2024年急危重症专科小组理论知识竞赛试题

急危重症专科小组理论知识竞赛一、单选题1.心肺复苏基本生命支持技术实施前评估顺序为（）[单选题]*A、呼吸-颈动脉搏动-意识B、颈动脉搏动-意识-呼吸C、意识-颈动脉搏动-呼吸D、意识-呼吸-颈动脉搏动√2.在心力衰竭治疗中可以同时减轻心脏前负荷和后负荷的药物是（）[单选题]*A、氨苯蝶啶B、氢氯噻嗪C、呋塞米D、硝普钠√3.失血性休克的病人，当尿量<_______时，应继续进行液体复苏（）[单选题]*A、0.8ml/(kg.h)B、0.5ml/(kg.h)√C、1ml/(kg.h)D、1.2ml/(kg.h)E、0.1ml/(kg.h)4.OSCE考核强调的是（）[单选题]*A、专业知识与操作理论B、应用能力C、操作表现D、在临床实际工作中的应变能力，即及时、有效处理各种复杂问题的能力√5.危重症病人不宜做营养支持治疗的情况有：（）[单选题]*A、复苏早期、血流动力学尚未稳定B、严重的代谢性酸中毒C、严重肝功能障碍、肝性脑病、严重氮质血症D、严重高血糖未得到有效控制E、以上都是√6.病人脑损伤后出现典型的中间清醒期应首先考虑（）[单选题]*A、硬脑膜外血肿√B、硬脑膜下血肿C、颅底骨折D、脑干损伤7.患者大咯血，首选给予的止血药为（）[单选题]*A、止血敏B、垂体后叶素√C、安络血D、维生素KE、抗血纤溶芳酸8.休克时正确的补液原则是（）[单选题]*A、补液“宁多勿少”B、“需多少，补多少”√C、补充丧失的部分液体和当天继续丧失的液体D、“失多少，补多少”E、如血压正常不必补液9.正在接受机械通气的患者，其呼吸系统有效顺应性的大小，取决于下列哪一项：（）[单选题]*A、呼吸道阻力B、肺顺应性C、胸壁顺应性D、呼吸阻力和肺胸壁顺应性√E、呼吸频率10.治疗糖尿病酮症酸中毒，首选药物是：（）[单选题]*A、注射胰岛素后+口服降糖药B、口服降糖药C、注射普通胰岛素√D、注射鱼精蛋白锌胰岛素E、注射珠蛋白胰岛素11.女,56岁，1日来持续腹痛、腹胀、呼吸急促，呼吸35次/分，血糖14.3mmol/L．PaO256mmHg，胸片示片状阴影，双侧少量胸腔积液，最可能诊断是：（）[单选题]*A、肺炎B、胸膜炎C、阑尾炎穿孔D、重症急性胰腺炎√12.脑出血病人，出现病灶侧瞳孔散大，昏迷加深，提示（）[单选题]*A、脑室出血B、枕骨大孔疝C、海马沟回疝√D、小脑慕裂孔疝13.ARDS的特点中哪项不正确?（）[单选题]*A、通气／灌流的比例异常B、心源性肺水肿C、顽固性低血氧D、功能残气量增加√14.急性肾功能衰竭时，尿比重为（）[单选题]*A、1.005左右B、1.002左右C、1.010左右√D、1.020左右15.脑疝的最有效脱水药是（）[单选题]*A、甘露醇√B、速尿C、糖皮质激素D、山梨醇16.根据伤口情况安排换药顺序，正确的是（）[单选题]*A、先换感染伤口，再换污染伤口，再换清洁伤口B、先换污染伤口，再换感染伤口，再换清洁伤口C、先换清洁伤口，再换污染伤口，再换感染伤口√D、先换清洁伤口，再换感染伤口，再换污染伤口17.创伤救治的原则是（）[单选题]*A、早期处理，先"救"后"查"√B、早期处理，先"查"后"救"C、维持生命体征，查明原因D、先止痛，后查原因18.肺血栓栓塞症生化标记物检查有：（）[单选题]*A、D-二聚体√B、心肌肌钙蛋白cTnIcTnTC、脑钠素BNPD、PCT19.女,28岁，购物时突然跌倒，面色苍白，右下腹痛，血压80/50mmHg，HB95g/L．咳嗽时腹痛，应考虑（）[单选题]*A、血管迷走性晕厥B、宫外孕√C、输尿管结石D、卵巢扭转20.下列哪种情况所致的急性左心衰竭禁用洋地黄类药物（）[单选题]*A、急性广泛心肌梗塞48小时后B、急性心肌炎C、重度二尖瓣狭窄伴快速心率的心房颤动D、重度二尖瓣狭窄窦性心律√21.引起心源性猝死最主要的原因是（）[单选题]*A、心搏骤停√B、肺栓塞C、心肌梗死D、脑卒中E、心律失常22.心脏骤停时,最初发生的心律失常最常见的是（）[单选题]*A、心室颤动√B、心房颤动C、心电机械分离D、室上性心动过速E、室性心动过速23.关于除颤术，正确的是（）[单选题]*A、电极片放置在左腋前线第4肋间，右背部肩甲下区B、带有植入性起搏器的患者不可除颤C、首次能量选用120JD、最大的除颤能量为200JE、电极片放置在左腋前线第5肋间，胸骨右缘锁骨下√24.中心静脉压的正常值为（）[单选题]*A、4-6cmH2OB、5-8cmH2OC、5-10cmH2OD、5-12cmH2O√E、6-12cmH2O25.正常的气囊压力为（）[单选题]*A、25-30cmH2O√B、24-28cmH2OC、25-28cmH2OD、23-28cmH2OE、26-30cmH2O26.危重症病人首先考虑的营养支持途径是（）[单选题]*A、外周静脉途径B、中心静脉途径C、胃肠道途径√D、鼻空肠导管途径E、肠造口途径27.以下情况不能进行机械通气的是（）[单选题]*A、COPD急性发作，呼吸衰竭B、重症肺炎C、张力性气胸未处理√D、开放性肺结核E、严重高碳酸血症28.呼吸机支持过程中病人出现高压报警，应排除以下原因（）[单选题]*A、气道分泌物B、肺部炎症恶化C、肺顺应性增加√D、病人烦躁E、呼吸机管道积水29.病人女性，45岁，因烧伤被收入院，查：BP75/60mmHg,CVP值为3cmH2O,该病人存在（）[单选题]*A、血容量绝对不足√B、血容量相对不足C、心功能不全D、容量血管过度收缩30.血胸时放置胸腔闭式引流后，什么情况考虑有胸腔内进行性出血需开胸探查（）[单选题]*A、引流量连续4h，每小时超过100mlB、引流量连续3h，每小时超过200ml√C、引流量连续2h，每小时超过100mlD、引流量1h，超过200mlE、引流量1h，超过300m31.胸外心脏按压的正确位置是（）[单选题]*A、左胸部B、右胸部C、胸骨剑突下方D、胸骨中、上1/3交界处E、胸骨中、下1/3交界处√32.心肺复苏首选的复苏药物是（）[单选题]*A、阿托品B、利多卡因C、肾上腺素√D、胺碘酮E、氯化钙33.昏迷病人双侧瞳孔缩小可能的原因是（）[单选题]*A、有机磷农药中毒√B、阿托品药物中毒C、一氧化碳中毒D、濒死状态34.正常人毛细血管再充盈时间应少于（）[单选题]*A、3秒B、2秒√C、4秒D、1秒E、5秒35.休克时主要代谢障碍为（）[单选题]*A、酸中毒，高血钾√B、碱中毒，低血钾C、低渗性脱水，低镁血症D、低钙、低血糖E、呼吸窘迫综合征36.休克代偿期的临床表现（）[单选题]*A、血压稍升高，脉搏、脉压正常B、血压稍降低，脉搏、脉压正常C、血压稍升高，脉搏快，脉压无变化D、血压稍升高，脉搏快，脉压縮小√E、血压稍降低。脉搏快，脉压縮小37.代谢性酸中毒的临床表现为（）[单选题]*A、呼吸快而浅B、呼吸慢而浅C、尿液呈碱性D、钾离子进入细胞内E、呼吸深而快√38.纠正呼吸性酸中毒的关键是（）[单选题]*A、营养支持B、积极治疗原发病√C、对症处理D、防治并发症E、保持酸碱平衡39.气道异物梗阻急救注意事项不对的是（）[单选题]*A、尽快识别气道异物梗塞的表现B、腹部冲击要注意胃反流导致误吸C、胸部冲击时把手放在胸骨剑突上√D、腹部冲击时定位要准确E、连续冲击5次后观察口腔，及时清除口腔异物40.气管插管气囊常规多长时间放气1次（）[单选题]*A、1hB、2hC、3hD、4h√E、5h二、多选题1.脑室引流患者护理正确的是（）[多选题]*A、询问患者有无头痛等主观感受√B、观察意识.瞳孔生命体征变化√C、每周更换头部无菌治疗垫巾和引流袋D、搬动患者时先夹闭引流管安置稳定后再打开√2.机械通气患者出现气胸的表现（）[多选题]*A、呼吸困难，疼痛√B、呼吸音降低，桶状胸C、呼衰气体交换恶化√D、气道压增高，通气困难√3.经皮氧饱和度（SPO2）反映氧合状态，可在一定程度上表现组织灌注状态。低血容量休克的病人常存在____________，影响SPO2的精确性。[多选题]*A、低血压√B、氧输送能力下降√C、应用血管活性药物√D、四肢远端灌注不足√4.低钾血症有下列哪些临床表现（）[多选题]*A、软无力√B、腹胀√C、血钾浓度低于3.5mmol/L√D、心电图Ｔ波高而尖5.纵隔摆动可见于：（）[多选题]*A、多根多处肋骨骨折√B、胸壁广泛挫伤C、开放性气胸√D、张力性气胸6.心脏骤停的三种类型是以下哪三种？（）[多选题]*A、心室停顿√B、心房停跳C、心室纤颤√D、电—机械分离√7.心包填塞的三联症包括：（）[多选题]*A、低血压√B、颈静脉怒张√C、胸痛D、心音遥远√8.格拉斯哥（GCS）计分法下列哪些正确？（）[多选题]*A、总分最低3分，最高15分√B、总分越低表示意识障碍越差√C、总分越高预后越好√D、分为运动、言语、睁眼三项√9.急性肾功能衰竭时可有以下血生化改变（）：[多选题]*A、低钠、低钙、低氯√B、低钠、高氯、低钙C、高磷、高钾、高镁√D、高磷、低钾、低镁10.CRRT的适应症包括（）[多选题]*A、急、慢性肾功能衰竭√B、急性呼吸窘迫综合症√C、急性心梗D、充血性心力衰竭√11.机械通气的适应症有（）[多选题]*A、通气异常√B、氧合异常√C、降低全身或心肌氧耗√D、严重肺出血E、气管-食管瘘患者12.心搏呼吸骤停的主要表现有（）[多选题]*A、突然神志消失√B、大动脉摸不到搏动√C、心音听不清D、无呼吸动作√E、浑身出汗13.下列属于休克的一般观察指标的是（）[多选题]*A、意识√B、尿量√C、血压及脉压√D、皮肤黏膜的色泽及温暖√E、中心静脉压14.休克液体复苏常用的晶体液包括（）[多选题]*A、生理盐水√B、乳酸林格液√C、右旋糖酐D、白蛋白E、浓氯化钠溶液√15.在急性左心衰竭时，减轻心脏负荷的方法有（）[多选题]*A、病人取坐位，双下肢下垂√B、吗啡√C、利尿药√D、血管扩张药√E、正性肌力药16.急性左心功能衰竭的治疗，正确的（）[多选题]*A、取坐位或半卧位，两腿下垂√B、高流量酒精湿化吸氧√C、无禁忌者皮下或肌肉往射吗啡或度冷丁√D、静脉给予速效利尿剂和氨茶碱√E、给予大量液体静脉点滴17.下列护理肝性脑病患者的措施，正确的是（）[多选题]*A、饮食中蛋白质控制在20-40g/d√B、注意胃肠道有无出血征象√C、防止便秘