2023年中级职称考试主管护师专业知识内科护理学专业历年考试真题摘选含答案难题带详解

2023年中级职称考试主管护师专业知识内科护理学专业历年考试真题摘选含答案难题带详解卷I一.综合考点(共50题)1.导致短暂脑缺血发作最常见的病因是

A.糖尿病B.吸烟、饮酒C.动脉粥样硬化D.高血压E.早搏2.预防流行性出血热最关键的措施是

A.加强食品卫生B.防蚊、灭蚊C.加强个人防护D.疫苗接种E.防鼠、灭鼠3.链球菌感染后急性肾小球肾炎活动期的主要治疗措施是A.控制感染和对症处理B.激素和免疫抑制剂C.抗凝治疗D.非类固醇消炎药E.透析疗法4.脑出血最常见的出血部位是A.小脑B.脑桥C.脑室D.优势半球E.基底核区5.女性42岁，有肺结核病史10余年，某天晚上突然咯血约数十口，应首选的治疗药物是A.呼吸兴奋剂B.止咳剂C.镇静剂D.凝血剂E.垂体后叶素6.对甲状腺危象的病人进行降温处理时不能应用下列哪种措施

A.冰袋冷敷B.酒精擦浴C.温水擦浴D.人工冬眠降温E.阿司匹林7.男性，30岁，有放射性接触史，近半月来发热、全身皮肤黏膜出血，红细胞2.0×1012/L，血红蛋白65g/L，白细胞2.0×109/L，血小板30×109/L，中性粒细胞0.30，淋巴细胞0.75，网织红细胞0.005，下列哪项护理诊断不适用于该病人

A.活动无耐力

与贫血有关B.有感染的危险与粒细胞减少有关C.组织完整性受损：出血与血小板减少有关D.自我形象紊乱与丙酸睾酮副作用有关E.潜在并发症体液潴留8.肝硬化并发上消化道出血的最主要原因为

A.消化性溃疡B.急性胃黏膜病变C.食管、胃底静脉曲张破裂D.反流性食管炎E.门脉高压性胃病9.关于糖尿病的饮食护理，下列哪项是错误的

A.禁食含糖食品B.不论病程长、短、轻、重，都应坚持饮食疗法C.一日三餐D.合理配给营养要素，蛋白质约占总热量的15%E.日需总热量因人而定10.与侏儒症相比，下列哪项表现是呆小症所特有的A.身材矮小B.骨龄落后C.性发育迟缓D.面容幼稚E.智力障碍11.脑梗死易发生在夜间休息状态下的主要原因是

A.晚餐过饱B.气温较低C.血压低、血液黏稠D.低枕平卧E.血糖过低12.男性，52岁，突发持续性剧烈上腹部疼痛伴恶心、呕吐3小时，脉细速，血压80/50mmHg，脐周呈青紫色，上腹有压痛、反跳痛，肠鸣音消失，胸腹X线无明显异常，血钙1.82mmol/L。最可能的诊断是A.急性胆囊炎B.急性胃穿孔C.急性肠梗阻D.急性腹膜炎E.急性重症胰腺炎13.慢性肺心病急性加重期重期病人应慎用

A.抗生素B.祛痰剂C.平喘药D.镇静剂E.呼吸兴奋剂14.护理脑出血病人，错误的措施是

A.大便失禁时臀下垫小布垫B.尿失禁者可留置尿管C.保持床铺清洁、干燥，及时更换D.便秘时行大量不保留灌肠E.保持会阴部干燥，可涂保护性润滑油15.诊断急性肾盂肾炎最重要的依据是

A.尿频、尿急、尿痛B.寒战、发热、腰痛C.肋脊角压痛D.脓尿和菌尿E.肉眼血尿16.抗甲状腺药物治疗的总疗程一般需

A.1～2个月B.半年C.1年D.1.5～2年E.3年17.严重急性呼吸综合征(SARS)最主要传播的途径是

A.密切接触B.经呼吸道传播C.经消化道传播D.粪-口途径传播E.经昆虫媒介传播18.甲状腺功能亢进症患者不宜饮用的有

A.浓茶B.咖啡C.矿泉水D.温开水E.果汁19.对于贫血的治疗，下列哪项组合是不正确的

A.巨幼细胞贫血-叶酸或维生素B12B.肾性贫血-促红细胞生成素C.再生障碍性贫血-雄激素D.自身免疫性溶血性贫血-输新鲜血E.以上均不正确20.消瘦的判断标准是实际体重低于正常体重的

A.5%以内B.8%以内C.10%以上D.15%以上E.20%以上21.女性，20岁，腹痛、腹泻，乏力，午后发烧2个月，经用诺氟沙星等对症治疗效果不佳，既往肺结核。体检：腹软，右下腹可触及包块，中等质地。下列哪项最有助于肠结核的诊断A.闭经2个月B.腹部平片可见钙化灶C.右下腹可触及包块D.X线钡影有“跳跃征象”E.粪便浓缩查结核菌阳性22.在为痰多体弱、咳嗽无力的病人翻身前，为防止发生窒息，需采取的护理措施是

A.给病人吸氧B.嘱病人深呼吸C.给病人雾化吸入D.给病人吸痰E.以上都不是23.格林-巴利综合征有肢体感觉障碍的病人不宜

A.经常翻身B.睡于软床上C.用温水擦浴D.使用热水袋E.用乙醇按摩24.类风湿关节炎最常累及的关节为A.肘关节B.肩关节C.髋关节D.脊柱小关节E.四肢小关节25.患者因黑便住院3天，今晨起感头昏、心慌，查血压80/60mmHg，脉搏118次/分，血尿素氮12.4mmo]/L，考虑最可能的原因是A.低血糖B.酸中毒C.继续出血D.肾功能不全E.电解质紊乱26.传染病法规定：丙类传染病要求发病后上报的时间是A.6小时B.12小时C.24小时D.36小时E.48小时27.戚女士，48岁。风湿性心脏病病史13年，因急性胃肠炎输液后出现气急、咳嗽、咳白色泡沫痰，查心率120次/分，两肺底湿啰音，诊断左心衰竭，心功能Ⅲ级。下列护理措施不妥的一项是

A.给予氧气吸入B.半坐位，注意保暖C.记录24小时出入液量D.给予高热量饮食E.保持大便通畅28.符合糖尿病饮食控制要求的是

A．严格控制甜食

B．消瘦者需酌增总热量

C．忌食动物油

D．在总热量的不变前提下，可交换食物种类E．保证一定膳食纤维的摄入29.下列哪项不符合癫痫药物治疗原则A.大剂量开始B.单一用药无效者可联合用药C.达疗效后继续正规用药D.连续3年无发作后可缓慢减量E.以小剂量维持后停药30.尿路感染是指

A.肾盂、肾盏、肾小管、膀胱的炎症B.肾盂、输尿管、膀胱、尿道的炎症C.肾盂、肾小管、输尿管、膀胱的炎症D.肾盂、肾盏、输尿管、膀胱、尿道的炎症E.肾盂、肾盏、肾小管、输尿管的炎症31.长期卧床的慢性心功能不全病人，其水肿的分布特点是A.以踝内侧明显B.以胫前部明显C.以颜面部明显D.以腰背部、骶尾部明显E.以四肢明显32.溃疡性结肠炎的疼痛规律为A.疼痛-进食-疼痛B.疼痛-便意-便后缓解C.疼痛-进食-便意-便后缓解D.进食-疼痛-缓解E.无一定规律33.慢性肾炎病人蛋白质摄入量为

A.0.6～0.8g/(kg·d)B.0.8～1g/(kg-d)C.1～1.5g/(kg·d)D.1.5～2g/(kg·d)E.1～2g/(kg·d)34.应用环磷酰胺治疗肾小球肾炎，应特别注意A.胃肠道反应B.血压升高C.继发感染D.出血性膀胱炎E.低血钾35.原发性肾病综合征的最主要病理生理改变是A.无尿B.血尿C.补体下降D.大量蛋白尿E.高脂血症36.男性，49岁，乙型肝炎病史12年，乏力、低热、腹胀半年。体检：肝病面容，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性。下列哪项措施不恰当

A.卧床休息B.限制水、钠的摄入C.联合应用螺内酯和呋塞米D.输新鲜血或白蛋白E.反复多次放腹水37.下列哪项不符合类风湿关节炎关节症状的特点

A.大多双侧对称B.发作期关节呈梭状肿胀C.晨起关节僵硬显著D.关节畸形少见E.可出现受损关节功能障碍38.急性肾衰竭患者电解质失调，以下哪项危害最为严重A.低血钠B.高血钾C.低血钙D.高血磷E.高血镁39.下列慢性肾炎的健康教育内容，错误的是A.避免劳累、受凉B.高蛋白饮食C.按时测量血压，调整降压药量D.禁用肾毒性药物E.育龄妇女注意避孕40.急性白血病病人出现感染的主要原因是A.长期营养不良B.白细胞增多C.淋巴细胞增多D.成熟粒细胞减少E.机体免疫力下降41.关于缺铁性贫血病人的护理措施，正确的是

A.适当休息以减少氧耗B.多食牛奶、瘦肉等食物C.口服铁剂治疗时应避免与茶、咖啡同服D.注射铁剂治疗时应经常更换注射部位E.切勿自行加大服药剂量，以免发生铁中毒42.慢性阻塞性肺疾病的患者，呼吸困难、发绀，近日咳嗽加剧，突然发生右侧胸痛，约30分钟后呼吸困难突然加剧，患侧胸壁叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。该变化是

A.自发性气胸B.肋间神经痛C.胸腔积液D.腹水E.肋骨骨折43.缺氧的典型表现是A.呼吸困难B.发绀C.意识障碍D.肺功能下降E.球结膜水肿44.关于流行性感冒的流行病学特征，错误的一项是

A.主要传染源是流感病人及隐性感染病毒携带者B.乙型流感病毒最易发生变异C.呼吸道经空气飞沫传播D.儿童及老年患者常易并发肺炎E.动物亦可能为主要的贮存宿主和中间宿主45.与系统性红斑狼疮(SLE)的发病有关的激素是

A.雄激素B.雌激素C.孕激素D.生长激素E.糖皮质激素46.目前治疗慢性粒细胞性白血病的首选药物是A.白消安B.羟基脲C.靛玉红D.阿糖胞苷E.干扰素47.有关肾盂肾炎健康教育内容，错误的是A.避免劳累及便秘B.平时多饮水，勤排尿C.药物治疗须按医嘱完成疗程D.急性期愈后1年内避免妊娠E.慢性期坚持药物预防48.心力衰竭病人长期卧床，若发生下肢静脉血栓脱落，最易导致

A.上肢栓塞B.脑栓塞C.脾栓塞D.肺栓塞E.肾栓塞49.心源性呼吸困难最早出现的表现形式是

A.劳力性呼吸困难B.夜间阵发性呼吸困难C.端坐呼吸D.心源性哮喘E.急性肺水肿50.一全心衰竭患者，在强心、利尿、补钾治疗过程中，病情一度缓解，继续用药，心力衰竭再次加重，并出现室性期前收缩呈二联律，最可能的原因是A.洋地黄不足B.洋地黄过量C.利尿剂不足D.利尿剂过量E.补钾不够卷I参考答案一.综合考点1.参考答案：C[解析]短暂脑缺血发作病人常有动脉硬化、高血压、高脂血症、心脏病、糖尿病病史。2.参考答案：E[解析]防鼠灭鼠是预防流行性出血热的关键。①搞好环境卫生，注意个人防护；②加强食品管理；③防螨灭螨。对重点人群进行流行性出血热灭活疫苗预防接种。3.参考答案：A4.参考答案：E5.参考答案：E6.参考答案：E[解析]甲状腺危象时，体温升高者迅束采取物理降温措施，如降温效果不佳时，应尽快配合使用异丙嗪、哌替啶静脉注射施行人工冬眠降温。避免使用乙酰水杨酸类药物降温。7.参考答案：E8.参考答案：C9.参考答案：A10.参考答案：E11.参考答案：C12.参考答案：E13.参考答案：D14.参考答案：D15.参考答案：D[解析]急性肾盂肾炎起病急，可有或无尿频、尿急、尿痛，常有腰痛、肋脊角压痛和全身感染性症状如寒战、发热、头痛、恶心、呕吐、血白细胞升高等。可见脓尿或血尿。16.参考答案：D17.参考答案：B18.参考答案：AB[解析]甲状腺功能亢进症患者避免刺激性食物，禁用浓茶、咖啡等刺激性饮料，避免高纤维类食物。19.参考答案：D[解析]贫血的治疗原则。缺铁性贫血：补铁及治疗导致缺铁的原发病。巨幼细胞贫血：补充叶酸和维生素B12。溶血性贫血：采用糖皮质激素和脾切除术。遗传性球形细胞增多症：脾切除。造血干细胞质异常性贫血：干细胞移植。再生障碍性贫血：抗淋巴细胞球蛋白、环孢素、雄激素、G-CSF、CM-CSF、EPO。免疫相关性贫血：采用免疫抑制剂。20.参考答案：C21.参考答案：D22.参考答案：D[解析]机械吸痰适用于无力咳出黏稠痰液、意识不清或排痰困难者。可经病人的口、鼻腔、气管插管或气管切开处进行负压吸痰。23.参考答案：D[解析]格林-巴利综合征有肢体感觉障碍的病人衣服宜柔软，床褥宜轻软、平整，消除紧张感。床上不可有锐器；保暖时可增加被褥，但不可用热水袋局部加温。24.参考答案：E25.参考答案：C26.参考答案：B27.参考答案：D28.参考答案：ABCDE29.参考答案：A30.参考答案：D[解析]尿路感染(简称尿感)是指肾盂、肾盏、输尿管、膀胱、尿道的感染性炎症。分为上、下尿路感染。上尿路感染为肾盂、肾盏、肾小管及输尿管的感染，通常称为肾盂肾炎；下尿路感染为膀胱、尿道的感染，多为膀胱炎。31.参考答案：D32.参考答案：B33.参考答案：A34.参考答案：D35.参考答案：D36.参考答案：E[解析]肝性脑病发生的常见诱因包括：上消化道出血、摄入过高的蛋白质饮食、大量排钾利尿和腹腔放液、感染、使用镇静剂和麻醉剂、便秘、感染、尿毒症、低血糖、外科手术等。37.参考答案：D