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文档简介

护士资格考试题库(附详细答案)一、单项选择题(共50题,每题2分,共计100分)()1、患者,男性,28岁,淋雨后寒战、高热,咳嗽、咳痰,痰液为铁锈色;体温39.8℃,查体右下肺呼吸运动减弱,语颤增强,叩诊浊音,听诊有支气管呼吸音和湿啰音。护士指导其饮食,不应给予的饮食为A、高维生素B、清淡食物C、高脂肪D、易消化E、高热量(答案)C【解析】患者诊断为肺炎链球菌肺炎,病人应卧床休息,给予高蛋白质、高热量、高维生素、易消化的流质或半流质饮食,鼓励多饮水,每日饮水量在1500〜2000ml。()2、患者恶寒与发热同时出现,常见于A、里实寒证B、阴虚或气虚发热C、外感病的表证阶段D、少阳病和疟疾化疗主要的不良反应是胃肠道反应、脱发、皮肤损害和骨髓抑制,不包括刺激性。()17、血管闭塞性脉管炎好发于A、胴动脉及胫前、后动脉B、股动脉C、足背动脉及足趾动脉D、肱动脉E、尺、梯动脉(答案)C()18、患儿,女,7岁,左肘关节着地摔倒后急诊。分护士判断是否发生骨折的最重要依据是A、左肘皮温高B、左上臂肿胀明显C、左上臂畸形D、左肘剧烈疼痛E、关节活动受限(答案)C【解析】骨折的体征为:畸形、假关节活动(异常活动)、骨擦音或骨擦感。()19、患者,女性,47岁,餐后上腹痛8年,服药有效。近4个月来,腹痛变为无规律,食欲减退。查体:轻度贫血貌,上腹压痛,未触及包块,多次粪便隐血(+)o最可能是A、胃溃疡活动期B、十二指肠溃疡癌变C、十二指肠溃疡并出血D、胃溃疡并幽门梗阻E、胃溃疡癌变(答案)E()20、帮助患者排痰哪种措施较好A、定时翻身拍背B、鼓励用力咳嗽C、鼻导管吸痰D、体位引流E、加大氧流量(答案)A【解析】此题考查排痰措施的适应证,呼吸系统疾病患者特别是痰液黏稠不易咳出者,其气道管理非常重要,护士应积极采取措施促进患者排痰,常用的促进排痰的措施主要包括有效咳嗽、翻身拍背、体位引流及机械吸痰等,不同的方法其适应证也不同,护士应掌握各种方法的适应证,合理选取。E选项不具有促进痰液排出的作用,首先排除,B选项与有效咳嗽的主旨相悖,也可排除。再根据题干判断老年患者,神志清醒,有呼吸困难,难以耐受机械吸引和体位引流,据此可排除选项C、Do故正确答案为A。()21、血液病患者中性细胞数低于以下哪项时应予保护性隔离A、0.5X10/L1X10/L1.5X10ILD、2X10/LE、3X10/L(答案)A【解析】当中性粒细胞绝对值<1.5X10/L称粒细胞减少症,<0.5X10/L时称粒细胞缺乏症,对于血液病患者此时具有感染危险,需进行保护性隔离。()22、患者女,30岁。于昨日行剖宫术,术后出血较多,医嘱1000ml库存血静脉输入,输血后患者突然手足抽搐,血压下降,心率减慢,伤口渗血增多。患者可能发生A、溶血反应B、过敏反应C、出血倾向D、急性心衰E、枸檬酸钠中毒(答案)E【解析】库存血中含有枸椽酸钠,大量输入库存血,进入体内的枸檬酸钠过量,过量的枸檬酸钠如未及时氧化可与血中游离钙结合,使血钙下降,导致枸檬酸钠中毒反应,主要表现为手足抽搐、出血倾向、心率缓慢、血压下降,甚至心脏骤停等。故本题选E。()23、患者女,22岁。突起高热,上腹不适。恶心,食欲减退,体温38.5℃,出现黄疸,皮肤瘙痒,肝肋下1.5cm,腹水阴性。血ALT1200U,初步诊断为甲型病毒性肝炎;此型肝炎的传播途径是A、呼吸道传播B、消化道传播C、性传播D、母乳传播E、血液传播(答案)B【解析】HAV主要经粪-口传播,故传播途径为消化道传播。故本题选B。日常生活接触多为散发病例,输血后甲型肝炎极罕见。解题关键:甲肝主要是经由不洁饮食以及喝生水等途径而感染的。()24、患者女,50岁。急性胃穿孔腹膜炎手术修补后7天。患者突然表现出寒战、发热、出汗等全身中毒症状,伴有上腹痛、呃逆以及季肋部压痛、叩击痛等,在观察期应考虑是A、肠神间脓肿B、盆腔脓肿C、膈下脓肿D、脓血症E、败血症(答案)C【解析】膈下脓肿一旦形成,可出现明显的全身及局部症状。全身症状:发热,初为弛张热。脓肿形成以后持续高热,也可为中等程度的持续发热。脉率增快,舌苔厚腻。逐渐出现乏力、衰弱、盗汗、厌食、消瘦、白细胞计数升高、中性粒细胞比例增加。局部症状:脓肿部位可有持续钝痛、深呼吸时加重。疼痛常位于近中线的肋缘下或剑突下。脓肿位于肝下靠后方可有肾区痛、有时可牵涉到肩、颈部。脓肿刺激膈肌可引起呃逆。因此,患者考虑发生膈下脓肿;败血症:寒战后高热,稽留热型。眼结膜、黏膜和皮肤常出现淤血点。血液细菌培养常为阳性,但抗生素应用后可为阴性。一般不出现转移性脓肿;脓血症寒战后高热,呈弛张热型均出现转移性脓肿,一般于病程2周开始,转移性脓肿反应轻微,常不易引起注意。寒战、高热期血培养常为阳性。所以此题答案是C。()25、某孕妇25岁,孕1产0,早孕有较重的呕吐。现孕8周,皮肤黏膜苍白,毛发干燥无光泽,活动无力、易头晕。实验室检查:血红蛋白70g/L,红细胞比容0.15,血清铁6.0口pmol/Lo下列孕期健康宣教内容,错误的是A、如果服用铁剂时胃肠道反应较轻,则不需同服维生素BB、应列为高危妊娠,加强母儿监护C、重点评估胎儿宫内生长发育状况D、给予心理支持,减少心理应激E、重点监测胎心率变化(答案)A【解析】此处描述的是一位特别典型的贫血孕妇。对贫血孕妇的健康宣教要注意指导她们摄取高铁、高蛋白质及高维生素C的食物;补充铁剂的同时须服用维生素C及稀盐酸以促进铁的吸收,并指导病人于饭后服用,以减轻对胃肠道的刺激。()26、错觉是指A、对客观事物歪曲的知觉B、对已知的事物有未经历的陌生C、对从未经历过的事物有熟悉感D、对客观事物部分属性产生了错误的知觉感E、没有客观事物作用于感官时出现的知觉体验(答案)A()27、Murphy征阳性多见于A、急性胆囊炎B、急性胰腺炎C、胃十二指肠溃疡穿孔D、胆总管结石E、胆道蛔虫病(答案)A【解析】考点:胆囊结石及急性胆囊炎的临床表现;精析:Murphy征阳性为急性胆囊炎的特殊体征。具体表现为:检查者将左手平放于患者右肋部,拇指置于右腹直肌外缘与肋弓交界处,嘱患者缓慢深吸气,使肝脏下移,若患者因拇指触及肿大的胆囊引起疼痛而突然屏气,称为Murphy征。故本题选Ao避错:本题部分考生易选D,误认为胆总管结石可以表现为Murphy征阳性,这是不对的,当结石阻塞胆道并继发感染时,可表现为典型的Charcot三联征:腹痛、寒战、高热和黄疸。而Murphy征阳性为急性胆囊炎的特殊体征。()28、护士工作强度过大导致的腰椎损伤,属于职业损伤因素中的A、生物性因素B、化学性因素C、心理因素D、物理性因素E、社会性因素、(答案)D【解析】腰椎损伤属于物理性因素中的机械性损伤,常因工作强度大,搬动病人等所致。()29、下列有关胎膜早破的说法。哪项不正确A、指临产前胎膜自然破裂B、是少见的分娩期并发症C、对妊娠和分娩均不利D、可导致早产率增加E、使产褥感染率增加(答案)B【解析】临产前胎膜破裂者,称胎膜早破。早产、脐带脱垂、胎儿宫内窘迫和产褥感染是胎膜破裂后常见的分娩期并发症。()30、患者女,33岁。剖宫产后15天,因晚期产后出血入院,采取保守治疗。护士采取的护理措施不包括A、密切观察生命体征B、密切观察阴道出血情况C、注意营养支持D、取半坐卧位E、给予补液输血(答案)D【解析】产后出血的护理措施:①针对病因,纠正失血性休克:采取积极有效的急救措施,医护人员密切配合,争分夺秒抢救产妇生命,仔细评估出血量及失血性休克表现,备好急救物品和药品,协助产妇采取平卧位下肢略抬高、保暖、给氧,给予补液、补血治疗,并协助医生止血,根据医嘱准备采集各种标本,留置尿管并观察记录尿量、颜色。记录生命体征变化及出入量。②防止感染:保持环境清洁,定期通风、消毒,每日擦洗外阴2次,遵医嘱给予抗生素防治感染。③鼓励产妇进食营养丰富易消化饮食,少量多餐。④心理护理:主动给予产妇关爱,使其增加安全感。指导其加强营养,有效纠正贫血,逐步增加活动量,促进身体早日康复。A、B、C、E均为护士应采取的措施,故本题应选Do解题关键:产后出血是分娩期的严重并发症,是产妇死亡的重要原因之一,在我国居产妇死亡的首位。()31、患者,男性,28岁,脑部撞伤后睡眠4天。查体:患者处于睡眠状,唤醒后又入睡;能简单回答问题,但反应迟钝。判断患者的意识状态为A、浅昏迷B、深昏迷C、嗜睡10D、意识模糊E、澹妄(答案)C【解析】嗜睡:指患者处于持续睡眠状态,能被言语或轻度刺激唤醒,醒后能正确、简单而缓慢地回答问题,但反应迟钝,刺激去除后又很快入睡。()32、孕妇,32岁,G1P0,孕20周,诊断为妊娠期糖尿病,护士对其进行有关孕期母儿监护的健康教育,以下表述哪项正确A、每次产前检查都要做尿常规监测尿糖和尿蛋白B、妊32周以后指导孕妇掌握自我监护胎动的方法C、每次产前检查都要做尿常规监测尿酮体和尿蛋白D、连续动态监测孕妇尿雌三醇及血中hCG值E、妊34周起,每周1次NST检查了解胎儿情况(答案)C【解析】妊娠合并糖尿病患者产前检查要监测血(尿)糖、尿酮体、尿蛋白。()33、患者,女性,55岁,泌尿系感染。遵医嘱留取尿细菌培养标本。正确的方法是E、实热证(答案)C()3、哪项不是缺铁性贫血的原因A、双胎B、生长发育过快C、母孕期严重缺铁性贫血D、接触阳光少,影响铁的吸收E、早产(答案)D【解析】病因:(1)铁的储存不足:如早产、双胎、孕母患缺铁性贫血等。(2)铁摄入不足:是导致婴儿缺铁的主要原因。未及时添加含铁丰富的食物,年长儿偏食等。(3)生长发育快:对铁的需要量相对增多。(4)铁的吸收及利用障碍:慢性腹泻、反复感染及不合理的食物搭配等。(5)铁的丢失过多:长期慢性失血所致。()4、关于产褥感染的防治,下述哪项不妥A、加强孕期保健B、产时尽量少做肛查C、产前、产时常规用抗生素D、产褥期保持外阴清洁A、嘱患者留取晨尿100mlB、嘱患者留取24小时的全部尿液C、随即留取100ml尿液D、留取12小时的尿液E、导尿留取5〜10ml尿液(答案)E【解析】尿培养标本采集方法有3种:导尿术留取法、中段尿留取法和耻骨上膀胱穿刺法,其中前2种最常用。标本采集尿量5〜10ml。()34、急性心衰并发急性肺水肿患者吸氧流量为1〜2L/min6〜8L/min4〜6L/min2〜4L/minE、8〜10L/min(答案)B【解析】11【解析】急性心衰并发急性肺水肿患者应吸入高流量(6〜8L/min)氧气,加入20%〜30%乙醇湿化,降低肺泡及气管内泡沫的表面张力,使泡沫破裂,改善肺通气。()35、患者,女性。为育龄妇女,心功能I〜n级,无心力衰竭且无其他并发症。对她的妊娠建议是A、可以B、不可以C、密切监护下可以D、绝对不可以E、终生不孕(答案)C【解析】心脏病不影响患者受孕,心功能I〜n级,无心力衰竭病史,而且无其他并发症,在密切监护下可以妊娠,必要时给予相应的治疗。()36、某护士在传染病区工作,做了如下工作,其中违反隔离原则的做法是A、脚垫要用消毒液浸湿B、隔离单位的标记要醒目C、穿隔离衣后不进入治疗室D、使用过的物品冲洗后立即消毒E、患者用过的物品不放于清洁区(答案)D【解析】.一般消毒隔离(1)根据隔离种类,病室门口和病床应悬挂隔离标志。门口备有浸消毒液的脚垫、泡手的消毒液、挂隔离衣用的悬挂架或立柜。(2)工作人员进入隔离区必须戴工作帽、口罩,穿隔离衣。在穿隔离衣前,须计划周密,并备齐所用物品,以减少穿、脱隔离衣及消毒手的次数,不易消毒的可用避污纸或放入塑料袋内;穿隔离衣后,只能在规定范围内活动。(3)病室及空气每日须用紫外线行照射消毒一次,或用消毒液喷洒消毒。每日晨间用消毒溶液擦拭病床及床旁桌椅。(4)污染物品不得放于清洁区内,任何污染物品必须先经过消毒后再处理。病人接触过的用物,须经严格消毒后方可递交,如病人的衣物、信件、票证、书籍等须经消毒处理后才能交家属带回。病人的排泄物、分泌物、呕吐物须按规定经消毒处理。需送出病区处理的物品,应放入专用污物袋,并有明显标志。12(5)病人的传染性分泌物经三次培养,结果均为阴性或确已度过隔离期,经医生开出医嘱方可解除隔离。.终末消毒处理终末消毒是对转科、出院或死亡的病人和所在病室、用物及医疗器械进行的消毒处理。(1)病人的终末消毒处理:病人出院或转科前须经过沐浴,更换清洁衣服方可离开。个人用物须经消毒处理后才能带出。死亡的病人,需用消毒液擦拭尸体,并用消毒液浸湿的棉球填塞口、鼻、耳、肛门、阴道,伤口更换敷料,并用一次性尸单包裹,送传染科太平间。(2)病人单位的终末消毒:将被服放入污衣袋,注明隔离用物,先消毒再清洗;病室消毒时,摊开被褥、竖起床垫、关闭门窗、打开床头桌,用紫外线灯消毒或用消毒液熏蒸消毒,消毒后通风,用消毒溶液擦拭家具、地面、墙面。()37、年轻女性,因与朋友发生争吵后,自服敌敌畏100ml,出现有机磷中毒中枢神经系统症状,严重时可发生A、呼吸肌麻痹B、呼吸困难C、肺水肿D、呼吸中枢衰竭或脑水肿而死亡E、抽搐和昏迷(答案)D【解析】中枢神经系统症状早期可有头晕、头痛、乏力,逐渐出现烦躁不安、澹妄、抽搐及昏迷。严重时可发生呼吸中枢衰竭或脑水肿而死亡。()38、消化性溃疡最常见的并发症是A、穿孔B、幽门梗阻C、癌变D、电解质紊乱E、出血(答案)E【解析】出血是消化性溃疡最常见的并发症,DU比GU易发生。少数患者以出血为首发症状。()39、患者,女,25岁。因“腰椎间盘突出症”行髓核摘除术后一天。患者应开始下列哪项功能锻炼A、股四头肌等长收缩13【解析】异常活动表明骨的连续性遭到破坏,即骨折()46、患者,男性,62岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时,急诊就医,心电图示:V〜V导联出现Q波,且ST段弓背向上抬高,诊断为急性心肌梗死。应用尿激酶治疗,其作用在于A、疏通心肌微循环B、增强心肌收缩力C、溶解冠脉内血栓D、促进心肌能量代谢E、减轻心脏前负荷(答案)C【解析】急性心肌梗死应用溶栓药物,其作用是以纤溶酶激活剂激活血栓中纤溶酶原,使之转变为纤溶酶而溶解冠状动脉内的血栓。()47、有机磷中毒患者死亡的主要原因是A、急性肾衰竭B、心律失常C、脑水肿D、呼吸衰竭E、DIC(答案)D【解析】急性有机磷农药中毒常死于肺水肿、呼吸肌麻痹、呼吸中枢衰竭。毒蕈碱样症状为腺体分泌增加及平滑肌痉挛,呼吸系统多见支气管痉挛及分泌物增多、胸闷、咳嗽、呼吸困难、发绢等,严重时发生肺水肿。烟碱样症状表现为为肌纤维颤动,如发生呼吸肌麻痹可诱发呼吸衰竭。()48、护士准备配制皮肤消毒用的苯扎漠镂溶液。现有5%苯扎澳铁10ml,欲加蒸储水的容量是A、150ml250ml360ml490ml550ml(答案)D【解析】苯扎漠镂消毒皮肤的浓度是0.1%,现有5%苯扎澳镂10ml,应加蒸储水的容量是:5%X10H-0.1%-10=490mlo16()49、共用题干患者男性,49岁,6年前出现排便时出血,多为便纸上带血,时有鲜血附于粪便表现,无局部疼痛,无肿块脱出,往往于进食辛辣食物、大便硬结时发作和症状加重。体检:截石位,在齿状线上1cm约7点处触及柔软团状肿块,无触痛,指套退出无染血。引起该患者便血的原因首选A、工期内痔B、II期内痔C、IH期内痔D、血栓性外痔E、混合痔(答案)A【解析】由于患者只有便血,无肿块脱出,且位置在齿状线以上,故为I期内痔。255.手术疗法主要适用于n、in和w期内痔、发生血栓、嵌顿等并发症的痔及以外痔为主的混合痔等。患者应多饮水,多吃新鲜水果蔬菜及粗粮,少饮酒,少吃辛辣刺激食物,以保证肠道内有足够水分和粗纤维对肠壁刺激,以引起大便反射;久坐久站不利于静脉回流;服用泻药会促进肠蠕动和增加对肠黏膜的不良刺激。()50、患者女性,45岁。有机磷中毒住院,表现为轻度呼吸困难、大汗、轻度障碍,步态蹒跚、肺水肿、假有惊厥、昏迷及呼吸麻痹。考虑为重度有机磷中毒。血胆碱酯酶活性是A、血胆碱酯酶活性50%〜30%B、血胆碱酯酶活性60%〜35%C、血胆碱酯酶活性<35%D、血胆碱酯酶活性<30%E、血胆碱酯酶活性70%〜50%(答案)D【解析】重度有机磷中毒的诊断标准,(1)有明确口服有机磷农药史。(2)伴瞳孔缩小,大汗、流涎、呼吸困难、昏迷、肺水肿、脑水肿等临床表现。(3)血胆碱酯酶活性<30%(正常5000-13200U/L)有机磷定性(+)。17护士资格题库(二)得分评卷人一、单项选择题(共50题,每题2分,共计100分)()1、关于病人的权利,下述说法中正确的是A、病人都有要求开假休息的权利B、护士在任何情况下都不能剥夺病人要求保密的权利C、病人被免除社会责任的权利是随意的D、知情同意是病人自主权的具体形式E、病人都享有稀有卫生资源分配的权利(答案)D【解析】病人的权利:病人有个人隐私和个人尊严被保护的权利、病人有获得全部实情的知情权、病人有平等享受医疗的权利、病人有参与决定有关个人健康的权利、病人有权获得住院时及出院后完整的医疗、病人有服务的选择权、监督权、病人有免除一定社会责任和义务的权利、有获得赔偿的权利、请求回避权。()2、急性胰腺炎患者,为减轻疼痛,可协助其采取的卧位是A、俯卧B、屈膝侧卧C、头低脚高D、半坐卧位E、去枕平卧(答案)B【解析】E、掌握阴道检查适应证(答案)C【解析】考点:产褥感染的防治;精析:加强孕期保健,严格无菌操作,正确处理分娩,防止产道损伤和产后出血,故不选Ao产时尽量少做肛查防止感染,故不选B。有感染可能者,给予抗生素预防,但不是常规用抗生素。故本题选Co产褥期保持外阴清洁,防止感染,故不选D。护士应了解会阴部伤口情况,掌握阴道检查适应证,故不选E。避错:本题部分考生易选B,认为产时做肛查不会引起产褥感染,这是不对的,由于肛查可以引起感染,所有产时尽量少做肛查,本题A、B、D、E均为预防产褥感染的具体措施,只有C不对,为了预防产褥感染,必要时可以给予抗生素,但常规应用抗生素是不对的。()5、患儿,5岁,发热、咳嗽、咳痰5天入院,家长诉患儿痰液黏稠,不易咳出。查体:体温37.8℃,呼吸27次/分,肺部听诊有少量湿啰音。护士为患儿采取的护理措施正确的是A、体位排痰B、给予镇咳药C、面罩吸氧D、嘱患儿平卧休息E、超声雾化吸入,保持呼吸道通畅(答案)E急性胰腺炎发作时应绝对卧床休息,协助病人取弯腰、屈膝侧卧位,以减轻疼痛。()3、患者,女性,70岁。丧偶独居,因骨折卧床,感孤独,自诉思念儿女。不恰当的处理是A、社区护士定期随访,多探视B、左邻右舍、亲朋好友多探视C、送老人至清静处疗养D、鼓励子女多与老人联络E、志愿者提供及时的个性化服务(答案)C【解析】18此时老人生病导致孤独感加强,主要的处理原则是尽量让老人多与外界接触,感受大家的关爱。()4、小儿心肺复苏过程与成人相似,但其胸廓按压幅度要小于成人,婴幼儿按压幅度为1〜2cm2〜3cm3〜4cmD>4〜5cmE>0〜lCm(答案)A【解析】小儿心肺复苏过程与成人相似,但其胸廓按压幅度要小于成人,为胸腔前后径1/3〜1/2,一般是儿童2〜3cm,婴幼儿1〜2cm。()5、女性,30岁,被确诊患有肾上腺皮质腺瘤。其临床表现有向心性肥胖,皮肤菲薄,面部及背部出现座疮,病人自觉乏力感明显,易激动,对形象的改变很难接受,不愿意见人。以下各项护理诊断对于该病人并不存在的是A、自我形象紊乱B、营养失调、高于机体需要C、有感染的危险D、有皮肤完整性受损的危险E、精神紊乱现象(答案)E【解析】库欣综合征护理问题:.自我形象紊乱与Bushing综合征引起身体外观改变有关2.体液过多与糖皮质激素过多引起水钠潴留有关3.有感染的危险与皮质醇增多有关4.有受伤的危险与蛋白质代谢异常和钙吸收障碍有关5.潜在并发症:心力衰竭、脑血管意外、类固醇性糖尿病()6、患者,男性,58岁,诊断为急性心肌梗死,医嘱要求查肌酸激酶同工酶(CK-MB),护士制定的适宜的采血时间是A、饭前B、即刻C、饭后2小时D、服药后E、明日晨起空腹时(答案)B19【解析】甲状腺癌有4种类型:乳头状癌、滤泡状腺癌、未分化癌和髓样癌。其中乳头状癌约占成人甲状腺癌的60%和儿童甲状腺癌的全部。()26、患者女性,65岁。慢性支气管炎病史20余年,近半年来呼吸困难加重,下肢水肿,诊断为慢性肺心病。血气分析:PaO252mmHg,PaC0264mmHgo给患者氧疗时应采取A、低浓度、低流量间断给氧B、低浓度、低流量持续给氧C、短期给氧D、高流量给氧E、立即吸入高浓度氧(答案)B【解析】慢性肺源性心脏病失代偿期病人多为慢性n型呼衰,病人的呼吸中枢对C02刺激的敏感性降低,甚至已处于抑制状态,呼吸中枢兴奋主要依靠缺氧对外周化学感受器的刺激作用,当吸入氧浓度过高时,随缺氧的短暂改善,解除了缺氧对中枢的兴奋作用,结果使呼吸受到抑制,C02潴留增加,甚至诱发肝性脑病。采取持续低流量给氧,既提高PaO2,改善缺氧,又不加重C02的潴留。()27、下列关于护患关系的说法,正确的是A、护患关系是一种非专业的人际关系B、护患关系是一种单向的人际关系C、护患关系是一种帮助与被帮助的人际关系D、护患关系在整个健康保健服务过程中不起关键作用E、护患关系不属于人际关系(答案)C【解析】护患关系的性质与特点:护士与患者的关系简称护患关系,是在特定条件下,护士通过医疗、护理等活动与患者建立起来的一种特殊的人际关系。护患关系的实质是帮助与被帮助的关系,是医疗服务领域里的一项重要人际关系。()28、关于胰腺癌的病理,错误的是A、以导管细胞腺癌最多见B、好发部位为胰腺头颈部C、最多见淋巴转移和浸润D、最早血行转移E、可广泛转移至周围组织(答案)D【解析】26【解析】胰腺癌的组织类型以导管细胞癌最多见,约占90%,故A正确;胰腺癌一般以胰头部最为多见,占70%〜80%,故B正确;最多见淋巴转移和局部浸润,故C、E正确,血行转移较晚出现,故D错误。解题关键:胰腺癌少数可发生血行转移,且出现较晚。()29、患者住院期间排在病历首页的是A、住院病历首页B、长期医嘱单C、临时医嘱单D、体温单E、入院记录(答案)D【解析】住院病历的排列顺序:体温单、医嘱单、入院记录、病史和体格检查单、病程记录、各种检验检查报告单、护理记录单、住院病历首页、门诊或急诊病历。()30、大量不保留灌肠溶液流入受阻时,处理的方法是A、提高灌肠筒B、降低灌肠筒C、移动肛管D、嘱患者深呼吸E、嘱患者快速呼吸(答案)C【解析】考点:大量不保留灌肠的操作;精析:提高灌肠筒时会使压力过大,即引起排便反射,故不选Ao患者感觉有腹胀或有便意,可适当降低灌肠筒的高度嘱患者深呼吸,故不选B、Do患者加快呼吸会引起排便反射,故不选D。如灌入受阻,可稍移动肛管。故本题选C。避错:本题易错选A,大部分考生认为增加压力可加快灌肠进度,如果灌肠筒位置过高,压力过大,流速过快,不易保留,而且易引起肠道损伤,故A项错误;移动肛管可使阻塞肛管口的粪块脱落,使灌肠通畅。故本题应选C。()31、患者大量输入库存血后容易出现A、低血钙B、低血磷C、高血铁图血钠E、低血钾(答案)A27糖,与胰岛素或促胰岛素分泌剂联合使用时可增加低血糖发生的危险。磺JR类属于促胰岛素分泌药,二代药物有格列本JR(优降糖)、格列毗嗪、格列喳酮和格列美JR等,用药剂量过大、进食少、活动量大、老年人易发生低血糖反应。()38、膀胱癌患者血尿多表现为A、无痛性全程肉眼血尿B、初始血尿,无痛C、终末血尿,无痛D、镜下血尿E、血红蛋白尿(答案)A【解析】血尿是泌尿系统肿瘤最常见的症状,也是最早出现的症状。多为全程无痛性肉眼血尿,终末加重。()39、患者男,患帕金森病,躯体呈前倾前屈姿势,行走时上肢摆动动作消失或减少,起动和终止均有困难,步距缩小,这种特殊步态称为A、醉酒步态B、跨阈步态C、剪刀步态D、鸭步E、慌张步态(答案)E【解析】帕金森病患者早起走路拖步,起步困难,迈步前身体前倾,随病情进展呈小步态,行动时自助摆臂动作消失,躯干与颈部僵硬使转弯时呈连续小步。行走时呈慌张步态,迈步后以极小的步伐向前冲,愈走愈快,不能立刻停步,下坡时更明显。故选Eo醉酒步态见于酒精或巴比妥类药物中毒。跨阈步态见于腓总神经麻痹,腓骨肌萎缩症等。剪刀步态见于脑瘫患儿,脊髓外伤等。鸭步见于进行性肌营养不良等。解题关键:掌握帕金森病患者的特征性表现,并且能够区分不同步态的表现。()40、胃肠减压护理中下列哪项不正确A、患者应禁食B、保持减压管通畅C、胃管堵塞禁止冲洗D、注意口腔护理E、记录吸出液的量及性质(答案)C30【解析】考点:胃肠减压护理;精析:胃肠减压应用前应了解患者有无上消化道出血史、严重的食管静脉曲张、食管梗阻、鼻腔出血,以防发生损伤。①胃肠减压期间,患者应停止饮食和口服药物;②要随时保持胃管的通畅和持续有效的负压,经常挤压胃管,勿使管腔堵塞,胃管不通畅时,可用少量生理盐水低压冲洗并及时回抽,避免胃扩张增加吻合张力而并发吻合屡;③观察引流液的色泽、性质和引流量,并正确记录;④做好口腔护理,防止口腔炎、腮腺炎。结合题干,胃管堵塞时应用少量生理盐水低压冲洗并及时回抽,而不是禁止冲洗。故本题选C。避错:考生可能会选D,认为胃肠减压患者没必要注意口腔卫生,这是不对的,胃肠减压患者做好口腔护理的目的是防止口腔炎、腮腺炎。另外,要随时保持胃管的通畅和持续有效的负压胃管不通畅时,可用少量生理盐水低压冲洗并及时回抽,避免胃扩张增加吻合张力而并发吻合屡,故C.胃管堵塞禁止冲洗是不正确的。()41、共用题干患者男性,58岁,有冠心病病史,主诉右上腹部疼痛伴恶心呕吐6小时。体检示:体温37.2℃,脉搏110次/分钟,血压155/90mmHg;右下腹压痛,肌紧张,无反跳痛,肠鸣音减弱;WBCO.8*109/L,中性粒细胞比例0.75;B超可见阑尾肿大;急诊行手术治疗。术后主诉胸闷、气急,夜间不能平卧,心电图检查提示有ST-T改变。该患者可能会出现哪项血液成分的乱A、维生素B、白蛋白C、血浆【解析】对痰液黏稠不宜咳出者,可按医嘱给予超声雾化吸入,以稀释痰液利于咳出。()6、患者,农民,为果树喷洒有机磷农药时,不慎中毒,继而昏迷。下列处理措施不正确的是A、立即脱去污染的衣物B、立即用温热水清洗皮肤C、应用阿托品D、应用碘解磷定E、密切观察生命体征(答案)B2【解析】皮肤黏膜吸收中毒者应立即脱离现场,脱去污染衣服,用肥皂水反复清洗污染皮肤、头发和指甲缝隙部位,禁用热水或酒精擦洗,以防皮肤血管扩张促进毒物吸收。眼部污染可用2%碳酸氢钠溶液、生理盐水或清水连续冲洗。在迅速清除毒物的同时,应争取时间及早用有机磷毒药(阿托品、碘解磷定)治疗,以挽救生命和缓解中毒症状,也要密切观察生命体征,故选B。解题关键:皮肤黏膜中毒禁用热水或酒精擦洗,以防皮肤血管扩张促进毒物吸收。()7、原发性肝癌主要转移的部位是D、电解质E、凝血因子(答案)D【解析】应首先考虑急性阑尾炎,主要依据为:①患者症状和体征虽然不典型,但B超可见阑尾肿大,符合阑尾炎的改变。②其他相关的检查结果不支持备选答案中的其他选项。南于该患者有冠心病病史,术后主诉胸闷、气急,夜间不能平卧,心电图检查提示有ST-T改变,须考虑患者可能同时存在心功能不全,故在补液治疗时应特别注意控制输液的速度,防止发生心衰。该患者腹痛伴呕吐时间长达6小时,造成钾离子其他电解质随消化液不同程度地丢失,故应特别注意补充水、电解质,以维持水及电解质的平衡。()42、判断先兆临产,相对可靠的是A、见红B、胎儿下降感C、有排便感D、宫缩加强E、宫缩频繁(答案)A【解析】31护士可向项目的主管部门提供患者签署的知情同意书、与研究有关的患者的治疗信息、疾病信息与医疗费用,但不能公开患者的家庭住址。()7、急性阑尾炎典型的症状为A、右下腹痛B、右下腹痛并伴有轻度胃肠功能紊乱C、腹膜刺激征D、右下腹固定性压痛性包块E、转移性右下腹痛(答案)E【解析】根据临床经验,急性阑尾炎典型的症状是转移性右下腹痛,少数病例开始即出现右下腹痛。伴有轻度胃肠功能紊乱,故选项A、B、C不对;右下腹固定性压痛为急性阑尾炎最重要的体征,但只有在阑尾周围形成脓肿后才能触及固定性压痛包块,故D不对。因此答案选E。()8、佝偻病激期最突出的表现是A、神经、精神症状B、骨骼改变C、头部多汗D、易激惹E、运动发育迟缓(答案)B【解析】佝偻病激期除非特异性神经、精神症状外,最主要的是不同年龄段所出现的头部、胸部、四肢的骨骼改变及肌肉、韧带松弛。()9、女孩,因外阴肿痛,伴阴道分泌物1周来就诊,拟诊为幼女外阴炎。关于婴幼儿外阴炎的说法,下列哪项是错误的A、婴幼儿抵抗力差,易发生外阴炎B、外阴炎常与阴道炎并发C、婴幼儿外阴炎以淋菌感染最常见D、主要表现为外阴红肿,分泌物多E、久治不愈者应排除阴道异物(答案)C【解析】考点:婴幼儿外阴炎;精析:婴幼儿外阴炎是指婴幼儿时期外阴受到细菌感染而发生的一种炎症。幼女外阴发育差,阴道上皮抵抗力低,日常生活中婴儿的尿布如不及时更换,大小便刺激37外阴,更容易引起外阴感染;急性传染病时,全身抵抗力低,外阴又不清洁,亦容易发生炎症。少数也可有阴道异物引起。主要表现为外阴红肿,分泌物多。A、B、D、E都是正确的。幼年女性的阴道内菌群不像成年女性那样以乳酸杆菌为主,而是以葡萄球菌、链球菌、类白喉杆菌、大肠杆菌等主要菌群,故本题选C。避错:本题部分考生会选择E,阴道内异物时婴幼儿外阴炎的诱因之一,造成继发感染,故E是正确的描述。()10、《护士条例》施行的时间是A、1993年3月26日B、1994年1月1日C、2008年1月31日D、2008年5月12日E、2004年5月20日(答案)D()11、意识模糊的表现是A、处于嗜睡状态B、醒时答话含糊不清C、暂时性意识丧失D、尿失禁E、错觉、幻觉(答案)E【解析】意识模糊的障碍程度较嗜睡深,表现为思维和语言不连贯,对时间、地点、人物的定向力完全或部分发生障碍,可有错觉、幻觉、躁动不安、澹语或精神错乱。()12、下列关于早产儿的护理应除外A、预防窒息B、预防感染C、注意观察体温D、及早输液、输血E、提供适量的能量与水分(答案)D【解析】早产儿吸吮能力差和吞咽不协调者可用滴管、胃管喂养和静脉高营养。()13、患儿女,5个月,T37.9℃,呛奶,咳嗽,有痰,咳不出,出现面色发绡,呼吸急促,双肺可闻及散在的干、湿啰音,该患儿目前最需要解决的护理问题是A、体液不足38B、气体交换受损C、清理呼吸道无效D、低效性呼吸型态E、营养失调(答案)C【解析】患者咳嗽,有痰,咳不出,出现的面色发绢,呼吸急促也是由于无法咳出痰液造成的,所以清理呼吸道无效是首先需要解决的问题。()14、患者,女性,48岁,肥胖体型,无明显多饮、多食、多尿及体重减轻症状,空腹血糖6.Ommol/L,空腹尿糖阴性,餐后2小时血糖13mmol/L,尿糖(+)。此患者首选的治疗方案是A、饮食控制+运动疗法B、饮食控制+口服降糖药C、运动疗法+胰岛素D、饮食控制+运动疗法+胰岛素E、饮食控制+运动疗法+口服降糖药(答案)E【解析】患者餐后2小时血糖高于ll.lmmol/L,尿糖阳性,诊断为糖尿病。()15、患者,女性,52岁。与家人争吵后服下半瓶敌敌畏,洗胃时每次灌入的溶液量应为A、100〜200mlB、200〜300mlC、300—500mlD>400〜600ml500〜700ml(答案)c【解析】每次灌入的量以300〜500ml为宜,如灌入量过多,液体可从口鼻腔涌出,易引起窒息;还可导致急性胃扩张,使胃内压增高,促进中毒物质进入肠道,反而增加毒物的吸收;突然的胃扩张还可兴奋迷走神经,反射性地引起心脏停搏。()16、影响人禽流感预后的主要因素是A、抗生素开始使用的时间B、是否出现异常淋巴细胞C、禽流感病毒株的亚型39E、男性(答案)D【解析】前列腺肥大时,尿流不畅,可致尿路梗阻。尿道压力增高、局部抗感染能力降低是肾盂肾炎的重要诱因。()31、对焦虑症患者的心理护理,不恰当的是A、指导患者进行放松训练B、鼓励患者倾诉内心感受C、关注患者过多躯体不适的主诉D、帮助患者认识症状E、建立良好的治疗性护患关系(答案)C【解析】本题EABD均为对焦虑症的心理护理措施,只有C错误,因为焦虑是缺乏充足的客观原因时,患者产生紧张、不安或恐惧的内心体验,并表现相应的自主神经功能失调。这种焦虑反应表现为挑衅和敌意,应适当限制,本题选C。()32、患儿,男性,9个月。单纯羊乳喂养。为预防营养性巨幼细胞性贫血,护士可向家长推荐的富叶酸的食品有A、甜食B、腌制品C、海产品D、干果类E、新鲜绿叶蔬菜(答案)E【解析】富含维生素B12和叶酸的食物有动物肝、肾、肉类、蛋类及绿色蔬菜、酵母、谷类等。()33、有机磷农药中毒时,瞳孔的变化是A、瞳孔缩小B、瞳孔不等大C、双瞳孔直径为4mmD、瞳孔散大E、瞳孔正常(答案)A()34、下列不符合脑震荡表现的是44护士资格题库(四)得分评卷人一、单项选择题(共50题,每题2分,共计100分)()1、下列对青春期特点的叙述中,不正确的是A、是指生殖器官开始发育到成熟的阶段B、是指人体形态和功能显著变化的阶段C、是童年到成年的过渡阶段D、是一生中决定体格、体质发展的关键时期E、是指神经系统开始发育的阶段(答案)E【解析】青春期神经系统和心、肺等器官的功能也显著增强,青春期并不是神经系统开始发育的阶段。选项E描述错误。()2、直接引起心脏后负荷加重的瓣膜病为A、主动脉瓣关闭不全B、二尖瓣狭窄C、二尖瓣关闭不全D、三尖瓣关闭不全E、主动脉瓣狭窄(答案)E【解析】主动脉瓣狭窄直接引起左心室后负荷加重。主动脉瓣关闭不全引起左心室前负荷增加,二尖瓣狭窄引起左心房后负荷增加,二尖瓣关闭不全引起左心房和左心室的前负荷增加,三尖瓣关闭不全引起右心房和右心室的前负荷增加。()3、铺无菌盘时哪项是错误的A、用无菌持物钳夹取治疗巾B、注意使治疗巾边缘对齐A、肺B、左锁骨上淋巴结C、骨D、腹腔内种植E、肝内(答案)E【解析】原发性肝癌容易侵犯门静脉分支,癌栓经门静脉系统在肝内转移。()8、下列有关营养性缺铁性贫血的护理措施正确的是A、提倡母乳喂养,早产儿4月龄开始添加富含铁的辅食B、指导服用铁剂治疗的患儿可与钙片同时服用C、采取措施增加患儿食欲,纠正偏食习惯D、指导家长于餐前给孩子口服铁剂E、如注射铁剂则尽量选用同一部位(答案)C()9、患者,女性,23岁,有长期癫痫病史,来院前6小时内有2次发作,到院后又有一次全身性大发作,历时2分钟,现处于发作后状态,宜采用的治疗是A、吠塞米10mg静脉注射B、苯巴比妥10mg肌内注射C、苯妥英钠250mg肌内注射D、水合氯醛灌肠C、治疗巾开口部分及两侧反折D、有效期不超过6hE、避免潮湿和暴露过久(答案)D【解析】51(1)操作要点1)按无菌包的使用法打开无菌包,取出无菌治疗巾。2)将无菌治疗巾双折铺于治疗盘上,再手持无菌治疗巾上层下边两外面角,向上呈扇形折叠,内面向外。3)按需取无菌物品放入无菌区内。4)手持无菌治疗巾的外面覆盖上层无菌巾,使上、下层边缘对齐,开口侧边缘向上反折。5)注明铺无菌盘的名称及时间。(2)注意事项1)铺盘区域应保持清洁干燥,铺好的无菌盘也应保持干燥,以免潮湿污染。2)操作中不要跨越无菌区。3)铺好的无菌盘应尽快使用,有效期不得超过4小时。()4、抽取血钾检测标本宜选用的真空试管是A、灰盖草酸钾/氟化钠抗凝管B、浅绿盖血浆分离管C、红盖普通血清管D、绿盖肝素抗凝管E、浅蓝盖枸檬酸钠抗凝管(答案)C【解析】抽取血钾检测标本宜选用的真空试管是红盖普通血清管。()5、关于冷疗法的应用,不正确的是A、缓解牙痛B、减轻深部组织充血C、为高热患者物理降温D、控制炎症扩散E、扭伤早期减轻肿胀(答案)B【解析】冷疗的作用:控制炎症扩散:减轻局部组织充血和出血:减轻疼痛:减轻肿胀:降低体温。()6、有关多种避孕方法的作用机制,不妥当的是A、抑制排卵B、阻塞输卵管C、阻止精子与卵子结合D、改变宫腔内环境E、阻止受精卵植入(答案)B【解析】阻塞输卵管是绝育术,不是避孕方法,包括经腹输卵管结扎术和经阻塞输卵管是绝育术,不是避孕方法,包括经腹输卵管结扎术和经腹腔镜输卵管结扎术,故选52阻塞输卵管是绝育术,不是避孕方法,包括经腹输卵管结扎术和经阻塞输卵管是绝育术,不是避孕方法,包括经腹输卵管结扎术和经腹腔镜输卵管结扎术,故选Bo解题关键:避孕机制:抑制排卵、Bo解题关键:避孕机制:抑制排卵、阻止精卵结合、改变宫腔内环境、阻止受精卵植入。()7、公正不仅指公正的形式,更强调公正的A、本质B、内容C、基础D、内涵E、意义(答案)B()8、剪刀和缝针的消毒宜用A、烤箱烘烤B、煮沸C、药液浸泡D、燃烧法E、高压蒸汽法(答案)C【解析】锐利器械不可用热力灭菌,防止变钝。()9、细菌性食物中毒的常见病原菌,不包括A、金黄色葡萄球菌B、乙型溶血性链球菌C、变形杆菌D、副溶血性弧菌E、大肠埃希菌(答案)B【解析】细菌性食物中毒的常见病原菌为1.沙门菌属;2.副溶血性弧菌;3.金黄色葡萄球菌;4.大肠杆菌;5.其他蜡样芽胞杆菌等,均可导致胃肠型食物中毒。()10、对截瘫患者的泌尿系护理,以下错误的是A、留置导尿2周后改定期开启引流B、多饮水,增加排尿C、开放引流时间以每次4〜6小时为宜53罩应密闭口、鼻;通气频率为40〜60次/分;压力大小应根据患儿体重而定,氧气流量为5L/min或以上。通气有效可见胸廓起伏。③面罩正压给氧无效或窒息严重估计需长时间复苏的患儿需行气管插管术,必要时生后立即进行气管插管,不必先用面罩复苏。()20、该病人入院时的护理诊断是A、体液不足B、组织灌注量改变C、活动无耐力D、知识缺乏E、心输出量减少(答案)A【解析】病人因反复呕吐,导致脱水,皮肤干燥,弹性消失,故此时诊断体液不足。()21、中暑热衰竭患者的表现中最突出的表现是A、周围循环障碍B、心律失常C、急性肝衰竭D、肺水肿E、体温升至40c以上(答案)A【解析】热衰竭患者可有明显脱水征;体温可轻度升高,无明显中枢神经系统损害表现。()22、胆道蛔虫病的治疗,错误的是A、解痛镇痛用吗啡B、利胆驱虫C、控制感染D、支持疗法E、非手术无效可手术治疗(答案)A【解析】考点:胆道蛔虫病的治疗;精析:本病治疗原则为解痉止痛,预防感染,驱除蛔虫,支持疗法,非手术无效时可手术治疗。注意病因诊断未明确前禁用吗啡、哌替咤、阿托品等药物以免延误诊断,因其掩盖胆道穿孔、腹膜炎等急腹症。解痉止痛可用一般镇静剂、维生素K3或针刺治疗。故本题选A。避错:本题部分考生易选C,认为胆道蛔虫病不并发感染,不需要控制感染治疗,这是不对的,由于虫体带入的肠道细菌可引起胆道感染,所以要预防感染,而A.解痛止57E、高热量饮食(答案)E【解析】高热量饮食适用于热能消耗高的患者,如甲状腺功能亢进、高热、大面积烧伤患者及产妇等。甲状腺功能亢进患者基础代谢率增高,患者宜采用高热量饮食。()36、女,15岁,右上腹阵发性钻顶痛。A超检查见胆管扩张,内有线条状游动的虫体。首选治疗原则是A、非手术治疗B、ERCP取虫C、T管引流D、胆囊造瘦E、手术切开取虫(答案)A【解析】考察胆道蛔虫病的治疗原则。解痉、镇痛、利胆、驱虫、控制感染、纠正水电解质失调。绝大多数病人可用非手术疗法治愈,仅在出现严重并发症时才考虑手术治疗。()37、急性肠梗阻患者采取非手术治疗时,正确的措施为A、胃肠减压B、及早进食C、吗啡镇痛D、高压灌肠E、去枕平卧位(答案)A【解析】急性肠梗阻患者为减轻肠道压力,应采取半卧位而非去枕平卧位,故排除E;在梗阻未解除时应禁食,故B不对;C选项镇痛会掩盖病情的发展,可排除;D选项高压灌肠会增加肠腔内压力,亦禁止使用;而胃肠减压是治疗肠梗阻的重要方法之一,通过吸出胃肠内气体和液体,降低肠腔内压力,减轻腹胀,减少肠腔内的细菌和毒素。故选A。()38、患者,男,46岁。右下肢发冷、小腿抽痛、足趾麻木半年余。1周前出现右足趾持续性疼痛难忍,夜间尤甚,以血栓闭塞性脉管炎收入院。医生告知其应积极配合治疗,多做勃格运动,否则有截肢的危险。现患者坐卧不宁,经常无故地发怒,与家人争吵,对医护人员的服务不满。护士指导其做勃格运动的主要目的是A、减轻下肢水肿B、促进患者舒适62C、减慢肢体坏疽速度D、促进侧支循环建立E、提高日常活动能力(答案)D【解析】勃格运动可利用姿势的改变,被动增进末梢血液循环,促进侧支循环建立。()39、疱疹性咽峡炎的病原体是A、腺病毒B、流感病毒C、葡萄球菌D、柯萨奇病毒E、溶血性链球菌(答案)D()40、患者随意运动丧失,对言语及光线刺激无反应,伴排便、排尿失禁,下列护理措施哪项不妥A、给予一级护理B、取下义齿,定时漱口C、使用床档,防止坠床D、留置导尿管,记录尿量E、给予管喂饮食(答案)B【解析】某患者随意运动丧失,对言语及光线刺激无反应,伴排便、排尿失禁为昏迷状态,昏迷病人严禁漱口,以免误吸。故答案为B。解题关键:昏迷病人口腔护理时严禁漱口。()41、阴道检查后听诊胎心164次/分,应立即A、吸氧B、剖宫产术前准备C、输液补充营养、体力D、滴注缩宫素加强宫缩E、准备产钳手术(答案)A【解析】胎心164次/分,为胎儿初期缺氧表现,应首先立即给予吸氧,并产妇左侧卧位,观察10分钟,63症状不缓解进行剖宫产。实施剖宫产术前做好新生儿窒息的抢救准备。选择A最佳。()42、慢性胃炎的典型临床表现为E、苯妥英钠250mg静脉注射5分钟以上(答案)E【解析】治疗癫痫持续状态,可使用地西泮静脉推注,速度不超过2mg/分;水合氯醛加等量植物油保留灌肠;苯妥英钠静脉推注,速度不超过50mg/分;异戊巴比妥钠静脉推注,速度不超过0.1g/分。()10、宫缩乏力对母体的影响与哪项无关A、导致肠胀气B、产程缩短C、引起产后出血D、易引起产褥感染E、影响休息、进食(答案)B【解析】备选答案中E、A、C、D均与宫缩乏力导致的分娩结局密切相关,在出现宫缩乏力的情况下不会发生产程缩短。()11、患者,男,33岁,因四肢末端麻木无力5天入院,诊断为吉兰,巴雷综合征。入院3天病情加重,四肢弛缓性瘫痪,出现呼吸肌麻痹,呼吸困难。治疗和护理该重症患者的关键是A、预防压疮B、定时翻身拍背,预防肺部感染A、腹泻B、呕血C、黑便D、上腹部饱胀不适E、腹痛(答案)D【解析】考察慢性胃炎的临床表现。慢性胃炎病程迁延,多无明显症状。部分病人有消化不良的表现,多数为上腹部隐痛或不适、反酸、上腹部饱胀、暧气、食欲不振、恶心、呕吐等,少数病人有呕血与黑便。本病多无明显体征,有的病人可有上腹部轻压痛。自身免疫性胃炎病人可有舌炎及贫血。()43、正常8个月婴儿,体重大约为A、6.8kg7.4kg8kgD>8.8kgE、9.2kg(答案)c【解析】按照后半年(7〜12个月)体重计算公式:体重(kg)=6(kg)+月龄X0.25(kg)o()44、患者,女,46岁,诊断为支气管哮喘,于今日出院。护士小陈指导患者使用手压式雾化吸入器,以下错误的是A、使用前充分摇匀药液B、使用时张嘴呼吸,以加大吸入量C、按压喷药时深吸气、屏气、呼吸D、每次1〜2喷E、两次使用间隔时间不少于3〜4小时(答案)B【解析】手压式雾化吸入器使用时应将喷嘴放入口中,闭嘴。()45、胎膜早破的护理,错误的是A、立即听胎心,并记录破膜时间64A、立即听胎心,并记录破膜时间B、破膜超过12小时尚未临产遵医嘱给予抗生素C、卧床休息,抬高臀部D、若头先露不需观察脐带脱垂情况E、注意羊水的性状和颜色(答案)D【解析】本题中A、B、C、E均是胎膜早破的护理措施,只有D不是。若头先露不观察脐带脱垂情况,胎膜破裂后常会引发宫缩,导致早产;如先露衔接不良,可发生脐带脱垂;破膜时间长还可引起宫内感染。因此,如果头先露需密切观察脐带脱垂情况。本题选D。()46、患者,女,19岁。在输液时指着输液管说是一条蛇,应诊断此患者为A、错觉B、幻觉C、思维奔逸D、感觉障碍E、妄想(答案)A【解析】知觉障碍包括了错觉和幻觉;错觉是指对具体客观存在的事物整体属性的错误感知,幻觉是指无客观事物作用于感觉器官而出现的类感知觉。感觉障碍是对客观物体的部分属性产生了错误的感知。患者将输液管看成一条蛇,是将客观存在的事物的错误感知,应为错觉。()47、患儿女,出生3天后,因双下肢及臀部硬肿入院,体温30℃,腋温、肛温差1℃,拟采用温箱进行复温,起始温度应为A、26℃B、28℃C、30℃D、32℃E、34℃(答案)D【解析】患儿双下肢及臀部硬肿入院,体温30℃,腋温、肛温差根据临床表现判断为新生儿硬肿症。逐步复温是低体温患儿治疗的关键,应将该患儿置于箱温比肛温高1〜2℃的温箱中进行复温,每小时提高箱温1〜L5C,该患儿肛温30℃,箱温初始温度应为31〜32℃,故A、B、C、E排除。本题选D。解题关键:新生儿硬肿症复温是常考点,复温时温箱初始温度应比肛温高1〜2℃,逐步复温,箱温不超过34℃。()48、患者张某,男52岁,有胃溃疡病史。近日来上腹部疼痛加剧,医嘱做粪便隐血试验,应给65()48、患者张某,男52岁,有胃溃疡病史。近日来上腹部疼痛加剧,医嘱做粪便隐血试验,应给患者哪一组菜谱A、卷心菜、五香牛肉B、菠菜、红烧青鱼C、菱白、鸡蛋D、油豆腐、鸡血汤E、青菜、炒猪肝(答案)C【解析】考点:消化性溃疡患者的护理措施;精析:需做粪便隐血试验患者的饮食应无肉类,排除A、B;无动物血液(并忌用强化铁剂食品),排除D、E;选用叶绿素含量不多的蔬菜。故本题选Co避错:部分考生会选A,消化性溃疡患者做粪便隐血试验应避免食用肉类、动物血液、叶绿素含量过多的蔬菜,故本题A、B、D、E均被排除,因此,本题的正确答案是C。()49、患者,女性,66岁,因肺炎行抗生素治疗1周。护士查房发现患者口腔黏膜破溃,并附着白色膜状物,用棉签拭去附着物可见底部轻微出血,无疼痛。判断该患者口腔病变的原因是A、缺乏维生素B、铜绿假单胞菌感染C、真菌感染D、凝血功能障碍E、病毒感染(答案)C【解析】患者在应用抗生素后出现口腔黏膜破溃、假膜(可拭去),且损害区黏膜充血,考虑为菌群失调引起的口腔念珠菌感染。()50、以下属于护士义务的是A、获得与本人业务能力和学术水平相应的专业技术职务、职称B、参与公共卫生和疾病预防控制C、对医疗卫生机构和卫生主管部门的工作提出意见和建议D、从事有感染传染病危险工作的护士,应当接受职业健康监护E、按照国家有关规定获取工资报酬、享受福利待遇、参加社会保险(答案)B【解析】护士的义务:依法执业的义务、紧急救治患者的义务、正确查对、执行医嘱的义务、保护患者隐私的义务、积极参加公共卫生应急事件救护的义务。66护士资格题库(五)得分评卷人一、单项选择题(共50题,每题2分,共计100分)()1、患者男,4岁,因患小儿腹泻入院治疗。输液过程中,护士发现患儿的静脉留置针不通畅,准备重新穿刺,但是患儿家长不同意。不久患儿的手背肿胀明显。护士的行为违反了护理伦理原则,其中不包括下列哪项A、行善原则B、知情同意原则C、公正原则D、不伤害原则E、尊重自主原则(答案)C【解析】护士因为家长阻拦没有换静脉针,导致患儿手臂肿胀,违法了自主、不伤害、行善原则。自主原则中最能体现尊重病人自主的方式是“知情同意”公正原则包括两方面:一是平等对待病人,二是合理分配医疗资源。所以C选项不涉及。()2、最早开始母乳喂养应在出生后A、30分钟内1小时内6小时内24小时内E、48小时内(答案)A【解析】正常足月新生儿一般于出生后半小时内开始哺乳。()3、共用题干患者男性,67岁。胃癌根治术后,遵医嘱禁食,治疗。应为患者输入的晶体溶液是A、5%葡萄糖及生理盐水B、0.9%氯化钠C、乳酸钠D、5%碳酸氢钠67E、复方氯化钠(答案)A【解析】静脉输液可用于补充营养,供给热量、供给电解质,给予静脉输液常用于慢性消耗疾病、胃肠道吸收障碍及给予静脉输液常用于慢性不能经口进食的患者。该患者由于不能经口进食且胃肠道吸收障碍,故热量不足,5%葡萄糖及生理盐水可以供给水分、热量和电解质。()4、某新生儿与母亲同室居住,护士告诉家长,小儿体温应保持在A、37.5~38℃B、36〜38℃C、36—37.2℃D、36—37.5℃E、36.5〜38℃(答案)C【解析】新生儿体温正常范围为36〜37.2℃()5、不符合铺床节力原则的是A、备齐用物,按序放置B、身体靠近床沿C、上身前倾,两腿直立D、下肢稍分开,保持稳定E、使用肘部力量,动作轻柔(答案)C【解析】考点:铺床的节力原则;精析:铺床时,应将用物准备齐全,按使用顺序放置于床尾椅上,可减少往返费时。铺床时身体靠近床边,上身保持直立,两腿前后分开稍屈膝,以扩大支撑面,且随着身体重心的降低,稳定度增加,折叠床单时,手不要举得太高,上臂尽可能保持垂直,以缩短重臂,以最小的能量,完成较大的工作任务。避错:本题易误选D,下肢稍分开,可使身体重心下移,更加稳定,为正确做法,C项两腿直立时身体重心升高,稳定性差,耗费更多体力,不为节力做法,故本题答案选C。()6、分娩室室温应保持在A、28〜30℃B、20〜22℃C、22〜24℃D、24〜26c68E、26〜28℃(答案)E【解析】分娩室室温应该在26〜28℃之间。()7、患者,女,35岁,因胆囊炎入院手术。经检查发现患者为艾滋病病毒感染者。医务人员不正C、营养及水盐平衡D、呼吸功能监护和辅助呼吸器的使用E、防止泌尿系统的感染(答案)D【解析】急性脱髓鞘性多发性神经炎,又称吉兰一巴雷综合征(GBS),其首发症状为四肢对称性无力,严重者可累及呼吸肌,出现呼吸肌麻痹,甚至死亡。该患者已经出现呼吸肌麻痹,呼吸困难,对其治疗和护理的关键应是监测呼吸功能,维持呼吸。()12、妊娠37周,近3天自觉腹胀。检查:腹形较妊娠月份大,骨盆外测量正常,胎头浮,跨耻征(+)oA型超声检查示胎儿双顶径11.3cm,应诊断为A、双胎妊娠B、羊水过多C、胎儿宫内发育迟缓D、胎头高直位E、巨大胎儿(答案)E【解析】双顶径:一般足月妊娠时平均值约为9.3cm,提干给出的信息胎儿双顶径11.3cm,胎头浮,跨耻征(+),可以诊断为巨大胎儿。()13、患儿有肝功能不全病情,治疗惊厥应选用确的做法是A、告知患者艾滋病防治知识B、对患者进行血液、体液隔离C、将感染艾滋病的事实告知患者D、未经同意,不得公开患者的个人信息E、强制要求其去传染病院治疗(答案)E【解析】护士有义务向患者提供疾病相关信息,并保护患者的隐私权;患者有义务接受强制性治疗(传染病)的义务。医务人员应尊重患者的知情同意权和隐私权,告知患者疾病事实,不得公开其感染艾滋病的信息。同时,护士也应对患者进行血液、体液隔离,以保证其他人群的安全。但强行要求患者转院治疗,则侵犯了患者获得基本医疗保健的权利,也是一种对该患者的歧视,不符合伦理原则。()8、关节型过敏性紫瘢不会出现的临床表现是A、关节肿胀B、多发生于大关节C、部位固定,非游走性D、呈反复性发作E、不遗留关节畸形(答案)C【解析】过敏性紫瘢是一种常见的变态反应性疾病,关节型多发生于膝、踝、肘、腕等大关节,反复发作,呈游走性,反复发作,一般在数月内消退,不留后遗症。故本题选C。解题关键:根据病变累及部位所出现的表现可将本病分为5型:单纯型、腹型、关节型、肾型、混合型。()9、胆碱酯酶复能剂用于治疗急性有机磷农药中毒患者时,应遵循的是A、不与阿托品合用B、应该尽早使用C、少量使用D、不能反复使用69E、只用于中度以上中毒(答案)B【解析】胆碱酯酶复活剂的应用原则是合理配伍阿托品,早期、适量、酌情重复用药。()10、某初产妇,23岁。妊娠38周,规律宫缩11小时。肛查:宫口开大8cm,诊断为A、潜伏期延长B、活跃期延长C、正常二产程D、一程延长E、正常活跃期(答案)E【解析】{图}本产妇宫口开大8cm,说明进入活跃期的最大加速期。由上表可知,所需时间约为:8h+l.5h+2h=ll.5h而本产妇规律宫缩11小时,可见,属于正常活跃期。()11、该患者最主要的护理诊断是A、排尿异常B、组织灌注量改变C、有窒息的危险D、营养失凋、低于机体需要量E、组织完整性受损(答案)B【解析】组织灌注量改变:个体处于因毛细血管血液供应减少而造成细胞水平上的含氧量和营养降低的状态。诊断依据:1.四肢皮肤温度冰冷;2.皮肤颜色改变:蓝色或紫色;肢体抬高时呈苍白色,下肢放低后仍不恢复;3.皮肤发亮;4.少毛,瘢痕周围皮肤萎缩;5.坏疽;6.指甲生长缓慢,干而且易折断;7.跛行;8.四肢血压改变;9.伤口愈合慢;10.动脉搏动微弱或消失。患者皮肤上有瘀点、瘀斑,血小板40X109/L,血压70/50mmHg,可以诊断出患者组织灌注量改变。()12、双头位双胎,一个胎儿娩出后的正确处理是A、肌注催产素防止产后出血B、一个胎儿娩出后,立即断脐C、行内倒转立即牵出二个胎儿70D、立即行人工破膜E、应立即娩出胎盘(答案)B【解析】一个胎儿娩出后,立即断脐,助手协助扶正二个胎儿的胎位并固定,保持纵产式。()13、引起肾病综合征低白蛋白血症的主要原因是A、饮食减退B、蛋白质摄入不足C、低蛋白饮食D、大量白蛋白从尿中丢失E、肝脏白蛋白合成减少(答案)D【解析】血浆蛋白从尿中丢失,及肾小管对重吸收的白蛋白进行分解,出现低白蛋白血症。()14、病史采集中,与本病关联不太密切的是A、有无反复扁桃体发炎史B、过量烟酒史、咖啡史C、服用奎尼丁史D、甲亢史E、家族史(答案)E【解析】根据题干提示患者有心跳漏搏感,即心跳暂停感,为期前收缩的典型表现。而本病没有家族史。()15、男性,35岁,饱餐酗酒后2小时,上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心呕吐,12小时后来院急诊。目前最有助于诊断的检查是A、腹腔穿刺B、血、尿淀粉酶C、胸、腹部平片D、腹部B超检查E、血常规(答案)B【解析】病人因酗酒诱发疾病发作,上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心呕吐,应考虑急71病人因酗酒诱发疾病发作,上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心呕吐,应考虑急性胰腺炎,目前发病已达12小时,故血、尿淀粉酶检查应可以发现有无异常。()16、患者的临终状态又称为A、临床死亡期B、脑死亡期C、生物学死亡期D、濒死期E、代谢衰退期(答案)D【解析】考点:死亡过程的分期;精析:死亡过程,可分为濒死期、临床死亡期和生物学死亡期。患者的临终状态即濒死期,是死亡过程的开始阶段,机体各系统的功能严重紊乱,中枢神经系统脑干以上功能处于抑制状态,肌张力消失,呼吸急促困难,出现陈一施呼吸,脉搏不规则、且快而弱,血压降低或测不到,故本题选Do代谢衰退期和死亡无直接联系。脑死亡期包括脑干在内的全脑技能丧失的不可逆转的状态,其诊断标准包括:深昏迷,脑干反射全部消失,无自主呼吸。以上必须全部具备。脑电图平直,经颅脑多普勒超声呈脑死亡图形,体感诱发电位p十四以上波形消失。此三项中必须有一项阳性。避错:本题部分考生易误选A或C,这是死亡过程的三个分期,临床死亡期时起始阶段,临床死亡期时延髓处于深度抑制状态,生物学死亡期是最后阶段,整个神经系统以及各器官的新陈代谢相继停止,并出现不可逆的变化,整个机体已不能复活,出现尸体现象。()17、腹外疝最重要的发病原因是A、慢性咳嗽B、长期便秘C、排尿困难D、腹壁有薄弱点或腹部缺损E、经常从事导致腹腔内压增高的工作(答案)D【解析】腹外疝发病原因有腹壁强度降低和腹腔内压力增高两大因素。正常腹壁具有一定强度,即使在腹腔内压力增高的情况下亦不致发病。如一旦腹壁强度降低,疝即形成。因此腹壁强度降低是主要病因,腹腔内压力增高只是一种诱因。而选项A、B、C、E均可使腹腔内压力增高,是诱因;选项D是腹壁强度降低的常见原因,故选Do()18、患者,男性,35岁。高温工作4小时。因出汗较多,口渴,饮水3大杯。30分钟后自感乏力、腿痛,不能走路,并有腹痛。最可能出现的情况是A、热射病B、高热衰竭72C、中暑痉挛D、中暑衰竭E、中暑先兆(答案)C【解析】大量出汗后大量饮水,盐分补充不足,使血中钠、氯浓度降低,患者常感到四肢无力,阵发性肌肉痉挛和疼痛,常呈对称性,以腓肠肌痉挛最为多见,体温多正常。()19、类风湿关节炎活动期的关节护理,错误的是A、注意姿势,减轻疼痛B、预防压疮C、保持关节功能位D、禁忌病变关节活动E、使用支架,避免关节畸形(答案)D【解析】考点:类风湿关节炎的护理;精析:减轻疼痛、保护关节功能、避免关节畸形、预防并发症或伴发症为其护理的重点。急性期病变关节可以制动,但不是禁忌活动,以防止关节僵硬。故本题选D。避错:本题部分考生会选择B觉得是错误的护理措施,但是考生应注意到在活动期的患者应卧床休息,并保持正确的体位,在基础护理中,对于长期卧床的患者都应注意预防压疮。()20、关于感知觉障碍,以下说法正确的是A、感觉减退可见于木僵状态B、内感性不适是一种错觉C、错觉指缺乏相应客观刺激时的感知体验D、幻觉指对客观存在事物个别属性的错误感知E、感知觉综合障碍指对客观存在事物整体属性的错误感知(答案)A【解析】幻觉是指无客观事物作用于感觉器官而出现的类感知觉,而错觉是指对具体客观存在的事物整体属性的错误感知,感知觉综合障碍指对具体客观存在的事物的个别属性或某些部分出现错误的感知。()21、颅内压增高的患者宜采取的卧位是A、仰卧位B、端坐位C、头高足低位73D、半坐卧位E、头低足[Wj位(答案)C【解析】头高足低位即枕头横立于床尾,垫高床头15〜30cm,以利于颅内A、苯妥英钠B、水合氯醛C、苯巴比妥钠D、葡萄糖酸钙E、地西泮(答案)A【解析】缺氧缺血性脑病控制惊厥:首选苯巴比妥钠,20mg/kg,于15〜30分钟静脉滴入;若不能控制惊厥,1小时后可加用10mg/kg,12〜24小时后给维持量,每日3〜5mg/kg。肝功能不全者改用苯妥英钠,顽固性抽搐者加用地西泮或水合氯醛。()14、患者孙某,44岁,肾脏移植术后,目前生命体征平稳,无不良并发症,针对此患者应对其采取的隔离措施为A、严密隔离B、呼吸道隔离C、肠道隔离D、保护性隔离E、血液-体液隔离(答案)D【解析】保护性隔离也称反向隔离,适用于抵抗力低下或极易感染的病人,静脉回流,减轻脑组织水肿。()22、患者,男性,70岁。因前列腺增生造成排尿困难,尿潴留,已10小时未排尿。目前正确的护理措施是A、让患者坐起试排尿B、让患者听水声试排尿C、温水冲会阴部诱导排尿D、让患者放松自主排尿E、行导尿术排尿(答案)E【解析】导尿是解除尿潴留最直接和有效的方法。()23、急性心肌梗死病人吸氧的目的是A、预防心源性休克B、减少心律失常C、防止心力衰竭D、促进坏死组织吸收E、改善心肌缺氧,减轻疼痛(答案)E【解析】急性心肌梗死伴呼吸困难和发绢的患者,在最初几天可间断或持续通过鼻导管面罩吸氧,合理的吸氧能提高动脉血氧分压,有助于梗死周围缺血心肌的供氧,缩小梗死范围,减轻疼痛。()24、静脉曲张晚期的临床表现中,最主要的是A、小腿水肿B、色素沉着C、小腿下1/3内侧溃疡D、局部瘙痒E、皮肤厚硬(答案)C【解析】静脉曲张晚期最常见的后果是静脉曲张引起皮肤营养改变,导致溃疡的发生。74静脉曲张晚期最常见的后果是静脉曲张引起皮肤营养改变,导致溃疡的发生。()25、以下何种检查最有利于吻合口瘦的诊断A、腹部X线平片B、B超C、腹腔穿刺D、血常规E、口服美蓝(答案)E【解析】口服美蓝后,若自小网膜孔附近引流出蓝色液体,则可确诊为吻合口瘦。()26、下列哪些不是精神分裂症的特征性症状A、幻觉B、情感淡漠C、怪异行为D、联想障碍E、感知觉障碍(答案)A()27、患者,女性,30岁,近日来发热、腰痛、伴尿急、尿频、尿痛,查尿白细胞30个/HP。护士为患者做健康指导时,告诉患者预防的方法中尤为重要的是A、会阴部卫生B、适当活动C、常服抗生素D、多饮水E、戒烟酒(答案)A【解析】上行感染是泌尿系统最常见的感染途径,正常情况下,尿道口及其周围有细菌寄生,当机体抵抗力下降或尿道黏膜有损伤时,或者细菌毒力大,细菌可沿尿路上行引起感染。所以会阴部卫生对预防最为重要。()28、与风湿性心脏瓣膜病发病相关的细菌是A、A组乙型溶血性链球菌B、A组丙型溶血性链球菌C、肺炎球菌75D、革兰阴性杆菌E、葡萄球菌(答案)A【解析】风湿性心脏瓣膜病是感染A组乙型溶血性链球菌后引起的导致心脏瓣膜病理改变的变态反应性疾病。()29、辨证论治的基本特点是A、辨证是中医认识疾病的方法B、一是整体观念,二是辨证论治C、治疗效果是检验辨证正确与否的标准D、辨证是治疗的前提和依据E、只有通过正确的辨证和治疗,才能取得预期的效果(答案)B()30、不能用于金属物的消毒的是A、燃烧法B、干烤法C、煮沸消毒法D、微波消毒灭菌法E、压力蒸汽灭菌法(答案)D()31、初产妇,28岁。足月妊娠,分娩过程中该产妇出现软产道血肿,以下哪项是该症最常见的主诉A、口渴B、头痛C、排便感明显D、腹痛E、怕冷(答案)C【解析】软产道血肿多数病例发生于分娩时或分娩后数小时内。症状主要因增大的血肿压迫周围直肠、尿道等器官,病人自觉阴道、肛门坠胀疼痛或里急后重大便感。随着肿块增大,疼痛逐渐加重。若血肿压迫尿道、膀胱,可有排尿困难、尿潴留。故本题选C。解题关键:软产道血肿症状主要因增大的血肿压迫周围直肠、尿道等器官,引起排便感明显、排尿困难、尿潴留等。()32、患者女,39岁。心脏病史8年。急性胃肠炎输液后出现气促、咳嗽、咳白色泡沫痰。查体:76()32、患者女,39岁。心脏病史8年。急性胃肠炎输液后出现气促、咳嗽、咳白色泡沫痰。查体:心率120次/分,两肺底可闻及湿啰音,诊断为左心衰竭,心功能III级。此患者静脉输液最适宜的速度是A、10〜20滴/分B、20〜30滴/分C、30〜40滴/分D、40〜50滴/分E、>50滴/分(答案)B【解析】.对于心脏病患者输液速度不能过快过多,以免造成急性左心衰竭。一般为20~30滴/分。故选Bo其余答案不正确。解题关键:掌握不同患者的输液速度,防止发生心衰。.出现急性左心衰竭立即协助患者取坐位,双腿下垂,以减少静脉回流,减轻心脏负荷。故选Ao.急性左心衰的抢救处理包括半坐卧位,给氧吸入、注意保暖,保持排便通畅及记录出入水量等,但不包括给予高热量饮食,心脏病患者应限制总热量。因此E是护理措施中不妥的,故选Eo()33、患者男性,36岁,因急性阑尾炎入院,入院后拒绝手术,予以抗感染治疗后,出现寒战、高热,右上腹痛。体格检查:急性病容,巩膜黄疸,右上腹压痛,肝肿大,肝区叩击痛明显。实验室检查白细胞数20X109/L,中性粒细胞比例0.90oB型超声波检查提示肝占位病变。该患者可能的诊断是A、继发性肝癌B、阿米巴性肝脓肿C、肝囊肿D、细菌性肝脓肿E、原发性肝癌(答案)D【解析】细菌性肝脓肿临床表现:通常继发于某种感染性先驱疾病,起病较急,主要症状是寒战、高热、肝区疼痛和肝肿大。体温常可高达39〜40摄氏度,多表现为弛张热,伴有大量出汗、恶心、呕吐、食欲不振和周身乏力。肝区钝痛或胀痛多属持续性,有的可伴有右肩牵涉痛,右下胸及肝区叩击痛,肿大的肝有压痛;如脓肿在肝前下缘比较表浅部位时,可伴有右上腹肌紧张和局部明显触痛。()34、患者男,20岁。软组织损伤,护士指导其在24小时内可用冰块局部冷敷,以缓解疼痛,其作用机制是A、增强新陈代谢和白细胞的吞噬功能77B、降低细胞新陈代谢和微生物活力C、降低痛觉神经的兴奋性D、使神经末梢的敏感性降低E、增加毛细血管通透性,减轻肿胀(答案)D【解析】冷疗可抑制细胞的活动,减慢神经冲动的传导,降低神经末梢的敏感性而减轻疼痛;同时冷疗使血管收缩,毛细血管的通透性降低,渗出减少,从而减轻由于组织肿胀压迫神经末梢所引起的疼痛。故选D。()35、有关慢性肾炎,下列哪一项是正确的A、大部分与急性肾炎之间确定因果关系B、发病机制的起始因素为免疫介导性炎症C、不同

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