中药执业药师中药学综合知识与技能模拟题313

中药执业药师中药学综合知识与技能模拟题313一、A型题1.

某女，5岁。母亲诉患儿饭量比同龄孩子少，但饮水较多，且常说口干，平时容易发（江南博哥）脾气，手足心热，大便偏干，小便黄。诊察见患儿毛发皮肤失于润泽，舌红，舌苔花剥，脉细数。中医辨证是A.脾失健运B.脾胃气虚C.脾胃阴虚D.脾胃湿热E.肝胃不和正确答案：C[解析]胃阴不足导致的厌食症的症状表现为口干多饮，纳呆食少，皮失润泽，大便偏干，小便短黄，甚或烦躁少寐，手足心热。舌偏红少津，苔少或花剥，脉细数。

2.

能消炎解毒，和胃止酸，消食化痞的藏成药是A.洁白丸B.仁青常觉C.大月晶丸D.八味沉香散E.十一味金色丸正确答案：C[考点]本题考查藏药的常用方剂。

[解析]大月晶丸：消炎解毒，和胃止酸，消食化痞。

洁白丸：健脾和胃，止痛止吐。

仁青常觉：消炎解毒，健脾和胃，活血消肿，止痛。

八味沉香散：宁心安神。

十一味金色丸：清热解毒，化瘀。

3.

中药的规范化名称是指中药的A.别名B.常用名C.正名D.历史名称E.植物名正确答案：C[考点]本题考查中药材的正名和别名。

4.

根据阴阳相互关系，寒极生热、热极生寒属于阴阳的A.相互交感B.对立制约C.互根互用D.消长平衡E.相互转化正确答案：E[考点]本题考查阴阳的相互转化。阴阳相互转化是在量变的基础上发生的质变，即物极必反。

5.

称为“娇脏”的是A.心B.肝C.脾D.肺E.肾正确答案：D[考点]本题考查“娇脏”的内涵。

[解析]肺居胸腔，左右各一，上接气管、喉咙，与鼻相通。在诸脏腑中，肺位最高，故称“华盖”。由于肺叶娇嫩，不耐寒热，易被邪侵，故又称“娇脏”。肺的主要生理功能是主气、司呼吸，主宣发肃降、通调水道。肺与大肠相为表里。

6.

排除药物性肝损伤的依据是A.肝肿大B.肝脏压痛C.肝区疼痛D.转氨酶升高E.病毒检测阳性正确答案：E[考点]本题考查中药引起肝损伤的临床表现。[解析]全身症状为纳差、乏力、恶心、厌油腻、尿黄等消化道症状，以及皮肤、巩膜黄染等体征，也可有肝区疼痛、肝脏压痛、肝大。肝功能的改变可有血清总胆红素升高、转氨酶异常升高。

7.

某男，26岁。患鼻渊，症见鼻塞，涕黄稠而量多，嗅觉差，伴头痛、发热、汗出、胸闷、咳嗽、痰多。证属风热蕴肺。治宜选用的中成药是A.鼻渊片B.藿胆片C.青果片D.铁笛丸E.清咽丸正确答案：A[考点]本题考查常见病辨证论治——鼻渊。

[解析]风热蕴肺症状：鼻塞，涕黄稠而量多，嗅觉差，鼻黏膜红肿，可伴头痛、发热、汗出、胸闷、咳嗽、痰多。舌红苔黄，脉浮数。治法：祛风清热宣窍。方剂应用：泻白散合辛夷清肺饮(桑白皮，地骨皮，粳米，甘草，辛夷，石膏，知母，栀子，黄芩，枇杷叶，升麻，百合，麦冬)加减。中成药常选用：利鼻片，鼻渊通窍颗粒，鼻渊片等。

8.

在养生防病时，对阴盛体质的宜忌是A.宜寒忌温B.宜凉忌热C.宜平忌消D.宜泻忌补E.宜温忌寒正确答案：E[考点]本题考查阴阳学说在养生中的应用。

9.

下列哪项指标阳性表明乙型肝炎病情为活动性A.抗HBsB.抗HBcC.HBeAgD.HBsAgE.抗HBe正确答案：C[解析]HBeAg是病毒复制的指标，仅在HBsAg阳性血清中检出，在这种血液内含有较多的HBV，传染性大。A项表明曾感染过HBV或接种过疫苗；B项是反映HBV感染的重要指标，若其阳性表明患者血液有较强传染性；D项是感染HBV的指标，可见于患者和HBsAg携带者；若C项阴性、E项阳性则患者预后较好，传染性明显减低。

10.

妊娠慎用的中药是A.桂枝B.麻黄C.防风D.连翘E.黄芩正确答案：A[考点]本题考查妊娠慎用药。

[解析]妊娠慎用药有桂枝、三七、牛膝、枳壳、大黄、芦荟等。

11.

一般中药炮制品贮存环境的相对湿度应控制在A.30%～65%B.30%～75%C.35%～65%D.35%～75%E.40%～70%正确答案：D[解析]湿度一般炮制品的绝对含水量应控制在7%～13%，贮存环境的相对湿度应最好控制在35%～75%。

12.

医疗机构内部缺乏有效沟通，临床治疗和用药的各环节衔接不畅属于用药错误的哪一类风险因素A.管理因素B.人员因素C.环境因素D.流程因素E.药品因素正确答案：D[解析]流程因素包括医疗机构内部缺乏有效沟通，临床治疗和用药的各环节衔接不畅，从医师开具处方到患者用药的过程中系统信息的传递发生差错或药品信息未能及时更新，对易发生的用药错误在信息系统中没有提示灯。

13.

处方书写白术，应付A.盐炙品B.醋炙品C.麸炒D.清炒E.酒炒正确答案：C[考点]本题考查白术的制法。

[解析]白术应麸炒。

14.

中药在贮藏过程中，由于受到诸多因素的影响，其质量也会不断发生变化。对中药质量变异有影响的自身因素是A.水分、虫害、油脂B.油脂、淀粉、色素C.日光、淀粉、色素D.虫害、霉菌、容器E.空气、水分、包装正确答案：B[解析]自身因素对中药质量变异的影响包括：水分、淀粉、黏液质、油脂、挥发油、色素等。

15.

某些中药可引起肝损害。其中可导致肝肿大，黄疸的中药是A.半夏B.苦杏仁C.罂粟壳D.苍耳子E.香加皮正确答案：D[解析]引起肝损伤的含皂苷的中药有三七、商路、黄药子等，是目前公认的肝脏毒性中药。毒蛋白类中药的种子中，如苍耳子、蓖麻子、望江南子、相思豆等。

16.

某女，48岁。夜不能寐，虚烦不安，健忘，盗汗，舌红少苔，脉数细。宜采用的治法是A.健脾养心B.疏肝解郁C.清心泻火D.滋阴养血E.益气养血正确答案：D[解析]夜不能寐，虚烦不安，健忘，盗汗，舌红少苔，脉数细。此病证属于阴血亏虚型，治法为滋阴养血。

17.

根据五行学说，金的特性为A.生长B.生化C.升发D.收敛E.滋润正确答案：D[考点]本题考查五行学说的含义。

[解析]“金日从革”，引申为具有清洁、肃降、收敛等作用的事物。

18.

治法中根据五行相克规律确定的是A.培土生金B.金水相生C.滋水涵木D.益火补土E.培土制水正确答案：E[考点]本题考查五行相克的次序。

[解析]五行相克的次序是木克土，土克水，水克火，火克金，金克木。前面4个选项均为相生，只有E项为相克。

19.

萜类在自然界分布广泛，种类繁多，不少萜类化合物对肝脏有明显毒副作用，可引起急性中毒性肝炎，出现转氨酶升高、黄疸、肝大。其中萜类并具有肝脏毒性的中药是A.苍耳子B.黄药子C.蓖麻子D.相思子E.望江南子正确答案：B[解析]不少萜类化合物对肝脏有明显毒副作用，包括川楝子、黄药子、艾叶等。另外，黄药子也含有皂苷类成分，是目前公认的肝脏毒性药物。

20.

某男，大便下血，血色暗淡，四肢不温，面色萎黄，舌淡苔白，脉沉细无力。辨证为便血，脾胃虚寒证，医师处以黄土汤加减。方中宜煎汤代水的中药是A.阿胶B.甘草C.制附子D.灶心土E.地黄正确答案：D[解析]阿胶需烊化，制附子有毒，应先煎，灶心土、葫芦壳等常煎汤代水使用。

二、B型题A.实寒证B.实热证C.虚寒证D.虚热证E.亡阳证1.

阳偏盛病机表现的临床证候是正确答案：B

2.

阳偏衰病机表现的临床证候是正确答案：C

A.咳喘无力，气短懒言B.干咳少痰，颧红潮热C.干咳无痰，鼻燥咽干D.咳嗽痰多，色白而黏E.咳嗽咯痰，发热恶寒3.

风寒犯肺常见的症状是正确答案：E[考点]本题考查肺脏辨证。

[解析]风寒犯肺证：发热恶寒，咳嗽或气喘，咳痰稀薄，色白而多泡沫，口不渴，常伴有鼻流清涕，头痛身酸楚等症状。

痰浊阻肺证：咳嗽，痰量多，色白而黏，容易咳出。

肺气虚证：咳喘无力，气短懒言，声音低微，或语言断续无力，动则气喘，周身乏力，自汗出，面色白。

肺阴虚证：咳嗽较重，干咳无痰，或痰少而黏，并有咽喉干痒，或声音嘶哑，身体消瘦，舌红少津，脉细无力。阴虚火旺还可见咳痰带血，干渴思饮，午后发热，盗汗，两颧发红。

4.

痰浊阻肺常见的症状是正确答案：D

5.

肺气虚证常见的症状是正确答案：A

6.

肺阴虚证常见的症状是正确答案：B

A.后下B.对服C.包煎D.先煎E.冲服

某男，75岁。近日入睡困难，心烦，口干，舌燥，小便短赤，大便干燥；舌尖红，脉数。医师诊断为不寐，证属心火炽盛，治以清心泻火。开具的处方为黄连、生地黄、当归、生大黄、甘草、珍珠母、羚羊角粉。执业药师对患者进行煎药、服用方法的指导。7.

珍珠母应采用的方法是正确答案：D[解析]矿物、动物骨甲类饮片，因其质地坚硬，有效成分不易煎出，故应打碎先煎20分钟，方可与其他药物同煎。如生珍珠母、生瓦楞子、鳖甲、生赭石、自然铜等。某些药物久煎后有效成分易被破坏的饮片。一般在其他群药煎好前10～15分钟入煎即可，即后下。如钩藤、苦杏仁、徐长卿、生大黄、番泻叶等。一些用量少，贵细中药宜先研成粉末再用群药的煎液冲服，避免因与他药同煎而导致其成分被药渣吸附而影响药效。如雷丸、蕲蛇、羚羊角等。

8.

生大黄应采用的方法是正确答案：A

9.

羚羊角粉应采用的方法是正确答案：E

A.醋炙品B.清炒品C.生品D.盐炙品E.蜜炙品

患者，男，28岁。皮肤出现红色风团，灼热剧痒，遇热加剧，得冷则减，伴有发热，恶寒，咽喉肿痛；舌红，苔薄白，脉浮数。中医诊断为瘾疹，证属风热犯表，治以消风散加减，开具的处方为：荆芥9g，防风9g，当归6g，地黄12g，苦参6g，蝉蜕6g，牛蒡子9g，知母10g，石膏(捣碎、先煎)30g。10.

该处方中的知母，调配时应付正确答案：C[解析]知母清泻实火宜生用，滋阴降火宜盐水炒用。风热犯表宜选用生知母清热泻火。处方直接写药名(或炒)，需调配清炒品，如紫苏子、莱菔子、谷芽、麦芽、王不留行、酸枣仁、蔓荆子、苍耳子、牛蒡子、白芥子等。

11.

该处方中的牛蒡子，调配时应付正确答案：B

A.胖嫩舌B.齿痕舌C.瘦薄舌D.裂纹舌E.芒刺舌12.

阴精亏损，不能荣润，常见的舌形是正确答案：D[解析]在望舌形中，裂纹舌是由阴液亏损不能荣润色面所致；胖嫩舌是由脾肾阳虚，水饮内停导致的舌体胖嫩，色淡；芒刺舌是由脏腑火盛，热邪亢盛所致。

13.

脾肾阳虚，水饮内停，常见的舌形是正确答案：A

14.

脏腑火盛，热邪亢盛，常见的舌形是正确答案：E

A.川贝枇杷露与天麻丸B.附子理中丸与参茸卫生丸C.七厘散与血府逐瘀丸D.当归补血汤与牵正散E.牛黄解毒片与附子理中丸15.

因配伍禁忌而不宜合用的药组是正确答案：A[考点]本题考查中成药的配伍禁忌。

[解析]川贝枇杷露含有川贝母，天麻丸含有附子，附子与川贝母属于“十八反”的配伍禁忌。

牛黄解毒片性质寒凉，为清热解毒泻火之剂，附子理中丸为温中散寒之剂，两者同用属于不注意证候的不合理用药。

16.

因证候禁忌而不宜合用的药组是正确答案：E

A.气海B.血海C.阳脉之海D.阴脉之海E.十二经脉之海17.

督脉为正确答案：C[考点]本题考查督脉任脉的基本功能。

[解析]督脉的基本功能为调节阳经的气血，为“阳脉之海”，与脑、髓和肾的功能有关。

任脉的基本功能为调节阴经气血，为“阴脉之海”。任主胞胎，主持妊养胞胎。

18.

任脉为正确答案：D

三、C型题

某男，57岁。自诉眩晕，动则加剧，常因劳累而加重，心悸少寐；入睡困难，神疲懒言，食欲不振，面色无华；舌淡脉细弱。1.

中医辨证是A.痰浊上蒙B.气阴两虚C.气血亏虚D.肝肾阴虚E.脾胃气虚正确答案：C[解析]气血亏虚导致的眩晕症状表现为眩晕动则加剧，劳累即发，面色白，唇甲无华，心悸少寐，神疲懒言，饮食减少。舌淡，脉细弱。

宜采用的治法是益气养血。

方剂宜选用八珍汤加减。

中成药宜选用归脾丸、八珍颗粒、当归补血口服液、十全大补丸。

2.

宜采用的治法是A.滋肾柔肝B.益气养血C.涤痰宣窍D.益气养阴E.益气健脾正确答案：B

3.

宜选用的方剂是A.朱砂安神丸加减B.涤疾汤加减C.归脾汤加减D.杞菊地黄丸加减E.生脉散加减正确答案：C

4.

宜选用的中成药是A.半夏天麻丸B.左归丸C.养血安神丸D.归脾丸E.补中益气丸正确答案：D

某女，29岁。咳嗽2个月余，干咳无痰，咽喉干痒，时有声音嘶哑。舌红少苔，脉细数。5.

根据八纲辨证，该证属于A.实证B.虚证C.表证D.阳证E.寒证正确答案：B[解析]舌红少苔，脉细数，属虚证。

干咳无痰，咽喉于痒，时有声音嘶哑，属肺阴虚。

治法：滋阴润肺。

6.

根据脏腑辨证，该证属于A.肺气虚B.风寒袭肺C.肺阴虚D.风热犯肺E.肝火犯肺正确答案：C

7.

根据辨证结果，应采取的治法是A.滋阴润肺B.补气益肺C.辛凉清润D.宣肺散寒E.清肝滋肺正确答案：A

四、X型题1.

为提高中药疗效，中药饮片配伍时应该注意哪些问题A.用药禁忌B.四气五味C.七情D.升降浮沉E.价格贵贱正确答案：ABCD[解析]配伍禁忌、七情配伍、四气五味、升降浮沉、归经、毒性等均可影响药物的使用效果。

2.

关于肾与志、液、体、华、窍关系的表述正确的有A.在志为恐B.在液为涎C.在体为骨D.在华为毛E.在窍为耳正确答案：ACE[考点]本题考查肾与志、液、体、华、窍的关系。

[解析]在志为恐，在液为唾，在体为骨，其华在发，在窍为耳。

3.

既病防变的原则A.成功免疫B.早期诊治C.研究卫生D