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文档简介

妊娠期甲状腺疾病的诊治顾秀兰2019-4-2妊娠期甲状腺疾病1内容1.妊娠期甲状腺功能2.妊娠与期甲状腺功能减退症3.妊娠期甲状腺功能亢进症内容2概述位于气管前方,两侧叶通过峡部连接主要分泌甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3),能够增加代谢、促进生长发育、提高神经系统和心血管的兴奋性等分泌调节下丘脑(促甲状腺释放激素)垂体前叶(促甲状腺激素)腺(合成、分泌激素)概述3妊娠期甲状腺功能妊娠期甲状腺代偿性体积增大,组织学上滤泡增生、肥大,腺泡内充满胶质,血运增加;甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)合成增加,每天碘需求量增加妊娠期间母体血容量增加1/5-1/4,造成激素容池扩大和血清碘稀释;肾脏血流增加,肾小球滤过功能增强,肾排碘量增加,血清无机碘浓度下降一碘饥饿妊娠期甲状腺功能4妊娠期甲状腺功能·甲状腺素结合球蛋白(TBG)增加一最早最明显的改变TBG是四个亚基构成的酸性糖蛋白,是甲状腺激素在血液循环中的主要载体蛋白TBG对甲状腺激素的贮存、运输、代谢以及维持甲状爨蘼莆浓度和游离甲状腺激素的动态稳定均具有重·在妊娠的前三个月,由于TBG浓度的升高,总TT4和T3的浓度比未怀孕妇女升高大约1.5倍血清游离T4、T3一般在正常范围妊娠期甲状腺功能5妊娠并甲状腺功能异常课件6妊娠并甲状腺功能异常课件7妊娠并甲状腺功能异常课件8妊娠并甲状腺功能异常课件9妊娠并甲状腺功能异常课件10妊娠并甲状腺功能异常课件11妊娠并甲状腺功能异常课件12妊娠并甲状腺功能异常课件13妊娠并甲状腺功能异常课件14妊娠并甲状腺功能异常课件15妊娠并甲状腺功能异常课件16妊娠并甲状腺功能异常课件17妊娠并甲状腺功能异常课件18妊娠并甲状腺功能异常课件19妊娠并甲状腺功能异常课件20妊娠并甲状腺功能异常课件21妊娠并甲状腺功能异常课件22妊娠并甲状腺功能异常课件23妊娠并甲状腺功能异常课件24妊娠并甲状腺功能异常课件25妊娠并甲状腺功能异常课件26

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