2023年医技类-临床医学检验临床血液(副高)历年重点考题集锦有答案

（图片大小可自由调整）2023年医技类-临床医学检验临床血液(副高)历年重点考题集锦含答案第1卷一.综合考核题库(共100题)1.下列哪项不属于血红蛋白病()A、卟啉病B、高铁血红蛋白血症C、镰状细胞贫血D、血红蛋白E病E、β地中海贫血2.干扰试验中加入干扰物形成的误差是A、随机误差B、操作误差C、方法误差D、比例系统误差E、恒定系统误差3.反映体内贮存铁的指标为A、血清铁B、血清铁蛋白C、总铁结合力D、转铁蛋白饱和度E、血清可溶性转铁蛋白受体4.慢性肾病所致贫血常具有哪项特点A、可见红细胞异形，出现锯齿状、盔形、三角形的畸形红细胞B、骨髓增生活跃C、EPO值增加D、常伴有白细胞、血小板减少E、骨髓外铁减少5.单纯小细胞性贫血的病因不包括A、慢性肝炎B、慢性肾小球肾炎C、尿毒症D、慢性失血E、肾病综合征6.下列哪项疾病是获得性溶血性贫血()A、丙酮酸激酶缺陷症B、冷凝集素综合征C、镰状细胞贫血D、遗传性球形红细胞增多症E、不稳定血红蛋白病7.男性，20岁，头昏乏力1年余，经检查确诊为继发性再生障碍性贫血。下列哪项不是引起继发性再障的病因()A、丙酮酸激酶缺乏B、电离辐射C、抗肿瘤药物D、病毒感染E、氯霉素8.判断骨髓外铁时，观察下列哪种物质铁染色情况A、中幼红细胞B、晚幼红细胞C、网织红细胞D、红细胞E、骨髓小粒9.剧烈运动引起中性粒细胞的暂时增加，其主要原因是A、神经兴奋B、血管收缩C、骨髓刺激D、体内白细胞重新分布E、骨髓增生异常10.能够辅助B细胞产生抗体的是()A、TcB、ThC、TsD、TiE、Fas11.下列哪项不符合骨髓纤维化()A、多见于40岁以上B、巨脾C、常出现干抽D、骨髓活检见大量网状纤维组织E、外周血中不见幼稚粒细胞12.有关骨髓增生异常综合征不正确的是A、是一组克隆性造血干细胞疾病B、髓系中一系或多系血细胞减少或发育异常C、MDS以病态造血为特征D、血细胞在骨髓原位或释放入血后不久即被破坏，导致无效造血E、除"5q综合征"外，MDS患者很难见到遗传学异常13.SDS法测定血红蛋白的最大优点是A、操作简便B、试剂价廉C、呈色稳定D、没有公害E、准确度高14.L-酒石酸耐受试验通常应用于A、中性粒细胞碱性磷酸酶染色B、酸性磷酸酶染色C、氯醋酸AS-D萘酚酯酶染色D、醋酸AS-D萘酚酯酶染色E、α-醋酸萘酚酯酶染色15.关于M蛋向描述不正确的是A、系过量的单克隆免疫球蛋白或肽链片段B、血清蛋白电泳呈现窄底高峰C、易导致感染D、易导致出血E、重链片段经肾脏排血形成本周蛋白16.下列说法哪项不符合冷凝集素综合征()A、抗体为IgMB、0～4℃时凝集反应最强C、溶血不需要补体参与D、可见红细胞呈缗钱状E、冷溶血试验阴性17.下列关于白血病的叙述，错误的是A、急性白血病患者骨髓增生明显活跃，原始和早期幼稚细胞显著增多B、急性粒细胞白血病可出现白血病“裂孔”现象C、急性白血病外周血白细胞计数都比正常人增高D、急性白血病多于慢性白血病E、急性白血病骨髓可见红细胞系和巨核细胞系减少18.关于细胞周期，以下叙述正确的是A、检测DNA含量可区分G0与G1期B、检测Ki-67含量可区分G0与M期C、检测DNA含量可区分G2与M期D、周期素D1在S期与G2/M的大部分为阳性E、周期素B1在G1期与S期为阳性19.原发性再生障碍性贫血血液检查不可能出现的改变是A、骨髓增生活跃B、巨核细胞减少C、粒红比例降低D、粒细胞系统成熟停滞于早期阶段E、浆细胞、组织嗜碱细胞及网状细胞增多20.下列哪种物质是血小板特有的A、β-血小板球蛋白B、vWFC、凝血酶敏感蛋白D、纤维连接蛋白E、血小板源生长因子21.用于确定偏倚是否是统计上的显著性的试验是A、t检验B、χ2检验C、u检验D、t＇检验E、F检验22.男性，62岁。头昏、乏力半年，不规则发热3个月入院。体检：贫血貌，颈部、锁骨上多个黄豆至蚕豆大小淋巴结，肝肋下2cm，脾肋下4cm，化验：Hb65g／L，红细胞呈缗钱样排列，尿本周蛋白阳性，ESR152mm／h末，IgG12g／L，IgA3g／L，IgM11g／L，骨髓涂片见淋巴样浆细胞占0.30（30％）。其最可能诊断是A、多发性骨髓瘤B、华氏巨球蛋白血症C、恶性淋巴瘤D、浆细胞性白血病E、轻链病23.下列细胞内不可能出现Ph染色体的是()A、粒细胞B、幼红细胞C、巨核细胞D、幼单细胞E、浆细胞24.不属于质量手册的结构的是A、封面和标题页B、发布人及发布令C、适用对象D、正文E、各种附录25.骨髓表现为"核老质幼"的核、质发育不平衡的贫血多见于A、巨幼红细胞贫血B、再生障碍性贫血C、慢性病性贫血D、溶血性贫血E、缺铁性贫血26.在使用链激酶或尿激酶溶栓治疗时，可选用的监测指标是A、STGTB、PCTC、TTD、vWF：Ag测定E、RVVT27.下列关于APTT和PT说法正确的是()A、APTT超过正常对照3s以上为异常B、PT超过正常对照10s以上为异常C、INR为PT结果报告方式之一D、PT试剂中所含的物质可激活因子Ⅻ，启动内源性凝血系统E、APTT试剂中富含组织凝血活酶和Ca28.伴环形铁粒幼红细胞增多的难治性贫血，其环形铁粒幼红细胞大于有核红细胞的A、15%B、20%C、25%D、30%E、35%29.男性，45岁，2个月来疲劳，盗汗，腹胀。外周血白细胞为20×10／L，中性分叶核粒细胞为85％，杆状核粒细胞为5%，下列哪项发现有助于鉴别本例是类白血病反应还是慢性粒细胞白血病A、贫血B、骨髓过多，幼粒细胞明显增多C、外周血血象检查D、外周血涂片分类E、白细胞NAP积分增高30.染色体14q32带是下列哪一项抑癌基因所在位点，提示该基因可能参与CLL的发病机制A、p53基因B、Rb基因C、p16基因D、WT1基因E、FAP基因31.男性，24岁，头昏乏力，鼻粘膜出血及牙龈出血10天。检验：血红蛋白75g/L，白细胞41.6×10/L，血小板27×10/L，外周血白细胞分类幼稚细胞占56%；骨髓检查示增生极度活跃，原始细胞占53%，早幼粒细胞占21%，POX染色强阳性，NAP染色(-)，NSE染色部分呈阳性且不被NaF抑制。确诊为急性非淋巴细胞白血病。FAB分型是()A、急性髓细胞白血病M1型B、急性髓细胞白血病M2型C、急性髓细胞白血病M3型D、急性髓细胞白血病M4型E、急性髓细胞自血病M5型32.可作为冷凝集素综合征诊断的试验是A、冷热溶血试验B、高铁血红蛋白还原试验C、氮蓝四唑纸片法D、冷凝集素凝集试验E、红细胞酸洗脱试验33.关于小体本质的叙述，正确的是A、脂肪变性引起B、胞核残留物C、巨大深染的嗜天青颗粒D、裸核E、胞质局部不成熟34.某慢性粒细胞白血病患者近期出现发热、乏力，脾脏明显增大，骨髓中原始及幼稚淋巴细胞25%，考虑其可能处于A、慢性期B、加速期C、急性粒细胞病变期D、急性淋巴细胞白血病变E、急性单核细胞白血病变35.糖皮质激素可使外周血嗜酸性粒细胞降低的机制为A、抑制骨髓中嗜酸性粒细胞分裂B、抑制骨髓中嗜酸性粒细胞成熟C、抑制骨髓中嗜酸性粒细胞释放D、促进外周血中嗜酸性粒细胞死亡E、抑制贮备池中嗜酸性粒细胞释放36.成人重度贫血其血红蛋白的范围应是A、≤90g/LB、60～90g/LC、30～60g/LD、≤30g/LE、≤60g/L37.骨髓增殖性肿瘤中，真性红细胞增多症可见A、巨核细胞增殖伴有血清EPO水平增高B、巨核细胞增殖伴有血清EPO水平降低C、巨核细胞增殖和异形性改变，伴网硬蛋白或胶原纤维增多D、巨核细胞增殖伴有成熟巨核细胞数量增多和胞体增大E、巨核细胞异常增殖且原始巨核细胞数量增多38.按NCCLSEP5文件进行精密度评价实验时，一般要求每天分几批测定标本A、1B、2C、5D、8E、1239.关于PDW意义的叙述，错误的是A、PDW表示血液中血小板大小的离散度B、用所测单个血小板容积大小的变异系数表示C、PDW减少表明血小板的均一性高D、PDW增高表明血小板大小悬殊E、PDW正常参考值为7％～13％40.在透射电镜下，AML与ALL有关胞核的比较差别最大的是()A、形状B、核仁C、异染色质D、核内小体E、核环41.关于嗜酸性粒细胞计数临床应用的叙述，错误的是A、测定肾上腺皮质功能B、观察手术病人预后C、观察急性传染病的预后D、协助诊断变态反应性疾病E、判断感染的严重程度42.见于地中海贫血的是A、SpherocytesB、elliptocytesC、targetcellD、sicklecellE、stomatocyte43.骨髓有核细胞增生极度减低，以成熟粒细胞和淋巴细胞为主，幼稚粒细胞和有核红细胞少见，巨核细胞偶见，骨髓小粒未见，未见其他明显异常细胞。关于这张骨髓片，你的初步看法是什么A、部分稀释骨髓象B、完全稀释骨髓象C、正常成人骨髓象D、正常老年人骨髓象E、再生障碍性贫血44.某男性，24岁，高热，皮肤出血点伴皮肤黄染2周。查体：重病容，皮肤中度黄染，可见散在出血点，浅表淋巴结普遍肿大，肝胁下3cm，脾胁下4cm，质中。实验室检查：血常规示WBC2.1×10/LL，Hb74g/L，PLT33×10/L，临床高度怀疑恶性组织细胞病，下列哪项检查最有助于恶组的诊断()A、胸片B、NAP积分C、腹部B超D、Coombs试验E、骨髓细胞学检查45.下列哪种细胞不具有吞噬能力A、成熟中性粒细胞B、单核细胞C、网状细胞D、浆细胞E、巨噬细胞46.血涂片上的白细胞分布情况与白细胞数量有着一定的相关性，可用于粗略估计白细胞数量，当血片上见到6～10／HPF个白细胞时，估计血液白细胞总数大概在A、（7～9）×10／LB、（10～12）×10／LC、（13～18）×10／LD、（20～30）×10／LE、>30×10／L47.男，20岁，头昏乏力、发热、全身疼痛、皮肤紫癜半月余；查体：贫血貌，体温38℃，心肺无异常，胸骨压痛，肝在肋下1.5cm，脾在肋下1cm；血象：Hb60g／L，WBC2×10／L，PLT20×10／L。该患者最可能是什么疾病A、再生障碍性贫血B、溶血性贫血C、血小板减少性紫癜D、急性白血病E、巨幼细胞性贫血48.血管内皮细胞释放的抗凝物质A、TMB、TFPIC、组织型纤溶酶原激活物(t-PA)D、ATE、vWF49.t（15；17）染色体移位形成PML－RARA融合基因，对下列哪种白血病有诊断价值A、M1B、M3C、M4D、ALLE、CML50.正常成人每天需要维生素B()A、2～5μgB、5～10μgC、10～20μgD、20～25μgE、25～30μg51.关于嗜酸性粒细胞计数的叙述，下列错误的是A、正常人白天计数结果较夜间低B、猩红热时嗜酸性粒细胞数减少C、伤寒患者嗜酸性粒细胞数明显减少D、烧伤患者嗜酸性粒细胞可完全消失E、可用来了解肾上腺皮质功能52.下列关联组合中，错误的叙述是A、巨幼红细胞增多见于恶性贫血B、网织红细胞增多见于再生障碍性贫血C、有核红细胞增多见于溶血性贫血D、红细胞易形成缗钱状排列见于高胆固醇血症E、正常红细胞性贫血见于急性失血53.判断白细胞DNA生物合成的有效指标是()A、核糖核酸酶B、3H-TdT掺入率C、5’-核苷核酸D、中性粒细胞碱性磷酸酶E、天冬氨酸氨甲酰转移酶54.下列哪种疾病不宜做骨髓检查()A、ITPB、PNHC、再生障碍性贫血D、妊娠中晚期妇女E、多发性骨髓瘤55.患者男，72岁，因乏力、消瘦入院。查体：贫血貌，胸骨压痛（+），左颈部淋巴结肿大，脾肋下3.5cm，肝未及。实验室检查：WBC2.14×10/L，Hb105g/L，PLT120×10/L，血涂片淋巴细胞75%，骨髓涂片中淋巴细胞68.5%，免疫分型CD10、CD19、CD34，CD38，HLA-DR阳性，CD2、CD3、CD13、CD14、CD15、CD33阴性，扫描电镜下该细胞表面有波浪式宽大皱膜，同时还有少数嵴样突起和较长的绒毛，有时形似鞭毛或长发，该患者应诊断为A、慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤B、幼淋巴细胞白血病C、脾边缘带淋巴瘤D、多毛细胞白血病E、Burkitt淋巴瘤56.缺铁性贫血患者的实验室检查是A、血清铁降低，总铁结合力降低B、血清铁降低，总铁结合力正常C、血清铁正常，总铁结合力降低D、血清铁降低，总铁结合力增高E、血清铁和总铁结合力增高57.AML-M5原始细胞扫描电镜下特征为A、表面有高而窄的嵴样突起B、表面出现皱膜，也可有少许嵴样突起C、表面有一些结节状突起，一般无绒毛和皱折突起D、表面光滑、相对光滑或出现短微绒毛E、表面出现长而多的微绒毛58.下列叙述哪项符合溶血性贫血()A、缺乏造血物质引起B、缺乏促红细胞生成素C、是小细胞低色素性贫血D、合成异常血红蛋白E、细胞存活期缩短，破坏增加59.关于原发性血小板增多症(ET)，不正确的陈述是A、是一种主要累及巨核细胞系的克隆性骨髓增殖性疾病B、可有出血倾向C、可有血栓栓塞倾向D、脾肿大多见E、白细胞计数正常60.人体最早的造血器官是()A、卵黄囊B、肝脏C、脾脏D、骨髓E、胸腺61.关于试带法检测血尿的叙述，下列错误的是（）A、尿中游离血红蛋白、肌红蛋白均呈阳性反应B、尿中红细胞呈阳性反应C、阳性程度与镜检法呈正相关D、不同型号的试带敏感性不同E、维生素C对试验有干扰作用62.女性，46岁。不规则发热伴腰痛4个月就诊。化验：Hh72g／L，WBC5.6×10／L，分类中见4％浆细胞，尿蛋白（+++），尿本－周蛋白（+），白蛋白35g／L，球蛋白24g／L，蛋白电泳未见M带，IgG6g／L，lgA1.0g／L，IgM0.5g／L，IgD0.0lg／L。骨髓涂片原浆细胞加幼浆细胞占0.32（32％），胸腰椎摄片见多发性溶骨性破坏。诊断为多发性骨髓瘤，其免疫分型是A、IgG型B、IgA型C、非分泌型D、轻链型E、IgD型63.患者女性，32岁。突然呕血、黑便及皮肤紫癜入院。血液一般检查：Hb65g／L，RBC2.3×10／L,WBC3.5×10／L,PLT38×10／L，此患者目前首选检查是A、骨髓细胞学检查B、Ham试验C、Coombs试验D、毛细血管脆性试验E、染色体检查64.环状铁粒幼红细胞是指A、幼红细胞胞质内蓝色颗粒在4颗粒以上，绕核周1/4以上者B、幼红细胞胞质内蓝色颗粒在5颗粒以上，绕核周2/5以上者C、幼红细胞胞质内蓝色颗粒在6颗粒以上，绕核周1/2以上者D、幼红细胞胞质内蓝色颗粒在8颗粒以上，绕核周2/3以上者E、幼红细胞胞质内蓝色颗粒在10颗粒以上，环核周者65.下列属于正常骨髓象的是A、粒／红细胞比例为（3～4）:1B、无核细胞增生活跃C、粒细胞系统约占有核细胞的70％～80％D、成熟粒细胞中杆状核少于分叶核E、单核细胞和浆细胞系统系幼稚阶段的细胞66.患者，女性，38岁，近6个月来出现贫血，Hb62g/L，WBC3.3×10/L，PLT53×10/L。外周血原粒细胞2%，骨髓中出现多系病态造血，原粒细胞4%，无Auer小体。最可能的诊断是A、RAB、RCMDC、RAEB-1D、RAEB-2E、急性粒细胞白血病67.t(8；21)形成的融合基因为A、BCR/ABLB、AML1/ETOC、PML/RARαD、CBFB/MYH11E、DEK/CAN68.下列哪项与急性粒细胞白血病未分化型原始粒细胞的形态特点不相符A、核仁多为2～5个B、核染色质呈细致网状，均匀分布C、非特异性酯酶染色可呈阳性且不被氟化钠抑制D、可见白细胞裂孔现象E、胞质出现较多特异性颗粒69.下列哪些不是存在于血浆的凝血因子（）A、因子ⅠB、因子ⅢC、因子ⅤD、因子ⅦE、因子Ⅸ70.活化蛋白C能灭活的因子是A、凝血因子Ⅴa和ⅧaB、凝血因子Ⅶa和ⅩaC、凝血因子Ⅸa和ⅪaD、凝血因子Ⅴ和ⅧE、HCⅡ71.外周血白细胞数量减少有时可以提示发生了()A、呼吸系统疾病B、伤寒杆菌感染C、类白血病D、弥散性血管内凝血E、骨髓增生性疾病72.下列关于急性红白血病的叙述，错误的是A、细胞表面表达CD33B、外周血可见幼红和幼粒细胞C、幼红细胞有巨幼样变D、血清中可检出内因子抗体E、幼红细胞糖原染色阳性积分明显增高73.β－TC和PF4的测定可作为A、判断血小板数量指标B、血小板活化指标C、判断血小板形态学指标D、分析血小板与出血的相关性指标E、提供血小板聚集性功能指标74.下列哪种说法不符合完全稀释骨髓象A、幼稚粒细胞未见B、有核红细胞未见C、以中性成熟粒细胞和淋巴细胞为主D、骨髓特有细胞未见E、粒红比例增加75.变性珠蛋白小体生成试验与下列哪种疾病有关A、G-6-PD缺乏症B、PNHC、PK酶缺乏症D、遗传性球形红细胞增多症E、自身免疫性溶血性贫血76.通常血小板的寿命为A、3～5dB、5～7dC、7～10dD、10～20dE、20～30d77.凝血过程中起加速(催化)作用的因子是()A、CaB、HMWKC、因子ⅩD、PKE、凝血酶78.用于遗传性球形细胞增多症诊断的试验是A、冷热溶血试验B、Coombs试验C、osmoticfragilitytestD、高铁血红蛋白还原试验E、热变性试验79.关于嗜酸性粒细胞稀释液各成分作用的叙述，错误的是A、碳酸钾：破坏红细胞和其他白细胞B、甘油：防止液体及乙醇挥发C、冰乙酸：破坏除嗜酸性粒细胞以外的其他细胞D、EDTA：抗凝剂E、丙酮：保护嗜酸性粒细胞80.成人白细胞计数参考值是A、（4～10）×10／LB、（2～5）×10／LC、（4～10）×10／LD、（10～20）×10／LE、（20～40）×10／L81.临床上IgG型多发性骨髓瘤约占百分数为()A、80%B、70%C、60%D、40%E、20%82.关于出血性疾病的发病，下列叙述正确的是A、血管壁功能异常均为获得性B、血小板功能异常均为遗传性C、遗传性凝血因子缺乏一般为多种凝血因子同时缺乏D、获得性凝血因子缺乏常为单一凝血因子缺乏E、先天性凝血因子缺乏症中以血友病A最常见83.胚胎期造血始于()A、胚胎第2周末B、胚胎第5周C、胚胎第8周D、胚胎第10周E、胚胎第16周84.不属于遗传性红细胞内在缺陷的是()A、G-6-PD缺乏症B、异常Hb病C、PK缺乏症D、巨幼细胞贫血E、遗传性球形红细胞增多症85.关于浆细胞病的定义，说法正确的是A、系B淋巴细胞过度增殖所引起的一组疾病B、系产生免疫球蛋白的淋巴样浆细胞过度增殖所引起的一组疾病C、系浆细胞或产生免疫球蛋白的淋巴样浆细胞和B淋巴细胞过度增殖所引起的一种疾病D、系浆细胞过度增殖所引起的一组疾病E、系浆细胞或产生免疫球蛋白的淋巴样浆细胞和B淋巴细胞过度增殖所引起的一组疾病86.活化蛋白C（APC）能灭活下列哪些因子（）A、因子Ⅴ和ⅧaB、因子Ⅶa和ⅩaC、因子Ⅸa和ⅨaD、ATⅢ和肝素辅因子ⅡE、因子Ⅴa和Ⅹa87.急性白血病FAB分型原始细胞不包括A、原红细胞B、原粒细胞Ⅰ型C、原粒细胞Ⅱ型D、原单核细胞E、原淋细胞88.下列哪些疾病的细胞外铁明显增加，而细胞内铁减少A、溶血性贫血B、白血病C、铁粒幼细胞贫血D、感染E、缺铁性贫血89.参与外源性凝血途径的凝血因子是A、因子ⅦB、因子ⅪC、因子ⅨD、因子ⅫE、因子Ⅷ90.血管性血友病ⅡB型主要是vWFA、与凝血因子X结合力下降B、抗原含量下降C、缺乏大的多聚体D、与胶原结合能力下降E、与FⅧ结合能力降低91.目前环形铁粒幼红细胞是指幼红细胞胞质内蓝色颗粒()A、在4颗以上并围绕核周1/4以上者B、在4颗以上并围绕核周1/2以上者C、在6颗以上并围绕核周1/4以上者D、在6颗以上并围绕核周1/2以上者E、以上说法都不对92.一般采用多大面积血膜中的巨核细胞数量来反映骨髓涂片中巨核系细胞数量A、1.5cm×3.0cmB、1.0cm×2.5cmC、1.0cm×2.0cmD、0.5cm×2.0cmE、1.5cm×2.5cm93.作业指导书不包括的内容是A、实验人员的业务培训B、实施步骤C、操作方法D、操作要点E、质量控制要求作业指导书一般应包括作业内容、实施步骤及方法、操作要点、质量控制要求等。94.如图，若外周血圈中所示红细胞增多，最常见于()A、白血病B、缺铁性贫血C、溶血性贫血D、骨髓病性贫血E、再生障碍性贫血95.属于染色体数目异常的是A、环状染色体B、等臂染色体C、多倍体D、非整倍体E、嵌合体96.急性DIC患者常出现A、广泛出血、注射部位和手术创面渗血难止B、微循环衰竭、休克或血压下降C、微血栓栓塞D、微血管病性溶血性贫血E、以上答案均正确97.血清中几乎不存在的凝血因子为A、因子ⅠB、因子ⅤC、因子ⅧD、因子ⅨE、因子Ⅺ98.PAgT减低，见于A、糖尿病B、口服避孕药物C、高凝状态D、血小板无力症E、吸烟者99.按EP9－A进行方法学比较实验时，对于标本，不正确的是A、应该来源于健康人或者患者B、无明显干扰C、尽量避免使用贮存样本D、样本至少40例E、可以使用对某一方法有干扰的标本，以分析干扰的影响100.染色体核型为t(15