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PCI病例讨论_原平利26、机遇对于有准备的头脑有特别的亲和力。27、自信是人格的核心。28、目标的坚定是性格中最必要的力量泉源之一，也是成功的利器之一。没有它，天才也会在矛盾无定的迷径中，徒劳无功。--查士德斐尔爵士。29、困难就是机遇。--温斯顿．丘吉尔。30、我奋斗，所以我快乐。--格林斯潘。PCI病例讨论_原平利PCI病例讨论_原平利26、机遇对于有准备的头脑有特别的亲和力。27、自信是人格的核心。28、目标的坚定是性格中最必要的力量泉源之一，也是成功的利器之一。没有它，天才也会在矛盾无定的迷径中，徒劳无功。--查士德斐尔爵士。29、困难就是机遇。--温斯顿．丘吉尔。30、我奋斗，所以我快乐。--格林斯潘。病例讨论武警陕西总队医院心内科

原平利张华杨星昌基本资料患者，男性，68岁。无高血压、糖尿病、高血脂病史；无吸烟、饮酒史。PCI病例讨论_原平利26、机遇对于有准备的头脑有特别的亲和1PCI病例讨论原平利课件2PCI病例讨论原平利课件3PCI病例讨论原平利课件4PCI病例讨论原平利课件5处理常规给予双重抗血小板、抗凝、补液等对症处理，并给予血管活性药物维持血压。急诊行冠脉造影明确病情处理常规给予双重抗血小板、抗凝、补液等对症处理，并6冠状动脉造影结果RCA1段75%狭窄、RCA2段95%狭窄、LMT5段100%狭窄、LAD6-CX15无显影冠状动脉造影结果RCA1段75%狭窄、RCA2段95%狭窄、7造影后分析及策略左冠为主干病变，非本次的罪犯血管，理由一：从造影结果看右冠向左冠有逆冲，非急性闭塞；二：心电图表现为一过性窦停和完右，符合右冠闭塞引起的临床表现；造影过程中患者血压一直偏低（60-70/30-40)，且罪犯血管（右冠）已自溶，暂不予介入处理；置入主动脉球囊反搏泵后，结束手术。造影后分析及策略左冠为主干病变，非本次的罪犯8

最后诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病急性非ST段抬高型心肌梗死心律失常窦性停搏完全性右束支传导阻滞心源性休克心功能Ⅳ级最后诊断冠状动脉粥样硬9处理于1周后行PCI术，于RCA1-2段依次置入3.0×18、3.5×24mm两枚Excel支架。

处理于1周后行PCI术，于RCA1-2段依次置入10

1年后，复查心脏彩超提示心脏收缩功能正常，心电图正常，患者无任何临床症状。随访

1年后，复查心脏彩超提示心脏收缩功能正常，心电图正常，患者11问题

是否行急诊PCI术？该病例适合行CABG或PCI？PCI术1月后，是否继续开通左冠？问题

12造影结果造影结果13PCI病例讨论原平利课件14PCI病例讨论原平利课件15PCI病例讨论原平利课件16谢谢你的阅读知识就是财富丰富你的人生71、既然我已经踏上这条道路，那么，任何东西都不应妨碍我沿着这条路走下去。——康德

72、家庭成为快乐的种子在外也不致成为障碍物但在旅行之际却是夜间的伴侣。——西塞罗

73、坚持意志伟大的事业需要始终不渝的精神。——伏尔泰

74、

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