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文档简介
呼吸机使用中的常见问题Q1:呼吸机是怎么工作的?肺通气的步骤:1、触发trigering2、吸气相inspiration3、切换cycling4、呼气相exhlation1、触发(吸气的启动、开始)控制通气C呼吸机触发辅助通气A病人触发SIMV呼吸机、病人都可以触发PS、CPAP病人触发后备通气呼吸机触发呼吸机触发—时间触发患者触发(机器怎么知道患者想吸气?)
—流速触发(机器感知到患者的气体流到达)—压力触发(机器感知管道内压力下降)
—容量触发(机器感知管道内容量的变化)2、吸气相(吸气的过程)控制通气C
机器做全部的功辅助通气A机器做全部的功、或者是部分的功SIMV机器做部分的功、或者是的全部功PS机器做部分的功、或者是的全部功CPAP完全由患者做功3、切换(有吸气动作转换为呼气动作)容量切换容量达到设定的目标或者报警限制压力切换压力达到报警限制时间切换吸气时间达到设定目标Ti自主切换吸气达到了患者的预期目标(患者觉得肺吸饱了、不想再吸气了、想呼气了)4、呼气相(呼气的过程)一般来讲,呼气相完全由患者决定,但是受到呼气时间的限制比如:COPD的患者,气道阻力增高,呼气速度变慢,可能还没有来得及把肺内的气体呼完,下一次吸气就有开始了,产生autoPEEPQ2:呼吸机有太多的模式,我被弄糊涂了ContinuousControlAssistcontrol(AC)SIMVSIMV(SynchronizedIntermittentMandatoryVentilation)IMV(IntermittentMandatoryVentilation)SpontaneousConstantPositiveAirwayPressure(CPAP)Pressuresupport(PS)压力A/C容量A/C压力SIMV容量SIMVPS+CPAP/PEEP特殊模式—压力控制容量保证
—双水平气道正压压力释放
—成比例支持
—VS—俯卧位
—液体通气
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