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文档简介

2021下半年邢台市巨鹿县卫健系统招聘《卫生专业知识》试题及答案

一、选择题

1、静息电位产生的离子基础是()。

A、K+

B、Na+

C、Ca2+

D、H+

【答案】A

【解析】静息电位是指安静情况下细胞膜两侧存在的外正内负相对平稳的电位差。

在安静状态下,细胞膜对各种离子的通透性以K+最高,由于细胞膜中存在持续开

放的非门控钾通道,细胞膜在静息状态下对钾离子有一定通透性,对其他离子通

透性很小。正常时膜内钾离子浓度比膜外高,膜外钠离子比膜内高,离子均有跨

电位差转移趋势。但细胞膜在安静时,对K+的通透性较大,对Na+通透性很小,

故K+顺浓度梯度从细胞内流入细胞外,而随着K+外移的增加,阻止K+外移的电

位差也增大。当K+外流和内流的量相等时,膜两侧的电位差就稳定于某一数,此

电位差称为K+的平衡电位,也就是静息电位。故选A。

2、突然心跳停止的患者,在急救最初的lOmin内,碳酸氢钠的给予为()。

A、每5〜lOmin给予Immol/kg

B、不应该给予

C、每3〜5min给予Immol/kg

D、先给Immol/kg,然后Immol/kg每lOmin给予1次

【答案】A

【解析】在心肺复苏急救最初的lOmin内,碳酸氢钠的给予为每5〜lOmin给予

1mmol/kgo

3、各种形态的线粒体在透视电镜下观察都是由()所组成。

1

A、一层单位膜

B、两层单位膜

C、三层单位膜

D、以上都不是

【答案】B

【解析】线粒体是一种存在于大多数细胞中的由两层膜包被的细胞器,是细胞中

制造能量的结构,是细胞进行有氧呼吸的主要场所。线粒体由外至内可划分为线

粒体外膜、线粒体膜间隙、线粒体内膜和线粒体基质四个功能区。线粒体外膜是

位于线粒体最外围的一层单位膜。线粒体膜间隙是线粒体外膜与线粒体内膜之间

的空隙,其中充满无定形液体。线粒体内膜是位于线粒体外膜内侧、包裹着线粒

体基质的单位膜。线粒体基质是线粒

4、下列关于主动转运的叙述,错误的是()。

A、又名泵转运

B、依靠载体蛋白的协助

C、逆浓度差或电势差进行

D、消耗能量

【答案】B

【解析】主动转运指某些物质在膜蛋白的帮助下,由细胞代谢功能而进行的逆浓

度梯度和(或)电位梯度跨膜转运。转运物质通常为带电离子,需离子泵进行介

导,需ATP消耗能量。故选需

5、下列选项中,属于手术治疗的道德要求的是()。

A、高度重视,充分准备

B、严肃认真,精益求精

C、齐心协力,密切配合

2

D、严密观察,加强监护

【答案】ABCD

【解析】手术治疗是外科治疗的主要手段,与其他疗法相比它见效快。但手术治

疗也有不可避免的损伤性和较大的风险性,因此,医务人员必须遵循以下道德要

求:①高度重视,充分准备;②严肃认真,精益求精;③齐心协力,密切配合;

④严密观察,加强监护。故选ABCD。

6、细菌胞质中具有遗传功能的物质是()。

A、中介体

B、DNA

C、质粒

D、tRNA

【答案】C

【解析】质粒是细菌染色体外的遗传物质,存在于细胞质中。

7、一般送检分离培养含病毒标本的最佳温度为()。

A、37℃

B、-70℃

C、4℃

D、25℃

【答案】C

【解析】一般送检分离培养含病毒标本的最佳温度为4C。

8、当达到K+平衡电位时()。

A、细胞膜两侧K+浓度梯度为零

B、细胞膜外K+浓度大于膜内

C、细胞膜内较膜外电位相对较正

3

D、细胞膜内侧K+的净外流为零

【答案】D

【解析】当电位驱动力增加到与浓度差驱动力相等时,电-化学驱动力即为零,

此时该离子的净扩散量为零,膜两侧的的电位差便稳定下来。这种离子净扩散为

零时的跨膜电位差称为钙离子的平衡电位。故选D。

9、丹毒()。

A、浆液性炎

B、表面化脓和积脓

C、纤维素性炎

D、蜂窝织炎

【答案】D

【解析】蜂窝织炎发生于皮下、黏膜下、肌肉和阑尾等疏松组织内的弥漫性化脓

性炎,称为蜂窝织炎。常由溶血性链球菌引起。炎区组织高度水肿和大量中性粒

细胞弥漫性浸润,与周围正常组织分界不清。但局部组织一般不发生明显的坏死

和溶解。丹毒符合以上特点。

10、关于体温生理变动的叙述,错误的是()。

A、女性基础体温低于男性

B、老年人体温略低

C、女性体温随月经周期而变动

D、运动时体温升高

【答案】A

【解析】(1)体温的日节律:在清晨2-6时最低,午后1-6时最高,人体体温的

昼夜周期性波动称为体温的昼夜节律。(2)年龄的影响:儿童和青少年的体温较

高,老年人因基础代谢率低而体温偏低。(3)运动的影响:运动时肌肉活动能使

4

代谢增强,产热量增加,体温升高。(4)性别的影响:成年女性的体温平均高于

男性0.31。育龄期女性的基础体温随月经周期而改变。故选A。

11、女性,32岁,胸闷、气短10天,伴腹部不适,发热37.5C,食欲下降,体

重下降,无腹泻、恶心及呕吐,B超显示胸、腹腔积液,PPD皮试强阳性。该患

者抗结核治疗无效,顽固性胸、腹腔积液,最应与下列哪种疾病相鉴别()。

A、间皮瘤

B、尿毒症

C、Meig综合征

D、恶性肿瘤多发转移

【答案】C

【解析】Meig综合征常表现顽固性胸腹腔积液,抗结核治疗无效,因伴有盆腔肿

瘤手术切除才可治愈。

12、调节胰岛素分泌的最重要因素是()。

A、激素作用

B、血糖浓度

C、血氨基酸浓度

D、神经调节

【答案】B

【解析】血中葡萄糖水平是刺激胰岛素分泌最重要的因素。

13、02对呼吸的调节途径主要是通过()。

A、刺激中枢化学感受器而兴奋呼吸中枢

B、直接兴奋脑桥调整中枢

C、直接刺激呼吸中枢

D、外周化学感受器所实现的反射性效应

5

【答案】D

【解析】02对呼吸的调节途径主要是通过刺激外周化学感受器。

14、原发综合征()。

A、右肺上叶尖后段显示一后壁空洞,双肺纹理增强,散在斑片状影,肺门被牵

拉向上

B、肺X线显示双肺肺组织广泛破坏,纤维组织增生伴胸膜肥厚,肺透过度增加,

膈肌下移

C、X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影,边缘模糊,其内有薄壁空洞

D、X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大

【答案】D

【解析】该题考查的是肺结核的X线表现,应牢记。

15、慢性肺源性心脏病急性加重期应用利尿剂,可能引起()。

A、代谢性酸中毒

B、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒

C、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

D、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

【答案】D

【解析】慢性肺心病患者多存在阻塞性气道疾病等基础病,急性加重时肺功能失

代偿出现呼吸性酸中毒,利尿治疗可导致电解质紊乱,出现低钾、低氯血症,从

而合并代谢性碱中毒。

16、胰腺坏死为()。

A、液化性坏死

B、气性坏疽

C、干性坏疽

6

D、干酪样坏死

【答案】A

【解析】液化性坏死主要发生在含蛋白少脂质多(如脑)或产生蛋白酶多(如胰

腺)的组织。

17、关于胃蠕动的叙述,正确的是()。

A、空腹时基本不发生

B、一个蠕动波消失后才产生另一个蠕动波

C、发生频率约为12次/min

D、蠕动波向胃底和幽门两个方向传播

【答案】A

【解析】人空腹时胃的运动称为移行性复合运动。而食物进入胃后5min,蠕动即

开始。

18、白色血栓的特点是()。

A、灰白色小结节或赘生物状

B、表面光滑、质实

C、镜下观可见红细胞

D、又称纤维素性血栓

【答案】A

【解析】在静脉性血栓中,白色血栓位于延续性血栓的起始部,即血栓的头部。

肉眼观察白色血栓呈灰白色小结节或赘生物状,表面粗糙、质实,与血管壁紧密

黏着不易脱落。镜下主要由血小板及少量纤维蛋白构成,又称血小板血栓或析出

性血栓。故选A。

19、早期鉴别强直性脊柱炎与其他疾病的最重要检查方法是()。

A、类风湿因子

7

B、血沉

C、HLA-B27

D.HLA-DR4

【答案】C

【解析】强直性脊柱炎血HLA-B27阳性率很高,可达90%。ABDE均不是强制性脊

柱炎特异性指标,在很多风湿性疾病均为阳性。故选C。

20、营养充足的婴儿,孕妇,恢复期病人,常保持()。

A、氮平衡

B、氮的总平衡

C、氮的正平衡

D、氮的负平衡

【答案】C

【解析】正氮平衡即摄入的氮量多于排出的氮量时的氮平衡状态。这说明摄入的

蛋白质,除用以补充分解了的组织蛋白外,还有新的合成组织蛋白出现,并被保

留在机体中。对于儿童、少年、孕妇、乳母以及恢复期的患者,因机体内大量组

织蛋白的新生成,所以往往会出现正氮平衡状态。故选C。

21、关于骨骼肌纤维的三联体,下列叙述不正确的是()。

A、横小管与肌膜相连续

B、由一个T小管与两侧的终池组成

C、其作用是将兴奋传到肌质网

D、光镜下可见

【答案】D

【解析】骨骼肌纤维的三联体在电镜下才可以看到。

22、各种感光色素本质上的区别在于()。

8

A、生色基团的成分

B、视黄醛的结构

C、视黄醛与视蛋白的结合方式

D、视蛋白的结构

【答案】D

【解析】感光色素的本质视网膜上存在三种视维细胞分别对红、绿、蓝光最敏感,

三种视维细胞分别含有特异的感光色素,由视蛋白和视黄醛组成。三类视椎色素

中的视黄醛的相同,不同点在于各含有特异的视蛋白。故选D。

23、溶菌酶作用的底物是()。

A、脂多糖

B、中介体

C、肽聚糖

D、磷壁酸

【答案】C

【解析】溶菌酶作用的底物是肽聚糖。

24、下列哪项是AIDS的致病微生物?()

A、轮状病毒

B、EB病毒

C、草绿色链球菌

D、HIV

【答案】D

【解析】AIDS是由HIV引起的慢性传染病,主要通过性接触传播、血液传播和母

婴垂直传播。故选D。

25、女性,32岁,胸闷、气短10天,伴腹部不适,发热37.51,食欲下降,体

9

重下降,无腹泻、恶心及呕吐,B超显示胸、腹腔积液,PPD皮试强阳性。首先

应考虑的疾病()。

A、结核性多浆膜腔积液:结核性胸膜炎、结核性腹膜炎

B、间皮瘤

C、低蛋白血症

D、肿瘤胸、腹膜转移

【答案】A

【解析】Meig综合征常表现顽固性胸腹腔积液,抗结核治疗无效,因伴有盆腔肿

瘤手术切除才可以治愈。

26、胆汁中与脂肪消化关系密切的成分是()。

A、胆固醇

B、卵磷脂

C、胆色素

D、胆盐

【答案】D

【解析】胆汁中除水分外,含有胆盐、卵磷脂、胆固醇和胆色素等有机物和Na+、

K+、Ca2+、HC03-等无机物。胆汁是唯一不含消化酶的消化液。胆汁中最重要的

成分是胆盐,其主要作用是促进脂肪的消化和吸收。胆盐还可与脂肪酸甘油一酯

等结合,形成水溶性复合物,促进脂肪消化产物的吸收。并能促进脂溶性维生素

的吸收。故选Do

27、接触石棉的职工易患职业性的肿瘤常为()。

A、皮肤癌

B、白血病

C、肺癌、间皮瘤

10

D、膀胱瘤

【答案】C

【解析】石棉可引起肺尘埃沉着症等相关职业病,可引起肺癌、间皮瘤等并发症。

故选C。

28、AST活性最高的组织是()。

A、肺

B、心肌

C、月干

D、肾

【答案】B

【解析】传统的心肌酶谱包括天门冬氨酸(AST),乳酸脱氢酶(LD)及其同工酶,

肌酸激酶(CK)及其同工酶。天门东氨酸转移酶简称AST,广泛分布于人体各组

织,肝脏、骨骼肌、肾脏,心肌内含量最丰富。故选B。

29、使纤维蛋白分解成纤维蛋白降解产物的因素是()。

A、纤溶酶

B、活化素

C、凝血酶

D、第VI因子

【答案】A

【解析】使纤维蛋白分解成纤维蛋白降解产物的因素是纤溶酶。

30、建立医患关系的原则是()。

A、病人的社会地位和经济状况

B、疾病性质和病人的人格特质

C、疾病病程和病人的经济状况

11

D、病人的文化程度和情绪反应

【答案】B

【解析】医患关系是围绕着疾病的诊疗而形成的,也只应局限于求医和提供医疗

帮助的过程,不能发展任何超出此范围的人际关系。疾病性质和病人的人格特质

是建立医患关系的原则。故选B。

31、参与构成交感干的神经节是()。

A、终节

B、器官内节

C、椎前节

D、椎旁节

【答案】D

【解析】交感干位于脊柱两侧,由椎旁节和节间支连接而成,呈串珠状,上至颅

底,下至尾骨前方。

32、根据《中华人民共和国药品管理法》,关于药品采购的说法,错误的是()。

A、药店可以从具有药品生产资质的企业购进药品

B、医疗机构可以从具有药品生产资质的企业购进药品

C、药品生产企业可以从另一家具有药品生产资质的企业购进原料药

D、药品批发企业可以从农村集贸市场购进没有实施批准文号管理的中药饮片

【答案】D

【解析】根据《药品管理法》规定,药品生产企业、药品经营企业、医疗机构必

须从具有药品生产、经营资格的企业购进药品;但是,购进没有实施批准文号管

理的中药材除外。故选D。

33、下列哪种激素是蛋白质合成与贮存不可缺少的()。

A、胰高血糖素

12

B、胰岛素

C、胰多肽

D、生长抑素

【答案】B

【解析】胰岛素能促进蛋白质合成和储存,抑制蛋白质的分解。生长抑素则通过

旁分泌抑制B细胞分泌胰岛素。胰高血糖素抑制肝内蛋白质合成,促进其分解,

同时增加氨基酸进入肝细胞的量,加速氨基酸转化为葡萄糖,即增加糖异生。GC

能抑制肝外组织细胞内的蛋白质合成,加速其分解,减少氨基酸转运入肌肉等肝

外组织,为肝糖异生提供原料。故选B。

34、腹腔穿刺的部位有()。

A、脐与左骼前上棘连线的中、外1/3交点处

B、脐与右骼前上棘连线的中、外1/3交点处

C、脐与左器前上棘连线的中、内1/3交点处

D、侧卧位取脐水平线与腋前线相交点

【答案】AD

【解析】腹腔穿刺部位选择:(1)脐与耻骨联合上缘间连线的中点上方1cm,偏

左或右1〜2cm,此处无重要器官,穿刺较安全且容易愈合。(2)左下腹部穿刺点:

脐与左骼前上棘连线的中、外1/3交界处,此处可避免损伤腹壁下动脉、肠管。

(3)侧卧位穿刺点:脐平面与腋前线或腋中线交点处,此处穿刺多适于腹膜腔

内少量积液

35、女,54岁,急性胰腺炎行胆囊造樱、胰腺引流术后,仍禁食、输液、减压及

抗感染治疗,并吸入高浓度氧,动脉血气分析为pH7.46、PaO255mmHg、PaCO232mmHg,

X线胸部X线片示两肺有较广泛的点、片状阴影,心电图示窦性心动过速,此时

提示病人可能存在()。

13

A、肺部感染

B、阻塞性肺部病变

C、急性心力衰竭

D、ARDS

【答案】D

【解析】该例病人的特点是胰腺炎术后,在吸入高浓度氧情况下,动脉血氧分压

(PaO2)明显下降,仅为7.5kPa(55mmllg),正常一般为12kPa(90mmIIg)o二氧

36、下列哪项是支气管哮喘呼吸困难的类型()。

A、阵发性

B、混合性

C、吸气性

D、呼气性

【答案】D

【解析】呼气性呼吸困难常见于慢性支气管炎喘息型、慢性阻塞性肺气肿、支气

管哮喘等;吸气性呼吸困难常见于喉部、气管、大支气管的狭窄与阻塞;混合性

呼吸困难常见于重症肺炎、重症肺结核、大面积肺梗死、气胸等;阵发性呼吸困

难见于左心衰。

37、患儿,2岁,发热、流涕、咽痛、咳嗽3天,发现面部及前胸、后背有淡红

色细小斑丘疹2天,查体:结膜轻度充血,咽部充血,精神萎靡,面部、耳后淋

巴结肿大明显,双肺呼吸音粗。该病例最可能诊断()。

A、风疹

B、传染性单核细胞增多症

C、猩红热

D、幼儿急疹

14

【答案】A

【解析】常见错误:①选答“麻疹”,说明对风疹和麻疹临床表现的区别不熟悉。

风疹皮疹特点为细小色淡,可在发热的第1天出现,全身症状轻微;而麻疹为大

小不等的斑丘疹,逐渐弥漫全身,多在发热的第3〜4天出现,全身症状多较严

重;②选答“猩红热”,猩红热皮疹多在

38、患者剧烈呕吐、腹泻后,心电图检查发现ST段压低,T波低平,U波增高以

及Q-T间期延长,导致该患者出现心电图改变的原因是()。

A、高钾血症

B、低钾血症

C、高钠血症

D、低钠血症

【答案】B

【解析】患者剧烈呕吐、腹泻,大量体液流失,易引发电解质平衡紊乱。结合心

电图检查:ST段压低,T波低平,U波增高及Q-T间期延长,为低钾血症常见心

电图表现,考虑为低钾血症。故选B。

39、能使细菌黏附到上皮细胞上的结构是()。

A、荚膜

B、性菌毛

C、普通菌毛

D、鞭毛

【答案】C

【解析】普通菌毛遍布菌体表面,主要起黏附作用,可是细菌牢固地黏附在呼吸

道、消化道和泌尿道黏膜细胞表面,与细菌的致病性有关。

40、为诱导免疫耐受,投与免疫抑制剂的最好时间是()。

15

A、二次免疫应答中

B、几乎与抗原同时投与

C、接种抗原前一周

D^注射抗原后一周

【答案】B

【解析】考查要点:建立免疫耐受。常见错误:选接种抗原前一周。接种抗原前

一周,机体尚未接触抗原,没有免疫应答,当然不会产生“诱导免疫耐受。”免

疫抑制剂的作用是抑制T细胞活化过程中IL-2基因的转录,所以应同抗原一起

投与。

41、克服困难的行动是意志行动的()。

A、前提

B、核心

C、基础

D、方向

【答案】B

【解析】虽然人们在生活中一些意志行动是轻而易举的,无须克服困难,如手指

当空画圈,随意扭腰摆臂,扳动开关,拿起书本等,但人们评价意志行动的时候,

往往是和它是否克服了困难相联系的。运动员伤痛在身,仍坚持在训练中扭腰摆

臂,克服了一定的困难,更容易被人们视作意志行动的表现。此外,建筑工人冒

着酷暑施工,清洁工人顶着严寒工作,都是为达到一定的目的而去克服困难的意

志行动。所以意志行动的核心是克服困难。故选B。

42、交界性肿瘤是()。

A、侵犯黏膜和黏膜肌层交界部位的肿瘤

B、介于良性和恶性肿瘤之间的肿瘤

16

C、侵犯表皮和真皮交界部位的肿瘤

D、既有癌,又有肉瘤成分的肿瘤

【答案】B

【解析】交界性肿瘤是介于良性和恶性肿瘤之间的肿瘤,所谓交界性肿瘤实际上

是低度恶性肿瘤,真正意义上的介于良性和恶性肿瘤之间的肿瘤是不符合实际的。

43、乙脑流行病学特点不包括()。

A、三带喙库蚊是主要传播媒介

B、传染源是患者、家畜、家禽

C、感染后多为潜伏性

D、家庭聚集性少见

【答案】B

【解析】(1)主要传染源是家畜、家禽。在流行期间,猪的感染率100%,马90%

以上,为本病重要动物传染源。(2)传播媒介:主要是三带喙库蚊。(3)易感性:

人类普遍易感,成人多数呈隐性感染,发病多见于10岁以下儿童,以2〜6岁儿

童发病率最高。(4)流行特征:流行季节与蚊子密度的高峰期一致。传染源是家

畜、家禽,不包括患者。故选B。

44、确定化学物质对人类致癌性最有价值的方法是()。

A、肿瘤流行病学调查

B、原癌基因激活试验

C、肿瘤抑制基因灭活试验

D、外周血淋巴细胞染色体畸变试验

【答案】A

【解析】流行病学可以描述疾病及健康的分布;探讨疾病的病因;研究疾病自然

史,提高临床诊断、治疗水平和预后估计;疾病的预防控制及其效果评价。肿瘤

17

流行病学调查为最有价值的方法。故选A。

45、体内合成长链脂肪酸的主要原料是()。

A、乙酰辅酶A

B、乙酰乙酰辅酶A

C、丙酰辅酶A

D、草酰乙酸

【答案】A

【解析】乙酰辅酶A是软脂酸合成的基本原料,用于软脂酸合成的乙酰CoA主要

由葡萄糖分解供给,在线粒体内产生,不能自由通过线粒体内膜,需通过柠檬酸

-丙酮酸循环进入胞质。故选A。

46、对于《执业医师法》的适用对象,以下说法不正确的是()。

A、军队医师

B、本法颁布之日前按照国家有关规定取得医学专业技术职称和医学专业技术职

务的人员

C、在中国境内申请医师考试、注册、执业或者从事临床示教、临床研究等活动

的境外人员

D、计划生育技术服务机构中的医师

【答案】C

【解析】依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格,经注册在医疗、预防、

保健机构中执业的专业医务人员,适用本法。

47、钩端螺旋体病的治疗药物宜首选()。

A、四环素

B、链霉素

C、青霉素

18

D、庆大霉素

【答案】C

【解析】青霉素为钩端螺旋体病治疗的首选药物。

48、休克病人应用血管扩张药前最应注意的是()。

A、补足血容量

B、联合使用强心药

C、监测尿量

D、控制输液

【答案】A

【解析】休克病人如未补充充足的血容量,而直接使用血管扩张药,回因血液留

在外周血管导致回心血量减少,有效循环血容量严重不足。

49、正常胃肠道的叩诊音为()。

A、清音

B、浊音

C、过清音

D、鼓音

【答案】D

【解析】鼓音如同击鼓的声音,是一种和谐的乐音,音响比清音更强,振动持续

时间也较长,在叩击含有大量气体的空腔脏器时出现。正常情况下进而见于胃肠

道和腹部,病理情况下可见于肺内空洞、气胸、气腹等。故选D。

50、医学人道主义的内容包括()。

A、尊重病人的生命

B、尊重病人的人格

C、尊重病人的生命价值

19

D、病人平等的医疗权利

【答案】ABCD

【解析】医学人道主义的基本内容包括(1)尊重患者的生命;(2)尊重患者的

人格;(3)尊重患者的平等医疗权利;(4)尊重患者的生命价值。故选ABCD。

51、关于轮状病毒,下列哪一项是正确的()。

A、主要感染成人

B、夏季发病率高

C、多发生在秋冬季

D、目前用减毒活疫苗预防

【答案】C

【解析】常见错误为选夏季发病率高,是认为肠道疾病主要是夏季发病率高,这

是没有掌握轮状病毒的流行季节。实际上晚秋和冬季是轮状病毒发病的主要季节。

52、()传染病暴发、流行时,县级以上地方人民政府报经上一级人民政府决定,

可以宣布本行政区域部分或者全部为疫区。

A、甲类传染病

B、乙类传染病

C、丙类传染病

D、一般性传染病

【答案】A.B

【解析】根据《传染病防治法》规定,甲类、乙类传染病暴发、流行时,县级以

上地方人民政府报经上一级人民政府决定,可以宣布本行政区域部分或者全部为

疫区。故选ABo

53、碳酸锂主要用于治疗()。

A、焦虑症

20

B、精神分裂症

C、抑郁症

D、躁狂症

【答案】D

【解析】碳酸锂目前临床用作抗躁狂症,还可用于预防躁狂复发。故选D。

54、女性,32岁,哮喘急性发作入院。入院查体发现过度通气体征,与肺气肿十

分相似,首选的检查是()。

A、拍摄X线胸片

B、支气管镜检查

C、测定RV、TLC,测定RV/TLC%

D、给支气管舒张药物,待呼吸困难缓解后再拍摄X线胸片,测定RV、TLC

【答案】D

【解析】哮喘急性发作时常过度通气,影响X线检查结果,应给予有效的支气管

舒张药使发作时的气道痉挛得到缓解,此后再行X线检查,并测定肺功能TLC、

FRC及RV,明确是否存在肺过度充气。

55、维持身体平衡主要是()的功能。

A、脊髓小脑

B、前庭小脑

C、皮层小脑

D、下丘脑

【答案】B

【解析】前庭小脑主要有绒球小结叶构成,是小脑的主要结构之一,与身体姿势

平衡功能有密切关系,能协调眼球运动。前庭小脑与前庭核之间有双向纤维联系,

它接受来自前庭核纤维的投射,其传出纤维又经前庭核换元,再通过前庭脊髓束

21

抵达脊髓前角内侧部分的运动神经元,控制躯干和四肢近端肌肉的活动。故选B。

56、反馈信息是指()。

A、控制部分发出的信息

B、受控变量的改变情况

C、外界干扰的强度

D、调定点的改变

【答案】B

【解析】由受控部分发出的信息发过来影响控制部分的活动,称为反馈。反馈分

为正反馈和负反馈两种形式。故选B。

57、慢性左心衰竭的表现为()。

A、肝脏瘀血性肿大

B、胸水

C、端坐呼吸

D、双肺湿性啰音

【答案】CD

【解析】呼吸困难其发生机制是肺循环瘀血,是左心衰竭最基本的临床表现。可

表现为劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸。咳嗽、咳痰、咳血多

系支气管和肺泡黏膜瘀血所致。其他如乏力、疲倦、头昏、嗜睡、夜尿增多及少

尿等,为心排血量降低、组织灌注不足所致。故选CD。

58、甲胎蛋白属于()。

A、自身抗原

B、共同抗原

C、肿瘤相关抗原

D、同种异型抗原

22

【答案】C

【解析】根据抗原诱导不同的免疫应答可分为以下几类:移植抗原、肿瘤抗原、

变应原、过敏原及耐受原等。甲胎蛋白属于属于肿瘤相关抗原。

59、下列关于肩关节的说法正确的是()。

A、关节窝较深

B、关节囊松弛

C、关节四周有韧带加强

D、运动范围较小

【答案】B

【解析】肩关节由肱骨头与肩胛骨关节盂构成,也称盂肱关节,是典型的多轴球

窝关节,肩关节肱骨头大,关节盂浅而小,关节囊松弛,其前下方组织薄弱,关

节活动范围大,遭受外力的机会多。故ACDE关于肩关节的说法均错误。故选B。

60、在无芽胞厌氧菌感染中最常见的致病菌是()。

A、丙酸杆菌

B、韦荣球菌

C、梭杆菌

D、脆弱拟杆菌

【答案】D

【解析】无芽胞厌氧菌包括一大群专性厌氧、无芽胞的菌属,包括革兰阳性和阴

性的球菌和杆菌。它们是人类和动物肠道中或其他部位正常菌群的成员。作为条

件致病菌,这些厌氧菌可以引起多种感染性疾病。在所有临床厌氧菌感染中,以

拟杆菌属感染为最重要,占1/3以上。

61、在一般生理情况下,钠泵每活动一个周期可使()。

A、2个Na+移出膜外

23

B、2个K+移入膜内

C、3个Na+移出膜外,同时2个K+移入膜内

D、2个Na+移出膜外,同时3个K+移入膜内

【答案】C

【解析】钠泵每分解一份子ATP可逆浓度差将3个Na+移出膜外,同时2个K+移

入膜内,其直接效应是维持细胞膜两侧Na+和K+的浓度差,使细胞外液中的Na+

浓度达到胞质内的10倍左右,细胞内的K+离子浓度达到细胞外液的30倍左右。

故选C。

62、与血栓形成有关的因素包括()。

A、血管内膜损伤

B、血流变慢

C、血小板数量增多

D、癌细胞崩解产物

【答案】ABC

【解析】血栓形成的条件和机制包括:①心血管内膜损伤是血栓形成的最重要和

最常见原因。②血流变慢和血流产生旋涡有利于血栓的形成。③血小板数量增加,

血液凝固性增加,将导致血液的高凝状态,加速血栓形成。故选ABC。

63、原发性肝癌中哪一种肉眼类型常不合并肝硬化或硬化较轻?()

A、弥漫型

B、结节型

C、外生型

D、巨块型

【答案】D

【解析】原发性肝癌肉眼类型可分为三型:(1)巨块型:常不合并肝硬化或硬化

24

较轻。(2)结节型:通常发生在已有较严重的肝硬化肝内。(3)弥漫型:弥漫分

布、无明显结节或极小结节,常合并肝硬化。故选D。

64、COPD的严重程度分级是依据下列哪项肺功能指标进行的()。

A、残气量与肺总量比(RV/TLC)

B、呼气相峰流速(PEF)

C、第一秒用力呼气容积与预计值比(FEV1/预计值)

D、第一秒用力呼气容积与用力肺活量比(FEV1/FVC)

【答案】C

【解析】COPD诊断肺功能的标准是依据第一秒用力呼气容积与用力肺活量比

FEV1/FVC),FEVl/FVC<70%o其严重程度分级是依据第一秒用力呼气容积实测值

与预计值比(FEV1/预计值)来划分。VC、RV/TLC是诊断肺气肿有意义的指标,

在COPD患者PE

65、生命的基本特征是()。

A、新陈代谢和反馈

B、新陈代谢和兴奋性

C、兴奋性和条件反射

D、条件反射和非条件反射

【答案】B

【解析】新成代谢、兴奋性、适应性和生殖是各种生物体生命活动的基本特征,

新成代谢是机体与环境之间不断的进行物质交换和能量转换,以实现自我更新的

过程。兴奋性是机体或细胞对刺激发生反应的能力或特性。故选B。

66、下列那项可诊断为急性腹膜炎()。

A、腹部压痛

B、压痛伴反跳痛、腹肌紧张

25

C、肠鸣音减弱

D、移动性浊音阳性

【答案】B

【解析】急性腹膜炎是常见的外科急腹症。其病理基础是腹膜壁层和脏层因各种

原因受到刺激或损害发生急性炎性反应,多为细菌感染。其典型临床表现为腹膜

炎三联征一腹部压痛、腹肌紧张和反跳痛。故选B。

67、医德修养的根本途径是()。

A、医德管理

B、表扬

C、医学实践

D、医德教育

【答案】C

【解析】医学实践是医德修养的根本途径。

68、男,32岁,低热、盗汗、咳嗽咳血痰两个月。胸片示右上肺小片状浸润影,

密度不均。该患者突发大咯血,考虑原因是下列哪项()。

A、肺实质病变

B、肺结核合并细菌感染

C、空洞壁的动脉瘤破裂

D、支气管黏膜受损

【答案】C

【解析】肺结核大咯血主要是由于空洞壁的动脉瘤破裂。

69、不属于唾液腺的是()。

A、胰

B、小唾液腺

26

C、舌下腺

D、下颌下腺

【答案】A

【解析】有三对较大的唾液腺,即腮腺、颌下腺和舌下腺,另外还有许多小的唾

液腺。也叫唾腺。口腔内有大、小两种唾液腺。

70、血琼脂平板属于()。

A、营养培养基

B、选择培养基

C、基础培养基

D、鉴别培养基

【答案】A

【解析】血琼脂平板属于营养培养基。

71、第一心音的产生主要是由于()。

A、肺动脉瓣关闭

B、房室瓣关闭

C、房室瓣开放

D、主动脉瓣关闭

【答案】B

【解析】第一心音产生由于房室瓣关闭,标志心脏开始收缩;第二心音产生由于

动脉瓣关闭,标志心脏开始舒张。

72、阑尾附着于()之上。

A、盲肠

B、回肠

C、空肠

27

D、十二指肠

【答案】A

【解析】阑尾是细长弯曲的盲管,在腹部的右下方,位于盲肠与回肠之间,它的

根部连于盲肠的后内侧壁,远端游离并闭锁,活动范围位置因人而异,变化很大,

受系膜等的影响,阑尾可伸向腹腔的任何方位。阑尾的位置主要取定于盲肠的位

置,因此,通常阑尾与盲肠一起位于右骼窝内。故选A。

73、影响职业性有害因素对机体作用的主要因素是()。

A、接触强度和时间

B、接触浓度和方式

C、接触的时间

D、年龄和接触的方式

【答案】A

【解析】影响职业性有害因素对机体作用的主要因素是接触强度(指接触浓度和

水平)、接触时间(每天或一生累计接触总时间)。当职业性有害因素作用于人体

的强度与时间超过机体所能代偿的限度时,则造成了职业病。故选A。

74、关于免疫,错误的是()。

A、有助于维持机体的内环境稳定

B、对机体总是有利的

C、可防止肿瘤发生

D、可抵御病原微生物的入侵

【答案】B

【解析】本题旨在考查学生对免疫概念的理解。选错者对免疫功能了解不够全面。

免疫有三大功能;免疫防御、免疫监视、免疫稳定,这些功能如发挥正常,对机

体是有利的。如免疫功能过高或过低,就会引起病理性免应答,对机体造成损伤,

28

故对机体总是有利错误。

75、艾滋病的发生主要是HIV侵犯了人体的()。

A、辅助性T-淋巴细胞

B、中性粒细胞

C、单核-巨嗜细胞

I)、自然杀伤细胞

【答案】A

【解析】HIV主要侵犯了人体CD4+T淋巴细胞。

76、诊断支原体肺炎的主要依据是()。

A、痰细菌培养阴性

B、血清冷凝集试验阳性

C、X线特异表现

D、红霉素试验性治疗

【答案】B

【解析】肺炎支原体的诊断方法主要依据依靠分离培养和血清学试验。约2/3的

患者起病2周后冷凝集试验阳性,效价大于1:32,特别是滴度逐步升高更有助

于诊断。

77、不是结核性胸膜炎常规治疗的是()。

A、胸液量多,每周可抽液2〜3次

B、抗结核化疗的同时加用糖皮质激素

C、少量积液不需穿刺抽液

D、结核性脓胸应反复冲洗胸腔并胸腔内注入异烟朋

【答案】B

【解析】由于激素有一定不良反应并可能导致结核播散,故应慎重掌握其适应症,

29

不属于结核性胸膜炎的常规治疗。

78、有关电击伤及闪电击伤的描述,下列哪项正确()。

A、闪电击伤多见肌肉坏死

B、闪电击伤因伏特电压极高,死亡率亦较高

C、闪电击伤原理类似直流电

D、电击伤和闪电击伤的静脉输液原则相同

【答案】C

【解析】闪电是天地间形成正负极强大电压差,类似强大直流电。

79、引起排卵的激素是()。

A、黄体生成素

B、睾酮

C、孕激素

D、卵泡刺激素

【答案】A

【解析】卵泡的成熟与FSH及其他因素有密切关系,但排卵是由LH高峰引起的。

因为LH在孕酮配合下增强卵泡壁溶解酶的活性,导致卵泡壁的溶化和松解,此

外,LH又使卵泡分泌前列腺素,促进排卵。

80、()是肿瘤、结核和炎症的好发部位,膀胱镜检查时应特别注意。

A、膀胱体

B、尿道口

C、输尿管口

D、膀胱三角

【答案】D

【解析】膀胱三角在膀胱底的内面,位于两侧输尿管口与尿道内口之间的三角形

30

区域。此区粘膜与肌层紧密相连,缺少粘膜下层组织。无论膀胱处于空虚或充盈

时,粘膜都保持平滑状态。此区是肿瘤、结核和炎症的好发部位。故选D。

81、50岁女性,因小腿上突然轻微青紫,查血小板为52X109/L,血红蛋白及白

细胞正常。体检发现除小腿外无其他部位出血。请问下列叙述哪项错误()。

A、须仔细询问病史及体检,例如肝硬化病人会因脾脏大破坏较多血小板,导致

血小板降低

B、须仔细询问用药史,例如磺胺或青霉素类等可能引起血小板数目降低

C、若需要输注血小板,最好选择AB0血型相符的血小板

D、此患者血小板过低有自发性内出血的危险,应该要输注血小板浓缩液

【答案】D

【解析】病人血小板减少原因不明,除小腿外无其他出血,有因药物等原因一过

性血小板减少可能

82、常情况下,()的自律性最高。它自动产生的兴奋依次激动心房肌、房室交

界及其分支和心室肌,引起整个心脏兴奋和收缩。

A、结间束

B、希氏束

C、房室结

D、窦房结

【答案】D

【解析】自律性是指心肌细胞在没有外来刺激情况下,自动地产生节律性兴奋的

特性。正常情况下,窦房结的自律性最高,它自动产生的兴奋依次激动心房肌、

房室交界、房室束及其分支和心室肌,引起整个心脏兴奋和收缩。自律性高低顺

序为:窦房结、房室结、房室束、浦肯野纤维。故选D。

83、腹膜外位器官()。

31

A、卵巢

B、空肠

C、子宫

D、胰

【答案】D

【解析】腹膜外位器官只有一面包被腹膜,几乎不能活动。主要的器官有:胰、

肾、输尿管、肾上腺等。

84、下列哪项属于人工主动免疫()。

A、接种卡介苗预防结核

B、注射两种球蛋白预防麻疹

C、骨髓移植治疗白血病

D、静脉注射LAK细胞治疗肿瘤

【答案】A

【解析】本题考核学生对人血主动免疫的掌握情况。常见错误是选注射两种球蛋

白预防麻疹.认为用人工的方法预防疾病就应该属于人工主动免疫,但注射的是

球蛋白应该属于人血被动免疫。人工主动免疫是给机体注射抗原性生物制剂,刺

激机体免疫系统产生特异性免疫应答,从而增强抗病能力。

85、COPD患者肺功能回报:FEVl/FVC<60%,FEV1/预计值:45%,患者P0250mmHg,

PC0266mmIIg,该患者按COPD严重程度分级属于()。

A、COPD高危因素

B、极重度COPD

C、中度COPD

D、轻度COPD

【答案】B

32

【解析】COPD的严重程度可使用吸入支气管扩张剂之后的FEV1进行评估。轻度:

FEV1/预计值280%;中度:50%WFEVl/预计值<80%;重度:30%WFEVl/预计值

<50%;极重度:FEV1/预计值<30%,或FEV1/预计值<50%,伴呼吸衰竭。

86、支气管哮喘与变态反应性肺炎的不同点主要为()。

A、咳嗽气喘

B、肺部哮鸣音

C、胸部平片显示肺部炎性阴影

D、血嗜酸性粒细胞增高

【答案】C

【解析】支气管哮喘发作时胸片可见两肺透亮度增加,呈过度充气状态。

87、属专性需氧菌的是()。

A、结核分枝杆菌

B、链球菌

C、肺炎链球菌

D、伤寒沙门菌

【答案】A

【解析】分枝杆菌属是一类细长略弯的杆菌。一般不易着色,但加温或延长染色

时间着色后能抵抗酸性乙醇的脱色,故又称抗酸杆菌。结核分枝杆菌为专性需氧

菌,最适生长温度为37C,最适酸碱度为pH6.5〜6.8.由于细胞壁中脂质含量较

高,不利于营养的吸收,故生长缓慢且营养要求高,繁殖一代约需18小时。

88、羊水栓塞的主要病理诊断依据是()。

A、肺小血管和毛细血管内有羊水成分

B、微循环内透明血栓

C、肺广泛出血

33

D、肺泡腔内有角化上皮、胎便小体

【答案】A

【解析】羊水栓塞的主要病理诊断证据是在显微镜下观察到肺小动脉和毛细血管

内有羊水的成分,包括角化鳞状上皮、胎毛、胎脂、胎粪和黏液。亦可在母体血

液涂片中找到羊水的成分。故选A。

89、属于化脓性炎症的是()。

A、阿米巴肝脓肿

B、炎性肉芽肿

C、嗜酸性脓肿

D、转移性脓肿

【答案】D

【解析】转移性脓肿属于化脓性炎症。

90、正常成年男性的血细胞在血液中所占的容积百分比是()。

A、60%〜65%B、65%〜70%C、20%〜30%D、40%〜50%

【答案】D

【解析】正常成年男性的血细胞在血液中所占的容积百分

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