2024年全国护师类之护师（初级）考试黑金试卷附答案

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 全国护师类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。一、选择题

1、某患者在一次事故中肩胛部受到损伤，出现方肩畸形，其原因是A.锁骨骨折B.肩关节脱位C.上臂明显肿胀D.肱三头肌撕裂伤E.肱骨外髁颈骨折

2、患儿，女，4岁，因急性上呼吸道感染2天伴发热入院。体检：39.5℃，脉搏135/min，意识清楚，咽部充血，其余检查正常。在体检过程中，患儿突然意识丧失，双眼上翻，出现四肢强直性、阵挛性运动，伴有大小便失禁。A.潜在并发症：颅内压增高B.体温过高：与感染有关C.清理呼吸道无效D.体液过多E.焦虑（家长）

3、以下不属于吻合移植的是A.肾移植B.肝移植C.心脏移植D.断肢再植E.皮瓣移植

4、确诊前置胎盘的方法是A.阴道检查B.肛门检查C.B超检查D.放射线检查E.检验检查

5、能够提示患有慢性肝炎与肝硬化的检查结果是A.血清转氨酶升高B.白蛋白与球蛋白比例正常C.白蛋白与球蛋白比例倒置D.血清直接胆红素降低E.白蛋白升高

6、对营养不良的患儿，治疗中最重要的原则是A.使用促消化吸收药物B.补充营养物质C.控制继发感染D.去除病因，调整饮食E.加强锻炼

7、婴儿肠管的总长度约为（）。A.身长的1倍B.身长的2倍C.身长的3倍D.身长的4倍E.身长的6倍

8、患者女，65岁。患有Ⅱ度子宫脱垂，合并阴道前后壁膨出。行阴式子宫全切术加阴道前后壁修补术，术后护理措施正确的是A.术后3天可以盆浴B.保持外阴部的清洁、干燥C.术后进普通饮食D.术后平卧位1天，次日起半卧位E.1个月后可参加正常劳动

9、镜下血尿指每高倍视野中红细胞至少A.2个B.4个C.7个D.9个E.10个

10、器械护士和巡回护士的共同责任是（）。A.静脉输液B.管理器械台C.传递器械D.核对病人姓名E.清点器械、敷料

11、最早B超可见妊娠环为妊娠A.30天B.40天C.3周D.5周E.8周

12、目前SLE的急性发作期首选治疗药物是A.非甾体消炎药B.免疫抑制药C.免疫增强药D.抗疟药E.肾上腺庋质激素

13、开胸手术用A.静脉麻醉B.区域阻滞C.气管内插管吸入麻醉D.神经阻滞E.普鲁卡因静脉复合麻醉

14、急性白血病与慢性白血病的主要区别是A.肝、脾是否增大B.起病急缓C.白细胞剧增的程度D.贫血的严重程度E.骨髓幼稚细胞的成熟程度

15、胰腺或壶腹周围癌的定位和定性诊断的相关检查是A.血生化检查B.免疫学检查C.尿淀粉酶的检查D.血清淀粉酶的检查E.影像学的检查

16、佝偻病性手足搐搦症的治疗步骤正确的是A.维生素D—补钙—止痉B.补钙—止痉—维生素DC.止痉—补钙—维生素D.维生素D—止痉—补钙E.止痉—维生素D—补钙

17、新生儿为预防吸入性合并症，每次喂食后，应采取的卧位是A.左倾B.右侧C.平卧D.头高脚低位E.半卧位

18、患者，女性，62岁，肥胖，有高血脂及高血压病史4年。近日心前区发生疼痛。如考虑为心绞痛。A.持续隐痛B.休息后可缓解C.刀割样痛D.阵发针刺样痛E.压迫、发闷或紧缩感

19、急性阑尾炎易发生坏死穿孔的主要原因是A.阑尾淋巴丰富B.阑尾动脉是终末动脉C.阑尾系膜短D.阑尾位置多变E.阑尾蠕动较慢

20、诊断子宫内膜癌的首选方法是A.B超检查B.宫颈刮片C.分段诊刮D.盆腔CTE.宫颈活组织检查

21、下列与儿童类风湿病有关的致病因素为A.抗生素B.免疫抑制剂C.病毒感染D.类固醇激素E.抗风湿药

22、心绞痛A.中上段压榨性疼痛B.尖锐心前区疼痛C.心尖部乳头下持续性闷痛D.心前区闷痛E.持续性胸骨后疼痛伴休克、心功能不全

23、病区护理管理的核心是A.病人管理B.探视的管理C.护理质量管理D.病区环境管理E.陪护的指导与管理

24、心肺脑复苏后的治疗和护理首要的措施是A.调整水、电解质和酸碱平衡B.肾上腺素、阿托品、利多卡因等急救药品的应用C.简易呼吸囊的应用D.维持有效循环E.自动人工呼吸机的应用

25、第三产程所需时间A.8～10小时B.6～8小时C.4～6小时D.2～4小时E.5～30分钟

26、对支气管肺癌患者的疼痛护理，不正确的是A.给予心理支持B.分散患者注意力C.调整舒适的体位D.应用常规镇痛药，如阿司匹林E.采用局部冷敷等物理治疗

27、患者女，45岁。中午服美曲磷酯(敌百虫)农药半杯，晚7时被家人发现，随即送来就诊。检查：躁动不合作、流涎、出汗，HR64次/分，R28次/分，瞳孔直径1.5mm。此时不宜采用A.催吐B.1：5000高锰酸钾溶液洗胃C.吸氧D.洗胃后由胃管灌入50%硫酸镁溶液导泻E.遵医嘱立即注射阿托品

28、1岁至1岁半的年龄阶段是A.出生后，生长发育最快的阶段B.前囟闭合时间C.想象能力萌芽阶段D.乳牙出齐最晚的年龄E.意外创伤最易发生的阶段

29、下列良好的护士应具备的心理素质中，不包括A.较强的适应能力B.乐观开朗、宽容豁达C.良好的忍耐力和自我控制力D.高度的责任心、爱心E.较强的实践技能

30、早产儿缺乏肺泡表面活性物质可引起（）。A.肺气肿B.肺水肿C.呼吸暂停D.坠积性肺炎E.肺透明膜病

31、病毒性心肌炎的病因是A.遗传B.细菌C.病毒D.运动过度E.饱餐

32、患者，女性，32岁。停经48天，阴道淋漓出血7天，今日突发下腹痛，并伴恶心，呕吐而就诊。检查体温36.7℃，脉搏120/min，血压11/7kPa(80/50mmHg)，尿绒毛膜促性腺激素(HCG)测定(+)，内诊后穹隆饱满，宫颈举痛明显，子宫未检清，右侧宫旁触到触痛明显包块。A.宫外孕B.不全流产C.阑尾炎D.黄体破裂E.卵巢囊肿破裂

33、7岁肾炎患儿，水肿明显，每日尿量明显减少，BP22.7/16.0kPa，呼吸急促不能平卧，恶心呕吐3次，头昏眼花，心音钝，肝在肋下2cm，紧急处理应首选A.甘露醇与激素B.甘露醇与毛花苷C.苯巴比妥与毛花苷CD.硝普钠与毛花苷CE.呋塞米与毛花苷C

34、帮助病人坐轮椅，下列操作不正确的是A.事先检查轮椅性能B.拉起车闸固定车轮C.尽量使病人身体靠前坐D.扶病人坐下前先翻起脚踏板E.病人坐稳后放下脚踏板

35、臀先露的指示点是A.枕骨B.颏骨C.骶骨D.臀部E.肩胛骨

36、Murphy征出现在A.脑水肿B.急性胆管炎C.急性胆囊炎D.急性阑尾炎E.颅底骨折

37、某患者胸廓饱满，前后径与横径约相等，肋间隙加宽，应属于A.漏斗胸B.扁平胸C.缺钙胸廓畸形D.老年胸廓E.桶状胸

38、缓解病人不舒适的首要措施是A.了解引起病人不舒适的原因B.给病人心理支持C.使病人处于舒适体位D.缓解疼痛E.调整环境

39、急性肾小球肾炎合并症多发生在起病后A.第1～2周B.第2～3周C.第3周后D.第4周E.第1～2个月

40、重型胎盘早剥，胎盘的剥离面积为A.超过胎盘面积的1／3B.超过胎盘面积的1／4C.超过胎盘面积的1／5D.超过胎盘面积的1／6E.超过胎盘面积的1／7

41、胆道蛔虫病的腹痛特点是A.上腹部刀割样剧痛B.剑突下阵发性“钻顶样”绞痛C.右下腹持续性胀痛D.右上腹持续性疼痛E.右上腹阵发性绞痛

42、Graves病的典型临床表现有A.基础代谢率升高，甲状腺肿B.基础代谢率升高，突眼，甲状腺肿C.突眼，甲状腺肿，心律增快D.突眼，甲状腺肿，多食，消瘦E.高代谢综合征，甲状腺肿，凸眼征

43、肾病综合征中，下列不符合诊断标准的是A.大量蛋白尿(＞3.5g/d)B.高脂血症C.高血压D.水肿E.低白蛋白血症

44、肝性脑病合并碱中毒时应选用A.谷氨酸B.精氨酸C.鸟氨酸D.色氨酸E.半胱氨酸

45、过期产儿是指A.胎龄在38周以上B.胎龄在39周以上C.胎龄在40周以上D.胎龄在41周以上E.胎龄在42周以上

46、患者因患有乳腺癌感到悲伤，护士安慰患者时，所采取的合适距离为（）。A.社交距离B.社会距离C.公众距离D.个人距离E.亲密距离

47、“1、2、3”灌肠溶液的正确配置方法是（）。A.50%硫酸镁20mL，甘油80mL，温开水100mLB.50%硫酸镁25mL，甘油50mL，温开水75mLC.50%硫酸镁30mL，甘油60mL，温开水90mLD.50%硫酸镁40mL，甘油60mL，温开水90mLE.50%硫酸镁50mL，甘油100mL，温开水150mL

48、颈部淋巴结清扫术指导患者锻炼应A.进行握拳、屈肘、屈腕、上举或肩关节活动范围的锻炼B.应加强患侧手臂上举及肩关节活动的锻炼，注意纠正肩下垂C.伤口愈合后应开始进行肩关节及颈活动范围的锻炼，随时保持术侧肩略高于健侧D.要求术后两周达到术侧手臂能越过头顶摸到对侧耳朵E.进行全身关节的功能锻炼

49、体力活动轻度受限，日常活动可引起气急、心悸的是A.心功能代偿期B.心功能Ⅰ级C.心功能Ⅱ级D.心功能Ⅲ级E.心功能Ⅳ级

50、急性口服中毒可采用导泻方法清除胃肠道内尚未被吸收的毒物，下列不宜进行导泻的患者是A.严重腹泻B.洗胃后C.中毒量小者D.催吐后E.昏迷者二、多选题

51、共用题干患儿，3个月前因结核病曾住院治疗。近3天来患儿易激惹，哭闹不止，频繁呕吐，嗜睡；腰穿脑脊液：糖及氯化物降低，蛋白增高，白细胞50*106/L。A.化脓性脑膜炎B.结核性脑膜炎C.中毒性脑病D.病毒性脑膜炎E.流行性脑膜炎

52、男，32岁，以咯血为主要表现而入院。拟诊断为支气管扩张症，实施体位引流。体位引流每次持续的时间是A.5～10分钟B.10～15分钟C.15～30分钟D.30～45分钟E.45～60分钟

53、护士在执行PICC过程中发现手套破损，此时应（）。A.用胶布粘贴破损处B.立即更换手套C.用消毒液消毒破损处D.用无菌纱布覆盖破损处E.加戴一副手套

54、婴儿易发生溢乳的生理因素是A.常发生胃肠逆蠕动B.胃排空快C.贲门肌发育好D.幽门括约肌发育差E.胃较垂直

55、下面疾病可使用洋地黄类药物治疗的是A.肥厚性心肌病B.高血压C.窦性心动过速D.病毒性心肌病E.充血性心力衰竭

56、患者女，15岁，学生。主诉因为双肘、腕、手指近端指间关节肿痛3年，加重2个月，以类风湿关节炎收入院。经过药物、休息等治疗后现在病情缓解，下一步最主要的护理是（）。A.嘱患者多休息B.指导患者进行功能锻炼C.向患者做饮食指导D.向患者介绍如何观察药物疗效E.介绍预防药物不良反应的方法

57、按照《2010美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南》，成人心脏按压频率至少为A.60/minB.80/minC.90/minD.100/minE.140/min

58、发生急性胆囊炎时体征呈阳性的是A.Murphy征B.Charcot三联征C.Rovsing征D.Blumberg征E.Mirizzi征

59、患者男，65岁。晨起发现不能说话，左侧肢体瘫痪，口角歪斜，神志清楚，此患者很可能是A.急性感染性多发性神经根炎B.癫痫C.蛛网膜下腔出血D.脑梗死E.脑出血

60、共用题干患者，女性，27岁，已婚，自述停经50天，少量阴道出血5天，2小时前突然下腹剧痛，伴肛门坠胀感，晕厥一次，前来急诊。既往身体健康，月经正常。查体：痛苦面容，脸色苍白，血压180/50mmHg，脉搏110次/分，下腹明显压痛，反跳痛。妇科检查：子宫颈口闭，有举痛，后穹窿饱满并触痛，子宫稍软，子宫左侧扪到触痛明显的包块。化验：白细胞7*1010/L。A.保暖，氧气吸入B.密切监测生命体征C.取半卧位D.迅速静脉输液，备血E.做好腹部手术常规准备

61、诊断癫痫应选用的检查项目是A.脑电图检查B.CTC.CT或磁共振检查D.脑血管造影E.肌肉活组织检查

62、患者，女，16岁，诊断为青春期功血，首选止血药物是A.前列腺素B.酚碘乙胺（止血敏）C.雌激素D.孕激素E.雄激素

63、进一步观察早期宫颈癌病变，提高诊断正确率的方法是A.宫颈刮片细胞学检查B.碘试验C.氮激光肿瘤固有荧光诊断法D.阴道镜检查E.宫颈和宫颈管活组织检查

64、急性肾炎患儿，发病第5天，水肿加重.少尿，BP20/13.3kPa.有头痛，眼花、气促不能平卧，两肺背部有少许湿啰音，应首选A.利血平B.氢氯噻嗪C.地西泮D.甘露醇E.硝普钠

65、患者，男性，40岁，误服敌敌畏约200ml，出现呼吸困难，面肌细颤，其原因是A.血氧饱和度下降B.胆碱酯酶活性降低C.胰岛素不足D.乙酰胆碱失活性E.5.羟色胺过多

66、共用题干女性，40岁，教师，查体：踝部轻度肿胀，久站后酸胀，小腿部可见迂回的静脉团，Perthes实验阳性。A.1周B.2周C.1～3个月D.4个月E.半年

67、患者，男，32岁，因头痛经常服用止痛剂近2年。近日上腹部不适，昨日白天突然呕血约200ml。此时应首选A.急诊内镜检查B.吞棉线试验C.X线钡餐检查D.B超检查E.CT检查

68、最严重的意识障碍是A.嗜睡B.昏睡C.意识模糊D.谵妄E.昏迷

69、具有利尿脱水作用的溶液是A.10%葡萄糖溶液B.右旋糖酐C.20%甘露醇D.5%碳酸氢钠E.复方氨基酸

70、做妊娠试验留取晨尿是因为A.尿中有效成分不受饮食的影响B.尿中磷酸盐浓度较高C.尿内绒毛膜促性腺激素含量高D.尿中酸碱度尚未改变E.尿素，尿酸浓度较高

71、尿比重低而固定的特征性表现见于A.急性肾小球肾炎B.肾病综合征C.尿毒症D.慢性肾盂肾炎E.肝肾综合征

72、患者，男性，67岁，肺气肿15年，因胸闷、憋气、烦躁不安来诊。查呼吸频率28次/分，鼻翼扇动，发绀。主要健康问题是A.清理呼吸道无效B.气体交换受损C.睡眠型态紊乱D.肺部感染E.活动无耐力

73、胰头癌患者可见的症状是（）。A.腹痛、寒战高热、黄疸B.进行性加重的无痛性黄疸C.腹痛、寒战高热、黄疸、休克、精神症状D.间歇性黄疸E.新生儿7天内轻微黄疸

74、如惊厥、昏迷时间较长，以下护理措施不妥的是A.防止外伤B.保持固定体位C.皮肤护理D.保持呼吸道通畅E.严密观察生命体征、意识、瞳孔变化

75、有关原发性痛经的陈述正确的是A.患者雌激素水平异常升高可致痛经B.子宫自主神经敏感性增加易发痛经C.经期子宫内膜PG过度合成可致痛经D.子宫内膜组织缺氧引起痛经E.子宫内膜异位引起的痛经

76、白细胞分类计数，中性粒细胞(包括杆状核及分叶核)的正常值为A.(2～10)×10／L,20%～55%B.(3～10)×10／L,30%～65%C.(4～10)×10／L,50%～75%D.(5～10)×10／L,45%～60%E.(6～10)×10／L,70%～35%

77、患者，女性，45岁。下肢静脉曲张。检查时，患者先平卧，抬高患肢，待曲张静脉血液排空后，在大腿根部扎止血带，然后，患者站立，如曲张的静脉迅速充盈，说明A.深静脉不通畅B.交通支瓣膜功能不全C.大隐静脉瓣膜功能不全D.小隐静脉瓣膜功能不全E.交通支瓣膜功能良好

78、魏某，男性，45岁。平素食欲佳，近一个月来饮水量增加，每天1500ml左右，尿量多。身体评估：身高164cm，体重75kg。实验室检查：空腹血糖6.9mmol/L，餐后两小时血糖11.1mmol/L。诊断为糖尿病。若患者自诉双足趾有针刺样疼痛感，双足有袜套感，则应考虑患者出现了A.下肢动脉粥样硬化B.糖尿病肾病C.自主神经功能紊乱D.下肢静脉血栓E.周围神经病变

79、使用臭氧消毒时，臭氧对人体有毒，国家规定大气中允许浓度不超过A.0.2mg／mB.0.12mg／mC.0.3mg／mD.0.13mg／mE.0.1mg／m

80、下列属于浅感觉的是A.两点辨别觉B.位置觉C.运动觉D.实体觉E.温度觉

81、患者女，23岁。生长在高原缺碘地区。一年前发现颈前部节状肿物，现肿物变化不大，无任何不适。最可能的诊断是（）。A.甲状腺腺瘤B.甲状腺癌C.单纯性甲状腺肿D.甲状腺机能亢进E.桥本甲状腺肿

82、新生儿，8天，发热、哺乳欠佳、精神不振2天，体检见皮肤轻度黄染，脐带已脱落，脐轮红肿，脐窝有脓性分泌物，体温38.8℃。降低该患儿体温宜采用A.酒精擦浴B.打开包被C.冷盐水灌肠D.冰袋冷敷E.给予退热药物

83、急性白血病缓解后巩固强化治疗的目的是A.达到完全缓解B.消灭体内残余的白血病细胞C.防止并发症D.使血象恢复正常E.使骨髓象恢复正常

84、肾盂肾炎最常见的致病菌是（）。A.变形杆菌B.大肠杆菌C.葡萄球菌D.厌氧菌E.粪链球菌

85、足月新生儿的室内温度应保持在A.20～22℃B.22～24℃C.24～26℃D.26～28℃E.28～30℃

86、适用于股骨干骨折的最佳外固定方法是A.小夹板B.石膏绷带C.外展架D.牵引术E.外固定器

87、患者昏迷不醒，呼气有刺鼻的大蒜味，查体：瞳孔明显缩小，多汗。此患者最可能的诊断是A.阿托品中毒B.吗啡中毒C.有机磷中毒D.脑出血E.一氧化碳中毒

88、患者男，65岁。患急性胰腺炎入院后48小时，治疗过程中出现急性呼吸窘迫综合征，对该病人纠正低氧血症的最佳方法是A.持续高流量吸氧B.按时使用有效抗生素C.呼气终末正压通气D.避免输液过量过快E.鼓励深呼吸和排痰

89、患者，男，50岁。肝硬化病史5年。今日出现腹痛、腹胀和低热，表情淡漠，嗜睡。诊断考虑为肝性脑病，对诊断帮助最大的体征是（）。A.腱反射亢进B.肌阵挛C.Babinski征阳性D.腹壁反射消失E.扑翼样震颤

90、已使用过的隔离衣外面属于（）。A.污染区B.清洁区C.半污染区D.半清洁区E.无菌区

91、男.60岁，胆总管切开取石、T管引流术后第3天，T管无胆汁流出，患者诉腹部胀痛。首先应采取的措施是A.用无菌生理盐水冲洗T管B.检查T管是否受压扭曲C.用注射器抽吸T管D.准备T管造影E.继续观察，暂不处理

92、细菌性肝脓肿早期的主要临床症状为A.恶心，呕吐B.寒战，高热C.局部皮肤凹陷性水肿D.出现黄疸E.可见右膈升高、运动受限

93、腰椎间盘突出症局部注射药物治疗的目的不包括A.镇痛B.消肿C.减轻粘连D.预防感染E.减轻肌痉挛

94、手足搐搦症患儿最危险的症状是A.惊厥B.手足搐搦C.喉痉挛D.夜惊E.烦躁

95、关于巴宾斯基征阳性的描述正确的是A.腹壁肌立即收缩B.股四头肌收缩，小腿伸展C.足部趾背伸，其余四趾呈扇形展开D.手指或足趾间歇的、缓慢的、扭曲的、蚯蚓蠕动样的伸展动作，指（趾）呈各种奇异姿态，如手呈"佛手"样E.病人面部、肢体迅速多变的无目的、无规律的不自主动作

96、强直性脊柱炎患者伴发顽固性眼病，除应用激素外，可考虑应用（）。A.泼尼松B.硫酸羟氯喹C.甲氨蝶呤D.滑膜切除术E.双氯芬酸钠

97、营养室制定的含有瘦肉、蛋黄、猪肝、黑木耳的菜谱适合下列哪类血液病患者？（）A.过敏性紫癜B.缺铁性贫血C.急性白血病D.慢性再生障碍性贫血E.特发性血小板减少性紫癜

98、患者，男性，70岁，因患胰腺癌入院，入院后经锁骨下静脉给予胃肠外营养，下列关于导管的护理措施，正确的是A.每周一次消毒穿刺部位B.可经锁骨下静脉抽血C.可经锁骨下静脉输抗生素D.可经锁骨下静脉输血E.输液结束后用肝素稀释封管

99、关于脐疝错误的叙述是A.疝内容物由脐环突出B.婴儿多见C.婴儿脐疝较成年人脐疝易嵌顿D.成年人脐疝，多见于中年以上的妇女E.婴儿脐疝多见于先天性疾病

100、患儿，男，6个月，左耳流脓2天后出现高热，抽搐2次。查体：左外耳道牵扯性疼痛，前囟紧张，脑膜刺激征阳性。最可能的诊断为中耳炎合并A.败血症B.病毒性脑炎C.化脓性脑膜炎D.脑脓肿E.高热惊厥

参考答案与解析

1、答案：B本题解析：肩关节脱位时三角肌塌陷，原关节盂空虚，呈现方肩畸形。

2、答案：D本题解析：1.典型惊厥的表现为突然意识丧失、呼吸节律不整或暂停，可伴有面色青紫，双眼球固定或上翻、凝视或斜视，全身或局部肌群强直性或阵发性抽动，可伴有大小便失禁。由急性上呼吸道感染引起的高热惊厥，在婴幼儿期较为常见。2.控制惊厥发作首选地西泮，每次0.3～0.5mg/kg，静脉缓慢注射，每分钟给量1mg，也可肌内注射。苯巴比妥钠8～10mg/kg，肌内或静脉缓慢注射，一般用于惊厥控制后的维持治疗。苯妥英钠是抗癫痫药，是治疗大发作和部分性发作的首选药，但对小发作无效。地西泮注射无效者，可用该药。氯丙嗪抑制下丘脑体温调节中枢，用于低温麻醉、人工冬眠。10%水合氯醛作用较快，持续时间较短。每次0.4～0.6ml/kg加入1～2倍生理盐水灌肠或鼻饲，止惊快，必要时30分钟后重复1次。3.惊厥时，应将患儿平卧，头转向一侧，及时清除口、鼻、咽喉内的分泌物或呕吐物，以防吸入气管而发生窒息。一旦发生窒息，除清除分泌物或呕吐物外，要立即行人工呼吸、口对口呼吸，必要时做气管切开。4.从患儿现有的症状和表现，以及潜在的并发症发生的可能性上分析，A、B、C和E选项均符合。D选项不符合。

3、答案：E本题解析：吻合移植是利用血管吻合技术，将移植物中的血管与受体的血管吻合，使移植器官即刻得到血液供应，如断肢再植、肾移植、心脏移植和肝移植等。皮瓣移植多为游离移植，故本题选E。

4、答案：C本题解析：妊娠晚期或临产时，无痛性反复阴道出血是前置胎盘的主要症状。B超根据胎盘边缘与子宫颈内口的关系可明确前置胎盘的类型。因此本题选C。

5、答案：C本题解析：暂无解析

6、答案：D本题解析：营养不良治疗中最重要的是调整饮食，补充营养物质，去除病因。故本题选D。

7、答案：E本题解析：婴儿肠道相对成人较长，一般为身长的5～7倍，分泌面积及吸收面积较大，利于消化吸收。

8、答案：B本题解析：每日使用流动的清水进行外阴冲洗，禁止使用酸性或碱性等刺激性药液，阴式子宫全切术后，禁盆浴3个月，术后当日禁饮食，术后休息3个月，不能从事重体力劳动。

9、答案：B本题解析：平均＞3个/HP即称镜下血尿。

10、答案：E本题解析：巡回护士术前、术中关闭体腔前及缝合切口前，与器械护士共同详细清点、登记手术台上的器械、敷料等数目，以防遗留。

11、答案：D本题解析：妊娠B超5周末可见妊娠环，8周末可见胎心搏动。

12、答案：E本题解析：目前SLE仍无根治方法，治疗目的在于控制病情及维持临床缓解。主要的治疗药物包括非甾体消炎药、抗疟药、肾上腺糖皮质激素、免疫抑制药。其中，肾上腺糖皮质激素通常采用泼尼松，根据病情调整剂量。故本题选E。

13、答案：C本题解析：开胸手术中胸腔与大气直接相通，负压消失，肺萎陷，故需行封闭式吸入麻醉。

14、答案：E本题解析：暂无解析

15、答案：E本题解析：血生化检查与免疫学检查属于实验室检查辅助诊断，血清尿淀粉酶是急性胰腺炎的诊断指标，影像学检查是胰腺或壶腹周围癌定位和定性诊断的重要方法。

16、答案：C本题解析：暂无解析

17、答案：B本题解析：新生儿易发生黏液或食物反流吸入现象。因此，每次喂食后要轻拍背，促使其胃内气体排出，然后采取右侧卧位。

18、答案：E本题解析：1.心绞痛的疼痛性质为压迫不适或紧缩、发闷、堵塞、烧灼感，但无锐痛或刺痛。2.典型心绞痛疼痛部位位于胸骨体上段或中段之后方。3.心绞痛疼痛持续时间多在1～5分钟，一般不超过15分钟。

19、答案：B本题解析：阑尾动脉是肠系膜上动脉所属回结肠动脉的分支，属无侧支的终末动脉，当血运障碍时易导致阑尾坏死。

20、答案：C本题解析：分段诊断性刮宫（简称分段诊刮）是诊断子宫内膜癌的首选方法。

21、答案：C本题解析：病因不清，一般认为与感染、自身免疫、遗传、寒冷、潮湿、疲劳、外伤等有关。

22、答案：A本题解析：【考点】心绞痛和心肌梗死临床表现比较【精析】心前区压榨样疼痛对应的就是心绞痛，主要在胸骨体中段或上段之后，可波及心前区，有手掌大小范围，甚至横贯前胸，界限不很清楚。常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指，或至颈、咽或下颌部。胸痛常为压迫、发闷或紧缩性，也可有烧灼感，但不像针刺或刀扎样锐性痛，偶伴濒死的恐惧感觉。急性心肌梗死的疼痛部位与心绞痛相仿，但性质更剧烈，持续时间多超过30分钟，可长达数小时，可伴有心律失常、心力衰竭和（或）休克，含用硝酸甘油多不能使之缓解。故34选A,35选E。【避错】考生应注意看到“压榨性疼痛”就应该想到是心绞痛，而急性心肌梗死是在冠状动脉严重狭窄的基础上，一旦心肌需血量猛增或冠脉血供锐减，使心肌缺血达1小时以上，即可发生心肌梗死，所以其疼痛性质与心绞痛相似，区别在于持续时间长，程度更剧烈，伴有烦躁、大汗、濒死感，经休息和含服硝酸甘油无效。

23、答案：C本题解析：护理管理的任务就是提高护理工作的效率和效果，提高护理工作质量，因此核心就是护理质量管理。

24、答案：D本题解析：复苏后的治疗和护理包括保持呼吸功能及氧疗法；维持有效循环；处理原发疾病；预防并发症；维持水、电解质和酸碱平衡等。

25、答案：E本题解析：第一产程又称宫颈扩张期，从出现间歇5～6分钟的规律宫缩开始至宫口开全，初产妇宫颈口扩张较慢，需11～12小时；经产妇宫颈口扩张较快，需6～8小时。

第三产程又称胎盘娩出期，从胎儿娩出至胎盘娩出止，需5～15分钟，不应超过30分钟。

26、答案：D本题解析：癌性疼痛在早期可采用非甾体抗感染药止痛；当疼痛持续存在或加重时，采用弱阿片类药物；如疼痛未缓解或出现重度疼痛时，应采用强阿片类药物止痛。

27、答案：A本题解析：患者神志清楚且能合作时，才能催吐。患者处于昏迷、惊厥状态不应催吐。催吐过程尽量使胃内容物排空，且严防吸入气管导致窒息，故需要头侧位，故本题选A。

28、答案：B本题解析：1.乳牙共20颗，约自6个月起（4～10个月）开始萌出，2岁至2岁半出齐。2.婴儿期：自出生到满1周岁，为生长发育最快的时期。因此所需摄入的营养物质多，然而其消化吸收功能还欠完善，易发生消化不良和营养紊乱，因此，要提倡母乳喂养并指导合理喂养方法。又因婴儿5～6个月后，来自母体的抗体逐渐消失，而自身免疫功能尚未成熟，易患各种传染病，因此必须按计划免疫程序，按时预防接种。3.前囟门出生时1.5～2.0cm，1岁至1岁半闭合。

29、答案：E本题解析：暂无解析

30、答案：E本题解析：新生儿肺透明膜病又称新生儿呼吸窘迫综合征，多发于早产儿，是由于缺乏肺泡表面活性物质所引起，临床表现为出生后不久即出现进行性呼吸困难和呼吸衰竭。

31、答案：C本题解析：各种病毒均可引起病毒性心肌炎，以可引起肠道和呼吸道感染的病毒最常见。

32、答案：A本题解析：暂无解析

33、答案：D本题解析：根据临床表现患儿可能出现严重循环充血及高血压脑病，因此首选硝普钠与毛花苷C。

34、答案：C本题解析：暂无解析

35、答案：C本题解析：胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系称胎方位，简称胎位。枕先露以枕骨、面先露以颏骨为指示点。故第1题选B。

36、答案：C本题解析：急性胆囊炎、胆结石表现为右上腹绞痛，可有不同程度的压痛、反跳痛、肌紧张，Murphy征呈阳性。故选C。

颅前窝骨折表现为眼睑青紫，眼结膜下出血，俗称“熊猫眼征”。故选E。

当结石阻塞胆道并继发感染时，可表现为典型的Charcot三联征即腹痛、寒战高热、黄疸。故选B。

37、答案：E本题解析：暂无解析

38、答案：A本题解析：暂无解析

39、答案：A本题解析：合并症多发生在起病后第1～2周。严重循环充血，常发生在起病1周内。

40、答案：A本题解析：根据病情严重程度，将胎盘早剥分为3度。（1）Ⅰ度：多见于分娩期。胎盘剥离面积小，患者常无腹痛或腹痛轻微，贫血体征不明显。子宫软，大小与妊娠周数相符，胎位清楚，胎心率正常。产后检查见胎盘母体面有凝血块及压迹。（2）Ⅱ度：胎盘剥离面达胎盘面积1／3左右。主要症状为突然发生持续性腹痛、腰酸或腰背痛，疼痛程度与胎盘后积血量成正比。无阴道流血或流血量不多，贫血程度与阴道流血量不相符。子宫大于妊娠周数，宫底随胎盘后血肿增大而升高。胎盘附着处压痛明显（胎盘位于后壁则不明显），宫缩有间歇，胎位可触清，胎儿存活。（3）Ⅲ度：胎盘剥离面超过胎盘面积1／2，临床表现较Ⅱ度重。患者出现恶心、呕吐、面色苍白、四肢湿冷、脉搏细数、血压下降等休克症状，休克程度多与阴道流血量不成正比。子宫硬如板状，于宫缩间歇时不能松弛，胎位扪不清，胎心消失。患者元凝血功能障碍属Ⅲa，有凝血功能障碍属Ⅲb。?

41、答案：B本题解析：蛔虫钻入胆道，刺激胆总管的壶腹部括约肌，使之产生痉挛性收缩，因此患者出现剑突下突发性剧烈“钻顶样”绞痛、疼痛持续时间不等，而疼痛过后可如常人，这是胆道蛔虫症状的特点。

42、答案：E本题解析：Graves病的典型临床表现有高代谢综合征、甲状腺肿、凸眼征。故选E。

43、答案：C本题解析：肾病综合征的临床表现为：大量蛋白尿、低白蛋白血症、高脂血症、水肿。

44、答案：B本题解析：肝性脑病合并碱中毒的病人可用精氨酸溶液静脉滴注。

45、答案：E本题解析：过期产儿是指胎龄在42周以上的新生儿。

46、答案：E本题解析：亲密距离：指沟通双方距离小于50cm，是当护士在进行查体、治疗、安慰、爱抚时，与患者之间的距离。

47、答案：C本题解析：“1、2、3”溶液的正确配置方法是：50%硫酸镁30mL，甘油60mL，温开水90mL，简称“1、2、3”溶液。

48、答案：C本题解析：开胸手术后患者因怕痛不敢活动，应加强患侧手臂上举及肩关节活动的锻炼，注意纠正肩下垂。故选B。

颈部淋巴结清扫术伤口愈合后应开始进行肩关节及颈活动范围的锻炼，随时保持术侧肩略高于健侧。故选C。

49、答案：C本题解析：根据临床表现和活动能力，心功能分为四级：Ⅰ级：病人表现为体力活动不受限制；Ⅱ级：病人表现为体力活动轻度受限制，日常活动可引起气急、心悸；Ⅲ级：病人表现为体力活动明显受限制，稍活动即引起气急、心悸，有轻度脏器淤血体征；Ⅳ级：病人表现为体力活动重度受限制，休息状态下也气急、心悸，有重度脏器淤血体征。

50、答案：A本题解析：口服中毒严重腹泻及重度虚脱患者不宜导泻。

51、答案：B本题解析：结核性脑膜炎常在结核原发感染后1年内发生，尤其是3～6个月内最易发生。其脑脊液典型改变为糖及氯化物同时降低。白细胞(50～500)*106/L。原发型肺结核，无明显症状，以INH为主配合RFP+El+EMB。活动性原发型肺结核强化阶段用INH、RFP、PEA或SM。巩固维持治疗阶段用INH、RFP或EMB。结核性脑膜炎强化治疗阶段用INH+RFP+PZA+SM。结核性脑膜炎巩固治疗阶段用INH+RFP。（59～60题共用题干）患儿女，6个月。主诉因发热、咳嗽2天，惊厥5次入院，患儿生后人工喂养，未加辅食，查：体温37.3℃，咽部充血，颅骨软化，在体检过程中，该患儿再次惊厥发作。人工喂养，未及时添加辅食，加之感染组织细胞分解释放磷，血磷增加，抑制25-(OH)D转化为1，25-(OH)D2，致离子钙下降出现抽搐。对惊厥患儿除抗惊厥外钙剂的补充非常重要。

52、答案：C本题解析：1.体位引流时每次引流的时间为15～30分钟。2.支气管扩张症X线的主要特点为卷发状阴影。

53、答案：B本题解析：PICC操作需要无菌操作，如果发现手套破损，应立即更换手套，防止发生感染。

54、答案：A本题解析：婴儿胃呈水平位，贲门肌发育差，幽门括约肌发育好，常发生胃肠逆蠕动，若吸入空气，易发生溢乳。

55、答案：E本题解析：洋地黄制剂：可增强心肌收缩力，抑制心脏传导系统，对迷走神经系统的直接兴奋作用是其一个独特优点，代表药物如地高辛、毛花苷C（西地兰）等。

56、答案：B本题解析：类风湿关节炎活动期发热或关节肿胀明显时，应卧床休息，并保持正确的体位，勿长时间维持抬高头部和膝部的姿势，以免屈曲姿势造成关节挛缩致残。病情缓解时指导患者进行功能锻炼。可做关节的被动活动，也可训练日常生活技能。

57、答案：D本题解析：《2010美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南》规定，成人心脏按压频率至少为100/min。因为心肺复苏过程中的胸外按压次数对于能否恢复自主循环以及存活后是否具有良好神经系统功能非常重要。

58、答案：A本题解析：急性胆囊炎时Murphy征阳性，当深压胆囊区嘱患者深吸气，可有触痛反应。

59、答案：D本题解析：脑梗死好发于中老年人，多伴有高血压、糖尿病，通常患者可有某些未引起注意的前驱症状，如头痛、头昏等，多数患者在安静休息时发病，不少患者在睡眠中发生，次晨被发现不能说话，一侧肢体瘫痪。

60、答案：C本题解析：异位妊娠的主要症状有停经：多数患者会在停经6～8周后出现不规则阴道流血。腹痛：未发生流产或破裂前，常为一侧下腹撕裂样疼痛，随后疼痛遍及全腹，甚至放射到肩部。晕厥与休克：内出血的症状可能与阴道流血量不成比例。另外，还有腹部包块、阴道流血的症状。故选B。

根据患者的临床表现，可初步诊断为异位妊娠，应密切监测生命体重，保暖，氧气吸入，迅速静脉输液，备血，并做好腹部手术常规准备。故选C。

61、答案：A本题解析：诊断脑血栓形成应选用的项目是CT或磁共振，可见有低密度病灶。

诊断癫痫应选用的检查项目是脑电图检查。

诊断脑出血除临床表现外，CT检查可明确诊断，有高密度病灶形成。

62、答案：C本题解析：功血治疗有3类方法：①性激素：雌激素适于雌激素水平较低、内膜薄的青春期功血，孕激素适于体内有一定雌激素水平或水平较高、内膜较厚的功血患者，雄激素适于绝经过渡期功血。②诊断性刮宫：目的是在止血的同时明确子宫内膜的病理诊断。对于年龄＞35岁，药物治疗无效或存在子宫内膜癌高风险因素者，首选诊刮。③药物：包括止血药、抗纤溶药、前列腺素合成酶抑制药、凝血因子、宫缩药和输血等综合措施。本患者为青春期功血，宜选用雌激素治疗。

63、答案：D本题解析：阴道镜能将观测到的图像放大10～60倍，发现肉眼不能发现的微小病变。借着这种放大效果，医生可以清楚地看到子宫颈表皮和生殖器表皮上极其微小的病灶细节，有助于提高判断宫颈、生殖器等病变的准确率，为疾病的早期诊断提供依据，使患者提前得到有效的治疗，使疾病的治愈率大大提高。

64、答案：E本题解析：急性肾炎患儿出现高血压脑病时应用硝普钠降血压。

65、答案：B本题解析：有机磷农药可使胆碱酯酶失活，导致乙酰胆碱在横纹肌神经．肌肉接头处过多蓄积和刺激，使面、眼睑、舌、四肢等全身横纹肌发生肌纤维颤动。

66、答案：C本题解析：暂无解析

67、答案：A本题解析：内镜检查是上消化道出血病因诊断的首选检查方法，可以直接观察出血部位，同时对出血灶进行止血治疗。吞棉线试验用于不能耐受X线、内镜或动脉造影的患者，根据棉线有无沾染血迹及其部位，估计出血部位；选项C对明确病因亦有价值，主要用于不宜或不愿进行内镜检查者，且一般主张在出血停止、病情基本稳定数天后进行检查；选项D、E不常用。

68、答案：E本题解析：昏迷是最严重的意识障碍，按其程度又可分为浅昏迷和深昏迷。故本题选E。

69、答案：C本题解析：甘露醇有脱水且利尿作用。

70、答案：C本题解析：暂无解析

71、答案：C本题解析：尿毒症的尿比重低而固定，多在1.015以下，尿渗透浓度低于350mOsm/(kg·H2O)，尿与血渗透浓度之比值低于1.1。

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