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文档简介
口腔医学技术专业教学资源库国家职业教育口腔医学技术专业教学资源库主持单位:淄博职业学院聊城职业技术学院潍坊护理职业学院国家职业教育Oralhealthcare口腔预防保健主讲人:周恒忠单元五口腔流行病学任务三分析性研究1-病例对照研究知识点六病例对照研究成组资料的分析学习目标掌握病例对照研究成组资料的分析方法熟悉数据整理分析的步骤01数据整理分析步骤02成组设计资料的整理与分析目录content03成组设计资料的分层分析04成组设计暴露分级资料的整理与分析单元五口腔流行病学一、数据整理分析步骤1.数据整理——四格表、行列表;2.显著性检验——判断暴露与疾病是否有联系;3.估计联系强度的大小与方向——OR或RR的计算及可信限估计;4.其它——剂量反应关系、混杂作用的控制、交互作用的分析等。二、成组设计资料的整理与分析1.数据整理暴露病例对照合计有无acbda+b=n1c+d=n0合计a+c=m1b+d=m0N成组设计病例对照研究资料整理表二、成组设计资料的整理与分析2.显著性检验——χ2检验任一格的1≤
<5,并且n≥40时,需用校正公式计算
值。校正公式二、成组设计资料的整理与分析3.联系强度的大小与方向(1)比值比OR二、成组设计资料的整理与分析3.联系强度的大小与方向(2)相对危险度RR相对危险度二、成组设计资料的整理与分析3.联系强度的大小与方向OR(或RR)的意义:
OR>1正联系
OR<1负联系
OR=1无联系
OR越接近于1,联系强度越小;
OR越远离于1,联系强度越大。二、成组设计资料的整理与分析OR的可信限式中Z为正态标准差,95%可信限时为1.96三、成组设计资料的分层分析(如果需要)(1)分层资料的整理分层资料整理表
暴露病例对照合计
有aibin1i无cidin0i合计m1im0iNi三、成组设计资料的分层分析(如果需要)例1:一项关于口服避孕药与心肌梗塞的病例对照研究结果如下:
口服避孕药(OC)与心肌梗塞(MI)的病例对照研究结果
暴露病例对照合计
服OC392463未服OC114154268合计153178331χ2=7.70,P<0.01,OR=2.20结论:心肌梗塞与口服避孕药有关。1.25,3.84三、成组设计资料的分层分析(如果需要)按年龄分层分析结果OR1=2.80χ21=6.77,
P<0.01
OR2=2.78χ22=5.03,P<0.05均有统计学意义。暴露
<40岁
≥40岁病例对照合计病例对照合计
服OC21173818725未服OC2659858895183合计4776123106102208三、成组设计资料的分层分析(如果需要)例2:1977年上海市病例对照研究幼儿猖獗性龋的危险因素研究结果如下:
猖獗性龋与摄入甜食的关系
暴露病例对照合计喂奶时加糖231164395喂奶时不加糖169237406合计400401801χ2=5.79,P<0.05,OR=1.98结论:猖獗性龋与摄入甜食有关。四、成组设计暴露分级资料的整理与分析暴露分级资料整理表暴露病例对照合计0123…a0a1a2a3…b0b1b2b3…n0n1n2n3…合计m1m0N四、成组设计暴露分级资料的整理与分析成组设计暴露分级资料分析——实例吸烟量与肺癌的关系吸烟量(支/日)病例对照OR01~5~15~23325036427
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