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PAGEPAGE1肾脏根治性全全全全全切除术同意书甲方(患者/法定代理人):________________身份证号:________________联系方式:________________乙方(医疗机构):________________地址:________________鉴于甲方因肾脏疾病需要接受肾脏根治性全全全全全切除术,为确保手术顺利进行,保障双方权益,甲乙双方本着平等、自愿的原则,经充分协商,达成如下协议:一、手术目的及方法1.1甲方因肾脏疾病,经乙方诊断,需进行肾脏根治性全全全全全切除术。1.2乙方将根据甲方病情,制定详细手术方案,并严格按照医疗操作规程进行手术。二、手术风险及并发症2.1乙方已向甲方充分告知手术风险、可能出现的并发症及处理措施。2.2甲方已充分了解并自愿承担手术风险及可能出现的并发症。三、手术费用3.1乙方根据手术方案,向甲方提供详细的手术费用清单。3.2甲方应按照乙方的要求,按时足额支付手术费用。四、术前准备4.1甲方应根据乙方的要求,进行必要的术前检查和准备。4.2乙方应向甲方提供术前指导,确保甲方了解手术注意事项。五、术后治疗及康复5.1乙方应根据甲方术后情况,制定相应的治疗方案,并进行康复指导。5.2甲方应积极配合乙方进行术后治疗及康复。六、隐私保护6.1乙方应严格遵守国家有关隐私保护的规定,确保甲方个人信息安全。6.2甲方同意乙方在手术过程中,根据需要向相关人员披露其病情及治疗信息。七、纠纷处理7.1如甲乙双方在手术过程中发生纠纷,应首先通过友好协商解决。7.2如协商无果,可向乙方所在地的人民法院提起诉讼。八、其他约定8.1本协议自甲乙双方签字(或盖章)之日起生效,一式两份,甲乙双方各执一份。8.2本协议未尽事宜,可由甲乙双方另行协商补充。甲方(患者/法定代理人):________________签字(或盖章):________________日期:________________乙方(医疗机构):________________签字(或盖章):________________日期:________________注:本合同仅供参考,具体内容请根据实际情况调整。在签订合同前,请务必咨询专业律师意见。2024带目录带附件详细版-肾脏根治性全全全全全切除术同意书目录一、前言二、定义和术语三、手术目的及方法四、手术风险及并发症五、手术费用六、术前准备七、术后治疗及康复八、隐私保护九、纠纷处理十、其他约定十一、附件正文一、前言鉴于甲方因肾脏疾病需要接受肾脏根治性全全全全全切除术,为确保手术顺利进行,保障双方权益,甲乙双方本着平等、自愿的原则,经充分协商,达成如下协议:二、定义和术语2.1“肾脏根治性全全全全全切除术”指甲方因肾脏疾病,由乙方进行的根治性手术,包括但不限于肾脏切除、周围淋巴结清扫等。2.2“甲方”指甲方本人或其法定代理人。2.3“乙方”指甲方接受手术的医疗机构。三、手术目的及方法3.1甲方因肾脏疾病,经乙方诊断,需进行肾脏根治性全全全全全切除术。3.2乙方将根据甲方病情,制定详细手术方案,并严格按照医疗操作规程进行手术。四、手术风险及并发症4.1乙方已向甲方充分告知手术风险、可能出现的并发症及处理措施。4.2甲方已充分了解并自愿承担手术风险及可能出现的并发症。五、手术费用5.1乙方根据手术方案,向甲方提供详细的手术费用清单。5.2甲方应按照乙方的要求,按时足额支付手术费用。六、术前准备6.1甲方应根据乙方的要求,进行必要的术前检查和准备。6.2乙方应向甲方提供术前指导,确保甲方了解手术注意事项。七、术后治疗及康复7.1乙方应根据甲方术后情况,制定相应的治疗方案,并进行康复指导。7.2甲方应积极配合乙方进行术后治疗及康复。八、隐私保护8.1乙方应严格遵守国家有关隐私保护的规定,确保甲方个人信息安全。8.2甲方同意乙方在手术过程中,根据需要向相关人员披露其病情及治疗信息。九、纠纷处理9.1如甲乙双方在手术过程中发生纠纷,应首先通过友好协商解决。9.2如协商无果,可向乙方所在地的人民法院提起诉讼。十、其他约定10.1本协议自甲乙双方签字(或盖章)之日起生效,一式两份,甲乙双方各执一份。10.2本协议未尽事宜,可由甲乙双方另行协商补充。甲方(患者/法定代理人):________________签字(或盖章):________________日期:________________乙方(医疗机构):________________签字(或盖章):________________日期:________________附件:附件1:手术费用清单附件2:术前检查和准备事项附件3:术后治疗及康复指导注:本合同仅供参考,具体内容请根据实际情况调整。在签订合同前,请务必咨询专业律师意见。附件列表:1.附件1:手术费用清单2.附件2:术前检查和准备事项3.附件3:术后治疗及康复指导法律名词及解释:1.肾脏根治性全全全全全切除术:指甲方因肾脏疾病,由乙方进行的根治性手术,包括但不限于肾脏切除、周围淋巴结清扫等。2.甲方:指甲方本人或其法定代理人。3.乙方:指甲方接受手术的医疗机构。4.手术风险:指甲方在接受手术过程中可能出现的各种不良后果。5.并发症:指甲方在接受手术过程中可能出现的与手术直接相关的其他疾病或症状。6.手术费用:指甲方接受手术所需支付的全部费用。7.术前准备:指甲方在接受手术前需要进行的各项检查和准备工作。8.术后治疗:指甲方在接受手术后需要进行的治疗工作。9.康复指导:指甲方在接受手术后需要进行的康复工作。10.隐私保护:指甲方在接受手术过程中,乙方需对甲方的个人信息进行保密。11.纠纷处理:指甲方与乙方在手术过程中如发生纠纷,双方应采取的解决方式。实际执行过程中可能遇到的相关问题及注意事项:1.手术风险的评估:在签订合同前,乙方应充分告知甲方手术风险,甲方应充分了解并自愿承担手术风险。2.手术费用的明确:在签订合同前,乙方应向甲方提供详细的手术费用清单,甲方应按时足额支付手术费用。3.术前准备的充分性:甲方应根据乙方的要求,进行必要的术前检查和准备,以确保手术的顺利进行。4.术后治疗及康复的配合:甲方应积极配合乙方进行术后治疗及康复,以促进术后恢复。5.隐私保护的实施:乙方应严格遵守国家有关隐私保护的规定,确保甲方个人信息安全。6.纠纷的处理:如甲乙双方在手术过程中发生纠纷,应首先通过友好协商解决,如协商无果,可向乙方所在地的人民法院提起诉讼。解决办法:1.对于手术风险的评估,乙方应提供详细的手术风险评估报告,甲方应仔细阅读并签署同意书。2.对于手术费用的明确,乙方应提供详细的手术费用清单,甲方应在签订合同前确认并支付手术费用。3.对于术前准备的充分性,乙方应提供详细的术前检查和准备事项,甲方应按照要求进行术前准备。4.对于术后治疗及康复的配合,乙方应提供详细的术后治疗及康复指导,甲方应按照要求进行配合。5.对于

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