家庭中的意外自救

家庭是一个温暖的港湾，可随时会有各种小的意外情况发生，如何准确判断并在第一时间内进行准确地家庭自救成为我们需要掌握的一门学问，这关系到病人的安全和预后。第2页，共56页，编辑于2022年，星期三怎样呼叫救护车一旦遇到急危重症，一定要及时向急救中心发出呼救，请有抢救经验的医生到现场进行抢救和转运，才能使急危重症患者得到及时有效的处置和安全运送。第4页，共56页，编辑于2022年，星期三呼救号码“120”口齿清楚简明扼要120第5页，共56页，编辑于2022年，星期三呼救内容第6页，共56页，编辑于2022年，星期三讲清患者当前最危急的病况表现；原有的患病史；讲清患者发病现场的详细地址，最好有明显建筑标志物；留下电话号码，以便调度人员再联系，证实呼救的准确性。心肌梗塞病人家庭自救第7页，共56页，编辑于2022年，星期三心肌梗塞第8页，共56页，编辑于2022年，星期三心脏上有一条大血管叫冠状动脉，其作用是为心脏自身提供充分的血液，以营养心肌。当由于某些原因使冠状动脉狭窄或完全闭塞导致其支配的心肌急性缺血、缺氧坏死，从而引起心律失常或停跳时，就叫心肌梗塞。第9页，共56页，编辑于2022年，星期三心肌梗塞的判断——主要症状心前区突然持续性剧烈疼痛面色苍白，出冷汗，烦躁不安、乏力、甚至昏厥。第10页，共56页，编辑于2022年，星期三心肌梗塞的判断——诱因过度疲劳情绪激动突然用力（便秘）饱餐（饮酒）后睡眠差或持续紧张工作等。第11页，共56页，编辑于2022年，星期三心肌梗塞的判断——发作先兆胸闷心慌心前区疼痛恐惧濒死感——“梗死前综合征”第12页，共56页，编辑于2022年，星期三无症状或症状不典型心肌梗塞老年人多见无胸痛有上腹部、咽喉部甚至牙齿疼痛不明原因的晕厥、昏迷等第13页，共56页，编辑于2022年，星期三如果出现以下情况时，立即就医：心前区持续疼痛达半小时以上，甚至持续数小时含服硝酸甘油无效疼痛常放射至背部、左肩、上肢或咽喉部常伴有胸闷、憋气、大汗或濒死感心率过快，过缓第14页，共56页，编辑于2022年，星期三心肌梗塞病人家庭自救措施镇静禁动药物复苏吸氧“120”第15页，共56页，编辑于2022年，星期三心肌梗塞家庭自救——禁动第16页，共56页，编辑于2022年，星期三禁动是处理心肌梗塞极为重要措施之一。实践证明，活动时的心肌耗氧量是安静平卧时的4倍，翻身、活动、搬运都有可能造成心律失常、猝死。此时停止应一切活动，有条件可平卧休息。切忌：出现冠心病症状后，自已打车去医院，病人已经很不舒服了还要把他搀上车，会加重病情。心肌梗塞家庭自救——镇静第17页，共56页，编辑于2022年，星期三过度紧张兴奋，刺激交感神经，会使血压升高，心跳加快，增加心脏负担心肌梗塞家庭自救——药物第18页，共56页，编辑于2022年，星期三如果身边有治疗心绞痛的药物可以服用。如：含服硝酸甘油、消心痛、速效救心丸、阿斯匹林等。另外，家里和冠心病病人身上应该准备硝酸甘油、阿斯匹林药物。心肌梗塞家庭自救——复苏第19页，共56页，编辑于2022年，星期三当发生突然不明原因晕厥、意识不清或四肢抽搐、摸不到动脉搏动或呼吸停止时，应首先想到冠心病猝死，可立即进行心肺复苏。心肺复苏术开放气道人工呼吸人工循环“心肺复苏咳嗽”

术——病人自救第20页，共56页，编辑于2022年，星期三脑出血（中风）病人家庭自救第21页，共56页，编辑于2022年，星期三老年人的多发病与高血压动脉硬化有直接关系脑部某些细小动脉形成的微小动脉瘤发 生局限性扩张诱因：负性情绪或剧烈劳动；运动或 排便；饱餐——血压突然升高造成第22页，共56页，编辑于2022年，星期三典型症状一侧的肢体突然麻木、无力或瘫痪——跌倒、物品落地口角歪斜、流口水语言含糊不清或失语头痛、呕吐，烦躁意识障碍大小便失禁第23页，共56页，编辑于2022年，星期三中风病人家庭自救措施镇静——家属平卧位，头偏向一侧，及时清除呕吐物松解衣领和腰带，减少对呼吸的阻力托起下颌，防舌咬伤平稳转运第24页，共56页，编辑于2022年，星期三消化道出血病人家庭自救第25页，共56页，编辑于2022年，星期三上消化道出血原因上消化道本身病变或全身疾病的局部表现溃疡病、肝硬变所致的食管、胃底静脉曲张破裂急性胃黏膜损害胃癌第26页，共56页，编辑于2022年，星期三下消化道出血的病因第27页，共56页，编辑于2022年，星期三恶性肿瘤（多数是大肠癌）肠息肉炎症性肠病痔、肛裂、肠血管畸形、小肠平滑肌瘤、出血性肠炎等消化道出血病人主要临床表现第28页，共56页，编辑于2022年，星期三呕血和（或）黑便贫血、头晕突然起立产生晕厥或晕倒出血达全身血量30％～50％（约1500～2500毫升）即可出现:烦躁不安或神志不清、面色苍白，四肢湿冷、口唇发绀、呼吸困难、脉搏快而弱等休克症状。处理不当可导致死亡。消化道出血病人家庭自救措施第29页，共56页，编辑于2022年，星期三稳定病人情绪，同时求救120平卧或头低脚高位减少不必要的搬动呕血时头偏向一侧禁食禁饮保留呕吐物或粪便，估计量及留取标本化验中等量以上出血病人应绝对卧床煤气中毒病人家庭自救第30页，共56页，编辑于2022年，星期三煤气中毒第31页，共56页，编辑于2022年，星期三在日常生活中，家庭用火、取暖、洗澡时使用不当，缺乏预防措施，是导致煤气中毒主要原因。煤气中毒——一氧化碳与体内血红蛋白结合

“联姻”第32页，共56页，编辑于2022年，星期三煤气中毒第33页，共56页，编辑于2022年，星期三一氧化碳进入人体后迅速与血红蛋白结合（它与血红蛋白的亲和力几乎是氧的300倍），使血红蛋白丧失携带氧的能力，导致缺氧。由于中枢神经对缺氧最为敏感，故最先受累。煤气中毒对大脑影响最大。煤气中毒病人的主要表现第34页，共56页，编辑于2022年，星期三初期：头痛出现头晕、眼花、恶心、心慌、四肢无力皮肤粘膜出现樱桃红色等症状一氧化碳中毒者往往无法进行有效的自救煤气中毒第35页，共56页，编辑于2022年，星期三当人们意识到已发生煤气中毒时，往往为时已晚，因为支配人体运动的大脑皮质最先受到麻痹损害，使人无法实现有目的的自主运动，此时中毒患者有清醒意识，可手脚已不听使唤。煤气中毒病人家庭自救措施第36页，共56页，编辑于2022年，星期三救助者匍匐行动进入现场严禁携带明火迅速打开所有通风的门窗，如有可能应同时控制煤气来源转移病人至到通风保暖处平卧，解开衣领及腰带以利其呼吸及顺畅。同时呼叫救护车昏迷不醒者头偏向一侧，以防误吸无呼吸心跳者及时进行复苏抢救尽快送有高压氧仓的医院进行抢救和高压氧仓治疗第37页，共56页，编辑于2022年，星期三煤气中毒——防患于未然其一是煤气器具安装不妥或质量低劣其二是操作不当其三是房屋空间狭小且密不透风。•第38页，共56页，编辑于2022年，星期三烧烫伤病人的家庭自救第39页，共56页，编辑于2022年，星期三烫伤的程度Ⅰ度烫伤造成皮肤变红，有刺痛感觉；Ⅱ度烫伤造成起水泡；Ⅲ度烫伤则造成皮肤溃烂。烧烫伤病人的家庭自救措施第40页，共56页，编辑于2022年，星期三脱离热源：遇到烧、烫伤，不要急着往医院跑， 首先脱离热源。如果身上的衣服已被开水浸透

马上脱去衣服，有些紧身衣服如一时不能脱下， 应用剪刀剪开。烧烫伤病人的家庭自救措施第41页，共56页，编辑于2022年，星期三冷敷：一旦被烧、烫伤应立即打开水龙头，流 动水冷敷0.5-1小时，迅速降低局部皮肤温度。 如果当时没有流动冷水，也可将局部泡在冷水 里0.5-1小时。大面积烧伤时，可隔衣水冲10-20分钟，然后再脱去衣服。如果在野外烧伤，可将烧伤部位放入河中。冷敷的好处：⑴减轻烧烫伤的深度，后遗瘢痕 少；⑵止痛；⑶清除污染物。烧烫伤病人的家庭自救措施第42页，共56页，编辑于2022年，星期三生石灰烧伤，应先用软布擦去后，再大量冷水冲洗脸部烧烫伤：用脸盆盛满冷水，将脸部浸在水中，或用湿毛巾冷敷。眼烧烫伤立即让伤侧眼在下，用净水从上向下冲洗，水流不要太急，严禁揉搓。化学品烧伤，必须用大量冷水冲洗电击伤尽快脱离电源，送医院治疗烧烫伤病人的家庭自救注意点第43页，共56页，编辑于2022年，星期三⑴烧、烫伤后最好不要自行涂一些药物或食品。如麻油、 酱油、护肤膏等，轻则污染创面，重则引起化学反应，

加重伤情。⑵严重烧伤、烫伤者不可让其喝水。因为伤情重，喝了水会导致水肿，胃肠道应激反应，病情反而加重。⑶不要自行将水泡挑破，在短时间内水泡起到保护创面作用。⑷烧烫伤手臂时，应及时去掉手表、手镯、戒指等，防 止伤处肿胀，影响血液循环而发生坏死。骨折病人的家庭自救骨质疏松——老年人骨折的元凶第44页，共56页，编辑于2022年，星期三骨折病人的家庭自救第45页，共56页，编辑于2022年，星期三老年人由于骨折疏松，很容易跌倒或被物体冲撞而发生骨折。骨折发生后，尤其是创伤性骨折，必须得到及时、有效的专业救护。除了拨打“120”电话外，患者应迅速进行自我急救，以减轻疼痛，减少并发症发生。骨折病人的家庭自救措施及时固定伤肢，千万不可活动已骨折的肢体固定材料——就地取材（木板、木棍、树枝、硬纸板等）有伤口骨折者，应及时进行止血和包括，然后再作固定。第46页，共56页，编辑于2022年，星期三常见不同部位骨折的临时固定方法脊椎骨折固定上臂骨折固定下肢骨折固定第47页，共56页，编辑于2022年，星期三骨折病人的搬运切不可采用一人抬头一人抬脚的方法，这样会加重骨折处的损伤，尤其是脊髓的损伤，是造成截瘫的主要原因。第48页，共56页，编辑于2022年，星期三骨折病人的搬运切不可采用一人抬头一人抬脚的方法，这样会加重骨折处的损伤，尤其是脊髓的损伤，是造成截瘫的主要原因。第49页，共56页，编辑于2022年，星期三包扎材料：绷带毛巾三角巾第50页，共56页，编辑于2022年，星期三包扎绷带包扎法：环形包扎蛇形包扎螺旋形包扎“8”字形包扎第51页，共56页，编辑于2022年，星期三包扎三角巾包扎法头顶部包扎风雪帽包扎下颌部包扎胸部包扎法肩部包扎法第52页，共56页，编辑于2022年，星期三家庭急救箱消毒好的纱布、棉球或棉签、绷带、胶布，长1米左右的大三角巾血压计一套体温计外用药：酒精、安尔碘、红汞、生理盐水、眼药水、伤湿止痛膏等，新型湿性伤口敷料内