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文档简介

急救技能大赛决赛问答题题库

中等难度

1、影响中心静脉压高低的因素是:(D)

A.外围静脉压合静脉血液阻

B.心脏射血能力和外围阻力

C.动脉血压和静脉血压

D.心脏射血能力和静脉回心血量

E,血管容量和循环血量

2、下列情况属于发热的是:(E)

A.甲状腺功能亢进引起的体温升高

B.先天性汗腺缺乏引起的体温升高

C.妊娠期出现的体温升高

D.环境高温引起的体温升高

E.抗原抗体复合物引起的体温升高

3、阿托品的禁忌症是:(C)

A.感染性休克

B.胃肠绞痛

C.前列腺肥大

D.胆绞痛

E.心动过缓

4、严重肝病时氨清除不足的原因主要是:(A.)

A.尿素合成障碍

B.谷氨酰胺合成障碍

C.谷氨酸合成障碍

1

D.5—羟色胺合成障碍

E.Y一氨基丁酸合成障碍

5、门静脉由:(A)

A.肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成

B.肠系膜下静脉和脾静脉汇合而成

C.脾静脉和胃左静脉汇合而成

D.脾静脉和胃右静脉汇合而成

E.肠系膜上静脉和胃左静脉汇合而成

6、动脉血压升高可导致:(D)

A.心房收缩期延长

B.心室舒张期延长

C.心室射血相延长

D.等容收缩相延长

E.心室收缩期延长

7、导致心肌细胞自律性降低的因素是:(B)

A.部分Na通道处于失活状态

B.最大复极电位绝对值增大

C.阈电位绝对值增大

D.4期自动除极速度增大

E.心肌细胞直径增粗

8、休克患者缺血性缺氧期微循环灌流的特点是:(B

A.少灌少流,灌多于流

B.少灌少流,灌少于流

C.多灌多流,灌多于流

2

D.少灌多流,灌少于流

E.多灌少流,灌多于流

9、DIC产生的贫血是属于:(A)

A.溶血性贫血

B.缺铁性贫血

C,中毒性贫血

D.失血性贫血

E,再生障碍性贫血

10、溶血性黄疸患者胆色素代谢特点是:(A

A.血清中非结合胆红素浓度明显增高

B.血清中结合胆红素浓度明显增高

C.进入肠内结合胆红素减少

D.尿中尿胆原显著减少

E.尿中尿胆红素明显增多

11、胸膜腔穿刺抽出不凝血常因为:(E)

A,肋骨骨折

B.张力性气胸

C.心脏损伤

D.开放性气胸

E.血胸

12、有关阑尾的描述,正确的是:(B)

A.动脉来自肠系膜下动脉

B.阑尾根部是3条结肠带集中处

C.阑尾附于结肠起始部

3

D.经阑尾孔开口于盲肠下端

E.位于右骼窝,是腹膜间位器官

13、肝素有抗凝的作用,其主要机制是:(B)

A.抑制血小板聚集

B.增强抗凝血酶HI活性

C.促进纤维蛋白吸附凝血酶

D.抑制因子X的激活

E.抑制凝血酶原的激活

14、抗利尿激素的作用主要是:(E)

A.保钠、排钾、保水

B.促进近曲小管对水的重吸收

C.提高内髓部集合管对尿素的通透性

D.增强髓祥升支粗段对Nacl的重吸收

E.促进远曲小管集合管对水的重吸收

15、急性骨髓炎,骨膜下穿刺抽出脓液后。采取主要措施是:(C

A.联合应用大剂量有效抗生素

B.用清热解毒中药治疗

C.骨皮质开窗引流

D.局部石膏托固定

E.降温补液,少量多次输血

16、肱骨牌上骨折并发正中神经损伤,会发生下列哪种畸形:(C)

A.杵状指

B.垂腕

C.猿手畸形

4

D.银叉畸形

E.枪刺刀畸形

17、高钾血症的心电图特点是:(A)

A.T波高尖,QR8波群增宽

B.T波低平,Q-T间期缩短

C.T波低平,Q-T间期延长

D.T波正常,Q-T间期延长

E.T波低平,出现U波

18、处理急性呼吸困难首选(B)

A.急送医院

B.畅通呼吸道

C.详尽查体

D.吸氧

E.镇静

19、女性,13岁.自幼发育差。突发头痛、呕吐一周.查体:体温39'C,神清,

颈强直,右侧肢体肌力IV级,肌张力高,心前区可闻杂音。初步考虑诊断为:

(D)

A.脑膜炎

B.偏头痛

C.脑肿瘤

D.脑脓肿

E.脑出血

20、抑制肾小管重吸收水、钠的是:(E)

A.肾素

5

B.血管紧张素

C.醛固酮

D.抗利尿激素

E.尽心房钠尿肽

21、中心性发组常具有下列哪项特点:(D)

A.常出现在肢体末梢

B.伴有皮肤温度降低

C.见于右心衰时

D.见于发卵型先天性心脏病时

E.见于严重休克时

22、胸部语颤减退或消失,不出现在下列哪项情况:(B)

A.肺气肿

B.大叶性肺炎

C.阻塞性肺不张

D.大量胸腔积液

E.胸膜增厚

23、吸气性呼吸困难时,下列哪项叙述不正确:(B)

A.吸气费力

B,呼气时伴有哮鸣音

C.常伴有干咳

D.高调吸气性喉鸣

E.重者出现吸气时“三凹症”

24、匀称体形正常人肝叩诊相对浊音界,哪项是错误的:(C

A.右锁骨中线第5肋间

6

B.右锁骨中线上下径为9—11cm

C.右腋中线第8肋间

D.右肩胛线第10肋骨水平

E.肝绝对浊音界比相对浊音界低1—2肋问

25、鉴别右心衰与肝硬化的上要特点是:(D)

A,无腹水

B.有无下肢水肿

C.肝脏是否肿大

D.颈静脉是否充盈

E.有无脾脏肿大

26、病理反射的出现是由于:(D)

A.脊髓反射弧的损害

B.神经系统兴奋性增高

C.脑干网状结构损害

D.锥体束受损

E.基底节受损

27、左心衰时呼吸困难的特点,不包括:(D)

A.活动时加重

B.休息时减轻

C.仰卧时加重

D.常伴淤血性肝大

E.常采取端坐呼吸体位

28、有关胸腔穿刺的方法,下列哪项不正确:(C)

A.穿刺抽液时,穿刺点取浊音明显部位,一般取肩胛线7—9肋间隙或腋中

7

线6—7肋间

B.穿刺抽气时,穿刺点取患侧锁骨中线第2肋间

C.穿刺时应沿肋骨下缘进针

D.抽液量每次不超过1000ml

E.抽气量每次可大于1000ml

29、气管切开术后出现广泛皮下气肿,最简单的处理方法是:(B)

A.抽吸气体

B.松懈伤口缝线

C.更换气管套管

D.让其自行吸收

E.以上都不是

30、急性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要原因是:(A)

A.肺毛细血管床减少

B.肺小动脉炎

C.血液粘度增加

D.缺氧引起肺小动脉痉挛

E.血容量增加

31、重度哮喘患者,痰黏稠咳不出,应首选哪种祛痰方法:(D)

A.抽吸痰液

B.用抗生素

C.用氯化镂

D输液纠正失水

E.纠正酸中毒

32、男性,56岁。心房纤颤患者,突然发生命名性失语。2周来共发生过5次,每

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次持续2-15秒。查体无神经系统异常。脑CT无异常。最可能的诊断是:

(E)

A.脑动脉瘤

B.脑血栓形成

C.脑出血

D.脑血管畸形

E.短暂性脑缺血发作

33、应激性溃疡的发病基础不包括:(B)

A.重度烧伤

B.慢性胃炎

C.颅内血肿

D.重度创伤

E.脓毒血症

34、下列哪项最能反映门静脉高压特征:(C)

A.脾肿大

B.腹水形成

C.食管静脉曲张

D.腹壁静脉曲张

E.痔核形成

35、下列哪项不属于糖尿病的慢性并发症:(D)

A.动脉粥样硬化

B.肾脏病变

C.视网膜病

D.角膜溃疡

E.心肌病

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36、原发性高血压心功能不全的脉搏是:(D)

A.奇脉

B.水冲脉

C.脉搏短维

D.交替脉

E.重脉

37、某窦性心动过缓患者今年晕厥3次,可选用下列哪项最安全而简便的方法协

助诊断:(B)

A.动态心电图

B.阿托品心电图试验

C.窦房传导时间测定

D.希氏束心电图

E.窦房结恢复时间测定

38、以下哪项检查为发现心肌缺血、诊断心绞痛最常用而简便的方法:(A)

A..心电图

B.心尖搏动图

C.心脏B超

D.冠状动脉造影

E.放射性核素心肌显像

39、抬举性心尖搏动最常见于:(D)

A.源性心脏病

B.心肌炎

C.右心室肥

D.高血压性心脏病

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E.心包积液

40、慢性弥漫性阻塞性肺气肿最主要的症状是:(C)

A.咳嗽

B.咳痰

C.逐渐加重的呼吸困难

D.心悸

E.咯血

41、严重的n型呼吸衰竭患者,不能吸入高浓度氧,是因为:(E

A.缺氧不是主要原因

B.可引起氧中毒

C.诱发呼吸性碱中毒

D.诱发代谢性碱中毒

E.以上都不是

42、纠正呼吸性酸中毒,最主要的措施是:(C)

A.输碱性溶液

B.纠正电解质紊乱

C.改善通气

D.使用脱水剂

E.以上都不是

43、肝性脑病给予肠道消毒剂的最主要目的是:(C)

A.清除致病菌的毒素

B.减少真菌繁殖

C.抑制肠道细菌减少氨的形成

D.预防原发性腹膜炎

11

E.防止继发性肠道感染

44、抢救霍乱最有效的措施是:(C)

A.补充液体及电解质

B.使用抗生素

C.使用抑制肠黏膜分泌药

D.利尿防治肾功能衰竭

E.使用血管活性物质

45、电复律可能出现并症应除外(E)

A.皮肤灼伤

B.心律失常

C.心肌损伤

D.动脉栓塞

E.心室壁穿孔

46、急性肾功能衰竭透析指征哪项有误:(E

A.并发急性肺水肿

B.血钾>6.5mmol/L

C.少尿2天以上

D.BUN>21.4mmol/L

E.血Cr220umol/L

47、低钾血症错误的临床表现是:(B)

A.肌无力为最早的临床表现

B.均有典型的心电图改变

C.常与镁缺乏同时存在

D.严重时可发生多尿

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E.发生碱中毒时尿呈酸性

48、洋地黄的主要适应证不包括哪项:(C)

A.急、慢性充血性心力衰竭

B.阵发性室上性心动过速

C.房室传导阻滞

D.心房扑动

E.快速性心房颤动

49、糖尿病酮症酸中毒抢救措施中哪项有错误:(D)

A.小剂量胰岛素持续静脉滴注

B.根据失水程度补液

C.pH〈7时补碱

D.昏迷时输高渗糖脱水

E.尿量达40mL/h时补钾

50、尿毒症合并感染时,下列抗生素哪种不宜使用:(B)

A.青霉素

B.多黏菌素

C.林可霉素

D.红霉素

E.头抱菌素

51、发热、头疼,下肢先麻木后瘫痪,2周前接种过狂犬病疫苗:(D)

A.破伤风

B.狂犬病

C.类狂犬病性瘠病

D.疫苗接种后反应

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E.脊髓灰质炎

52、下列疾病脉压减小的是:(A)

A.主动脉瓣狭窄

B.老年动脉硬化

C.动静脉屡

D.多发性大动脉炎

E.甲状腺功能亢进

53、CPR后因缺氧最易引起的并发症是:(B)

A.肺水肿

B.脑水肿

C.心力衰竭

D.肾衰竭

E.肝衰竭

54、下列那项不是肾上腺素的作用:(E)

A.使心肌收缩力增强

B.使心率加快

C.使肾脏和皮肤血管收缩

D.使骨骼肌血管舒张

E.使组织液生成减少

55、慢性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要原因是:(A)

A.缺氧引起肺小动脉痉挛

B.肺气肿压迫及肺泡壁破坏使肺毛细血管床减少

C.血液黏度增加

D.血容量增加

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E.肺小动脉炎

56、治疗短暂性脑缺血发作的药物是:(E)

A.烟酸

B.EACA

C.卡马西平

D.苯妥英钠

E.小剂量阿司匹林

57、长期接触下列毒物可引起周围神经炎:(C)

A,苯

B.汞

C.铅

D.镉

E.有机磷

58、急性腹痛伴休克最常见的病因是:(C)

A.急性心肌梗死

B.大叶性肺炎

C.急性坏死性胰腺炎

D.胃十二指肠溃疡急性穿孔

E.急性坏死性胆囊炎

59、高压氧治疗时临床上常用的压力单位是:(C

A.大气压

B.表压

C.绝对压

D.附加压

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E.氧压

60、下列哪项不是糖皮质激素使用的绝对禁忌症:(D

A.青光眼

B.重度高血压

C.怀孕

D.活动性肺结核

E.骨质疏松

61、可行胃镜的是:(E)

A.疑有胰胆病变

B.疑有十二指肠水平部憩室

C.下消化道出血原因不明

D.疑肠壁内病变

E.凝有食管源性胸痛

62、肺梗死最常见的病因是:(C)

A.空气

B.脂肪

C.血栓

D.羊水

E.瘤栓

63、毒蛇咬伤最有效的早期治疗方法是:(C)

A.局部注射胰蛋白酶

B.局部清创

C.单价抗蛇毒血清

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D.多价抗蛇毒血清

E.中医中药

64、高压氧的绝对禁忌症之一是:(C)

A.急性鼻窦炎

B.活动型肺结核

C.未经处理的气胸

D.有颅骨缺损者

E.妇女月经期与妊娠期

65、左侧位心脏照片上心后缘与食管前间隙消失提示:(C

A.右心房增大

B.左心房增大

C.左心室增大

D.右心室增大

E.肺动脉主干扩张

66、糖尿病神经病变以何种神经受累最为常见:(E)

A.脊髓前角

B.自主神经

C.脊神经根

D.第in对脑神经

E.周围神经

67、肝脓肿B超可见:(D)

A.牛眼样病灶

B.周边低回声晕环

C.壁薄无回声暗区

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D.粤壁厚毛糙的无回声暗区

E.后方伴声影

68、动静脉瘦可见:(B)

A.奇脉

B.水冲脉

C.脉搏短细

D.交替脉

E.重脉

69、高压灭菌后物品,超过下列时间后就不能使用:(E

A.3天

B.5天

C.10天

D.7天

E.14天

70、急性腹膜炎合并麻痹性肠梗阻所致的缺水为:(C

A.高渗性缺水

B.低渗性缺水

C.等渗性缺水

D.原发性缺水

E.继发性缺水

71、下列哪项最符合心力衰竭的概念(A)

A、心输出量不能满足机体的需要

B、心脏每搏输出出量降低

C、静脉回心血量超过心输出量

18

D、心功能障碍引起大小循环充血

E、全身性水肿的综合征

72、呼吸衰竭通常是由于(B)

A、内呼吸功能障碍

B、外呼吸功能障碍

C、血液携带、运输氧障碍

D、二氧化碳排出功能障碍

E、呼吸系统病变造成机体缺氧

73、患者,男,5岁。烧伤总面积为30%(H度),其烧伤严重程度为(D)

A、轻度

B、中度

C、重度

D、特重度

E、深度

74、下列叙述哪项错误(C)

A、I度烧伤仅伤及表皮,3〜5天愈合

B、浅H度烧伤伤及真皮浅层,约2周愈合

C、深II度烧伤伤及真皮深层,2〜3周愈合

D、III度烧伤伤用皮肤全层,甚至肌肉、骨骼等,一般需植皮才能愈合

E、窄条状或小块HI度烧伤可由周围皮肤爬行修复

75.病人由于呼吸道分泌阻塞所致呼吸困难、烦燥不安,在处理上哪项不适当C

A、立即给病人氧气吸入

B、将病人半卧位协助咳嗽排痰

19

C、立即肌内注射吗啡lOmg镇静

D、立即鼻导管吸痰

E、给予雾化吸入,必要时支纤镜上吸痰

76.沙门菌属食物中毒的主要临床表现D

A、呼吸数频,面色苍白

B、共济失调,全身麻痹瘫痪

C、视力模糊,眼睑下垂,复视

D、呕吐,腹痛,腹泻,绿色水样便

E、酒醉步,植物神经功能紊乱

77、下列哪一项不是代谢性酸中毒的原因(D)

A、酸性物质产生过多

B、肾脏排酸功能障碍

C、体内碱丢失过多

D、血清钾浓度降低

E、含氯制剂的过量使用

78、下列情况属于医院感染的是(D)

A、在皮肤、粘膜开放性伤口只有细菌定植而无临床症状或体征者

B、由损伤而产生的炎症或由非生物因子刺激产生的炎性反应

C、婴儿经胎盘获得的感染,如CMV,弓形虫发生在出生后48小时以内者

D、住院中由于治疗措施而激活的感染

E、由于输注苏打外渗引起的局部炎性反应

79、下列哪项违反手术进行中的无菌原则(D)

A、洗手护士腰以下,背部和肩部以上都应视为有菌区不能接触

B、下坠超过手术台边以下的器械不能用

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C、器械不能从手术者背后递送

D、手套接触非无菌后,应酒精消毒

E、前臂或肘部碰触有菌地方,应更换无菌手术衣或加套无菌袖套

80、在心肺复苏后续生命支持,哪项处理不适宜(C)

A.利用器械或呼吸器进行人工呼吸

B.因胸内心脏挤压远比胸外心脏挤压更有效,故宜使用胸内心脏挤压

C.肾上腺素是心脏复苏时最常用、效果最好的药物

D.利多卡因是治疗室性早搏或阵发性室性心动过速的药物

E.如出现心室纤颤,宜进行电除颤治疗

81、院前急救时根据出血性质采用不同的止血措施,下列说法不正确的是(A)

A.加压包扎止血法一般用于弥漫创口的出血

B.指压止血法是主要用于动脉出血的一种临时止血方法

C.抬高肢体止血法是减缓血液流速的临床应急止血措施

D.屈肢加垫止血法是主要用于无骨折和关节损伤的四肢出血的止血方法

E.填塞止血法主要用于开放性气胸、腋窝、颈部等大或深的伤口

82、决定急性中毒预后最重要的因素是(A)

A接触毒物时间的长短

B.毒物的毒性程度

C.早期诊断

D.清除进入体内的毒物的快慢

E.解毒剂使用的剂量

83、重度有机磷中毒的主要表现是(C)

A.瞳孔明显缩小,大汗,流涎,视力模糊

B.瞳孔明显缩小,大汗,流涎,步态蹒跚,腹泻

21

C.瞳孔明显缩小,肌肉颤动,大汗,流涎,昏迷,肺水肿,呼吸衰竭

D.瞳孔明显缩小,大汗,流涎,神志模糊,血压上升

E.瞳孔明显缩小,大汗,流涎,肌肉颤动,心率加快

84.颅内压增高的患者,下列哪项处理不当:(D)

A.留院查看

B.必要时行颅内压监测

C.有频繁呕吐者应输液维持水,电解质平衡

D.便秘者应行高位灌肠

E.对意识不清的患者应维持呼吸道畅通

85.确定深度昏迷最有价值的体征是:(B)

A.对外界环境无反应

B.全身深浅反射消失

C.呼之不应

D.眼球固定

E.血压下降;呼吸浅快

86.提示昏迷程度加重的是:(E)

A.双侧对称性浅反射减弱

B.深反射亢进或消失

C.双侧腱反射不对称

D.出现病理反射

E.浅反射由减弱到消失

87.不符合电烧伤特点的是:(E)

A.皮肤的损伤轻微,而全身损伤较重

B.主要损害心脏,引起血液动力学改变

22

C.可发生电休克,甚至呼吸心跳骤停

D.有入口和出口,均为三度烧伤

E.深部损伤范围不超过皮肤入口处

88.诊断有机磷中毒最重要的指标为:(B)

A.确切的接触史

B.毒蕈碱样和烟碱样症状

C.右眼鼻侧盲

D.左眼鼻侧盲

E.双眼颍侧盲

89.判断腹腔内空腔脏器损伤最有价值的是:(D

A.腹膜刺激征

B.脉率增快

C.呕血

D.气腹

E.腹胀

90.下列烧伤急救原则中正确的是:(E)

A.凡有呼吸道烧伤,一律作气管切开

B.凡有烧伤者一律用哌替咤止痛

C.热液烫伤者不能用较干净冷水浸泡

D.应就地给与清创

E.立即消除烧伤原因

91.有关气管切开术,下哪项不正确(E)

A.患者取仰卧位,肩垫高,头后仰、颈伸直

23

B.皮肤切口以环状软骨下缘至胸骨上切迹稍方。

C.根据气管环为白色,触之有弹性,穿刺抽出气体来辨认气管。

D.自2-3环正中切开气管壁。

E.下呼吸道分泌物阻塞,不适宜气管切开

92.大面积严重烧伤病人转运前应首先(C)、

A.持续中心静脉压测定

B.彻底清创

C.建立输液途径

D.消

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