2023年医疗卫生系统招聘考试医学检验专业知识2010-2022历年真题选编带答案难题含解析

2023年医疗卫生系统招聘考试医学检验专业知识2010-2022历年真题选编带答案难题含解析（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考点(共75题)1.下列哪项检查有助于鉴别再障和PNH(

)A.RetB.HCTC.RBCD.NAP2.为鉴别肾源性或非肾源性尿红细胞形态，最好采用______。A.偏振光显微镜B.相差显微镜C.透射电镜D.干涉显微镜E.荧光显微镜3.WHO推荐的普通显微镜检查网织红细胞活体染色的方法是______。A.瑞氏染色B.吉姆萨染色C.煌焦油蓝染色D.新亚甲蓝染色4.同工酶5.HiCN法测定血红蛋白所用波长______。A.500nmB.530nmC.540nmD.560nm6.还原型辅酶Ⅰ(NADH)有最大吸收的波长是______。A.260nmB.280nmC.340nmD.360nm7.血液分析仪检测血常规常用的抗凝剂______A.草酸盐B.EDTAC.枸橼酸钠D.肝素8.邻联甲苯胺法隐血试验______。A.灵敏度高，易出现假阳性B.灵敏度高，易出现假阴性C.灵敏度低，易出现假阳性D.灵敏度低，易出现假阴性9.丙型肝炎病毒传染的主要途径是______。A.呼吸道传播B.血液传播C.虫媒传播D.粪-口传播10.下列EIA竞争法叙述中，正确的是______。A.仅用于检测抗原B.被测物与酶标物免疫活性各不相干C.待测管颜色与被测物浓度成正比D.被测物多则标志物被结合的机会少E.仅用于检测抗体11.简述病理性蛋白尿的常见类型及形成原因。12.红细胞分布宽度(RDW)可用于估计______。A.红细胞体积异质性B.血红蛋白浓度C.血红蛋白量D.红细胞数13.杜氏利什曼原虫前鞭毛体时期寄生于______。A.人干细胞内B.人巨噬细胞内C.节肢动物消化道内D.龟胃内14.免疫活性细胞对某种抗原的特异性无应答状态称为免疫耐受。15.在放射免疫分析中常用到RIA标准曲线，可用来______。A.校正计数器B.推算试样中所含样品的浓度或含量C.做质控D.追踪试样的变化16.血细胞分析中最常见的染色法为______。A.苏丹Ⅲ染色B.瑞氏染色C.HE染色D.罗氏染色17.______是上皮细胞以外的细胞发生的恶性肿瘤。A.肉瘤B.癌C.脓肿D.炎症18.下列属于检验项目诊断准确性评价指标的有______。A.诊断灵敏度B.诊断特异度C.诊断一致性D.变异系数19.人胚第3～9周主要的造血器官是______。A.肝B.脾C.淋巴结D.骨髓E.卵黄囊血岛20.HIV感染诊断的金标准是______。A.抗原检测B.抗体检测C.RNA检测D.CD4+和CD8+T淋巴细胞检测21.做血气酸碱分析采集血标本后应______。A.注入容器中再加液体石蜡盖紧与空气隔绝B.注入普通试管内送检即可C.注入盖紧盖的容器内与空气隔绝D.在与空气隔绝的容器内立即送检22.使血糖浓度升高的最重要的激素是(

)A.ACTHB.胃泌素C.胰高血糖素D.胰泌素23.某贫血患者MCV82fl，MCH27pg，MCHC33%，属于______。A.正常红细胞性贫血B.大红细胞性贫血C.单纯小红细胞性贫血D.小红细胞低色素性贫血24.与强直性脊柱炎相关的是______。A.HLA-DR2B.HLA-B27C.HLA-DR3D.HLA-DR425.细菌体内染色体外的环状双股DNA称为(

)A.异染颗粒B.中介体C.质粒D.芽胞26.下列血浆蛋白质种类中，在血浆中无生理作用的有______A.运铁蛋白B.凝血因子C.组织细胞少量释放的细胞内酶D.由于细胞破裂而进入血液循环的细胞内酶27.正常尿标本可偶见的管型是______。A.细胞管型B.透明管型C.颗粒管型D.脂肪管型28.慢性肾功能衰竭时，最早出现的肾功能减退阶段是______。A.氮质血症期B.肾功能衰竭期C.肾贮存能力丧失期D.尿毒症期29.白血病的初步诊断主要依靠______。A.血涂片分类B.骨髓涂片检查C.免疫学分析D.染色体检验30.用超速离心法可将血浆脂蛋白分为乳糜微粒、前β-脂蛋白，β-脂蛋白和α-脂蛋白。31.制备多克隆抗体选择动物时要考虑______。A.抗原与动物种属之间的关系B.动物的个体因素C.抗原的性质与动物种类D.抗体的用量和要求32.网织红细胞计数采用染色方法是______。A.瑞氏染色B.新亚甲蓝染色C.革兰染色D.姬姆莎染色33.细胞涂片中下列何种细胞为诊断结核病的特征性细胞?______A.类上皮细胞B.淋巴细胞C.朗格汉斯细胞D.朗罕氏巨细胞34.抗原抗体的结合力包括______。A.静电引力B.范德华引力C.氢键D.疏水作用力35.胰岛素对糖代谢调节的主要作用有______。A.促进肌肉、脂肪细胞摄取葡萄糖B.促进糖原合成，减少糖原分解C.促进糖氧化分解，加速糖的利用D.促进糖转变为脂肪，减少脂肪分解36.关于移植免疫学的叙述，不正确的是______。A.通过组织、细胞或器官移植，以替代机体丧失功能的组织器官或细胞B.移植免疫学研究移植物与宿主相互关系，是传统免疫学的核心C.通过检测HLA抗原及组织配型来选择移植物D.采用检测免疫球蛋白水平来监测排斥反应E.排斥反应是影响移植成功的主要障碍37.嗜碱点彩红细胞计数明显增加对诊断哪种疾病最有意义(

)A.铅中毒B.白血病C.大叶性肺炎D.猩红热38.福氏完全佐剂的组成______A.液体石蜡+羊毛脂B.羊毛脂+氢氧化铝C.液体石蜡+羊毛脂+卡介苗D.卡介苗+氢氧化铝+羊毛脂39.新生儿做血常规检查，采血部位多在______。A.颈静脉B.耳垂C.头皮血管D.足跟40.手术后的服务规范包括______。A.术后止痛B.做好观察和护理工作C.重视术后心理治疗D.预防感染E.B和C41.正常情况下，能被肾小管完全重吸收的物质是______。A.尿素B.尿酸C.肌酐D.葡萄糖42.肾上腺素主要由哪个部位分泌?______A.肾上腺皮质球状带B.肾上腺皮质束状带C.肾上腺皮质网状带D.肾上腺髓质43.引起加热乙酸法蛋白质定性假阳性结果的防腐剂是______。A.甲苯B.麝香草酚C.甲醛D.盐酸44.血气分析要求采集动脉血。45.与细菌运动有关的结构是______。A.鞭毛B.菌毛C.纤毛D.荚膜46.建立质量-计划模型中的数学表达式中的Z值一般定为______。A.1.96B.3C.1.65D.247.温抗体型自身免疫性溶贫选择哪项实验诊断(

)A.自身溶血试验B.抗人球蛋白试验C.酸溶血试验D.高铁血红蛋白还原试验48.红细胞的平均寿命大约是______。A.3个月B.120天C.100天D.72小时E.48小时49.脑脊液呈黄色，一般不会见于哪种疾病(

)A.陈旧性蛛网膜下腔出血B.髓外肿瘤C.结核性脑膜炎D.黄疸患者50.每升尿中含血量超过______即可呈现淡红色，称肉眼血尿。A.1mlB.2mlC.3mlD.4ml51.健康人骨髓增生程度______。A.增生极度活跃B.增生活跃C.增生明显活跃D.增生减少52.属于共同途径的凝血因子是(

)A.ⅫB.ⅦC.ⅩD.Ⅴ53.免疫活性细胞是指______。A.T、B淋巴细胞B.单核巨噬细胞C.粒细胞D.T淋巴系祖细胞54.关于造血干细胞的特征，下列叙述不正确的是______。A.具有高度自我更新能力B.具有多向分化能力C.在组织中含量极少D.形态上易于辨识55.属于阴道内非致病的细菌是______。A.乳酸杆菌B.变形杆菌C.大肠埃希菌D.白念珠菌E.葡萄球菌56.“白血病裂孔”现象57.ELISA试验中最常用的标记酶是______。A.ASTB.HRPC.ACPD.LDH58.某患者痰标本涂片中发现菌体为：矛头状、成双排列、有明显荚膜的细菌，可能是______。A.肺炎克雷伯菌B.肺炎链球菌C.卡他莫拉菌D.脑膜炎奈瑟菌59.TORCH检查的病原体为______。A.弓形虫、巨细胞病毒、风疹病毒、单纯孢疹病毒B.弓形虫、巨细胞病毒、风疹病毒、梅毒螺旋体C.弓形虫、巨细胞病毒、风疹病毒、艾滋病毒D.巨细胞病毒、风疹病毒、单纯孢疹病毒、梅毒螺旋体60.引起新生儿败血症的病原菌主要是(

)A.大肠埃希菌B.甲型溶血性链球菌C.金黄色葡萄球菌D.B群链球菌61.粪便检查，可作为细菌性痢疾诊断指标的细胞是______。A.中性粒细胞B.淋巴细胞C.上皮细胞D.巨噬细胞E.红细胞62.非特异性颗粒存在下列哪种细胞浆内?______A.单核细胞B.大淋巴细胞C.早幼粒细胞D.中性粒细胞63.在标本的采集与送检中应遵守的原则是______。A.严格无菌操作，避免杂菌污染B.采取局部病变标本时应先严格消毒C.尽可能采集病变明显处的标本D.标本采集后贴好标签立即送检64.流感嗜血杆菌在有血液的培养基上即可生长。65.病毒与立克次体主要相同点是(

)A.可在人工培养基生长B.对抗生素敏感性C.繁殖方式D.细胞内寄生66.小细胞低色素性贫血常见于______A.缺铁性贫血B.巨幼细胞性贫血C.溶血性贫血D.再生障碍性贫血67.下列哪些寄生虫是通过皮肤感染宿主?______A.疟原虫B.丝虫C.利什曼原虫D.蛲虫E.肝吸虫68.患者，女，34岁。查体：消瘦，贫血貌，易患感冒。外周血检查结果：MCV75fl，MH126pg，MCHC332g/L，RDW17.5%，WBC及DC正常。该患者贫血属______。A.小细胞均一性B.小细胞非均一性C.正常细胞均一性D.大细胞均一性E.大细胞非均一性69.尿微量清蛋白检测常用方法是______。A.加热醋酸法B.免疫学方法C.试纸带法D.层析法70.ASDAE染色呈阳性，且被NaF抑制的是______。A.急性单核细胞白血病B.红白血病C.毛细胞性白血病D.溶血性贫血E.急性粒细胞白血病71.普通感冒最常见的病原是______。A.流感病毒B.副流感病毒C.腺病毒D.风疹病毒E.鼻病毒和冠状病毒72.选择性指数反映了肾小球选择性的状态，当选择参数＞0.2时______。A.表示高选择性B.表示低选择或非选择性C.表示选择性不敏感D.表示选择性非常敏感73.过氧化物酶染色呈阴性的细胞是______。A.早幼粒细胞B.中幼粒细胞C.淋巴细胞D.单核细胞74.可用于鉴别沙门菌和变形杆菌的试验是______。A.乳糖分解试验B.葡萄糖分解试验C.硫化氢试验D.脲酶试验75.三羧酸循环中，草酰乙酸的补充主要来自______。A.丙酮酸羧化和苹果酸脱氢B.苹果酸的加氢反应C.葡萄糖转氨基后产生D.乙酰辅酶A羧合产生E.C和O直接化合产生第1卷参考答案一.综合考点1.参考答案：AD再障和PNH都可表现RBC、HCT下降，但再障属于骨髓造血功能障碍，Ret减少，PNH属于溶血性贫血，Ret增多；再障NAP活性增高，PNH时NAP活性正常或减低。2.参考答案：B[解析]观察尿液红细胞形态鉴别血尿的来源最好采用相差显微镜。3.参考答案：D[解析]WHO推荐的普通光学显微镜检查网织红细胞活体染色的方法是新亚甲蓝染色。4.参考答案：同工酶：是指催化功能相同而结构不同的一类酶。从基因角度可将其分为：单基因决定的同工酶、复等位基因同工酶、多基因决定的同工酶和修饰的同工酶。目前50%以上的酶分子都发现有同工酶存在。5.参考答案：C[解析]HiCN法测定血红蛋白浓度的原理是血液中除硫化血红蛋白(SHb)外的各种Hb均可被高铁氰化钾氧化为高铁血红蛋白，再和CN-结合生成稳定的棕红色复合物—氰化高铁血红蛋白，其在540nm处有一吸收峰，用分光光度计测定该处的吸光度，经换算即可得到每升血液中的血红蛋白浓度，或通过制备标准曲线查得血红蛋白浓度。6.参考答案：C[解析]核酸分子中碱基共轭双键在260nm处有最大光吸收，蛋白质分子中的色氨酸、酪氨酸和苯丙氨酸在280nm处有最大光吸收，还原辅酶Ⅰ由于嘧啶环还原成醌型而在340nm处有最大光吸收。7.参考答案：B[解析]草酸盐，常用于血浆标本抗凝；EDTA常用的有钠盐和钾盐，最适用于血常规检验。肝素适用于红细胞渗透脆性试验。枸橼酸钠能与血液中钙离子结合形成螯合物，一般用于凝血的检查。故本题应选B。8.参考答案：A[解析]邻联甲苯胺法具有高灵敏度、假阳性高的特点，Hb在0.2～1.0mg/L即可检出，消化道有1～5ml出血就可检出。9.参考答案：B[解析]丙型肝炎病毒主要是通过血液传播，输血后最易感染。10.参考答案：D[解析]EIA竞争法可用于检测抗原和抗体。由于是竞争法，待测管颜色与被测物浓度呈反比，被测物多则标志物被结合的机会少。11.参考答案：病理性蛋白尿是指因各种肾及肾外疾病所致的蛋白尿，多为持续性蛋白尿。

(1)肾小球性蛋白尿：这是最常见的一种蛋白尿。各种原因导致肾小球滤过膜通透性及电荷屏障受损，血浆蛋白大量滤入原尿，超过肾小管重吸收能力所致。常见于肾小球肾炎、肾病综合征等原发性肾小球损害性疾病；糖尿病、高血压、系统性红斑狼疮、妊娠高血压综合征等继发性肾小球损害性疾病。

(2)肾小管性蛋白尿：炎症或中毒等因素引起近曲小管对低分子量蛋白质的重吸收减弱所致，常见于肾盂肾炎、间质性肾炎、肾小管性酸中毒、重金属(如汞、镉、铋)中毒、药物(如庆大霉素、多黏菌素B)及肾移植术后。

(3)混合性蛋白尿：肾小球和肾小管同时受损所致的蛋白尿，如肾小球肾炎或肾盂肾炎后期，以及可同时累及肾小球和肾小管的全身性疾病，如糖尿病、系统性红斑狼疮等。

(4)溢出性蛋白尿：因血浆中出现异常增多的低分子量蛋白质，超过肾小管重吸收能力所致的蛋白尿。血红蛋白尿、肌红蛋白尿即属此类，见于溶血性贫血和挤压综合征等。另一类较常见的是凝溶蛋白，见于多发性骨髓瘤、浆细胞病、轻链病等。

(5)组织性蛋白尿：由于肾组织被破坏或肾小管分泌蛋白增多所致的蛋白尿，多为低分子量蛋白尿，以T-H糖蛋白为主要成分。

(6)假性蛋白尿：由于尿中混有大量血、脓、黏液等成分而导致蛋白定性试验阳性。一般不伴有肾本身的损害，经治疗后很快恢复正常。肾以下泌尿道疾病，如膀胱炎、尿道炎、尿道出血及尿内掺入阴道分泌物时，尿蛋白定性试验可阳性。12.参考答案：A[解析]红细胞分布宽度(RDW)是反映红细胞体积异质性的参数，是所测红细胞容积大小的变异系数，用红细胞体积大小的变异系数(CV)来表示，RDW-CV的正常范围为11.5%～14.5%。RDW可用于贫血的诊断与鉴别诊断：①用于缺铁性贫血的诊断与疗效观察，缺铁性贫血时RDW增大，是早期缺铁的指征；②用于小细胞低色素性贫血的鉴别诊断；③用于贫血的分类。13.参考答案：C[解析]利什曼原虫有前鞭毛体和无鞭毛体两个时期。前者寄生于节肢动物的消化道内。后者寄生于哺乳类或爬行动物的细胞内，通过白蛉传播。前鞭毛体的成熟虫体呈梭形，长11.3～15.9μm(有时可达20)，核位于虫体中部，动基体在前部。基体在动基体之前，由此发出一根鞭毛游离于虫体外。前鞭毛体运动活泼，鞭毛不停地摆动。在培养基内常以虫体前端聚集成团，排列成菊花状。有时也可见到粗短形前鞭毛体，经染色后，着色特性与无鞭毛体相同。14.参考答案：A[解析]免疫耐受是指机体免疫系统在接触某种抗原后形成的特异性免疫无应答状态(或称负免疫应答)，表现为再次接触同一种抗原时不发生可察见的反应，但对其他抗原仍保持正常应答。15.参考答案：B[解析]剂量反应曲线又称标准曲线，即用标准物浓度对结合率作图。在RIA中被测定物质的浓度(量)可从标准曲线上查得。16.参考答案：B[解析]血细胞分析中各种细胞涂片，常用的染色方法有瑞氏、姬姆萨、巴氏和苏术素-伊红染色。其中瑞氏染色最常见。17.参考答案：A[解析]肉瘤是上皮细胞以外的细胞发生的恶性肿瘤。18.参考答案：BCD[解析]检验项目准确性评价指标包括诊断特异度、诊断一致性和变异系数。19.参考答案：E[解析]人胚第3周到第9周中胚层造血期主要的造血器官是卵黄囊血岛。20.参考答案：B[解析]HIV-1/HIV-2抗体检测是HIV感染诊断的金标准。21.参考答案：D[解析]血气酸碱分析采集标本注意事项：①血标本必须隔绝空气因为血气分析是指当天大气压条件下，用隔绝空气的血标本与一定浓度的气体相结合，而后测定人体内pH值、氧分压等，作为监测及追踪观察病人的血气情况，血标本中若进入空气将产生误差，因此采血的注射器使用前应检查有无漏气，针头必须连接紧密，标本采集后立即封闭针头斜面；②及时送验标本采集后应立即送验，如要等待测定，应将标本置于0℃到4℃冰箱内保存不得超过1小时，以免影响检验结果。22.参考答案：C升高血糖的激素有胰高血糖素、肾上腺素、皮质醇、生长激素，其中胰高血糖素最为重要，当它缺乏时，肾上腺素起主要作用，而其他一些激素作用较小。23.参考答案：A[解析]由贫血的分类可知，患者的贫血属于正常红细胞性贫血。24.参考答案：B[解析]强直性脊柱炎至今病因未明，可能与遗传性易感因素有关。HLA-B27影响本病发病机理的方式至今不清楚，但必须看到HLA-B27与强直性脊柱炎的发病有着密切的关系。25.参考答案：C质粒是细菌染色体(核质)以外的遗传物质，为双链闭环DNA分子，携带遗传信息，控制细菌某些特定的遗传性状。26.参考答案：CD[解析]血浆蛋白质的功能分类：①参与物质运输的蛋白质，血清白蛋白、脂蛋白(运输脂类等)、结合珠蛋白(运输血红蛋白)、转铁蛋白(运输铁)等；②参与免疫系统和补体系统的蛋白质，免疫球蛋白、各种补体；③参与血液凝固系统和血栓溶解系统的蛋白质，纤维蛋白原、凝血酶原、血纤维蛋白溶酶系统等：④与炎症有关的蛋白质，激肽酶、激肽释放酶原等。27.参考答案：B[解析]透明管型较细，为无色透明内部不含颗粒的圆柱状体。正常人晨尿(要有足够的时间形成管型)中可有透明管型出现。常见于肾炎、肾瘀血，发热性疾病等。28.参考答案：C[解析]慢性肾功能衰竭时，肾功能减退可分为四个阶段，分别为肾贮存能力丧失期、氮质血症期、肾功能衰竭期、尿毒症期，其最早为肾贮存能力丧失期。29.参考答案：B[解析]白血病初步诊断主要依靠骨髓涂片检查，而其他检查都是在骨髓涂片检查的基础上进行的，主要用于进一步分型。30.参考答案：B[解析]用超速离心法可将脂蛋白分为乳糜微粒(CM)、极低密度脂蛋白(VLDL)、低密度脂蛋白(LDL)及高密度脂蛋白(HDL)4种；用区带电泳法可将脂蛋白分为：乳糜微粒、前β-脂蛋白、β-脂蛋白和α-脂蛋白。31.参考答案：ABCD[解析]选择动物时应考虑抗原与动物的种属关系、抗原性质与动物种类、免疫血清的需要量、免疫血清的要求，以及动物个体的选择等因素。32.参考答案：B[解析]WHO推荐使用的网织红细胞活体染液为新亚甲蓝，其染色力强且稳定，但染色时间不能过短。33.参考答案：D[解析]朗罕氏巨细胞是结核病中的典型细胞，是多核巨细胞的一种，体积大，胞浆宽，核染色质较疏松，核膜较厚，着紫红色，结核结节的组成成分之一。结核结节是在细胞免疫的基础上形成的，由上皮样细胞，郎罕巨细胞加上外周局部集聚的淋巴细胞和少量反应性增生的成纤维细胞构成的特异性肉芽肿，是结核病的特征性病变，具有诊断意义。34.参考答案：ABCD[解析]有四种分子间引力参与并促进抗原抗体间的特异性结合。①电荷引力(库伦引力或静电引力)是抗原抗体分子带有相反电荷的氨基和羧基基团之间相互吸引的力，这种引力和两电荷间的距离的平方成反比，两个电荷越接近，静电引力越强；②范德华引力是原子与原子、分子与分子互相接近时发生的一种吸引力，由于抗原与抗体两个不同大分子外层轨道上电子之间相互作用，使得两者电子云中的偶极摆而产生吸引力，促使抗原抗体相互结合；③氢键结合力，氢键是由分子中的氢原子和电负性大的原子如氮、氧等相互吸引而形成的；④疏水作用力，抗原抗体分子侧链上的非极性氨基酸在水溶液中与水分子间不形成氢键，从而促进抗原与抗体间的相互吸引而结合。35.参考答案：ABCD[解析]胰岛素促进组织、细胞对葡萄糖的摄取和利用，加速葡萄糖合成为糖原，贮存于肝和肌肉中，并抑制糖异生，促进葡萄糖转变为脂肪酸，贮存于脂肪组织，导致血糖水平下降。胰岛素缺乏时．血糖浓度升高，如超过肾糖阈，尿中将出现糖，引起糖尿病。36.参考答案：B[解析]传统免疫学的核心是感染。37.参考答案：A嗜碱性点彩红细胞是因红细胞发育过程中受损害而出现的形态变化，重金属中毒及苯胺、硝基苯等慢性中毒时显著增加。因此本题选A。38.参考答案：C[解析]福氏佐剂是目前动物免疫中最常用的佐剂，可分为福氏不完全佐剂(石蜡油+羊毛脂)和福氏完全佐剂(石蜡油+羊毛脂+卡介苗)两种。39.参考答案：D[解析]新生儿做血常规检查，采血部位多在足跟外侧缘、内侧缘(距足跟0.6～0.7cm处)，不得在婴儿足跟中间针刺，以免损伤婴儿神经、肌腱和骨骼。40.参考答案：E[解析]手术后的服务规范包括做好观察和护理工作以及重视术后心理治疗。41.参考答案：D[解析]近曲小管对葡萄糖的重吸收具有一定的限度，当血糖浓度在10mmol/L以下，近曲小管能够将葡萄糖全部重吸收；当血糖浓度超过10mmol/L时，血糖浓度再增加，重吸收也不再增加，尿中出现葡萄糖。这个浓度界值称为肾糖阈。42.参考答案：D[解析]肾上腺髓质是节后神经元特化为内分泌细胞(嗜铬细胞)的交感神经节。不同的嗜铬细胞分别合成释放肾上腺素、去甲肾上腺素和多巴胺，三者均以酪氨酸为原料合成，均属儿茶酚胺类。43.参考答案：B[解析]麝香草酚用量过多时，可使尿蛋白加热乙酸法呈假阳性反应，干扰尿胆色素检出。44.参考答案：A[解析]血气分析的最佳标本是动脉血，能真实地反映体内氧化代谢和酸碱平衡状态，常取部位是肱动脉、股动脉、前臂动脉等。45.参考答案：A[解析]鞭毛是菌体的运动器官，细菌能否运动可用其鉴定。46.参考答案：C[解析]建立质量-计划模型中的数学表达式中的Z值一般定为1.65。47.参考答案：B温抗体型自身免疫性溶贫是因存在红细胞的抗体，这种抗体可与抗人球蛋白结合，通过抗人球蛋白试验可诊断温抗体型自身免疫性溶贫。48.参考答案：B[解析]红细胞释放入血后的平均寿命为120天左右。49.参考答案：C蛛网膜下腔出血4～8h，即可溶血，脑脊液呈黄色；髓外肿瘤可引起脑脊液循环障碍，脑脊液浓缩而呈黄色；黄疸患者因胆红素增多呈黄色。结核性脑膜炎脑脊液呈毛玻璃样混浊，一般不会呈黄色。50.参考答案：A[解析]血尿是指尿中有超过正常量的红细胞，当一升尿中含血量超过1ml时，尿显红色，肉眼可辨，叫肉眼血尿。51.参考答案：B[解析]①骨髓增生活跃：见于健康人、非原发于造血系统的疾病及早期淋巴瘤、多发性骨髓瘤、尚未出现造血系统紊乱的血液病，以及少数不典型的白血病、贫血、细菌感染。②骨髓增生明显活跃：见于各类型增生性贫血，如缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞贫血、急性失血等，药物引起的骨髓反应，细菌感染，不典型的急、慢性白血病，骨髓增生性疾病，脾功能亢进等。③骨髓增生极度活跃：见于各类典型的急、慢性白血病和各种骨髓增生性疾病，以及某些生物活性制剂治疗后等。④骨髓增生降低：见于再生障碍性贫血和极少数低增生性白血病、肿瘤、白血病等化疗中骨髓被抑制时。⑤骨髓增生极度降低：见于典型的再生障碍性贫血。52.参考答案：CD因子Ⅻ为内源性途径的凝血因子，因子Ⅶ属于外源性凝血途径。因子Ⅴ、Ⅹ属于共同途径。因此本题选CD。53.参考答案：A[解析]免疫活性细胞，能接受抗原物质刺激而活化、增生、分化，发生特异性免疫应答的淋巴细胞称为抗原特异性淋巴细胞或免疫活性细胞，即T淋巴细胞和B淋巴细胞，此外淋巴细胞中还有K细胞、NK细胞等，也属免疫活性细胞类群。54.参考答案：D[解析]造血干细胞具有高度的自我更新能力和分化能力，在造血组织中含量极少。它是一种嗜碱性独核细胞，胞核为圆形或肾形，胞核较大，具有两个核仁，染色质细腻而分散，胞浆呈浅蓝色不带颗粒，在形态上与小淋巴细胞极其相似，因此很难用形态学识别干细胞。55.参考答案：A[解析]女性阴道是一个复杂的微生态系统，乳酸杆菌是其中占主导地位的细菌，对维持阴道微生态环境的平衡起关键作用，是阴道内的正常细菌。56.参考答案：“白血病裂孔”现象：白血病骨髓涂片镜检表现原始细胞增多，有少数成熟粒细胞，中间过渡阶段的细胞缺如。57.参考答案：B[解析]HRP来源于蔬菜植物辣根中，是目前在酶联免疫吸附试验中应用最为广泛的标记用酶，其常用底物包括邻苯二胺、四甲基联苯胺等。58.参考答案：B[解析]肺炎链球菌为革兰阳性球菌，呈矛尖状，成双排列，坦面相对，有时呈短链状，直径0.5～