、脾胃虚弱21.痹证关节疼痛日久，肿胀局限或见皮下结节者为A、瘀B、热C、风D、湿E、痰22.男，75岁。小便量极少，面色晦滞、胸闷、恶心呕吐，口中尿臭，甚则神昏谵语，应治以A、春泽汤B、八正散合香茸丸C、黄连温胆汤D、济生肾气丸E、滋肾通关丸23.某患者男性，45岁，胃脘疼痛日久，疼痛有定处而拒按，食后疼痛加剧，舌质紫暗，脉涩。根据患者临床特点，按照中医辨证理论，此时辨证为何型胃痛A、肝气犯胃B、肝胃郁热C、瘀血停滞D、饮食停滞E、以上都不是24.赵某，男，66岁。平素纳呆胸闷，刻下症见头痛，昏蒙，胸脘满闷，呕恶痰涎，苔白腻，脉滑。方药宜选：A、半夏白术天麻汤B、天麻钩藤饮C、大补元煎D、加味四物汤E、以上都不是25.患者小便涩痛，尿色深红，疼痛，满急加剧，舌尖红苔黄，脉滑数。此证宜选方为A、补中益气汤B、石韦散C、沉香散D、八正散E、小蓟饮子26.今人所说胸痛，实际包括古代医籍所说的下列哪些病证：A、胸痹B、胃痛C、真心痛D、心痛E、以上都不是27.肺痨以咳血、咯血为主症者，方选A、白及枇杷丸B、六味地黄丸C、十灰散D、归脾汤E、百合固金汤28.患者男性，58岁。胸闷痛反复发作二年，加重一日，现胸闷如窒而痛，气短，喘憋，心烦易怒，咯黄痰，头昏沉，大便干，夜寐不安，舌暗红苔黄腻，脉滑数弦。根据上述临床表现及病史，按照中医的辨证。理论，考虑诊断及辨证分型为A、痰热瘀阻之胸痹B、痰浊壅塞之胸痹C、气滞血瘀之胸痹D、肝胆火盛之胸痹E、阴虚阳亢之胸痹29.女，28岁，身热，汗少，肢体酸重，头昏重胀，心烦口黏，苔薄黄腻，脉濡数，治宜用A、荆防败毒散B、藿香正气散C、玉屏风散D、新加香薷饮E、参苏饮30.中医学的基本特点是A、同病异治B、异病同治C、辨证论治D、标本同治E、急则治其标，缓则治其本第3卷参考答案一.参考题库1.正确答案:C那么根据患者上述诊断特点，下列哪项为本病主要治法A、活血化瘀B、化痰降逆C、养阴补肾D、平肝潜阳E、以上都不是正确答案:A根据上述临床辨证特点及主要治疗方法下列方药宜选用A、天麻钩藤饮B、通窍活血汤C、半夏白术天麻汤D、大补元煎E、以上都不是正确答案:B2.正确答案:A治疗应首选：A、八正散B、三才封髓丹C、知柏地黄丸D、程氏萆薢分清饮E、以上都不是正确答案:D如果病情进展，湿热流注肝脉，病情尚轻，可以选用：A、逍遥散加减B、龙胆泻肝汤C、左归丸D、妙香散E、封髓丹正确答案:E如果病情较甚，可以选用：A、逍遥散加减B、龙胆泻肝汤C、左归丸D、妙香散E、八正散正确答案:B